檢驗醫學(xué)信息學(xué)教學(xué)思考論文
1開(kāi)設檢驗醫學(xué)信息學(xué)課程的意義
1.1實(shí)現經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展對人才的需要教育部在２０１１年《關(guān)于“十二五”期間實(shí)施“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”的意見(jiàn)》中提出：針對高等教育人才培養不能完全適應經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展需要，特別要在調整高校專(zhuān)業(yè)結構、增強辦學(xué)特色等方面上，做出改革建設措施，以更好地滿(mǎn)足經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展對應用型人才、復合型人才和拔尖創(chuàng )新人才的需要。在此政策背景下，培養具有檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的應用型復合型人才的關(guān)鍵著(zhù)眼點(diǎn)，是對檢驗醫學(xué)教育教學(xué)體系進(jìn)行改革。檢驗醫學(xué)信息學(xué)課程開(kāi)設是實(shí)踐檢驗醫學(xué)素質(zhì)教育的新探索，在此探索過(guò)程中，教師的指導使學(xué)生從旁觀(guān)者變成實(shí)踐者，從傳授知識轉向為培養學(xué)生能力，培養學(xué)生的創(chuàng )新意識和創(chuàng )新能力，使其更好地適應經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展。
1.2提高臨床檢驗工作質(zhì)量和實(shí)驗室質(zhì)量管理的需要臨床檢驗質(zhì)量是檢驗工作的核心內容，檢驗結果準確直接影響醫療質(zhì)量安全以及檢驗學(xué)科的發(fā)展。近幾年來(lái)，臨床檢驗項目的數量逐年增多，已達１５００余項，因此臨床醫師和檢驗人員共同面臨的問(wèn)題是，在眾多檢測項目中，如何選擇其中最合理經(jīng)濟有效的項目，特別是如何組合多種最有應用價(jià)值的檢測項目。由于實(shí)驗室能出具量值報告，為保證實(shí)驗室檢驗結果的準確可靠，并針對臨床檢驗實(shí)驗室的質(zhì)量管理，國際標準化組織頒布ＩＳＯ１５１８９：２００７《醫學(xué)實(shí)驗室－質(zhì)量和能力的專(zhuān)用要求》，同時(shí)我國頒布的《臨床實(shí)驗室管理辦法》，這些已為建立完善的臨床實(shí)驗室質(zhì)量保證體系提供了極好的支持指導作用，在我國若能實(shí)施，將會(huì )規范臨床實(shí)驗室的設立，完善實(shí)驗室自身建設，同時(shí)確保我國的臨床實(shí)驗室質(zhì)量保證體系的建設能與國際同步。
1.3補充和完善醫學(xué)檢驗教育的需要目前醫學(xué)檢驗各專(zhuān)業(yè)課程分門(mén)別類(lèi)，內容有聯(lián)系，但獨立行課，對應有相關(guān)醫學(xué)基礎課程，學(xué)生若以學(xué)習醫學(xué)基礎課程的方法來(lái)學(xué)習檢驗專(zhuān)業(yè)課程，就會(huì )造成對醫學(xué)檢驗各亞專(zhuān)業(yè)綜合分析能力、整體提升理解力和創(chuàng )新能力較弱。因此，引入并系統規范全面地學(xué)習檢驗醫學(xué)信息學(xué)課程是醫學(xué)檢驗教育的有益補充，是對醫學(xué)檢驗教育體系的更新和完善。在教育實(shí)踐中，教師通過(guò)課堂講授并綜合延伸分析檢驗醫學(xué)信息學(xué)的內涵，指導學(xué)生理解并接受本課程的內容，使學(xué)生樹(shù)立本課程專(zhuān)業(yè)學(xué)習的正確理念，認識本課程實(shí)踐的價(jià)值，并應用正確的評估方案獲得有效的評估依據，客觀(guān)地有理有據地評價(jià)新技術(shù)和新知識的臨床應用價(jià)值；檢驗的流程控制是全實(shí)驗室檢驗質(zhì)量保證的基礎工作；加強臨床實(shí)驗室海量數據，提煉出高于數據資料的臨床診療信息，不斷地鞏固拓展延伸專(zhuān)業(yè)知識。
1.4提升英語(yǔ)和電腦網(wǎng)絡(luò )應用能力的有效途徑英語(yǔ)是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才非常重要能力和素質(zhì)。檢驗醫學(xué)信息學(xué)課程要求教師和學(xué)生查閱、分析和總結國內外最新文獻，加強學(xué)生自覺(jué)閱讀專(zhuān)業(yè)外文文獻的能力，進(jìn)而強化了學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力水平，開(kāi)闊視野，增長(cháng)見(jiàn)識，為實(shí)用型創(chuàng )新型人才培養和發(fā)展打下了良好基礎。本課程的實(shí)踐還需要利用各種網(wǎng)絡(luò )技術(shù)和專(zhuān)業(yè)應用軟件，ＨＩＳ和ＬＩＳ的實(shí)踐應用使學(xué)生在較短時(shí)間內掌握最新的網(wǎng)絡(luò )應用知識，通過(guò)局域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)，掌握全面的臨床資料，采用循證醫學(xué)專(zhuān)業(yè)軟件（ＲｅｖｉｅｗＭａｎａｇｅｒ，ＧＲＡＤＥｐｒｏ３．６等），應用于自己的循證檢驗醫學(xué)和數據挖掘中，鍛煉了學(xué)生應用電腦和網(wǎng)絡(luò )的能力。
2檢驗醫學(xué)信息學(xué)課程教學(xué)目標及教學(xué)內容
檢驗醫學(xué)信息學(xué)內容廣泛，涉及分析前、分析分析后檢驗醫學(xué)信息等方面�！稒z驗醫學(xué)信息學(xué)》共有１４個(gè)章節，但本課程的課時(shí)數極為有限，僅有教學(xué)學(xué)時(shí)２８學(xué)時(shí)，其中理論學(xué)時(shí)２４學(xué)時(shí)、實(shí)驗教學(xué)４學(xué)時(shí)，無(wú)法講授全部?jì)热�。鑒于該課程的教學(xué)時(shí)間設在五年制醫學(xué)檢驗本科第八學(xué)期，即進(jìn)入實(shí)習前的最后時(shí)期，各專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)基本接近尾聲，學(xué)生在學(xué)習本課程時(shí)能與各專(zhuān)業(yè)課程很好地銜接、融匯貫通，本課程學(xué)習完畢，能盡快熟悉臨床檢驗工作，縮短實(shí)習適應期。因此，以檢驗醫學(xué)的流程控制和實(shí)驗室管理質(zhì)量提高為重點(diǎn)，安排了醫學(xué)信息資源檢索（基因信息庫與蛋白組學(xué)）、實(shí)驗室信息系統、實(shí)驗室認可、檢驗醫學(xué)的流程控制、臨床實(shí)驗室能力驗證、醫學(xué)檢驗方法學(xué)評價(jià)、診斷試驗的數據挖掘、循證檢驗醫學(xué)及檢驗醫學(xué)信息在科研中的應用等十個(gè)專(zhuān)題內容。其中“實(shí)驗室認可”解釋了除實(shí)驗室結果互認的內在要求外，臨床實(shí)驗室管理的科學(xué)化和規范化也是實(shí)驗室認可的專(zhuān)業(yè)要求�！把C檢驗醫學(xué)”主要針對不斷增加的檢驗技術(shù)，用臨床流行病學(xué)方法學(xué)研究，來(lái)規范檢驗醫學(xué)的設計研究、文獻評價(jià)，用當前最佳的檢測技術(shù)和質(zhì)量控制體系對檢測結果進(jìn)行嚴格的質(zhì)量控制和質(zhì)量評價(jià)。
“ＬＩＳ應用”采用理論教學(xué)與實(shí)踐操作方式，密切結合醫院臨床檢驗特點(diǎn)，解釋了ＬＩＳ性能特點(diǎn)及應用，形成許多實(shí)踐應用成果，也大大豐富了課堂講授內容，確保了醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生知識結構的科學(xué)性和實(shí)用性�！皵祿诰颉敝饕冢蹋桑拥慕忉尯妥稍�(xún)檢驗報告，找到檢驗醫師工作的切入點(diǎn)，用科學(xué)的研究方法和實(shí)驗數據，發(fā)現檢驗項目新的應用價(jià)值。檢驗醫學(xué)信息學(xué)與臨床醫學(xué)的診斷、醫學(xué)信息學(xué)的統計、流行病學(xué)等研究實(shí)現了融合，同時(shí)又具有獨特的研究方向。據臨床實(shí)習單位及用人單位反映，通過(guò)本課程的學(xué)習，學(xué)生能夠較快進(jìn)入并適應實(shí)驗室工作，具有強烈的檢驗流程控制意識，能夠自覺(jué)按照實(shí)驗室質(zhì)量管理的規范開(kāi)展工作，具有明顯循證思維能力和科研意識，受到臨床帶教老師的好評，畢業(yè)學(xué)生在用人單位評價(jià)較高。
3探索多種合理有效的教學(xué)方法
檢驗醫學(xué)信息學(xué)是一門(mén)與臨床檢驗緊密結合的系統課程，內容以理論知識為主，相較實(shí)驗操作為主的專(zhuān)業(yè)課程，不夠生動(dòng)形象，較為枯燥。若照本宣科就流于教條乏味，教學(xué)效果不理想，因此最大限度地調動(dòng)學(xué)生學(xué)習積極性，使講解深入淺出層次分明，學(xué)生易于理解與掌握，值得每一位教師深思。采用多媒體、案例分析及研討式教學(xué)法，內容不在深，在乎其專(zhuān)業(yè)性、實(shí)用性和趣味性。
4結束語(yǔ)
由于我國社會(huì )轉型期間醫療體制改革的艱巨性和復雜性，檢驗醫學(xué)學(xué)科建設同樣面臨著(zhù)巨大的難題。同時(shí)，要培養適應市場(chǎng)需求的、具有創(chuàng )新精神的應用型人才、復合型人才和拔尖創(chuàng )新人才，對學(xué)科專(zhuān)業(yè)提出更高要求，檢驗人員不但要懂得檢驗醫學(xué)的流程控制和實(shí)驗室質(zhì)量管理，還要進(jìn)行實(shí)驗室提供的信息進(jìn)行數據挖掘，為臨床提供咨詢(xún)解釋?zhuān)虼嗽谕卣箼z驗醫學(xué)學(xué)科發(fā)展的過(guò)程中，勢必要求醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生認識、了解、掌握和運用檢驗醫學(xué)信息學(xué)，醫學(xué)檢驗教師實(shí)施課程改革、調整專(zhuān)業(yè)結構、拓寬專(zhuān)業(yè)口徑、創(chuàng )建有辦學(xué)特色的檢驗專(zhuān)業(yè)，促進(jìn)臨床檢驗的更好更深地發(fā)展，全面提升了檢驗醫學(xué)的地位。
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