醫學(xué)檢驗論文優(yōu)選(15篇)
在學(xué)習和工作的日常里，大家都經(jīng)�？吹秸撐牡纳碛鞍�，論文是一種綜合性的文體，通過(guò)論文可直接看出一個(gè)人的綜合能力和專(zhuān)業(yè)基礎。寫(xiě)論文的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編為大家整理的醫學(xué)檢驗論文，希望能夠幫助到大家。
醫學(xué)檢驗論文1
【摘要】目的探究分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗。方法選取20xx年5月～20xx年6月我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例為研究對象，且對所有患者展開(kāi)兩對半檢驗，分析患者的兩對半檢驗結果。結果其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽(yáng)患者為25例，占22.72%，小三陽(yáng)患者為22例，占20%，其他類(lèi)型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05。結論乙肝病毒性肝炎患者兩對半的臨床醫學(xué)檢驗，可以有效完成對乙肝病毒性肝炎患者的診斷。定期的展開(kāi)兩對半檢驗，對預防乙肝病毒性肝炎具有一定的預防作用，值得臨床推廣實(shí)踐。
【關(guān)鍵詞】乙肝病毒性肝炎；兩對半；臨床醫學(xué)檢驗；結果
乙肝病毒性肝炎是臨床常見(jiàn)疾病，主要是由的乙肝病毒的引起的，且具備的傳染性，其中具體的傳播方式為血液傳播、體液傳播等形式。其主要的臨床癥狀以惡心、食欲減退、嘔吐和肝功能異常的情況，嚴重影響患者的身體健康，甚至給患者帶來(lái)沉重的心理負擔。針對乙肝病毒性肝炎，臨床主要是結合血常規展開(kāi)患者的兩對半臨床醫學(xué)檢驗。為了探究分析分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗，本次研究選取我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例，所有患者均展開(kāi)血常規，并對其進(jìn)行兩對半診斷，分析患者的診斷結果，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年5月～20xx年6月我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例為研究對象，并對患者的展開(kāi)血常規，再對所有患者的血常規樣本展開(kāi)兩對半檢驗，所有患者均符合乙肝病毒性肝炎的'臨床診斷標準。其中110例患者中，共有男性患者65例，女性患者45例，年齡28～62歲，平均年齡（48.52±6.92）歲，病程0.5～8年，平均病程（4.45±1.56）年�；颊叩闹饕R床癥狀以肝功能異常、食欲減退、惡心和乏力等。
1.2方法
具體的檢驗主要的是對患者血液樣本展開(kāi)檢驗，需要展開(kāi)患者血液樣品的采集，在采集患者血液樣品時(shí)，需要保障患者處于空腹狀態(tài)，需要保持患者禁食8h以上。故此，在具體的血樣采集需要在第二日上午展開(kāi)，避免患者食用早餐，且取患者的靜脈血。血樣采集完成后，選取4mL血樣，通過(guò)離心機對血樣進(jìn)行處理，其中離心機可以選擇3000r/min，最終得到血清樣品[1]。檢驗主要采用酶聯(lián)免疫法試劑，全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀和相關(guān)軟件，主要對患者的HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、HBsAb這幾項指標進(jìn)行檢查，觀(guān)察患者大三陽(yáng)、小三陽(yáng)和其他類(lèi)型檢驗結果[2]。
1.3評價(jià)指標
對酶聯(lián)免疫法的測試結果進(jìn)行分析，其中大三陽(yáng)的為HBeAg、HBcAb和HBsAg均為的陽(yáng)性，其余指標為陰性。小三陽(yáng)為HBcAb、HBsAg和HBeAg這三相指標檢驗結果為陽(yáng)性，其余為陰性[3]。
1.4統計學(xué)方法
本次實(shí)驗利用SPSS20.0專(zhuān)業(yè)統計學(xué)軟件，對數據中的計量資料使用t檢驗的方式進(jìn)行計算，并使用（x±S）進(jìn)行表示，數據中的計數資料使用卡方檢驗的方式進(jìn)行計算，當P＜0.05時(shí)，說(shuō)明相關(guān)數據存在統計學(xué)意義。
2結果
其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽(yáng)患者為25例，占22.72%，小三陽(yáng)患者為22例，占20%，其他類(lèi)型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05，如上檢測結果，兩對半臨床醫學(xué)檢驗結果的不同類(lèi)型，可以對不同類(lèi)型的乙肝病毒性肝炎傳染性強弱存在差異進(jìn)行展示（P＜0.05）。
3討論
乙肝病毒性肝炎是臨床常見(jiàn)的肝病，具有較高的發(fā)病率，對人們的身體健康和生活質(zhì)量具有極大的影響，甚至還會(huì )導致患者產(chǎn)生沉重的心理負擔，影響患者的正常生活。乙肝病毒具有一定的傳染性，其主要傳播途徑為血液傳播、母嬰和性傳播、醫院性傳播、體液傳播等，具有較多的傳播途徑。部分患者在感染乙肝病毒后，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，使這類(lèi)患者屬于乙肝病毒的攜帶者，具有較高的傳染性。故此，需要針對乙肝病毒性肝炎選擇適宜診斷方式，再采取適宜的預防措施，減少乙肝病毒性肝炎的發(fā)生率[4]。針對乙肝病毒性肝炎需要采取的適宜的檢驗方式，并針對患者采取適宜的方式，選擇兩對半臨床醫學(xué)檢驗，主要是對患者血樣樣本的HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、HBsAb五項指標的進(jìn)行檢測，可以完成對乙肝病毒性肝炎的診斷。僅管采用上述方式不能直接的患者體內乙肝病毒的基本情況進(jìn)行展示。但是，可以直接的患者的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)等進(jìn)行診斷。具體的診斷中，不同的檢驗指標可以代表患者具有的傳染性等情況。其中，HBsAg呈現陽(yáng)性，則說(shuō)明患者處于急性感染的早期，或是乙肝病毒的攜帶者，患者具有傳染性。HBsAb的檢驗結果呈陽(yáng)性，則說(shuō)明患者對乙肝病毒具有較好的免疫性，表明患者曾接種過(guò)的乙肝疫苗。HBeAb基巖結果呈現陽(yáng)性，則表明患者同樣是患者具有的乙肝病毒傳染性的指標。HBeAg的檢驗結果呈現陽(yáng)性，則說(shuō)明患者已經(jīng)切實(shí)感染乙肝病毒，患者的乙肝病毒具有較強的傳染性，此時(shí)患者需要及時(shí)采取有效的治療方式。HBcAb的檢驗結果呈陽(yáng)性，表明患者患有急性乙肝或是慢性肝炎，且乙肝病毒具有傳染性，患者需要得到治療[5]。通過(guò)適宜的乙肝病毒性肝炎的診斷，可以獲得患者是否具有傳染性，并針對患者的具體檢驗過(guò)程，需要針對患者展開(kāi)相關(guān)預防措施。首先，需要做好的對患者的隔離觀(guān)察的工作，結合兩對半檢驗方式，再判斷患者的肝功能是否出現穩定的癥狀。且定期的展開(kāi)對患者的回訪(fǎng)工作。其次，普及患者做好的相關(guān)防治傳染工作，合理的控制入口食品接觸人員，做好患者的心理護理，及時(shí)消除患者的不良情緒。其三，對于易感人群，需要及時(shí)進(jìn)行乙肝病毒疫苗的接種，切實(shí)有效的乙肝病毒育苗接種，對預防乙肝病毒性肝炎具有積極和明顯的效果。本次研究通過(guò)分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗，得到其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽(yáng)患者為25例，占22.72%，小三陽(yáng)患者為22例，占20%，其他類(lèi)型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05。且兩對半臨床醫學(xué)檢驗結果的不同類(lèi)型，可以對不同類(lèi)型的乙肝病毒性肝炎傳染性強弱存在差異進(jìn)行展示（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，采用兩對半臨床醫學(xué)檢驗，可以有效的對患者十二臨床狀態(tài)表現進(jìn)行觀(guān)察，并對患者傳染性和病情狀態(tài)等進(jìn)行觀(guān)察，選取兩對半臨床醫學(xué)檢驗，能夠為患者定期監控乙肝病毒性肝炎提供基礎，且結合相關(guān)預防措施，降低乙肝病毒性肝炎的發(fā)生率，且為患者的治療效果提供基礎，效果顯著(zhù)，值得臨床推廣實(shí)踐。
參考文獻
[1]王恒,WANGHeng.乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗分析[J].安徽衛生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,20xx,15(2):147-148.
[2]周秀萍.乙肝病毒性肝炎患者兩對半檢驗結果的分析[J].中國繼續醫學(xué)教育,20xx,7(31):49-50.
[3]袁玉娥.乙型病毒性肝炎患者的兩對半檢驗結果分析[J].哈爾濱醫藥,20xx,31(5):246-246.
[4]王宇.乙型病毒性肝炎患者的兩對半檢驗結果分析[J].世界最新醫學(xué)信息文摘:電子版,20xx,24(78):365-366.
[5]閆峰.乙型肝炎病毒DNA與“乙肝兩對半”模式關(guān)系的臨床分析[J].中外醫療,20xx,34(26):105-106.
醫學(xué)檢驗論文2
[摘要]不同醫務(wù)人員認識和重視程度參差不齊，不能準確判定是否為假陽(yáng)性危急值，危急值報告項目和范圍管理缺失之處，這些因素決定了建立醫學(xué)檢驗危急值報告制度的必要性和重要意義。所以，要加強危急值報告登記制度，建立完善的醫學(xué)檢驗危急值文件，根據病種病因不同界定不同危急值范圍，加強檢驗人員和醫護人員的溝通，加強護士培訓和教育，加強危急值的監督管理，及時(shí)發(fā)現、核實(shí)和處理醫學(xué)檢驗危急值，提高報告的準確性，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
[關(guān)鍵詞]危急值；醫學(xué)檢驗；報告制度
醫學(xué)檢驗危急值報告制度指當檢驗數據出現異常時(shí)，病患生命可能已處在危險邊緣，為及時(shí)挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列報告管理制度。這項制度要求檢驗科在發(fā)現危急值后要及時(shí)核實(shí)具體情況并記錄好相關(guān)信息，立即通知值班醫生，通過(guò)細致分析產(chǎn)生危急值的原因，爭取最佳搶救時(shí)機，制定并執行正確治療方案和措施。為降低患者生命安全隱患，必須加強管理規范醫學(xué)檢驗危急值報告制度。
1建立醫學(xué)檢驗危急值報告制度的意義
1.1不同醫務(wù)人員認識和重視程度參差不齊
1.1.1檢驗人員部分人員沒(méi)有正確認識危急值的含義，不重視危急值的檢驗意義，沒(méi)有在第一時(shí)間聯(lián)系并告知醫生，認為只要簽發(fā)具有準確檢驗結果的報告單就可以，延遲報告時(shí)間，漏報或漏記或記錄不全危急值，甚或出現沒(méi)有復檢記錄危急值結果，報告時(shí)間不同于記錄時(shí)間等情況的發(fā)生。1.1.2臨床醫生接到危急值報告后醫生不甚重視，沒(méi)有完全記錄甚至不記錄危急值結果。還有的醫生混淆正常值范圍與危急值的概念，沒(méi)有及時(shí)采取干預治療措施，有時(shí)雖有醫囑但與護士溝通不夠未及時(shí)執行，貽誤最佳的搶救時(shí)機。醫生接到危急值報告后未緊急處理，或對檢驗結果不能準確判斷是否與臨床表現相符，是否需要復檢而采取盲目的措施開(kāi)展救治。1.1.3護士護士尤其是年輕者不了解和重視危急值的概念、意義及其檢驗報告，不將檢驗結果聯(lián)系患者的實(shí)際病情，甚或接到危急值沒(méi)有立即報告醫生，貽誤最佳救治時(shí)機。
1.2不能準確判定是否為假陽(yáng)性危急值
所謂假陽(yáng)性結果是指檢驗結果與病人實(shí)際情況不符的情況，應盡量避免。其產(chǎn)生因素主要包括：1.2.1護士因素護士采集血液標本時(shí)不暢通，未嚴格執行操作規范，在輸液側采集標本，標本稀釋?zhuān)瑯吮救苎�，脂血，應空腹而未空腹采血，采集標本不符合要求，混用采血容器，標本與其他人混淆等情形均可出現假陽(yáng)性危急值結果。1.2.2檢驗人員因素檢驗人員沒(méi)有強的`責任心，收集標本時(shí)未認真核對，未及時(shí)退回不符合要求的標本并重新采集等，均可出現假陽(yáng)性危急值。如果將此結果報告醫生，會(huì )誤導醫生判斷患者病情并采取不必要的救治措施。1.2.3被檢驗者因素有的被檢驗者不配合醫護人員采集標本過(guò)程，造成采集的血液標本不能真實(shí)反映其生理生化功能變化的實(shí)際情況，出現假陽(yáng)性危急值。
2危急值報告項目和范圍管理缺失之處
2.1危急值項目不全
危急值項目是由檢驗科與相關(guān)科室根據本地實(shí)際情況確定的，一般將血常規、血凝、電解質(zhì)、肝腎功能、心肌酶譜等作為危急值報告項目，但孕婦的尿蛋白、Rh陰性血型等項目未列入，易為檢驗人員所忽視，醫生不能及時(shí)得到信息，難以及早處理孕婦分娩過(guò)程中出現的意外。
2.2危急值往往缺乏小兒和成人之分
有的生理生化檢驗指標在不同人群的耐受能力是不同的，相應危急值閾值也可能不同。如在實(shí)踐中往往新生兒血糖借用成人的危急值范圍，這是不妥當的。
3加強醫學(xué)檢驗危急值報告制度實(shí)踐的探索
3.1加強危急值報告登記制度
檢驗人員要熟練掌握危急值項目及其范圍，了解其臨床意義，一旦出現危急值，首先在保證儀器設備正常，室內質(zhì)控項目在控的情況下立即復檢，復檢無(wú)誤后，立即和相關(guān)人員溝通，詢(xún)問(wèn)檢驗結果是否和實(shí)際病情情況相符，是否重新留取標本復檢，標本采集時(shí)是否符合要求，若無(wú)異議做好危急值報告記錄及相關(guān)人員的簽字，做到責任到人。
3.2建立完善的醫學(xué)檢驗危急值文件
危急值程序文件主要內容應包括：①檢驗人員發(fā)現危急數據情況、是否進(jìn)行核實(shí)、是否及時(shí)報告給醫生。②將危急值實(shí)驗納入操作手冊中去。③訓練危急值檢驗人員對數據熟悉度和敏感度。④定期回顧和檢查危急值報告制度。⑤做出相關(guān)項目表開(kāi)展危急值檢驗，詳細記錄檢驗中表現。⑥記錄并保存危急值處理結果。
3.3根據病種病因不同界定不同危急值范圍
危急值實(shí)驗會(huì )針對不同病患進(jìn)行研究，實(shí)驗檢測項目不同出現危急值范圍就不同，且檢測項目不一定都會(huì )出現危急值。往往有些檢測結果（如腫瘤標志物）已明顯超出危急值范圍，但不一定會(huì )危及患者生命安全。因此，在醫學(xué)檢驗實(shí)踐中應用危急值時(shí)，要考慮到病種不同危急值亦不同，要制定出每個(gè)病種不同項目的危急值界限，必須根據各科相對權威醫師的實(shí)踐經(jīng)驗和所得實(shí)驗數據共同做出討論，此危急值才具有實(shí)際意義。
3.4加強檢驗人員和醫護人員的溝通
這是防范假陽(yáng)性危急值發(fā)生的重要措施。醫護人員往往不甚了解醫學(xué)檢驗工作，但是送檢標本質(zhì)量?jì)?yōu)劣直接影響分析前質(zhì)量控制。分析前質(zhì)量控制是實(shí)驗室質(zhì)量保證體系中最重要、最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節，如果不能得到保證，標本在未送實(shí)驗室前可能發(fā)生了質(zhì)變，檢驗所用儀器和方法再好，檢測結果也不能真實(shí)客觀(guān)反映被檢驗人員的生理生化功能變化情況。所以，加強檢驗人員與醫護人員溝通是預防假陽(yáng)性危急值出現，保證檢驗結果準確性的重要環(huán)節。
3.5加強護士培訓和教育
護士尤其是新上崗低年資護士，要通過(guò)培訓和教育來(lái)轉變理念，正確認識危急值報告的重要意義。護士要加強與檢驗科溝通和聯(lián)系，定期組織護士學(xué)習檢驗相關(guān)知識，使之掌握正確采集標本的方法和注意事項，檢驗科應制定被檢驗者準備以及標本采集、儲存、運送的檢驗手冊給各相關(guān)科室參考。
3.6加強危急值的監督管理
應定期不定期監督檢查危急值登記報告執行情況，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題，對相關(guān)責任人和科室要給予通報批評。
3.7醫學(xué)檢驗危急值的發(fā)現、核實(shí)及其處理
3.7.1醫學(xué)檢驗危急值的發(fā)現檢驗醫學(xué)的發(fā)展，所用檢驗設備大多全自動(dòng)化，擁有完善的LIS系統，可以在既定項目表中直接設定危急值。在程序中比較患者前后檢驗結果，若出現危急值，儀器會(huì )自動(dòng)發(fā)出警告。若儀器出現問(wèn)題或出現缺乏此系統及系統不完善等情況時(shí)，只能靠檢驗人員拿到檢驗報告后認真審核來(lái)發(fā)現問(wèn)題，需要提高檢驗人員的責任心并具備豐富經(jīng)驗，在沒(méi)有科學(xué)系統情況下會(huì )導致所得報告結果不能進(jìn)行前后對比。檢驗科對原標本妥善處理后冷藏保存1~7d，以便復查。3.7.2醫學(xué)檢驗危急值的核實(shí)和處理當檢查結果出現危急值時(shí)，應首先確認儀器和檢驗過(guò)程是否正常，在確保設備正常運轉和試劑無(wú)質(zhì)量問(wèn)題情況下，若出現危急值，應立刻進(jìn)行復查，確保不是假陽(yáng)性結果。在復查結果確定與之前檢測情況一致后，立即通知醫護人員了解患者病情，核實(shí)結果可靠性，若與臨床癥狀不符，則應分析假危急值，是否是在檢驗前或在檢驗過(guò)程中對檢驗標本質(zhì)量控制不佳所致。這是危急值報告程序最為重要的環(huán)節。要求檢驗人員要熟練掌握醫學(xué)檢驗危急值理論知識，能迅速判斷不同患者不同癥狀的危急值。在核對無(wú)誤后，記錄于“醫學(xué)檢驗危急值結果登記本”，將報告單發(fā)送到工作單元電腦上登記確認，并電話(huà)通知所在科室醫護人員。醫護人員接到醫學(xué)檢驗危急值報告后，如認為檢驗結果有問(wèn)題，應重新采集標本進(jìn)行復查。如復查結果與上次一致或誤差在允許范圍內，檢驗科應再次報告危急值，并在檢驗報告單上注明“已復查”。
4討論
危急值管理是保證醫療質(zhì)量和醫療安全的有機組成部分，也是實(shí)驗室認可的一個(gè)重要條件。危急值的質(zhì)量控制除保證危急值報告的準確性和及時(shí)性外，更要管理和控制好危急值操作規程中的各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節和關(guān)鍵人�？梢哉f(shuō)，醫學(xué)檢驗危急值報告關(guān)系到患者的生命安全，尤其是對于醫療條件有限，醫護人員年輕化，實(shí)踐經(jīng)驗不足的單位更應重視醫學(xué)檢驗危急值管理，不斷促進(jìn)檢驗人員分析和檢查異常結果，有效增強檢驗人員的主動(dòng)性和責任心，不斷提高理論和技能水平，增加檢驗人員和醫護人員的溝通交流，強化醫護人員安全防范意識，接到危急值報告能及時(shí)了解被檢驗者的生理生化功能及其病情變化，采取積極的干預治療措施，不斷提高醫護人員工作的主動(dòng)性和應急處理能力，不斷學(xué)習，提高綜合業(yè)務(wù)水平和職業(yè)發(fā)展能力，提供安全、有效、及時(shí)的醫學(xué)服務(wù)，保證醫療安全，減少醫療糾紛。綜上所述，醫學(xué)檢驗危急值正確報告和管理具有重要的意義，這不僅能增強檢驗和醫護人員的責任心，還能提高理論水平和實(shí)驗室臨床經(jīng)驗，不斷提高臨床服務(wù)意識和能力。檢驗人員應根據檢驗結果和臨床診斷以及病情來(lái)客觀(guān)分析危急值，只有提高危急值報告的準確性，才能不斷提高服務(wù)質(zhì)量，提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全。
醫學(xué)檢驗論文3
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)重視學(xué)生創(chuàng )新精神和實(shí)踐能力的培養，從20xx年開(kāi)始要求學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習過(guò)程中完成畢業(yè)論文，這也是川北醫學(xué)院第一次開(kāi)展本科畢業(yè)論文工作。通過(guò)2年的實(shí)踐，已成功進(jìn)行了2屆畢業(yè)論文答辯工作，初步建立起醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量監控體系，但一些問(wèn)題仍有待解決。
1.畢業(yè)論文質(zhì)量監控體系的建立
1.1 培養方案
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的人才培養目標是“培養品德優(yōu)良，基礎扎實(shí)，技能精湛，社會(huì )認可，具有創(chuàng )新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)醫學(xué)檢驗應用型人才”。要求學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習期間完成畢業(yè)論文，目的是幫助學(xué)生鞏固和深化所學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論知識，進(jìn)一步培養學(xué)生獨立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力；幫助學(xué)生掌握科學(xué)研宄和科學(xué)實(shí)驗的基本方法，是培養基礎理論扎實(shí)，具有創(chuàng )新精神和實(shí)踐能力的醫學(xué)檢驗人才的重要環(huán)節；有助于實(shí)現人才培養目標，更是醫學(xué)教育中能力培養的重要內容。圍繞這個(gè)培養目標，20xx年2月我校修訂了醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科人才培養方案，將畢業(yè)設計納入教學(xué)計劃，畢業(yè)設計時(shí)間也包含在畢業(yè)實(shí)習中。明確了重視畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節的必要性和重要性。
1.2 實(shí)施過(guò)程與管理
1.2.1 指導教師 畢業(yè)論文是學(xué)生在實(shí)習單位完成的，指導教師由實(shí)習單位中具有中級以上專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)，有較強科研能力和較高學(xué)術(shù)水平的教師擔任。學(xué)生在進(jìn)入檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習后，由實(shí)習單位安排符合資格的指導教師，對論文的選題、文獻資料查閱、開(kāi)題、實(shí)驗、數據處理、論文寫(xiě)作等關(guān)鍵環(huán)節進(jìn)行指導。20xx屆36名學(xué)生的畢業(yè)論文由28名教師指導，20xx屆52名學(xué)生的畢業(yè)論文由46名教師指導。
1.2.2 選題與開(kāi)題 在選題類(lèi)型上，力求選擇題目小、實(shí)驗周期短、有一定意義的項目。在選題方式上，可由指導教師結合醫院實(shí)際或結合在研的課題提出，也可由學(xué)生根據自己的興趣和專(zhuān)業(yè)所長(cháng)提出，與指導教師協(xié)商討論后確定題目。2屆畢業(yè)論文中，選題最多的方向是臨床免疫學(xué)檢驗，其次是臨床生物化學(xué)檢驗和臨床微生物學(xué)檢驗。今年研宄分子生物學(xué)檢驗的論著(zhù)也顯著(zhù)增加，說(shuō)明畢業(yè)論文的研宄方向與整個(gè)檢驗醫學(xué)的科研熱點(diǎn)方向是一致的。
學(xué)生根據所選論文題目，查閱相關(guān)文獻，寫(xiě)出開(kāi)題報告。由所在實(shí)習醫院組織開(kāi)題報告論證會(huì )，對論文在一定時(shí)間、一定條件下的可行性進(jìn)行論證。開(kāi)題論證通過(guò)的論文題目，才能進(jìn)行實(shí)驗。
1.2.3 進(jìn)程監控 主要采用導師監控與系部監控相結合的方式進(jìn)行。
導師監控主要在體現《畢業(yè)論文設計）指導教師指導記錄表》和《畢業(yè)論文設計）指導教師評閱表》。在論文完成過(guò)程中，導師定期考核
學(xué)生論文
相關(guān)信息
淺談基于藝術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的文獻檢索教學(xué)策略溫州人精神對經(jīng)濟困難大學(xué)生勵志教育的啟示試析價(jià)值多元化背景下學(xué)生價(jià)值觀(guān)的`引導試析價(jià)值多元化背景下學(xué)生價(jià)值觀(guān)的引導大學(xué)生學(xué)習動(dòng)機與社會(huì )責任心的相關(guān)研究試論提高中學(xué)生語(yǔ)文閱讀能力的創(chuàng )新路徑試論大學(xué)生體育權利之實(shí)現途徑研究試論中學(xué)生物課堂藝術(shù)性教學(xué)語(yǔ)言中小學(xué)生閱讀狀況實(shí)證調查的分析為學(xué)生語(yǔ)文能力的終身發(fā)展奠基
的進(jìn)度及完成情況，填寫(xiě)畢業(yè)論文設計）指導記錄表。在畢業(yè)論文定稿后，由導師填寫(xiě)指導教師評閱表，對論文水平進(jìn)行評價(jià)，導師可以根據學(xué)生完成論文情況及論文水平，決定學(xué)生的答辯資格，導師評閱分數將會(huì )按比例記入畢業(yè)論文總成績(jì)。
系部監控主要是核實(shí)學(xué)生返校后提交的各種畢業(yè)論文相關(guān)材料。首先確定導師是否同意學(xué)生答辯；然后對實(shí)驗原始數據記錄進(jìn)行抽查，檢查學(xué)生畢業(yè)論文的真實(shí)性；檢查導師對論文修改的原稿，確定論文主要是學(xué)生自己完成的；檢查與學(xué)生研宄方向相近的主要參考文獻，杜絕嚴重抄襲現象。
1.2.4 論文答辯 為保證答辯工作的正常進(jìn)行，制定了畢業(yè)論文答辯工作程序：①組成答辯委員會(huì )：答辯委員會(huì )主要由系主任、各教研室主任及一些具有高級職稱(chēng)的教師組成，分成臨床生物化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎及臨床血液學(xué)檢驗5個(gè)專(zhuān)業(yè)組，每組5～6名專(zhuān)家。②答辯資格審查：將學(xué)生提交的開(kāi)題報告、導師評閱表等材料進(jìn)行分類(lèi)、整理，根據導師評閱表確定導師是否同意學(xué)生的畢業(yè)論文提交答辯，從而確定學(xué)生答辯資格。③答辯：組織具有答辯資格的學(xué)生按學(xué)科分組進(jìn)行答辯。學(xué)生先以多媒體的形式匯報論文主要結果與觀(guān)點(diǎn)，然后由評委針對論文提問(wèn)，學(xué)生答辯，最后根據論文的質(zhì)量和答辯情況填寫(xiě)評分表。④成績(jì)評定：畢業(yè)論文成績(jì)的評分依據包括畢業(yè)論文指導教師評閱表和答辯評分表兩部分組成。論文成績(jì)分為5個(gè)等級：優(yōu)秀≥90分、良好80～89分、中等70～79分、及格60～69分、不及格＜60分。⑤答辯評優(yōu)：分組答辯結束后，根據答辯成績(jì)和指導教師評閱成績(jì)所占的比例進(jìn)行成績(jì)計算，根據成績(jì)等級評選出優(yōu)秀論文。
2.取得的成績(jì)
2年來(lái)88名畢業(yè)生撰寫(xiě)畢業(yè)論文88篇，論文涉及臨床生化檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎等專(zhuān)業(yè)，論文質(zhì)量較高，成績(jì)優(yōu)良率達64.78%，其中8篇被評為優(yōu)秀畢業(yè)論文。20xx屆畢業(yè)論文有7篇已在學(xué)術(shù)期刊雜志上發(fā)表。
3.存在的問(wèn)題
由于本科畢業(yè)論文工作開(kāi)展的時(shí)間不長(cháng)，不可避免地存在一些問(wèn)題和不足，如經(jīng)費不足、機制不健全等問(wèn)題，有待于進(jìn)一步改進(jìn)。①經(jīng)費問(wèn)題：經(jīng)費問(wèn)題已經(jīng)成為畢業(yè)論文工作所面臨的主要問(wèn)題之一。由于目前沒(méi)有畢業(yè)論文專(zhuān)項經(jīng)費，實(shí)驗經(jīng)費只能完全由實(shí)習基地承擔。許多指導教師沒(méi)有科研經(jīng)費，學(xué)生完成畢業(yè)論文面臨很大的困難。②指導教師資格：實(shí)習基地的選擇，除考慮是否具備臨床基本技能的培訓能力外，還應考慮是否具備指導學(xué)生畢業(yè)論文能力。隨著(zhù)招生人數的增加，學(xué)生可能在一些基層醫院進(jìn)行實(shí)習，這類(lèi)醫院中指導教師的篩選與培養還有待完善。一些具有資格的帶習教師迫于臨床壓力，又不愿意指導學(xué)生畢業(yè)論文。③獎勵機制：雖然每屆都進(jìn)行了優(yōu)秀畢業(yè)論文評選，但目前并未建立優(yōu)秀論文獎勵機制，也未對獲得優(yōu)秀論文的學(xué)生和導師進(jìn)行任何形式的表?yè)P。這并不利于在學(xué)生中形成“爭優(yōu)”的競爭風(fēng)氣。
醫學(xué)檢驗論文4
1資料與方法
1.1 一般資料
在本文我們將選取20xx年2月～20xx年12月期間接診的32例支氣管哮喘患者院前急救的資料，其中女14例，男18例，患者年齡為23～72歲（平均為45.5歲）。本文所有患者在性別、年齡、病史、以及病情緩急方面差異無(wú)統計學(xué)意義（P﹤0.05）。
1.2 臨床診斷
32例病患具有明確的支氣管哮喘病史，根據接診時(shí)病患的臨床特點(diǎn)。
2院前急救
2.1 現場(chǎng)急救
在救護人員到達現場(chǎng)后，已經(jīng)確診為支氣管哮喘后，實(shí)施院前急救，其中具體如下：
2.1.1 基礎生命支持
對危重病人進(jìn)行緊急處理，快速開(kāi)放氣道。（由于絕大部分患者在醫護人員感到之前已經(jīng)多次自行使用過(guò)吸入性支氣管擴張劑，且支氣管哮喘發(fā)作嚴重時(shí)造成氣管痙攣，導致阻塞氣道，吸入性藥物無(wú)法順利進(jìn)入氣道，因此不能重復使用此類(lèi)藥物。）
2.1.2 再次生命支持
若患者經(jīng)過(guò)基礎生命支持后效果不佳，同時(shí)再次開(kāi)通靜脈通道，立即對患者注射甲基強的茶堿、松龍類(lèi)支氣管解痙劑或者是短效、中效糖皮質(zhì)寄宿(琥珀酸氫考)，并觀(guān)察患者臨床癥狀。
2.2迅速送往醫院
在保證患者生命的情況下，迅速的將患者快速送往醫院，以便能最短時(shí)間內對患者進(jìn)行進(jìn)一步治療，保證患者得到及時(shí)有效的治療。
3結果
本文所選病例經(jīng)過(guò)院前急救后，有26例患者臨床癥狀明顯緩解，緩解時(shí)間為35～45min，另外有4例患者癥狀有所緩解并送醫院治療，有1例拒絕治療在轉運中死亡；1例患者由于發(fā)現時(shí)間較晚，現場(chǎng)處置不及時(shí)而死亡。在26例癥狀緩解患者中有2例患者拒絕送醫院，其中有1例患者在18小時(shí)后哮喘復發(fā)并再次急救。其余24例患者均經(jīng)院前急救后轉送醫院治療后出院，另外有4例患者癥狀反復發(fā)作勸其留院觀(guān)察治療。
4討論
根據對本組支氣管哮喘病患者進(jìn)行的院前急救進(jìn)行統計分析發(fā)現，院前急救具有以下幾點(diǎn)特征：
4.1 院前急救的特點(diǎn)
4.1.1 具有很強的隨機性
支氣管哮喘病發(fā)病突然，隨時(shí)發(fā)病，隨時(shí)就會(huì )呼救，具有很強的隨機性，因此要求救護人員需要全面加強理論知識以及操作技術(shù)。
4.1.2 具有很強的緊急性
呼吸是人類(lèi)生命的必須條件之一，而支氣管哮喘病直接對人類(lèi)的呼吸造成影響，因此一旦出現病情，都是十分緊急的，到達現場(chǎng)后，應立即實(shí)施搶救或運送，這便要求救護人員具備良好的心理素質(zhì)，做到冷靜、果斷。
4.1.3 具有很強的流動(dòng)性
院前急救所要服務(wù)的區域較為廣泛，在此組32例的接診中，有附近的居民區，也有比較遠的學(xué)校附近等，流動(dòng)性較強，需要參與的人員對路況以及交通情況有著(zhù)很好的了解與掌握[2]。
4.2 加強院關(guān)急救的有效措施
4.2.1 出診及時(shí)
白天確保在三分鐘之內出診，晚上確保在五分鐘之內出診，依照“120”指揮中心發(fā)送的出車(chē)通知單提供的地址、電話(huà)，第一時(shí)間與呼救人或病患取得聯(lián)系，確保出車(chē)路線(xiàn)的正確性。同時(shí)由隨車(chē)醫生通過(guò)電話(huà)初步了解病患病情，指導病患家屬進(jìn)行急救的輔助措施。根據病人或病人家屬的.描述，對病情作出評估，準備急救所需的藥品和相關(guān)儀器，保證達到現場(chǎng)后可以立即采取救助，保證搶救工作開(kāi)展順利[3]。
4.2.2 強化理論技能培訓
定期對護士進(jìn)行綜合醫學(xué)理論知識以及現場(chǎng)救治技能的強化培訓，對于院前急診經(jīng)常遇到的病種的急救措施進(jìn)行培訓和考核，以此提高醫護人員現場(chǎng)急救應急能力和服務(wù)質(zhì)量。
4.3.3 加強途中轉運護理
在保持良好的急救環(huán)境時(shí)，要及時(shí)、準確、簡(jiǎn)明的為病患及病患家屬進(jìn)行急救護理程序的講解，在轉運前與病患家屬做好充分的溝通，從而取得病患及其家屬的合作。醫護人員應嚴密的檢測生命體征的變化，觀(guān)察病患的呼吸、脈搏、血壓等情況，對于意識清醒者，需定時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)短的對話(huà)以判斷意識的變化[4-5]。此外要保證搶救藥品、劑量的使用正確，以及相關(guān)儀器的正確應用。
5討論
快速有效地院前急救，對確保病患生命安全有著(zhù)至關(guān)重要的作用，其次參與院前急救的醫護人員應當具備嫻熟的業(yè)務(wù)技能，此外規范化、成五花的搶救分工制度也是必不可少的，在本組32例支氣管哮喘病患者中，繼而有序，科學(xué)有效的實(shí)施院前急救，這不僅及時(shí)搶救了患者的生命，同時(shí)為后期治療贏(yíng)得了寶貴的時(shí)間。
行之有效的院前急救為搶救患者生命贏(yíng)得了寶貴的時(shí)間，為后期治療打下了堅實(shí)的基礎。
醫學(xué)檢驗論文5
摘要：“檢驗醫學(xué)”與“醫學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會(huì )需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學(xué)人才結論只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生。
關(guān)鍵詞：醫學(xué)檢驗,檢驗醫學(xué),轉變分析
1、檢驗技術(shù)水平的轉變
1.1 儀器方面的轉變
目前大型醫院的儀器從單機自動(dòng)化到成組儀器組臺（例如將血液分析儀、自動(dòng)血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數儀及血凝儀構成一個(gè)血液學(xué)分析儀模塊式組臺）以至整個(gè)實(shí)驗室通過(guò)傳送帶連接各種儀器，構成全實(shí)驗室自動(dòng)化（Total Laboratory Automa-tion簡(jiǎn)稱(chēng)TLA）。
1.2 檢驗方法實(shí)現標準化
過(guò)去測定一種化學(xué)成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結果和參考值也不一致，給臨床醫師、病人以及檢驗人員帶來(lái)困擾�，F在國內外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個(gè)國家或地區以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結果表達得到統一，有利于統一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個(gè)人性化的時(shí)代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個(gè)醫院甚至不同地區醫院的化驗結果能夠通用也是十分必要的。醫學(xué)檢驗的標準化就是為實(shí)現“一單通”提供保證。
2、科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉變
2.1 隨著(zhù)大量有關(guān)人類(lèi)組織細胞結構、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現，醫學(xué)研究的目標均是通過(guò)一組數據全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過(guò)去檢驗醫學(xué)多是對特定單一項目的.定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。
2.2 工作理念的轉變，檢驗管理更加科學(xué)化和人性化
醫學(xué)檢驗是聯(lián)系基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)的紐帶，是多學(xué)科的組合體�，F代的醫學(xué)檢驗是一個(gè)龐大的部門(mén)，其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進(jìn)行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬(wàn)的報告。如何管理好這一龐大部門(mén)，保證其正常地科學(xué)地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個(gè)十分復雜的系統工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規工作，有一臺目測比色計就可完成大多數生化測定項目，依靠醫師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。
3、檢驗醫學(xué)發(fā)展中的問(wèn)題
從“醫學(xué)檢驗”轉變成“檢驗醫學(xué)”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著(zhù)深刻的內涵。檢驗學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化。檢驗科工作的重點(diǎn)已不再是方法學(xué)的研究，而是在及時(shí)、準確提供報告的同時(shí)，協(xié)同臨床進(jìn)行診斷和治療。此外，是為提高醫療質(zhì)量、加強醫院管理，或是循證醫學(xué)的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。
檢驗通過(guò)與臨床有效溝通，可促進(jìn)臨床標本的正確采集和檢驗結果的正確解釋及應用；醫學(xué)檢驗論文同時(shí)又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評判實(shí)驗方法學(xué)及其臨床價(jià)值，以便不斷完善操作規程并推進(jìn)新項目的開(kāi)展和普及。
4、結論
4.1 實(shí)際上，檢驗學(xué)科的發(fā)展更多體現在檢驗醫學(xué)理念的變化上。在確保檢驗結果可靠性的前提下，在發(fā)展大型精確的自動(dòng)化分析手段的同時(shí)，“床邊檢驗”技術(shù)也有自身發(fā)展所特有的應用價(jià)值[2]，各類(lèi)床旁試驗（pointof care test，POCT）使檢驗人員可在患者身邊進(jìn)行各項試驗并即刻得出結果，大大方便了病人和臨床，充分體現了人性化。上世紀九十年代前，醫院檢驗科從事檢驗工作，醫生或病人把標本送到實(shí)驗室，再將檢驗結果報回臨床，被稱(chēng)為“醫學(xué)檢驗”。上世紀九十年代后，實(shí)驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結合數據做判斷，還要對臨床醫生得出的試驗診斷提供咨詢(xún)，稱(chēng)為“檢驗醫學(xué)”。從“醫學(xué)檢驗”到“檢驗醫學(xué)”不僅是一個(gè)詞匯順序的變更，對學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結構都有深遠影響。過(guò)去檢驗科“以標本為中心，以實(shí)驗數據為目的”，而現在檢驗醫學(xué)“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
4.2 “檢驗醫學(xué)”與“醫學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會(huì )需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學(xué)人才[3]。盡管?chē)医涛幎ㄡt學(xué)檢驗系本科定位于“檢驗醫師”，但高校的專(zhuān)業(yè)設置取決于市場(chǎng)需求。我國檢驗科大多沒(méi)有醫師崗位，所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導致高校培養模式仍是培養技師型檢驗人才，尚不能就臨床問(wèn)題與醫生進(jìn)行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫師又不甚了解檢驗項目的原理及過(guò)程或對檢驗結果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現狀，正如楊運昌教授所言：“現行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒(méi)有跟上現代醫學(xué)潮流的落后體制。只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生�！�
參考文獻
[1]譚紅軍.我國檢驗醫學(xué)教育的現狀及發(fā)展趨勢[J].檢驗醫學(xué)教育，20xx，13（4）：1-5.
[2]仝人斌，陶啟敏.自動(dòng)化免疫分析的進(jìn)展.中華醫學(xué)檢驗雜志，1996，19：329-331.
[3]康紅.對現代醫學(xué)檢驗人材培養與定位的幾點(diǎn)思考———兼論檢驗醫學(xué)基地教學(xué)人才構架建設[J].中國臨床實(shí)驗室，20xx，3：14-15.
醫學(xué)檢驗論文6
[摘 要] 在臨床醫學(xué)檢驗中，難免會(huì )出現由各類(lèi)原因所導致的誤差，這些誤差的存在不僅降低了檢驗結果的準確性，還容易造成誤診，威脅患者的生命安全。本文首先對誤差的種類(lèi)和來(lái)源進(jìn)行了介紹，并在對其特征進(jìn)行分析的基礎上，對如何控制提出了建議。
[關(guān)鍵詞] 醫學(xué)檢驗；誤差；臨床；醫療質(zhì)量
隨著(zhù)改革開(kāi)放的深入進(jìn)行，我國的國民經(jīng)濟得到了飛速的發(fā)展，醫療衛生事業(yè)也在此期間獲得了長(cháng)足的進(jìn)步，檢驗學(xué)也逐漸獨立出來(lái)，形成一門(mén)獨立的學(xué)科，其技術(shù)的進(jìn)步為臨床診斷工作的優(yōu)質(zhì)進(jìn)行提供了重要保障。醫學(xué)檢驗工作中的誤差大多集中在檢驗前、檢驗中、檢驗后這三個(gè)環(huán)節當中，因此工作人員想要對檢測誤差進(jìn)行更好的控制，關(guān)鍵就是要從這三個(gè)環(huán)節入手，嚴格把關(guān)，只有這樣，才能在最大程度上避免誤差的發(fā)生，為醫生的臨床診斷提供更加準確、科學(xué)的依據。
1 誤差的種類(lèi)及來(lái)源
系統誤差
在工作人員操作檢測儀器的過(guò)程中，患者的感官障礙以及儀器由于沒(méi)有校正而產(chǎn)生的偏差均會(huì )導致檢測誤差的發(fā)生，使檢測值偏離真實(shí)值，此類(lèi)誤差可以通過(guò)技術(shù)手段進(jìn)行消除，也可以通過(guò)科學(xué)合理的規章制度予以避免[1]。
隨機誤差
隨機誤差也被稱(chēng)為是偶然誤差，指的是除系統誤差外剩余部分的誤差[2]。隨機誤差會(huì )受到多方面因素的影響，但其觀(guān)察值不會(huì )出現系統性或方向性的變化，變化的隨機性極強。
2 誤差的.特征
2.1系統誤差的特征
系統誤差指的是在連續或者一系列測量結果中存在的具有相同變化傾向的偏差，它是由恒定因素所引起，因此會(huì )在條件滿(mǎn)足的情況下重復多次出現。系統誤差的大小基本可以通過(guò)實(shí)際測量來(lái)了解，也可以通過(guò)正確的措施進(jìn)行糾正。
2.2隨機誤差的特征
隨機誤差的符號和絕對值變化并不具備明顯的傾向性，因此不容易通過(guò)采取某些措施的方式進(jìn)行控制。當測量次數達到一定值時(shí)，正負誤差出現的概率會(huì )趨向一致，因此隨機誤差的總體均數為零，具有抵償性特征。隨機誤差的數據分布呈正態(tài)，具有明顯對稱(chēng)性特征，所以其算術(shù)平均數會(huì )隨著(zhù)測量次數的增加而逐漸接近真實(shí)值。
3 誤差的控制
3.1高度樹(shù)立檢驗質(zhì)量意識，確保醫療質(zhì)量提高
臨床檢驗技術(shù)水平在很大程度上影響著(zhù)整體醫療水平的發(fā)展。如果沒(méi)有真實(shí)準確的檢驗結果為依據，就會(huì )影響臨床檢驗工作的正常進(jìn)行，所以，要加強檢驗工作的建設，從人力、物力和財力上加大投入力度，以保證良好的醫療質(zhì)量。在檢驗工作中，要始終圍繞質(zhì)量這一核心，教育工作人員牢固樹(shù)立質(zhì)量意識，使每個(gè)人都能認識到質(zhì)量是工作發(fā)展的唯一保證。
3.2開(kāi)展新業(yè)務(wù)，引進(jìn)新技術(shù)
當今社會(huì )是一個(gè)知識高速更新的時(shí)代，檢驗人員想要確保測量的準確性，就必須要積極主動(dòng)地了解國內外有關(guān)領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，從而更好地對新設備進(jìn)行使用。同時(shí)，有關(guān)方面也應注意加強對新設備和新技術(shù)的投入力度，以便從技術(shù)上確保檢驗工作的準確性。
3.3加強檢驗與臨床的交流
在標本檢驗過(guò)程當中，檢驗前所占的時(shí)間占全部時(shí)間的57.3%，而且，分析前的工作全部由醫生和護士來(lái)完成，這就要求醫護人員和檢驗人員必須加強交流與協(xié)作[3-4]。檢驗人員一方面要向醫護人員介紹醫學(xué)檢驗方面的新技術(shù)和臨床意義，另一方面也要多深入病房，聽(tīng)取醫護人員對檢驗工作的意見(jiàn)和建議，以便于及時(shí)發(fā)現和處理工作中存在的問(wèn)題。
3.4提高受試者對處理或醫囑的依從性
受試者執行或不完全執行應接受的處理，也是臨床檢驗誤差的一個(gè)來(lái)源，提高依從性的常用方法有：簡(jiǎn)單明確的醫囑；為患者制定簡(jiǎn)便易行的服藥時(shí)間表；必要的操作示范；讓患者交回未服用完的藥品；監督或檢查；監測血液或尿液標本。
3.5避免報告偏倚
報告臨床檢驗結果時(shí)一定要提供足夠的信息全面反映臨床檢驗的設計、數據采集和統計分析過(guò)程，以使讀者在理解上不產(chǎn)生偏差[5]。除此之外，臨床試驗報告還應對以下三個(gè)問(wèn)題進(jìn)行認真分析。
3.5.1檢驗是否按照計劃進(jìn)行任何一個(gè)臨床試驗，最根本的問(wèn)題是各對比組具有可比性[6]。因此，在匯報臨床檢驗結果時(shí)，應比照試驗計劃，檢查檢驗過(guò)程有無(wú)意外情況及有無(wú)采取相應的措施。
3.5.2與其他檢驗結果比較臨床檢驗結果應有合理的專(zhuān)業(yè)解釋?zhuān)c其他同類(lèi)型的檢驗應有一致的結果，在與其他檢驗對比時(shí)，應注意比較研究人群是否相同，再比較檢驗結果的差異。在報告中最好給出效應指標的可信區間，以便和多個(gè)同類(lèi)型檢驗結果比較。
3.5.3臨床意義有意義的臨床檢驗，其結論應能適用于相應的研究人群或一般人群。在做推論前，應說(shuō)明樣本對研究人群的代表性，并用假設檢驗的Ｐ值說(shuō)明統計推論的可靠性。此外，費用到效益分析也是反映檢驗結果臨床意義的一個(gè)方面。
4 總結
總的來(lái)說(shuō)，想要避免醫學(xué)檢驗中的誤差，應從以下幾個(gè)方面入手：①定期開(kāi)展職業(yè)道德教育，提高工作人員的責任性。②制定嚴格的規章制度，做到賞罰分明，以便更好地約束工作人員的行為。③制定科學(xué)、合理的檢驗流程，讓工作人員有章可循。④加強管理工作，及時(shí)糾正不正確的操作行為。
相信在全體工作人員的共同努力下，醫學(xué)檢驗工作的水平將會(huì )得到進(jìn)一步的提升，為確�；颊叩纳踩龀龈蟮呢暙I。
參考文獻：
[1]叢玉隆.臨床實(shí)驗分析前質(zhì)量管理及對策[J].中華醫學(xué)檢驗雜志，20xx，27（8）：483-487.
[2]葉應嫵，王毓之，申子瑜.全國臨床檢驗操作規程[S].北京：中華人民共和國衛生部醫政司，20xx.
[3]趙振軍，郭玉芬.要重視臨床檢驗分析前的質(zhì)量控制[J].20xx，5（36）：189-192.
[4]加強檢驗與臨床的溝通以促進(jìn)標本采集質(zhì)量的提高[J].臨床和實(shí)驗醫學(xué)雜志，20xx，5（7）：1028-1029.
[5]趙來(lái).重視檢驗報告的法律責任[J].中國醫藥導報，20xx，2（18）：114-115.
[6]馬斌榮.醫學(xué)統計學(xué)[M].北京：人民衛生出版社，20xx：6.
醫學(xué)檢驗論文7
摘要：目的本研究旨在探討醫學(xué)檢驗分析前誤差因素，并且從幾個(gè)不同的方面展開(kāi)解決措施的討論。方法主要是將最近兩年內接受治療的臨床病例作為研究的對象，一共包括1,289例。在進(jìn)行醫學(xué)檢驗分析前誤差分析的總結之前，對于出現誤差的各種情況進(jìn)行歸類(lèi)分析。結果一共觀(guān)察的1,289例臨床病例當中，有117例患者在接受樣本采集的過(guò)程中都存在過(guò)誤差，占據全部病例的9.1%，然后直接導致了分析前誤差。研究發(fā)現，發(fā)生這些誤差的因素主要有以下幾種，首先最多的就是在采集樣本的過(guò)程中發(fā)生意外，其次是采集樣本之前沒(méi)有做好充分地準備工作導致發(fā)生分析前誤差，還有就是樣本已經(jīng)正確采集完成，也做足了前期準備工作，但是采集完成以后還是會(huì )發(fā)生意外。另一大類(lèi)醫學(xué)檢驗分析前誤差產(chǎn)生原因不是采集樣本環(huán)節中導致的，還有可能是因為采集樣本的設備本身存在問(wèn)題，或者是試劑本身存在問(wèn)題等。結論檢驗結果存在誤差很多時(shí)候都是因為醫學(xué)檢驗前的多種因素導致的，一定要對這些誤差進(jìn)行詳細分析，重視起來(lái)，以解決問(wèn)題。
關(guān)鍵詞：醫學(xué)檢驗；分析前；誤差因素；解決措施
本研究旨在探討醫學(xué)檢驗分析前誤差因素，并且從幾個(gè)不同的方面展開(kāi)解決措施的討論�，F將研究結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
最近兩年內接受治療的1,289例患者臨床資料（含有醫學(xué)檢驗），其中有392例女士，897例男士，平均年齡在45.3左右，最大的為74歲，最小的為20歲，在患者發(fā)病初期就已經(jīng)來(lái)醫院接受治療，這些受試者是同意接受醫學(xué)檢驗的患者。
1.2方法
搜集調訪(fǎng)資料，分別對患者本人和造成誤差的當事人醫師進(jìn)行資料收集，并且將收集到的資料進(jìn)行歸類(lèi)，歸好類(lèi)的分析結果進(jìn)行原因總結，最后能夠發(fā)現造成醫學(xué)檢驗分析前誤差的原因有很多常見(jiàn)的情況，主要分為文章列舉的幾種情況。
2醫學(xué)檢驗分析前誤差因素
2.1樣本采集因素
在這次對醫學(xué)檢驗分析前誤差因素分析過(guò)程中發(fā)現，32例患者出現分析誤差是發(fā)生在樣本采集過(guò)程中；25例患者是因為采集時(shí)間出現問(wèn)題才導致醫學(xué)檢驗分析前誤差；117例患者，高達全部患者的9.1%都是在采集過(guò)程中出現問(wèn)題的；12例患者是因為醫學(xué)檢驗分析人員采集樣本的位置不當才造成醫學(xué)檢驗分析前誤差；23例患者采集樣本并沒(méi)有按照規范程序來(lái)，因此造成了誤差的發(fā)生。這次調研發(fā)現，25例患者因為儲存問(wèn)題或者樣本運送問(wèn)題發(fā)生了醫學(xué)檢驗分析前誤差。
2.2儀器與試劑因素
儀器方面的問(wèn)題主要有：對于新近的儀器設備，檢驗人員不能夠很好地了解其中的構造，因此不能夠更好地處理采集到的樣本，并且儀器使用過(guò)程中有很多需要注意的問(wèn)題，如果沒(méi)有很好地把握這些問(wèn)題還是會(huì )造成醫學(xué)檢驗分析前誤差。以前醫學(xué)檢驗使用的設備非常陳舊，現在已經(jīng)更換成新的設備、新的檢驗產(chǎn)品，就連檢驗試劑都增加了很多種類(lèi)，因此檢驗人員有很多沒(méi)有注意到醫院對于醫學(xué)檢驗的相關(guān)規定的更改措施，沒(méi)有調整改變規定之后的試劑使用方法，所以導致醫學(xué)檢驗分析前誤差，這是非常常見(jiàn)的一種情況。試劑方面的問(wèn)題主要有：檢驗人員對于試劑正確的使用方法，對于試劑應該調試的濃度范圍都不是很了解，或者說(shuō)沒(méi)有深刻了解。醫學(xué)檢驗技術(shù)提高以后，我國引進(jìn)的很多檢驗設備都是國外的，然而使用的很多檢驗試劑還是國內的，國內的`檢驗試劑和國外的檢驗設備之間存在一些誤差情況也是很常見(jiàn)的，這種情況也是造成檢驗結果出現問(wèn)題的主要原因，文章中分析到的醫學(xué)檢驗分析前誤差針對的就是檢驗試劑和檢驗設備之間的矛盾。
3解決措施
3.1對樣本采集的全過(guò)程進(jìn)行嚴格管理
醫學(xué)檢驗人員一定要囑咐好患者在樣本采集之前需要注意的問(wèn)題，不僅要注重情緒，還要控制飲食，因為很多樣品采集都是要求患者空腹進(jìn)行的，還有就是患者用藥的情況，避免出現影響檢驗結果的情況，讓患者做好檢驗前準備工作，盡可能不要讓患者準備出現問(wèn)題[1]。在核對檢驗信息的時(shí)候，一定要仔細進(jìn)行信息記錄，這種誤差是人為原因，是可以避免的。醫學(xué)檢驗人員要認真核對每一張檢驗的單子，規范檢驗程序，對采樣的部位和實(shí)踐進(jìn)行反復確定，如果是不可避免的誤差，盡量用其他的檢驗方法來(lái)完善檢驗結果。檢驗前，患者不僅僅要注意飲食，往往還要保證坐姿，采集血液的時(shí)候，避免出現溶血的現象，一定要嚴格化、規范化，并且同樣要重視運輸血樣的過(guò)程，最好能夠縮短樣本檢驗的時(shí)間，保證其準確性。
3.2加強試劑管理和設備檢驗
當對結果的精確度要求非常嚴格的時(shí)候，保證人工操作在高度警惕的前提下進(jìn)行，檢驗人員清晰了解檢驗試劑的正確使用環(huán)境和濃度，對于不同的樣本采集選擇不同類(lèi)型的試劑種類(lèi)，這樣才能夠保證檢驗的質(zhì)量有所提高，減少誤差的出現。因為設備和試劑不匹配也是非常嚴重的問(wèn)題，這就要求醫院對于檢驗設備統一規范化管理[2]。綜上所述，為了更大程度降低醫學(xué)檢驗分析前的誤差發(fā)生頻率，一定要加強樣本采集的質(zhì)量管理措施，無(wú)論是采集前還是采集后一定要保證樣本的質(zhì)量足夠高，在采集過(guò)程中更應該謹慎處理，只有分析出誤差發(fā)生的原因，減少誤差發(fā)生才能夠保證研究的檢驗成果是具備臨床診療價(jià)值的。
參考文獻
[1]韓春英,翟秋莎.加強醫學(xué)檢驗與臨床的溝通[J].臨床和實(shí)驗醫學(xué)雜志,20xx,(6):101-102.
[2]王躍平.加強患者入院前醫學(xué)檢驗管理[J].中國自然醫學(xué)雜志,20xx(2):4-5.
醫學(xué)檢驗論文8
1 資料與方法
1.1 一般資料
我衛生院在20xx年4月～20xx年4月期間共收治小兒腹瀉患者72例，在治療的過(guò)程中，將此72例腹瀉小兒患者隨機分為治療組和對照組。其中，治療組36例，男患兒19例，女患兒17例，最小年齡3個(gè)月，最大年齡9歲，3個(gè)月至1歲16例，1歲至2歲11例，大于2歲至本組最大年齡9例，該組平均病發(fā)天數為1.8d，采用常規治療加思密達、媽咪愛(ài)、麗珠腸樂(lè )保留灌腸治療的方案；對照組36例，男患兒18例，女患兒18例，最小年齡3個(gè)月，最大年齡8歲，3個(gè)月至1歲16例，1歲至2歲12例，大于2歲至本組最大年齡8例，該組平均病發(fā)天數為2.0d，僅采用常規治療方案。兩組腹瀉小兒患者的大便頻率均在10次/d以下，且其排便性狀都表現為稀水樣或蛋花湯樣，均存在中輕度脫水，部分患兒還同時(shí)伴有發(fā)熱和嘔吐等癥狀。對患兒大便做常規隱形或有脂肪球分析，偶見(jiàn)白細胞少許，但未觀(guān)察到紅細胞。治療組和對照組均排除Ⅱ°以上營(yíng)養不良等影響因素，在性別、年齡、腹瀉程度和其他合并臨床癥狀方面均無(wú)顯著(zhù)差異，具可比性。
1.2治療方法
兩組患兒均按兒科腹瀉常規治療方法對其飲食進(jìn)行調整，并根據脫水的性質(zhì)和程度合理調節機體水電解質(zhì)及酸堿平衡，同時(shí)靜滴利巴韋林消減病毒感染。治療組在以上治療方案的基礎上，另外給予思密達、媽咪愛(ài)、麗珠腸樂(lè )保留灌腸治療：對2歲以下的患兒給藥量為思密達和媽咪愛(ài)各半包、麗珠腸樂(lè )半粒，用溫水20ml混合均勻做深部灌腸2次/d；對2歲以上患兒以上用藥各自加半，同樣用溫水20ml混合均勻做深部灌腸2次/d。兩組患兒的治療周期均為每療程3～5天，并根據臨床癥狀的改變詳細觀(guān)察治療效果。
1.3臨床療效標準
臨床療效標準參照“全國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì )關(guān)于腹瀉病療效判定標準(1998)”。顯效：在接受治療后的72小時(shí)內患者糞便的頻率和性狀均恢復常態(tài)，身體相關(guān)癥狀消失；有效：在接受治療后的72小時(shí)內患者糞便的頻率和性狀有相對明顯的好轉，身體相關(guān)癥狀有一定程度改善；無(wú)效：在接受治療后的72小時(shí)內患者糞便的頻率和性狀均無(wú)好轉跡象，甚至更為嚴重。治療的最終有效率為顯效率和有效率之和。
1.4統計學(xué)方法
本研究所得數據采用SPSS13.0軟件包處理，采用2檢驗，組間比較以P＜0.05為差異有統計學(xué)意義。
2 結果
本此研究的最終結果為：治療組顯效16例，有效19例，無(wú)效1例，總有效率97.2%；對照組顯效10例，有效15例，無(wú)效11例，總有效率69.4%。
3 討論
有關(guān)數據顯示，全世界每年發(fā)生5歲以下兒童的死亡病例為1200萬(wàn)，而由小兒腹瀉導致的死亡病例達到了400萬(wàn)左右，占總數的1/3，僅次于呼吸類(lèi)疾病排第二位[2]。小兒腹瀉的發(fā)病誘因是由多方面因素共同促成的，通常同時(shí)伴隨性發(fā)生嘔吐、發(fā)熱、粘液便和血便等癥狀。當該疾病發(fā)生的時(shí)候，患兒的抵抗力快速下降，其小腸黏膜很容易受到外源病毒的入侵，導致細胞結構遭受不同程度破壞以及絨毛脫落而喪失部分吸收功能，同時(shí)發(fā)生腸道水電解質(zhì)的轉運失調，嚴重破壞了必要微生物正常的生存環(huán)境，從而引起腹瀉的發(fā)生。有研究證實(shí)，在小兒發(fā)生腹瀉時(shí)，其腸道內的厭氧菌減少了1000左右，屏障功效與拮抗作用銳減，為致病細菌的入侵打開(kāi)了方便之門(mén)[3]。臨床實(shí)踐又進(jìn)一步證明，小兒腹瀉如果濫用抗生素會(huì )急劇腸道菌群環(huán)境的繼續失控，甚至會(huì )殺死正常菌群，很多時(shí)候其副作用已經(jīng)超過(guò)了治療作用，造成病情的加重。因此，在小兒腹瀉的臨床治療方面，抗生素的使用正在逐漸淡出人們的實(shí)現，取而代之的是某些腸道微生態(tài)和腸黏膜保護制劑。例如，微生態(tài)療法就是通過(guò)對正常菌群的合理補充，而實(shí)現恢復腸道微生態(tài)平衡的目的.，并繼而重建抵御致病細菌入侵的天然屏障、恢復患兒機體正常功能。
本次治療組所應用的思密達正是當前的一種主流黏膜保護制劑。從化學(xué)結構來(lái)看，該制劑具有四面體氧化硅和單八面體氧化鋁組成的層紋狀結構，大大提高了表面積，同時(shí)非均勻性地分布有大量電荷。綜合以上特性，使它獲得了極高的吸附能力，能多患兒腸道內的致病細菌發(fā)揮很好的固定和抑制作用。另外，該保護制劑還對腸道黏膜有較強的覆蓋作用，能與粘液蛋白良好結合，有效鞏固了腸道黏液對致病因子的防御能力，并逐漸恢復患兒腸道的吸收和分泌功能。思密達能在患兒體內持續6小時(shí)，且對各型小兒腹瀉都具有較好的適用性，尤其對急性小兒腹瀉效果最佳。
媽咪愛(ài)的主要成分為腸球菌和枯草桿菌的活菌凍干粉。此外，還混合搭配有B1、B2、B6、B12、維C和煙酰胺等多種維生素以及其他適量礦物質(zhì)鈣和其他必要微量元素，這些成分都是幼兒生長(cháng)發(fā)育不可或缺的營(yíng)養物質(zhì)。關(guān)鍵是針對此次探討的疾病來(lái)看，它能讓小兒的腸道得以接受直接的生理活菌補充，促使腸道有益菌群形成生存優(yōu)勢，遏制有害細菌的繁衍，從而降低產(chǎn)生和吸收腸源性毒素。
麗珠腸樂(lè )是由雙歧桿菌的活菌制成，不管從腸道菌群的分類(lèi)學(xué)來(lái)說(shuō)，還是從所有腸道有益菌群所發(fā)揮的作用來(lái)說(shuō)，雙歧桿菌都名居首位。一方面，它不僅能有效維持微生態(tài)的平衡，而且還能通過(guò)磷壁酸與腸粘膜上皮細胞發(fā)生緊密的結合作用，從而聯(lián)合其它厭氧菌對腸黏膜進(jìn)行覆蓋并發(fā)揮生物屏障的作用，對有害細菌的定植和入侵具有非常明顯的阻礙作用；另一方面，麗珠腸樂(lè )能在機體內代謝產(chǎn)生乳酸和乙酸，可對患兒腸道內環(huán)境的pH值和點(diǎn)位Eh產(chǎn)生一定調節作用，形成對有害菌無(wú)益的生長(cháng)環(huán)境，此外，雙歧桿菌能產(chǎn)生細胞外糖苷酶，該酶可作用于腸粘膜上皮細胞附著(zhù)的多糖并將其降解，瓦解致病菌在腸道內定植的基礎；最后，雙歧桿菌的菌體還大量包含有多種微量元素，有助鐵、鈣、VD的吸收，營(yíng)養與免疫調節作用俱佳。
以上三種制劑的聯(lián)合運用，在臨床灌腸處理后，能在患兒結腸內快速定居并增殖，從而在較短時(shí)間內恢復并維持腸道內有益菌群的微生態(tài)，在有益菌群得以補充的情況下，自然緩解小兒腹瀉和脫水癥狀并逐漸康復。
由于小兒腹瀉的發(fā)病人群其年齡都比較幼小，所以常規口服用藥時(shí)常都不易被小兒及其家長(cháng)所接受，難以將治療效果最大化。并且常規藥物多在患兒的胃和小腸發(fā)生作用，對結腸作用甚微。本研究所運用的聯(lián)合灌腸能好很解決喂藥困難的問(wèn)題，同時(shí)可讓藥物直達患兒結腸部發(fā)揮藥效。本次研究結果也充分證明，治療組通過(guò)思密達、媽咪愛(ài)、麗珠腸樂(lè )聯(lián)合灌腸治療小兒腹瀉，其顯效率明顯優(yōu)于對照組，基于該聯(lián)合制劑在價(jià)格和操作方面均不存在較高要求且無(wú)副作用，所以值得在基層醫院及衛生院推廣使用。
醫學(xué)檢驗論文9
摘要：本文主要研究在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)中采取立體式教學(xué)法的臨床效果與價(jià)值，將接受傳統授課教學(xué)方式的學(xué)生作為參照組，將采用立體式教學(xué)法授課的學(xué)生為實(shí)驗組，觀(guān)察兩組學(xué)生的考試情況以及解決各項問(wèn)題的能力，從而得出立體式教學(xué)法應用于醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)作用顯著(zhù)，具有借鑒價(jià)值。
關(guān)鍵詞：立體式教學(xué)法；醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)；生物化學(xué)檢驗教學(xué)
生物化學(xué)檢驗是醫學(xué)檢驗的重要構成部分，是依據醫學(xué)和化學(xué)知識，同時(shí)結合計算機電子科學(xué)、儀器學(xué)、藥理學(xué)、生物學(xué)的一門(mén)實(shí)踐性強和理論性強的邊緣性學(xué)科。本文將研究78名醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)效果，目的是研究在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)中采取立體式教學(xué)法的臨床效果與價(jià)值。
一、資料與方法
1.基礎資料此次分析的78名樣本均選自20xx年8月至20xx年8月期間在校的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生，依據不同的教學(xué)模式分為兩組，每組39名，參照組女性20名，男性19名，年齡在15~19歲之間，中位年齡（16.57±0.54）歲；實(shí)驗組女性18名，男性21名，年齡在16~19歲之間，中位年齡（17.98±0.54）歲。依據統計學(xué)軟件處理兩組資料，P＞0.05，統計學(xué)意義不存在。2.方法參照組學(xué)生予以傳統授課教學(xué)方式，實(shí)驗組學(xué)生采取立體式教學(xué)法進(jìn)行授課，主要包括三個(gè)階段，分別為理論講解、技能訓練、教學(xué)評估。教師依據教學(xué)大綱選擇典型的臨床病例以及理論知識進(jìn)行教學(xué)，提出合理問(wèn)題讓學(xué)生回答，如糖代謝紊亂，從各大醫院收集臨床典型案例，且與理論教學(xué)內容結合之后設計疾病類(lèi)型、疾病分型方式、疾病特點(diǎn)、診斷標準等問(wèn)題。教師為學(xué)生進(jìn)行可操作內容的現場(chǎng)示范或者組織學(xué)生觀(guān)看錄像，也可組織學(xué)生到定點(diǎn)醫院進(jìn)行實(shí)地參觀(guān)，回校后組織學(xué)生模擬訓練。教師在教學(xué)結束之后對學(xué)生進(jìn)行成績(jì)考核，分為理論考核與技能考核，采取閉卷限時(shí)的方式，選擇涉及面廣、難度適中的問(wèn)題進(jìn)行理論考試，依據學(xué)生的考核成績(jì)對教師的`教學(xué)情況進(jìn)行評估。3.觀(guān)察指標觀(guān)察兩組學(xué)生的學(xué)習興趣、自學(xué)能力、對教學(xué)模式的滿(mǎn)意度、分析與解決問(wèn)題的能力以及學(xué)生的技能考試成績(jì)、理論考試成績(jì)。4.統計學(xué)方法本次我院統計以SPSS19.0統計學(xué)軟件錄入處理診治的78名學(xué)生的所有數據，對兩組學(xué)生的學(xué)習興趣、自學(xué)能力、對教學(xué)模式的滿(mǎn)意度、分析與解決問(wèn)題的能力以率（%）的形式表示，采取X2檢驗，對兩組學(xué)生的技能考試以及理論考試成績(jì)以（均數±標準差）形式表示，采取t檢驗，P＜0.05，統計學(xué)有顯著(zhù)性差異。
二、結果
1.對比實(shí)驗組與參照組學(xué)生的技能考試及理論考試成績(jì)參照組學(xué)生的技能考試成績(jì)?yōu)椋?1.23±5.21）分、理論考試成績(jì)?yōu)椋?2.32±4.21）分，實(shí)驗組學(xué)生的技能考試成績(jì)?yōu)椋?0.57±4.02）分、理論考試成績(jì)?yōu)椋?3.57±5.21）分，t分別為8.8636、19.8117，P＜0.05，統計學(xué)差異比較顯著(zhù)。2.分析實(shí)驗組與參照組醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)的情況實(shí)驗組在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)過(guò)程中學(xué)習興趣占94.87%（37/39）、自學(xué)能力占97.34%（38/39）、對教學(xué)模式表示滿(mǎn)意100%（39/39）、分析與解決問(wèn)題的能力占92.30%（36/39）。參照組學(xué)習興趣占76.92%（30/39）、自學(xué)能力占79.48%（31/39）、對教學(xué)模式表示滿(mǎn)意82.05%6（32/39）、分析與解決問(wèn)題的能力占74.35%（29/39）。經(jīng)檢驗卡方為5.1859/6.1546/7.6901/4.5231，P＜0.05，統計學(xué)差異比較顯著(zhù)。
三、討論
傳統教學(xué)過(guò)程中都是填鴨式、灌輸式方式，在生物化學(xué)檢驗教學(xué)中不能突出教學(xué)重點(diǎn)，且學(xué)生處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，會(huì )降低學(xué)生的學(xué)習興趣，降低學(xué)生解決問(wèn)題、處理問(wèn)題的能力。立體式教學(xué)法是結合生物化學(xué)、分析化學(xué)形成的一種容易被教授、通俗易懂的教學(xué)模式，不但能夠簡(jiǎn)單化繁瑣的問(wèn)題，也能夠詳細化簡(jiǎn)單問(wèn)題，可提升學(xué)生的學(xué)習興趣，依據學(xué)生的實(shí)際情況對課時(shí)進(jìn)行安排，讓學(xué)生成為學(xué)習主體，課前讓學(xué)生自己查閱相關(guān)資料，課后讓學(xué)生進(jìn)行總結。立體式教學(xué)法是臨床醫師依據患者的化驗單提出問(wèn)題的一種方式，如糖尿病患者是怎樣測定血糖的，采取這種方式能夠讓學(xué)生充分明白糖尿病的有關(guān)知識。綜上，立體式教學(xué)法可以提升學(xué)生的學(xué)習能力，培養學(xué)生解決與分析問(wèn)題的能力，激發(fā)學(xué)生的興趣，值得在教學(xué)中廣泛應用。
參考文獻：
[1]孫金霞，李啟松，馬桂芳，等.項目化教學(xué)在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床生化檢驗課程的應用探索[J].齊齊哈爾醫學(xué)院學(xué)報，20xx（32）.
[2]黃川鋒，張冬.高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)改革探索[J].繼續醫學(xué)教育，20xx，30（3）.
[3]黃川鋒，尚喜雨，劉慶春，等.基于崗位任務(wù)的高職醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗課程體系的構建[J].衛生職業(yè)教育，20xx（5）.
醫學(xué)檢驗論文10
20xx年9月，教育部將醫學(xué)檢驗(101001)納入新成立的一級學(xué)科醫學(xué)技術(shù)類(lèi)（1010),專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)改為醫學(xué)檢驗技術(shù)，學(xué)制由五年改為四年,學(xué)位由醫學(xué)學(xué)士改為理學(xué)學(xué)士1,這一調整結束了從1984年開(kāi)始舉辦醫學(xué)檢驗本科以來(lái)以五年制為主的辦學(xué)格局，標志著(zhù)既往以檢驗醫師為培養目標的醫學(xué)檢驗本科教育轉向檢驗技師培養，更加明確了其技術(shù)性人才屬性。另一方面，由于檢驗醫學(xué)是當今醫學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最為迅速的學(xué)科之一，新技術(shù)、新理念、新思維推動(dòng)檢驗醫學(xué)的內涵和性質(zhì)正在發(fā)生深刻的變革，自動(dòng)化、信息化和質(zhì)量控制成為檢驗工作的核心，醫學(xué)檢驗外延到與人類(lèi)健康有關(guān)的檢驗試劑研發(fā)、儀器設備制造和產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)等[2。因此，如何應對醫學(xué)檢驗教育內部和外部環(huán)境雙重的挑戰,培養符合社會(huì )需求的新型醫學(xué)檢驗人才成為醫學(xué)檢驗教育者必須思考的問(wèn)題。
20xx年頒布實(shí)施的《國家中長(cháng)期教育改革和發(fā)展規劃綱要（20xx-2020年）》強調要建立和完善國家教育基本標準,否則專(zhuān)業(yè)的認證和評估難于開(kāi)展。因此，制定四年制醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才培養標準，規范人才培養實(shí)踐，已凸顯必要性和迫切性。
一、應用型人才是四年制醫學(xué)檢驗人才培養的目標定位
人才培養目標定位受到社會(huì )對人才類(lèi)別、規格需要與學(xué)生基礎條件以及全面發(fā)展要求的共同制約，是培養標準中的決定性要素，并以此來(lái)完成對人才的知識、能力、素質(zhì)、培養方案和環(huán)節、課程體系的設計、配置與構建等3。醫學(xué)檢驗是以臨床應用為基礎，以解決臨床實(shí)際問(wèn)題為目標。因此，應用型人才是四年制醫學(xué)檢驗人才培養的目標定位。
1.社會(huì )崗位對醫學(xué)檢驗人才的實(shí)際需求
隨著(zhù)社會(huì )崗位的分化與復合，醫學(xué)檢驗人才呈現兩類(lèi)特征：一是檢驗技師�，F有醫院檢驗科從業(yè)人員中絕大多數是檢驗技師，從事一線(xiàn)常規檢驗工作,保證檢驗結果的準確性是其職責，主要由本科或專(zhuān)科畢業(yè)生擔任，崗位需求量大；二是檢驗醫師。在20xx年衛生部首次將其納入專(zhuān)科醫師規范化培訓試點(diǎn)學(xué)科之后，檢驗醫師在醫學(xué)領(lǐng)域才有了一席之地,在綜合性大醫院檢驗科陸續開(kāi)始設立，但人數不超過(guò)10個(gè)。其職責為指導臨床醫師合理選擇檢驗項目，參與疑難檢驗結果的臨床會(huì )診、查房，幫助臨床醫師應用檢驗結果進(jìn)行疾病的診斷、治療、預后評估等H,多數由臨床醫學(xué)本科畢業(yè)再讀檢驗研究生后在檢驗科工作或臨床醫學(xué)本-碩連讀七年制或研究生中培養，屬學(xué)歷后教育。因此，四年制醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的培養方向明確為檢驗技師,是應用型人才的培養定位。
2.醫學(xué)檢驗辦學(xué)規模和學(xué)制的必然選擇
據20xx年8月22-24日在南京召開(kāi)的全國高等院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)第十八屆校際協(xié)作會(huì )暨檢驗醫學(xué)教育教學(xué)研討會(huì )統計，高等醫學(xué)檢驗本科教育從1984年的5所院校已發(fā)展到20xx年104所,年招生規模從每年100人發(fā)展到6000-8000人6]。這一方面為有求學(xué)愿望的人提供了更多接受高等教育的機會(huì )，另一方面也不得不面對高等教育質(zhì)量“滑坡”的不爭現實(shí)。高等學(xué)校,特別是地方性高校,必須從重視創(chuàng )新型人才培養的所謂“精英教育”轉向以重視應用型人才培養的“大眾化教育;另一方面，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)制變化的影響不容小視。學(xué)制縮短1年后，學(xué)習臨床醫學(xué)與檢驗醫學(xué)相關(guān)課程將會(huì )顧此失彼，學(xué)生的臨床知識不能支撐對各種檢驗信息臨床意義的解釋?zhuān)荒芘c臨床醫生進(jìn)行有關(guān)的病例討論和指導臨床實(shí)踐。因此，四年制醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)不可能走‘‘檢驗醫師”復合型人才的培養道路，應用型人才的目標定位應是四年制醫學(xué)檢驗人才培養的必然選擇。
3.醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才培養的院校定位
在開(kāi)辦醫學(xué)檢驗本科的院校中除上海交通大學(xué)、中南大學(xué)等幾所院校為“211”、“985”學(xué)校外，絕大多數為地方本科高校,財政的投入與“211”或“985”學(xué)校相形見(jiàn)拙,加之醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)辦學(xué)始于1984年，從最初的師帶徒到院校教育，辦學(xué)歷史較短，在教學(xué)投入、學(xué)科建設、師資力量、教學(xué)水平、生源條件等方面對培養高水平的創(chuàng )新型或復合型人才難度不小。相反，地方本科院校了解地方經(jīng)濟發(fā)展,在培養面向生產(chǎn)、服務(wù)第一線(xiàn)的應用型人才具有優(yōu)勢，也積累了相當多的經(jīng)驗0。四年制醫學(xué)檢驗本科畢業(yè)生主要以醫院檢驗科為就業(yè)崗位，以從事服務(wù)性檢測為工作要求，是一線(xiàn)的技術(shù)工作者，因此，人才培養需定位于應用型人才層面。
二、應用型四年制醫學(xué)檢驗人才應具備的知識體系和能力分析
區別于五年制醫學(xué)檢驗本科檢驗醫師的培養目標，四年制醫學(xué)檢驗的培養目標是檢驗技師，從事日常的檢驗技術(shù)工作，能進(jìn)行檢驗方法的更新、引進(jìn)、應用和評價(jià),能全面做好檢驗工作的質(zhì)量控制，也可參與科研中的部分實(shí)驗工作8,對臨床專(zhuān)業(yè)知識的掌握程度及與臨床對話(huà)能力的要求則要低于五年制本科醫學(xué)檢驗,主要的崗位培養目標是應用型人才&]。
1.應用型四年制醫學(xué)檢驗人才應具備的能力分析
從檢驗醫學(xué)的發(fā)展趨勢和崗位分析的角度看，檢驗工作者需要具備的能力包括四個(gè)方面：①群集的職業(yè)能力。包括職業(yè)素養、醫患溝通與團結協(xié)作的能力、文獻檢索能力、英語(yǔ)的應用能力、就業(yè)或創(chuàng )業(yè)能力等。②專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。是利用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)分析和解決崗位工作中實(shí)際問(wèn)題的能力。具體包括：常用檢驗儀器的使用能力;從事檢驗各亞學(xué)科（臨床基礎檢驗、臨床生物化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)及輸血學(xué)檢驗等）服務(wù)性檢測的.能力；計算機信息和數據處理能力。③實(shí)驗室質(zhì)量控制能力。分析前、分析中、分析后的全過(guò)程質(zhì)量控制能力，最大程度上保證檢驗結果的準確性和可靠性。其核心在于堅持有效的持續改進(jìn)。④專(zhuān)業(yè)拓展和創(chuàng )新能力。是適應檢驗醫學(xué)學(xué)科不斷的發(fā)展和崗位的不斷分化，可持續性發(fā)展的能力。專(zhuān)業(yè)拓展能力是指自主獲取新知識和新技術(shù)的能力，包括適應醫學(xué)檢驗信息化、自動(dòng)化以及外延到與人類(lèi)健康有關(guān)的體外診斷試劑研發(fā)、儀器設備制造的新技術(shù)等；科研創(chuàng )新的意識和能力：能針對醫學(xué)檢驗前沿技術(shù)或實(shí)際工作中的難點(diǎn)問(wèn)題，運用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)理論和實(shí)踐知識歸納發(fā)現問(wèn)題、開(kāi)展科學(xué)研究、創(chuàng )造性解決問(wèn)題的能力。
2.應用型四年制醫學(xué)檢驗人才應具備的知識體系
與檢驗崗位能力匹配的知識體系包括：①人文素養和自然科學(xué)基礎知識。包括哲學(xué)社會(huì )科學(xué)基礎知識,數、理、化等自然科學(xué)基礎知識,是可持續學(xué)習的基礎;②工具性和方法性知識:是終身學(xué)習的基本技能與方法，包括計算機知識、英語(yǔ)、文獻檢索與應用。③專(zhuān)業(yè)基礎知識:是崗位上做好服務(wù)性檢測的專(zhuān)業(yè)基礎，包括基礎醫學(xué)知識如正常人體解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)等，以及實(shí)驗診斷相關(guān)的臨床醫學(xué)知識如內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等。④專(zhuān)業(yè)知識:包括專(zhuān)業(yè)的核心知識和專(zhuān)業(yè)拓展知識。專(zhuān)業(yè)核心知識是醫學(xué)檢驗各亞學(xué)科的技術(shù)知識，直接反映當前崗位的工作需求,體現專(zhuān)業(yè)的針對性；專(zhuān)業(yè)拓展知識是適應檢驗醫學(xué)的學(xué)科不斷發(fā)展和檢驗外延的不斷拓寬的新技術(shù)、新知識。
三、應用型四年制醫學(xué)檢驗人才培養標準的制定原則
1.準確、全面、發(fā)展的原則
準確就是要認真分析畢業(yè)生就業(yè)崗位的特點(diǎn)，搞好人才需求定位;全面就是把勝任崗位所需要的知識、能力、素質(zhì)要求統籌考慮，搞好人才規格定位；發(fā)展就是要與時(shí)俱進(jìn)，著(zhù)眼專(zhuān)業(yè)學(xué)科發(fā)展和崗位變化對人才要求的提高，不斷地修訂和完善培養標準，搞好人才的發(fā)展定位。四年制醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才培養標準必須契合我國醫療衛生事業(yè)發(fā)展和檢驗學(xué)科發(fā)展特點(diǎn)，以檢驗市場(chǎng)的實(shí)際需求和工作崗位任職能力的需要為導向進(jìn)行設計，以保證畢業(yè)生能憑借自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)在激烈的人才市場(chǎng)中順利就業(yè)，這一點(diǎn)十分重要。
2.突出辦學(xué)特色的原則
特色就是優(yōu)勢,就是競爭力。有了特色，專(zhuān)業(yè)才有生存的價(jià)值和發(fā)展的動(dòng)力。檢驗醫學(xué)不同層次的崗位分工必然會(huì )存在,各舉辦院校也有自己的學(xué)科優(yōu)勢、資源優(yōu)勢和辦學(xué)傳統，因此，醫學(xué)檢驗人才培養標準的制定不應僵化也不應單可考慮設置保證標準和發(fā)展標準，這樣既保證了基本教學(xué)質(zhì)量，也為各個(gè)學(xué)校留有創(chuàng )新和專(zhuān)業(yè)特色發(fā)展的空間。
3.可行性原則
人才培養標準必須落實(shí)到教學(xué)過(guò)程的每個(gè)環(huán)節，真正指導教學(xué)實(shí)踐，才能保證人才培養質(zhì)量與自定標準相符合。因此，制定的人才培養標準必須與學(xué)校的定位與實(shí)際工作狀態(tài)相符合，才具有實(shí)現的可能性。從國家政策層面，教育部通過(guò)調整學(xué)制已經(jīng)明確四年制醫學(xué)檢驗為檢驗技師的培養，因此，要避免盲目拔高制定醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才培養標準。
四、成都中醫藥大學(xué)應用型四年制醫學(xué)檢驗人才培養標準的設計思路
成都中醫藥大學(xué)從20xx年開(kāi)始招收四年制醫學(xué)檢驗本科,從_開(kāi)始就是走的檢驗技師的培養道路，注重在檢驗方法學(xué)、實(shí)驗種類(lèi)、檢驗項目、技術(shù)種類(lèi)等教學(xué)內容上體現出特色和優(yōu)勢；另一方面,考慮到近年來(lái)體外診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展對既能勝任臨床檢驗工作，又能從事人類(lèi)健康有關(guān)的檢驗產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)銷(xiāo)售和技術(shù)支持的新型檢驗技師的需求量進(jìn)一步加大，因此，在課程設置中通過(guò)強化或新增體外診斷技術(shù)相關(guān)課程，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)后期分化，形成體外診斷技術(shù)專(zhuān)業(yè)方向，解決了學(xué)生就業(yè)出口單一的問(wèn)題。
1.培養目標的定位的調整
教育部1999年醫學(xué)檢驗人才培養目標M針對的是以培養檢驗醫師為主要目標的五年制檢驗專(zhuān)業(yè)本科生，由于受到職業(yè)定位、工作目標、師資力量和崗位設置等諸多因素的影響，得不到系統全面的規范化檢驗醫師臨床培訓，在參加工作后往往很難盡快勝任檢驗醫師的崗位和職責11。因此，我校將‘‘具備基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、檢驗醫學(xué)等方面的基本理論、基本知識和基本技能”調整為“掌握檢驗醫學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能,具備檢驗醫學(xué)必備的基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的基本理論知識””將“能在各級醫院、血站、疾病預防控制中心和檢驗檢疫等部門(mén)從事醫學(xué)檢驗及醫學(xué)類(lèi)實(shí)驗室工作的醫學(xué)高級人才”調整為‘‘具備現代醫學(xué)檢驗能力、終身學(xué)習能力，能在各級醫院、體外診斷試劑研發(fā)公司及獨立實(shí)驗室等部門(mén)從事醫學(xué)檢驗的高素質(zhì)應用型人才”。
2.知識要求
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)知識體系包括化學(xué)分析、儀器分析、檢驗醫學(xué)、基礎醫學(xué)等，主要掌握化學(xué)、物理等自然科學(xué)基本理論知識，檢驗醫學(xué)必備的基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的基本理論知識，臨床檢驗（包括臨床檢驗基礎、臨床生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、病原生物學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗、臨床輸血技術(shù)）的基本理論、基本知識和基本技能，現代儀器設備及先進(jìn)醫學(xué)檢驗技術(shù)，臨床檢驗的質(zhì)量控制方法，醫學(xué)實(shí)驗室生物安全知識和基本操作規范等。
3.能力要求
具備從事臨床檢驗的基本技能，能熟練地操作常用的臨床檢驗儀器，能進(jìn)行日常的儀器維護；具有初步的實(shí)驗室信息管理和生物安全管理能力；具有初步的與病員及臨床科室的溝通與交流能力；具備一定計算機技術(shù)應用能力，英語(yǔ)閱讀能力、聽(tīng)說(shuō)能力和寫(xiě)作能力；具備文獻檢索，獲取知識和信息的能力和初步的科研能力。
4.素質(zhì)要求
具有良好的公民道德與職業(yè)道德,依法行醫；具有人道主義精神，關(guān)心病人,將維護人民的健康利益作為自己的職業(yè)責任。養成較好的文化修養和健康的心理品質(zhì)，勤奮向上,具備踏實(shí)工作的作風(fēng)。具有較廣泛的人文社會(huì )科學(xué)基礎，一定的數、理、化等自然科學(xué)基礎，并了解現代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。
具有良好的溝通能力和團結協(xié)作精神；具有自主學(xué)習和終身學(xué)習的意識和能力，樹(shù)立積極主動(dòng)了解、獲取和掌握本領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)態(tài)及新知識、新技術(shù)的意識。身體健康,達到國家規定的大學(xué)生體育鍛煉合格標準。
5.專(zhuān)業(yè)課程設置
以培養學(xué)生醫學(xué)檢驗技術(shù)的應用能力為原則，以能勝任臨床檢驗工作為基本保證,通過(guò)新增醫學(xué)檢驗儀器學(xué)、體外診斷產(chǎn)品評價(jià)、生物醫學(xué)工程導論、生物科學(xué)概論、醫藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)、檢驗技術(shù)前沿進(jìn)展等體外診斷技術(shù)方向性課程，實(shí)現專(zhuān)業(yè)教育前期打通，后期分化,培養既符合醫學(xué)檢驗內涵發(fā)展又能拓展到體外診斷產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)銷(xiāo)售和技術(shù)支持的新型檢驗人才。其課程設置分為四大課程群,見(jiàn)表1。
6.專(zhuān)業(yè)實(shí)踐體系
結合本專(zhuān)業(yè)特色,單獨構建了實(shí)踐教學(xué)體系，改變了實(shí)驗教學(xué)附屬于理論教學(xué)的現狀。在見(jiàn)習和實(shí)習環(huán)節，要求前期選擇了體外診斷技術(shù)方向課程的學(xué)生到相關(guān)的體外診斷產(chǎn)品公司見(jiàn)習或實(shí)習。見(jiàn)表2。
總之,通過(guò)幾年的初步實(shí)踐,成都中醫藥大學(xué)制定的人才培養標準切實(shí)可行，對人才培養的過(guò)程管理起到了指導作用，為在我國全面推進(jìn)醫學(xué)檢驗四年制人才培養模式改革做了積極有益的探索，但尚需實(shí)踐進(jìn)一步的檢驗。
醫學(xué)檢驗論文11
【摘要】在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，采用案例教學(xué)的方式可以提升學(xué)生的全面素養，同時(shí)可以較好的提升學(xué)生的實(shí)踐掌握能力，可以使學(xué)生更好的適應醫學(xué)的發(fā)展形勢。本文主要針對案例教學(xué)中存在的問(wèn)題展開(kāi)分析，以便教師可以在教學(xué)中合理的運用案例教學(xué)，進(jìn)而可以提升學(xué)生的綜合能力。
【關(guān)鍵詞】案例教學(xué);醫學(xué)檢驗;教學(xué)質(zhì)量
前言案例教學(xué)是利用典型案例來(lái)作為教學(xué)媒介的一種教學(xué)手段，通過(guò)教師對學(xué)生的引導，可以提升學(xué)生的綜合能力。但是在醫學(xué)檢驗的臨床教學(xué)中，案例教學(xué)法存在與實(shí)際應用脫軌的現象，不利于提升學(xué)生的素質(zhì)。因此，加強案例教學(xué)在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的運用研究具有重要的意義。
一、案例教學(xué)法與實(shí)際檢驗脫軌問(wèn)題
醫學(xué)檢驗是臨床醫學(xué)的重要部分，可以為患者的診斷提供有利的依據，只有醫師合理的掌握患者的病情狀況，才可以更好的執行針對性的治療方案。臨床檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在日常的學(xué)習中，缺乏和醫師及患者的溝通，其僅能通過(guò)教學(xué)案例來(lái)對患者的病情進(jìn)行判斷，因而在判斷過(guò)程中會(huì )存在一些列的問(wèn)題。例如在血細胞分析儀器的使用中，醫師需要對可疑的數據進(jìn)行顯微鏡檢查，而檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生對專(zhuān)業(yè)儀器過(guò)于依賴(lài)，會(huì )在一定程度上增加檢驗風(fēng)險。在檢驗專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，傳統的教學(xué)方式過(guò)于注重理論教學(xué)，而對于實(shí)驗部分卻缺乏有效的重視，會(huì )影響學(xué)生的綜合能力提升。隨著(zhù)醫學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，人們已經(jīng)越來(lái)越重視實(shí)踐教學(xué)的重要程度。因此在醫學(xué)臨床檢驗專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，融入了案例教學(xué)的方式，在一定程度上提升了教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而可以更好的提升學(xué)生的全面素養[1]。
二、案例教學(xué)法在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)中的運用
(一)在正常教學(xué)中應用案例教學(xué)
在對醫學(xué)臨床檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教育中，案例教學(xué)是提升教學(xué)質(zhì)量的有效手段。要求教師具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎，同時(shí)需要收集大量的案例。另外，教師選擇的案例不僅要符合教學(xué)要求，還需要符合現代的最新發(fā)展趨勢，只有這樣才可以最大程度的提升學(xué)生的全面素養。在案例教學(xué)的過(guò)程中，教師和學(xué)生都需要作出充分的準備，學(xué)生需要對相關(guān)的學(xué)習內容進(jìn)行預習，提升對知識點(diǎn)的熟悉度。教師在教學(xué)的過(guò)程中，需要針對案例教學(xué)做到以下幾點(diǎn)：首先，教師要根據教學(xué)內容收集資料，并且要精心的設計案例教學(xué)的關(guān)鍵點(diǎn)，以便可以提升教學(xué)的有效性。其次，教師需要做到以學(xué)生為主體，充分調動(dòng)學(xué)生的積極性。最后，教師要充分的對知識點(diǎn)進(jìn)行總結，加強各部分知識點(diǎn)的聯(lián)系，以期可以更好的提升學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握能力。例如在貧血的案例教學(xué)中，選擇合適的案例可以加深學(xué)生的理解。并且可以幫助學(xué)生區分低增生性骨髓增生異常綜合征和再生障礙性貧血。首先，教師在教學(xué)中，要將案例的病史和身體特征提供給學(xué)生，使學(xué)生在課堂中對案例進(jìn)行討論，學(xué)生由于掌握的資料不一，并且學(xué)生的思維方式有所不同，因而通過(guò)討論會(huì )產(chǎn)生不同的結論。在討論中，教師可以適當的補充資料來(lái)引導學(xué)生的討論方向，最后可以形成正確的診斷結果。其次，教師在討論結束后，要對討論結果進(jìn)行總結和拓展，幫助學(xué)生梳理知識點(diǎn)，最終使學(xué)生掌握貧血的臨床檢驗。由此可見(jiàn)，合理的案例教學(xué)方式可以提升學(xué)生的興趣，進(jìn)而可以提升學(xué)生對知識的掌握能力[2]。
(二)在選修課程中運用案例教學(xué)
案例教學(xué)對教學(xué)的要求較高，因而需要較長(cháng)的授課時(shí)間，但是由于教學(xué)要求的限制，致使案例教學(xué)難以在正常的教學(xué)中全面開(kāi)展。隨著(zhù)教育事業(yè)的不斷發(fā)展，在醫學(xué)的臨床授課中，學(xué)院逐漸開(kāi)展了選修課程，為學(xué)生的全面發(fā)展提供了較好的平臺。在選修課的實(shí)行中，教師可以拓展教學(xué)內容，并且可以對常見(jiàn)的臨床檢驗進(jìn)行分析，以便可以提升學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。例如在貧血癥狀的案例教學(xué)中，正常的授課中教師只能對貧血的一般癥狀、實(shí)驗室檢查、相似疾病的鑒別診斷等方面進(jìn)行理論教學(xué)，不利于拓展學(xué)生的知識面。而在選修課程中，教師可以繼續收集資料，拓展貧血知識的教學(xué)范圍，同時(shí)可以將教學(xué)內容和臨床實(shí)際有機的`結合起來(lái)，繼而可以更好的促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。如針對貧血現象，教師可以將知識點(diǎn)適當的拓展，使學(xué)生可以了解貧血患者的血小板含量變化和骨髓的癥狀變化。由此可見(jiàn)，在選修課程中行案例教學(xué)，是對正常上課的拓展和補充，可以拓寬學(xué)生的視野，進(jìn)而可以更好的提升學(xué)生的綜合能力[3]。
結語(yǔ)
在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，案例教學(xué)可以較好的提升學(xué)生對知識的掌握能力，繼而可以更好的促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。但是在傳統的案例教學(xué)中，教師選擇的案例缺乏實(shí)效性，同時(shí)教師對案例教學(xué)的方式缺乏了解，致使案例教學(xué)效果低下，與實(shí)際臨床檢驗相脫軌。希望通過(guò)本文的介紹，教師在運用案例教學(xué)時(shí)，可以合理的選擇案例，并且在教學(xué)中，可以做到以學(xué)生為中心，以便可以激發(fā)學(xué)生的興趣。另外，希望教師可以運用科學(xué)的教學(xué)方式來(lái)提升學(xué)生的綜合素養，進(jìn)而可以將學(xué)生培養成為符合社會(huì )發(fā)展形勢的綜合型人才。
參考文獻：
[1]吳琦,齊曉丹,高涵等.基于案例教學(xué)的臨床生物化學(xué)檢驗教學(xué)改革研究與實(shí)踐[J].齊齊哈爾醫學(xué)院學(xué)報,20xx,02(22):3363-3364.
[2]汪桂華,李麗,徐耀忠,等.案例教學(xué)法在臨床檢驗基礎教學(xué)中的應用[J].高校醫學(xué)教學(xué)研究(電子版),20xx,01(12):49-51.
[3]夏文穎,顧兵,黃珮珺,等.案例式教學(xué)在我國醫學(xué)教育中的應用進(jìn)展[J].西北醫學(xué)教育,20xx,05(16):923-925.
醫學(xué)檢驗論文12
醫學(xué)檢驗學(xué)是一門(mén)綜合性、技術(shù)性、實(shí)踐性很強的學(xué)科，實(shí)踐是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)得以發(fā)展的基礎。但在實(shí)際醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中仍然存在一些問(wèn)題。本文通過(guò)分析當前醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題，以及有效優(yōu)化醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構建的方法來(lái)有效促進(jìn)高校醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)在實(shí)際應用中是一科具有較強實(shí)踐性的專(zhuān)業(yè)，在注重人才實(shí)踐鍛煉的氛圍下，應該培養出跟隨當下社會(huì )需要的潮流的應用型人才，不但要基礎理論扎實(shí)，學(xué)生的實(shí)踐能力也要強，并且綜合素質(zhì)高，還要具有一定創(chuàng )新精神以及科研素質(zhì)。
然而，現狀下醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)還遇到一些較為明顯的瓶頸，如實(shí)驗條件落后、教學(xué)知識落后、學(xué)生的考核方法不合適等，影響了醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才的培養。以下就來(lái)探討當前醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題。
1實(shí)踐教學(xué)方面存在的問(wèn)題
1.1 教學(xué)知識落后
當下，在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中，許多高校的實(shí)驗內容陳舊，方法落后，與理論課程教學(xué)的實(shí)際需要脫節，與社會(huì )上需要的醫學(xué)檢驗人才需要脫軌，這在一定程度使得畢業(yè)生很難找到稱(chēng)心的工作，從而在一定程度上削弱了學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性，課堂上的參與積極性。
1.2 教學(xué)硬件條件落后
隨著(zhù)檢驗醫學(xué)的飛速發(fā)展，醫院中臨床檢驗科已經(jīng)具備各種先進(jìn)精密的檢驗儀器設備，如全自動(dòng)血液分析儀、尿液分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、細菌自動(dòng)鑒定儀等。如今許多學(xué)校由于自身實(shí)驗硬件條件的限制，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在實(shí)際的實(shí)驗課堂教學(xué)中，主要還是采用手工計數等最基礎的操作方法，多數以演示為主，這導致學(xué)生在實(shí)際操作中只懂理論，而出現對儀器不會(huì )用的尷尬現象。
2 臨床教學(xué)方面存在的問(wèn)題
2.1考核方法待完善
一方面，許多醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中實(shí)驗沒(méi)有獨立設課，不計學(xué)分，因而很難對學(xué)生的實(shí)驗情況做出較準確的量化考核;另一方面，許多高校實(shí)驗課中學(xué)生實(shí)驗情況的考核沒(méi)有較為準確、細化的考核標準，往往像其他選修課那樣以一篇論文來(lái)最終衡量每個(gè)學(xué)生的成績(jì)。
2.2 缺乏嚴格的技能訓練
各高校中，由于教學(xué)方法、教學(xué)手段、教師素質(zhì)和考核標準等的問(wèn)題的差異，導致臨床檢驗專(zhuān)業(yè)技能訓練的規范程度不一，使得不同實(shí)習老師帶出來(lái)的學(xué)生的優(yōu)劣程度有很大不同。且在實(shí)際臨床檢驗中的實(shí)踐課較少，缺乏集中、高校的實(shí)際嚴格訓練，使得大部分醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生停留在理論知識中，缺乏動(dòng)手操作能力。
2.3 臨床實(shí)習重視不夠
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的高實(shí)踐性決定了它的臨床實(shí)習訓練的重要性，但是當前許多高校教學(xué)硬件的缺乏、師資力量有限，導致重理論，輕實(shí)踐，一方面，引導學(xué)生在臨床時(shí)完全停留在觀(guān)看的狀態(tài)下，而沒(méi)有促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提高，另一方面，教師沒(méi)有從根本上重視臨床實(shí)習的重要性。這樣教師和學(xué)生都不能從根本上重視臨床實(shí)踐的重要性。
3 優(yōu)化醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構建的方法
3.1 嚴格選拔高水平的實(shí)驗帶教教師
在實(shí)際教學(xué)中，要對實(shí)驗帶教教師進(jìn)行嚴格的選拔，對其進(jìn)行規范化的訓練與考評�？梢远ㄆ趯σ恍┕歉山處熯M(jìn)行教學(xué)培訓，以及將一些責任心強、積極進(jìn)取的教師送去內地一些名校的教學(xué)附屬醫院檢驗科進(jìn)修，并制定一些相應的管理辦法和詳細的考核標準。教學(xué)中，要求每位實(shí)驗課教師嚴格按照正規的操作流程帶教學(xué)生，對不能完成教學(xué)目標的教師要采取一定的懲罰措施。
3.2 加強基本技能操作訓練
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性很強的專(zhuān)業(yè)，但在目前的形勢下，許多高校的實(shí)驗硬件設備資源短缺，實(shí)驗課安排的課時(shí)較少，實(shí)驗上注重理論的.講授而忽視學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力，教師停留在演示，學(xué)生停留在觀(guān)看的階段，顯然這無(wú)法達到醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才的培養目標。學(xué)校應該開(kāi)放實(shí)驗室培訓基地，讓學(xué)生隨時(shí)可以實(shí)驗，這樣即使學(xué)生課堂上未能熟練掌握操作技能，課下可以在老師的指點(diǎn)幫助下，加強訓練，找到試驗中的問(wèn)題癥結所在，對癥下藥，從而可以提高自己的操作技能，達到學(xué)校的教學(xué)目標。
3.3 建立詳細的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監控體系
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，由于實(shí)驗的過(guò)程比較復雜化，一直以來(lái)許多高校都未能建立一套屬于自己的詳細實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監控體系，既不能以此督促教學(xué)質(zhì)量的提高，也不容易發(fā)現教學(xué)中存在的問(wèn)題。學(xué)校應該采取指導與檢查相結合，不定期地檢查帶教教師實(shí)驗課堂的教學(xué)質(zhì)量，對發(fā)現的教學(xué)問(wèn)題立即指出并采取相應的解決措施。檢查與指導相結合，一方面起到督促學(xué)生認真聽(tīng)課的效果，另一方面也提高了教師對實(shí)踐教學(xué)的重視而有利于提高自己的教學(xué)質(zhì)量，達到學(xué)生和教師在教學(xué)上共同進(jìn)步的作用。學(xué)期結束后，學(xué)校也可以將檢測質(zhì)量納入教師的年終考核中，做到全程評價(jià)教學(xué)質(zhì)量。
3.4 豐富實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)方法和手段
傳統的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)方法主要是教師在課堂上演示，學(xué)生觀(guān)看，動(dòng)手操作的幾乎很少，教學(xué)的方法、手段較為單一，對于有些實(shí)驗事項是簡(jiǎn)單地依靠教師的演示，無(wú)法達到理想的教學(xué)效果，而且單一的教學(xué)方式也不利于調動(dòng)學(xué)生參與實(shí)踐教學(xué)的積極性。高校在實(shí)驗教學(xué)過(guò)程中應采用形式多樣的教學(xué)方法，實(shí)現實(shí)驗教學(xué)的多媒體化、模擬化和網(wǎng)絡(luò )化，這樣不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習積極性，也可以解決某些常規實(shí)驗因條件限制而無(wú)法達到教學(xué)效果的問(wèn)題。豐富多樣的教學(xué)方法，改變了以往教師為主體的被動(dòng)的教學(xué)方式，為學(xué)生提供了更多動(dòng)手操作、獨立思考的機會(huì )。
3.5 重視教學(xué)過(guò)程的反饋工作
教學(xué)的目的是在老師的帶領(lǐng)下促進(jìn)學(xué)生更好地發(fā)展，醫學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)也不例外。但在當下許多高校，將大部分的經(jīng)歷放在如何教的本身，而忽視了教的結果的反饋，這樣既不利于學(xué)校全面地了解學(xué)生的學(xué)習進(jìn)度，也不利于教師本身知曉自身教師環(huán)節中的問(wèn)題從而能夠更好地改進(jìn)。學(xué)校應將教學(xué)過(guò)程的結束做個(gè)很好的反饋結果匯報，從而讓教師和學(xué)生共同進(jìn)步。
4 結語(yǔ)
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系的構建，需要各醫學(xué)院校結合自身情況，不斷摸索，給予學(xué)生實(shí)踐能力培養以足夠的重視，不能再走以往重理論而低看實(shí)踐的路。同時(shí)，要促進(jìn)教師在課堂上的教學(xué)方式朝著(zhù)應用型方向轉變，培養社會(huì )上需要的醫學(xué)檢驗實(shí)用人才。
醫學(xué)檢驗論文13
1結果
血液樣本檢驗質(zhì)量受到多方面因素的影響，患者的采集部位、采集時(shí)間、抗凝劑配比、檢驗時(shí)間等均會(huì )對結果造成影響。
2結論
根據檢驗時(shí)間可以劃分為以下幾個(gè)階段：檢驗前質(zhì)量控制、檢驗中質(zhì)量控制、檢驗后質(zhì)量控制，因此為了要讓檢驗結果更加的準確、可靠，需要做好各個(gè)階段的質(zhì)量控制工作[2]。第一，檢驗人員必須具備相應的素質(zhì)和能力，經(jīng)過(guò)嚴格的篩選和考核后方可上崗；第二，對檢驗報告單進(jìn)行管理，控制血液分析設備的質(zhì)量，提升血液采集樣本的質(zhì)量，對患者的檢驗單進(jìn)行制作的時(shí)候[3]，需要詳細標注患者的病史、科室、性別、姓名、年齡等疾病資料，可以有效的對兒童和成人的白細胞檢驗結果進(jìn)行參考區分。根據本文上述的.探討，我們知道血液細胞檢驗結果的準確性對于患者的臨床診斷和治療會(huì )產(chǎn)生非常大的幫助，如果無(wú)法確保其準確性就會(huì )導致治療受到影響，引起糾紛，醫院的領(lǐng)導以及檢驗工作人員應該對該種嚴重結果有深刻的認識。血液檢驗細胞的質(zhì)量控制是獲得高質(zhì)量結果的基礎。首先應該要做好分析前的質(zhì)量控制工作，讓專(zhuān)業(yè)的檢驗人員來(lái)進(jìn)行檢驗，必須是有過(guò)崗前訓練，通過(guò)考核的專(zhuān)業(yè)人員。并且對檢驗單、樣本、儀器等等相關(guān)設施進(jìn)行檢查調控，讓其符合檢驗要求。其次進(jìn)行分析中的質(zhì)量控制工作，檢驗前，對試劑進(jìn)行合理選擇，確定抗凝劑比例，對分析儀器的使用以及檢驗的溫度進(jìn)行檢查。血液內的血細胞計數是比較難的，所以對血細胞進(jìn)行稀釋是檢驗時(shí)候的一個(gè)步驟，需要控制好稀釋的比例，抗凝劑的選擇對于檢驗結果也會(huì )有影響，要根據檢驗儀器使用配套的試劑。最后要對分析后進(jìn)行質(zhì)量控制。完成檢驗后不代表檢驗工作就徹底完成了，需要根據接收檢驗患者的疾病病理還有細胞直方圖來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的判斷，看是否需要接受顯微鏡檢驗，對患者的檢驗數據進(jìn)行分析。
3結束語(yǔ)
此次研究中得知，患者的血液細胞檢驗結果受到了采集部位、抗凝劑配比、樣本放置時(shí)間、檢驗時(shí)間等細節的影響，我們要對這些檢驗細節進(jìn)行管理和控制，對檢驗的各個(gè)階段都進(jìn)行質(zhì)量控制，讓患者獲得準確的檢驗結果，避免檢驗誤差和失誤，防止患者獲得錯誤的診斷結果，耽誤治療。
醫學(xué)檢驗論文14
【摘要】臨床實(shí)習質(zhì)量關(guān)系到醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的質(zhì)量。該文從實(shí)習基地硬件設施建設、師資培養、教學(xué)管理和臨床帶教等各方面分析和總結醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習教學(xué)經(jīng)驗，并探討改進(jìn)措施，旨在提高醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的臨床教學(xué)水平。
【關(guān)鍵詞】醫學(xué)檢驗；臨床實(shí)習；臨床教學(xué)
從20xx年起，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)劃分為醫學(xué)技術(shù)類(lèi)，學(xué)制4年，其中臨床實(shí)習是不可或缺的環(huán)節。實(shí)習是把理論知識與實(shí)踐技能相結合，培養學(xué)生發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的重要階段，是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生轉變?yōu)榕R床檢驗工作者以備將來(lái)獨立工作的關(guān)鍵過(guò)程[1]，因而必須重視臨床實(shí)習。本科室作為本地區重要的臨床實(shí)習基地，多年來(lái)一直承擔多所醫學(xué)院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)習教學(xué)任務(wù)，該文總結教學(xué)經(jīng)驗并探討改進(jìn)措施。
1加強臨床實(shí)習基地建設
實(shí)習基地的質(zhì)量直接關(guān)系到實(shí)習教學(xué)和畢業(yè)生的質(zhì)量[2]，基地的質(zhì)量主要體現在硬件和軟件設施建設兩個(gè)方面。
1.1重視設施建設
科室的檢驗儀器設備是實(shí)習基地的硬件設施，其規模、先進(jìn)性和現代化程度影響著(zhù)實(shí)習學(xué)生能否完成實(shí)習任務(wù)及任務(wù)質(zhì)量。本科室密切關(guān)注檢驗設備的高速發(fā)展和新技術(shù)的臨床應用，適時(shí)更新儀器設備，開(kāi)展新項目，不僅體現出臨床檢驗的新階段、新情況和新需求，也拓展了實(shí)習同學(xué)的醫學(xué)檢驗視野，加強了檢驗與臨床的聯(lián)系，既彌補了實(shí)驗教學(xué)常常滯后于臨床發(fā)展的不足，也激發(fā)了實(shí)習同學(xué)對檢驗醫學(xué)更多的思考，使其能夠更有興趣地關(guān)注醫學(xué)檢驗學(xué)科的發(fā)展前沿，從而實(shí)現從臨床實(shí)習到實(shí)際工作崗位的無(wú)縫對接。
1.2重視師資建設
帶教老師水平是基地建設重要的軟件組成部分，是關(guān)系到實(shí)習教學(xué)質(zhì)量好壞的關(guān)鍵，因此要求帶教老師必須具備扎實(shí)的基礎理論知識、熟練的專(zhuān)業(yè)操作技能、高度的責任心和高尚的醫德[3]。帶教老師不僅要嚴格按照實(shí)習大綱和計劃指導學(xué)生實(shí)習，也要將理論與現行檢驗項目相結合進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生能夠用理論解釋臨床檢驗，做到理論與實(shí)踐相結合。我們要求各臨床檢驗組定期開(kāi)展相關(guān)專(zhuān)題講座，傳授臨床工作經(jīng)驗，介紹新方法新技術(shù)，培養學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)和實(shí)事求是的工作態(tài)度，學(xué)習醫患溝通技巧，使其逐步具備獨立解決問(wèn)題的能力。此外，本科室鼓勵帶教老師參加各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、學(xué)習班和教學(xué)技能培訓班，掌握最新的醫學(xué)進(jìn)展和教學(xué)技巧等，不斷提高帶教老師教學(xué)水平。
2努力提高教學(xué)管理水平
嚴格完善的管理制度和現代化管理水平是實(shí)習基地教學(xué)質(zhì)量的重要保障，并會(huì )對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響[4]。本科室借鑒和應用ISO15189質(zhì)量管理體系進(jìn)行臨床教學(xué)管理，為學(xué)生提供標準化實(shí)習基地。
2.1規范化教學(xué)內容的制定與管理
實(shí)習前的相關(guān)培訓是教學(xué)的重要內容之一。實(shí)習生必需進(jìn)行包括生物安全教育在內的崗前培訓，使其明確實(shí)習計劃和要求，熟悉科室設置、設備設施和規章制度等，盡快完成從在校學(xué)生到實(shí)習生的角色轉換。教學(xué)內容的制定以實(shí)習教學(xué)大綱為準，因此，首先要及時(shí)更新教學(xué)大綱，減少或刪除已經(jīng)被臨床淘汰的實(shí)驗內容，重點(diǎn)介紹臨床常用的實(shí)驗內容和新實(shí)驗方法；其次，教學(xué)大綱應注重學(xué)生基本操作技能和檢驗思維的培養，如增加快速儀器故障處理，結果判讀以及臨床溝通能力的培養，使實(shí)習同學(xué)經(jīng)過(guò)培養后不僅具有扎實(shí)的理論知識和實(shí)踐技能，還具有解決實(shí)際問(wèn)題的能力。教學(xué)內容不僅要隨著(zhù)教學(xué)大綱的改變而改變，也應該隨著(zhù)臨床檢驗的發(fā)展而不斷更新，所以科室要求各臨床檢驗組專(zhuān)業(yè)主管每年在實(shí)習生輪換之際進(jìn)行教學(xué)內容的更新，以適應新一期實(shí)習生的臨床教學(xué)。
2.2規范化分級教學(xué)和定向培養制度
本科室接受不同學(xué)歷層次的實(shí)習同學(xué)，包括研究生、本科生和專(zhuān)科生，據此規范實(shí)習教學(xué)分級管理制度，要求帶教老師針對不同層次學(xué)生分級教學(xué)和考核；針對學(xué)歷專(zhuān)業(yè)知識技能的側重點(diǎn)不同，進(jìn)行定向培訓；使他們分別具備未來(lái)工作所必需的各種技能和素養[5]。近年來(lái)檢驗醫學(xué)的迅速發(fā)展對檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生提出了更高的要求，不僅要掌握臨床實(shí)驗室的技術(shù)操作，質(zhì)量控制和現代化管理，還要求掌握相關(guān)臨床醫學(xué)知識，具有參與臨床查房及會(huì )診的能力[6]。本科室重點(diǎn)培養研究生和本科生參與到檢驗醫師的培訓過(guò)程中，為今后的職業(yè)規劃做出參考。要求研究生積極參與科研活動(dòng)，在導師指導下完成檢驗相關(guān)課題，學(xué)習科研設計培養務(wù)實(shí)創(chuàng )新的科研精神，將醫學(xué)和科研密切聯(lián)系在一起。
2.3建立完善的考核管理體系
規范化的考核體系是檢驗實(shí)習效果的保證。針對不同層次學(xué)生建立完善的個(gè)性化考核評估系統，進(jìn)行理論知識、實(shí)踐操作能力、實(shí)驗室質(zhì)量管理能力、檢驗報告審核能力、臨床溝通能力和科研能力等多方面綜合考核。評估結果及時(shí)反饋給學(xué)生，并給出建議，使學(xué)生在更好地掌握知識和職業(yè)技能的同時(shí)，及時(shí)發(fā)現不足并進(jìn)行改正，獲得提升�？剖叶ㄆ陂_(kāi)展相應的月度臨床帶教總結，月度實(shí)習同學(xué)座談會(huì )，及時(shí)發(fā)現和解決臨床帶教過(guò)程中的“教”與“學(xué)”問(wèn)題，對臨床帶教老師和學(xué)生實(shí)施雙向考核，建立相應的獎懲制度，強化教學(xué)意識，提高“教”與“學(xué)”的互動(dòng)性和積極性。
3實(shí)習教學(xué)工作中存在的問(wèn)題和幾點(diǎn)改進(jìn)建議
3.1問(wèn)題
臨床帶教老師和學(xué)校的專(zhuān)職教師工作性質(zhì)不同，前者側重于臨床工作，且檢驗科室的工作主要集中在上午且多數工作具有時(shí)效性，要求檢驗結果應在規定的時(shí)間內發(fā)出以滿(mǎn)足臨床診療的需要，這樣一來(lái)，臨床帶教老師兼顧臨床、科研和教學(xué)，任務(wù)繁重，時(shí)間和精力不足，難以關(guān)注到每一個(gè)學(xué)生的實(shí)習情況。另外，帶教老師存在教學(xué)方法和內容不統一的情況，不同同學(xué)接受知識的能力和角色轉換適應程度不同，還可能面臨就業(yè)壓力，導致部分學(xué)生實(shí)習態(tài)度不端正，積極性不高。
3.2改進(jìn)建議
作者從多年的臨床帶教經(jīng)驗和實(shí)習管理角度出發(fā)，提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)意見(jiàn)：
3.2.1堅持做到教學(xué)和管理以學(xué)生為本加強科室與學(xué)校和學(xué)生的溝通，加強帶教老師與實(shí)習同學(xué)的.互動(dòng)交流。指導老師對學(xué)生共享知識的程度越多，就越能積極有效地提高實(shí)習生的學(xué)習意愿[7]。因此帶教老師不僅要關(guān)注學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，解決學(xué)生臨床實(shí)習最關(guān)心的問(wèn)題，更要慷慨傳授臨床檢驗知識，為學(xué)生制作“學(xué)習動(dòng)機策略問(wèn)卷”（MSLQ）[8]，以充分了解和掌握不同層次實(shí)習同學(xué)對知識需求的共性和差異，制定個(gè)性化教學(xué)方案，做到教學(xué)方法和內容有的放矢，使教學(xué)活動(dòng)效果事半功倍。
3.2.2努力提升教育基地的“軟件”建設和管理內涵相對于硬件設施，基地軟件內涵建設更為重要和緊迫。因此要加大對教學(xué)的投入，從體現價(jià)值的角度充分調動(dòng)帶教老師的積極性，設立獎懲政策，以促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。同時(shí)，科室要為師資培養打造良好平臺，幫助帶教老師及時(shí)補充“營(yíng)養”和“新鮮血液”。如科室可以為其提供參加對外學(xué)術(shù)交流，進(jìn)修學(xué)習和深造等的機會(huì )，還可以通過(guò)舉辦培訓、開(kāi)辦講座等多樣化的方式提高帶教老師教學(xué)水平。
3.2.3進(jìn)一步做好實(shí)習效果的考核與評估實(shí)習效果的檢測要靠一套完整有效的考核評估制度。制定考核評估標準要力求覆蓋包括基本知識、基本理論、基本技能、實(shí)踐能力、創(chuàng )新能力、職業(yè)道德素養和心理素質(zhì)等在內的綜合素質(zhì)的全面考核。各檢驗專(zhuān)業(yè)組出科考核可以采取多種形式，如筆試、現場(chǎng)技能考核、臨床案例分析和檢驗結果解讀、經(jīng)驗交流和討論等，還可以通過(guò)知識競賽和技能大賽開(kāi)展評比活動(dòng)，增加學(xué)生對實(shí)習的興趣和積極性。檢驗科的臨床實(shí)習是檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生從學(xué)校到社會(huì )轉化的重要環(huán)節，作為教學(xué)醫院，我們希望通過(guò)對“教”與“學(xué)”的不斷總結和改進(jìn)，更規范化培養檢驗專(zhuān)業(yè)人才。
參考文獻
[1]袁慧,盧丹.醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科生臨床實(shí)習帶教探索與實(shí)踐[J].基礎醫學(xué)教育,20xx,17(11):969~972.
[2]趙莉平,權志博,周雪寧,等.新形勢下醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科臨床實(shí)習基地建設與管理探討[J].中國醫藥導報,20xx,11(28):112~115．
[3]榮梅生,明麗娟,馬文靜,等.醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習基地現狀分析與建設[J].蚌埠醫學(xué)院學(xué)報,20xx,39(01):126~128.
[4]申春梅,賀樂(lè )奇.借鑒質(zhì)量管理體系管理方法規范醫學(xué)檢驗臨床教學(xué)[J].國際檢驗醫學(xué)雜志,20xx,35(5):639~640．
[5]王堃,易斌.醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科生臨床實(shí)習教學(xué)方法改革探討[J].現代檢驗醫學(xué)雜志,20xx,29(1):9~11．
[6]陳克平,李麗,蘆慧霞.醫患關(guān)系趨緊狀況下醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習教學(xué)面臨的問(wèn)題與對策[J].中華醫學(xué)教育探索雜志,20xx,13(11):1185~1188．
[7]DongM,DengD.EffectofInterns'LearningWillingnessonMentors'Knowledge-sharingBehavior[J].SocialBehavior&PersonalityAnInternationalJournal,20xx,44(2):221~231.
[8]CookDA,ThompsonWG,ThomasKG.TheMotivatedStrategiesforLearningQuestionnaire:scorevalidityamongmedicineresidents[J].MedicalEducation,20xx,45(45):1230~1240.
醫學(xué)檢驗論文15
1醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)轉變的過(guò)程
1.1理念的轉變
現階段檢驗醫學(xué)已成為患者疾病化驗和醫生診斷病情的重要因素，這與醫療技術(shù)的發(fā)展和臨床檢驗密不可分。醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)轉變的過(guò)程主要是理念發(fā)生的轉變，醫學(xué)檢驗在較早時(shí)期只是起到了檢驗標本的作用，其中心是以實(shí)驗為主，檢驗數據具有一定的局限性，并不能與臨床治療相結合，而隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展，檢驗醫學(xué)轉變?yōu)橐曰颊邽橹行�，以疾病和治療為目的，這就由被動(dòng)檢驗轉向了主動(dòng)治療。
1.2檢驗醫學(xué)名稱(chēng)的轉變
檢驗醫學(xué)名稱(chēng)早在80年代初期就被國際醫療組織所認可，我國也是從20xx年開(kāi)始由《中華檢驗醫學(xué)雜志》的更名才轉變了醫學(xué)檢驗的名稱(chēng)，這也是隨著(zhù)我國醫療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展才得以完善的，名稱(chēng)的轉變意味著(zhù)醫學(xué)檢驗在醫療活動(dòng)中的作用與意義發(fā)生了質(zhì)的轉變，這標志著(zhù)我國的檢驗醫學(xué)正與國標檢驗醫學(xué)接軌，不僅是檢驗醫學(xué)的定位，更是檢驗醫學(xué)向規范化和專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的一個(gè)標志。
2檢驗醫學(xué)人員和技術(shù)的發(fā)展
2.1檢驗醫學(xué)人員素質(zhì)的變化
我國的檢驗醫學(xué)已經(jīng)有60多年的歷史，在醫療發(fā)展過(guò)程中有了很大的進(jìn)步，就醫療人員來(lái)說(shuō)目前大多數醫學(xué)檢驗人員已經(jīng)達到了專(zhuān)科以上學(xué)歷，而醫療單位對檢驗醫學(xué)人員的培養也十分重視，各醫療大學(xué)、醫療單位、醫療組織分別的建立了檢驗醫學(xué)人員的儲備庫，發(fā)現和培養了一大批檢驗醫學(xué)人員，并在檢驗醫學(xué)的研究和臨床治療中發(fā)揮著(zhù)重要作用。
2.2檢驗技術(shù)的發(fā)展
隨著(zhù)醫療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，檢驗技術(shù)已經(jīng)從過(guò)去了手工操作轉變?yōu)榱擞嬎銠C自動(dòng)化操作，檢驗醫學(xué)模式已經(jīng)從原來(lái)的手工工作模式轉變?yōu)楝F代自動(dòng)化工作模式，實(shí)驗室的現代化設備為檢驗醫學(xué)的發(fā)展提供了必要的保障，更為技術(shù)的發(fā)展空間提供條件。檢驗技術(shù)的發(fā)展不僅對疾病的臨床治療起到了關(guān)鍵性的作用，還為相關(guān)的技術(shù)學(xué)科提供了非常寶貴技術(shù)資料，例如：生物學(xué)、遺傳學(xué)、細胞學(xué)、免疫學(xué)等。
3醫學(xué)實(shí)驗室對檢驗醫學(xué)的推動(dòng)
醫學(xué)實(shí)驗室的作用是以標本檢驗的結果作為證據，為臨床疾病提供科學(xué)的數據，幫助醫生對疾病進(jìn)行有針對性的治療，同時(shí)也是把病人疾病的真實(shí)情況反應給醫生，醫學(xué)實(shí)驗室對檢驗醫學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步具有一定的推動(dòng)作用。
3.1檢驗醫學(xué)對醫學(xué)實(shí)驗室的認可
20xx年國際標準化組織發(fā)布了《醫學(xué)實(shí)驗室質(zhì)量和能力的專(zhuān)用要求》，這為檢驗醫學(xué)的管理和實(shí)驗室的.規范化、標準化提供了幫助，同時(shí)也是對檢驗醫學(xué)發(fā)展的一種認可�！夺t學(xué)實(shí)驗室質(zhì)量和能力的專(zhuān)用要求》的明確定義為：以診斷、預防、治療人體疾病或評估人體健康提供信息為目的，對來(lái)自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細胞學(xué)、病理學(xué)或其他檢驗的實(shí)驗室。從定義不難看出，醫學(xué)實(shí)驗室對檢驗醫學(xué)研究有著(zhù)不可代替的作用和意義。
3.2實(shí)驗室檢驗人員的要求
從實(shí)驗室技術(shù)的發(fā)展來(lái)看，檢驗過(guò)程中不僅要按著(zhù)《醫學(xué)實(shí)驗室質(zhì)量和能力的專(zhuān)用要求》進(jìn)行檢驗，還要充分的考慮到技術(shù)人員的因素。實(shí)驗室技術(shù)的完備要求檢驗設備的完善，同時(shí)也要求檢驗人員的高素質(zhì)，20xx年10月我國的醫師協(xié)會(huì )就正式的成立了檢驗醫師分會(huì )，這對我國醫療實(shí)驗室的人員素質(zhì)提出了更高的要求，同時(shí)也標志著(zhù)我國醫療實(shí)驗室的檢驗技術(shù)、檢驗人員、檢驗設備已經(jīng)與國標接軌。檢驗人員是檢驗科與臨床科溝通的橋梁，檢驗人員要具備臨床經(jīng)驗和檢驗經(jīng)驗，這也是今后檢驗人員的發(fā)展趨勢。
3.3實(shí)驗室技術(shù)和儀器的應用
醫學(xué)實(shí)驗室的技術(shù)發(fā)展越來(lái)越離不開(kāi)先進(jìn)的科學(xué)儀器和新的檢驗技術(shù)�，F代的臨床實(shí)驗室的檢驗工作已經(jīng)形成了全實(shí)驗室的自動(dòng)化，這種自動(dòng)化模式極大的提高了醫院臨床檢驗的效率，為臨床診斷和治療提供了寶貴的時(shí)間，同時(shí)也大大的節省了主治醫師和檢驗人員的工作量。實(shí)驗室技術(shù)和儀器的應用較廣泛，近年來(lái)醫學(xué)實(shí)驗室已經(jīng)不局限于醫療單位臨床疾病的檢驗，有的實(shí)驗室已向著(zhù)分子生物學(xué)、生物芯片、生物工程的方向發(fā)展，這為實(shí)驗室技術(shù)和儀器的應用，提供了更為廣闊的空間。
臨床醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)轉變不僅為臨床醫師提供了更為準確、可靠的診斷信息，更為臨床實(shí)驗方法和診斷治療措施提供了寶貴的經(jīng)驗。醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)的轉變，可以提高檢驗人員的素質(zhì)和檢驗技術(shù)的發(fā)展，更可以為檢驗醫學(xué)領(lǐng)域的科研方向和科研活動(dòng)提供理論幫助，同時(shí)實(shí)驗室的標準化和規范性，使檢驗醫學(xué)的發(fā)展更為客觀(guān)嚴謹。
【醫學(xué)檢驗論文】相關(guān)文章：
醫學(xué)檢驗論文08-08
醫學(xué)檢驗論文[精華]08-09
（通用）醫學(xué)檢驗論文15篇08-16
醫學(xué)檢驗論文15篇[精華]08-09
醫學(xué)檢驗論文必備15篇08-14
醫學(xué)檢驗論文匯總[15篇]08-15