醫學(xué)檢驗論文15篇[精華]
在學(xué)習、工作中,許多人都有過(guò)寫(xiě)論文的經(jīng)歷,對論文都不陌生吧,論文一般由題名、作者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻和附錄等部分組成。相信許多人會(huì )覺(jué)得論文很難寫(xiě)吧,下面是小編為大家整理的醫學(xué)檢驗論文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
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醫學(xué)檢驗論文1
摘要:醫學(xué)檢驗實(shí)習是重要的教學(xué)環(huán)節,是實(shí)現課堂教學(xué)與實(shí)踐相結合的有效途徑。畢業(yè)實(shí)習使知識向能力轉化,是學(xué)校教育的深化和延續。如何做好實(shí)習教學(xué)工作,符合檢驗醫學(xué)學(xué)科特點(diǎn),適應現代化社會(huì )醫學(xué)需求,提高學(xué)生臨床實(shí)習效果,本文將以ISO15189實(shí)驗室認可體系與檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習生人才的培養相結合的方式進(jìn)行探討。
關(guān)鍵詞:ISO15189;醫學(xué)檢驗;實(shí)習教學(xué)
近年來(lái),醫學(xué)院校開(kāi)始將ISO15189實(shí)驗室認可與檢驗人才的培養相結合,認為對培養高質(zhì)量檢驗人才具有重要意義。本中心一直在積極探索如何將認可體系納入實(shí)習環(huán)節,嘗試將ISO15189認可準則中的相關(guān)要求與臨床檢驗本科生實(shí)習階段的規范化培訓要求相結合,在實(shí)驗室質(zhì)量管理體系的真實(shí)環(huán)境中,培養出實(shí)踐能力強、懂管理的高素質(zhì)檢驗人才[1]。ISO15189質(zhì)量管理體系的核心思想就是寫(xiě)你該做的,做你所寫(xiě)的,記你已做的,分析已記的,從而達到持續性質(zhì)量改進(jìn)的目的[2],在檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習教學(xué)中為了使學(xué)生更好地理解質(zhì)量管理的理念,有意識地讓學(xué)生參與實(shí)驗室認可體系的實(shí)際工作。在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習教學(xué)中借助實(shí)驗室認可體系,不但加強了學(xué)生的檢驗規范操作,而且增強了其質(zhì)量管理觀(guān)念。目前國內很多大醫院檢驗科均在進(jìn)行實(shí)驗室認可的準備工作,需編寫(xiě)大量文件,學(xué)生對ISO15189相關(guān)知識的了解可使他們很快融入檢驗科該項工作中,同時(shí)也使學(xué)生掌握了標準化的檢驗操作,有利于臨床工作的開(kāi)展及相應醫院ISO15189的申請工作[4]。本文轉變了傳統的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)臨床帶教重技能、輕管理的理念,樹(shù)立專(zhuān)業(yè)技能與質(zhì)量管理并重的現象;深入研究實(shí)驗室認可體系與醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)習環(huán)節相結合,探索每一環(huán)節的相連點(diǎn),為提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量找到新途徑。并通過(guò)結果反饋,持續改進(jìn),編寫(xiě)與實(shí)驗室認可緊密聯(lián)系的《實(shí)習大綱》,培養適應實(shí)驗室發(fā)展新形勢下的高素質(zhì)檢驗工作者,提高了學(xué)生的臨床檢驗水平。
1教學(xué)改革的方向
為了培養出一批專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力合格,并具備一定實(shí)驗室質(zhì)量管理能力的實(shí)用型人才,需要借助實(shí)驗室認可體系,通過(guò)實(shí)踐-考核-總結的正反饋環(huán),制定能夠促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習大綱。在檢驗專(zhuān)業(yè)的實(shí)習教學(xué)中我們首先改變了傳統的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)臨床教學(xué)理念,將ISO15189實(shí)驗室認可體系納入到檢驗專(zhuān)業(yè)本科生的實(shí)習教學(xué)中,將其作為實(shí)習的一個(gè)重要內容;其次,教學(xué)管理人員以ISO15189認可準則為依據,制定考核辦法,對學(xué)生的質(zhì)量管理能力進(jìn)行考核;最后,通過(guò)結果反饋,修訂醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習大綱,持續改進(jìn),促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2教學(xué)改革的具體實(shí)施方法
為規范檢驗專(zhuān)業(yè)本科生的實(shí)習教學(xué),加強學(xué)生的檢驗規范操作和質(zhì)量管理觀(guān)念,就要借助ISO15189實(shí)驗室認可體系,指導學(xué)生既要掌握試驗的原理、操作、結果的報告,還應學(xué)會(huì )分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制,學(xué)會(huì )分析影響檢驗結果的因素,學(xué)會(huì )方法學(xué)評價(jià)和性能驗證。繼而通過(guò)臨床帶教老師客觀(guān)的成績(jì)考核和結果反饋,修訂新的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習大綱,持續改進(jìn),進(jìn)一步改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)方法和手段,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。具體的實(shí)施方法為:
2.1課題組教師優(yōu)化、整合既往相關(guān)經(jīng)驗,并在實(shí)踐中持續改進(jìn),編寫(xiě)修訂覆涵15189內容的《實(shí)習大綱》首先,課題組成員根據15189實(shí)驗室認可的具體內容,總結既往實(shí)習帶教的實(shí)踐經(jīng)驗,尋找15189認證體系各要素與各實(shí)習環(huán)節之間的結合點(diǎn)。將該結合點(diǎn)既體現在實(shí)驗室質(zhì)量管理體系中,同時(shí)也納入到學(xué)生的實(shí)習大綱中;其次,根據認證體系各要素與實(shí)習間的結合點(diǎn)編寫(xiě)實(shí)習大綱的試行版,并制定包含實(shí)驗室認可、符合實(shí)習大綱試行版的實(shí)習計劃;然后,組織集體備課,向全體實(shí)習帶教教師講解實(shí)習大綱試行版及實(shí)習計劃的具體內容,嚴格依照實(shí)習大綱試行版及實(shí)習計劃內容進(jìn)行實(shí)習帶教,并且對學(xué)生實(shí)習過(guò)程及實(shí)習結束時(shí)的表現進(jìn)行考核,同時(shí)對實(shí)習大綱試行版具體實(shí)施過(guò)程進(jìn)行總結,探討實(shí)習大綱試行版的優(yōu)缺點(diǎn),尋找實(shí)習大綱試行版的不足之處并找到糾正措施;最后,通過(guò)持續改進(jìn),優(yōu)化相關(guān)具體實(shí)施內容,在試行版基礎上修訂《實(shí)習大綱》。
2.2借助ISO15189實(shí)驗室認可體系,根據實(shí)習大綱試行版及具體實(shí)習計劃,規范檢驗專(zhuān)業(yè)本科生的實(shí)習教學(xué)學(xué)生入科后首先進(jìn)行培訓,包括質(zhì)量管理體系的介紹和生物安全培訓。培訓后通過(guò)考核,考核合格后依據制定的實(shí)習生輪轉計劃將他們分到各專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行輪轉,學(xué)生在各專(zhuān)業(yè)組輪轉期間要按實(shí)習大綱要求掌握本專(zhuān)業(yè)組的檢驗項目,掌握試驗的原理、操作、結果的報告,還應學(xué)會(huì )分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制,學(xué)會(huì )分析影響檢驗結果的因素,學(xué)會(huì )方法學(xué)評價(jià)和性能驗證。每個(gè)學(xué)生在每個(gè)專(zhuān)業(yè)組輪轉期間,在帶教老師的指導下養成按作業(yè)指導書(shū)操作的良好習慣,通過(guò)一年的實(shí)習,學(xué)生在各自的崗位要學(xué)會(huì )本崗位工作的內容和程序,在實(shí)習過(guò)程中如何發(fā)現不符合項,如何分析不符合項的原因,如何糾正并采取糾正措施。
2.3加強檢驗專(zhuān)業(yè)本科生的實(shí)習生培訓與考核國內檢驗醫學(xué)本科生實(shí)習時(shí)間一般為1年,這個(gè)實(shí)習階段是學(xué)生將理論與實(shí)踐相結合,由學(xué)生走向工作的關(guān)鍵時(shí)期。在此期間,不僅要加強實(shí)習生系統的理論知識培訓、實(shí)踐操作技能培訓和科研能力培訓,還必須在此基礎上培訓臨床工作中的質(zhì)量控制、檢測系統性能評價(jià)、生物安全防護能力、實(shí)驗室信息系統使用等[3]。在整個(gè)實(shí)習過(guò)程中,分階段有針對性地對實(shí)習生進(jìn)行專(zhuān)題講座,通過(guò)專(zhuān)題講座結合實(shí)際操作加強學(xué)習效果,如在不同專(zhuān)業(yè)組要進(jìn)行質(zhì)量控制講座,在全科范圍內要進(jìn)行方法學(xué)評價(jià)和性能驗證講座、CNAS-CL02認可準則的解讀、質(zhì)量管理體系培訓、如何內審等一系列培訓,在每次培訓后進(jìn)行考核并評價(jià),考核包括培訓考核和實(shí)踐績(jì)效考核。每個(gè)專(zhuān)題培訓后進(jìn)行筆試考核,實(shí)踐考核由教學(xué)管理組帶教老師進(jìn)行評定,學(xué)生在實(shí)習結束后寫(xiě)出學(xué)習總結和心得體會(huì ),最后,發(fā)放問(wèn)卷調查表,采取畢業(yè)后追蹤及用人單位反饋等方式進(jìn)行調查。
3教學(xué)效果的'評價(jià)
本中心通過(guò)持續改進(jìn),編寫(xiě)新的《實(shí)習大綱》,全面提高了教師的實(shí)踐教學(xué)水平;并培養出一批專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力合格,專(zhuān)業(yè)和管理實(shí)踐考核均合格,并具備一定實(shí)驗室質(zhì)量管理能力的學(xué)生,大幅度提升了檢驗專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生的素質(zhì),提高了用人單位的滿(mǎn)意度;通過(guò)將ISO15189認可準則中的相關(guān)要求與臨床檢驗本科生實(shí)習階段的規范化培訓要求相結合,使學(xué)生能很快地融入檢驗科的該項工作中,同時(shí)也使學(xué)生掌握了標準化的檢驗操作,有利于臨床工作的開(kāi)展以及學(xué)生在未來(lái)的就業(yè)單位快速適應它的ISO15189的申請工作。同時(shí)也為兄弟院校在培養實(shí)習生的方法方面提供了有益的借鑒?傊,應對臨床實(shí)習這一關(guān)鍵階段加以重視,順應檢驗醫學(xué)發(fā)展趨勢[5],及時(shí)制定相應的培養規劃,如此才能保證和提高醫學(xué)生的培養質(zhì)量,輸送適應新的醫學(xué)診療環(huán)境的優(yōu)秀檢驗人才。
參考文獻
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醫學(xué)檢驗論文2
隨著(zhù)醫藥衛生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術(shù)的快速發(fā)展,醫學(xué)檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。生物化學(xué)檢驗是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的核心課程之一,也是一門(mén)基礎理論和專(zhuān)業(yè)技術(shù)緊密結合的學(xué)科,實(shí)踐性很強,F有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現為教學(xué)內容與崗位要求脫節、實(shí)驗技能訓練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學(xué)生綜合能力培養。因此,我們以崗位需求為主線(xiàn)、以工作過(guò)程為導向、以崗位能力為核心,構建基于崗位任務(wù)的生物化學(xué)檢驗課程體系,著(zhù)力培養高素質(zhì)技能型醫學(xué)檢驗人才[1].
1 課程體系構建思路
新課程標準構建以崗位需求和職業(yè)標準為依據,以就業(yè)為導向,以崗位能力為本位,體現職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢,滿(mǎn)足職業(yè)崗位和可持續發(fā)展的需要[2].在生物化學(xué)檢驗課程教材建設、教學(xué)改革、實(shí)踐環(huán)節、教學(xué)效果評價(jià)等方面進(jìn)行綜合改革,打破傳統的"三段式"培養模式,充分體現"教、學(xué)、做、拓"一體化,對學(xué)生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進(jìn)行培養,著(zhù)力打造適應崗位需求的醫學(xué)檢驗技能型人才。
2 課程體系構建內容
基于以上課程體系構建思路,構建"1243"課程體系,即 1個(gè)課程標準、2 本教材、課程實(shí)施"4 個(gè)要素"一體化、教學(xué)評價(jià)三位一體。
2.1 修訂課程標準
高職高專(zhuān)醫學(xué)檢驗教育屬于能力本位、素質(zhì)教育,以培養具有基礎知識、臨床知識、醫學(xué)檢驗等方面基本理論知識和基本技能,能在各級醫院、血站及疾病控制中心等部門(mén)從事醫學(xué)檢驗、醫學(xué)類(lèi)實(shí)驗室工作的高級技術(shù)應用型專(zhuān)門(mén)人才為目標[3].
我們在充分調研崗位需求和查閱專(zhuān)業(yè)文獻的基礎上,以知識、能力、素質(zhì)三維空間結構為主線(xiàn),結合醫學(xué)檢驗類(lèi)職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫學(xué)檢驗技士 / 技師 / 主管技師資格考試大綱為依據,以加強技能訓練為突破口,對生物化學(xué)檢驗課程標準進(jìn)行了修訂。
。1)對課程教學(xué)內容進(jìn)行優(yōu)化,突出崗位需求。刪除了與其他課程重復或贅余內容,包括實(shí)驗用純水、化學(xué)試劑的配制、實(shí)驗方法的選擇與評價(jià)、室內質(zhì)控基礎知識、室間質(zhì)量評價(jià)、聚合酶鏈式反應技術(shù)等。增加了崗位必備的知識和技能,如檢驗報告、生化檢驗質(zhì)量管理、室內質(zhì)控、化學(xué)發(fā)光技術(shù)、腫瘤標志物檢驗和生化分析儀參數設置范例等。將課程內容進(jìn)行模塊化設計,根據每個(gè)模塊對應的'崗位任務(wù)和執考點(diǎn)制定課程內容的知識、能力和素質(zhì)目標,使教學(xué)內容與崗位需求緊密對接。
。2)加大實(shí)踐教學(xué)比例,側重技能培養。高職醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才重在技能培養,職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作,即熟練掌握各種常規生化檢驗技術(shù)的基本原理、方法,為臨床提供高質(zhì)量的檢驗結果[4].我們進(jìn)一步增加了實(shí)踐教學(xué)比重,理論和實(shí)驗學(xué)時(shí)比例達到 1∶1.5,實(shí)驗課增加了醫院見(jiàn)習學(xué)時(shí)。除了理論性很強的內容在教室講授外,其余教學(xué)內容都在實(shí)驗室進(jìn)行,讓學(xué)生提前做好預習,理論內容"先做后學(xué)",基本操作技能狠抓規范。綜合性實(shí)驗主要采取小組討論和技能比武方式進(jìn)行,教師進(jìn)行引導和總結,使實(shí)驗課教學(xué)實(shí)現課堂翻轉,明顯提高了學(xué)生動(dòng)手能力。
2.2 編寫(xiě)基于崗位任務(wù)的模塊化教材
教材是知識的載體,教材建設是課程建設的重要內容。我們依據新修訂的課程標準,按照崗位任務(wù)模塊編寫(xiě)"理實(shí)一體化"教材。將教材內容設計為五大模塊,其中包括 24 個(gè)子模塊,模塊內容從基本知識、常用技術(shù)、檢驗項目到臨床應用,每個(gè)子模塊包含一個(gè)完整的工作過(guò)程,與臨床生化檢驗工作無(wú)縫對接,從而培養學(xué)生職業(yè)崗位技能(見(jiàn)表 1)。常見(jiàn)疾病的生化檢驗引入典型病例,將病例分析與生化檢驗結合起來(lái),培養學(xué)生臨床思維和綜合操作能力。編寫(xiě)與教材配套的實(shí)驗講義,加大綜合性實(shí)驗比例,實(shí)驗項目選擇臨床常用的檢驗方法,附錄中加入部分具有代表性的實(shí)驗項目試劑盒說(shuō)明書(shū),與工作實(shí)際緊密結合。每個(gè)實(shí)驗項目制定了詳細的評分標準,數字化實(shí)驗資源正在建設中,用于教學(xué)和學(xué)生自學(xué),著(zhù)力提高學(xué)生規范操作水平。
2.3 課程實(shí)施"4 個(gè)要素"一體化
課程實(shí)施內容包括理論、實(shí)驗、見(jiàn)習、實(shí)訓、實(shí)習、課外拓展等,重在培養學(xué)生職業(yè)崗位能力。充分利用我校"院校一體"辦學(xué)模式在師資隊伍和資源共享方面的優(yōu)勢,將教學(xué)和臨床緊密結合。臨床一線(xiàn)教師和校內專(zhuān)任教師共同參與課程開(kāi)發(fā)與建設、教學(xué)、實(shí)習帶教和考核。采用 PBL 教學(xué)法、翻轉課堂教學(xué)法和仿真教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣[5].安排見(jiàn)習、綜合實(shí)訓、專(zhuān)題講座等,幫助學(xué)生能夠早臨床、多臨床。通過(guò)"教、學(xué)、做、拓"一體化的實(shí)施,立體化培養學(xué)生綜合職業(yè)能力。
2.4 教學(xué)效果評價(jià)三位一體
改革以期末試卷考核和實(shí)驗考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學(xué)過(guò)程的考核評價(jià),將形成性考核、終結性考核和第三方評價(jià)有機結合,建立以能力為導向的"三位一體"考核評價(jià)方法[6].
。1)理論考核。分為平時(shí)考核、期中考核和期末考核,考核內容與資格考試考點(diǎn)和崗位需求緊密結合,重點(diǎn)考核學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題能力?己酥卦谄綍r(shí),平時(shí)考核評價(jià)可以提問(wèn)、小組比試、隨堂測試、單元測試、調查問(wèn)卷、作業(yè)等多種方式進(jìn)行,并不定期檢查學(xué)生筆記和考勤情況,目的是調動(dòng)學(xué)生學(xué)習主動(dòng)性,動(dòng)態(tài)檢驗教學(xué)效果,及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法。期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀(guān)題以一個(gè)工作場(chǎng)景命題,如給出一個(gè)糖尿病檢驗報告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目,讓學(xué)生填寫(xiě)檢測方法名稱(chēng)、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學(xué)生綜合應用能力。平時(shí)成績(jì)占總評成績(jì)的 20%,期末考試成績(jì)占總評成績(jì)的40%.
。2)實(shí)驗考核。實(shí)驗課學(xué)時(shí)占生物化學(xué)檢驗課程學(xué)時(shí)的一大半,重實(shí)驗、輕考核已成為阻礙實(shí)驗教學(xué)質(zhì)量提高的突出問(wèn)題。我們將實(shí)驗教學(xué)分成基本技能訓練、常規實(shí)驗、綜合性實(shí)驗3 個(gè)模塊,實(shí)驗考核貫穿整個(gè)實(shí)驗教學(xué)過(guò)程,分為平時(shí)考核、模塊考核和期末考核。平時(shí)考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫院檢驗科骨干人員對學(xué)生逐一進(jìn)行考核。實(shí)驗成績(jì)占期末總評成績(jì)的 40%.此外,我們在實(shí)習前進(jìn)行為期兩周的綜合實(shí)訓,并將實(shí)訓成績(jì)單列,考核合格的學(xué)生才能進(jìn)行實(shí)習。
。3)第三方評價(jià)。我們在實(shí)驗期末考核、實(shí)訓考核、實(shí)習中期考核中邀請醫院專(zhuān)業(yè)人員參與,在課程建設、人才培養質(zhì)量方面向實(shí)習醫院、用人單位和學(xué)生家長(cháng)發(fā)放調查問(wèn)卷,通過(guò)第三方評價(jià)了解教學(xué)效果和質(zhì)量,為進(jìn)一步做好課程建設與教學(xué)改革提供依據。
3 實(shí)施效果
自本方案在 20xx 屆普通專(zhuān)科檢驗班實(shí)施以來(lái),取得了良好成效。優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實(shí)施與工作崗位緊密結合,學(xué)生動(dòng)手能力和綜合應用能力得到明顯提高,專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力得到實(shí)習單位的充分肯定。然而,課程體系改革和實(shí)踐是一項復雜的系統工程,需要廣大教師、學(xué)生積極參與并不斷完善。
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醫學(xué)檢驗論文3
摘要:
主要從現代的醫學(xué)檢驗進(jìn)行分析,對全面發(fā)展新時(shí)期的醫學(xué)檢驗的人才提出了新要求。需要培養既有檢驗能力又有臨床經(jīng)驗的綜合性人才,也就是我們通常說(shuō)的檢驗醫師。檢驗醫師在掌握先進(jìn)的檢驗技術(shù)的同時(shí),還要具備豐富的臨床經(jīng)驗,這對培養綜合能力都比較強的醫學(xué)人才有很重要的意義。
關(guān)鍵詞:醫學(xué)檢驗;臨床;檢驗醫師;人才培養
0引言
醫學(xué)檢驗學(xué)科涉及到多個(gè)學(xué)科相互交叉,它的應用范圍非常廣,發(fā)展速度也很快,可以說(shuō)是醫學(xué)界中發(fā)展最迅速的一個(gè)專(zhuān)業(yè)。隨著(zhù)檢驗醫學(xué)的不斷發(fā)展,在臨床診斷中也發(fā)揮出越來(lái)越重要的作用,所以對于醫學(xué)界,也越來(lái)越需要檢驗和臨床相結合的綜合性人才。其工作內容主要就是負責檢驗各種項目指標、采集樣本、檢驗結果的告知等,同時(shí),還要參與臨床問(wèn)題的相關(guān)討論與溝通,把患者的檢驗信息作為臨床診治疾病的有效依據。國家的教育部門(mén)也對培養本科醫學(xué)檢驗人才提出了要求:要培養學(xué)生的檢驗醫學(xué)及臨床經(jīng)驗等多方面的基本知識和能力,使其可以在醫院等醫學(xué)單位從事復雜醫學(xué)的檢驗工作,而之前提到的檢驗醫師,是需要從臨床工作的檢驗崗位中培養的,在具備檢驗技術(shù)的同時(shí)也具備了臨床經(jīng)驗。所以,對培養高級檢驗醫師的教學(xué)進(jìn)行改革是大勢所趨,對培養綜合素質(zhì)高的醫學(xué)人才有著(zhù)重要意義。
1深化教學(xué)內容,培養學(xué)生綜合素養
檢驗醫學(xué)作為一門(mén)現代醫學(xué)學(xué)科,是把現代的臨床診治與實(shí)驗技術(shù)有機結合在一起,且涉及的知識范圍特別廣。檢驗醫學(xué)已經(jīng)用在了疾病診治及治療的整個(gè)過(guò)程之中,為疾病的產(chǎn)生和發(fā)展提供了可靠而詳細的信息,為臨床的診治起了很好的指導作用。所以,醫學(xué)檢驗又是一門(mén)應用學(xué)科,具有操作性強的特點(diǎn)。在醫學(xué)檢驗教學(xué)中,實(shí)驗教學(xué)是其重要的組成部分,學(xué)生通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗操作,既鞏固了專(zhuān)業(yè)知識,又培養了他們動(dòng)腦動(dòng)手的能力,同時(shí)也鍛煉了他們的創(chuàng )新能力,只有在教學(xué)內容和教學(xué)方法上進(jìn)行創(chuàng )新,才能不斷推動(dòng)檢驗醫學(xué)學(xué)科的發(fā)展,以適應社會(huì )全面發(fā)展檢驗醫學(xué)人才的需要。目前,我國的檢驗醫學(xué)課程主要分為醫學(xué)基礎課、專(zhuān)業(yè)課、臨床實(shí)習三個(gè)部分,他的優(yōu)點(diǎn)是以學(xué)科為主,按部就班的就行學(xué)科教學(xué),用這種方法教學(xué)只是把知識傳授給了學(xué)生,而忽視了學(xué)生的能力與素質(zhì)培養,這就造成了學(xué)校培養的人才與實(shí)踐需要的人才的脫節現象。同時(shí),教師一味地按部就班的進(jìn)行教學(xué),使學(xué)生所學(xué)的內容出現了重復,主修的過(guò)程過(guò)于繁瑣,學(xué)生就沒(méi)有更多的時(shí)間去了解更多的檢驗醫學(xué)知識,綜合能力就不可能會(huì )得到提高。所以,要實(shí)現全面發(fā)展的目標,就要不斷完善教學(xué)計劃和教學(xué)內容,提倡教師根據實(shí)踐的需要編寫(xiě)出與實(shí)踐相符的理論教材,加強對學(xué)生的素質(zhì)教育,培養學(xué)生的綜合能力。雖然有不少的醫院已經(jīng)實(shí)現了檢驗工作自動(dòng)化,但是手工檢驗在臨床檢驗中仍然是不可缺少的一部分,有很多檢驗項目需要靠手工操作來(lái)完成。調整、規范學(xué)生的教學(xué)實(shí)驗方法,使實(shí)驗教學(xué)充分的發(fā)揮它的驗證功效。另外,教師還要把理論知識與試驗充分結合在一起,一定程度上增加實(shí)驗課的比重,強化檢驗技能的訓練,逐步提高學(xué)生的臨床操作能力和分析能力。同時(shí),也要鼓勵學(xué)生參加各種技能比賽,如試驗設計、試驗操作等,在實(shí)踐中提高學(xué)生的創(chuàng )新能力和綜合競爭力。
2把檢驗與臨床相結合是醫學(xué)檢驗人才培養的方法
隨著(zhù)檢驗醫學(xué)不斷進(jìn)步,怎樣在新的背景下發(fā)展檢驗醫學(xué)教學(xué)成為人們日益關(guān)注的問(wèn)題,檢驗醫學(xué)教學(xué)肩負著(zhù)向社會(huì )不同類(lèi)型的醫院輸送高級檢驗人才的重任,所以就必須注重臨床醫學(xué)的教育。檢驗醫師既要具備科學(xué)的檢驗能力又要有豐富的臨床經(jīng)驗,要實(shí)現工作目標,最關(guān)鍵的問(wèn)題就是和臨床結合在一起。在臨床診治過(guò)程中,檢驗醫師要提供可靠而準確的檢驗報告,還要就檢測的項目數據對患者進(jìn)行詳細的解釋?zhuān)龅脼榛颊咛峁└鼉?yōu)質(zhì)的服務(wù)。只有培養出一批全面發(fā)展的如檢驗醫師一樣的人才,才能符合現代醫學(xué)的發(fā)展。為了實(shí)現臨床教學(xué)與試驗教學(xué)的有機結合,就要在學(xué)生所學(xué)的專(zhuān)業(yè)課中加入大量的基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的相關(guān)知識,尤其是一些常見(jiàn)疾病發(fā)生的病因、病理等,培養學(xué)生初步的判斷能力。同時(shí)也可以較早的安排學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐的鍛煉,在以后的實(shí)習崗位中進(jìn)行輪崗實(shí)習,進(jìn)而掌握多種疾病的.臨床診斷能力。讓學(xué)生多參與病歷的編寫(xiě)及臨床的診治活動(dòng),不斷積累臨床方面的經(jīng)驗,促使學(xué)生把所學(xué)的檢驗知識科學(xué)的運用到臨床的診治中去,為臨床的病例診治提供準確的數據分析。這樣可以不斷增加學(xué)生的學(xué)習興趣,鞏固學(xué)習內容,進(jìn)而培養學(xué)生臨床的實(shí)踐經(jīng)驗和創(chuàng )新能力。
3結論
隨著(zhù)我國現代醫學(xué)業(yè)和信息技術(shù)業(yè)的快速進(jìn)步,我國的檢驗醫學(xué)也得到了快速的提高,一些先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和實(shí)驗器材在醫學(xué)界被廣泛的運用,致使檢驗醫學(xué)在臨床診治的過(guò)程中發(fā)揮了不可缺少的力量,并逐漸發(fā)展成我國臨床醫學(xué)中的重要組成部分。檢驗醫學(xué)把實(shí)驗和臨床有機的聯(lián)系在了一起,是實(shí)驗和臨床之間的紐帶。所以,在進(jìn)行人才培養時(shí)只注重他的檢驗技術(shù)培養是不行的,還要重點(diǎn)培養他的臨床知識,這樣檢驗醫學(xué)才能全面快速的發(fā)展。檢驗醫學(xué)教育培養的是全面發(fā)展的綜合型人才,既要培養學(xué)生具備豐富的臨床理論知識,還要培養學(xué)生具備先進(jìn)的現代檢驗技術(shù)。面向嶄新的未來(lái),中國高等醫學(xué)檢驗教育在進(jìn)行高級人才培養時(shí),在不斷推進(jìn)學(xué)科教育向前發(fā)展的同時(shí),還要努力創(chuàng )新,注重學(xué)生的能力與素質(zhì)培養,為社會(huì )培養出更加優(yōu)秀、更加出色的醫學(xué)檢驗人才。實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準,把理論與實(shí)踐相結合,在實(shí)踐中不斷探索未來(lái)醫學(xué)教育的改革創(chuàng )新之路。
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作者:李晗瑜 單位:河南漯河醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校
醫學(xué)檢驗論文4
社會(huì )的進(jìn)步以及教育事業(yè)的快速發(fā)展,使得社會(huì )對于高校教育的期待越來(lái)越高。在教育體制改革的新背景下,優(yōu)化人才培養模式,有利于推動(dòng)教學(xué)質(zhì)量的提高。醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)應用型人才的培養是一件十分謹慎與嚴肅的事。關(guān)注醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的培養,重視知識的傳遞與能力的提升,才能讓他們更好地滿(mǎn)足當前醫學(xué)事業(yè)的需求。
1醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)應用型人才培養需求
近些年來(lái),我國的醫學(xué)檢驗技術(shù)快速發(fā)展,醫學(xué)檢驗設備也得到了全面更新。醫學(xué)檢驗技術(shù)在許多疾病的判斷以及治療中都發(fā)揮了極大的作用,讓更多的患者從中受益。醫學(xué)檢驗技術(shù)的創(chuàng )新,像生化檢驗中的酶促速率法分析技術(shù)以及微生物檢驗中的全自動(dòng)鑒定技術(shù),極大地提高了檢驗工作的敏捷度,也讓檢驗工作的功能更好地發(fā)揮,促進(jìn)了檢驗結果的準確性。除了醫學(xué)檢驗技術(shù),檢驗儀器的發(fā)展速度也可謂十分迅猛,在醫學(xué)領(lǐng)域引起了不小的哄動(dòng)。就目前來(lái)看,生化檢驗、免疫學(xué)檢驗以及臨床檢驗,都已經(jīng)基本實(shí)現了自動(dòng)化或者半自動(dòng)化。與傳統的醫學(xué)檢驗工作相比,當前的醫學(xué)檢驗工作給臨床部門(mén)提供了很好的技術(shù)支持。檢驗科在醫院的地位得到明顯提升,受到更多人的重視。一個(gè)醫院整體醫療水平的高低,可以從其醫學(xué)檢驗水平的高低上反映起來(lái)。在醫學(xué)檢驗技術(shù)不斷創(chuàng )新發(fā)展的今天,可以被檢測的項目越來(lái)越多,疾病的診斷與治療也更加依賴(lài)于醫學(xué)檢測,檢驗學(xué)科的教學(xué)發(fā)展需要高校教育工作者深入思考。
2醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)應用型人才發(fā)展趨勢
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué),重在促進(jìn)學(xué)生掌握基礎醫學(xué)知識,學(xué)習臨床醫學(xué)理論與檢驗的理論技術(shù)、基本操作技巧,讓學(xué)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)學(xué)習可以在各級醫院與防疫部門(mén)從事科學(xué)的醫學(xué)檢驗工作,成為專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)人才。目前,醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生的去處變得多元化,就業(yè)的.基本方向基本為進(jìn)入各級醫院的檢驗科、防疫站檢驗工作、血站檢驗;商品的檢驗;環(huán)境保護與海關(guān)檢驗;醫療檢測設備的維修等。醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)多元化趨勢的出現,極大地體現醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才適應市場(chǎng)經(jīng)濟化的一面。在醫學(xué)檢驗工作自動(dòng)化與信息化程度越來(lái)越高的今天,許多中小型醫院以及防疫部門(mén)都提高了對檢驗工作人員素質(zhì)的要求;鶎俞t院也認識到檢驗人員實(shí)踐能力與素質(zhì)的重要性,他們更加需要那些擁有全面醫學(xué)檢驗理論知識以及較強實(shí)踐操作能力的人才。另外,疾病控制中心以及血站的成立以及私立醫院的增多,使得社會(huì )對于醫學(xué)檢驗人才的需求量有所提高,為當代大學(xué)畢業(yè)生提出了更加廣闊的發(fā)展空間。
3醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)應用型人才實(shí)踐能力培養方法
目前,我國有一百多所高校設有醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè),要完成醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的本科學(xué)習,需要四到五年的時(shí)間。每一所高校的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向不同,一些學(xué)校重視臨床檢驗,一些學(xué)校則重視實(shí)驗檢驗。當代高校應當建立正確的人才培養觀(guān)念,不能只追求高精尖人才的培養,也不能單一地追求每一類(lèi)型,要順應人才市場(chǎng)的需求,順應醫療體制改革的需求。重視醫學(xué)檢驗應用型人才培養,關(guān)注學(xué)生的實(shí)踐能力,才能給學(xué)生提供更多的發(fā)展機會(huì )。
3.1加強醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)課程體系優(yōu)化
要讓高校的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué)能夠適應人才培養方案,提高學(xué)生的社會(huì )競爭能力,高校應當對醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的課程進(jìn)行優(yōu)化,在原有的課程基礎上建設食品檢驗專(zhuān)業(yè)以及環(huán)境保護檢驗課程、試劑研制課程以及營(yíng)銷(xiāo)課程等,對學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識結構進(jìn)行優(yōu)化,幫助學(xué)生提高競爭實(shí)力,為學(xué)生在畢業(yè)后可以順利就業(yè)打下堅實(shí)的基礎。醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的教學(xué)模式應當向實(shí)踐能力培養方向進(jìn)行轉化,對學(xué)生的醫學(xué)檢驗技能進(jìn)行培養。醫學(xué)檢驗儀器是支持醫學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展的重要動(dòng)力,檢驗儀器的正確使用,對于學(xué)生醫學(xué)檢測專(zhuān)業(yè)技能水平有著(zhù)重要的影響。目前,許多高校的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué)都忽視了學(xué)生醫學(xué)檢驗儀器使用能力的培養,這就使得許多畢業(yè)生不能滿(mǎn)足相關(guān)單位的用人需求,影響了學(xué)生就業(yè)能力的提升。目前,社會(huì )對于醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)應用型人才的需求量較大,做好課程優(yōu)化,無(wú)疑是擴寬了學(xué)生的就業(yè)途徑,給學(xué)生提供了更多個(gè)人發(fā)展的機會(huì )。
3.2加強醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué)體系創(chuàng )新
要培養醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力,就需要建立一個(gè)以實(shí)踐能力培養為中心的教學(xué)模式,加大教學(xué)模式的創(chuàng )新。教育工作者要本著(zhù)培養高素質(zhì)的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才為己任,盡最大可能開(kāi)辟第二課堂,促進(jìn)醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才實(shí)踐能力的提高。首先,要讓教學(xué)活動(dòng)與崗位實(shí)現無(wú)縫連接。高校應當結合醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)與課程的具體性質(zhì),明確重視基礎,強化實(shí)踐的教學(xué)原則進(jìn)行開(kāi)展教學(xué)。多引導醫院的一線(xiàn)醫生與專(zhuān)家到學(xué)校進(jìn)行授課,利用雙師型教師隊伍的優(yōu)勢,讓更多的實(shí)踐中的真實(shí)檢驗事例成為課堂教學(xué)內容。其次,學(xué)校要加強與醫院或者防疫部門(mén)的合作,給高校的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)打造一個(gè)實(shí)習基礎,讓學(xué)生有機會(huì )有場(chǎng)地去感受真正的工作內容與環(huán)境,促進(jìn)醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的提高。開(kāi)辟第二課堂,才能給學(xué)生真正的實(shí)踐能力培養機會(huì )。
4總結
綜上所述,無(wú)論是從醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)行業(yè)發(fā)展的趨勢,還是從醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)應用型人才的發(fā)展目標來(lái)看,重視實(shí)踐能力的培養,是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué)的必然選擇。高校,是培養專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢驗人才的重要陣地,關(guān)注醫學(xué)檢驗學(xué)生實(shí)踐能力的培養,將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行結合,能夠促進(jìn)教學(xué)改革,也能讓醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才綜合素質(zhì)得以提高。
醫學(xué)檢驗論文5
1教師角色轉換是RBL教學(xué)模式的前提
傳統的檢驗醫學(xué)實(shí)習教學(xué)模式是“師傅帶徒弟”的手把手傳授技能模式,帶教老師在實(shí)習過(guò)程中起主體作用,實(shí)習生只是按照老師講授的方法按圖索驥。整個(gè)實(shí)習教學(xué)過(guò)程是帶教老師在演一場(chǎng)獨幕劇,這種教學(xué)方式限制了學(xué)生的發(fā)散思維,其結果自然是限制了學(xué)生創(chuàng )新思想和創(chuàng )新能力的培養。RBL是一種以學(xué)生為主體的教學(xué)模式,帶教老師的角色應該從主角轉換為陪角,由主體地位向主導地位轉變,發(fā)揮重要的指導和支撐作用。帶教老師的主要作用首先體現在知識點(diǎn)的確定:由帶教老師根據教學(xué)目標的要求和實(shí)習大綱要求,確定每個(gè)實(shí)習單元的知識點(diǎn),例如,臨床免疫學(xué)帶教實(shí)習中確定的免疫學(xué)五大基本技術(shù),包括沉淀反應、凝集反應、溶血反應、補體結合反應、中和反應為貫穿臨床免疫學(xué)實(shí)習教學(xué)的知識點(diǎn)。其中沉淀反應衍生出的酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗技術(shù)、放射免疫技術(shù)、熒光免疫分析技術(shù)、比濁、電泳、轉印、蛋白質(zhì)技術(shù)是上述知識點(diǎn)中的重點(diǎn)內容。實(shí)習過(guò)程就是圍繞上述知識點(diǎn)而展開(kāi)。
其次是啟發(fā)性問(wèn)題提出:針對實(shí)習過(guò)程中出現的問(wèn)題,及時(shí)提出,啟發(fā)學(xué)生思維是RBL教學(xué)模式成敗的關(guān)鍵。實(shí)習生初次接觸學(xué)科領(lǐng)域,此類(lèi)啟發(fā)性問(wèn)題的提出只能由實(shí)習帶教老師在結合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)基礎上提出,引起學(xué)生深入思考。例如,酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗技術(shù)出現的“高劑量HOOK效應”的原因探悉和處理,乙肝血清標志物檢測中出現的表面抗原和抗體同時(shí)陽(yáng)性問(wèn)題的原因分析,啟發(fā)實(shí)習生聯(lián)系基礎進(jìn)行深入探究。此外,帶教老師在實(shí)習過(guò)程對實(shí)習生是全方位的幫助與指導,例如檢驗儀器的使用與維護、與病人溝通技巧的學(xué)習、質(zhì)量控制意識的建立等等,在實(shí)習單元任務(wù)完成后對實(shí)習效果進(jìn)行總結和分析。
2制定科學(xué)措施提高實(shí)習生綜合能力是RBL教學(xué)模式的根本
RBL教學(xué)模式是理論與實(shí)踐相結合,在實(shí)習教學(xué)過(guò)程中要制定相應的措施,著(zhù)力培養學(xué)生自主學(xué)習能力、綜合分析問(wèn)題能力、實(shí)踐能力、科學(xué)思維、創(chuàng )新意識和創(chuàng )新能力。
2.1充分利用科室自動(dòng)化和信息化建設環(huán)境近年來(lái),檢驗醫學(xué)實(shí)現了全實(shí)驗室自動(dòng)化(totallabora—toryautomation,TLA)和信息化(laboratoryinforma—tionsystem,LIS),檢驗醫學(xué)正朝著(zhù)高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。實(shí)驗室自動(dòng)化和信息化對檢驗工作實(shí)現了流程再造的同時(shí)也對檢驗醫學(xué)臨床實(shí)習教學(xué)提出了更高的要求,針對實(shí)驗室自動(dòng)化和信息化理論教學(xué)不足現象,加強實(shí)習前培訓及與前期教育的溝通與聯(lián)系;針對實(shí)驗室自動(dòng)化和信息化帶來(lái)實(shí)習生動(dòng)手機會(huì )減少的現象,開(kāi)發(fā)應用模擬操作系統,保留傳統的手工操作項目;針對實(shí)習生前期有關(guān)計算機技術(shù)在檢驗醫學(xué)中的應用方面的知識相對薄弱現象,采用集中培訓與個(gè)性化教學(xué)相結合,提出開(kāi)設計算機與檢驗醫學(xué)課程教育。從提高素質(zhì)和培養能力角度,探討LIS系統在檢驗醫學(xué)實(shí)習教學(xué)中的作用,利用LIS系統,提高實(shí)習生檢驗信息轉化為臨床診斷信息的能力,加強實(shí)習生檢驗質(zhì)量教育,培養實(shí)習生溝通能力,提升實(shí)習生科研能力,培育實(shí)習生實(shí)驗室管理能力。充分利用自動(dòng)化和信息化平臺,培養了實(shí)習生聯(lián)系臨床能力、質(zhì)量控制意識、科研能力、管理能力。
2.2實(shí)施檢驗醫學(xué)實(shí)習教學(xué)導師制為更好的實(shí)行傳統教學(xué)模式向RBL教學(xué)模式轉變,聘請有經(jīng)驗的教師在師生雙向選擇的前提下,擔任實(shí)習生的指導老師,給予實(shí)習全過(guò)程的指導,根據實(shí)習生具體情況,提出目標和要求。導師制度的實(shí)施一方面可以糾正實(shí)習生錯誤的專(zhuān)業(yè)思想觀(guān)念,導師的言傳身教可以幫助實(shí)習生培養良好的職業(yè)道德;另一方面可以對實(shí)習生進(jìn)行個(gè)性化培養,在完善基礎知識和基本技能訓練的前提下,進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)。對于科研能力強的實(shí)習生,吸收到科研課題組一起參與選題、課題設計、文獻查閱、標本收集和實(shí)驗操作。對于臨床操作能力強的實(shí)習生,可以立足臨床實(shí)際問(wèn)題展開(kāi)科研工作,從解決臨床操作過(guò)程中的疑難問(wèn)題入手,培養科研意識。導師制的實(shí)施可以更好地貫徹全員育人、全過(guò)程育人和全方位育人的現代教育理念。
2.3檢驗本科生臨床科研素質(zhì)和創(chuàng )新能力培養檢驗醫學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習階段,在工作中多是按照標準操作程序進(jìn)行重復性的'工作,學(xué)生在檢驗過(guò)程中動(dòng)手不動(dòng)腦現象嚴重,導致科研素質(zhì)相對偏低,而實(shí)習階段臨床科研素質(zhì)的培養對其今后的發(fā)展奠定良好的基礎,多年來(lái)我們一直探索檢驗本科生實(shí)習階段科學(xué)研究初步能力的培養,從以下幾個(gè)方面開(kāi)展工作,取得了較為滿(mǎn)意的效果。首先要樹(shù)立實(shí)習生科研創(chuàng )新意識,在臨床實(shí)習帶教過(guò)程中,我們結合檢驗醫學(xué)學(xué)科特點(diǎn),舉辦不同水平和方向的學(xué)術(shù)報告會(huì )、學(xué)術(shù)交流會(huì )和學(xué)術(shù)座談會(huì ),這些有助于開(kāi)闊學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)生科研興趣,傳授學(xué)生基本的科研理論知識,為學(xué)生開(kāi)展科研活動(dòng)、提高科研創(chuàng )新意識打下良好基礎。其次強化實(shí)習生科研創(chuàng )新知識,實(shí)習生在實(shí)習階段,圍繞科室的科研方向,在廣泛查閱國內外文獻的基礎上完成文獻綜述,定期要求實(shí)習生進(jìn)行匯報,并組織以討論形式開(kāi)展實(shí)習小組內的協(xié)作與交流,帶教老師在此過(guò)程中適時(shí)進(jìn)行指導并及時(shí)審閱文獻綜述。對文章書(shū)寫(xiě)格式、數據表達的樣式、專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的規范應用、雜志投稿技巧等方面嚴格要求。綜述的書(shū)寫(xiě)過(guò)程是科研創(chuàng )新知識的接觸過(guò)程。此外,在實(shí)習過(guò)程中著(zhù)力培養實(shí)習生科研創(chuàng )新能力,以培養學(xué)生的科研思維為目標,讓學(xué)生經(jīng)歷選題、文獻檢索、課題設計、如何進(jìn)行課題科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性分析、課題具體實(shí)施和總結等具體科研步驟。在科研訓練實(shí)施過(guò)程中,避免出現學(xué)生“按圖索驥”的依照導師實(shí)施方案進(jìn)行簡(jiǎn)單的動(dòng)手現象。指導老師真正的在實(shí)習生能力訓練上下功夫,如科研立題、討論、科研實(shí)施過(guò)程疑難問(wèn)題討論等。
總之,多年來(lái),科室RBL教學(xué)模式實(shí)施教學(xué)取得明顯效果,達到了教學(xué)相長(cháng)的目的,實(shí)習生畢業(yè)論文多次獲“優(yōu)秀論文”獎。大部分實(shí)習生畢業(yè)后成為科室業(yè)務(wù)骨干,43人次在國家級期刊上發(fā)表科研論文51篇,多人次參加全國性、全軍性的學(xué)術(shù)會(huì )議。在RBL教學(xué)模式實(shí)施過(guò)程中也提高了帶教老師的整體教學(xué)水平。連續幾年科室3名老師獲得學(xué)校的“教輔明星”稱(chēng)號,獲得教學(xué)成果獎兩項,發(fā)表教學(xué)論文20余篇。RBL教學(xué)模式是一種綜合性很強的教學(xué)方式,建立和完善以研究為基礎的檢驗醫學(xué)實(shí)習教學(xué)體系,為高素質(zhì)創(chuàng )新型檢驗醫學(xué)人才提供科學(xué)的培養平臺,對檢驗醫學(xué)教育的變革具有一定的啟示與借鑒意義。
醫學(xué)檢驗論文6
醫學(xué)檢驗學(xué)是基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)及現代實(shí)驗室科學(xué)技術(shù)在高層次上的結合,是近年發(fā)展最快的學(xué)科之一,它的任務(wù)是為疾病的預防、診斷、治療、疾病監控和預后判斷提供充分的檢驗項目、準確及時(shí)的實(shí)驗數據和實(shí)驗室分析手段,并結合臨床提供咨詢(xún)參加到臨床的診斷和治療中去。為適應社會(huì )對醫學(xué)檢驗人才的需求,結合本校的辦學(xué)定位人才培養目標和醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),提出高等醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科人才培養的思路。
一、醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教育現狀
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科教育發(fā)展已經(jīng)歷經(jīng)25年,隨著(zhù)社會(huì )需求,已由原來(lái)的精英教育逐漸轉化為普及教育現在的醫學(xué)檢驗教育已形成了多層次、多形式的教育模式:有研究生教育、本科教育、專(zhuān)科教育和成人醫學(xué)教育培養出醫學(xué)檢驗醫生、醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。檢驗醫師的培養方式有兩種:一種是長(cháng)學(xué)制的7年制醫學(xué)教育前五年學(xué)習臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)后兩年專(zhuān)學(xué)醫學(xué)檢驗,取得執業(yè)醫師資格;另一種是學(xué)習五年臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)取得執業(yè)醫師資格再到檢驗醫師培訓基地培訓。醫學(xué)檢驗本科主要是培養實(shí)用型醫學(xué)檢驗專(zhuān)門(mén)人才,醫學(xué)檢驗本科教育在各院校中占的比例最大畢業(yè)生的就業(yè)市場(chǎng)主要在各級醫院、血站、防疫站和檢疫部門(mén)等。根據社會(huì )需求、就業(yè)服務(wù)的面向等因素,我校重新確定人才培養的目標調整培養方案及課程結構,用創(chuàng )新教育的理念指導醫學(xué)檢驗教育。
二、教育改革的措施
1.轉變觀(guān)念
教育觀(guān)念和教育思想的轉變是教育教學(xué)改革成功與否的關(guān)鍵。結合社會(huì )發(fā)展和就業(yè)信息我們將醫學(xué)檢驗教育問(wèn)題進(jìn)行了充分的討論使教師們充分認識到醫學(xué)檢驗教育只有主動(dòng)適應不斷發(fā)展的經(jīng)濟和社會(huì )需求樹(shù)立素質(zhì)教育觀(guān)念,創(chuàng )新能力的培養觀(guān)念和特色觀(guān)念等全新的人才觀(guān)和質(zhì)量觀(guān)才能跟上時(shí)代的步伐讓醫學(xué)檢驗教育煥發(fā)出新的活力與生機。同時(shí)注意加強專(zhuān)業(yè)建設和教學(xué)管理成立了醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)建設指導委員會(huì )和醫學(xué)檢驗教學(xué)質(zhì)量監控體系,對本專(zhuān)業(yè)人才的培養目標、課程設置、師資隊伍建設和實(shí)驗室建設等一系列問(wèn)題進(jìn)行研討制定出符合國情、我校辦學(xué)定位、專(zhuān)業(yè)發(fā)展有利于人才培養的具體方案,制定出人才培養的考核標準并進(jìn)行質(zhì)量監控及時(shí)修正培養方案、調整課程提高辦學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)水平。
2.調整教學(xué)計劃修訂教學(xué)大綱
根據現代醫學(xué)檢驗的發(fā)展需要建立適應社會(huì )多樣化需要的寬口徑、厚基礎、多元化的醫學(xué)檢驗本科人才的`培養目標即培養出具備堅實(shí)基礎知識、專(zhuān)業(yè)知識、全面扎實(shí)的實(shí)踐技能有創(chuàng )新精神良好職業(yè)道德的醫學(xué)檢驗專(zhuān)門(mén)人才。
根據培養目標,制定適合醫學(xué)發(fā)展需要的醫學(xué)檢驗本科人才培養方案、教學(xué)計劃及各門(mén)主干課程教學(xué)大綱,明確教學(xué)重點(diǎn)精選優(yōu)化教學(xué)內容把本學(xué)科的新知識、新進(jìn)展及時(shí)反映到教學(xué)中。在專(zhuān)業(yè)基礎知識方面注重構建寬口徑的基礎知識結構,培養出學(xué)生科學(xué)思維方法和自學(xué)能力;臨床醫學(xué)知識課程著(zhù)重于臨床醫學(xué)與檢驗醫學(xué)的聯(lián)系增強學(xué)生的臨床思維能力訓練;在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)課程中,注重強化技能培養運用專(zhuān)業(yè)知識的能力,開(kāi)設一些交叉學(xué)科課程、實(shí)驗室管理學(xué)、檢驗儀器學(xué)等對進(jìn)一步完善學(xué)生的知識結構開(kāi)發(fā)學(xué)生潛能有促進(jìn)作用。通過(guò)課程調整形成更加規范、系統的課程體系把獲取知識、豐富思維與提高實(shí)踐能力有機統一起來(lái)
本校已修訂臨床基礎檢驗、臨床微生物檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗和臨床生物化學(xué)檢驗的教學(xué)大綱調整了理論課與實(shí)習課的學(xué)時(shí)比例盡可能達到1:1。為了規范教學(xué)行為,理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)制定了相應的教學(xué)程序并已應用于教學(xué)實(shí)踐中,取得了較好的的效果。
3.改革專(zhuān)業(yè)理論教學(xué)
從素質(zhì)教育出發(fā),探索新的教學(xué)方法,改進(jìn)理論教學(xué)舊模式,提倡以學(xué)生為中心的教學(xué),采用問(wèn)題引導式、討論式等啟發(fā)式教學(xué)方法啟發(fā)學(xué)生思維有效地使教與學(xué)結合學(xué)與用結合。鼓勵教師使用現代化教學(xué)手段如多媒體、幻燈、投影等,使教學(xué)內容圖文并茂層次清晰,便于教師講解和學(xué)生記+憶通過(guò)教學(xué)活動(dòng)充分地調動(dòng)了學(xué)生學(xué)習的積極性、主動(dòng)性、自覺(jué)性和創(chuàng )造性使他們學(xué)會(huì )理解、探討未知東西思考新的問(wèn)題拓展知識面,同時(shí)使教學(xué)方法系統化形式多樣化教學(xué)手段現代化我們還建立網(wǎng)上習題及考評系統學(xué)生課后自學(xué)自考。加強教學(xué)質(zhì)量監控實(shí)行嚴格的考試制度,使教學(xué)質(zhì)量明顯提高。
4.加強實(shí)踐教學(xué)
醫學(xué)檢驗是一門(mén)實(shí)踐性較強的學(xué)科實(shí)踐能力、創(chuàng )新精神是本專(zhuān)業(yè)學(xué)生質(zhì)量的重要標志是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生立足社會(huì )的基本能力。根據全面推行素質(zhì)和創(chuàng )新教育思想,優(yōu)化實(shí)驗教學(xué)內容,刪除已經(jīng)被臨床淘汰的實(shí)驗內容,保留基本操作技能的訓練及經(jīng)典方法和技術(shù)將原來(lái)分散的實(shí)驗項目加以整合優(yōu)化、逐步增加方法學(xué)評價(jià)、質(zhì)量控制和實(shí)驗結果討論等內容使實(shí)驗教學(xué)具有驗證、綜合、探討三大功能^完善實(shí)驗室建設,強化實(shí)驗室管理形成更加規范、系統的實(shí)驗教學(xué)體系。
檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐操作多,動(dòng)手能力強,課堂上只能傳授給學(xué)生基本操作的方法,要熟練掌握個(gè)環(huán)節就必須加強練習,如紅細胞計數、細菌、細胞等都離不開(kāi)顯微鏡一次顯微鏡觀(guān)察記憶不夠深或沒(méi)有掌握就必須反復練習,方可達到記憶深刻或熟練掌握。為此我們開(kāi)放實(shí)驗室,開(kāi)展臨床檢驗基本操作技術(shù)強化訓練取得了較好的效果。在臨床生物化學(xué)檢驗課增加綜合性和設計性實(shí)驗課,讓學(xué)生在開(kāi)放試驗中獨立設計并完成實(shí)驗,在實(shí)踐教學(xué)中培養學(xué)生的思維和創(chuàng )新能力。另外,充分利用附屬醫院資'源給學(xué)生提供課后見(jiàn)習,節假日見(jiàn)習的機會(huì ),使課堂知識與臨床實(shí)踐緊密結合,盡快縮短學(xué)生適應臨床工作的時(shí)間使他們步入工作崗位后能很快進(jìn)入角色。
改革傳統的教學(xué)方法和教學(xué)手段在實(shí)驗教學(xué)過(guò)程中引入多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò )技術(shù)和模擬仿真技術(shù)等教學(xué)手段,實(shí)現實(shí)驗教學(xué)多媒體化、網(wǎng)絡(luò )化和模擬化提高了實(shí)驗教學(xué)的效率、優(yōu)化教學(xué)過(guò)程達到教學(xué)相長(cháng)的目的。
5.加強綜合素質(zhì)培養
醫學(xué)檢驗是不斷發(fā)展的學(xué)科,知識技術(shù)更新迅速在校教育只是基礎和專(zhuān)業(yè)入門(mén)的學(xué)習,更多的知識和實(shí)驗技能要在實(shí)踐中不斷自學(xué)、填補和更新,因此在校教育的根本目的是要培養學(xué)生自我教育自我發(fā)展的能力。在教學(xué)中注重發(fā)揮課程體系的載體作用,主張學(xué)生知識、能力和素質(zhì)協(xié)調發(fā)展提倡自主學(xué)習,把獲取知識、豐富臨床思維與提高治學(xué)和創(chuàng )新能力有機統一起來(lái)為學(xué)生終身學(xué)習和繼續發(fā)展奠定了良好基礎。
高度重視和加強學(xué)生信息獲取和處理的能力,拓寬基礎知識面開(kāi)設了“科研導論”、“文獻檢索”、“科研設計與論文撰寫(xiě)“專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)”等課程有利于強化能力與培養素質(zhì)。
6. 加強師資隊伍建設
教師是教學(xué)的基礎教師的知識結構、水平和素質(zhì)是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。由于醫學(xué)檢驗高等教育起步較晚,各高等醫學(xué)院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的普遍開(kāi)設使專(zhuān)業(yè)師資匱乏成為突出問(wèn)題目前許多院校的檢驗專(zhuān)業(yè)教師隊伍主要由三類(lèi)人員組成一是有豐富臨床經(jīng)驗的檢驗人員;二是有許多教學(xué)經(jīng)驗而且課程內容相接近的基礎課教師;三是部分與檢驗項目聯(lián)系密切的臨床醫學(xué)教師。這些人員各自有特點(diǎn):第一類(lèi)具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識能將多年積累的臨床經(jīng)驗和工作中生動(dòng)事例形象的結合于教學(xué)中,此外他們來(lái)自于第一線(xiàn),了解學(xué)科最新的發(fā)展動(dòng)態(tài),能將最新的科技信息介紹給學(xué)生,豐富了學(xué)生知識,拓展了學(xué)生的視野,但這些教師缺乏一定的教學(xué)經(jīng)驗課堂講授的能力較差;第二類(lèi)具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗課堂教學(xué)富有邏輯性和系統性,但他們對臨床上常見(jiàn)疾病的診斷與治療的檢驗指標缺乏了解和實(shí)踐這限制了他們對學(xué)生的引導作用和示范作甩不能很好的把理論知識和實(shí)踐知識相結合;第三類(lèi)具有豐富的臨床醫學(xué)知識和臨床經(jīng)驗,能較好的將臨床醫學(xué)與檢驗醫學(xué)知識相結合調動(dòng)學(xué)生的臨床思維但他們對檢驗實(shí)踐操作缺乏更深的了解。因此加快師資隊伍建設與培養提高專(zhuān)業(yè)教師素質(zhì)是醫學(xué)檢驗發(fā)展的重要環(huán)節。我校的方法是:定期開(kāi)辦(教師素養培訓班》,對教師進(jìn)行授課藝術(shù)、技巧訓練,課件制作、備課等培養提高教師專(zhuān)業(yè)授課能力;安排沒(méi)有臨床檢驗經(jīng)驗的教師在假期到檢驗科培訓學(xué)習或外出進(jìn)修專(zhuān)業(yè)學(xué)習,加強對臨床檢驗工作和學(xué)科知識的了解。注重年輕‘雙師型’醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教師的培養讓他們參加教研室活動(dòng)隨堂聽(tīng)課、集體備課、試講等,試行一對一傳幫帶培養鼓勵攻讀碩博士研究生,使年輕教師盡快的承擔醫學(xué)檢驗醫教研的重任'。醫學(xué)檢驗發(fā)展迅猛,醫學(xué)檢驗新理論、新技術(shù)、新儀器和新方法不斷更新,醫學(xué)檢驗教學(xué)改革成為永恒的主題。
通過(guò)開(kāi)展教學(xué)改革培養出基礎寬厚,動(dòng)手能力強,綜合素質(zhì)高,具有創(chuàng )新意識的實(shí)用型醫學(xué)檢驗高級人才,不斷提升我校醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)在國內的影響力和競爭力,為學(xué)科長(cháng)遠發(fā)展奠定基礎。
醫學(xué)檢驗論文7
1教學(xué)方式與教學(xué)手段的改革
1.1教學(xué)方式的改革
在教學(xué)方式上,突破“學(xué)校本位、課堂本位、教師本位”的模式。將單純的“教師講、學(xué)生聽(tīng)”的注入式教學(xué)轉變?yōu)椤皩W(xué)為主、教為導”的方式,在講解基本知識的基礎上,開(kāi)展討論式、啟發(fā)式、總結式的上課形式,達到教與學(xué)的互動(dòng),使學(xué)生在主動(dòng)、雙向、探索的過(guò)程中得到發(fā)展,從而提高學(xué)生的創(chuàng )新能力。如在臨床檢驗基礎實(shí)驗課中,在血常規檢驗中,要求學(xué)生自己制作血涂片,并且分析結果,每組學(xué)生分別對自己的實(shí)驗結果進(jìn)行討論,按照復檢規則進(jìn)行復檢,最終將結果報告出來(lái),提高學(xué)生的動(dòng)手及分析結果的能力,為臨床實(shí)習打下基礎。
1.2教學(xué)手段的改革
改革教學(xué)手段,充分利用文學(xué)、聲像、電子和多媒體等技術(shù)開(kāi)展日常教學(xué)工作,增加學(xué)生獲取知識的現代化手段,調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性,培養學(xué)生主動(dòng)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。同時(shí)利用網(wǎng)絡(luò )資源(校園網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)等),開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )課程教學(xué)。在臨床分子生物學(xué)檢驗的實(shí)驗課教學(xué)中,要求學(xué)生在網(wǎng)絡(luò )上進(jìn)行基因查找,及相關(guān)論文的搜索,讓學(xué)生學(xué)會(huì )利用互聯(lián)網(wǎng)巨大的知識平臺,完成對知識的獲取,并且取得了一定的效果。
1.3鼓勵學(xué)生參與科研活動(dòng),培養學(xué)生的創(chuàng )新能力
鼓勵教師在教學(xué)過(guò)程中向學(xué)生介紹與教學(xué)相關(guān)內容的前沿進(jìn)展,開(kāi)拓學(xué)生的視野,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣;讓學(xué)生參與教師的科研工作,拓寬知識面,歷練實(shí)驗操作技能,以科研帶動(dòng)實(shí)驗技能培養,促進(jìn)學(xué)生的創(chuàng )新能力培養和科研能力的提高;鼓勵學(xué)生積極申請“大學(xué)生創(chuàng )新基金”課題,定期舉行科研知識講座,提高學(xué)生的科研素質(zhì)的同時(shí),也鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力。
2實(shí)踐教學(xué)環(huán)節的改革
2.1加強學(xué)生動(dòng)手能力的培養
除了與理論課同步的實(shí)驗課之外,增加綜合能力訓練與考核、技能訓練與考核,如定期組織臨床檢驗技能大賽,使學(xué)生掌握崗位必需的實(shí)際操作技能;同時(shí)除了最后一年的臨床實(shí)習外,在學(xué)習專(zhuān)業(yè)課時(shí),還設置了周末去附屬醫院檢驗科實(shí)習的機會(huì ),以及增加了一門(mén)30學(xué)時(shí)的'見(jiàn)習課,使學(xué)生具備常用儀器使用的技能和熟練使用臨床檢驗儀器設備,達到能上崗實(shí)習的目的。
2.2加強實(shí)驗教師的培訓力度,提高實(shí)驗教學(xué)人員的技術(shù)水平
培養“三高一強(學(xué)歷高、職稱(chēng)高、綜合素質(zhì)高、實(shí)踐教學(xué)能力強)”,一專(zhuān)多能的“創(chuàng )新性應用型”教師隊伍。積極拓寬進(jìn)修渠道,為青年教師創(chuàng )造參加國內學(xué)術(shù)交流,外出參觀(guān)學(xué)習的機會(huì )。實(shí)行青年教師導師制,發(fā)揮名師傳、幫、帶作用。并要求青年教師每學(xué)期完成學(xué)習性聽(tīng)課不少于40學(xué)時(shí),不斷提高青年教師業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵教師和實(shí)驗技術(shù)人員開(kāi)設創(chuàng )新性實(shí)驗,切實(shí)提高自身技術(shù)水平,促進(jìn)實(shí)驗室建設和教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2.3健全實(shí)踐教學(xué)管理監督體系
健全實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量管理監督體系,建立起規范的實(shí)踐教學(xué)管理模式和機制。本著(zhù)“既重視目標管理,又重視過(guò)程管理”的思路,結合評估指標體系和學(xué)校的實(shí)際情況及人才社會(huì )需求調研和畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調查的結果,修訂和規范實(shí)踐教學(xué)管理文件,加強實(shí)踐教學(xué)常規管理。將教學(xué)檢查與評估列為實(shí)踐教學(xué)管理的日常工作,進(jìn)一步完善建立切實(shí)有效教學(xué)質(zhì)量保證和監控體系、進(jìn)一步加大學(xué)生評教、教師評學(xué)的參與力度。建立教師教學(xué)工作目標管理體系,制定考核標準,按標準做到定量與定性考核相結合,提高考核結果的科學(xué)性,嚴格按照標準做到定期考核與實(shí)時(shí)考核相結合,提高考核結果的有效性與科學(xué)性,進(jìn)一步提高學(xué)生的實(shí)踐水平。
3改革的成效
在老師與學(xué)生的共同努力下,取得了豐碩的成果。多名參與了學(xué)校的科研立項,并且發(fā)表相關(guān)論文10余篇,大大提高了本科學(xué)生的科研能力;本科生考研逐年增多,考研率也呈現上升趨勢;我校培養的學(xué)生重視實(shí)踐能力的訓練,在就業(yè)單位表現突出,滿(mǎn)足了社會(huì )對醫學(xué)檢驗人才多元化的需求,改革的經(jīng)驗值得借鑒。
醫學(xué)檢驗論文8
近年來(lái),隨著(zhù)分子生物學(xué)、應用物理和化學(xué)、微電子技術(shù)、人工智能和計算機等多種學(xué)科的飛速發(fā)展,檢驗醫學(xué)的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫學(xué)檢驗各項數據向臨床醫學(xué)各科廣泛滲透,對疾病的診斷起到重要的作用。同時(shí)高科技促進(jìn)了多功能、高度靈敏、全自動(dòng)的儀器不斷涌向各科研和衛生醫療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測精度和速度,而且實(shí)現了檢驗醫學(xué)的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)承擔著(zhù)及時(shí)為臨床提供有價(jià)值且準確的患者醫療數據信息,合理選擇必要的檢驗項目以適應臨床診斷的需要,把檢驗數據轉變?yōu)橛行У男畔,做出正確解釋?zhuān)榕R床提供咨詢(xún)的重要任務(wù),這意味著(zhù)檢驗醫學(xué)正向著(zhù)多學(xué)科結合的方向發(fā)展。各發(fā)達國家實(shí)驗室實(shí)現了檢驗儀器的全自動(dòng)化,建立了多學(xué)科一體化的現代化檢驗科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運用。目前各醫學(xué)高等學(xué)校均開(kāi)設了醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)、衛生檢驗專(zhuān)業(yè),但各衛生醫療機構仍把檢驗科室作為一個(gè)輔助性的技術(shù)部門(mén),與發(fā)達國家相比,仍存在較大的差距。因此,檢驗科的工作應向更高層次發(fā)展,檢驗專(zhuān)業(yè)工作者不僅僅要掌握多學(xué)科的知識和操作技能,更應成為基礎扎實(shí)的復合型人才。
1合理設置專(zhuān)業(yè)基礎課及主干課程的課時(shí)
高職醫學(xué)院校學(xué)生均是高中畢業(yè)統一招生的,許多基礎知識都在高中的課程中學(xué)習過(guò),檢驗專(zhuān)業(yè)應根據實(shí)際增加一些與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學(xué)、流體力學(xué)和應用物理學(xué)等,同時(shí)增加分子生物學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué),特別強調生理功能及病理變化。這類(lèi)基礎課設置以100學(xué)時(shí)左右為好,同時(shí)開(kāi)設藥理學(xué)、病理檢驗學(xué)等課程,擴大學(xué)生的知識面,加強與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。
2開(kāi)展臨床醫學(xué)概論課的臨床實(shí)習
臨床醫學(xué)概論在高職醫學(xué)院校課程中尚未被列入主干課,隨著(zhù)現代醫學(xué)的進(jìn)步,應將其定為主干課,并應開(kāi)展臨床實(shí)習,讓學(xué)生學(xué)會(huì )一般病史詢(xún)問(wèn)和査體操作。在臨床實(shí)習期間,安排兩個(gè)月的內科臨床實(shí)習,讓學(xué)生學(xué)會(huì )査閱病史,根據臨床表現開(kāi)檢驗單,結合臨床表現對檢測結果做出科學(xué)解釋和初步診斷,特別是學(xué)會(huì )如何將檢驗與臨床結合。
3增設檢驗儀器維修和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課
由于近代科學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步,檢驗儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗所取代。在一般情況下,儀器檢測不但可提供快速準確的結果,而且臨床醫師也逐步依賴(lài)儀器檢測來(lái)診治患者。高等醫學(xué)院校要突出實(shí)用型人才的培養,如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。有條件的院校還應開(kāi)設檢驗儀器分析和檢驗儀器維修課程,提高學(xué)生的動(dòng)手能力和市場(chǎng)競爭力,使學(xué)生懂得實(shí)驗室常用儀器的基本原理、結構和性能、操作和維護方法,當儀器出現問(wèn)題時(shí)能自己動(dòng)手及時(shí)解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達國家的差距。特別是當今世界發(fā)達國家實(shí)行醫療一體化,減少和控制相關(guān)費用的支出,更需要應用這門(mén)學(xué)科的知識,以便使學(xué)生具有較全面的`科學(xué)知識和技能,培養跨世紀人才,F在檢驗醫學(xué)已是自動(dòng)化操作,許多進(jìn)口儀器設備在臨床上得到了廣泛應用,因此高職檢驗專(zhuān)業(yè)開(kāi)設高職專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程更顯得重要和必要,這不但可促進(jìn)學(xué)生對自動(dòng)儀器的學(xué)習和掌握,也是與世界接軌的需要。
隨著(zhù)分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動(dòng)化儀器的大量引進(jìn),增加醫療開(kāi)支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現。我們應該瞄準檢驗醫學(xué)的發(fā)展趨勢,在學(xué)生有限的學(xué)習時(shí)間里,使其打好多方面的基礎,從而培養具有應變力和領(lǐng)導能力的21世紀實(shí)用型人才,促進(jìn)我國檢驗醫學(xué)的發(fā)展。
醫學(xué)檢驗論文9
作者在多年臨床醫學(xué)論文檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習帶教工作中將3種教學(xué)方法探索實(shí)踐,比較每種方法的優(yōu)、缺點(diǎn),并將3種方法進(jìn)行結合應用。在理論授課中,采用“以問(wèn)題為導向的教學(xué)法和翻轉課堂教學(xué)法相結合”的新式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),操作技能培訓則采用“演示加講解教學(xué)法”的傳統方法教學(xué)~3〕。
通過(guò)對實(shí)習生的考核成績(jì)比較發(fā)現,采取幾種教學(xué)方法相結合的模式進(jìn)行帶教,能取得比采用單一教學(xué)模式更好的帶教效果,F將帶教過(guò)程中的一些體會(huì )總結報道如下。
1資料與方法
在20xx?2015年共5年的實(shí)習帶教工作中,分別采用3
種不同教學(xué)模式進(jìn)行帶教,按照完全相同的內容進(jìn)行考核,再把3次的考核結果進(jìn)行對比分析。
1.1在20xx年實(shí)習帶教工作中,將16名臨床檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習生分配到檢驗科各亞專(zhuān)業(yè)組輪轉實(shí)習。各專(zhuān)業(yè)組帶教內容包含理論知識培訓和各項操作技能培訓,方法均采用“講解加演示”的傳統方法教學(xué)。帶教結束進(jìn)行考核,考核內容包含各專(zhuān)業(yè)理論知識和各項操作技能,統計成績(jì)并計算平均分。
1.2在20xx?2013年2年帶教工作中,總計有34名臨床醫學(xué)檢驗實(shí)習生,每年將實(shí)習生隨機編成兩組,按時(shí)間先后順序分配到檢驗科各亞專(zhuān)業(yè)組輪轉實(shí)習,采用與20xx年完全相同教學(xué)任務(wù)進(jìn)行教學(xué)。第1組理論知識和操作技能均采用“講解加演示”的傳統方法教學(xué),第2組理論知識和操作技能均采用和翻轉課堂教學(xué)法相結合的新式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。帶教結束后采用與20xx年完全相同的試題進(jìn)行考核,統計2年的實(shí)習生成績(jì)并計算平均分。
1.3在20xx?2015年2年帶教工作中,總計有34名臨床醫學(xué)檢驗實(shí)習生,每年將實(shí)習生隨機分配到檢驗科各亞專(zhuān)業(yè)組輪轉實(shí)習,采用與20xx年完全相同的教學(xué)任務(wù),與之不同的是操作技能采用“講解加演示”的傳統方法教學(xué),理論知識采用和翻轉課堂教學(xué)法相結合的新式教學(xué)法。帶教結束后采用與20xx年完全相同的試題進(jìn)行考核,統計成績(jì)并計算平均分,再將2年共34名實(shí)習生平均成績(jì)與全部采用傳統教學(xué)法的20xx年比較。
2結果
1.12011年各專(zhuān)業(yè)組實(shí)習生平均成績(jì)見(jiàn)表1。
12012?20xx年各專(zhuān)業(yè)組實(shí)習生平均成績(jì)見(jiàn)表2。
2.32011年與20xx?2015年各專(zhuān)業(yè)組實(shí)習生平均成績(jì)比較見(jiàn)表3。
2-4結果分析從表2可看出,在相同批次的實(shí)習理論教學(xué)中,采用傳統教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)的實(shí)習生平均分低于采用新式教學(xué)法的實(shí)習生平均分;操作技能教學(xué)中,采用傳統教學(xué)法的實(shí)習生平均分高于采用新式教學(xué)法的實(shí)習生平均分;綜合表1、
2、3可看出,20xx?2015年采用新式教學(xué)法,實(shí)習生理論平均分與采用傳統教學(xué)的20xx年相比較有明顯提升;20xx?2013年操作技能采用新式方法教學(xué),實(shí)習生操作技能平均成績(jì)與20xx年相比較有明顯下降;20xx?2015年操作技能恢復采用傳統教學(xué)法,實(shí)習生操作技能平均成繢與20xx年相比無(wú)明顯差異。由此可見(jiàn),新式教學(xué)法對于提高實(shí)習生理論水平有幫助,卻不適合于復雜操作技能教學(xué)。
3討論
在采用傳統“講解加演示”教學(xué)法的臨床醫學(xué)檢驗實(shí)習帶教工作中,由于實(shí)習生處于一種“灌輸式”、“填鴨式”的被動(dòng)學(xué)習狀態(tài),基礎醫學(xué)理論知識學(xué)習知識量巨大、冗長(cháng)而又復雜繁瑣,學(xué)生在被動(dòng)學(xué)習過(guò)程中容易產(chǎn)生疲倦心理⑷。隨著(zhù)問(wèn)題的不斷堆積,就會(huì )影響理論知識的掌握及其與實(shí)踐相結合的效果,進(jìn)而影響整個(gè)實(shí)習成績(jì)。和翻轉課堂教學(xué)法作為創(chuàng )新教學(xué)方法,改變了“以教師為中心、以書(shū)本為中心、以課堂為中心”的傳統教育模式,教師和學(xué)生角色發(fā)生了相應的變化,形成了“以問(wèn)題為基礎、以學(xué)生為中心、教師為引導,注重學(xué)生自主學(xué)習”的'教學(xué)模式卜7〕。在培養學(xué)生學(xué)習積極性和自主性方面,?31和翻轉課堂教學(xué)法比演示加講解的傳統教學(xué)法有優(yōu)勢,巳成為國際上一種流行的教學(xué)模式⑻。但由于傳統教學(xué)模式長(cháng)期以來(lái)的慣性和學(xué)生對教師的過(guò)分依賴(lài),無(wú)論是帶教教師還是學(xué)生,在?31教學(xué)法的試行過(guò)程中都遇到了教學(xué)習慣的改變及適應新教學(xué)方式的問(wèn)題,特別是臨床醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習教學(xué)包含大量復雜繁瑣的操作技能培訓〔9趴。比如靜脈穿刺操作,每一例操作由于操作對象(患者〉脂肪厚度、皮膚松弛程度、血管深淺及血管硬化程度不同,進(jìn)行穿刺時(shí)所采用的進(jìn)針角度、迸針力度、進(jìn)針深淺均應根據患者具體情況而靈活變化。類(lèi)似于這樣的操作技能離開(kāi)經(jīng)驗豐富的帶教教師現場(chǎng)演示講解,單靠實(shí)習生自主學(xué)習無(wú)法徹底掌握。
作者在20xx年和20xx年的實(shí)習生操作技能考核中就發(fā)現,實(shí)習生對骨髓組化染色和紙片法藥敏試驗等操作的掌握度明顯不如20xx、20xx和20xx年,甚至出現個(gè)別實(shí)習生連革蘭染色和抗酸染色也無(wú)法徹底掌握,出現染色時(shí)間把握不準、沖洗技巧使用不當,染出的片子老是有著(zhù)色不均、大量染液顆粒沉著(zhù)的情況,這是在其他年度不曾出現的現象年操作技能培訓采用新式方法,20xx、20xx和20xx年操作技能培訓采用傳統方法針對此種情況,作者認為,在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習教學(xué)中,理論教學(xué)可以大力開(kāi)展以問(wèn)題為導向的教學(xué)實(shí)踐,探索具有醫學(xué)檢驗特色的和翻轉課堂相結合的新式教學(xué)模式,強化學(xué)生的學(xué)習主體地位,充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性和主動(dòng)性,而操作技能培訓則可采用“講解加現場(chǎng)演示”傳統教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)〔11〕。
1^1、翻轉課堂教學(xué)、講解加現場(chǎng)演示幾種教學(xué)方式相結合,務(wù)實(shí)推進(jìn)系統、有效、持久的創(chuàng )新教育,對培養具有創(chuàng )新素質(zhì)和創(chuàng )新能力的帶教師資隊伍和臨床醫學(xué)檢驗人才,具備良好的發(fā)展前景。
醫學(xué)檢驗論文10
一、實(shí)驗室生物安全教育的方式
。ㄒ唬┰诨A課程學(xué)習中增加實(shí)驗室生物安全教育。醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生在第一學(xué)期就開(kāi)始醫學(xué)基礎課程的學(xué)習,這時(shí)就必須要求學(xué)生遵守實(shí)驗室內的規章制度(不穿工作服嚴禁進(jìn)入實(shí)驗室,嚴禁在實(shí)驗室喝飲料、吃零食等),提高學(xué)生的認識,使學(xué)生重視實(shí)驗室生物安全防護,并有一定的了解,從而在以后的實(shí)驗課中不斷得到強化。
。ǘ┰趯(zhuān)業(yè)課學(xué)習中加強實(shí)驗室生物安全教育。進(jìn)入專(zhuān)業(yè)課學(xué)習后,醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生就逐漸接觸到血液、尿液、痰等標本,同時(shí)標本中的未知生物危險因子也威脅到學(xué)生的安全。因此,帶教教師要以身作則,反復強調進(jìn)入實(shí)驗室時(shí)要遵守實(shí)驗室生物安全的規章制度,加強生物安全教育,增強學(xué)生的安全意識。傳授學(xué)生標本采集處理的注意事項,使其正確掌握操作技能。同時(shí),對于實(shí)驗室廢棄物(如注射器、血液等)的處理,要按照實(shí)驗室的規定進(jìn)行處理,不能隨意丟棄。同時(shí),要做好實(shí)驗室的清潔與消毒工作。要使學(xué)生掌握基本的實(shí)驗室安全防護知識和技能。
。ㄈ╅_(kāi)設實(shí)驗室生物安全課程,進(jìn)行系統教育。開(kāi)設實(shí)驗室生物安全課程,主要立足于實(shí)驗室生物安全防護知識、規范化實(shí)驗操作技能和相關(guān)法規,有助于增強學(xué)生的'實(shí)驗室生物安全理念,有助于增強學(xué)生的生物安全防護意識,提高防護水平。針對醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)操作要求較強的特點(diǎn),以及結合學(xué)生未來(lái)崗位的特點(diǎn),尤其是要增強學(xué)生防范實(shí)驗室生物安全隱患的意識,加強個(gè)人生物安全防護。對學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗室生物安全知識系統教育,使學(xué)生掌握實(shí)驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問(wèn)題時(shí)應采取的措施,增強學(xué)生的實(shí)驗室安全意識,從而有效降低實(shí)驗室感染事件的發(fā)生。
。ㄋ模┰谝(jiàn)習、實(shí)習過(guò)程中強化實(shí)驗室生物安全教育。在見(jiàn)習、實(shí)習過(guò)程中,帶教教師要盡職盡責,加強實(shí)驗室生物安全教育,幫助學(xué)生熟悉操作技能,提高對銳器傷、標本污染、氣溶膠等職業(yè)感染因素的認識,掌握安全防護措施。同時(shí),還要組織開(kāi)展形式多樣的實(shí)驗室生物安全專(zhuān)題講座或培訓,促使學(xué)生不斷提高、加深生物安全認識,培養、增強個(gè)人防護意識。
二、開(kāi)展實(shí)驗室生物安全教育的保障措施
開(kāi)展實(shí)驗室生物安全教育具有必要性,在采取有效的方式進(jìn)行教育的同時(shí),還需要通過(guò)以下幾個(gè)措施加以保障。
。ㄒ唬┨岣呓處煂M(jìn)行實(shí)驗室生物安全教育的重視。我國開(kāi)設實(shí)驗室生物安全教育的時(shí)間比較短,可能會(huì )有一些困難,這就需要使教師認識到對醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性,取得共識,從而更好地進(jìn)行實(shí)驗室生物安全教育。
。ǘ┙ㄔO規范的生物安全實(shí)驗室。醫學(xué)院校實(shí)驗室最低生物安全防護要求是一級、二級生物安全防護實(shí)驗室。但現有的醫學(xué)檢驗教學(xué)用實(shí)驗室建成早,實(shí)驗室設計不規范,不符合實(shí)驗室生物安全防護要求,因此,需建設規范的生物安全實(shí)驗室。只有具備了規范的實(shí)驗室,才能給教師和學(xué)生提供實(shí)驗室生物安全防護,同時(shí)也是進(jìn)行實(shí)驗室生物安全教育的基礎。
。ㄈ┙ㄔO優(yōu)秀的師資隊伍。高職學(xué)生的自學(xué)能力比較差,其學(xué)習知識主要來(lái)源是教師,因此,要建設優(yōu)秀的師資隊伍。要在校內教師中開(kāi)展實(shí)驗室生物安全培訓,使教師掌握全面的實(shí)驗室生物安全相關(guān)知識,這樣,教師才能更好地在專(zhuān)業(yè)課和其他基礎課程中融入實(shí)驗室生物安全知識,對學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗室生物安全教育?梢赃x擇有生物安全實(shí)驗室科研和管理工作經(jīng)驗的人員參與實(shí)驗室生物安全課程教學(xué),并安排他們參加一些“病原微生物實(shí)驗室生物安全培訓班”之類(lèi)的培訓,以提高他們的業(yè)務(wù)水平。
三、結語(yǔ)
總之,醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生因其未來(lái)崗位的需要,應對其進(jìn)行實(shí)驗室生物安全教育。全面、系統的教育能使學(xué)生養成良好的習慣,掌握規范化、標準化操作技能,并終身受益。同時(shí),實(shí)驗室生物安全知識的學(xué)習能使學(xué)生掌握實(shí)驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問(wèn)題時(shí)應采取的措施,有助于增強學(xué)生的實(shí)驗室安全意識,在一定程度上有助于降低實(shí)驗室感染事件的發(fā)生頻率。
醫學(xué)檢驗論文11
[摘 要] 在臨床醫學(xué)檢驗中,難免會(huì )出現由各類(lèi)原因所導致的誤差,這些誤差的存在不僅降低了檢驗結果的準確性,還容易造成誤診,威脅患者的生命安全。本文首先對誤差的種類(lèi)和來(lái)源進(jìn)行了介紹,并在對其特征進(jìn)行分析的基礎上,對如何控制提出了建議。
[關(guān)鍵詞] 醫學(xué)檢驗;誤差;臨床;醫療質(zhì)量
隨著(zhù)改革開(kāi)放的深入進(jìn)行,我國的國民經(jīng)濟得到了飛速的發(fā)展,醫療衛生事業(yè)也在此期間獲得了長(cháng)足的進(jìn)步,檢驗學(xué)也逐漸獨立出來(lái),形成一門(mén)獨立的學(xué)科,其技術(shù)的進(jìn)步為臨床診斷工作的優(yōu)質(zhì)進(jìn)行提供了重要保障。醫學(xué)檢驗工作中的誤差大多集中在檢驗前、檢驗中、檢驗后這三個(gè)環(huán)節當中,因此工作人員想要對檢測誤差進(jìn)行更好的控制,關(guān)鍵就是要從這三個(gè)環(huán)節入手,嚴格把關(guān),只有這樣,才能在最大程度上避免誤差的發(fā)生,為醫生的臨床診斷提供更加準確、科學(xué)的依據。
1 誤差的種類(lèi)及來(lái)源
系統誤差
在工作人員操作檢測儀器的過(guò)程中,患者的感官障礙以及儀器由于沒(méi)有校正而產(chǎn)生的.偏差均會(huì )導致檢測誤差的發(fā)生,使檢測值偏離真實(shí)值,此類(lèi)誤差可以通過(guò)技術(shù)手段進(jìn)行消除,也可以通過(guò)科學(xué)合理的規章制度予以避免[1]。
隨機誤差
隨機誤差也被稱(chēng)為是偶然誤差,指的是除系統誤差外剩余部分的誤差[2]。隨機誤差會(huì )受到多方面因素的影響,但其觀(guān)察值不會(huì )出現系統性或方向性的變化,變化的隨機性極強。
2 誤差的特征
2.1系統誤差的特征
系統誤差指的是在連續或者一系列測量結果中存在的具有相同變化傾向的偏差,它是由恒定因素所引起,因此會(huì )在條件滿(mǎn)足的情況下重復多次出現。系統誤差的大小基本可以通過(guò)實(shí)際測量來(lái)了解,也可以通過(guò)正確的措施進(jìn)行糾正。
2.2隨機誤差的特征
隨機誤差的符號和絕對值變化并不具備明顯的傾向性,因此不容易通過(guò)采取某些措施的方式進(jìn)行控制。當測量次數達到一定值時(shí),正負誤差出現的概率會(huì )趨向一致,因此隨機誤差的總體均數為零,具有抵償性特征。隨機誤差的數據分布呈正態(tài),具有明顯對稱(chēng)性特征,所以其算術(shù)平均數會(huì )隨著(zhù)測量次數的增加而逐漸接近真實(shí)值。
3 誤差的控制
3.1高度樹(shù)立檢驗質(zhì)量意識,確保醫療質(zhì)量提高
臨床檢驗技術(shù)水平在很大程度上影響著(zhù)整體醫療水平的發(fā)展。如果沒(méi)有真實(shí)準確的檢驗結果為依據,就會(huì )影響臨床檢驗工作的正常進(jìn)行,所以,要加強檢驗工作的建設,從人力、物力和財力上加大投入力度,以保證良好的醫療質(zhì)量。在檢驗工作中,要始終圍繞質(zhì)量這一核心,教育工作人員牢固樹(shù)立質(zhì)量意識,使每個(gè)人都能認識到質(zhì)量是工作發(fā)展的唯一保證。
3.2開(kāi)展新業(yè)務(wù),引進(jìn)新技術(shù)
當今社會(huì )是一個(gè)知識高速更新的時(shí)代,檢驗人員想要確保測量的準確性,就必須要積極主動(dòng)地了解國內外有關(guān)領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,從而更好地對新設備進(jìn)行使用。同時(shí),有關(guān)方面也應注意加強對新設備和新技術(shù)的投入力度,以便從技術(shù)上確保檢驗工作的準確性。
3.3加強檢驗與臨床的交流
在標本檢驗過(guò)程當中,檢驗前所占的時(shí)間占全部時(shí)間的57.3%,而且,分析前的工作全部由醫生和護士來(lái)完成,這就要求醫護人員和檢驗人員必須加強交流與協(xié)作[3-4]。檢驗人員一方面要向醫護人員介紹醫學(xué)檢驗方面的新技術(shù)和臨床意義,另一方面也要多深入病房,聽(tīng)取醫護人員對檢驗工作的意見(jiàn)和建議,以便于及時(shí)發(fā)現和處理工作中存在的問(wèn)題。
3.4提高受試者對處理或醫囑的依從性
受試者執行或不完全執行應接受的處理,也是臨床檢驗誤差的一個(gè)來(lái)源,提高依從性的常用方法有:簡(jiǎn)單明確的醫囑;為患者制定簡(jiǎn)便易行的服藥時(shí)間表;必要的操作示范;讓患者交回未服用完的藥品;監督或檢查;監測血液或尿液標本。
3.5避免報告偏倚
報告臨床檢驗結果時(shí)一定要提供足夠的信息全面反映臨床檢驗的設計、數據采集和統計分析過(guò)程,以使讀者在理解上不產(chǎn)生偏差[5]。除此之外,臨床試驗報告還應對以下三個(gè)問(wèn)題進(jìn)行認真分析。
3.5.1檢驗是否按照計劃進(jìn)行任何一個(gè)臨床試驗,最根本的問(wèn)題是各對比組具有可比性[6]。因此,在匯報臨床檢驗結果時(shí),應比照試驗計劃,檢查檢驗過(guò)程有無(wú)意外情況及有無(wú)采取相應的措施。
3.5.2與其他檢驗結果比較臨床檢驗結果應有合理的專(zhuān)業(yè)解釋?zhuān)c其他同類(lèi)型的檢驗應有一致的結果,在與其他檢驗對比時(shí),應注意比較研究人群是否相同,再比較檢驗結果的差異。在報告中最好給出效應指標的可信區間,以便和多個(gè)同類(lèi)型檢驗結果比較。
3.5.3臨床意義有意義的臨床檢驗,其結論應能適用于相應的研究人群或一般人群。在做推論前,應說(shuō)明樣本對研究人群的代表性,并用假設檢驗的P值說(shuō)明統計推論的可靠性。此外,費用到效益分析也是反映檢驗結果臨床意義的一個(gè)方面。
4 總結
總的來(lái)說(shuō),想要避免醫學(xué)檢驗中的誤差,應從以下幾個(gè)方面入手:①定期開(kāi)展職業(yè)道德教育,提高工作人員的責任性。②制定嚴格的規章制度,做到賞罰分明,以便更好地約束工作人員的行為。③制定科學(xué)、合理的檢驗流程,讓工作人員有章可循。④加強管理工作,及時(shí)糾正不正確的操作行為。
相信在全體工作人員的共同努力下,醫學(xué)檢驗工作的水平將會(huì )得到進(jìn)一步的提升,為確;颊叩纳踩龀龈蟮呢暙I。
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醫學(xué)檢驗論文12
1臨床醫學(xué)檢驗誤差的控制
1.1誤差的分類(lèi)和特征
所謂抽樣誤差,指的是在總體中抽取的樣本,會(huì )因為存在變異情況而與總體不符所產(chǎn)生的誤差。避免抽樣誤差的方式是增加樣本數量,采用科學(xué)的方法對數據進(jìn)行處理。抽樣誤差與樣本數量有密切的關(guān)系:樣本數量越多,抽樣誤差越;樣本數量越少,抽樣誤差越大。
1.2誤差的排除與控制
1.2.1檢驗樣本:樣本在采集中如果操作不當,或者不符合要求,就會(huì )導致誤差產(chǎn)生。比如對患者采血時(shí),如果手臂剛好事前有過(guò)輸液,就會(huì )使血樣標本被稀釋?zhuān)绊懥藱z驗結果的準確性。面對此類(lèi)情況,檢驗科室應該從樣本的檢驗需求出發(fā),對操作過(guò)程進(jìn)行規范和完善。同時(shí),操作人員要明確注意事項,保持嚴謹的態(tài)度。
1.2.2設備儀器:對于檢驗設備而言,提高了檢驗效率,為醫師降低了工作量。但是,在外界環(huán)境、使用頻率的影響下,必須經(jīng)常對設備進(jìn)行校驗工作。對于此,應該制定設備的操作管理規定,讓檢驗人員掌握注意事項,從而在操作過(guò)程中能夠按照標準規程進(jìn)行。還要對儀器進(jìn)行及時(shí)的保養和檢修,制定設備保養的周計劃、月計劃。對于檢驗試劑而言,應該確保檢驗試劑是相同的批號和規格,并且委派專(zhuān)人負責試劑的保管,加強試劑的管理工作。
1.2.3人為因素:在檢驗過(guò)程中,人為操作失誤帶來(lái)的誤差是避免不了的,盡管可以通過(guò)復核的方式來(lái)降低誤差發(fā)生率,但工作人員處于繁忙時(shí)段,就會(huì )顧及不到復核工作。在開(kāi)展檢驗工作時(shí),要培養檢驗人員的職業(yè)修養和工作態(tài)度。檢驗人員要對實(shí)驗誤差進(jìn)行整理和分析,通過(guò)會(huì )議的方式來(lái)增強檢驗人員的責任心,確保檢驗人員能夠了解并掌握操作規程以及注意事項,從而在最大程度上降低人為操作帶來(lái)的誤差。
1.2.4加強管理:通過(guò)對以上誤差進(jìn)行分析和排除,要求檢驗科室必須加強管理工作。
、俜治鰴z驗內容的需求,完善現有規程,制定固定的誤差控制方案。
、趯z驗工作的內容和職責落實(shí)到每一個(gè)檢驗人員身上,并且要對工作質(zhì)量負責,科室主管對檢驗工作進(jìn)行監督復核。第三,醫院的人力管理部門(mén)制定崗位職責評測制度,對檢驗人員的工作情況進(jìn)行定期評價(jià),以工作質(zhì)量作為績(jì)效評價(jià)的標準,采取獎懲措施。
2臨床檢驗質(zhì)量的控制
2.1檢驗過(guò)程質(zhì)量控制
在檢驗前,應該核查患者的個(gè)人信息,做好相關(guān)記錄,提出各種注意事項。對于采集標本的處理,應該進(jìn)行審查登記,在試管的標簽上填寫(xiě)患者姓名、科室、床號等,與申請單進(jìn)行核對,確認一致。根據檢驗項目的不同,將標本放在不同的試管內,妥善保管。在檢驗中,準備檢驗試劑,配置要按照相關(guān)說(shuō)明進(jìn)行,關(guān)注試劑的揮發(fā)作用、放置時(shí)間、放置方式等。在檢驗后,檢驗結果如果出現異常情況,應該和患者的臨床診斷、以往的結果對比,或者再次進(jìn)行取樣檢驗。
2.2室內質(zhì)控
檢驗科應該積極創(chuàng )造條件,進(jìn)行室內質(zhì)控。具體來(lái)說(shuō),第一,血液細胞計數、尿化學(xué)、凝血因子檢查等應該保證每天做室內質(zhì)控。第二,特定蛋白、細菌藥敏、鑒定核酸擴增等項目可以不每天測定質(zhì)控,但要建立質(zhì)控體系,更換試劑批號后進(jìn)行質(zhì)控。第三,建立詳細的操作卡片,繪制室內質(zhì)控圖,明確試劑的配制規定。第四,每月末對當月所有的質(zhì)控數據進(jìn)行匯總和統計處理,開(kāi)展本月室內質(zhì)控評價(jià)。
2.3室間質(zhì)控
、偃魏我豁椯|(zhì)量控制措施,需要管理手段和制度保證實(shí)施?梢栽诳剖覂瘸闪⑴R檢、生化、細菌、免疫等專(zhuān)業(yè)小組,選擇責任心強、業(yè)務(wù)水平高的人員擔任組長(cháng),負責全面的質(zhì)量控制工作。
、诜e極組織參加省臨檢中心的室間質(zhì)控。第三,利用業(yè)務(wù)時(shí)間組織科室人員學(xué)習質(zhì)量控制基礎知識,對每次室間質(zhì)評回報結果進(jìn)行分析,找出差距并加以改進(jìn)。
3提高臨床檢驗質(zhì)量的措施
3.1提高醫學(xué)檢驗的重視程度
首先要提升對于檢驗工作的重視程度,對醫師和護士進(jìn)行認識教育,提高檢驗室的檢驗水平。護士要協(xié)助醫師做好檢驗前的準備工作,使患者在檢驗前處于最佳狀態(tài)。醫師檢驗時(shí)要仔細,落實(shí)各項檢驗注意事項,對結果進(jìn)行仔細分析,最終制定出滿(mǎn)足患者身體狀況的治療方案。
3.2加強檢驗結果的判定與審核
醫學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展迅速,檢驗走向了系統化和自動(dòng)化,但是在這個(gè)過(guò)程中,交接工作也是十分繁雜的,例如檢驗信息的錄入、操作儀器的審核、檢驗報告單的填寫(xiě)、檢驗結果的反饋等。這些工作的執行,要求工作人員做好配合工作,確保每個(gè)環(huán)節順利進(jìn)行下去。如果檢驗結果失真,就和近期的檢驗結果相對比,結合患者的實(shí)際情況對檢驗結果進(jìn)行評估,確保準確性。
3.3通過(guò)多種途徑培訓醫護人員
檢驗工作的參與者是確保檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵因素,為了提高檢驗結果的質(zhì)量,就要提高參與人員的專(zhuān)業(yè)水平,具體方式就是人才培訓。培訓的內容包括提高醫護人員對于質(zhì)量控制工作的認識,提高專(zhuān)業(yè)技能。而培訓的方式,則應該多元化發(fā)展,例如自學(xué)、組織培訓班、開(kāi)展實(shí)踐學(xué)習等。
3.4加強檢驗設備和儀器的維修保養
醫學(xué)檢驗設備和儀器在很大程度上直接影響到檢驗結果,決定了質(zhì)量控制工作是否能夠正常開(kāi)展。因此,對于檢驗室的要求,應該確保環(huán)境的干凈整潔,保證設備儀器處于最佳的運行狀態(tài),按照規范的檢驗方法進(jìn)行操作?傊,質(zhì)量控制工作想要順利進(jìn)行,醫院就要做好準備工作,為醫學(xué)檢驗提供最佳的`環(huán)境。
3.5強化風(fēng)險意識,建立原始記錄
現代社會(huì )人們的法治觀(guān)念得到提升,自我保護的意識不斷增強。在這種情況下,使得醫療糾紛案件的數量不斷增加。原始記錄是檢驗人員保護自己的有力工具,在醫療糾紛中有著(zhù)重要的作用。因此,檢驗科室要健全原始記錄,專(zhuān)人負責檔案的存放,促使原始記錄更加規范化、科學(xué)化。
3.6和臨床醫師進(jìn)行交通溝通
醫學(xué)檢驗是整個(gè)醫療服務(wù)中的一個(gè)環(huán)節,檢驗的質(zhì)量和水平?jīng)Q定了臨床治療效果。針對此,檢驗人員應該為患者提供優(yōu)質(zhì)的檢驗服務(wù),和臨床醫師多交流溝通,告知檢驗項目的意義和適用范圍,從而減輕患者的負擔,促使診斷標準更加規范化。
4小結
綜上所述,臨床醫學(xué)檢驗工作具有重要的意義,醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展離不開(kāi)檢驗工作的發(fā)展。為了保證人們對于疾病的認知程度更深更廣,就要通過(guò)各種控制措施來(lái)確保檢驗結果的準確性、可靠性,從而為臨床診斷提供科學(xué)的依據,最終推動(dòng)臨床醫學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。
醫學(xué)檢驗論文13
摘要:依據工作過(guò)程系統化課程模式理論,開(kāi)發(fā)并重構醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)崗位核心課程。實(shí)踐中,根據銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院所在區域的資源、設備和人力的特點(diǎn),以就業(yè)為導向,以實(shí)現學(xué)生職業(yè)生涯持續發(fā)展為宗旨,通過(guò)社會(huì )調研進(jìn)行職業(yè)分析,確定典型工作任務(wù)、制訂課程標準和教學(xué)計劃,從而形成區域特色的課程體系。
關(guān)鍵詞:醫學(xué)檢驗技術(shù);工作過(guò)程系統化課程;課程改革
1課程開(kāi)發(fā)的背景和理論依據
為了使醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)更好地服務(wù)醫療衛生行業(yè),滿(mǎn)足學(xué)生在本行業(yè)中對知識、技能、素質(zhì)的需求,實(shí)現個(gè)體職業(yè)生涯的持續發(fā)展,我們通過(guò)研究行業(yè)工作的一般性與特殊性,經(jīng)過(guò)課程組成員的討論、思考,構建適合本區域本專(zhuān)業(yè)的課程體系,嘗試性地在課程改革中引入“工作過(guò)程系統化課程模式”。該模式倡導課程結構以工作過(guò)程為參照,強調按照工作過(guò)程序化知識[1],強調學(xué)生學(xué)習體驗和個(gè)性化創(chuàng )造;強調學(xué)習過(guò)程的思考、反饋和分析;重視典型工作情境中的案例;重視學(xué)生自我管理學(xué)習。
2課程開(kāi)發(fā)的過(guò)程
2.1行業(yè)崗位群調研
課程開(kāi)發(fā)之前,對醫學(xué)檢驗行業(yè)在西南黔東區域經(jīng)濟建設發(fā)展中的作用進(jìn)行調研。醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的對口崗位主要是基層醫療衛生及相關(guān)行業(yè)的檢驗崗位。人才培養的定位是面向基層,尤其是鄉鎮衛生院檢驗技術(shù)人才嚴重緊缺,而且學(xué)歷偏低。目前,我省正在竭力建設以農村預防—醫療—保健為覆蓋面的三級醫療衛生網(wǎng),對高素質(zhì)的醫學(xué)檢驗技能型人才的需求量很大。此外,新型檢驗儀器設備和診斷試劑的廣泛應用,在營(yíng)銷(xiāo)與維修領(lǐng)域對醫學(xué)檢驗人才也有較大的需求。同時(shí),選派專(zhuān)業(yè)教師到地(市)各級醫院、血站等醫學(xué)檢驗及相關(guān)行業(yè)實(shí)地考察,目的是在縣鄉級醫療檢驗崗位體驗工作過(guò)程,尋求課程開(kāi)發(fā)和構建的切入點(diǎn)。通過(guò)記錄醫院實(shí)際的工作流程,與行業(yè)專(zhuān)家、醫院技術(shù)骨干組成課程開(kāi)發(fā)組。
2.2課程體系框架的確立
根據我校所在的區域、設備、資源和人力的現狀,參照臨床檢驗職業(yè)資格考試標準和全國臨床檢驗操作規程,將基層臨床檢驗崗位常見(jiàn)工作任務(wù)提煉為典型的檢驗項目任務(wù),以典型的項目任務(wù)為引領(lǐng),對崗位核心能力課程進(jìn)行合理整合。分析提煉時(shí)不直接按工作過(guò)程來(lái)設置課程,而是深入分析完成每個(gè)工作要素,找出具有共性的工作行動(dòng),對其進(jìn)行重組、簡(jiǎn)化為完成工作任務(wù)的行動(dòng)情境,并將行動(dòng)情境轉化成學(xué)習領(lǐng)域的課程,然后通過(guò)行業(yè)專(zhuān)家和教師共同論證確定課程。構建更加符合學(xué)生職業(yè)發(fā)展需要的課程體系,將傳統的三段式學(xué)科知識體系(普通文化課、基礎課、專(zhuān)業(yè)課)進(jìn)行解構,圍繞職業(yè)崗位核心工作能力,結合學(xué)生認知和職業(yè)成長(cháng)規律,考慮學(xué)生今后學(xué)習、工作的需要,開(kāi)發(fā)了基本素質(zhì)課程、通用能力課程、崗位能力課程和拓展能力課程。新課程體系改變了以前課程門(mén)數太多、知識龐雜、不實(shí)用的弊端,減輕了學(xué)生的學(xué)習負擔。調整后的基本素質(zhì)課程主要是使學(xué)生通過(guò)學(xué)習具備從事本行業(yè)的科學(xué)文化素養、較好的體能、良好的職業(yè)道德等。整合過(guò)的通用能力課程精心選配了必需、夠用的知識點(diǎn);重構的崗位能力課程著(zhù)重培養學(xué)生基本的專(zhuān)業(yè)操作技能;延伸的拓展能力課程關(guān)注的是學(xué)生在行業(yè)內轉換工作崗位的知識、能力與素質(zhì),為職業(yè)遷移儲備知識,
2.3課程標準的確立、修正、完善
課程標準是落實(shí)教學(xué)計劃、執行專(zhuān)業(yè)人才培養方案和實(shí)現培養目標最基本的綱領(lǐng)性教學(xué)文件,是選用和編寫(xiě)教材、組織教學(xué)、教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)量評價(jià)和人才培養評估的重要依據,也是指導學(xué)生學(xué)習、制訂考核標準的指導性文件[2]。課程標準就是對學(xué)生在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習后應該知道什么和能做什么的界定和表述。制訂課程標準要盡量做到正確、可測、易懂、好用,應具備明確性、整體性和彈性。課程標準通常包括內容標準、劃定的學(xué)習領(lǐng)域和表現標準,即規定學(xué)生在某領(lǐng)域應達到的水平。具體做法是以學(xué)生為主體,根據檢驗技術(shù)和檢驗崗位的任職要求,參照全國衛生職業(yè)技術(shù)資格考試大綱。廣泛開(kāi)展崗位調研,分析檢驗科室中各個(gè)崗位的工作過(guò)程,與行業(yè)專(zhuān)家共同確立崗位所需的知識、能力、素質(zhì)目標。將教學(xué)內容整合序化,以“任務(wù)驅動(dòng)、項目導向”教學(xué)理論設置實(shí)訓項目,按工作流程實(shí)施教學(xué)。結合銅仁地區醫療衛生發(fā)展情況,開(kāi)發(fā)與人才培養方案相匹配的課程,滿(mǎn)足醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)建設需要,提高醫學(xué)檢驗技術(shù)人才培養質(zhì)量。
2.4崗位能力課程重構
我們重點(diǎn)整合了通用能力課程和重構了崗位能力課程,包括新開(kāi)發(fā)的檢驗應用化學(xué)、基礎醫學(xué)概要、臨床檢驗基本檢測技術(shù)、臨床檢驗細胞形態(tài)分析技術(shù)、臨床檢驗儀器自動(dòng)分析技術(shù)、臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù),而且著(zhù)重把精力放在崗位能力課程的重構上。將傳統開(kāi)設的臨床檢驗基礎、血液學(xué)檢驗、微生物檢驗、生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、寄生蟲(chóng)檢驗6門(mén)專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行知識和技術(shù)的重新排序,考慮到現代檢驗醫學(xué)向自動(dòng)化、科技化方向發(fā)展的趨勢,又把檢驗儀器分析、病理學(xué)檢驗納入在整合課程之中。我們特別多次邀請本行業(yè)的一線(xiàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員反復討論并達成共識,最終確定整合方案,并聘請部分技術(shù)人員全身心投入教學(xué)內容的重組和排序工作中。按照課程組研究論證的新分類(lèi)標準重構為4門(mén)崗位核心課程:臨床檢驗基本檢測技術(shù)、臨床檢驗細胞形態(tài)分析技術(shù)、臨床檢驗儀器自動(dòng)分析技術(shù)、臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)。學(xué)生學(xué)習臨床檢驗基本檢測技術(shù)后能熟練進(jìn)行檢測項目的基本操作;學(xué)習臨床檢驗細胞形態(tài)分析技術(shù)后能正確辨別各種細胞及其特殊形態(tài);學(xué)習臨床檢驗儀器自動(dòng)分析技術(shù)后能對各種儀器設備進(jìn)行熟練操作與保養;學(xué)習臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)后能自覺(jué)開(kāi)展各階段的質(zhì)量控制。2.4.1工作任務(wù)的分析與歸納通過(guò)問(wèn)卷、訪(fǎng)談、案例分析等方法對工作任務(wù)進(jìn)行分析,確定典型工作任務(wù),整合融入能力培養目標,對工作任務(wù)進(jìn)行同類(lèi)項合并,形成以醫學(xué)檢驗技術(shù)能力為核心的4個(gè)方向的工作任務(wù)的“集合”。
。1)基層醫療衛生單位以手工或實(shí)驗條件要求較低的典型醫學(xué)檢驗項目為任務(wù);
。2)涉及的細胞、細菌或其他體液成分形態(tài)的醫學(xué)檢驗分析,并按形態(tài)相近或發(fā)育長(cháng)成的規律分類(lèi),運用顯微鏡就能觀(guān)察完成的細胞形態(tài)分析技術(shù);
。3)臨床常用的檢驗儀器使用和維護的典型工作任務(wù),借助項目檢驗通過(guò)運用自動(dòng)分析儀器完成的儀器自動(dòng)分析技術(shù);(4)根據控制檢測方法的基本標準和要求,初步把握質(zhì)量控制3個(gè)環(huán)節,即分析前、分析中、分析后的質(zhì)控工作。隨后在行業(yè)目標中融入教育因素,轉化為工作過(guò)程系統化課程,制訂學(xué)習目標、學(xué)習內容和學(xué)習時(shí)間。臨床檢驗基本檢測技術(shù)270學(xué)時(shí),整合了包含臨床基礎檢驗、免疫學(xué)檢驗、生物化學(xué)檢驗、微生物檢驗等手工完成的'項目?jì)热;臨床檢驗細胞形態(tài)分析技術(shù)216學(xué)時(shí),整合了包含臨床基礎檢驗、血液學(xué)檢驗及微生物檢驗的體液細胞形態(tài)、其他體液中的細胞及各種細菌形態(tài)特征及致病意義等內容;臨床檢驗儀器自動(dòng)分析技術(shù)108學(xué)時(shí),整合了包含檢驗儀器操作和部分生物化學(xué)檢驗相關(guān)內容;臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)72學(xué)時(shí),整合了包含臨床檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液學(xué)檢驗等崗位所需的質(zhì)量控制知識及統計學(xué)知識的內容。2.4.2教學(xué)設計與實(shí)施工作過(guò)程系統化課程模式是在學(xué)校、實(shí)訓中心或醫院等場(chǎng)地內采用的課程模式,以工作過(guò)程為基礎,通過(guò)學(xué)習情境實(shí)現教學(xué)[3]。依據課程標準,將每個(gè)學(xué)習領(lǐng)域的每個(gè)模塊的每個(gè)檢測任務(wù)設計出3個(gè)或3個(gè)以上的學(xué)習情境。每個(gè)學(xué)習情境選擇相應的載體實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)。我們思考選擇不同的載體設計教學(xué)情境:臨床檢驗基本檢測技術(shù)以手工類(lèi)操作項目作為載體;臨床檢驗細胞形態(tài)分析技術(shù)以顯微鏡操作類(lèi)項目為載體;臨床檢驗儀器自動(dòng)分析技術(shù)以自動(dòng)化儀器檢驗項目為載體;臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)以項目檢測為載體,分別設置學(xué)習情境。例如學(xué)生接受項目檢測學(xué)習任務(wù)是“血肌酐測定”。教學(xué)實(shí)施過(guò)程中,首先進(jìn)行血肌酐相關(guān)工作過(guò)程知識內容學(xué)習;然后選擇檢測方案,準備所要的儀器和試劑;隨后進(jìn)行醫學(xué)檢驗操作,對操作重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行嚴格訓練;最后對測定結果進(jìn)行報告評價(jià)。按工作過(guò)程的6個(gè)要素組織課堂,教師和學(xué)生共同完成情境教學(xué)過(guò)程。見(jiàn)圖2。
3課程試運行與效果
按照知識內在承接關(guān)系設計安排授課時(shí)間。第一學(xué)期開(kāi)設基本素質(zhì)課程;第二學(xué)期開(kāi)設通用能力課程;第三/四學(xué)期開(kāi)設臨床檢驗細胞形態(tài)分析技術(shù)、臨床檢驗基本檢測技術(shù);第三學(xué)期開(kāi)設臨床檢驗自動(dòng)分析技術(shù);第四學(xué)期開(kāi)設臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù);第四學(xué)期還開(kāi)設延伸能力拓展課程;第五、六學(xué)期頂崗實(shí)習。時(shí)間設計將按照相對集中的原則,通常以4~6學(xué)時(shí)連續集中完成一個(gè)典型工作項目教學(xué)。課程實(shí)施及試運行因專(zhuān)業(yè)的特殊性,聘請了很多行業(yè)技術(shù)人員作為外聘教師參與授課,項目課程運行過(guò)程中得到行業(yè)與學(xué)校組建的專(zhuān)業(yè)建設管理委員會(huì )的協(xié)調和推進(jìn)。醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)通過(guò)3年的建設,學(xué)生學(xué)習興趣提高了,就業(yè)率達到97.5%,部分畢業(yè)生已成為用人單位的骨干人才,這使本專(zhuān)業(yè)辦學(xué)的社會(huì )吸引力大幅度增強,并與本區市政府達成定向訂單培養計劃。
4課程特色
4.1重構知識體系,實(shí)施模塊化教學(xué)根據學(xué)生從易到難的職業(yè)認識規律來(lái)重構知識體系,如臨床檢驗基本檢測技術(shù)是在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)原專(zhuān)業(yè)課程基礎上開(kāi)發(fā)建設的一門(mén)新課程,主要內容涵蓋臨床檢驗基礎、生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗及微生物檢驗4門(mén)課程的臨床基本理論和基本技術(shù),并將原課程涉及的形態(tài)學(xué)、檢驗儀器部分內容相應地歸入臨床檢驗細胞形態(tài)分析技術(shù)和臨床檢驗儀器自動(dòng)分析技術(shù)課程。教材仍然分生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎、微生物檢驗4個(gè)模塊,各模塊以典型檢測項目為子模塊,實(shí)現模塊化教學(xué),每個(gè)模塊實(shí)行集中階段性教學(xué)。
4.2推行理實(shí)一體化教學(xué)模式在設計教學(xué)模式時(shí),技術(shù)理論部分由教師在相應實(shí)驗項目任務(wù)實(shí)施前指導學(xué)生利用課堂外時(shí)間學(xué)習,手工操作技術(shù)主要在項目實(shí)施的實(shí)驗和實(shí)訓過(guò)程中開(kāi)展訓練,然后課堂記錄實(shí)驗檢測結果,教師在記錄單上簽字驗收。課后學(xué)生書(shū)面寫(xiě)出結果評判和臨床意義,最后以小組(每6人為一小組)為單位上交一份實(shí)驗項目報告。課程教學(xué)中定期進(jìn)入臨床見(jiàn)習,課程結束后再在校內進(jìn)行綜合實(shí)訓,最后進(jìn)入臨床實(shí)習。
4.3形成性評價(jià)、階段性考核學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jì)評定方式由項目完成性評價(jià)(40%)、階段性測評(30%)、綜合測試(30%)
3項成績(jì)組成。項目完成性評價(jià)指在學(xué)習每類(lèi)檢驗項目測定過(guò)程中,都有一個(gè)理論信息學(xué)習記錄、課堂出勤、實(shí)踐操作訓練(以實(shí)驗報告形式是以小組為單位記錄成績(jì))等幾項考核,最后匯總成本部分成績(jì);階段性測評指每完成一個(gè)教學(xué)模塊學(xué)習都有一個(gè)理論與技能考試;綜合測試是在學(xué)完一門(mén)課程后的一次綜合性(融入職業(yè)資格考試內容)的測試。
5結語(yǔ)
醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)建設以提高教學(xué)質(zhì)量為目的,其核心內容是加強課程體系建設和教學(xué)模式轉變,以適應檢驗行業(yè)發(fā)展需求,旨在培養“會(huì )應用、能變通、敢創(chuàng )新、可持續發(fā)展”的學(xué)生。在學(xué)院和教師的共同努力下,以就業(yè)為導向,以實(shí)現學(xué)生職業(yè)生涯持續發(fā)展為宗旨,形成具有區域特色的課程體系。
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作者:于雪黔 艾穎 安樂(lè ) 徐聯(lián) 楊文才 程坤 單位:銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院 銅仁市第一人民醫院
醫學(xué)檢驗論文14
一、當前我國醫學(xué)檢驗的教育現狀
(一)企業(yè)
現代的科研檢驗技術(shù)不僅能夠促進(jìn)醫學(xué)檢驗的發(fā)展,還能夠促進(jìn)另一個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,也就是醫學(xué)檢驗公司的發(fā)展。醫學(xué)檢驗公司(Medicaltestingcompanies),它是一個(gè)獨立的醫學(xué)實(shí)驗室,將原本屬于檢驗范疇的產(chǎn)品進(jìn)行包裝,并且取得了相應比較好的成績(jì)。目前在我國已經(jīng)有了大約五十多家醫學(xué)實(shí)驗公司,這些公司在醫學(xué)水平上相差無(wú)幾,但是由于地區不同所以其發(fā)展也有所差距。根據目前衛生統計局的統計數據顯示,在20xx年的時(shí)候,我國的醫學(xué)實(shí)驗公司所創(chuàng )造的收入已經(jīng)占據了整個(gè)臨床實(shí)驗的2%,這一數據也說(shuō)明了我國醫學(xué)檢驗還有很大的發(fā)展空間,F階段我國的醫學(xué)檢驗已經(jīng)具有了一定的規模,要想自成體系新形成一個(gè)較大的規模,這就需要各醫學(xué)高等專(zhuān)科院校以及檢驗中心、廠(chǎng)家、科研機構共同的努力,只有企業(yè)、科研機構、學(xué)校三方面形成一種有效互動(dòng),能夠起到一定的促進(jìn)作用,才能有效的提高我國的醫學(xué)檢驗事業(yè)。
(二)教育
醫學(xué)檢驗是一門(mén)理論與實(shí)踐并存的.學(xué)科,在傳統的醫學(xué)教育中,醫學(xué)檢查比較偏于理論知識,進(jìn)而對學(xué)生的實(shí)踐能力忽略的,即使是在實(shí)驗教學(xué)中,也大部分是以驗證性實(shí)驗為主的,也就是在進(jìn)行實(shí)驗前,先將實(shí)驗內容擬定好了,然后再根據老師講解的實(shí)驗原理進(jìn)行實(shí)驗,并且進(jìn)行實(shí)驗的時(shí)候要注意實(shí)驗事項,學(xué)生只要根據規定去操作就可以了,并不用真正的去思考實(shí)驗的目的是什么,做的實(shí)驗知識傳統的實(shí)驗,而不是具有綜合性的實(shí)驗。隨著(zhù)科技的發(fā)展,現代化儀器和技術(shù)也得到了充分的發(fā)展,并且實(shí)現了自動(dòng)化以及藥劑的商品化,所以學(xué)生在日常中動(dòng)手機會(huì )就更加少了。這種學(xué)習方式很難調動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習熱情,理論與實(shí)踐間的聯(lián)系不緊密,導致了學(xué)生的理論學(xué)習與實(shí)踐學(xué)習嚴重脫軌。學(xué)生在學(xué)習時(shí),缺乏與其他學(xué)科間的有效溝通,而且由于缺少實(shí)驗機會(huì ),所以其理論運用能力嚴重缺乏。在進(jìn)行教育時(shí),教育內容鼓噪乏味,并沒(méi)有與學(xué)生的個(gè)性化培養聯(lián)系在一起,所以學(xué)生在接受教育時(shí)只是被動(dòng)的接受,缺乏自主學(xué)習的積極性[2]。
二、對其培養模式進(jìn)行的探究
(一)更新教育觀(guān)念
提高學(xué)生的自主創(chuàng )新能力,將學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性充分的調動(dòng)起來(lái),讓學(xué)生能夠意識到創(chuàng )新對于學(xué)習能力的重要。使學(xué)生能夠積極的參與到學(xué)習中,對于自己不懂的問(wèn)題要勇敢的提出疑問(wèn),并且根據自己的興趣對實(shí)驗進(jìn)行設計。與此同時(shí),要改變對科研機構或是企業(yè)的看法,不能只將思維單一的固定在醫院中,進(jìn)而忽視了對企業(yè)以及科研機構的重要性。使學(xué)校、企業(yè)、科研機構的結合變成了一種觀(guān)念,而不再僅僅是一種教學(xué)形式。培養復合型的人才,還要加強學(xué)生的實(shí)驗能力,開(kāi)展綜合性的實(shí)驗活動(dòng),用理論來(lái)對實(shí)驗進(jìn)行指導,做到真正的理論與相結合。往往在開(kāi)設一些開(kāi)放性的實(shí)驗時(shí),會(huì )出現經(jīng)費不足或是場(chǎng)地不足的情況,面對這些問(wèn)題,則對單位提出了更高的要求,并且建立一體化的教學(xué)體系,能夠有效的解決這類(lèi)問(wèn)題。實(shí)施開(kāi)放性實(shí)驗教學(xué)時(shí),應該讓學(xué)生利用課余時(shí)間開(kāi)展初步的教研工作,增強學(xué)生對科研的了解[3]。
(二)進(jìn)行教育改革
根據研究顯示,學(xué)校是醫學(xué)檢驗的核心內容,同時(shí)也是在產(chǎn)學(xué)研相互結合下的一種培養復合型人才的主要形式。學(xué)校的教學(xué)理念、課程系統以及教師和學(xué)生的創(chuàng )新意識都是培養復合型人才的重要組成部分。要想培養醫學(xué)檢驗的復合型人才,首先要提高學(xué)生的綜合素質(zhì),并且將此作為課程的教學(xué)標準,將學(xué)生的文化課程、能力培養以及素質(zhì)教育有機的結合起來(lái),使這三點(diǎn)內容能夠共同協(xié)調發(fā)展。做好教學(xué)理論改革,打破傳統的教學(xué)模式,將理論與實(shí)踐共同發(fā)展,在此基礎上構建一個(gè)完整的教學(xué)體系,形成一個(gè)產(chǎn)學(xué)研相結合的教學(xué)模式。與此同時(shí)還要加強對師資隊伍的建設,增強教師的教學(xué)能力,這也是產(chǎn)學(xué)研教學(xué)模式的基本保障。
三、結束語(yǔ)
通過(guò)教學(xué)改革的開(kāi)展,不僅能夠提高學(xué)生的醫學(xué)基礎知識,還能夠提高復合型醫學(xué)檢驗人才的綜合素質(zhì)。提升復合型醫學(xué)檢驗人才在競爭中的優(yōu)勢,最終增強就業(yè)競爭力。所以倡導企業(yè)與高校之間的有機結合,實(shí)行以學(xué)校為主要教育中心,充分利用學(xué)校和企業(yè)的環(huán)境,培養復合型的人才,使人才能夠適應醫學(xué)檢驗的在未來(lái)中的發(fā)展。
醫學(xué)檢驗論文15
【摘要】該文針對醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)校院合作雙主體辦學(xué)模式進(jìn)行探索,在人才培養方案、師資隊伍建設、學(xué)生能力培養、共同管理等方面進(jìn)一步研究“雙主體”辦學(xué)模式。
【關(guān)鍵詞】雙主體;醫學(xué)檢驗技術(shù);探索
“雙主體”辦學(xué)是高職教育改革發(fā)展的重要方向和趨勢之一!半p主體”辦學(xué),就是作為辦學(xué)“雙主體”的高職院校與醫院合作,培養高素質(zhì)的醫學(xué)技能性人才,充分利用學(xué)校與醫院的教學(xué)資源和辦學(xué)優(yōu)勢,以主人的身份和平等的地位,共同參與人才培養全過(guò)程,共同完成人才培養任務(wù),共同享受人才培養效益的一種校院合作的新型辦學(xué)模式。[1]我校20xx年開(kāi)設醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè),20xx年與安慶市第一人民醫院合作,在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)構建“雙主體”辦學(xué)模式,由學(xué)校和醫院2個(gè)培養陣地,專(zhuān)職教師和檢驗專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員共同培養高職高專(zhuān)學(xué)生。雙方如何從人才培養方案、師資隊伍建設、學(xué)生能力培養、共同管理等方面研究“雙主體”辦學(xué)模式,都是值得認真地探索和實(shí)踐。
一、人才培養方案
根據人才培養模式的要求以及專(zhuān)業(yè)建設指導委員會(huì )的指導意見(jiàn),圍繞崗位能力要求,學(xué)校和醫院共同制定適合“雙主體”醫學(xué)檢驗技術(shù)班級的人才培養方案,設置了公共課程模塊、職業(yè)基礎課程模塊、職業(yè)能力課程模塊、能力拓展模塊四個(gè)課程模塊。四個(gè)模塊中,最核心的是職業(yè)能力課程模塊,由學(xué)校和醫院合作完成,也是“雙主體”辦學(xué)中的特色。職業(yè)能力課程模塊包括理論課和實(shí)踐課,均由醫院檢驗科中級以上職稱(chēng)的檢驗師承擔,他們臨床經(jīng)驗豐富。實(shí)踐課主要是學(xué)生在檢驗科各個(gè)科室見(jiàn)習,學(xué)生在醫院環(huán)境中學(xué)習。學(xué)生通過(guò)臨床見(jiàn)習,了解醫院檢驗科的管理和工作流程,了解檢驗師的職業(yè)素質(zhì)和能力要求,感受現代醫院文化。同時(shí),根據醫院需要,學(xué)生直接參與醫院的一切實(shí)踐活動(dòng),邊學(xué)習,邊實(shí)踐。學(xué)校和醫院在保證專(zhuān)業(yè)需要的基礎上,以實(shí)踐教學(xué)為中心,以職業(yè)素質(zhì)和技術(shù)能力培養為核心,共同改革課程結構和教學(xué)內容。它是一種突出實(shí)踐教學(xué),重在培養學(xué)生的協(xié)作能力、適應能力、動(dòng)手能力、創(chuàng )新能力、溝通能力等的新型的教學(xué)模式。[2]
二、師資隊伍建設
雙主體辦學(xué)的`授課教師主要是醫院檢驗科的兼職教師,專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐及理論教學(xué)要求兼職教師既具有專(zhuān)業(yè)理論水平,又要有較強的實(shí)踐操作技能,必須具備“雙師型”素質(zhì)。因為他們長(cháng)期從事臨床工作,在專(zhuān)業(yè)水平上雖然走在科技的前沿,但教學(xué)水平相對欠缺。對教師要進(jìn)行教學(xué)方面的系統培訓,使教師能夠了解教育理論的新成果,并運用到教學(xué)中。目前已有五位兼職老師參加高校教師資格培訓并獲得教師資格證。但由于醫院工作繁忙,兼職教師的教學(xué)水平、教學(xué)方法還有待進(jìn)一步地提高,鼓勵他們多花一些時(shí)間和精力投入到教學(xué)中。另外,利用節假日時(shí)間,我校專(zhuān)職教師與兼職教師互相學(xué)習,共同合作,針對“雙主體”辦學(xué)開(kāi)發(fā)了適合學(xué)生的新教材《醫學(xué)檢驗導論》和《醫學(xué)檢驗綜合實(shí)驗》。
三、學(xué)生能力培養
“雙主體”辦學(xué)的優(yōu)勢就是在第二學(xué)年安排學(xué)生上臨床見(jiàn)習,較好地實(shí)現了與醫療崗位的無(wú)縫對接。院校結合讓學(xué)生深入臨床工作一線(xiàn),感受現實(shí)工作環(huán)境、接觸真實(shí)臨床標本,大大激發(fā)了學(xué)生的求知欲,學(xué)生的學(xué)習熱情得到了極大的提高,克服了學(xué)生機械地模仿的“填鴨式”傳統教學(xué)模式弊端[3]。通過(guò)兩個(gè)學(xué)期的見(jiàn)習操作,問(wèn)卷調查中大部分實(shí)習單位的老師、學(xué)生自己都認為提前一年時(shí)間的見(jiàn)習對今后的實(shí)習、就業(yè)有很大的幫助,學(xué)生的動(dòng)手操作能力增強,操作熟練規范,生物安全意識高,團隊協(xié)作能力和人際溝通能力也有所提高。但因為檢驗科空間相對狹小,檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生人數相對較多,每次去醫院見(jiàn)習人數不能太多,所以安排同學(xué)們分批去醫院見(jiàn)習,人均動(dòng)手機會(huì )相對較少。在見(jiàn)習的時(shí)間安排上,有的同學(xué)已安排見(jiàn)習,但理論課尚未涉及到,導致理論與實(shí)踐有所脫節。在今后的見(jiàn)習安排中應有所調整。見(jiàn)習結束后每位同學(xué)上交見(jiàn)習心得體會(huì ),同時(shí)給學(xué)生安排了技能考核。
四、共同管理
“雙主體”辦學(xué)中的難題就是共同管理。校院雙方要做到教育及醫療資源共享,辦學(xué)共管、校院文化共融。學(xué)校與醫院在專(zhuān)業(yè)設置、培養目標和培養方案、理論和實(shí)踐課程教學(xué)、校院人員互兼互聘等方面進(jìn)行廣泛的合作,做到了專(zhuān)業(yè)課程共定、師資隊伍共建、教學(xué)過(guò)程共管、實(shí)訓基地共建、教育資源共享。校院雙方根據合作協(xié)議共同管理,按人才培養方案安排教學(xué)環(huán)節,實(shí)施質(zhì)量監督和考評。在具體的管理上,雙方應該互有側重、分工負責管理模式。學(xué)校要加強授課計劃、教案、試卷等教學(xué)文件資料和管理制度建設。醫院要加強對理論課及實(shí)踐課的監管,尤其是建立健全實(shí)踐教學(xué)管理機制。因為學(xué)生學(xué)習環(huán)境從學(xué)校改為醫院,必須嚴格按照醫院的管理機制運行。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展,醫院等用人單位對醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生綜合素質(zhì)的要求越來(lái)越高,利用校院“雙主體”辦學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)改革,對提升教學(xué)質(zhì)量、實(shí)現校院雙贏(yíng),有巨大幫助。雙主體辦學(xué)模式中,校院雙方在合作過(guò)程中必須建立起雙方認可的管理制度保障等長(cháng)效管理機制,才能有效促進(jìn)高等院校人才培養工作的發(fā)展。
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