醫學(xué)檢驗論文集錦15篇
無(wú)論是在學(xué)校還是在社會(huì )中，說(shuō)到論文，大家肯定都不陌生吧，論文是指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章。你寫(xiě)論文時(shí)總是無(wú)從下筆？下面是小編幫大家整理的醫學(xué)檢驗論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫學(xué)檢驗論文1
【摘要】目的探究分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗。方法選取20xx年5月～20xx年6月我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例為研究對象，且對所有患者展開(kāi)兩對半檢驗，分析患者的兩對半檢驗結果。結果其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽(yáng)患者為25例，占22.72%，小三陽(yáng)患者為22例，占20%，其他類(lèi)型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05。結論乙肝病毒性肝炎患者兩對半的臨床醫學(xué)檢驗，可以有效完成對乙肝病毒性肝炎患者的診斷。定期的展開(kāi)兩對半檢驗，對預防乙肝病毒性肝炎具有一定的預防作用，值得臨床推廣實(shí)踐。
【關(guān)鍵詞】乙肝病毒性肝炎；兩對半；臨床醫學(xué)檢驗；結果
乙肝病毒性肝炎是臨床常見(jiàn)疾病，主要是由的乙肝病毒的引起的，且具備的傳染性，其中具體的傳播方式為血液傳播、體液傳播等形式。其主要的臨床癥狀以惡心、食欲減退、嘔吐和肝功能異常的情況，嚴重影響患者的身體健康，甚至給患者帶來(lái)沉重的心理負擔。針對乙肝病毒性肝炎，臨床主要是結合血常規展開(kāi)患者的兩對半臨床醫學(xué)檢驗。為了探究分析分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗，本次研究選取我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例，所有患者均展開(kāi)血常規，并對其進(jìn)行兩對半診斷，分析患者的診斷結果，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年5月～20xx年6月我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例為研究對象，并對患者的展開(kāi)血常規，再對所有患者的血常規樣本展開(kāi)兩對半檢驗，所有患者均符合乙肝病毒性肝炎的臨床診斷標準。其中110例患者中，共有男性患者65例，女性患者45例，年齡28～62歲，平均年齡（48.52±6.92）歲，病程0.5～8年，平均病程（4.45±1.56）年�；颊叩闹饕R床癥狀以肝功能異常、食欲減退、惡心和乏力等。
1.2方法
具體的檢驗主要的是對患者血液樣本展開(kāi)檢驗，需要展開(kāi)患者血液樣品的采集，在采集患者血液樣品時(shí)，需要保障患者處于空腹狀態(tài)，需要保持患者禁食8h以上。故此，在具體的血樣采集需要在第二日上午展開(kāi)，避免患者食用早餐，且取患者的靜脈血。血樣采集完成后，選取4mL血樣，通過(guò)離心機對血樣進(jìn)行處理，其中離心機可以選擇3000r/min，最終得到血清樣品[1]。檢驗主要采用酶聯(lián)免疫法試劑，全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀和相關(guān)軟件，主要對患者的HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、HBsAb這幾項指標進(jìn)行檢查，觀(guān)察患者大三陽(yáng)、小三陽(yáng)和其他類(lèi)型檢驗結果[2]。
1.3評價(jià)指標
對酶聯(lián)免疫法的測試結果進(jìn)行分析，其中大三陽(yáng)的為HBeAg、HBcAb和HBsAg均為的陽(yáng)性，其余指標為陰性。小三陽(yáng)為HBcAb、HBsAg和HBeAg這三相指標檢驗結果為陽(yáng)性，其余為陰性[3]。
1.4統計學(xué)方法
本次實(shí)驗利用SPSS20.0專(zhuān)業(yè)統計學(xué)軟件，對數據中的計量資料使用t檢驗的方式進(jìn)行計算，并使用（x±S）進(jìn)行表示，數據中的計數資料使用卡方檢驗的方式進(jìn)行計算，當P＜0.05時(shí)，說(shuō)明相關(guān)數據存在統計學(xué)意義。
2結果
其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽(yáng)患者為25例，占22.72%，小三陽(yáng)患者為22例，占20%，其他類(lèi)型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05，如上檢測結果，兩對半臨床醫學(xué)檢驗結果的不同類(lèi)型，可以對不同類(lèi)型的乙肝病毒性肝炎傳染性強弱存在差異進(jìn)行展示（P＜0.05）。
3討論
乙肝病毒性肝炎是臨床常見(jiàn)的肝病，具有較高的發(fā)病率，對人們的身體健康和生活質(zhì)量具有極大的影響，甚至還會(huì )導致患者產(chǎn)生沉重的心理負擔，影響患者的正常生活。乙肝病毒具有一定的傳染性，其主要傳播途徑為血液傳播、母嬰和性傳播、醫院性傳播、體液傳播等，具有較多的傳播途徑。部分患者在感染乙肝病毒后，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，使這類(lèi)患者屬于乙肝病毒的攜帶者，具有較高的傳染性。故此，需要針對乙肝病毒性肝炎選擇適宜診斷方式，再采取適宜的預防措施，減少乙肝病毒性肝炎的發(fā)生率[4]。針對乙肝病毒性肝炎需要采取的適宜的檢驗方式，并針對患者采取適宜的方式，選擇兩對半臨床醫學(xué)檢驗，主要是對患者血樣樣本的HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、HBsAb五項指標的進(jìn)行檢測，可以完成對乙肝病毒性肝炎的診斷。僅管采用上述方式不能直接的患者體內乙肝病毒的基本情況進(jìn)行展示。但是，可以直接的患者的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)等進(jìn)行診斷。具體的診斷中，不同的檢驗指標可以代表患者具有的傳染性等情況。其中，HBsAg呈現陽(yáng)性，則說(shuō)明患者處于急性感染的早期，或是乙肝病毒的攜帶者，患者具有傳染性。HBsAb的檢驗結果呈陽(yáng)性，則說(shuō)明患者對乙肝病毒具有較好的免疫性，表明患者曾接種過(guò)的乙肝疫苗。HBeAb基巖結果呈現陽(yáng)性，則表明患者同樣是患者具有的乙肝病毒傳染性的指標。HBeAg的檢驗結果呈現陽(yáng)性，則說(shuō)明患者已經(jīng)切實(shí)感染乙肝病毒，患者的乙肝病毒具有較強的傳染性，此時(shí)患者需要及時(shí)采取有效的治療方式。HBcAb的檢驗結果呈陽(yáng)性，表明患者患有急性乙肝或是慢性肝炎，且乙肝病毒具有傳染性，患者需要得到治療[5]。通過(guò)適宜的乙肝病毒性肝炎的診斷，可以獲得患者是否具有傳染性，并針對患者的'具體檢驗過(guò)程，需要針對患者展開(kāi)相關(guān)預防措施。首先，需要做好的對患者的隔離觀(guān)察的工作，結合兩對半檢驗方式，再判斷患者的肝功能是否出現穩定的癥狀。且定期的展開(kāi)對患者的回訪(fǎng)工作。其次，普及患者做好的相關(guān)防治傳染工作，合理的控制入口食品接觸人員，做好患者的心理護理，及時(shí)消除患者的不良情緒。其三，對于易感人群，需要及時(shí)進(jìn)行乙肝病毒疫苗的接種，切實(shí)有效的乙肝病毒育苗接種，對預防乙肝病毒性肝炎具有積極和明顯的效果。本次研究通過(guò)分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗，得到其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽(yáng)患者為25例，占22.72%，小三陽(yáng)患者為22例，占20%，其他類(lèi)型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05。且兩對半臨床醫學(xué)檢驗結果的不同類(lèi)型，可以對不同類(lèi)型的乙肝病毒性肝炎傳染性強弱存在差異進(jìn)行展示（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，采用兩對半臨床醫學(xué)檢驗，可以有效的對患者十二臨床狀態(tài)表現進(jìn)行觀(guān)察，并對患者傳染性和病情狀態(tài)等進(jìn)行觀(guān)察，選取兩對半臨床醫學(xué)檢驗，能夠為患者定期監控乙肝病毒性肝炎提供基礎，且結合相關(guān)預防措施，降低乙肝病毒性肝炎的發(fā)生率，且為患者的治療效果提供基礎，效果顯著(zhù)，值得臨床推廣實(shí)踐。
參考文獻
[1]王恒,WANGHeng.乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫學(xué)檢驗分析[J].安徽衛生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,20xx,15(2):147-148.
[2]周秀萍.乙肝病毒性肝炎患者兩對半檢驗結果的分析[J].中國繼續醫學(xué)教育,20xx,7(31):49-50.
[3]袁玉娥.乙型病毒性肝炎患者的兩對半檢驗結果分析[J].哈爾濱醫藥,20xx,31(5):246-246.
[4]王宇.乙型病毒性肝炎患者的兩對半檢驗結果分析[J].世界最新醫學(xué)信息文摘:電子版,20xx,24(78):365-366.
[5]閆峰.乙型肝炎病毒DNA與“乙肝兩對半”模式關(guān)系的臨床分析[J].中外醫療,20xx,34(26):105-106.
醫學(xué)檢驗論文2
摘要：從近幾年分子生物學(xué)方法的運用來(lái)看，以核酸生化作為基礎的新技術(shù)成為了當前醫學(xué)檢驗的最新方法，在醫學(xué)檢驗領(lǐng)域上得到了廣泛的應用。筆者在前人相關(guān)研究的基礎上，結合自己的實(shí)際工作經(jīng)驗和認識，談?wù)劮肿由飳W(xué)中的幾個(gè)相關(guān)技術(shù)，希望讀者可以加深對此的認識和了解。
關(guān)鍵詞：醫學(xué)檢驗；分子生物傳感器；分子蛋白組學(xué)；分子生物芯片技術(shù)
在基因克隆技術(shù)日漸完善和基因測序工作日益完善的背景下，迎來(lái)了基因時(shí)代。到20世紀末生物學(xué)領(lǐng)域中的數理科學(xué)應用大大增加，在功能基因組學(xué)、環(huán)境基因組學(xué)和結構基因組學(xué)的共同發(fā)展的態(tài)勢下，分子診斷學(xué)技術(shù)也得到了突破性的進(jìn)展，為檢驗醫學(xué)開(kāi)拓了更為廣闊的發(fā)展空間。
1分子生物傳感器的應用
對于分子生物傳感器而言，其主要是通過(guò)一定的化學(xué)或者生物技術(shù)，把諸如蛋白、抗原、抗體、受體、微生物、細胞、酶等生物識別元件固定在換能器上面，在待測物與生物識別元件產(chǎn)生特異性作用后，以換能器作為媒介，將其作用產(chǎn)生后的結果進(jìn)一步轉化為能夠檢測和輸出的光信號和電信號等，再對待測物質(zhì)進(jìn)行更全面的定性和定量分析，達到檢測分析的要求。在實(shí)際工作中，體液中的微量蛋白、核酸和小分子有機物等物質(zhì)的檢測都需要分子生物傳感器。生物傳感器的存在對于處于手術(shù)中和重癥監護下的患者來(lái)說(shuō)，具有重要的意義。Skladal等相關(guān)學(xué)者利用通過(guò)寡核苷酸探針修飾過(guò)的壓電傳感器對丙型肝炎病毒進(jìn)行檢測，同時(shí)還對其DNA結構轉錄和聚合酶鏈式反應的擴增過(guò)程進(jìn)行了實(shí)時(shí)的監測，而整個(gè)檢測過(guò)程僅僅需要10min，除了監測耗時(shí)較短外，該裝置還具有可以重復使用的特點(diǎn)[1]。Petricoin等相關(guān)學(xué)者利用壓電傳感器對破骨細胞生成抑制因子和幾種抗體的相互影響進(jìn)行了更深入的研究，并從中成功研發(fā)出能夠迅速檢驗血清中OPG的壓電免疫傳感器[2]。Drosten等學(xué)者則報道了檢測神經(jīng)遞質(zhì)的酶電報，將電極放置在神經(jīng)肌肉接點(diǎn)附近可實(shí)時(shí)測定并記錄鄰近的神經(jīng)元去極化后所釋放的遞質(zhì)谷氨酸[3]。
2分子蛋白組學(xué)的應用
對于分子蛋白組學(xué)的研究，在相關(guān)領(lǐng)域上可以說(shuō)取得了驕人的成績(jì)，但是也存在相當一部分結論是眾說(shuō)紛紜和互相矛盾。對于一些典型的腫瘤標志物來(lái)說(shuō)，其難以在當前通過(guò)表面增強激光解析離子化-飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)作為代表的蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)來(lái)得到充分體現。筆者查閱相關(guān)的問(wèn)題總結出可能存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：首先就是激光解析離子化-飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)自身存在一定的限制性，具體包括重復性、敏感性和每個(gè)峰值蛋白在當前設備下確認所存在的`弊端；其次就是要考慮實(shí)驗設計和對照組是否選擇得當，對于某個(gè)特定的蛋白組模式所反映的是腫瘤的特異性、代謝紊亂還是炎癥反應等都難以得到準確的結論；最后就是對于不同實(shí)驗室所產(chǎn)生的實(shí)驗結果，其標本處理存在一定的差異，導致其可比性大為降低，我們在實(shí)際工作中，只有重視并有效解決上述問(wèn)題，激光解析離子化-飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)在檢驗醫學(xué)中才能發(fā)揮中應有的作用。
3分子生物芯片技術(shù)的應用
隨著(zhù)分子生物學(xué)的不斷發(fā)展，人們對于各種不同類(lèi)型的疾病認識也有加深，傳統的醫學(xué)檢驗技術(shù)顯然難以，滿(mǎn)足當前醫學(xué)界上準確、迅速、和低耗的要求。分子生物芯片指的是把大量探針?lè )肿庸潭ㄔ谥С治锷�，然后與有所標記的樣品進(jìn)行反應，根據自動(dòng)化儀器所檢測出來(lái)的反應信號強度來(lái)對樣品中靶分子數量進(jìn)行判斷。從病原菌檢測的角度來(lái)分析，由于相當一部分病毒和細菌的基因組測序已經(jīng)完成，并且把很多代表著(zhù)每種微生物的特殊基因集成1張芯片�？梢愿鶕崔D錄來(lái)對標本中是否存在病原體基因的表達進(jìn)行檢測，同時(shí)還能夠檢測出其表達的情況，進(jìn)一步分析病原體對患者感染程度和宿主的具體反應。
4分子生物納米技術(shù)的應用
以抗體作為基礎技術(shù)是生物活性物質(zhì)檢測多種方法中較為重要的一種。免疫分析結合磁性修飾的技術(shù)已經(jīng)在各種生物活性物質(zhì)和異生質(zhì)物質(zhì)檢測中得以廣泛的應用。其原理是通過(guò)把抗原或者特異性抗體固定在納米刺球表面，并利用放射性同位素、化學(xué)發(fā)光物質(zhì)、酶或者是熒光染料等基礎物質(zhì)所產(chǎn)生的檢測與過(guò)去常用的微量滴定板技術(shù)進(jìn)行比較，則表現出簡(jiǎn)單、快捷的優(yōu)點(diǎn)。有相關(guān)學(xué)者把抗體連接起來(lái)的納米磁性微球與特定的自動(dòng)檢測系統相結合起來(lái)，并將其成功地運用在血清中人免疫缺陷病毒1型和2型抗體。除此之外，目前全自動(dòng)夾心法免疫測定技術(shù)已經(jīng)成功在胰島素檢測中得到運用，當中也涉及到抗體、蛋白納米磁性微粒復合物和堿性磷酸酶標記二抗。
醫學(xué)檢驗論文3
隨著(zhù)檢驗醫學(xué)的飛速發(fā)展及高新技術(shù)在醫學(xué)領(lǐng)域不斷的革新，社會(huì )對醫學(xué)檢驗人才的培養提出越來(lái)越高的要求。為適應社會(huì )崗位需求，我院以就業(yè)為導向，制定了以培養從事醫學(xué)檢驗及醫學(xué)類(lèi)實(shí)驗室工作的應用型人才為主的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)培養目標。培養應用型人才就必須促進(jìn)醫學(xué)檢驗實(shí)踐教學(xué)改革，改變現有實(shí)踐教學(xué)模式，規范學(xué)生操作技能，提高學(xué)生綜合能力。為此，我院自20xx年以來(lái)，每年開(kāi)展一次醫學(xué)檢驗技能大賽，提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)操作技能，為培養優(yōu)秀醫學(xué)應用型人才奠定基礎。本文結合我院舉辦三屆醫學(xué)檢驗技能大賽的經(jīng)驗，總結技能大賽在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中的作用。
1大賽的組織與實(shí)施
1.1大賽的組織 大賽由我校檢驗與影像學(xué)院主辦，前期由專(zhuān)業(yè)課教師對大賽進(jìn)行策劃、制定方案，由學(xué)務(wù)部通過(guò)微博、張貼海報、播放視頻等方式宣傳大賽的實(shí)施辦法，激發(fā)學(xué)生參與熱情，調動(dòng)學(xué)生參與積極性。
1.2大賽的實(shí)施
1.2.1參加對象 參加對象為醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科三年級及專(zhuān)科二年級各班即將實(shí)習的學(xué)生，他們基本完成醫學(xué)檢驗各專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習。每班選出6名選手組成團隊參加，共計8個(gè)班，48名選手參加比賽。
1.2.2大賽項目 （1）項目一:模擬臨床檢驗工作流程，開(kāi)設靜脈采血、血涂片制備、血細胞的辨認、白細胞計數、血紅蛋白的測定5個(gè)項目，即模擬臨床對患者實(shí)施標本采集、處理、檢測及結果的審核和發(fā)放，考查學(xué)生醫患關(guān)系處理能力、專(zhuān)業(yè)技能及專(zhuān)業(yè)知識掌握程度。（2）項目二:ELISA法檢測乙肝表面抗原及腸道致病菌的分離與鑒定，由于操作過(guò)程復雜，實(shí)驗時(shí)間較長(cháng)，參賽選手在規定時(shí)間完成操作，并拍攝全過(guò)程，將檢測過(guò)程以視頻形式上交。
1.2.3制定操作規范及評分標準 聘請來(lái)自3家不同醫院檢驗科人員與專(zhuān)業(yè)課教師相互論證，制定相對統一的操作標準，作為前期培訓指導及評分標準。
1.2.4開(kāi)放實(shí)驗室及初篩 比賽前1個(gè)月，在課余時(shí)間面向所有學(xué)生同時(shí)開(kāi)放8個(gè)實(shí)驗室，每班一個(gè)實(shí)驗室。實(shí)驗老師準備項目所需器材，指導教師示范標準操作并作答疑。通過(guò)三周的練習,報名人數超過(guò)6人的班級，由班級內根據練習情況，由班內表決選出6名參賽選手，并分配比賽項目。
1.2.5賽場(chǎng)和觀(guān)眾 參賽學(xué)生在實(shí)訓室內按照比賽規程完成各個(gè)項目的比賽，觀(guān)眾由20xx級、20xx級醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生及20xx級、20xx級醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)生、醫學(xué)檢驗與影像學(xué)院全體老師組成，通過(guò)錄播系統參觀(guān)學(xué)習。
1.2.6比賽 （1）項目一:組織8個(gè)參賽團體按照比賽流程進(jìn)行在實(shí)訓室進(jìn)行比賽，評委老師按照評分細則評分。根據得分情況，評委評出團體獎及單項獎。（2）項目二:通過(guò)專(zhuān)家對視頻評審及學(xué)生通過(guò)微博投票方式評出獲獎團隊。
2技能大賽的效果評價(jià)
2.1模擬臨床，架起各專(zhuān)業(yè)課的橋梁 醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性很強的專(zhuān)業(yè)，其目標是培養符合當前社會(huì )需要的實(shí)踐能力強、綜合素質(zhì)高、具有創(chuàng )新精神的高端技能型專(zhuān)門(mén)人才。傳統實(shí)驗教學(xué)往往針對某門(mén)課程開(kāi)展驗證性實(shí)驗或綜合性實(shí)驗，造成學(xué)生在工作中缺乏綜合運用所學(xué)知識解決實(shí)際問(wèn)題的能力，導致學(xué)生理論與實(shí)驗、教學(xué)與臨床的脫節。在學(xué)生學(xué)習過(guò)所有專(zhuān)業(yè)理論課并學(xué)習過(guò)各專(zhuān)業(yè)課的單項實(shí)驗課之后，通過(guò)模擬臨床檢驗程序，開(kāi)展針對多門(mén)專(zhuān)業(yè)課的綜合培訓及技能大賽，能夠使學(xué)生了解臨床檢驗實(shí)際工作過(guò)程及各專(zhuān)業(yè)之間的聯(lián)系，使學(xué)生對整個(gè)專(zhuān)業(yè)的技能要求有一個(gè)系統和完整的理解和掌握，為即將開(kāi)始的實(shí)習奠定良好的基礎。
2.2以比賽促進(jìn)相對統一的臨床技能操作標準，規范操作 實(shí)踐教學(xué)工作中，由于各教學(xué)院校及不同醫院操作標準不盡相同，造成同專(zhuān)業(yè)任課教師操作標準不一致，嚴重影響教學(xué)質(zhì)量。通過(guò)技能大賽，聘請合作醫院檢驗科專(zhuān)家與任課教師共同論證不同的實(shí)驗操作標準，制定出相對統一的操作標準。根據操作標準，在培訓學(xué)生的同時(shí)對專(zhuān)業(yè)教師的操作提出更高的要求，促進(jìn)糾正任課教師實(shí)踐教學(xué)中不正確、不規范的操作，為進(jìn)一步提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量奠定基礎。
2.3激發(fā)學(xué)生興趣，提高學(xué)生對實(shí)踐技能的重視程度 由于就業(yè)形勢的壓力，很多學(xué)生為考研或找工作，臨床實(shí)習積極性較差，實(shí)習過(guò)程中學(xué)習主動(dòng)性不高或不去實(shí)習。醫學(xué)檢驗技能大賽在第6學(xué)期開(kāi)展，對象面向醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)大三學(xué)生，學(xué)生已基本學(xué)完專(zhuān)業(yè)理論課，即將實(shí)習，學(xué)習臨床技能。適當參與競賽項目能夠使學(xué)生更加明確自己的學(xué)習目的和學(xué)習任務(wù)，通過(guò)賽前模擬臨床系統的培訓，使學(xué)生了解熟練的操作技能在臨床實(shí)際工作中的重要性及自己的不足之處，從而使學(xué)生在臨床實(shí)習中能有目的`的去學(xué)習，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習積極性。興趣是學(xué)習的最好動(dòng)力。通過(guò)錄播系統使即將學(xué)習專(zhuān)業(yè)課的大學(xué)二年級學(xué)生能夠清晰的摩現場(chǎng)比賽，并且根據現場(chǎng)主持人的解說(shuō)，學(xué)生可以了解即將學(xué)習的專(zhuān)業(yè)技能及醫學(xué)檢驗對臨床診斷的重要作用，從而通過(guò)技能大賽提高學(xué)生的學(xué)習專(zhuān)業(yè)課的興趣,提高學(xué)習的積極性。
2.4增加教師實(shí)踐經(jīng)驗,促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)改革 技能大賽能否取得成功，能否達到培養高技能應用型人才的目的,指導教師起關(guān)鍵作用。我院教師趨于年輕化，各方面經(jīng)驗不足，因此指導教師必須經(jīng)過(guò)充分的調研、學(xué)習和實(shí)踐之后，才能指導學(xué)生。為了使技能大賽參賽項目及培訓標準與臨床接軌，一方面我院定期選派教師到不同醫院學(xué)習，了解臨床對相關(guān)崗位的技術(shù)要求，掌握最新的醫學(xué)檢驗技術(shù)，豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗;另一方面,邀請一線(xiàn)專(zhuān)家對指導教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)理論及技能培訓，并對指導教師的專(zhuān)業(yè)技能進(jìn)行考核。通過(guò)技能大賽使教師的專(zhuān)業(yè)知識技能得到了提高升華，促進(jìn)教師及時(shí)更新教學(xué)內容，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，從而達到以賽促教的目的。
2.5促進(jìn)實(shí)驗考核改革，提高學(xué)生對專(zhuān)業(yè)技能的重視程度 實(shí)驗教學(xué)作為醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)核心課程教育的一個(gè)重要部分，在檢驗專(zhuān)業(yè)人才培養中發(fā)揮重要的作用。醫學(xué)檢驗是一門(mén)操作性很強的專(zhuān)業(yè)，為提高學(xué)生實(shí)踐操作能力，我院醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)課在課程設置上理論課時(shí)與實(shí)驗課時(shí)平均分配，理論課成績(jì)占總成績(jì)的70%，實(shí)驗課成績(jì)占總成績(jì)30%。這種考試方式，有助于提高學(xué)生對專(zhuān)業(yè)技能的重視程度，但是由于實(shí)驗操作考試設計以單科技能操作為主，不能反映學(xué)生綜合能力。通過(guò)實(shí)習前技能大賽培訓，為我們以后開(kāi)展針對各門(mén)醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)課的綜合實(shí)驗，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)改革提供依據。
2.6促進(jìn)教師間相互溝通與支持 目前大學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識教育主要由專(zhuān)業(yè)課教師負責，思想政治教育及輔導咨詢(xún)等主要由輔導員負責。專(zhuān)業(yè)教師與輔導員之間缺乏溝通，導致專(zhuān)業(yè)課教師對學(xué)生思想動(dòng)態(tài)了解較少，大部分來(lái)自師范院校思想政治專(zhuān)業(yè)的輔導員，對醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)知識及就業(yè)動(dòng)向了解甚少。這一種現象嚴重影響了學(xué)生的培養，通過(guò)舉辦技能大賽，輔導員與專(zhuān)業(yè)課教師共同參與，相互溝通，增進(jìn)教師對學(xué)生情況的了解，在以后的工作中有的放矢，提高教學(xué)質(zhì)量。
醫學(xué)檢驗論文4
中醫是我們的祖國醫學(xué)，又叫經(jīng)驗醫學(xué)，顧名思義，它是通過(guò)望、聞、問(wèn)、切，四診合參的方法，經(jīng)過(guò)醫生的臨床經(jīng)驗和祖先留下來(lái)的醫學(xué)知識來(lái)探求病情，進(jìn)而分析病機及人體內五臟六腑、經(jīng)絡(luò )關(guān)節、氣血津液的變化、判斷邪正消長(cháng)，進(jìn)而得出病名，歸納出證型，進(jìn)行下一步的分型治療。而西醫的診斷則更多的是借助先進(jìn)的醫療儀器設備和實(shí)驗室對患者進(jìn)行全面、系統的檢查來(lái)診斷患者的疾病。對疾病的診斷，中醫善于在臨床實(shí)踐中摸索規律，總結經(jīng)驗，邊治療，邊總結病情的變化，再對癥治療。檢驗醫學(xué)則給臨床醫生診斷病情提供了不能直接感知的體內生理和病理活動(dòng)的信息，在臨床診斷中起著(zhù)重要的作用[1].
1 醫學(xué)檢驗為中醫診斷提供依據
首先，眾所周知，中醫的病因復雜難辨，可以與七情六腑都有關(guān)系，一種疾病又可以分為多種分型，所以想要準確的去判斷一種疾病，也就是說(shuō)僅憑中醫的望、聞、問(wèn)、切并不能全面認識其本質(zhì)，同時(shí)，由于不同醫師所學(xué)的知識具有自己的理解和學(xué)習的`不同程度，這就會(huì )帶有很強的主觀(guān)性和不確定性，不能完全解釋疾病現象與本質(zhì)之間的關(guān)系。那么隨著(zhù)醫學(xué)檢驗的不斷蓬勃發(fā)展，檢驗結果可以幫助中醫分析病因，醫學(xué)檢驗應用于中醫學(xué)能夠為中醫學(xué)的診療提供大量的實(shí)驗室數據，可以為抽象的中醫學(xué)理論概念提升到堅實(shí)的科學(xué)依據，可以為中醫學(xué)提供西醫學(xué)界能夠接受的評價(jià)方法和技術(shù)標準[2],進(jìn)而解決中醫學(xué)臨床療效可重復性差，主觀(guān)性和無(wú)化指標的缺陷，架起一座中醫學(xué)與西醫學(xué)互相溝通交流的橋梁。
其次，醫學(xué)檢驗技術(shù)對中醫診斷做了一些補充和延伸，比如說(shuō)醫學(xué)檢驗技術(shù)可以評價(jià)醫藥的治療效果，也可以幫助中醫認識疾病的主要病因，這樣就可以放心的治療和用藥。中醫與西醫雖思維方式與診療手段存在差異，但二者研究的對象是一致的 ,即人的健康問(wèn)題[3-4].
2 檢驗技術(shù)為中醫走向現代化發(fā)揮作用
首先，中醫學(xué)所提倡的"天人合一"、"陰陽(yáng)五行"、"辨證施治"的基礎理論和臨床實(shí)踐迫切需要現代化。中醫不能停留在過(guò)去的腳步，不能只會(huì )看機體的整體性，中醫也應當深入到肌體的內部，向細胞，組織發(fā)展，在這個(gè)信息化的時(shí)代，這是完全有可能的。所以，這需要一個(gè)橋梁，那么檢驗可以為中醫提供機體內相應組織或細胞活動(dòng)的有關(guān)信息。
導致細菌性陰道病的主要原因是厭氧菌和陰道加德納菌生長(cháng)過(guò)剩，加上陰道內微生態(tài)平衡失調，進(jìn)而引發(fā)無(wú)陰道黏膜炎癥表現的綜合征[1].本研究就細菌性陰道病診斷中分析檢測方法的應用進(jìn)行了研究和探討，現將報告整理如下，供研究和參考。
3 結語(yǔ)
總之，中西醫診斷結合檢驗醫學(xué)有助于早期發(fā)現和診斷疾病，控制病情，縮短病程，提高治愈率。雖然，兩者的診斷方法不同，但二者的對象的都是人體，目標一致，都是為了人體的健康。中醫有自己獨特的理論體系，在充分發(fā)揮自己傳統優(yōu)勢的同時(shí)，并不防礙運用現代檢驗技術(shù)充實(shí)和完善自己。
參考文獻：
[1]羅惠 . 中醫診斷與醫學(xué)檢驗的關(guān)系[J]. 長(cháng)春中醫藥大學(xué)學(xué)報，20xx,27（6）：1045.
[2]李琦，尚曉泓 . 中醫診療與檢驗醫學(xué)[J]. 中國中西醫結合雜志，20xx,28（2）：174-176.
[3]楊振華 . 臨床實(shí)驗室質(zhì)量管理[M] . 北京： 人民衛生出版社，20xx:155.
[4]戴萬(wàn)亨 . 診斷學(xué)基礎[M] . 第 2 版 . 北京： 中國中醫藥出版社，20xx:107.
醫學(xué)檢驗論文5
一、資料與方法
�。保迸R床資料
以３０５例２０１３．１．１．～２０１４．１．１．之間在我院接受血液細胞檢查的受檢者的血液標本為研究對象，其中男性１８０例，女性１２５例，患者的年齡在１５～７０歲之間，平均年齡為（３３．５±２．５）歲，受檢人群主要包括了技術(shù)人員、教師、工人和學(xué)生。
�。保卜椒�
�。ǎ保┛鼓齽┑呐浔龋涸谘簶吮精@得的情況下，對血液樣本做抗凝處理，并且將抗凝劑配置成１∶１００００和１∶５０００的兩種比例，最后將同樣比例的靜脈血混勻，并平均分配成３０５份，在進(jìn)行檢測處理。
�。ǎ玻┭捍鎯Γ翰杉惺軝z者的靜脈血，并將血液樣本取得，將其混合均勻，同時(shí)均衡分配為６１０份，并溫室下放置３０５份血液樣本，并將其分為多個(gè)時(shí)間段進(jìn)行測定，時(shí)間分別設定為３０分鐘內、３小時(shí)內和６小時(shí)內分別完成不同數量的血液標本檢測，分數分別為１００份、１００份和１０５份；而另外的３０５份樣本則放置于低溫環(huán)境下（２２攝氏度），隨后的時(shí)間分配和為３０分鐘內和３小時(shí)內分別檢測１５０份和１５５份。
�。保辰y計學(xué)處理
對以上調查的數據借助統計學(xué)軟件ＳＰＳＳ１５．０進(jìn)行處理分析，計量資料以均數±標準差表示，計數資料以ｔ檢驗，以卡方檢驗率的比較，當Ｐ＜０．０５的情況下，則說(shuō)明差異具有統計學(xué)意義。
二、結果
血液標本的檢測質(zhì)量受以上各種因素的影響，且隨著(zhù)采血部位、抗凝劑配比、放置溫度和存儲檢測時(shí)間的不同，在檢測結果上也存在顯著(zhù)的差異性，且差異具有統計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。
三、結論
臨床上血液檢驗結果受到血液檢驗細胞的質(zhì)量控情況的嚴重影響，并且根據檢測時(shí)間段的不同可將其分為三個(gè)階段，即檢驗前準備階段的質(zhì)量控制，實(shí)施檢驗中質(zhì)量控制和完成檢驗后的質(zhì)量控制。要想保證檢驗結果的準確性，檢驗前階段所要做的就包括了以下幾點(diǎn)：一是保證檢驗人員的綜合素質(zhì)和能力，必須是在嚴格培訓的情況下才能夠上崗操作；二是有效控制和科學(xué)管理檢驗報告單信息、血液分析設備質(zhì)量及其血液采集質(zhì)量，在檢驗單中必須對患者的病史、科室、性別、年齡及其姓名等基本資料情況詳細的標示，便于兒童和成人在白細胞參考值范圍上的區分［２］。而對于檢驗操作環(huán)節中的質(zhì)量將控制方法澤主要包括了以下幾點(diǎn)：首先是核對抗凝劑的稀釋比例，在血液細胞檢驗中明確指出，檢測結果受抗凝劑配比的影響，當為１∶１００００稀釋比例的情況下，就會(huì )影響檢測結果的準確性，在稀釋比例過(guò)高的情況下，就會(huì )降低內細胞數量，在稀釋比例偏低的情況下，就會(huì )損壞細胞重合［３］。由此可見(jiàn)，有效的控制抗凝劑配比至關(guān)重要。再者就是對工作設備的觀(guān)察，如對血細胞分析儀的檢查。同時(shí)通過(guò)以上對室溫和低溫狀態(tài)下的血液細胞檢測結果我們可以看出加強對溫度的設定也至關(guān)重要。再者就是對檢驗后質(zhì)量的'控制，也就是在血液細胞檢驗工作完成之后，對于患者疾病的鑒別和診斷不能夠僅憑相關(guān)的檢測數據進(jìn)行評估，而是必須借助直方圖進(jìn)行觀(guān)察分析，并且以此為依據，判定患者是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。同時(shí)結合患者的各項臨床表現、癥狀和結果對患者的疾病進(jìn)行綜合性評估。通過(guò)以上探討，我們得出保證血液細胞檢測結果的準確性至關(guān)重要，必須引起相關(guān)院領(lǐng)導和檢驗工作者的充分重視。同時(shí)我們了解到，目前臨床上對血液細胞檢驗結果產(chǎn)生影響的相關(guān)性因素具有多樣性，其中就包括了放置溫度、放置時(shí)間及其抗凝劑的配比等，并且在操作環(huán)節上具有復雜性，因此，要確保檢驗結果的準確性，并且對數據進(jìn)行合理的分析，就必須在各個(gè)操作環(huán)節對各個(gè)細節嚴格控制和把握，并且以高超的職業(yè)技術(shù)和負責的態(tài)度實(shí)施檢驗，實(shí)現檢驗結果的科學(xué)性和準確性，為后期的臨川診斷和治療提供客觀(guān)的依據，促進(jìn)患者的治療。
醫學(xué)檢驗論文6
1.緩沖溶液及緩沖作用
純水在25℃時(shí)pH為7.0，但只要與空氣接觸一段時(shí)間后，因為一部分水與CO2反應生成了碳酸，而使PH值降到5.5左右�；蛘咴诩兯屑尤肷倭康膹娝峄驈妷A，pH值也會(huì )發(fā)生顯著(zhù)的變化。但是也有些溶液加入少量強酸強堿，pH值基本保持不變。如在1L含0.1molHAc和0.1molNaAc溶液中，加入0.1mol強酸（HCl）或0.1mol強堿（NaOH)溶液后，pH值基本保持不變。這種能夠抵抗外加少量強酸或強堿，而保持其pH值基本不變的溶液稱(chēng)為緩沖溶液。緩沖溶液對強酸或強堿的抵抗作用稱(chēng)為緩沖作用。
2.緩沖溶液的組成
緩沖溶液一般由兩種物質(zhì)組成，一種是物質(zhì)是抵抗外加強酸，一種物質(zhì)是抵抗外加強堿，這兩種物質(zhì)組成我們常說(shuō)的緩沖對。
3.緩沖溶液的作用原理
(1)弱酸及其鹽的作用機制：現在以HAc（酸）—NaAc（堿）為例加以說(shuō)明。醋酸在緩沖溶液中為弱電解質(zhì)，在溶液中僅有小部分醋酸分子電離成離子，大部分是以分子的形式存在，HAc溶于水后，一部分電離成H+和Ac-,另一部分H+和Ac-又重新結合成HAc分子，所以HAc的電離是一個(gè)可逆反應。但是NaAc屬于強電解質(zhì)，在溶液中完全電離成Na+和Ac-，這樣在溶液中就含有HAc分子、H+、Ac-、Na+，其中HAc分子、Ac-、Na+含量較多。當此溶液加入少量強酸（HCl)時(shí)，HCl溶液完全電離出H+和Cl—，溶液中的[H+]濃度增加，增加的H+會(huì )和Ac-結合生成HAc分子，破壞了HAc原有的電離平衡，重新達到了一個(gè)新的平衡，避免溶液中的PH值突然降低，而保持了基本不變；當此溶液加入少量強堿（NaOH)時(shí)，溶液中的[OH—]濃度增加，增加的OH—會(huì )和H+結合生成H2O分子，破壞了HAc原有的`電離平衡，重新達到了一個(gè)新的平衡，避免溶液中的PH值突然增加，而保持了基本不變；由此可見(jiàn)，緩沖溶液能夠抵御外加少量的強酸強堿。
(2)多元弱酸的兩種鹽的緩沖作用：現以NaH2PO4（酸式鹽）—Na2HPO4（酸式鹽）為例加以說(shuō)明。NaH2PO4、Na2HPO4都是強電解質(zhì)，在溶液中能電離出Na+、HPO42—、H+和H2PO4—，（H2PO4—還可以電離出HPO42—、H+，但電離度很小，可以忽略不計）。當有外加少量強酸（HCl)時(shí)，HCl電離出的H+就會(huì )和溶液中的HPO42—結合，破壞了H2PO4—原來(lái)的平衡，使平衡向生成H2PO4—方向移動(dòng)，只到HCl消耗完，重新建立新的平衡。當有外加少量強堿（NaOH)時(shí)，NaOH電離出的中的OH—就會(huì )和溶液的H+結合生成難電離的H2O分子，就破壞了H2PO4—原來(lái)的電離平衡，使平衡向著(zhù)生成的H+和HPO42—方向進(jìn)行，直到強堿中的OH—消耗完，建立起新的平衡，故PH值基本保持不變。
4.緩沖溶液在醫學(xué)檢驗中的作用
生物體內的多數化學(xué)反應都是酶促反應，每一種酶都要在特定的酸堿條件下才具有活性。如胃蛋白酶只有在pH=1.5～2.0的范圍內才具有最佳活性，超出這一范圍活性大大降低，甚至失去活性。在化驗肝功能時(shí)，要在pH為7.4的緩沖溶液環(huán)境下才能準確測定血清中丙氨酸氨基轉移酶的含量。如果測定過(guò)程中溶液的pH不穩定，就會(huì )引起測定誤差，造成誤診。正常人體血液的pH一般維持在7.35～7.45之間，為機體的各種生理活動(dòng)提供保障。若pH高于7.45會(huì )發(fā)生堿中毒，低于7.35會(huì )發(fā)生酸中毒，引發(fā)各種疾病甚至危及生命。血液能保持如此狹窄的pH范圍，主要原因是其中的多種緩沖對協(xié)調發(fā)揮緩沖作用，維持機體酸堿平衡。
5.小結
緩沖溶液對維持著(zhù)人體正常的血液pH范圍。其中H2CO3-NaHCO3是血漿中最主要的緩沖對，H2CO3-NaHCO3緩沖機制與肺的呼吸功能及腎的排泄和重吸收功能密切相關(guān)。正常人體代謝產(chǎn)生的CO2進(jìn)入血液后與水結合成H2CO3,H2CO3與血漿中的HCO3—組成共軛酸堿對，所以緩沖溶液在醫學(xué)檢驗中有著(zhù)重要的意義。
醫學(xué)檢驗論文7
1結果
中國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科共設置30門(mén)課程，美國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科共設置21門(mén)課程，差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義（P＜0.05）。中國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科開(kāi)設的通識課程與專(zhuān)業(yè)基礎課程較多，美國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科開(kāi)設的課程分布較為均勻。。
2討論
中國醫學(xué)檢驗專(zhuān)科教育實(shí)行的是3年制教育，其中前兩年學(xué)生在校內學(xué)習，參加院校設置的通識課程、專(zhuān)業(yè)基礎課程及專(zhuān)業(yè)課程，學(xué)生可以根據具體情況選擇選修課程，第三年校方安排學(xué)生到醫院實(shí)習，學(xué)生在實(shí)習期間需要定期回校參與畢業(yè)論文設計、答辯等。美國醫學(xué)檢驗專(zhuān)科教育實(shí)行學(xué)分畢業(yè)制，學(xué)生全天上課，在一年半內完成通識課程、專(zhuān)業(yè)基礎課程及專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習，學(xué)生可以根據具體情況選擇選修課程，后半年校方安排學(xué)生到醫院實(shí)習，學(xué)生在實(shí)習期間需要定期回校參與畢業(yè)論文設計、答辯等，并且依據實(shí)習醫院提供的實(shí)習報告評價(jià)學(xué)生的實(shí)習情況，將實(shí)習情況納入學(xué)生的畢業(yè)得分中。美國部分醫學(xué)檢驗專(zhuān)科學(xué)生會(huì )因為半工半讀的學(xué)習形式而延緩畢業(yè)。本次研究的結果顯示，中國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科設置的課程比美國院校多，且通識課程與專(zhuān)業(yè)基礎課程所占的比例較大，美國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科教育開(kāi)設的課程分布較為平均，與中國差異最大的是選修課程的設置。兩國院校設立的課程不同，是因為兩國的國情不同。我國院校比較重視學(xué)生的基礎知識和理論知識教育，并在此基礎上加強專(zhuān)業(yè)知識技能的培訓，開(kāi)設的選修課程多為醫學(xué)科研、醫學(xué)英語(yǔ)等課程。美國院校的選修課程是學(xué)分制，學(xué)生需要完成2～3個(gè)學(xué)分方可畢業(yè)，且美國醫學(xué)檢驗專(zhuān)科的學(xué)生在畢業(yè)后幾乎可以直接進(jìn)入醫療機構的檢驗科，對醫學(xué)科研、醫學(xué)英語(yǔ)方面知識的需求不高[1]，美國院校在選修課程的設置上，更重視培養學(xué)生的興趣愛(ài)好及文學(xué)修養等，通識課程也是基礎課程，是培養學(xué)生綜合素質(zhì)、文化修養的課程。兩國院校的`通識課程中都有語(yǔ)文（英語(yǔ)基礎）、數學(xué)（統計學(xué)）、計算機等課程[2]。
我國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科開(kāi)設的通識課程較多，內容廣泛。而美國院校開(kāi)設的通識課程比我國院校少。這是因為美國與中國的社會(huì )制度不同，居民的價(jià)值觀(guān)差異較大，兩國培養醫學(xué)檢驗專(zhuān)科學(xué)生的目標及方式也有所不同。我國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科共開(kāi)設了11門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎課，美國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科只開(kāi)設了4門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎課。兩國院校開(kāi)設的專(zhuān)業(yè)基礎課程都涉及到了解刨學(xué)、生理學(xué)、化學(xué)等方面的內容，但其他內容設置的差異很大，中國院校更注重臨床醫學(xué)方面的教育，美國院校更重視醫學(xué)檢驗方面的教育。中國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科開(kāi)設的專(zhuān)業(yè)基礎課程涉及到的知識范圍較廣，美國院校開(kāi)設的專(zhuān)業(yè)基礎課程則緊緊圍繞著(zhù)其專(zhuān)業(yè)的相關(guān)內容。中國高職院校與美國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)課程設置方面的差異性不大，內容相似。這說(shuō)明，兩國院校對醫學(xué)檢驗專(zhuān)科學(xué)生基本技能的要求一致。但中國院校中血液課程占專(zhuān)業(yè)課程的15%，美國院校中血液課程占專(zhuān)業(yè)課程的29%。醫學(xué)檢驗教育的專(zhuān)業(yè)課程是經(jīng)驗性很強的學(xué)科，該專(zhuān)業(yè)的學(xué)生需要較多的時(shí)間累積經(jīng)驗。美國醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在實(shí)習期間可以更多地接觸血液檢驗工作。因此，美國院校更注重讓學(xué)生掌握血液的基礎知識，在學(xué)習的過(guò)程中加強實(shí)際操作的訓練。中國高職院校為提高醫學(xué)檢驗專(zhuān)科學(xué)生的綜合素質(zhì)，還開(kāi)設了軍事教育、專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教育、思想政治教育等學(xué)科[3]。美國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科的課程設置具有很強的針對性。筆者建議，我國高職院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)科應適當地對專(zhuān)業(yè)基礎課程進(jìn)行系統性的調整，突出醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，設置具有實(shí)用性和針對性的課程，突出職業(yè)技能教育。
醫學(xué)檢驗論文8
1現代醫院在檢驗學(xué)與臨床學(xué)方面存在的問(wèn)題
在實(shí)際工作中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒(méi)有完善的臨床知識，因此阻礙了和臨床科室之間的溝通，臨床醫生缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現混淆檢測項目的現象[1-2]。尤其是一些剛剛畢業(yè)的學(xué)生，對檢驗項目的意義缺乏深入的認識，只有對書(shū)本上知識的認識，無(wú)法了解檢驗醫學(xué)和臨床醫學(xué)的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，尤其是對檢驗的特異性、敏感性、精敏度、準確度缺乏足夠的認識。
2檢驗醫學(xué)與臨床醫學(xué)的關(guān)系
臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)有著(zhù)密不可分的關(guān)系，臨床工作的重要內容是對質(zhì)量進(jìn)行檢驗，因此，檢驗科應該不斷加強和臨床科室之間的協(xié)作、對話(huà)、溝通和交流，加強對醫學(xué)實(shí)驗室整體質(zhì)量的管理，尤其要強調對醫學(xué)檢驗的事前、事中和事后管理。在分析事后質(zhì)量監控的過(guò)程中，檢驗人應該對測試結果進(jìn)行解釋?zhuān)瑫r(shí)收集患者的意見(jiàn)和建議，對合理的意見(jiàn)及時(shí)接受，提高檢驗科的工作水平，不斷開(kāi)展能夠服務(wù)患者的新業(yè)務(wù)，同時(shí)滿(mǎn)足臨床的需求[3-4]。在檢驗科工作的過(guò)程中，應該將質(zhì)量放在核心，不斷提高檢驗人員的質(zhì)量意識，減少因為標本因素對檢驗結果產(chǎn)生的消極影響。檢驗醫學(xué)的特殊性質(zhì)決定了它應該和臨床醫學(xué)相結合，除了應該加強自身建設之外，還應該增加臨床醫師，同時(shí)為臨床科室提供相關(guān)的資料。
3檢驗科需要與臨床醫學(xué)結合
臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)的關(guān)系十分密切，臨床醫學(xué)的核心是檢驗質(zhì)量，因此，檢驗科的工作人員應該增加與臨床科室之間的協(xié)作、對話(huà)、溝通和交流。醫院檢驗科人員應該參與到病例討論和臨床會(huì )診之中，提高雙方的溝通水平，檢驗科的醫生應該及時(shí)查看臨床病人的病情，一旦在檢驗的過(guò)程中出現可疑的結果，應該立刻進(jìn)行調查。檢驗科醫生應該積極的參與到協(xié)作之中，充分發(fā)揮檢驗醫學(xué)的作用和地位，轉變以往檢驗醫學(xué)僅僅是提供結果或提供數據的思想。同時(shí)，檢驗科應該加強對臨床知識的學(xué)習，在工作中強化臨床意識。但是在實(shí)際工作之中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒(méi)有完善的臨床知識，阻礙了和臨床科室之間的溝通。因此，檢驗科應該轉變人才結構和知識結構，聘請具有臨床經(jīng)驗的醫生從事檢驗工作，或設置專(zhuān)門(mén)的檢驗醫生崗位，使臨床醫師不斷加強，提高臨床治療工作和實(shí)驗室工作的結合程度，最終提升整體檢驗醫學(xué)的素質(zhì)。
4臨床醫生對檢驗項目深層次的理解不足
臨床醫生雖然對專(zhuān)業(yè)知識十分精通，但是缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現混淆檢測項目的現象。因此，臨床醫生應該加強對檢驗醫學(xué)的認識和學(xué)習，加強二者的溝通，使它們能夠共同促進(jìn)、共同提高。應該加強對檢驗醫學(xué)的學(xué)習，在工作過(guò)程中，直接向檢驗科的人員進(jìn)行請教。同時(shí)，可以邀請檢驗科的工作人員，定期開(kāi)展相關(guān)課題的講座，著(zhù)重于檢測項目的參考區間、藥物影響、生物學(xué)變異、影響因素、臨床意義、方法原理和臨床應用等，不斷提高臨床醫生的.檢驗學(xué)水平。
5溝通方式的改善
在日常工作中，應該鼓勵檢驗人員走出實(shí)驗室，定期參與到查房的工作之中，構建完善的交流平臺，加強和臨床醫生的溝通，針對臨床中的具體問(wèn)題提出自身的想法和思路，對實(shí)驗指標關(guān)系和患者的病情變化進(jìn)行探討，減少只重視實(shí)驗數據，沒(méi)有將患者放在首位的做法[5-6]。尤其是在處理棘手的病例時(shí)，應該利用自身所學(xué)的知識，對檢驗結果進(jìn)行合理的解釋。加強二者的交流和溝通，能夠使檢驗質(zhì)量得到提高，對臨床的用藥進(jìn)行指導，明確檢驗項目的目的，使檢驗醫學(xué)的水平進(jìn)一步提高，最終提高醫療質(zhì)量。對存在爭議的檢驗項目和檢驗結果進(jìn)行溝通，減少臨床實(shí)際和檢驗結果不吻合的現象，避免醫患矛盾的產(chǎn)生。
總之，只有加強臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)之間的合作，相互學(xué)習，才能實(shí)現“以患者為本”的服務(wù)理念，促進(jìn)臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)的共同發(fā)展。
醫學(xué)檢驗論文9
摘要:評價(jià)是促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的有效手段，有利于學(xué)生良好實(shí)驗學(xué)習素質(zhì)的養成和操作技能的提高，還可以促進(jìn)教師的教學(xué)理念的轉變和教學(xué)方式的改革。檢驗專(zhuān)業(yè)的化學(xué)實(shí)驗依然采取傳統的總結性評價(jià)模式，已無(wú)法適應教學(xué)和工作崗位的需求，因此，文章以多元智能學(xué)習理論為指導，嘗試構建醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)中化學(xué)實(shí)驗多元學(xué)習評價(jià)體系，具有一定的實(shí)際意義和需求。
關(guān)鍵詞:醫學(xué)檢驗，化學(xué)實(shí)驗，學(xué)習評價(jià)，教學(xué)研究
現階段，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生經(jīng)過(guò)系統的學(xué)校教育能夠掌握豐富的理論知識，但在實(shí)驗操作技能方面一直有所欠缺，各科實(shí)驗只重視實(shí)驗結果的準確與否，很少考慮從實(shí)驗的角度參與臨床病例討論和提供臨床咨詢(xún)［1］。隨著(zhù)檢驗儀器的自動(dòng)化、方法的標準化讓檢驗操作向智能化方向發(fā)展，對學(xué)生的操作能力提出了更高的要求，在熟練掌握實(shí)驗操作技能的前提下，實(shí)驗態(tài)度、價(jià)值觀(guān)取向、合作創(chuàng )新能力的培養也應當涉及，以適應崗位對操作技能的需求。隨著(zhù)加德納的多元智能理論的發(fā)展，多元學(xué)習評價(jià)開(kāi)始被引入到對實(shí)驗操作的評價(jià)中［2］，在尊重學(xué)生的差異性和個(gè)性發(fā)展的基礎上，能對學(xué)生的實(shí)驗操作進(jìn)行整體而全面的評價(jià)，有利于學(xué)生在實(shí)驗過(guò)程中操作技能的掌握和創(chuàng )新能力的形成。綜合國內外化學(xué)實(shí)驗評價(jià)的研究現狀，發(fā)現中職相關(guān)化學(xué)實(shí)驗學(xué)習評價(jià)的研究論文數量相對高職的要少，且研究的范圍和深度也很窄，只是在現有評價(jià)方式上稍微進(jìn)行增加和修改，很少運用多元化的學(xué)習評價(jià)理念。因此，文章以筆者所在學(xué)院的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗課程為基礎，以學(xué)生的分析化學(xué)實(shí)驗操作為研究對象，制定一套能夠從多個(gè)方面全面評價(jià)學(xué)生的實(shí)驗操作評價(jià)指標，并構建符合中職檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生發(fā)展的實(shí)驗技能多元學(xué)習評價(jià)體系。不僅可以提高學(xué)生的實(shí)驗操作能力，也是對化學(xué)實(shí)驗操作多元學(xué)習評價(jià)研究的'有力補充，并希望為皖北衛生職業(yè)學(xué)院醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)之外其他實(shí)驗課程的教學(xué)工作提供有效借鑒。
1構建多元化學(xué)實(shí)驗評價(jià)體系的必要性調查
為了更好的構建化學(xué)實(shí)驗多元評價(jià)體系，使評價(jià)體系符合中職生的現實(shí)需求，對學(xué)生現在的化學(xué)實(shí)驗評價(jià)現狀以及對評價(jià)的認識情況和教師對多元學(xué)習評價(jià)的了解和運用程度，應做提前的調查顯得非常有必要。筆者在所在學(xué)院醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)進(jìn)行了初步調查，將醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)20xx級的學(xué)生作為調查對象，發(fā)放問(wèn)卷60份，回收有效問(wèn)卷60份，試卷回收率為100%。為了使對評價(jià)的了解更全面，對全校的4名化學(xué)教師也進(jìn)行了問(wèn)卷調查和訪(fǎng)談，課題組從圍繞化學(xué)實(shí)驗操作的評價(jià)為主題，編制了《分析化學(xué)實(shí)驗及其評價(jià)的調查問(wèn)卷》，問(wèn)卷設計了單選題、多選題和開(kāi)放性的問(wèn)答題，力圖為化學(xué)實(shí)驗多元學(xué)習評價(jià)的標準制定和評價(jià)的有效實(shí)施提供不同角度信息的參考。從問(wèn)卷的統計結果中可以看出，不管是學(xué)生還是教師均認為現行的化學(xué)實(shí)驗評價(jià)方式體系存在缺陷，不能全面反映學(xué)生的實(shí)際學(xué)習情況，對其優(yōu)化改革很有必要;但多數教師也認為多元化評價(jià)的實(shí)施在實(shí)際中存在很多困難，包括教師觀(guān)念轉變、過(guò)程繁瑣、操作復雜以及同學(xué)支持和配合;教師能及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習情況;提高學(xué)生的實(shí)驗操作能力;加強師生之間的溝通。多數老師對于多元化評價(jià)都保持勇于嘗試的態(tài)度，這也要求多元化評價(jià)體系在評價(jià)內容、評價(jià)方式和評價(jià)流程上要進(jìn)行不斷完善。
2多元化學(xué)實(shí)驗評價(jià)體系的構建
為使設計的評價(jià)體系符合中職生分析化學(xué)實(shí)驗學(xué)習的需要，評價(jià)體系必須有明確的設計思想。該實(shí)驗評價(jià)體系的構建是以尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，在實(shí)驗中規范學(xué)生的實(shí)驗操作，提高實(shí)驗操作技能，評價(jià)內容從知識與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀(guān)三個(gè)維度對實(shí)驗操作技能制定評價(jià)指標并進(jìn)行評價(jià)，從而實(shí)現以評促教、以評促學(xué)、以評促創(chuàng )的教學(xué)目標。
2.1確定分析化學(xué)實(shí)驗操作技能評價(jià)的主要內容
分析化學(xué)實(shí)驗課程相比一般的課程具有一定的特殊性，是以實(shí)驗操作為基礎的學(xué)科，學(xué)生對知識的掌握和理解可以通過(guò)實(shí)驗操作過(guò)程充分的表現出來(lái)。因此，對整個(gè)課程的評價(jià)可以通過(guò)對每一個(gè)實(shí)驗的有效多元評價(jià)進(jìn)行，將每一次實(shí)驗納入到評價(jià)內容中，體現實(shí)驗評價(jià)的過(guò)程性，所有實(shí)驗的評價(jià)總分即為該課程的學(xué)生所取得分數，通過(guò)平時(shí)實(shí)驗可以檢測學(xué)生在知識與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀(guān)三維目標的實(shí)現［3］。
2.2分析化學(xué)實(shí)驗操作評價(jià)指標及權重
(1)建立評價(jià)層次指標體系。評價(jià)的實(shí)施需要科學(xué)、合理、完善的評價(jià)指標體系作為基礎，評分的標準是保證學(xué)習評價(jià)體系準確、可靠、完整的依據。中職醫學(xué)檢驗分析化學(xué)實(shí)驗課程的學(xué)習評價(jià)指標應根據學(xué)習評價(jià)目標和學(xué)習評價(jià)的內容來(lái)確定，能夠全面、客觀(guān)、系統的反映學(xué)生的實(shí)驗課的綜合成績(jì)。因此，對開(kāi)設的每一個(gè)實(shí)驗都制定了詳細的評價(jià)指標，從實(shí)驗準備情況、實(shí)驗操作與過(guò)程、實(shí)驗結果及結論的得出、實(shí)驗態(tài)度和表達與交流4項作為評價(jià)的一級指標;在一級指標的基礎上進(jìn)行深入細化衍生出二級指標，而三級指標的設定是對二級指標的具體說(shuō)明，并依據三級指標的內容給出評分標準，使評價(jià)更具有可操作性［4］。(2)構建判斷矩陣。在建立了化學(xué)實(shí)驗操作評價(jià)層次指標體系的遞階層次結構之后，就需要進(jìn)行各層次上的因素指標對于上一層次因素指標的影響權重分析，從而確定各個(gè)指標因素在目標層中的影響權重。由于各個(gè)影響因素的影響程度有所區別，就造成權重系數的不均衡，需要進(jìn)行層次遞階的計算。在這里可以將層次結構進(jìn)行明確字母設定，假定目標層為A，準則層指標設為B，并且準則層對于下層的指標層具有支配關(guān)系，假定指標層的元素指標為C1，C2，C3…Cn，然后通過(guò)專(zhuān)家訪(fǎng)問(wèn)的方式，對指標層影響因素的重要程度進(jìn)行兩兩比對，并以數值的方式來(lái)表達影響因素的重要程度。由這些數值影響因素重要程度數值組成指標影響程度的差別矩陣，即判斷矩陣。(3)進(jìn)行一致性檢驗。對于n階判斷矩陣，其最大特征根為單根，且λmax≥n。當λmax=n，其余特征根均為0時(shí)，則該判斷矩陣具有完全一致性。如果λmax稍大于n，而其余特征根接近0時(shí)，該判斷矩陣具有滿(mǎn)意的一致性。對判斷矩陣的一致性檢驗的步驟如下:①計算一致性指標CI:CI=λmax－nn－1②查找相應的平均隨機一致性指標RI。對于n=1，2，…9.③計算一致性比例CR:CR=CI/RI當CR＜0.10時(shí)，認為判斷矩陣的一致性是可以接受的，否則應對判斷矩陣作適當修正。層次單排序是一組元素對其上一層中某元素的權重向量，而最終要得到各元素，特別是最低層中各元素對于總目標的排序權重�？偱判驒嘀匾陨隙碌貙螠蕜t下的權重進(jìn)行合成。
2.3分析化學(xué)實(shí)驗操作評價(jià)指標
根據學(xué)院檢驗專(zhuān)業(yè)化學(xué)教學(xué)大綱的要求，課題組對開(kāi)設的每一個(gè)實(shí)驗都制定了詳細的評價(jià)指標，從實(shí)驗準備情況、實(shí)驗操作與過(guò)程、實(shí)驗結果及結論的得出、實(shí)驗態(tài)度和表達與交流4項作為評價(jià)的一級指標，在一級指標的基礎上進(jìn)行深入細化衍生出二級指標，而三級指標的設定是對二級指標的具體說(shuō)明，并依據三級指標的內容給出評分標準，并采取學(xué)生自評、同組成員之間互評及師評，使評價(jià)更具可操作性。
3多元化學(xué)實(shí)驗評價(jià)實(shí)施效果分析
由于該學(xué)院開(kāi)設分析化學(xué)實(shí)驗課程的專(zhuān)業(yè)只有醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)，評價(jià)的實(shí)施主要是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)一個(gè)班為實(shí)驗對象。學(xué)生在化學(xué)實(shí)驗之前按照原來(lái)的要求撰寫(xiě)實(shí)驗報告，將班級中所有人以2人一組分為30個(gè)實(shí)驗小組，任命1名實(shí)驗小組長(cháng)，負責本小組實(shí)驗報告和評價(jià)量表的收繳。實(shí)驗老師作為整個(gè)實(shí)驗評價(jià)組長(cháng)，負責實(shí)驗的組織與評價(jià)。實(shí)驗前1天發(fā)放實(shí)驗評價(jià)量表，以供學(xué)生熟悉和預習參考之用，要求他們根據評價(jià)指標體系的要求組織和設計實(shí)驗。評價(jià)的內容包含了實(shí)驗準備、實(shí)驗操作過(guò)程、實(shí)驗結果、實(shí)驗態(tài)度和表達與交流，內容涵蓋了實(shí)驗的各個(gè)方面，體現多元評價(jià)的主旨;不同的評價(jià)主體對統一評價(jià)內容的評價(jià)結果并未出現明顯的差異，說(shuō)明評價(jià)指標的設計還是符合教師和學(xué)生要求的;實(shí)驗過(guò)程成為主要的評分點(diǎn)，實(shí)驗報告包含在實(shí)驗結果中，脫離了傳統以實(shí)驗報告書(shū)寫(xiě)與結果正確率為標準的單一評價(jià)，讓學(xué)生清晰和深刻的認識到實(shí)驗中操作技能培養的重要性，從而在課堂上和實(shí)驗中更加重視和加強實(shí)驗操作技能的學(xué)習;實(shí)驗結果的分值相對較低，說(shuō)明了多元學(xué)習評價(jià)不以等級和分數為診斷結果，更注重實(shí)驗的過(guò)程，以促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展和優(yōu)化實(shí)驗課程為根本目標;評價(jià)量為教師和學(xué)生提供了良好的反饋，學(xué)生可以從量表的分析中清晰地發(fā)現自己的不足之處，為今后的學(xué)習和改進(jìn)提供了依據，教師可以分析評價(jià)量的結果中整體上了解學(xué)生的實(shí)驗課程學(xué)習情況，發(fā)現個(gè)體之間的差異所在，從根源入手幫助每一個(gè)學(xué)生補差補缺［5－7］。
4結束語(yǔ)
綜上所述，在皖北衛生職業(yè)學(xué)院醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)化學(xué)實(shí)驗課程中開(kāi)展以學(xué)生為主體的多元化、過(guò)程性的學(xué)習評價(jià)方式是可行并且有效的，對其他開(kāi)設實(shí)驗的課程構建相應的評價(jià)體系也有一定的參考和借鑒意義。今后的工作是將多元評價(jià)體系與原有的實(shí)驗評價(jià)體系進(jìn)行實(shí)踐性對比，并依托信息技術(shù)，開(kāi)發(fā)和建設學(xué)習評價(jià)的網(wǎng)絡(luò )平臺，為有效地實(shí)施多元評價(jià)提供一個(gè)新的方向。
參考文獻:
�。�1］馬曉娣．我國醫學(xué)檢驗本科專(zhuān)業(yè)人才培養的問(wèn)題與對策研究［D］．沈陽(yáng):東北大學(xué)，20xx．
�。�2］麻威武．多元智能理論視野下的化學(xué)實(shí)驗評價(jià)［J］．社科縱橫，20xx，2(2):195．
�。�3］陳曉．中職分析化學(xué)實(shí)驗課程教學(xué)改革探索［J］．職教通訊，20xx，29(33):71．
�。�4］劉曉瀛．高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)有機化學(xué)實(shí)驗考核指標體系的建立［J］．衛生職業(yè)教育，20xx，31(7):44．
�。�5］祁靈．華東師范大學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗多元學(xué)習評價(jià)體系的構建［D］．上海:華東師范大學(xué)，20xx．
�。�6］孟慶祥，黃世玉，李丹．多元智能條件下實(shí)驗課程考核評價(jià)體系的構建［J］．集美大學(xué)學(xué)報，20xx，14(4):107．
�。�7］楊東紅，楊洪升，李曉光，等．多元學(xué)習評價(jià)體系在口腔正畸學(xué)實(shí)驗教學(xué)中的應用［J］．黑龍江醫藥科學(xué)，20xx，37(3):75．
醫學(xué)檢驗論文10
【摘要】臨床實(shí)習是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生日后獨立承擔臨床檢測工作的重要途徑，是醫學(xué)檢驗教學(xué)的重要組成部分。臨床實(shí)習的過(guò)程就是學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，培養臨床思維的過(guò)程。首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院檢驗科的教師更新教學(xué)內容、改革教學(xué)方法和改進(jìn)教學(xué)形式，致力于培養學(xué)生的臨床思維，并將這一新型實(shí)習教學(xué)模式在首都醫科大學(xué)四年制醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)習教學(xué)中進(jìn)行探索與實(shí)踐。
【關(guān)鍵詞】醫學(xué)檢驗；臨床實(shí)習；教學(xué)模式
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)是溝通基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的橋梁[1-2]，屬于多技術(shù)和多學(xué)科交叉的實(shí)驗診斷性和實(shí)踐性強的應用學(xué)科。臨床實(shí)習是醫學(xué)檢驗教學(xué)的重要組成部分，是學(xué)生以后能夠獨立工作的基礎途徑。臨床實(shí)習要求學(xué)生在理論聯(lián)系實(shí)際的過(guò)程中鍛煉自主發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，尤其是培養學(xué)生的臨床思維能力。然而，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的臨床實(shí)習教學(xué)工作還面臨著(zhù)許多困難[3-4]，例如實(shí)習時(shí)間相對短暫、師資力量相對薄弱以及學(xué)生臨床知識相對欠缺等。面對挑戰，為了能夠更好地培養新時(shí)期醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)人才，首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院實(shí)驗診斷學(xué)教研室依據醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)發(fā)展的要求[5-6]，結合目前實(shí)習教學(xué)中的問(wèn)題，直面挑戰，積極探索醫學(xué)檢驗臨床實(shí)習教學(xué)新模式，為培養新時(shí)期的醫學(xué)檢驗人才提供有效可行的實(shí)習途徑。
1醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)習教學(xué)現狀
第一，教材方面，目前傳統課堂講授內容更新不及時(shí)，不能反映學(xué)科的前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài)；另外首都醫科大學(xué)四年制醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生的課堂教學(xué)以檢驗專(zhuān)業(yè)內容為主，臨床醫學(xué)的內容過(guò)少，在實(shí)習的過(guò)程中學(xué)生的臨床知識內容明顯不足，臨床思維能力欠缺。第二，師資力量方面，作為教學(xué)醫院的首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院檢驗科日常工作量大，帶教教師都是兼職帶教，既要兼顧臨床一線(xiàn)工作又要進(jìn)行實(shí)習帶教，造成師資力量相對薄弱的局面。第三，學(xué)生方面，很多學(xué)生在實(shí)習過(guò)程中缺乏主動(dòng)性；尤其是面對嚴峻的就業(yè)形勢，在實(shí)習的中后期大多數學(xué)生忙于參加各種形式的招聘和面試，因此影響了實(shí)習質(zhì)量。
2醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)習的發(fā)展趨勢
隨著(zhù)醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，大量現代化儀器設備的使用，臨床檢驗工作的重心發(fā)生了巨大的變化。檢測體系的建立、檢驗質(zhì)量的保證、檢驗過(guò)程的分析和檢驗結果的審核與解釋目前是目前檢驗科工作的重中之重[7-8]。這就要求醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教育特別是臨床實(shí)習階段的教學(xué)必須要與時(shí)俱進(jìn)，因此實(shí)習帶教教師在教學(xué)過(guò)程中注重理論與實(shí)踐的結合，側重學(xué)生臨床思維能力的培養。建立激發(fā)學(xué)生學(xué)習積極性、培養學(xué)生創(chuàng )新意識和實(shí)踐能力的教育和考核體系，已經(jīng)成為提高檢驗醫學(xué)人才培養質(zhì)量的必然要求[7]。
3醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)習的教學(xué)目標
第一，融會(huì )貫通、增強學(xué)生分析和處理臨床問(wèn)題的能力。臨床實(shí)習過(guò)程就是要求學(xué)生在課堂已掌握理論知識的基礎上把理論上升為實(shí)踐經(jīng)驗，結合臨床實(shí)際工作，能夠融會(huì )貫通分析和處理臨床工作常見(jiàn)問(wèn)題。第二，增強學(xué)生臨床思維，提高與臨床溝通的能力。隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的橋梁作用越來(lái)越明顯，實(shí)驗室與臨床的積極溝通有助于實(shí)驗室檢驗質(zhì)量的提升，有助于臨床診療技術(shù)的提升，有助于檢驗醫學(xué)和臨床醫學(xué)的發(fā)展，更有助于新時(shí)期檢驗醫學(xué)人才的培養。
4醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)新型臨床實(shí)習模式的探索與實(shí)踐
4.1教學(xué)內容與時(shí)俱進(jìn)
隨著(zhù)現代化大型自動(dòng)化設備流水線(xiàn)的使用，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)習內容也應與時(shí)俱進(jìn)。由于大型自動(dòng)化設備本身的`重復性很高，使檢驗前和檢驗后過(guò)程的差錯占檢驗錯誤的百分率逐年提高[9]。首先臨床教師在帶教實(shí)習過(guò)程中應要求學(xué)生關(guān)注檢驗前和檢驗后過(guò)程，強調檢驗前、中、后各過(guò)程之間的關(guān)聯(lián)性，并注意檢驗前和檢驗后過(guò)程知識的系統講解，從而與全面質(zhì)量控制的理念相適應[10]。其次，在引導學(xué)生建立全面質(zhì)量控制的觀(guān)念基礎上帶教教師應注意講解實(shí)驗結果的質(zhì)量控制、校準程序(計量學(xué)溯源)、生物參考區間和可報告區間等，這有利于學(xué)生得出正確的實(shí)驗室臨床解釋?zhuān)莆兆儺惖臐撛趤?lái)源，為他們今后的臨床工作打下堅實(shí)的基礎。再次，實(shí)習教學(xué)內容應加強學(xué)生臨床思維的培養，引入實(shí)際病例，拓寬臨床疾病知識，使學(xué)生將醫學(xué)檢驗的知識和臨床醫學(xué)知識更好的銜接，提高與臨床溝通的能力[11]。
4.2帶教教師導師制教研室選拔各專(zhuān)業(yè)組具
有高級職稱(chēng)且豐富知識經(jīng)驗的教師作為實(shí)習帶教導師，通過(guò)面試談話(huà)和學(xué)生雙向交流，學(xué)生根據專(zhuān)業(yè)興趣選擇自己的導師，導師根據學(xué)生的理論基礎選擇心儀的學(xué)生，每個(gè)導師負責指導1~3名學(xué)生。同時(shí)導師選擇有余力的優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)行臨床科研思維的培養，例如課題選擇和設計、科研方法的應用、文獻檢索以及論文寫(xiě)作等。通過(guò)導師制使每個(gè)學(xué)生對實(shí)習階段所學(xué)更能有所側重，更有利于激烈的就業(yè)競爭，同時(shí)為醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)科研人才的培養打下堅實(shí)的基礎。
4.3發(fā)揮檢驗醫師作用，教學(xué)中注重學(xué)生臨床思維的培養
近年來(lái)由于醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)發(fā)展迅速，臨床與實(shí)驗室的合作越來(lái)越頻繁，與臨床溝通交流已成為檢驗科日常工作的一部分[12]，尤其是檢驗科的日常檢測指標在臨床診斷過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用，因此教學(xué)中也應注重培養學(xué)生與臨床相結合的意識，提升檢驗工作者的咨詢(xún)服務(wù)質(zhì)量[13]。檢驗醫師是檢驗科內既掌握一定的臨床知識又深悉檢驗科工作的醫師，他們主要負責與臨床溝通交流；因此，在教學(xué)過(guò)程中應充分發(fā)揮檢驗醫師的優(yōu)勢，教授學(xué)生個(gè)體化實(shí)驗診斷和實(shí)驗室與臨床溝通等方面的內容，如檢驗所需的樣品類(lèi)型、樣本采集注意事項、臨床指征、檢驗程序的局限性和提供檢驗結果解釋等[14-15]；尤其是通過(guò)實(shí)際病例討論教學(xué)使學(xué)生增強新知識的掌握和記憶，讓學(xué)生形成良好的臨床思維，加強臨床溝通能力，適應現代醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求。
4.4教學(xué)形式學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗室后，首先進(jìn)行科室崗前培訓，在學(xué)生了解了科室各項規章制度和生物
安全制度等相關(guān)知識后，根據臨床實(shí)習計劃，把實(shí)習學(xué)生分配到不同的專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行輪轉實(shí)習，參與每天的日常檢測工作，并通過(guò)專(zhuān)題講座、臨床實(shí)際案例分析討論和微信平臺信息交流等教學(xué)形式增強教學(xué)效果。
4.4.1專(zhuān)題講座每個(gè)專(zhuān)業(yè)組定期舉辦專(zhuān)題講座，分為基礎專(zhuān)題和提高專(zhuān)題兩部分�；A專(zhuān)題講解內容包括基礎理論知識、儀器工作原理和日常工作中生物安全注意事項等。提高專(zhuān)題講解包括結果判讀、全面質(zhì)量控制和檢驗醫學(xué)最新方向進(jìn)展等。例如在進(jìn)行檢驗結果判讀時(shí)可針對一份檢驗報告指出哪些結果異常，可能與哪些疾病有關(guān)，針對某一項目異常與哪些疾病相關(guān)，哪些檢驗因素對這些檢驗結果有影響等，如與臨床不符及時(shí)與臨床進(jìn)行溝通交流等，從而培養學(xué)生對臨床檢驗知識的運用，加強學(xué)生臨床思維能力的培養。
4.4.2臨床實(shí)際案例分析在首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院檢驗科每個(gè)專(zhuān)業(yè)組都配有至少兩名檢驗醫師，這些檢驗醫師每周到所屬科室參與主任查房、定期參加全院會(huì )診和疑難病例討論。實(shí)習學(xué)生跟隨檢驗醫師下臨床直接接觸患者、接觸實(shí)際案例是培養他們臨床思維最直接的方法。典型案例實(shí)驗診斷分析是最具實(shí)戰性?xún)r(jià)值的學(xué)習方式。他們可使學(xué)生在案例分析討論的過(guò)程中對檢驗結果在疾病發(fā)展、治療和轉歸中的作用形成更加具體更加深刻的認識，并能啟發(fā)學(xué)生對檢驗結果進(jìn)行更加深入的思考，不斷引導學(xué)生更加深入地理解問(wèn)題[16-17]。我們要求各專(zhuān)業(yè)組實(shí)習學(xué)生每周跟隨檢驗醫師下臨床，對典型實(shí)際案例進(jìn)行實(shí)驗診斷分析，并在檢驗醫師帶領(lǐng)下積極分析討論，同時(shí)各帶教教師選取自身臨床工作中的典型實(shí)例定期組織同學(xué)討論分析。通過(guò)實(shí)際案例實(shí)驗診斷討論分析使學(xué)生能夠把專(zhuān)業(yè)知識與臨床應用有機結合起來(lái)，將實(shí)驗數據和臨床信息結合起來(lái)，從而達到具有解釋病因和疾病發(fā)展變化規律的能力，以利于臨床溝通交流能力的培養。
4.4.3利用現代信息技術(shù)，建立微信平臺隨著(zhù)信息技術(shù)飛速發(fā)展，不僅深刻地影響著(zhù)人類(lèi)的生活方式和工作方式，而且深刻地改變著(zhù)人類(lèi)的教育方式和學(xué)習方式。利用現代信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)已成為教育發(fā)展的趨勢，尤其近年來(lái)興起的微信平臺可以集合聲音、圖片和視頻等信息，并使“一對多”、“多對多”的交流方式成為可能，成為我們實(shí)習教學(xué)過(guò)程中的重要平臺。我們通過(guò)微信平臺建立帶教教師和實(shí)習學(xué)生交流的群，首先通過(guò)微信群上傳圖片、視頻等，這些圖片視頻包括儀器檢測分析原理、尤其是對于一些新興項目如流式分析、熒光免疫分析和質(zhì)譜分析等難理解抽象的檢測實(shí)驗，也包括一些優(yōu)秀教師的教學(xué)講解視頻，使學(xué)生的學(xué)習更加方便。其次，現代網(wǎng)絡(luò )技術(shù)發(fā)達，通過(guò)微信平臺還可通過(guò)分享的方式發(fā)布最前沿的醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)信息。再次，加強實(shí)習學(xué)生之間對新知識的見(jiàn)解的溝通與交流。在實(shí)習過(guò)程中每個(gè)實(shí)習生常常會(huì )碰到諸多困惑，會(huì )有一些經(jīng)驗與收獲，每個(gè)實(shí)習生可以通過(guò)微信平臺進(jìn)行交流和分享這些收獲，同時(shí)，對學(xué)生的諸多困惑微信平臺還可實(shí)現帶教教師進(jìn)行實(shí)時(shí)答疑的效果，更有利于學(xué)生的日常學(xué)習。最后，教學(xué)效果好壞需要良好的總結反饋和教學(xué)效果考核。我們通過(guò)召開(kāi)座談會(huì )和問(wèn)卷調查等形式定期與帶教教師和實(shí)習學(xué)生進(jìn)行溝通交流，同時(shí)教研室定期考核學(xué)生的學(xué)習效果并對教師教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)，從而不斷完善實(shí)習教學(xué)模式�？傊�，在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)習教學(xué)過(guò)程中，應結合檢驗醫學(xué)和臨床醫學(xué)的發(fā)展，結合實(shí)習生的實(shí)際情況，不斷更新教學(xué)內容，改變教學(xué)方法和形式，在臨床實(shí)習過(guò)程中使學(xué)生做到理論聯(lián)系實(shí)際，增強學(xué)生解決臨床實(shí)際問(wèn)題和積極培養學(xué)生臨床思維能力。
參考文獻
[1]岳娟娟,劉衛東.現代醫學(xué)模式下的檢驗醫學(xué)發(fā)展趨勢初探[J].中國高等醫學(xué)教育,20xx,4:19-20,22.
[2]許曉風(fēng),周宇,魯辛辛.臨床專(zhuān)業(yè)七年制實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)的探討[J].檢驗醫學(xué)與臨床,20xx,10(22):3075-3076.
[3]蔡利軍,呂賓,孟立娜,等.醫學(xué)生實(shí)習階段臨床帶教師資隊伍現狀與思考[J].中華醫學(xué)教育探索雜志,20xx,10(9):1034-1036.
[4]張雪琳,黃芳.檢驗實(shí)習教學(xué)面臨的問(wèn)題及對策[J].檢驗醫學(xué)與臨床,20xx,8(16):20xx-2036.
作者:許曉風(fēng) 遲林 周宇 單位:首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院檢驗科
醫學(xué)檢驗論文11
1臨床檢驗基礎實(shí)驗教學(xué)的全面改革
1.1教學(xué)方法改革徹底改變傳統的學(xué)生被動(dòng)操作局面，強化基礎+綜合+創(chuàng )新的教學(xué)方式。在基本的實(shí)驗過(guò)程中，鼓勵學(xué)生創(chuàng )新實(shí)驗步驟與方法，全面活躍思維。在進(jìn)行綜合型實(shí)驗中，鼓勵學(xué)生自主選擇實(shí)驗項目與操作標準，全面提升其實(shí)驗技能。在基本與綜合實(shí)驗基礎上，積極引進(jìn)自選與自主設計項目，提高學(xué)生的創(chuàng )新技術(shù)與探究精神。
1.2教學(xué)內容改革
1.2.1基本技能實(shí)驗
這部分實(shí)驗的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動(dòng)手實(shí)踐能力。傳統的以定性檢查與形態(tài)觀(guān)察為主的操作方式非常經(jīng)典，也是現代臨床檢驗中的重要方法�？梢跃x采集血液標準、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個(gè)基本實(shí)驗技能，貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，進(jìn)一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。
1.2.2基礎訓練實(shí)驗
進(jìn)行基礎訓練實(shí)驗的最終目的是加強學(xué)生對基礎知識的掌握與了解，進(jìn)一步驗證其所學(xué)知識。筆者建議將血液檢驗、尿液檢驗、排泄物檢驗以及體液檢驗這四大類(lèi)檢驗的16個(gè)小項目進(jìn)行基礎訓練。
1.2.3綜合性試驗
綜合性實(shí)驗的最終目的是強化學(xué)生對基本理論與基礎知識的綜合運用程度，進(jìn)一步提高學(xué)生們的問(wèn)題解決能力與自主學(xué)習能力。筆者在血液檢驗與尿液檢驗中，選擇了顯微鏡檢驗、尿液檢驗、白細胞檢驗等多種綜合性實(shí)驗，結合學(xué)生所掌握的技能與知識，從一份標本中檢驗多個(gè)指標，并保障檢驗質(zhì)量與檢驗程序。
1.2.4創(chuàng )新設計實(shí)驗
該類(lèi)實(shí)驗的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力，進(jìn)一步啟發(fā)其創(chuàng )新能力�？梢越Y合小組合作模式，以小組為單位，加強學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論，將自己的觀(guān)點(diǎn)與他人觀(guān)點(diǎn)相互交流，進(jìn)一步提高其解決問(wèn)題與分析問(wèn)題的能力。另外，通過(guò)合作學(xué)習模式，還能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識。小組之間通過(guò)討論、查閱資料等方式進(jìn)行自主設計實(shí)驗，并在教師的'指導下積極開(kāi)展專(zhuān)題研究。比如說(shuō)，可以開(kāi)展尿糖檢測干預研究、尿液蛋白質(zhì)檢測影響因素等試驗。通過(guò)創(chuàng )新設計實(shí)驗，還能鍛煉學(xué)生的團隊合作能力，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習的創(chuàng )造力與動(dòng)力。1.3考核方式改革結合教學(xué)大綱以及實(shí)驗教學(xué)的具體情況，需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系，在進(jìn)一步完善實(shí)驗考核內容的基礎上，進(jìn)一步創(chuàng )新與其相適應的考試評價(jià)體系�？梢詫⒖己藘热莘譃槿糠�，基本項目考核，強化項目考核以及臨床崗位技能考核。每一環(huán)節的考核項目都需要制定完善的評價(jià)標準，包括準備標準、操作標準、終末標準等，并制定合理分值，強化學(xué)生的針對性評價(jià)。在實(shí)驗教學(xué)工作完成之后，可以按照相關(guān)體系標準需求，選擇考核內容，然后由學(xué)生決定強化考核的具體內容。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐之后，在進(jìn)行基本檢驗技能訓練的同時(shí)，還需要強化重點(diǎn)訓練項目，完成實(shí)習之后進(jìn)行崗位技能考核。
2臨床檢驗基礎實(shí)驗教學(xué)改革效果分析
2.1全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗技能
重視能力、重視素質(zhì)、重視知識這種“三位一體”的教學(xué)改革模式，強化了素質(zhì)教育的開(kāi)展，旨在培養全面發(fā)展的新型醫學(xué)檢驗人才。相關(guān)研究資料證實(shí)，接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗技能要顯著(zhù)優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績(jì)。與此同時(shí)，學(xué)生的論文撰寫(xiě)數量、團隊精神、科研意識也大幅度提高。另外，實(shí)驗教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，更好的獲得學(xué)生的反饋信息，進(jìn)一步培養學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。
2.2提高教學(xué)水平
實(shí)驗教學(xué)改革，也進(jìn)一步激發(fā)了教師學(xué)習、鉆研的積極性，整體教學(xué)水平顯著(zhù)提高。實(shí)驗教學(xué)方法、內容以及教學(xué)評價(jià)方式的變革，需要教師在實(shí)際教學(xué)工作中不斷摸索與探究。臨床檢驗基礎實(shí)驗教學(xué)改革，同時(shí)也是加強師資力量培養、推動(dòng)教學(xué)研究深入開(kāi)展的過(guò)程，對于繼續深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量具有重要作用。
3結語(yǔ)
綜上所述，醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床檢驗基礎實(shí)驗教學(xué)改革的思考與實(shí)踐，對于培養實(shí)踐能力強、創(chuàng )新意識強的專(zhuān)業(yè)醫學(xué)人才具有重要意義。
醫學(xué)檢驗論文12
檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的重要組成部分，檢驗技術(shù)涉及范圍廣，學(xué)科間交叉內容多且具有獨立運用范圍的學(xué)科。醫學(xué)的發(fā)展使檢驗科已經(jīng)不再是單一的為臨床醫院提供檢驗結果的專(zhuān)業(yè)，檢驗科除了在檢驗技術(shù)上的快速發(fā)展外，還開(kāi)始參與到臨床診斷、咨詢(xún)、預防以及治療等多項工作中。醫院檢驗科在醫學(xué)領(lǐng)域所涉及的范圍越來(lái)越廣，對高職高專(zhuān)院校醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)提出了新的要求，為了適應檢驗科的變革，醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系做了一系列的優(yōu)化和調整，打造以培養學(xué)生創(chuàng )新思維為主體的教學(xué)體系，在不斷的實(shí)踐和總結中得出以下結論。
一、 醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系的現狀和改革方式
�。ㄒ唬� 當前高職高專(zhuān)院校課程體系的現狀
根據當前檢驗工作在醫療工作范圍和地位的變化，對高職高專(zhuān)院校的醫學(xué)檢驗學(xué)科進(jìn)行了針對性的改革創(chuàng )新和調整，并在此基礎上取得了一定的成果，但當前高職高專(zhuān)院校的醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的課程教學(xué)和畢業(yè)生的專(zhuān)業(yè)質(zhì)量還存在著(zhù)諸多問(wèn)題，例如，受傳統檢驗教學(xué)的影響，教師對學(xué)生醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)以外的知識不夠重視，學(xué)生缺乏創(chuàng )新思維和能力，掌握的只是理論，實(shí)用性不強等問(wèn)題，其主要原因和檢驗專(zhuān)業(yè)的課程教學(xué)體系有直接的關(guān)系，課程體系教學(xué)理念和教學(xué)內容陳舊、設置不合理、缺少實(shí)踐教學(xué)，以及綜合性、邊緣性、創(chuàng )新性學(xué)科課程少都有關(guān)系。
�。ǘ� 當前高職院校課程體系的依據
醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的課程體系改革主要依據是（1）新課改對檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)提出的新培養目標和時(shí)代發(fā)展對人才的需求，以及醫院發(fā)展對檢驗工作人才的要求。（2）國家確定的衛生專(zhuān)業(yè)人員資格證考試提綱對檢驗工作人員標準的要求（3）國家有關(guān)教育部門(mén)對學(xué)校教學(xué)關(guān)于思想、方針以及教學(xué)質(zhì)量做出的要求。（4）國內外職業(yè)院校教學(xué)成功的經(jīng)驗結合高職高專(zhuān)院校的教學(xué)條件和實(shí)際情況加以創(chuàng )新和運用。（5）很多醫院用人單位對應屆畢業(yè)生提出的要求和建議。
�。ㄈ� 當前高職高專(zhuān)院校課程體系改革的方式
�。�1）高職高專(zhuān)院�？梢愿鶕䥽医逃块T(mén)對檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養的要求，用人單位對畢業(yè)生專(zhuān)業(yè)知識結構的要求，設定檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的課程體系。（2）學(xué)�？梢越M織檢驗專(zhuān)業(yè)的教師和臨床專(zhuān)業(yè)教師及醫院檢驗科的行業(yè)專(zhuān)家，共同討論制定課程體系的內容和范圍。（3）對實(shí)習生和畢業(yè)生進(jìn)行追蹤調查，發(fā)放問(wèn)卷和向相關(guān)專(zhuān)家及有工作經(jīng)驗的檢驗專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行調查和反饋。
二、醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系內容和具體方式
�。ㄒ唬┘訌娽t學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系的整體設置
在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的課程體系中主要包括公共基礎、基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)以及檢驗專(zhuān)業(yè)、文化社科五個(gè)課程群。
�。�1）前兩個(gè)學(xué)期主要是以學(xué)習文化社科、基礎醫學(xué)和公共基礎課程群為主，把涉及到檢驗專(zhuān)業(yè)的微生物學(xué)、免疫學(xué)和生物化學(xué)作為重點(diǎn)教學(xué)內容，初期的教學(xué)綜合了醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)相關(guān)的學(xué)科，進(jìn)行綜合性的學(xué)習，培養了學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。
�。�2）在三到四學(xué)期之間主要是以學(xué)習醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程和臨床醫學(xué)課程為主，臨床醫學(xué)概要主要學(xué)習醫學(xué)的內外科、診斷學(xué)、兒科、婦產(chǎn)科以及傳染病學(xué)，以及醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)課程，注重培養學(xué)生的創(chuàng )造性思維，把醫院中面臨的心理學(xué)、倫理學(xué)以及新興學(xué)科融入到這個(gè)階段的學(xué)習中，滿(mǎn)足當前醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)課程體系培養和改革的標準。
�。�3）最后將四至六學(xué)期設計為實(shí)習階段，這個(gè)階段的實(shí)習時(shí)間為四十八周，主要是在臨床醫院檢驗科實(shí)習的.同時(shí)，進(jìn)行臨床檢驗、醫學(xué)技能培訓和做一些畢業(yè)論文，這一階段要把理論知識和實(shí)踐相結合，提高和培養學(xué)生的實(shí)踐能力。
�。ǘ┘訌娽t學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系的實(shí)踐教學(xué)
醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)課程體系合理的時(shí)間分配和教學(xué)設計，有利于提高學(xué)生的創(chuàng )造性思維和實(shí)踐能力。因此學(xué)校對課程體系的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)比例做了調整。加大了實(shí)踐教學(xué)在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)中的比例，一般達到一比一，甚至實(shí)踐教學(xué)比例更高。同時(shí)對臨床實(shí)習和基礎實(shí)驗也做了相應的調整。
�。�1） 加強了臨床檢驗和實(shí)習的技能訓練。
在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)中高職高專(zhuān)院校增加了臨床見(jiàn)習課時(shí)的比例，增加了與臨床醫師交流和學(xué)習的時(shí)間，并多了參與臨床檢查、咨詢(xún)、病情病例討論的時(shí)間和機會(huì )，為將來(lái)就業(yè)時(shí)的臨床經(jīng)驗奠定基礎；高職高專(zhuān)院校還應整合檢驗專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐課程體系，加強學(xué)生的臨床崗位和檢驗技能的培養和訓練，從而根據在學(xué)習期間的基礎和興趣愛(ài)好來(lái)設計自己畢業(yè)論文；改革檢驗技能的訓練內容，高職高專(zhuān)院校的課程體系可以將在各個(gè)專(zhuān)業(yè)零散的檢驗知識進(jìn)行組合，制定相應檢驗技能的考核和評價(jià)體系如各種形態(tài)學(xué)檢查，不斷加深和強化學(xué)生在學(xué)習中理論和實(shí)踐的結合，并培養獨立思考和解決問(wèn)題的能力，提高學(xué)生的創(chuàng )新思維、實(shí)踐理論和專(zhuān)業(yè)技能；改革檢驗技能課程體系的教學(xué)模式，在傳統的實(shí)踐教學(xué)都是基礎的實(shí)驗方法，學(xué)生多處于被動(dòng)學(xué)習的狀態(tài)，經(jīng)過(guò)檢驗實(shí)驗教學(xué)多年的探索，基本實(shí)現了實(shí)驗教學(xué)的規范化和全程監督，以及訓練、考核的標準化。
�。�2）改革實(shí)驗教學(xué)方法，根據人才培養目標，邀請各大醫院檢驗科主任及行業(yè)專(zhuān)家參與修訂和完善了實(shí)驗教學(xué)大綱、考試大綱等教學(xué)文件。緊跟學(xué)科發(fā)展前沿，將科技創(chuàng )新成果融入實(shí)驗教學(xué)內容，優(yōu)化整合實(shí)踐教學(xué)項目，增加了綜合性、設計性、研究創(chuàng )新性實(shí)驗項目，形成了專(zhuān)業(yè)基礎能力訓練、專(zhuān)業(yè)綜合能力訓練、專(zhuān)業(yè)拓展能力訓練的“分層次、遞進(jìn)式”實(shí)踐教學(xué)體系。著(zhù)重培養學(xué)生的綜合應用能力和創(chuàng )新意識。改革后的檢驗實(shí)驗教學(xué)項目主要分為三類(lèi)，包括綜合性、設計性、研究創(chuàng )新性實(shí)驗。
�。ㄈ┽t學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系改革與實(shí)踐取得的成果
高職高專(zhuān)院校的醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)通過(guò)以上的改革和實(shí)踐，其教育教學(xué)質(zhì)量得到了明顯的提升，使得高職高專(zhuān)畢業(yè)生的就業(yè)率不斷提高，當前高職高專(zhuān)院校醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的學(xué)生就業(yè)率到達百分之九十以上，同時(shí)也不斷受到大型醫院和普通單位的一致好評，學(xué)生檢驗技能熟練，理論扎實(shí)、綜合素質(zhì)高且適應能力強。而且高職高專(zhuān)院校選擇繼續深造的學(xué)生在百分之四十以上。
總結：綜上所述，作為培養應用型人才的高職高專(zhuān)院校，醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程的不斷改革創(chuàng )新和實(shí)踐，提高了高職高專(zhuān)院校臨床檢驗教學(xué)的質(zhì)量和成效，培養了學(xué)生扎實(shí)的理論知識和熟練的專(zhuān)業(yè)技能，豐富了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)文化和實(shí)踐經(jīng)驗，同時(shí)也滿(mǎn)足了社會(huì )發(fā)展和用人單位對醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才的需求，為未來(lái)醫療事業(yè)和社會(huì )發(fā)展提供了源源不斷的資源動(dòng)力。
醫學(xué)檢驗論文13
1資料和方法
1.1一般資料
選取20xx年10月～20xx年12月在我院呼吸內科接受治療的重癥患者72例，采取隨機分組的形式將其分成兩組。觀(guān)察組、對照組中分別有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的患者為13例，患有肺癌的重癥患者為6例，患有支氣管炎的患者為39例，患有支氣管擴張的患者為14例。女性患者、男性患者分別為48例、24例;年齡為27.2～81.3歲，平均年齡為(51.39±5.07)歲。兩組患者在性別、年齡以及臨床癥狀等方面對比，差異較小，無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者采取基礎的常規護理模式，給予患者對癥治療后，嚴密檢測病癥變化情況。觀(guān)察組患者采取縝密的臨床護理模式，分別針對患者的住院環(huán)境、治療等多方面進(jìn)行護理干預，具體實(shí)施方案如下。
1.2.1環(huán)境心理干預
呼吸內科患者對空氣質(zhì)量要求較高，因此要保證病房?jì)攘己玫目諝饬魍�，可在病房�(jì)劝惭b空氣凈化器。并每天對病房進(jìn)行清掃，尤其對灰塵，盡量運用吸塵器進(jìn)行打掃，保持病房?jì)日麧�。禁止擺放花草，探望患者人員帶來(lái)的花束，說(shuō)明緣由后給予帶回，避免患者因花粉過(guò)敏加重病情。由于病情較長(cháng)，患者極易出現煩躁不安等情緒，尤其重癥患者，感覺(jué)治療無(wú)望，極易產(chǎn)生絕望、消極心理。護理人員應針對患者出現的不同情緒，做好患者的心理工作，讓患者樹(shù)立起戰勝疾病的勇氣。
1.2.2治療干預
對不同病癥患者給予對癥治療后，要對患者的生命體征等進(jìn)行嚴密觀(guān)察，要特別留意患者的呼吸頻率、節奏。一旦出現咳血、咳痰等癥狀，及時(shí)報告給醫生進(jìn)行搶救。同時(shí)針對每位患者的病情狀況和短期治療結果，制定相應的搶救預案并做好基本準備工作，可為搶救節省出時(shí)間。對患者講解藥物名稱(chēng)、療效等基本情況，準確掌握患者的用藥劑量、濃度等。建立兩條靜脈通路，分別為一般藥物的輸入、特效藥物的輸入。另一種給藥方式為霧化吸入，可確保藥物治療的安全性。
1.2.3通氣干預
及時(shí)對患者進(jìn)行通氣治療，可改善患者的呼吸障礙癥狀。在治療時(shí)，需保持患者呼吸道的通暢程度，對呼吸道、口腔內的分泌物及時(shí)進(jìn)行清除，可減少感染的發(fā)生率。病情相當危重的患者，無(wú)法進(jìn)行自主呼吸，可運用呼吸機給予輔助呼吸。在進(jìn)行輔助呼吸時(shí)，要嚴密細致的貫徹呼吸機上各項參數的變化，若出現異常及時(shí)處理糾正。
1.3統計學(xué)分析
對本文所得實(shí)驗數據均采用SPSS14.0統計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用X2檢驗，以P<0.05為有統計學(xué)意義。
2結果
41例觀(guān)察組患者經(jīng)護理后，病情得到好轉生命體征恢復正常的患者為38例，無(wú)效的患者為3例，好轉率為92.68%;3例患者進(jìn)行及時(shí)搶救后，已基本恢復生命體征;無(wú)死亡患者。31例對照組患者病情得到好轉的患者為23例，無(wú)效的患者為8例，好轉率為74.19%;8例患者進(jìn)行及時(shí)的搶救后，6例患者搶救成功，2例患者病情突然加重搶救無(wú)效死亡，病死率為6.45%。觀(guān)察組的整體療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
3討論
對呼吸內科重癥患者來(lái)說(shuō)若不及時(shí)實(shí)施有效的'搶救預案給予護理干預，很可能加重患者的病情，產(chǎn)生呼吸衰竭以至死亡。在治療中，為每位患者制定有效的搶救預案，可為挽救患者生命縮減準備時(shí)間，提高患者的搶救有效率。在整個(gè)護理中，護理人員要以縝密的心思，觀(guān)察每位患者產(chǎn)生的不同心理變化，注重微小細節的護理。飲食上要以易消化、高營(yíng)養的流食或半流食為主，并注重飲食的安全衛生。加強有關(guān)疾病的知識講解工作，讓患者知道治療流程，可緩解患者的擔憂(yōu)。并對患者進(jìn)行健康教育，讓患者注重個(gè)人衛生的整潔，勤換衣物，防止不必要的感染。本次研究中，觀(guān)察組患者實(shí)施縝密的臨床護理后，病情的好轉率為92.68%，未出現死亡病例，總體療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
4結語(yǔ)
綜上所述，將縝密的臨床護理運用于呼吸內科重癥患者中，在極大程度上讓患者的生命得到保障，提高患者的搶救有效率。
醫學(xué)檢驗論文14
摘要：“檢驗醫學(xué)”與“醫學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會(huì )需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學(xué)人才結論只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生。
關(guān)鍵詞：醫學(xué)檢驗,檢驗醫學(xué),轉變分析
1、檢驗技術(shù)水平的轉變
1.1 儀器方面的轉變
目前大型醫院的儀器從單機自動(dòng)化到成組儀器組臺（例如將血液分析儀、自動(dòng)血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數儀及血凝儀構成一個(gè)血液學(xué)分析儀模塊式組臺）以至整個(gè)實(shí)驗室通過(guò)傳送帶連接各種儀器，構成全實(shí)驗室自動(dòng)化（Total Laboratory Automa-tion簡(jiǎn)稱(chēng)TLA）。
1.2 檢驗方法實(shí)現標準化
過(guò)去測定一種化學(xué)成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結果和參考值也不一致，給臨床醫師、病人以及檢驗人員帶來(lái)困擾�，F在國內外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個(gè)國家或地區以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結果表達得到統一，有利于統一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個(gè)人性化的時(shí)代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個(gè)醫院甚至不同地區醫院的化驗結果能夠通用也是十分必要的。醫學(xué)檢驗的標準化就是為實(shí)現“一單通”提供保證。
2、科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉變
2.1 隨著(zhù)大量有關(guān)人類(lèi)組織細胞結構、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現，醫學(xué)研究的目標均是通過(guò)一組數據全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過(guò)去檢驗醫學(xué)多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。
2.2 工作理念的轉變，檢驗管理更加科學(xué)化和人性化
醫學(xué)檢驗是聯(lián)系基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)的紐帶，是多學(xué)科的組合體�，F代的醫學(xué)檢驗是一個(gè)龐大的部門(mén)，其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進(jìn)行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬(wàn)的報告。如何管理好這一龐大部門(mén)，保證其正常地科學(xué)地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個(gè)十分復雜的系統工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規工作，有一臺目測比色計就可完成大多數生化測定項目，依靠醫師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。
3、檢驗醫學(xué)發(fā)展中的問(wèn)題
從“醫學(xué)檢驗”轉變成“檢驗醫學(xué)”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著(zhù)深刻的內涵。檢驗學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化。檢驗科工作的重點(diǎn)已不再是方法學(xué)的研究，而是在及時(shí)、準確提供報告的同時(shí)，協(xié)同臨床進(jìn)行診斷和治療。此外，是為提高醫療質(zhì)量、加強醫院管理，或是循證醫學(xué)的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。
檢驗通過(guò)與臨床有效溝通，可促進(jìn)臨床標本的正確采集和檢驗結果的正確解釋及應用；醫學(xué)檢驗論文同時(shí)又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評判實(shí)驗方法學(xué)及其臨床價(jià)值，以便不斷完善操作規程并推進(jìn)新項目的開(kāi)展和普及。
4、結論
4.1 實(shí)際上，檢驗學(xué)科的發(fā)展更多體現在檢驗醫學(xué)理念的`變化上。在確保檢驗結果可靠性的前提下，在發(fā)展大型精確的自動(dòng)化分析手段的同時(shí)，“床邊檢驗”技術(shù)也有自身發(fā)展所特有的應用價(jià)值[2]，各類(lèi)床旁試驗（pointof care test，POCT）使檢驗人員可在患者身邊進(jìn)行各項試驗并即刻得出結果，大大方便了病人和臨床，充分體現了人性化。上世紀九十年代前，醫院檢驗科從事檢驗工作，醫生或病人把標本送到實(shí)驗室，再將檢驗結果報回臨床，被稱(chēng)為“醫學(xué)檢驗”。上世紀九十年代后，實(shí)驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結合數據做判斷，還要對臨床醫生得出的試驗診斷提供咨詢(xún)，稱(chēng)為“檢驗醫學(xué)”。從“醫學(xué)檢驗”到“檢驗醫學(xué)”不僅是一個(gè)詞匯順序的變更，對學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結構都有深遠影響。過(guò)去檢驗科“以標本為中心，以實(shí)驗數據為目的”，而現在檢驗醫學(xué)“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
4.2 “檢驗醫學(xué)”與“醫學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會(huì )需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學(xué)人才[3]。盡管?chē)医涛幎ㄡt學(xué)檢驗系本科定位于“檢驗醫師”，但高校的專(zhuān)業(yè)設置取決于市場(chǎng)需求。我國檢驗科大多沒(méi)有醫師崗位，所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導致高校培養模式仍是培養技師型檢驗人才，尚不能就臨床問(wèn)題與醫生進(jìn)行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫師又不甚了解檢驗項目的原理及過(guò)程或對檢驗結果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現狀，正如楊運昌教授所言：“現行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒(méi)有跟上現代醫學(xué)潮流的落后體制。只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生�！�
參考文獻
[1]譚紅軍.我國檢驗醫學(xué)教育的現狀及發(fā)展趨勢[J].檢驗醫學(xué)教育，20xx，13（4）：1-5.
[2]仝人斌，陶啟敏.自動(dòng)化免疫分析的進(jìn)展.中華醫學(xué)檢驗雜志，1996，19：329-331.
[3]康紅.對現代醫學(xué)檢驗人材培養與定位的幾點(diǎn)思考———兼論檢驗醫學(xué)基地教學(xué)人才構架建設[J].中國臨床實(shí)驗室，20xx，3：14-15.
醫學(xué)檢驗論文15
摘要：
眾所周知，對于建筑工程來(lái)說(shuō)，最重要的一道工序就是機電工程的實(shí)施，機電工程實(shí)施效果的好壞直接會(huì )影響到整個(gè)民用建筑的質(zhì)量。在新形勢下的現代機電工程不再是以往簡(jiǎn)單的概念，而是包含著(zhù)專(zhuān)業(yè)性、科學(xué)性以及跨度較廣的工程。新形勢下的民用建筑施工需要重視的就是質(zhì)量問(wèn)題，為了達到高質(zhì)量的工程要求就需要施工人員根據工程的實(shí)際情況做好相關(guān)的各方面管理，在保證了工程質(zhì)量基礎之上還需要為企業(yè)獲取最大化的利益。所以，文章就新形勢下民用建筑機電工程施工技術(shù)管理措施進(jìn)行簡(jiǎn)要的敘述，從幾個(gè)方面討論機電工程在整體民用建筑工程中的重要性。
關(guān)鍵詞：民用建筑;機電工程;施工技術(shù)管理
城市快速科技化給社會(huì )大眾帶來(lái)了什么?我們看見(jiàn)一棟棟大樓拔地而起，從中看到了我國民用建筑在新形勢下的迅速發(fā)展，建筑的類(lèi)型也同樣在不停的創(chuàng )新中，在這種局面下，對于民用建筑的質(zhì)量要求也變得愈加嚴格。作為民用建筑工程中最為重要的環(huán)節，機電工程的作用是在技術(shù)方面對民用建筑構成一定的保障，并且對機電設備的正常安全使用具有關(guān)鍵作用。機電工程施工技術(shù)管理水平的好壞會(huì )直接影響到民用建筑的性能和整體效果，所以經(jīng)過(guò)大量的實(shí)踐能夠看出，在民用建筑工程中必須重視機電工程的施工措施，在保證質(zhì)量的基礎上，爭取企業(yè)利益最大化，以此來(lái)提高企業(yè)在同行業(yè)中的競爭力。
1新形勢下民用建筑機電施工技術(shù)綜合管理措施
通過(guò)對大量民用建筑工程的整體研究，為了建筑高質(zhì)量的民用建筑工程，以下幾點(diǎn)是文章總結出來(lái)的機電技術(shù)管理措施。
1.1質(zhì)量管理和安全管理措施
在質(zhì)量管理和安全管理方面，首先需要建立一個(gè)標準化的領(lǐng)導小組，小組的主要任務(wù)就是進(jìn)行質(zhì)量領(lǐng)導管理，對工程部、物資部、質(zhì)量審計部、市場(chǎng)商務(wù)部、財務(wù)部都需要制定一定的管理策略。在明確管理者主要職責的同時(shí)，領(lǐng)導小組需要制定一個(gè)對民用建筑的質(zhì)量保證體系，該體系需要結合機電工程施工的具體實(shí)際情況，并且要求合理化、完善化。領(lǐng)導小組還需要商討一個(gè)質(zhì)保計劃，合理設計科學(xué)的質(zhì)保措施，全面保證機電工程的.安全實(shí)施，對機電工程進(jìn)行較為全面的管理。在領(lǐng)導小組制定這些措施的同時(shí)，需要接受業(yè)主或者相關(guān)部門(mén)的建議和監督以及指導。在明確和落實(shí)機電工程施工過(guò)程中需要重視的有五大要素，分別是方法、人員、物資、機械、環(huán)境方面，這些方面的保證措施必須要做到完善。在機電工程的施工方法上，必須采用較為科學(xué)的先進(jìn)的施工方法，相關(guān)的技術(shù)人員需要嚴格按照施工的組織設計以及施工方案進(jìn)行施工和相互交流經(jīng)驗。在機電工程的施工人員方面，需要選用具備相關(guān)技術(shù)資格的專(zhuān)業(yè)人員，持證上崗，并且需要嚴格依照施工的工藝標準進(jìn)行施工操作，機電工程中的質(zhì)檢人員必須采用合理恰當的方式對工序操作和成品進(jìn)行質(zhì)量檢查和測定。在機電工程的施工前夕，應當對相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行質(zhì)量、安全方面的培訓，嚴格執行工地考勤制度，提高整體的人員素質(zhì)。對于物資和機械方面，需要對機電工程施工過(guò)程中的材料進(jìn)出進(jìn)行嚴格的材料登記制度，對工程的原料以及半成品和機械設備進(jìn)行定期的檢查和維修，在材料的發(fā)放過(guò)程中做好記錄管理。尤其對于施工過(guò)程中施工機具的使用需要嚴格遵守相關(guān)規定，加強維護修養，延長(cháng)機具的使用壽命。在民用建筑的施工環(huán)境方面需要具備一定良好的環(huán)境氛圍，這樣能夠使得機具可以更好的發(fā)揮效果，并且為機電工程施工創(chuàng )造良好條件。建立一個(gè)新型的綜合管理平臺對于機電工程施工來(lái)說(shuō)是非常必要的，在這個(gè)平臺中需要相關(guān)的技術(shù)人員按照工程有關(guān)的規章制度施工，在面對可能存在的特殊情況時(shí)，需要按照實(shí)際情況合理設計相應的處理計劃或措施，靈活應對。所以，通過(guò)以上的五大要素的介紹，可以充分體現出在實(shí)際施工過(guò)程中的靈活操作和運用是十分必要的。
1.2施工技術(shù)的質(zhì)量保證措施
在機電工程的施工過(guò)程中，最為重要的就是施工技術(shù)的質(zhì)量保證，所以需要相關(guān)的技術(shù)人員采用科學(xué)、先進(jìn)、合理有效的質(zhì)量保證措施，只有具備先進(jìn)的施工方法和合適的施工組織，才能夠最大程度上保證優(yōu)質(zhì)的施工質(zhì)量。在施工技術(shù)的質(zhì)量保證措施中，需要相關(guān)的領(lǐng)導人員按照一定標準選拔優(yōu)秀的施工班組，并且對工程相關(guān)的技術(shù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的技術(shù)培訓。在施工的過(guò)程中，最基本的要求就是，相關(guān)技術(shù)人員要嚴格按照工程的規定標準施工，不能夠脫離施工質(zhì)量體系的相關(guān)要求。施工技術(shù)的質(zhì)量保證措施需要制定相應的施工質(zhì)量保證計劃，在制定施工保證計劃的時(shí)候，必須綜合考慮到工程的實(shí)際情況，不能夠一味的按照書(shū)面上的要求制定。在相關(guān)工程的施工前期，就應當對工程的整體情況制定不同的質(zhì)量保證方案，再根據實(shí)際情況選擇其中的最優(yōu)方案。
2弱電系統的施工技術(shù)管理
弱電系統作為民用建筑機電工程施工中的重要部分，要求在施工時(shí)具備嚴格的技術(shù)性和工藝性。正是因為弱電系統的重要位置，所以對弱電系統的安裝也就需要引起施工人員的重視。在安裝這些系統構成的弱電系統前期，建立與實(shí)際情況相符的技術(shù)管理數據和檔案，施工時(shí)要求高技術(shù)性和工藝性，在安裝弱電系統時(shí)，不但要考慮到施工方法、線(xiàn)纜的選用、管線(xiàn)敷設間距還要求弱電系統的安裝需要符合整體民用建筑的特點(diǎn)。舉一個(gè)弱電系統的安裝案例，在電梯弱電系統安裝中，各層開(kāi)門(mén)刀與門(mén)地坎、開(kāi)門(mén)滾輪與轎廂地坎間的距離要控制在5-8mm，在安裝時(shí)需要盡可能的減少誤差;為了防止意外事故的發(fā)生，電梯的供電應當單獨設立一條線(xiàn)路，與其他運行設備的電路分離開(kāi)，這樣還可以提高電梯的運行穩定效率;電纜長(cháng)度方面要證電梯運行到最高處時(shí)電纜不受力，下降到最低處時(shí)電纜不拖地。并且在線(xiàn)路等方面安裝過(guò)后，需要進(jìn)行一定的線(xiàn)路測試，對可能發(fā)生的漏洞進(jìn)行改正。
3電氣系統的施工技術(shù)管理
在民用建筑機電工程建設中電氣系統的施工技術(shù)管理也是需要重視的一方面，通過(guò)大量的數據可以得出，在安裝電氣系統前，需要具備完整合理的圖紙、場(chǎng)地、勞動(dòng)力、機械等的準備。由于在民用建筑機電工程建設中電氣系統的施工具有一定的復雜性，所以需要進(jìn)行較為細致的分工，整理總結一份較為完備的技術(shù)文件，為整個(gè)電氣工程的實(shí)施提供重要的依據。其中，技術(shù)文件應當包含相關(guān)技術(shù)標準、產(chǎn)品說(shuō)明、設計說(shuō)明、有關(guān)子系統的調試說(shuō)明、驗收規則和標準等。
4結束語(yǔ)
總而言之，在民用建筑工程中，機電工程的施工時(shí)非常重要的，為了保證整體工程的質(zhì)量，就需要相關(guān)的機電設備能夠正常安全并且很好的運行，所以對機電工程的重視是必不可少的。通過(guò)文章對民用建筑工程建設中機電工程的簡(jiǎn)要介紹不難看出，在綜合管理以及弱電系統和電氣系統方面，需要相關(guān)的技術(shù)人員加倍重視，只有把機電工程的基礎打牢固了，后期整體工程的效果才能夠更好的發(fā)揮出來(lái)。
參考文獻
[1]時(shí)波濤，石磊磊，王黎明，等.民用建筑機電工程施工技術(shù)管理研究[J].黑龍江科技信息，20xx.
[2]孫玉飛.對民用建筑機電工程施工技術(shù)管理的探究[J].建筑建材裝飾，20xx(12).
【醫學(xué)檢驗論文】相關(guān)文章：
醫學(xué)檢驗論文08-08
醫學(xué)檢驗論文[精華]08-09
（通用）醫學(xué)檢驗論文15篇08-16
醫學(xué)檢驗論文15篇[精華]08-09
醫學(xué)檢驗論文必備15篇08-14
醫學(xué)檢驗論文匯總[15篇]08-15