微波治療宮頸糜爛的臨床效果分析
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摘要：目的分析和研究應用微波治療宮頸糜爛的臨床效果。方法120例宮頸糜爛患者，隨機分為對照組和觀(guān)察組，各60例。對照組患者單純給予保婦康栓和鹽酸莫西沙星片治療，觀(guān)察組患者在對照組治療的基礎上結合微波治療，10d后分析研究?jì)山M患者的臨床療效。結果觀(guān)察組總有效率為98.33%，高于對照組的75.00%，兩組比較差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論對于宮頸糜爛患者可在藥物治療的基礎上結合微波治療，效果明顯，值得推廣和使用。
關(guān)鍵詞：宮頸糜爛;保婦康栓;臨床療效;微波
臨床統計發(fā)現，宮頸炎癥為我國婦科就診率較高疾病之一，臨床發(fā)展緩慢且遷延不愈，其中又以宮頸糜爛最為多見(jiàn)，病情嚴重患者有可能進(jìn)展為宮頸癌，嚴重危害患者的生活質(zhì)量和生命安全[1]。有統計數據顯示，隨著(zhù)女性患者在工作中角色轉變、工作壓力增大、性觀(guān)念開(kāi)放，宮頸糜爛的發(fā)病率越來(lái)越高，且呈年輕化的態(tài)勢，已成為女性身體健康的重要威脅之一[2]。為了尋找更好的治療宮頸糜爛的方案，本院對部分患者在給予藥物治療的同時(shí)聯(lián)合微波治療，取得令人滿(mǎn)意的治療效果�，F總結報告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料抽取2014年1月～2015年1月來(lái)本院婦科就診的120例宮頸糜爛患者作為研究對象，根據治療方法不同將其分為對照組和觀(guān)察組，各60例�；颊呔�(jīng)過(guò)相應的分泌物、宮頸細胞學(xué)、宮頸活檢術(shù)檢測確診并排除惡變及其他相關(guān)疾病的可能�；颊吣挲g19～45歲，平均年齡(25.5±6.5)歲;病程1～10年，平均病程(2.5±0.9)年;患者中包括已婚68例，未婚52例;宮頸糜爛分級：Ⅰ度患者30例，Ⅱ度患者40例，Ⅲ度患者50例;其中純宮頸糜爛患者40例，同時(shí)伴有宮頸息肉患者50例，伴宮頸囊腫患者30例。兩組患者年齡、病情、病程等一般資料比較差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2治療方法對照組患者單純給予保婦康栓治療，具體方法：保婦康栓(1.74g/粒，國藥準字Z46020058，海南碧凱藥業(yè)有限公司)陰道用藥，1次/d，1粒/次;口服鹽酸莫西沙星片(0.4g/片，國藥準字J20050049，TeikaPharmaceuticalCo.，Ltd.)，1次/d，1片/次。
觀(guān)察組患者在對照組治療基礎上加用微波治療，具體方法：所有患者采取相同的微波治療儀治療，治療儀的功率根據病情不同設定為20～90W，治療部位從宮頸口內約0.5cm處進(jìn)行，首選將治療儀的電極放置宮頸炎部位表面，然后啟動(dòng)治療儀3s，以病變組織發(fā)白為宜，整個(gè)治療過(guò)程按照順時(shí)針?lè )较蜻M(jìn)行，從內向外逐漸治療至正常部位約2cm，治療結束局部涂抹龍膽紫。10d為1個(gè)療程。觀(guān)察治療過(guò)程中有無(wú)不良事件發(fā)生。
1.3療效評價(jià)標準[3]治愈：婦檢時(shí)患者宮頸部位光滑，手術(shù)部位修復良好，未發(fā)現新病灶及瘢痕殘留;顯效：患者婦檢時(shí)可見(jiàn)宮頸部位仍有少部分病灶存在，手術(shù)創(chuàng )面未完全愈合，宮頸糜爛程度較前好轉;無(wú)效：婦檢發(fā)現患者病灶和治療前無(wú)變化甚至有加重情況�？傆行�=治愈率+顯效率。
1.4統計學(xué)方法采用SPSS19.0統計學(xué)軟件進(jìn)行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示，采用t檢驗;計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學(xué)意義。
二、結果
觀(guān)察組患者總有效率為98.33%明顯高于對照組的75.00%，差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。治療過(guò)程中兩組患者無(wú)不良事件發(fā)生。
三、討論
近年來(lái)隨著(zhù)女性工作壓力增加、生活節奏加快及性觀(guān)念的轉變，臨床統計我國每年宮頸糜爛患者數量越來(lái)越多。宮頸糜爛炎是年輕女性的常見(jiàn)病和多發(fā)病之一，一般無(wú)典型的臨床癥狀，部分患者可出現白帶增加，部分嚴重的患者可出現白帶顏色黃或夾雜血絲等，甚至在性交后出血，但由于不顯著(zhù)往往被患者所忽略[4]。宮頸糜爛如果不能給予及時(shí)、合理、有效的治療，可影響患者正常的生育功能，部分患者有癌變的可能。由于宮頸炎屬于慢性宮頸炎的病理性變化，常伴隨有各種細菌的感染，治療比較麻煩且易反復，給女性患者帶來(lái)極大的不便和壓力[5]。有臨床數據顯示，我國女性患者中患有不同程度宮頸糜爛的比例可達35%，而已婚女性發(fā)病率遠遠高于未婚女性的發(fā)病率[6]。宮頸糜爛的治療包括藥物治療和物理治療。傳統的治療手段主要是臨床應用藥物治療，但統計數據顯示治療效果并不理想，且治療成功后復發(fā)的比例相當高。常用的物理治療方法主要是給予微波治療，這種治療方法具有操作簡(jiǎn)單、安全性高、傷害小、痛苦小、治療效果好的優(yōu)點(diǎn)[7]。微波屬于高頻率的電磁波，作用于病變組織能夠產(chǎn)生熱效應，通過(guò)讓病變組織發(fā)生變性、凝固和壞死而起到治療的效果。糜爛的位置能夠被新生的復層鱗狀上皮所覆蓋，大約需要3～4周時(shí)間，部分嚴重病例會(huì )延長(cháng)。治療結束后應該注意觀(guān)察治療部位的愈合情況并觀(guān)察有無(wú)頸管的狹窄。微波治療主要適用于診斷明確并無(wú)癌變的Ⅰ度和Ⅱ度宮頸糜爛患者，微波治療的療效比較肯定，手術(shù)治療過(guò)程不良事件的發(fā)生率少，且整個(gè)治療過(guò)程費用低[8]。
總之，采用藥物聯(lián)合微波治療宮頸糜爛，為合理、安全有效的治療手段，減少不良事件的發(fā)生幾率，值得臨床推廣。
參考文獻：
[1]周玲.利普刀、微波與冷凍治療宮頸糜爛臨床療效比較.中國藥業(yè)，2012，21(3)：81-82.
[2]眭瓊.利普刀與微波治療宮頸糜爛208例臨床分析.按摩與康復醫學(xué)(中旬刊)，2012，3(2)：203.
[3]林偉斯，鐘俏，林錦治，等.利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床療效分析.醫藥前沿，2013(26)：146-147.
[4]陳惠紅，黃雪云，詹若燕，等.微波加云南白藥治療宮頸糜爛的效果觀(guān)察.國際護理學(xué)雜志，2010，29(3)：392-393.
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