臨床醫學(xué)論文5000字范文
臨床醫學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預后，提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)。醫學(xué)是包含了個(gè)體化,人文化和職業(yè)化的一門(mén)科學(xué)。21世紀醫學(xué)的前沿就是治未病。
臨床醫學(xué)論文5000字篇1
淺析臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量的控制
1提升整體檢驗結果的精確性
1.1檢驗科要按照醫院醫療質(zhì)量管理的需求創(chuàng )立和改善檢驗管理質(zhì)量確保機制。
條件允許的要建設試驗室信息系統(LIS),嚴格試驗室標準化操作程序,編寫(xiě)SOP文件,為試驗室的規范化化管理和質(zhì)量確保機制的創(chuàng )立供應文件依據,使檢驗經(jīng)過(guò)標準化、程序化。
科室質(zhì)量管理小組要按照醫院醫療質(zhì)量管理的需求和檢驗質(zhì)量管理的需求對科室的工作執行全經(jīng)過(guò)的質(zhì)量監控,重點(diǎn)監控室內質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績(jì),對發(fā)覺(jué)的缺陷和事故隱患及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn),防備醫療缺陷。
1.2增強對機制落實(shí)狀況的管理和考核
科室管理職員按照醫院和檢驗科質(zhì)量考核方案對管理機制的落實(shí)狀況施行考核,考核時(shí)要非常器重終末質(zhì)量的控制,又要注重階段質(zhì)量。
1.3增強和臨床的聯(lián)系,如虎添翼工作,互相提升、互相推動(dòng) 檢驗科的重要工作任務(wù)是為臨床一線(xiàn)決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫學(xué)鉆研供應科學(xué)的數據。
因此,臨床科室的意見(jiàn)就成為檢驗科改進(jìn)工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據。
要通常積極和臨床科室的聯(lián)系,編寫(xiě)檢驗信息通訊,暢通訊息溝通渠道,傳遞最新信息,在每一月召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì )時(shí)要邀請臨床醫師代表參加,積極聽(tīng)取臨床醫師對檢驗工作的意見(jiàn)和需求,及時(shí)對臨床醫師提出的建議施行可行性鉆研,提升檢驗工作質(zhì)量。
2增強階段質(zhì)量控制是確保醫療服務(wù)質(zhì)量提升的核心
2.1要做好分析前的質(zhì)量控制工作 裁減多種干擾要素對檢測結果的影響,重點(diǎn)對標本的采集和處理施行監控。
2.2要認真掌握分析中的質(zhì)量控制工作 常規查看項目要開(kāi)展室內質(zhì)控,同一時(shí)間一定參加本省及衛生部臨床檢驗核心機關(guān)的室間質(zhì)評行為。
工作前要對運用的儀器施行查看和日維護,把試驗中的儀器誤差降到最低。
2.3要做好分析后的質(zhì)量控制,把好出口關(guān) 認真執行檢驗結果的查看核對機制,查看考核職員要對檢驗結果的考核簽字后方可發(fā)出報告。
如果出現檢測值異常,及時(shí)復檢,并和臨床醫師聯(lián)系,認真分析緣故,決定無(wú)誤后方可發(fā)出報告。
2.4檢驗人員與臨床醫師之間缺乏勾通,而互相產(chǎn)生矛盾,檢驗人員總指望臨床醫師能及時(shí)跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會(huì )試驗技術(shù)中一點(diǎn)高度專(zhuān)業(yè)化的難點(diǎn),不能合調,導致這樣不良場(chǎng)面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
3提升臨床檢驗質(zhì)量控控制對策
3.1完成資本同享,提升工作功效:檢驗儀器自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò )化的試驗室運用,使傳統的手工檢驗分析試驗辦法變成想讓歷史,嚴格的質(zhì)量控制措施,使檢驗質(zhì)量顯著(zhù)提升,產(chǎn)品化試劑盒的規范化運用和檢驗工筆者系統化、通�；臉I(yè)務(wù)知識培訓,使檢驗工作的規范化化、標準化、系統化、同一化日益改善。
現代化的全自動(dòng)分析儀器可同一時(shí)間施行數十項乃至上百項的常規和非常檢驗分析任務(wù),因此要更新觀(guān)點(diǎn),調整傳統的管理模式。
要資本同享,以開(kāi)放和運用現代化儀器的功能用途為基本,調整相應專(zhuān)業(yè)學(xué)組,規范化各臨床科室的小試驗室,盡快完成檢驗報告一單通。
將儀器裝備集合管理可充分施展已有儀器裝備的工作功效,有效地下降宗合分析本錢(qián),使患者的標本周轉及檢驗分析時(shí)間顯著(zhù)縮短,為患者的及時(shí)醫治和康復和提升醫院床位周轉率供應有效保障。
3.2增強質(zhì)量控制,提升檢驗質(zhì)量:嚴格認真做好室內、室間質(zhì)控,確保測定結果的精確度和精濃度,裁減試驗操作經(jīng)過(guò)中批間和日間標本檢測結果差別。
對試驗全經(jīng)過(guò)施行全方位的陸續監測管理,如出現失控要認真分析失控緣故,提出整改措施方案,填寫(xiě)失控報告,觀(guān)測整改成效,改進(jìn)工作辦法,提升檢驗質(zhì)量。
保測定結果的精確度和精濃度,裁減試驗操作經(jīng)過(guò)中批間和日間標本檢測結果差別。
對試驗全經(jīng)過(guò)施行全方位的陸續監測管理,如出現失控要認真分析失控緣故,提出整改措施方案,填寫(xiě)失控報告,觀(guān)測整改成效,改進(jìn)工作辦法,提升檢驗質(zhì)量。
臨床醫學(xué)論文5000字篇2
淺析臨床醫學(xué)在預防住院患者跌倒中的應用
【摘要】目的 探討無(wú)痛性心肌梗死患者的臨床表現，提高診療效率。
方法 將2007年3月-2010年3月入住我院的進(jìn)行心肌梗死的患者，根據患者的表現及具體的診斷標準將患者分為有痛性心肌梗死患者組與無(wú)痛性心肌梗死患者組。
觀(guān)察比較兩組患者的心肌梗死部位、相關(guān)并發(fā)癥的情況以及患者的死亡率。
結果 無(wú)痛性心肌梗死患者的誤診率、并發(fā)癥、死亡率均較有痛性心肌梗死患者的死亡率高。
結論 無(wú)痛性心肌梗死患者的臨床診斷較困難，在臨床工作中為避免誤診、漏診應加強對患者的進(jìn)行心電圖及心肌酶的監測，以提高臨床癥狀不明顯患者的診斷及治療。
【關(guān)鍵詞】無(wú)痛性心肌梗死 診治 預后 療效 誤診
臨床統計，我國心肌梗死的患者數量正在逐年增多，同時(shí)死于心肌梗死患者的人數也在逐年上升[1]。
其中尤其是無(wú)明顯臨床表現的心肌梗死患者，對臨床診斷帶來(lái)一定的困擾，從而延誤了患者的治療時(shí)機[2]。
為此本文對比觀(guān)察有痛性心肌梗死及無(wú)痛性心肌梗死患者的相關(guān)情況，總結經(jīng)驗，以提高患者臨床療效。
具體工作如下：
1 資料與方法
1.1 患者資料
本文所觀(guān)察的98例患者均為2007年3月-2010年3月入住我院的進(jìn)行心肌梗死的患者，患者年齡在46-78歲，其中男性患者52例，女性患者46例。
所有患者入院前均進(jìn)行心電圖、心肌酶等相關(guān)檢查，并符合1997年WHO有關(guān)心肌梗死的診斷標準[3]。
1.2 方法
按照心肌梗死的具體分類(lèi)，將患者分為有痛性心肌梗死及無(wú)痛性心肌梗死兩組。
屬于無(wú)痛性心肌梗死患者的30例患者均符合以下相關(guān)的診斷標準，如：(1)患者無(wú)明顯胸前區及其他部位的疼痛及不適;(2)符合心肌梗死的診斷標準。
剩余的68例患者均符合心肌梗死的診斷標準，有明顯的心前區的疼痛及不適的臨床表現，將此68例患者歸為有痛性心肌梗死患者組。
對比觀(guān)察兩組患者的病變部位、并發(fā)癥、及其臨床死亡率。
1.3 統計學(xué)方法
對本文所觀(guān)察的兩組患者的情況比較擇統計學(xué)軟件S P S S13.0進(jìn)行統計，采用X檢驗，約定當P<0.01表示兩組有明顯差異，有統計學(xué)比較意義。
2 結果
可得無(wú)痛性心肌梗死患者的并發(fā)癥發(fā)生的概率明顯高于有痛性心肌梗死患者的并發(fā)癥的發(fā)病率。
P<0.01，有統計學(xué)意義。
同時(shí)，跟蹤記錄了兩組患者的死亡人數，并比較兩組患者的死亡率，結果為：30例無(wú)痛性心肌梗死患者經(jīng)治療無(wú)效死亡的患者為7例，患者的死亡率高達23%，有痛性心肌梗死患者的死亡人數為5人，患者的死亡率為7%。
兩組患者的死亡率差異顯著(zhù)，P<0.01，有統計學(xué)意義。
3 討論
隨著(zhù)人們對身體狀況的關(guān)注，以及對相關(guān)疾病的了解，有痛性心肌梗死患者的癥狀被越來(lái)越多的人所熟悉，當患者有胸前區的疼痛或不適感時(shí)，即能夠引起患者及家屬的強烈重視，從而能夠得到有效的治療，緩解病情，降低患者的死亡率。
然而，無(wú)痛性心肌梗死患者缺乏相應的臨床表現，診斷受醫院條件以及醫生的臨床經(jīng)驗影響，甚至被誤診為消化性潰瘍等治療而延誤了最好的治療時(shí)機，甚至危害患者的生命[4]。
然而據統計[5]，臨床上心肌梗死患者中，大約有10-20%的患者為無(wú)痛性心肌梗死，通常在沒(méi)有任何癥狀下發(fā)病，并且患者的病情發(fā)展較快，且無(wú)痛性心肌梗死患者多合并高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。
也有學(xué)者認為而，正是糖尿病病變引起患者冠狀動(dòng)脈病變較為嚴重，累計患者的血管較多、病變范圍廣泛，導致患者的心肌缺血、缺氧，造成患者感覺(jué)遲鈍，因此患者在發(fā)病時(shí)無(wú)明顯的疼痛及不適的感覺(jué)。
然而，感覺(jué)神經(jīng)的麻痹卻掩蓋了病情的惡化，患者通常以休克、心衰、猝死等引起患者及家屬的重視，而失去最佳治療時(shí)機。
由此可見(jiàn)，臨床上需加大對無(wú)痛性心肌梗死患者癥狀的辨別、對每一類(lèi)疑是病例認真進(jìn)行各項檢查，以房誤診及漏診，從而為無(wú)痛心肌梗死患者的治療爭取較多的時(shí)間。
參 考 文 獻
[1]宋鎖英， �；勖�。
心肌梗死誤診分析。
中國社區醫師(綜合版)， 2006, (10) .
[2]李炳芳，陳麗，杜淼聰。
無(wú)痛性心肌梗死的探討及護理。
衛生職業(yè)教育， 2007, (05) .
[3]Totsume K,Takahashi K,Anhara Z,et al.Role ofurotensinⅡinpatientson dialysis[J].Lancet,2001,358(9284)：810-811.
[4]劉云旗，朱創(chuàng )洲，馬媛。
無(wú)痛性心肌梗死35例臨床分析[J]陜西醫學(xué)雜志， 2005,(08) .
[5]劉福亮。
無(wú)痛性心肌梗死52例臨床分析[J]黑龍江醫藥科學(xué)， 2009,(02) .
【臨床醫學(xué)論文】相關(guān)文章：
臨床醫學(xué)論文07-02
(優(yōu)秀)臨床醫學(xué)論文07-02
臨床醫學(xué)論文(集合)07-03
臨床醫學(xué)中的藥物警戒-臨床醫學(xué)論文10-09
臨床醫學(xué)論文【必備15篇】07-02
(必備)臨床醫學(xué)論文15篇07-03
(精華)臨床醫學(xué)論文15篇07-03
臨床醫學(xué)論文精華（15篇）07-02
臨床醫學(xué)論文（通用15篇）07-03
【精華】臨床醫學(xué)論文15篇07-03