分子診斷學(xué)醫學(xué)檢驗論文
1分子診斷學(xué)教學(xué)內容的選擇
目前分子診斷學(xué)教材有相當章節側重分子生物學(xué)的理論和基本技術(shù)，部分高校分子診斷學(xué)的授課內容中分子生物學(xué)的理論和基本技術(shù)也占了相當大的比重，比如轉化、質(zhì)粒提取、質(zhì)粒的限制性?xún)惹忻该盖泻蚉CR等[2]。誠然分子診斷學(xué)是以分子生物學(xué)理論為基礎，是分子生物學(xué)技術(shù)在臨床上的應用，但在目前分子診斷學(xué)的發(fā)展日新月異的今天，分子診斷學(xué)的教學(xué)內容也應與時(shí)俱進(jìn)。分子生物學(xué)理論和基本技術(shù)應該以復習為主，在理論和實(shí)驗教學(xué)中應增加深度和廣度，結合臨床實(shí)際。比如以PCR為例，在實(shí)驗教學(xué)中應該嘗試引入RealtimePCR、巢式PCR和PCR-RFLP等臨床常用的以PCR為基礎但包含PCR的相關(guān)技術(shù)。這樣一來(lái)可以強化加深學(xué)生對PCR的理解，提高分子診斷學(xué)教學(xué)的深度和廣度，二來(lái)可以讓學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)踐之前就掌握臨床常用的實(shí)驗技能。此外，臨床上常用的熒光原位雜交（FISH）和多重連接依賴(lài)式探針擴增(MLPA)等看似復雜其實(shí)也較易上手的實(shí)驗應根據情況在實(shí)驗教學(xué)中開(kāi)展，而比較基因組芯片雜交（arrayCGH）、northernblot和southernblot等較難開(kāi)展，但在臨床和科研上也經(jīng)常用到的實(shí)驗應該在理論課上予以重點(diǎn)講解。
2分子診斷學(xué)教師的選擇
分子診斷學(xué)的發(fā)展日新月異，分子診斷學(xué)的教師也應該加強理論和實(shí)驗教學(xué)的能力[3]。筆者的經(jīng)驗是分子診斷學(xué)教師應該吸收醫學(xué)背景，并且在課題研究方向上與分子診斷學(xué)有關(guān)聯(lián)的新畢業(yè)的對教學(xué)感興趣的博士生，這部分教師對分子生物學(xué)和分子診斷學(xué)的理解很透徹，比如一位新教師提出將載體構建作為分子診斷學(xué)的基礎實(shí)驗，因為載體構建設計到質(zhì)粒提取、轉化、切膠回收、連接、酶切鑒定、測序和甚至PCR鑒定等多個(gè)步驟，多個(gè)技術(shù)。將載體構建的知識點(diǎn)有機結合，讓學(xué)生清晰的知道每一步的意義，提高了分子診斷學(xué)教學(xué)的條理性、鏈條性和連貫性。做好載體構建實(shí)驗為后續的分子診斷學(xué)理論和實(shí)驗教學(xué)奠定良好基礎。筆者教研室新引進(jìn)一名生物學(xué)博士，在讀博士期間參與了開(kāi)放課程的制作，為學(xué)校分子診斷學(xué)慕課的設計和實(shí)施做出了不少貢獻。充分發(fā)揮年輕教師有熱情和干勁足的優(yōu)點(diǎn)，把年輕教師合理的科學(xué)的教學(xué)思想和教學(xué)實(shí)踐有機地結合，分子診斷學(xué)的教學(xué)才更加具有活力。
3分子診斷學(xué)實(shí)驗課改革
如前所述，分子診斷學(xué)實(shí)驗應該多結合臨床實(shí)際，分子生物學(xué)的實(shí)驗內容盡可能在開(kāi)設分子生物學(xué)的學(xué)期內完成。為此，學(xué)校應該在教學(xué)的儀器設備上予以滿(mǎn)足，比如RealtimePCR儀等應該作為教學(xué)常用設備，也可整合教學(xué)資源，保證實(shí)驗教學(xué)的應用。另外，分子診斷學(xué)實(shí)驗有其自身特點(diǎn)，比如PCR時(shí)候得等待一個(gè)多小時(shí)，一步一步離心的時(shí)候也需要等待，質(zhì)粒提取實(shí)驗之前的搖菌需要過(guò)夜，很多一上午的實(shí)驗，學(xué)生真正動(dòng)手操作的時(shí)間卻并不長(cháng)。因此學(xué)生不應該僅僅局限于課堂時(shí)間，同時(shí)實(shí)驗教師也應該根據情況開(kāi)放實(shí)驗室供學(xué)生利用。特別是一次實(shí)驗沒(méi)有出現理想結果的情況下，學(xué)生應該重復實(shí)驗，實(shí)驗教師應該配合學(xué)生開(kāi)放實(shí)驗室和相關(guān)儀器設別供學(xué)生使用。此外，在期末考試中加入實(shí)驗考核內容和實(shí)驗考核成績(jì)比例，加強學(xué)生動(dòng)手能力的培養�？傊�，我們在分子診斷學(xué)課程教學(xué)中做出了一定的探索，也取得了一定成績(jì)，獲得了的寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗，但是這只是萬(wàn)里長(cháng)征的第一步，需要分子診斷學(xué)課程的教師們更加努力探索，為培養出更多適應社會(huì )發(fā)展需要的高素質(zhì)應用型人才貢獻自己的微薄之力。
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