關(guān)于檢驗及臨床醫學(xué)的關(guān)聯(lián)性的論文
1現代醫院在檢驗學(xué)與臨床學(xué)方面存在的問(wèn)題
在實(shí)際工作中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒(méi)有完善的臨床知識，因此阻礙了和臨床科室之間的溝通，臨床醫生缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現混淆檢測項目的現象[1-2]。尤其是一些剛剛畢業(yè)的學(xué)生，對檢驗項目的意義缺乏深入的認識，只有對書(shū)本上知識的認識，無(wú)法了解檢驗醫學(xué)和臨床醫學(xué)的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，尤其是對檢驗的特異性、敏感性、精敏度、準確度缺乏足夠的認識。
2檢驗醫學(xué)與臨床醫學(xué)的關(guān)系
臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)有著(zhù)密不可分的關(guān)系，臨床工作的重要內容是對質(zhì)量進(jìn)行檢驗，因此，檢驗科應該不斷加強和臨床科室之間的協(xié)作、對話(huà)、溝通和交流，加強對醫學(xué)實(shí)驗室整體質(zhì)量的管理，尤其要強調對醫學(xué)檢驗的事前、事中和事后管理。在分析事后質(zhì)量監控的過(guò)程中，檢驗人應該對測試結果進(jìn)行解釋?zhuān)瑫r(shí)收集患者的意見(jiàn)和建議，對合理的意見(jiàn)及時(shí)接受，提高檢驗科的工作水平，不斷開(kāi)展能夠服務(wù)患者的新業(yè)務(wù)，同時(shí)滿(mǎn)足臨床的需求[3-4]。在檢驗科工作的過(guò)程中，應該將質(zhì)量放在核心，不斷提高檢驗人員的質(zhì)量意識，減少因為標本因素對檢驗結果產(chǎn)生的消極影響。檢驗醫學(xué)的特殊性質(zhì)決定了它應該和臨床醫學(xué)相結合，除了應該加強自身建設之外，還應該增加臨床醫師，同時(shí)為臨床科室提供相關(guān)的資料。
3檢驗科需要與臨床醫學(xué)結合
臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)的關(guān)系十分密切，臨床醫學(xué)的核心是檢驗質(zhì)量，因此，檢驗科的工作人員應該增加與臨床科室之間的協(xié)作、對話(huà)、溝通和交流。醫院檢驗科人員應該參與到病例討論和臨床會(huì )診之中，提高雙方的溝通水平，檢驗科的醫生應該及時(shí)查看臨床病人的病情，一旦在檢驗的過(guò)程中出現可疑的結果，應該立刻進(jìn)行調查。檢驗科醫生應該積極的參與到協(xié)作之中，充分發(fā)揮檢驗醫學(xué)的作用和地位，轉變以往檢驗醫學(xué)僅僅是提供結果或提供數據的思想。同時(shí)，檢驗科應該加強對臨床知識的學(xué)習，在工作中強化臨床意識。但是在實(shí)際工作之中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒(méi)有完善的臨床知識，阻礙了和臨床科室之間的溝通。因此，檢驗科應該轉變人才結構和知識結構，聘請具有臨床經(jīng)驗的醫生從事檢驗工作，或設置專(zhuān)門(mén)的檢驗醫生崗位，使臨床醫師不斷加強，提高臨床治療工作和實(shí)驗室工作的結合程度，最終提升整體檢驗醫學(xué)的素質(zhì)。
4臨床醫生對檢驗項目深層次的理解不足
臨床醫生雖然對專(zhuān)業(yè)知識十分精通，但是缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現混淆檢測項目的現象。因此，臨床醫生應該加強對檢驗醫學(xué)的認識和學(xué)習，加強二者的溝通，使它們能夠共同促進(jìn)、共同提高。應該加強對檢驗醫學(xué)的學(xué)習，在工作過(guò)程中，直接向檢驗科的人員進(jìn)行請教。同時(shí)，可以邀請檢驗科的工作人員，定期開(kāi)展相關(guān)課題的講座，著(zhù)重于檢測項目的參考區間、藥物影響、生物學(xué)變異、影響因素、臨床意義、方法原理和臨床應用等，不斷提高臨床醫生的檢驗學(xué)水平。
5溝通方式的改善
在日常工作中，應該鼓勵檢驗人員走出實(shí)驗室，定期參與到查房的工作之中，構建完善的交流平臺，加強和臨床醫生的溝通，針對臨床中的具體問(wèn)題提出自身的想法和思路，對實(shí)驗指標關(guān)系和患者的病情變化進(jìn)行探討，減少只重視實(shí)驗數據，沒(méi)有將患者放在首位的做法[5-6]。尤其是在處理棘手的病例時(shí)，應該利用自身所學(xué)的知識，對檢驗結果進(jìn)行合理的解釋。加強二者的交流和溝通，能夠使檢驗質(zhì)量得到提高，對臨床的用藥進(jìn)行指導，明確檢驗項目的目的，使檢驗醫學(xué)的水平進(jìn)一步提高，最終提高醫療質(zhì)量。對存在爭議的檢驗項目和檢驗結果進(jìn)行溝通，減少臨床實(shí)際和檢驗結果不吻合的現象，避免醫患矛盾的產(chǎn)生。
總之，只有加強臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)之間的合作，相互學(xué)習，才能實(shí)現“以患者為本”的服務(wù)理念，促進(jìn)臨床醫學(xué)和檢驗醫學(xué)的共同發(fā)展。
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