臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施

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　　臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施【1】

　　【摘要】 隨著(zhù)現代醫學(xué)的發(fā)展， 醫學(xué)檢驗技術(shù)也在迅速發(fā)展， 很多疾病的診斷、治療和預后判斷依靠醫學(xué)檢驗的結果。

　　醫學(xué)檢驗在臨床醫學(xué)工作中起著(zhù)舉足輕重的作用， 醫學(xué)檢驗的結果直接影響患者疾病的診斷。

　　質(zhì)量控制是提高臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵， 開(kāi)展全面質(zhì)量控制， 對分析的樣本進(jìn)行分析前、分析中、分析后的全面質(zhì)量控制， 避免標本差異， 影響檢查結果， 不能真實(shí)反應患者的病情。

　　本文旨在分析臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施， 提高檢驗結果的準確性， 確保疾病診斷的正確率， 更好地為患者服務(wù)。

　　【關(guān)鍵詞】 臨床醫學(xué)檢驗;質(zhì)量控制;措施

　　隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步發(fā)展， 醫學(xué)檢驗技術(shù)的突飛猛進(jìn)， 拓寬了臨床醫學(xué)的視野， 擴展人們認識疾病的深度和廣度， 臨床醫學(xué)檢驗對疾病診斷和鑒別診斷、療效監測和預后判斷， 流行病學(xué)調查和環(huán)境監測， 健康咨詢(xún)與疾病預防， 臨床醫學(xué)研究等方面起著(zhù)不可或缺的重要作用。

　　臨床醫學(xué)檢驗結果準確與否直接影響醫生為患者所患疾病進(jìn)行判斷和擬定診療方案的正確性。

　　質(zhì)量控制是提升臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量的有效方法， 在質(zhì)量保證體系逐步成熟下已經(jīng)發(fā)展成為實(shí)驗室建設與管理的重要內容[1]。

　　臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量直接影響患者的診斷結果， 影響單位的醫療質(zhì)量和醫療安全保障。

　　因此， 必須加強臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量措施， 保證標本分析前、分析中、分析后全程質(zhì)量控制。

　　為保障患者的權益和醫療質(zhì)量， 防止誤診， 必須提高臨床檢驗質(zhì)量， 對分析的標本進(jìn)行全面的質(zhì)量控制， 確保生理或病理離體標本質(zhì)和量的完整性， 防止標本采集和分析過(guò)程的質(zhì)量差異， 影響檢查結果， 而不能正確的反應患者的病情[2]。

　　本文以分析影響臨床醫學(xué)檢驗結果真實(shí)性因素為重點(diǎn)， 分析臨床醫學(xué)檢驗的質(zhì)量控制措施。

　　1 影響臨床醫學(xué)檢驗結果真實(shí)性的因素

　　1。 1 非疾病干擾因素的影響

　　1。 1。 1 個(gè)體生理差異 不同年齡及不同年齡段以及性別、種族、體質(zhì)等因素的差異， 影響相關(guān)指標的臨床檢驗結果。

　　新生兒體液免疫調節能力欠缺、身體器官發(fā)育尚未完全成熟， RBC、Hb、WBC、Hct、TBIL等指標明顯高于正常成人;男女體內性激素不同， 相關(guān)項目檢驗結果也不一， 男性RBC、Hb、TBIL、TG等較女性高， 女性HDL、TC、ESR、Ret、Cu2+等明顯比男性高;黑人CK、ApoAⅠ等高于白人;單純肥胖者TC、TG、ApoB、LDL—C、GLU、γ— GT、CysC水平較正常人高。

　　1。 1。 2 應激生理反應 妊娠婦女胎兒生長(cháng)發(fā)育所需， 在孕激素和胎盤(pán)產(chǎn)生激素影響下， 各系統出現適應性生理反應：WBC、T3、TSH、TG、Cu2+、ESR升高， TP、Alb、Fe2+、TF減低;凝血因子活性增強， 凝血系統功能亢進(jìn)， Fg含量高， PT和APTT縮短。

　　劇烈運動(dòng)后白細胞可上升2～4倍。

　　冷熱水浴、疼痛、情感等刺激， 患者情緒處于緊張、恐懼或興奮狀態(tài)， RBC、Hb、WBC、K+、Na+、Ca2+、AKP、GLU、AST、TBIL、Uri等可出現一過(guò)性增高。

　　過(guò)度饑餓， GLU、TP降低， 尿酮升高。

　　1。 1。 3 飲食、生活習性影響 餐后， K+、Na+、Ca2+、ACT、GLU、AST、TBIL、Uri等都會(huì )不同程度的增高;攝食動(dòng)物血或內臟， 可干擾大便隱血試驗， 出現假陽(yáng)性。

　　長(cháng)期飲酒者， 可使Uri、ACT、γ— GT增高;吸煙WBC和CoHb高、HDL低;吸毒者， 吸食K+、Na+、Cl—、INS升高， 注射或吸食可使TC、K+、Pco偏高。

　　1。 1。 4 標本采集因素的影響 標本采集時(shí)間、體位、數量、部位、環(huán)境等因素的差異， 也可干擾臨床檢驗結果的準確性。

　　晝夜循環(huán)交替、生理節律如女性月經(jīng)周期等不同變化， 某些指標檢驗結果不同：K+在23：00～1：00時(shí)最低， 14：00～16：00時(shí)最高;RBC、WBC凌晨安靜狀態(tài)下最低， 下午最高， RBC日內變化達4%， WBC則相差2倍;尿膽原夜間和上午少， 午后增加， 14：00～16：00時(shí)達到高峰。

　　采集體位不同， 檢驗結果也有差別， 臥位血漿總量較直立位增加12%， 立位采血時(shí)TP、ALB、ALP、ALT明顯高于臥位;體位性蛋白尿：直立體位時(shí)出現蛋白尿， 平臥后消失。

　　抗凝血的質(zhì)量決定抗凝血檢測結果準確性， 抗凝血的質(zhì)量則取決于采血量與抗凝劑的比例， 如EDTA抗凝血血細胞分析， 采血量少， 抗凝劑過(guò)剩， 導致粒細胞和血小板腫脹、破壞， 采血量過(guò)多， 抗凝不充分， 則微血塊阻塞分析儀計數孔;凝血功能檢查如抗凝不充分， 可造成APTT假性延長(cháng)。

　　1。 1。 5 藥物因素 藥物對臨床檢驗結果的影響顯而易見(jiàn)。

　　使用抗生素后進(jìn)行血液微生物培養， 則血循環(huán)中的藥物可抑制細菌的生長(cháng)， 干擾細菌培養的陽(yáng)性檢出率。

　　大量服用維生素C， 可使血GLU、Uri、TG、Cr降低， 尿GLU、Hb、TBIL、NIT假陰性。

　　輸注胰島素或高滲糖， 促使K+轉移細胞內， 導致血K+檢驗結果偏低。

　　1。 1。 6 醫護人員的影響 臨床檢驗結果是否真實(shí)可靠， 檢驗分析前的標本質(zhì)量成為決定性關(guān)鍵， 醫護人員是標本質(zhì)量的主導， 對檢測項目的選擇及其標本要求必須有充分的認識， 同時(shí)， 做好患者解釋工作， 否則， 對標本注意事項要求向患者告知不到位， 勢必影響檢驗結果的真實(shí)性和可比性， 如空腹采血應禁食12 h， 嚴禁早上體育運動(dòng)鍛煉后采集血樣， 血糖、血脂等檢測前3 d不能進(jìn)食高油脂、高糖量食物;尿標本收集飲水要求;大便隱血試驗禁食動(dòng)物血、內臟或含鐵食物3 d;x液檢查前禁欲3 d;痰液培養應留取清晨漱口后深部第一口痰;藥物療效結果復查應在同一時(shí)段采樣等。

　　1。 2 檢驗分析中影響因素

　　1。 2。 1 檢驗技術(shù)人員 臨床檢驗醫學(xué)日新月異， 朝操作自動(dòng)化、方法標準化、技術(shù)現代化、試劑商品化、計量單位國際化、質(zhì)量控制全程化、生物安全制度化方向發(fā)展， 醫學(xué)檢驗技術(shù)人員技術(shù)合格性和規范性， 是臨床檢驗結果的質(zhì)量保證。

　　檢驗人員的實(shí)際工作經(jīng)驗、工作態(tài)度和工作責任心， 對儀器設備規范操作規程、保養和維護以及評價(jià)能力， 開(kāi)展室內和室間質(zhì)量控制以及分析判斷失控原因的水平等均可導致檢驗結果的偏離。

　　1。 2。 2 標本時(shí)效性 離體標本各組份的穩定性有一定的時(shí)效性， 久置則消耗或消失， 結果失去臨床意義。

　　如活體病原生物微絲幼、滴蟲(chóng)、阿米巴滋養體等檢查， 標本久置， 可致病原生物死亡漏診;x液標本久置則使精子活力降低而誤診;尿MB、URO接觸空氣就被氧化消耗甚至消失;尿糖和腦脊液、胸腹水等各種體液標本的葡萄糖檢測， 標本放置時(shí)間越長(cháng)， 則因細菌對糖的利用和酵解， 使結果偏低。

　　1。 2。 3 儀器設備性能和試劑穩定性 儀器設備正常運行、性能穩定， 試劑效用穩定， 是檢驗結果重復性和特異性的根本保障。

　　1。 2。 4 室內質(zhì)控和室間質(zhì)評 室內質(zhì)量控制簡(jiǎn)稱(chēng)室內質(zhì)控， 開(kāi)展室內質(zhì)控是監測檢驗方法、儀器設備、試劑、操作過(guò)程和操作環(huán)境等穩定性的重要舉措和保障， 也是確保檢驗結果準確性的風(fēng)向標。

　　室間質(zhì)評即實(shí)驗室間質(zhì)量評價(jià)， 參加室間質(zhì)評可評價(jià)和驗證檢驗結果的可信性和準確性， 確保結果與其他單位結果可比性和一致性， 達到與兄弟單位結果互認， 造�；颊�。

　　1。 3 檢驗分析后影響因素 結果審核與復查 是醫學(xué)檢驗質(zhì)量保證的最后一道防線(xiàn)， 往往由于檢驗人員對先進(jìn)儀器設備的依賴(lài)和迷信， 容易疏忽， 出錯報告， 如對全自動(dòng)血液分析儀的異常結果沒(méi)能按人工復查規則進(jìn)行復查， 就草率出報告等。

　　2 臨床醫學(xué)檢驗前的質(zhì)量控制措施

　　2。 1 標本質(zhì)量的保證措施 醫患溝通。

　　在檢驗樣本采集前， 醫護人員應基于人文關(guān)懷的理念， 耐心的與患者及其家屬進(jìn)行溝通和解釋?zhuān)?進(jìn)一步了解患者病情、生理、心理和情緒變化狀況， 將所需檢查項的目的、醫學(xué)決定水平、臨床意義、影響檢查的因素以及標本采樣和自留樣本注意事項等告知， 以獲取患者及其家屬理解、支持與配合， 使其愉快地在安靜、平靜的狀態(tài)下接受檢查， 確保樣本合格、真實(shí)， 避免患者準備不恰當， 取樣誤差影響檢測結果而誤診。

　　2。 2 合格的樣品 標本采集時(shí)要嚴格三查七對， 對患者的姓名、性別、年齡、床號、住院號、檢驗項目、樣本類(lèi)型、取樣時(shí)間和方式等進(jìn)行詳細的核查和確認。

　　標本采集嚴格采集時(shí)間、體位、部位、數量和取樣方式的要求。

　　如采集血樣時(shí)， 一般在早上9：00以前， 空腹16 h以?xún)冗M(jìn)行， 患者取平躺或坐臥位并保持安靜、平靜的正常狀態(tài)， 采樣者動(dòng)作應輕柔， 防止患者情緒波動(dòng)， 采樣時(shí)壓帶脈要<60 s;尿標本采取， 患者應保持在安靜狀態(tài)， 按平時(shí)生活飲食規律， 避免體育運動(dòng)、性生活、月經(jīng)、過(guò)度飲食或飲酒后留取， 注意外生殖器、尿道口及周?chē)�皮膚的清潔， 女性患者則更應注意陰道分泌物或經(jīng)血的污染。

　　采集的樣品標本一般都是具有時(shí)效性， 應及時(shí)送檢， 如不能及時(shí)送檢， 應采取適當的存貯措施， 否則樣品發(fā)生變形或變質(zhì)， 嚴重的會(huì )影響檢測結果[3， 4]。

　　3 臨床醫學(xué)檢驗中的質(zhì)量控制措施

　　3。 1 維護儀器 在臨床檢驗過(guò)程中， 儀器的正常運行對于檢驗結果也起著(zhù)至關(guān)重要的作用。

　　檢驗人員應經(jīng)常對儀器設備進(jìn)行維護和保養， 做到日、周和月保養， 并定期進(jìn)行儀器校準和性能評價(jià)， 以保證儀器功能的正常運行和性能穩定， 一旦儀器出現問(wèn)題， 就要及時(shí)通知供應商進(jìn)行修理或者更換儀器。

　　同時(shí)也要加強檢驗科醫技人員的培訓工作， 防止檢驗工作人員因為對儀器的不熟悉導致人為操作錯誤， 影響檢驗結果。

　　3。 2 檢驗試劑準備 檢驗過(guò)程中需要用到的檢驗試劑， 必須保證檢測合格， 嚴格管理檢驗試劑的時(shí)效和保存環(huán)境， 啟用前應注意試劑的生產(chǎn)日期和防保質(zhì)期， 防止因為檢驗試劑發(fā)生變質(zhì)或失效導致檢驗結果的錯誤。

　　建立一套完整規范的醫學(xué)檢驗試劑使用和保管制度， 確保試劑的安全、效用， 確保醫學(xué)檢驗結果的精確和準確。

　　3。 3 提高醫學(xué)檢驗人員的技術(shù)水平 現代檢驗儀器設備高、精、尖， 檢測原理多樣， 雖操作不難， 但對結果分析和儀器性能判斷， 則要求檢驗人員具備一定的臨床理論知識和基本技能， 因此， 應加強檢驗人員業(yè)務(wù)學(xué)習和技術(shù)操作培訓， 熟悉儀器檢測原理、操作規程、干擾因素、檢測結果數據、圖形、報警的含義以及調試、保養和維護， 掌握儀器的校準和性能評價(jià)， 降低操作失誤。

　　醫學(xué)檢驗的工作人員要有強烈的愛(ài)心和責任心， 結合自身的技術(shù)水平， 能夠對患者的疑惑作出合理的解釋。

　　醫學(xué)檢驗工作人員應主動(dòng)加強與其他臨床科室的聯(lián)系交流， 了解患者的臨床病情， 結合患者的臨床癥狀判斷醫學(xué)檢驗結果是否準確， 并從中提高自己的檢驗能力[5]。

　　3。 4 開(kāi)展室內質(zhì)控， 參加室間質(zhì)評 在對患者標本進(jìn)行檢測之前， 必須進(jìn)行儀器校準， 開(kāi)展室內質(zhì)控， 確定儀器設備性能穩定和各項檢驗參數在控的情況下， 才能檢測患者標本。

　　如失控， 應做好失控記錄， 并查找原因和糾正后， 方可繼續檢測患者樣本。

　　注意質(zhì)控品的日間、批間精密度， 確認檢測結果的準確性。

　　參加室間質(zhì)評， 根據室間質(zhì)評加強質(zhì)量控制管理， 確保檢測結果與兄弟單位可比、一致和互認。

　　4 臨床醫學(xué)檢驗后的質(zhì)量控制措施

　　4。 1 審查檢驗結果 在臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展下， 檢驗工作逐漸向著(zhù)自動(dòng)化發(fā)展， 即使越來(lái)越趨于自動(dòng)化， 但是錄入患者的基本資料、采樣的標號、校準檢驗儀器、完成檢驗報告單都需要人力完成， 這就要求在各個(gè)環(huán)節上的工作人員能夠密切配合和擔負起自己的責任， 避免某一個(gè)環(huán)節出錯引起整個(gè)檢驗結果的不正確。

　　4。 2 復查檢驗結果 檢驗結果出現異常， 無(wú)論是數據或圖形， 均不得直接報告， 應按照國際、國內實(shí)驗室建議的復查標準和設定的復查規則， 進(jìn)行復檢。

　　首先分析密切關(guān)聯(lián)各參數檢測結果的因果關(guān)系， 如Cl—與Na+， RBC、Hb、Hct與MCV、MCH、MCHC間檢驗結果的一般規律， 查找異常原因。

　　其次結合臨床病情進(jìn)行相關(guān)分析， 如K+偏高或偏低， 應與臨床相關(guān)科室進(jìn)行溝通， 了解患者是否存在高鉀或低鉀血癥等。

　　4。 3 檢驗報告簽收制度 醫學(xué)檢驗結果報告完成后， 應該有專(zhuān)門(mén)的工作人員將檢驗報告送去各個(gè)科室， 以防在送結果的過(guò)程中發(fā)生遺漏或弄丟的情況， 各個(gè)科室的工作人員也要建立保存檢驗結果的制度， 以防出現問(wèn)題， 對檢驗結果進(jìn)行調查。

　　4。 4 加強臨床信息反饋， 持續改進(jìn) 醫學(xué)檢驗結果是否準確、真實(shí)、可靠， 與臨床診斷是否相符， 終將必須接受臨床評價(jià)。

　　檢驗人員應按照循證醫學(xué)的原則， 經(jīng)常與臨床進(jìn)行信息交流和反饋， 征求意見(jiàn)， 以臨床診斷驗證檢測結果， 及時(shí)糾正結果偏倚， 保證檢驗質(zhì)量持續改進(jìn)。

　　4。 5 正確對待室間質(zhì)量評價(jià)， 及時(shí)分析總結質(zhì)量評價(jià)結果 每次室間質(zhì)量評價(jià)都是對實(shí)驗工作的一次綜合考核， 它是實(shí)驗室精確度的具體反映， 對于室間質(zhì)量評價(jià)回報表要及時(shí)組織有關(guān)人員學(xué)習， 總結經(jīng)驗教訓， 并制定出相應的整改措施， 為下一次參加質(zhì)量評價(jià)積累經(jīng)驗， 不斷提高檢驗質(zhì)量。

　　5 小結

　　臨床醫學(xué)檢驗的數據應該是準確的可靠的， 通過(guò)檢驗質(zhì)量控制措施來(lái)保證檢驗結果的真實(shí)準確是非常重要的。

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展， 要逐步增強對醫學(xué)檢驗過(guò)程中對非病因素、樣本采集、科研人員的技術(shù)水平、儀器、結果報告單等方面的質(zhì)量控制， 只有保證臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制， 才能正確的判斷和診治患者的疾病， 減少疾病帶給患者的痛苦。

　　臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量關(guān)系到整個(gè)醫院的醫療質(zhì)量安全， 必須要通過(guò)加強臨床醫學(xué)檢驗各個(gè)流程的質(zhì)量控制， 為醫院診斷提高準確的檢驗結果， 而且在今后的發(fā)展中， 也要不斷完善臨床醫學(xué)檢驗的系統化與自動(dòng)化， 努力抓好臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制工作[6]。

　　參考文獻

　　[1] 盧小林�；鶎俞t院檢驗科質(zhì)量管理控制與對策。中醫藥管理雜志， 2010， 17（6）：546—547。

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　　[3] 陳軍政。加強檢驗科的質(zhì)量管理和與臨床科室的聯(lián)系�，F代檢驗醫學(xué)雜志， 2005， 20（5）：67—68。

　　[4] 丁振。淺談醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制中出現的問(wèn)題及解決方法。求醫問(wèn)藥（下半月）， 2012， 8（10）：8—9。

　　[5] 張和平�；鶎俞t院檢驗科質(zhì)量管理。中國社區醫師（醫學(xué)專(zhuān)業(yè)）， 2012， 14（13）：417—418。

　　[6] 楊云武， 晉飛。加強檢驗科科學(xué)管理提高檢驗質(zhì)量。實(shí)用醫技雜志， 2008， 15（1）：74。

　　臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理【2】

　　我們醫務(wù)人員都明白，臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)是臨床診斷中一項十分重要的技術(shù)手段，它能為醫生臨床診斷提供準確的數據[1]，對臨床醫生對患者的治療起著(zhù)重要的、指導性的作用。

　　臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理是實(shí)現臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)為現代化醫學(xué)服務(wù)的重要保障，我們檢驗人員要進(jìn)行好質(zhì)量的管理才能更好的發(fā)展和完善，更好地為患者服務(wù)。

　　但是，在我們目前的現有的醫療形式下，臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)的管理還是存在著(zhù)一些問(wèn)題和不足的，我們要正視問(wèn)題并尋找恰當的對策，提高我們的服務(wù)質(zhì)量。

　　下面我就來(lái)談一談臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的中存在的問(wèn)題與對策，僅供同行參考。

　　1現階段我們醫院在臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題

　　大家明白，在我們的日常生活中不管什么事物都不是十分完美的，都會(huì )存在一些問(wèn)題或缺點(diǎn)，在我們的臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理中同樣存在著(zhù)一些問(wèn)題[2]。

　　從現階段臨床檢驗技術(shù)的方方面面出發(fā)，我對其質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入地分析和研究，我認為存在的問(wèn)題主要有以下兩個(gè)方面：

　　1。1檢驗人員與臨床醫師之間存在溝通缺乏的問(wèn)題 在這個(gè)現實(shí)的社會(huì )中，人們之間生活在社會(huì )上溝通交流是不可少的，溝通交流可以拉近人與人之間的距離，可以消除我們心中的疑慮和矛盾，但是，我們醫院的檢驗人員與臨床醫師之間這種有效、合理的溝通交流卻是缺乏的，也因此導致了檢驗人員與臨床醫師間產(chǎn)生了一些不必要的誤會(huì )和矛盾。

　　例如：檢驗人員希望臨床醫師能夠理解他們的專(zhuān)業(yè)難度，臨床醫師又希望檢驗人員可以為其提供更加可靠和準確的數據，他們對對方的專(zhuān)業(yè)知識都不是很精通，可是卻也不溝通交流，因此，也就不能更好的對病情做出診斷。

　　因為這種互相之間溝通的缺乏，現在在醫院里檢驗人員與臨床醫師之間的矛盾是十分突出的，這會(huì )影響到我們對患者的服務(wù)質(zhì)量，會(huì )影響到醫院的發(fā)展[3]。

　　1。2醫院檢驗科室條件不完善，患者臨床安排不合理 現在一些醫院在檢驗科室里因為檢驗儀器設備滿(mǎn)足不了技術(shù)發(fā)展的需要，起不到相應的輔助作用，得出的檢驗結果和數據也滿(mǎn)足不了臨床診斷的要求。

　　有一些醫院的實(shí)驗室其硬件設施和布局也不符合安全需求，設備長(cháng)期得不到更新制約了醫院臨床檢驗技術(shù)的持續發(fā)展。

　　在臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)實(shí)驗室里，對患者進(jìn)行的檢驗或多或少也是存在問(wèn)題的，有一些臨床醫生對患者的病情沒(méi)有做出正確的送檢申請，而檢驗操作的不規范也會(huì )對臨床診斷造成極大的誤差，還有一些檢驗項目于臨床的實(shí)際意義幾乎沒(méi)有輔助作用，僅僅只是對患者進(jìn)行一下檢驗形式給患者及家屬增加醫療費用等。

　　此外，在我們醫院里一個(gè)很明顯的問(wèn)題就是床位緊張，對患者的臨床安排不合理導致很多患者及家屬對醫院產(chǎn)生不滿(mǎn)，使得后續的臨床檢驗工作進(jìn)行產(chǎn)生了難度。

　　這些問(wèn)題的存在對臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的進(jìn)行是不利的，這是會(huì )阻礙我們醫院的前進(jìn)與發(fā)展的[4]。

　　2針對上述存在的一些問(wèn)題提出的對策

　　我們檢驗人員針對以上存在的問(wèn)題，進(jìn)行了認真的研究和討論，大家都提出了相應的對策，我總結起來(lái)說(shuō)有以下4點(diǎn)：①凡是我們醫院的檢驗人員與臨床醫師間要多進(jìn)行交流與溝通，要相互學(xué)習對方的專(zhuān)業(yè)知識，相互理解對方的難處，互相體諒對方，多提寶貴的建議。

　�、谠谖覀冇腥擞龅揭恍┹^特殊的病例時(shí)要把大家召集起來(lái)一起商討對策和方案，對檢驗結果結合臨床做出正確合理的診斷，對患者做出最好的治療的決策。

　�、蹖ξ覀冡t院來(lái)說(shuō)，一個(gè)嚴謹的處事原則和作風(fēng)對醫院的發(fā)展是至關(guān)重要的，因此，醫院要有嚴格的考核制度對醫院的醫務(wù)人員進(jìn)行考核。

　　對臨床醫師工作的考核應從對病情的分析和掌握，對診斷治療方案的制定等方面出發(fā)，做好病例分析和記錄，不斷學(xué)習新知識，提升專(zhuān)業(yè)能力[5]，以便更好地為患者服務(wù)。

　�、芪覀円�在檢驗科要對檢驗設備和技術(shù)及時(shí)進(jìn)行更新，要嚴格進(jìn)行質(zhì)量控制。

　　可以對檢驗人員進(jìn)行素質(zhì)提升和規范化的培訓，對他們各方面的能力包括數據和文件的管理方面都要進(jìn)行把關(guān)，確保檢驗結果的準確性和及時(shí)性。

　　臨床醫師要多學(xué)習檢驗知識，在互相溝通的基礎上對病情有一個(gè)更好的了解和解決方案。

　　不管是檢驗人員還是臨床醫師都要提高自身的素質(zhì)，對患者負責，對自己的責任負責，為醫院的持續發(fā)展共同努力。

　　3結論

　　總之，現在對醫院來(lái)說(shuō)，臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)[6]的質(zhì)量管理對檢驗科室和臨床學(xué)科的發(fā)展是很重要的，雖然臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理上問(wèn)題的解決是一個(gè)長(cháng)期的問(wèn)題，但是，我們要認識到臨床檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題，做好臨床檢驗管理和監督工作，加強兩者之間的聯(lián)系，為了更好地為患者服務(wù)，提高醫院的服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)我們醫院的快速發(fā)展，促進(jìn)我國醫療衛生事業(yè)的快速發(fā)展，做出我們應該做的貢獻。

　　參考文獻：

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