實(shí)驗室信息系統醫學(xué)檢驗探討
又到了大四畢業(yè)季，看似輕松好玩的大四生活其實(shí)也暗藏著(zhù)無(wú)限的壓力，找工作、考研，謀出路的同時(shí)，還要撰寫(xiě)畢業(yè)論文，確保能夠順利畢業(yè)，拿到畢業(yè)證。下面就由YJBYS小編為大家推薦一篇醫學(xué)檢驗畢業(yè)論文，歡迎閱讀哦!
1實(shí)驗室信息系統(LIS)的功能分析
實(shí)驗室信息系統的功能主要可以分為以下幾種內容：數據采集：主要是指通過(guò)信息自動(dòng)采集以及接收分析儀器發(fā)出的實(shí)驗數據，通過(guò)與前臺輸出的查者體或患者的資料相對應所形成的數據內容。資料錄入：主要包括查者體條形碼信息的錄入、患者資料的錄入以及手工測定結果的錄入等內容。結果傳送：檢測人員要對試驗的結果以及評價(jià)進(jìn)行有效性的分析，及時(shí)發(fā)送出評價(jià)報告，并導出原始的OD值、吸光度等計量性數據的。例如，冷凝集素主要為IgM抗體，這種冷抗體在31℃以下溫度時(shí)，能作用于自身的紅細胞抗原而發(fā)生可逆性的紅細胞凝集。而引起冷凝素反應。在嚴重冷凝集樣本血常規檢測方法分析的過(guò)程中，冷凝集反應嚴重影響了血液的檢測的準確性。檢驗人員必須對其影響的可能性作出有效性的評價(jià)，方可發(fā)出檢驗結果。結果數據的對比：在審核報告分析的過(guò)程中，可以自動(dòng)調出患者有效時(shí)間段內測定的實(shí)驗結果，方便對其歷史值進(jìn)行對比分析，使實(shí)驗的結果能引起觀(guān)察者的注意，有效減少檢測誤差的出現。報告的打印及分析：報告的打印要按照統一、標準、完整的格式進(jìn)行打印，提供患者的完整臨床信息、標本狀態(tài)以及結果的參考值，要將檢測的結果審核之后，發(fā)往醫院的信息系統。對于實(shí)驗人員而言，要對實(shí)驗室的信息管理軟件進(jìn)行自動(dòng)數據的讀取，經(jīng)過(guò)審核，打印相關(guān)的報告內容。質(zhì)量控制及實(shí)驗數據的共享：質(zhì)量控制，主要是指檢驗前、檢驗中以及檢驗后，實(shí)驗室分析人員對測試過(guò)程進(jìn)行自我控制的過(guò)程。包括實(shí)驗室內質(zhì)量控制和實(shí)驗室間質(zhì)量控制兩部分內容。實(shí)驗室內質(zhì)量控制包括空白實(shí)驗、校準曲線(xiàn)的核查、儀器設備的標定、平行樣分析、加標樣分析以及使用質(zhì)量控制圖等。實(shí)驗室間質(zhì)量控制包括分發(fā)標準樣對諸實(shí)驗室的分析結果進(jìn)行評價(jià)、對分析方法進(jìn)行協(xié)作實(shí)驗驗證、加密碼樣進(jìn)行考察等。實(shí)驗數據共享主要是指，實(shí)驗室工作站要對患者的資料及查者體檢測結果進(jìn)行錄入分析，實(shí)現信息資源的共享，從而為數據內容的分析處理提供有效的依據。結構保存：即指查體人員或是患者資料的長(cháng)期保存。系統維護人員要對服務(wù)器的數據資料進(jìn)行定期的備份與處理，充分保證試驗結構數據的安全可靠。管理功能：有不斷完善、適時(shí)更新的科室試劑管理功能，儀器設備運行的管理功能。系統的安全性：針對每個(gè)操作者對系統功能掌握的熟練程度，設置不同級別的操作權限，防止不熟練者誤操作而對系統造成損害。實(shí)驗室監督員定期進(jìn)行監督，實(shí)現實(shí)驗室整體系統的正常運行。
2實(shí)驗室信息系統在醫學(xué)檢驗中的工作流程
2.1患者標本的采集
對于門(mén)診患者而言，在抽血室要通過(guò)門(mén)診繳費的收據號進(jìn)行信息的提取，通過(guò)掃描式條碼進(jìn)行標本內容的采集，并將標本內容送到實(shí)驗室。病區患者的信息采集，護士要確認并執行醫囑，掃描條碼試管，并將采集中心的數據送往實(shí)驗室進(jìn)行保存。
2.2查者體標本的采集
對于查者體，采集血樣的護士要撕下查者體登記表中已經(jīng)貼上的條形碼標簽，并貼在留取標本的空試管上，當達到血樣的采集量充足的情況，要按照系統的工作程序，將查者體的血液留取并貼在條形碼的試管上，等到采血結束之后要將查者體的信息及檢測標準按照一定的輸送條件送至到實(shí)驗室。
2.3血液檢測以及結果的處理
實(shí)驗人員要將患者以及查者體的標本分別接收之后，經(jīng)過(guò)離心處理，按照患者標本及查者體的標本進(jìn)行分類(lèi)排列，并在特定的試管架中，進(jìn)行樣品條形碼信息的掃描，將包含了患者基本資料的信息記錄在LIS軟件之中，當檢驗儀器的數據結果顯示之后，實(shí)驗人員要對結果進(jìn)一步審核，在LIS軟件上生成實(shí)驗報告。
3實(shí)驗室信息系統在醫學(xué)檢驗中的應用探討
3.1檢驗前的程序質(zhì)量控制
建立標準化的電子申請單，明確檢驗項目的臨床意義，規范醫囑內容，明確要求檢驗取材的規范，針對診斷或預后，制定今后的檢驗內容。保證與臨床科室溝通反饋的暢通與有效。
3.2檢驗過(guò)程的質(zhì)量控制
首先，檢驗樣本要進(jìn)行前處理，檢驗樣本的處理要根據檢驗標準的操作規程進(jìn)行。處理好后轉送實(shí)驗室。當出現任何意外、及不合格標本時(shí)，要及時(shí)反饋臨床科室，重新取樣。其次，在室內控制的過(guò)程中，所有的數據庫要直接發(fā)送到服務(wù)器數據庫內，并將原始的數據記錄在案，根據編寫(xiě)的程序進(jìn)行質(zhì)量控制。如有失控情況發(fā)生，系統會(huì )根據當日的控制情況，進(jìn)行實(shí)驗室標準差、變異數據等顯示出相應的圖示及控制圖表。必須在問(wèn)題解決之后，對實(shí)驗過(guò)程進(jìn)行分析，方可發(fā)出結果。第三，在樣本檢測的同時(shí)，要根據檢查人員的操作技術(shù)，進(jìn)行檢測及審查。最后，檢測結果的發(fā)布及審核，要有檢驗科室中權威人員根據患者的登記信息、臨床診斷結果、歷史結果進(jìn)行核對，及時(shí)出具檢驗報告，發(fā)出提醒信息，逐漸提高工作的整體效率。
4檢驗后程序質(zhì)量控制
報告審核節點(diǎn)的分析，在檢驗結束完成之后，對于不能及時(shí)發(fā)出的報告的要由實(shí)驗室主管審核，并通過(guò)電子簽名之后，才可以發(fā)送報告。標本節點(diǎn)的保存，在檢測技術(shù)之后，要按照上傳儀器指令進(jìn)行標本入庫上架，將樣本存放在指定的冰箱中，以便進(jìn)行復查。
5討論
總而言之，LIS系統的建立對醫學(xué)檢驗的發(fā)展具有十分重要的影響，通過(guò)其工藝流程的分析，可以發(fā)現，工作的制度以及工作的理念會(huì )影響到醫學(xué)檢測的相關(guān)流程。在整個(gè)系統應用的過(guò)程中，雖然會(huì )為醫學(xué)檢驗帶來(lái)一定的便利性，但是，也存在著(zhù)不少的安全隱患。所以，在現階段LIS系統應用的過(guò)程中，醫療系統應該建立嚴謹的工作流程和有效的管理措施，對系統信息的安全性做好保障。為實(shí)際工作的溯源和可控性提供科學(xué)化的依據。
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