醫學(xué)檢驗方面的論文
隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展和科技的快速進(jìn)步，現代醫療取得令人矚目的成就。臨床檢驗師滿(mǎn)足患者疾病額診療需求，給臨床醫生提供及時(shí)、準確、可靠的檢驗結果，這對患者的早日康復至關(guān)重要。以下是醫學(xué)檢驗方面的論文，歡迎閱讀。
醫學(xué)檢驗方面的論文1
【摘要】目的對糖尿病患者足背動(dòng)脈進(jìn)行高頻彩色多普勒超聲探查，探討其在糖尿病足背動(dòng)脈病變的臨床應用價(jià)值。方法200例糖尿病患者作為糖尿病組，200例正常就診者作為對照組，比較分析兩組血管形態(tài)、血管壁內-中膜厚度(IMT)、有無(wú)斑塊、管腔內徑狹窄情況及是否閉塞，并觀(guān)察血流動(dòng)力學(xué)改變情況。結果糖尿病組單純IMT增厚、低回聲或強回聲斑塊、狹窄及閉塞發(fā)生率均高于對照組，差異均具有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論糖尿病患者采用高頻彩色多普勒超聲檢測足背動(dòng)脈能在早期發(fā)現足背動(dòng)脈病變，反映足背動(dòng)脈粥樣硬化程度，對糖尿病足背動(dòng)脈病變有重要的臨床應用價(jià)值。
【論文關(guān)鍵詞】高頻彩色多普勒超聲;糖尿病;足背動(dòng)脈
糖尿病(DM)是影響人們健康的常見(jiàn)病，而糖尿病外周血管病變是糖尿病患者的重要并發(fā)癥之一，其發(fā)病率和致殘率較高。糖尿病外周血管疾病常侵犯中小動(dòng)脈，且下肢動(dòng)脈中又以足背動(dòng)脈發(fā)病多見(jiàn)[1]。足背動(dòng)脈病變如不及時(shí)治療很可能會(huì )出現患側肢端缺血、缺氧導致出現糖尿病足，嚴重者甚至致殘或導致患者死亡[2]，但目前臨床上往往難以早期診斷足背動(dòng)脈病變[3]。本研究中，通過(guò)高頻彩色多普勒超聲能很好地顯示足背動(dòng)脈的病變情況，探討其對糖尿病患者足背動(dòng)脈病變的臨床應用價(jià)值，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年3月～2015年9月在本院超聲科就診的200例糖尿病患者作為糖尿病組，男94例，女106例，
年齡40～83歲，平均年齡(65±2)歲，病程5～27年。選取同期200例正常就診者作為對照組，男90例，女110例，年齡38～80歲，平均年齡(64±2)歲。兩組性別、年齡比較差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2儀器與方法兩組均進(jìn)行足背動(dòng)脈超聲檢查，使用邁瑞DC8彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率7.5～12.0MHz。受檢者取坐位或仰臥位，常規檢查雙側足背動(dòng)脈。根據血管深度調節增益，聚焦，使圖像清晰，取樣容積置于血管中央，聲束與血流夾角<60°，先用二維超聲觀(guān)察管壁情況，管腔內徑，血管壁IMT，有無(wú)斑塊以及斑塊的位置、形態(tài)及回聲特點(diǎn)、管腔有無(wú)狹窄或閉塞，然后用彩色多普勒超聲觀(guān)察血管腔血流充盈情況，最后用頻譜多普勒觀(guān)察收縮期血流速度、舒張期血流速度及頻譜形態(tài)。
1.3判斷標準非病變動(dòng)脈管壁光滑，IMT<1.2imt="">1.2mm，形成強回聲或等回聲斑塊，管腔狹窄，血流速度變化，管腔閉塞時(shí)管腔內無(wú)血流信號(狹窄程度50%～99%，閉塞為管腔內無(wú)流血)。
1.4統計學(xué)方法采用SPSS18.統計學(xué)軟件對研究數據進(jìn)行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示，采用t檢驗;計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學(xué)意義。
2結果
下肢足背動(dòng)脈病變患者超聲表現均為動(dòng)脈內中膜不均勻增厚、毛糙，管壁可見(jiàn)低回聲或強回聲斑塊附著(zhù)，斑塊處血流充盈缺損，管腔呈不規則性狹窄，彩色多普勒血流顯像(CDFI)顯示血流束細窄，狹窄處收縮期流速增快，閉塞段未見(jiàn)血流信號顯示。脈沖多普勒(PW)顯示狹窄處血流速度增加，狹窄遠端血流速度減慢，閉塞段管腔內無(wú)血流信號，頻譜不能引出。閉塞遠端血流單一暗淡，血流速度減慢，呈單相低速小慢波頻譜。本次糖尿病組單純IMT增厚、低回聲或強回聲斑塊、狹窄及閉塞發(fā)生率均高于對照組，差異均具有統計學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3討論
糖尿病的`高血糖癥狀可造成下肢動(dòng)脈粥樣硬化病變，下肢膝以下遠段小血管更易受累，直接影響足部血液供給，導致缺血壞疽的發(fā)生。糖尿病周?chē)苤饕±砀淖兪莿?dòng)脈粥樣硬化，內膜纖維增生，致使血管腔狹窄或閉塞，肢端缺血、缺氧，導致趾缺血性壞疽或壞死[4]。糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化是糖基化終產(chǎn)物沉積而引起的一系列鏈式反應，其發(fā)生較早、進(jìn)展較快、病情較嚴重[5]。近年來(lái)，隨著(zhù)高頻彩色多普勒超聲診斷儀不斷更新發(fā)展，新的軟件技術(shù)開(kāi)發(fā)應用，超聲顯示分辨率越來(lái)越高，血流信號敏感度越來(lái)越好，對細小血管的病變顯示更為準確[6]。
彩色多普勒超聲測量與頻譜分析可早期診斷下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞程度，通過(guò)對血管血流參數測量、血流頻譜形態(tài)分析，可以發(fā)現其血流動(dòng)力學(xué)改變，為下肢動(dòng)脈供血提供可靠的相關(guān)信息及診斷依據[7]。近年來(lái)，高頻彩色多普勒超聲診斷糖尿病足背動(dòng)脈病變的準確性受到關(guān)注。本研究中，通過(guò)高頻彩色多普勒超聲能準確清楚地顯示足背動(dòng)脈的病變情況，主要表現為足背動(dòng)脈內膜增厚、毛糙，可見(jiàn)大小不等的低回聲或強回聲斑塊形成，管腔可呈節段性或彌漫性狹窄或閉塞。應用彩色多普勒超聲顯像可以很好地顯示血管內血流情況及血流動(dòng)力學(xué)改變。本研究中檢測了糖尿病組患者和對照組足背動(dòng)脈的收縮期及舒張期血流速度，糖尿病組與對照組足背動(dòng)脈的收縮期血流速度可增快或減低，也可在正常范圍內，不呈現一定規律，原因主要為糖尿病患者足背動(dòng)脈病變嚴重時(shí)，管腔呈彌漫性狹窄，或近乎閉塞，這樣造成管腔內血流顯著(zhù)減少，導致收縮期血流速度降低;如果足背動(dòng)脈病變引起管腔呈節段性狹窄，則狹窄處收縮期血流速度增快。本研究中，相對于對照組，糖尿病組足背動(dòng)脈舒張期血流速度普遍減低，原因主要是糖尿病組患者足背動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生較早、進(jìn)展較快、程度較重，導致動(dòng)脈彈性降低、順應性降低。本研究可見(jiàn)，相對于對照組，糖尿病組患者足背動(dòng)脈管腔狹窄和閉塞發(fā)生率增高，主要原因為足背動(dòng)脈屬于下肢遠端的小動(dòng)脈，管腔細小，血流速度較慢，更容易導致斑塊的形成，斑塊可導致管腔狹窄和閉塞，進(jìn)而引起足部缺血，是引起糖尿病足潰瘍、趾壞疽的重要原因之一。與相關(guān)報道研究結果[8]相同，糖尿病下肢遠端動(dòng)脈如足背動(dòng)脈由于管徑小、血流速度慢，狹窄閉塞發(fā)生率比N動(dòng)脈、股動(dòng)脈高。
血管造影雖是診斷下肢血管病變的“金標準”[9]，但屬于有創(chuàng )檢查，有一定的危險性，并且價(jià)格昂貴，應用有一定的局限性。Elgzyri等[10]報道彩色多普勒超聲對足背動(dòng)脈病變的診斷準確性?xún)?yōu)于動(dòng)脈造影。
綜上所述，高頻彩色多普勒超聲是一種無(wú)創(chuàng )傷性、簡(jiǎn)單易行的檢查手段，能準確觀(guān)察糖尿病患者動(dòng)脈管壁的病變情況、管腔的狹窄程度及血流動(dòng)力學(xué)改變，可以早期診斷足背動(dòng)脈的病變情況，對糖尿病足的早期防范有重要的臨床應用價(jià)值。
參考文獻
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醫學(xué)檢驗方面的論文2
【摘要】“檢驗醫學(xué)”與“醫學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會(huì )需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學(xué)人才結論只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生。
論文關(guān)鍵詞：醫學(xué)檢驗,檢驗醫學(xué),轉變分析
1、檢驗技術(shù)水平的轉變
1.1 儀器方面的轉變
目前大型醫院的儀器從單機自動(dòng)化到成組儀器組臺(例如將血液分析儀、自動(dòng)血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數儀及血凝儀構成一個(gè)血液學(xué)分析儀模塊式組臺)以至整個(gè)實(shí)驗室通過(guò)傳送帶連接各種儀器，構成全實(shí)驗室自動(dòng)化(Total Laboratory Automa-tion簡(jiǎn)稱(chēng)TLA)。
1.2 檢驗方法實(shí)現標準化
過(guò)去測定一種化學(xué)成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結果和參考值也不一致，給臨床醫師、病人以及檢驗人員帶來(lái)困擾�，F在國內外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個(gè)國家或地區以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結果表達得到統一，有利于統一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個(gè)人性化的時(shí)代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個(gè)醫院甚至不同地區醫院的化驗結果能夠通用也是十分必要的。醫學(xué)檢驗的標準化就是為實(shí)現“一單通”提供保證。
2、科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉變
2.1 隨著(zhù)大量有關(guān)人類(lèi)組織細胞結構、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現，醫學(xué)研究的目標均是通過(guò)一組數據全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過(guò)去檢驗醫學(xué)多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。
2.2 工作理念的轉變，檢驗管理更加科學(xué)化和人性化
醫學(xué)檢驗是聯(lián)系基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)的紐帶，是多學(xué)科的組合體�，F代的醫學(xué)檢驗是一個(gè)龐大的部門(mén)，其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進(jìn)行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬(wàn)的報告。如何管理好這一龐大部門(mén)，保證其正常地科學(xué)地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個(gè)十分復雜的系統工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規工作，有一臺目測比色計就可完成大多數生化測定項目，依靠醫師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。
3、檢驗醫學(xué)發(fā)展中的問(wèn)題
從“醫學(xué)檢驗”轉變成“檢驗醫學(xué)”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著(zhù)深刻的內涵。檢驗學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化。檢驗科工作的重點(diǎn)已不再是方法學(xué)的研究，而是在及時(shí)、準確提供報告的同時(shí)，協(xié)同臨床進(jìn)行診斷和治療。此外，是為提高醫療質(zhì)量、加強醫院管理，或是循證醫學(xué)的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。
檢驗通過(guò)與臨床有效溝通，可促進(jìn)臨床標本的`正確采集和檢驗結果的正確解釋及應用;同時(shí)又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評判實(shí)驗方法學(xué)及其臨床價(jià)值，以便不斷完善操作規程并推進(jìn)新項目的開(kāi)展和普及。
4、結論
4.1 實(shí)際上，檢驗學(xué)科的發(fā)展更多體現在檢驗醫學(xué)理念的變化上。在確保檢驗結果可靠性的前提下，在發(fā)展大型精確的自動(dòng)化分析手段的同時(shí)，“床邊檢驗”技術(shù)也有自身發(fā)展所特有的應用價(jià)值[2]，各類(lèi)床旁試驗(pointof care test，POCT)使檢驗人員可在患者身邊進(jìn)行各項試驗并即刻得出結果，大大方便了病人和臨床，充分體現了人性化。上世紀九十年代前，醫院檢驗科從事檢驗工作，醫生或病人把標本送到實(shí)驗室，再將檢驗結果報回臨床，被稱(chēng)為“醫學(xué)檢驗”。上世紀九十年代后，實(shí)驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結合數據做判斷，還要對臨床醫生得出的試驗診斷提供咨詢(xún)，稱(chēng)為“檢驗醫學(xué)”。從“醫學(xué)檢驗”到“檢驗醫學(xué)”不僅是一個(gè)詞匯順序的變更，對學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結構都有深遠影響。過(guò)去檢驗科“以標本為中心，以實(shí)驗數據為目的”，而現在檢驗醫學(xué)“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
4.2 “檢驗醫學(xué)”與“醫學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會(huì )需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學(xué)人才[3]。盡管?chē)医涛幎ㄡt學(xué)檢驗系本科定位于“檢驗醫師”，但高校的專(zhuān)業(yè)設置取決于市場(chǎng)需求。我國檢驗科大多沒(méi)有醫師崗位，所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導致高校培養模式仍是培養技師型檢驗人才，尚不能就臨床問(wèn)題與醫生進(jìn)行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫師又不甚了解檢驗項目的原理及過(guò)程或對檢驗結果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現狀，正如楊運昌教授所言：“現行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒(méi)有跟上現代醫學(xué)潮流的落后體制。只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生�！�
參考文獻
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醫學(xué)檢驗方面的論文3
【摘要】目的分析臨床醫學(xué)檢驗重要環(huán)節的質(zhì)量控制的主要措施，從而為醫生的治療提供準確的數據依據。方法根據國家相關(guān)規定對試劑管理、檢驗后報告以及檢驗中的設備儀器等諸多環(huán)節的質(zhì)量控制進(jìn)行分析。結果進(jìn)一步加強醫學(xué)檢驗重要環(huán)節的質(zhì)量控制對于提升療效和水平具有非常重要的作用。結論為了有效提升醫院服務(wù)質(zhì)量和醫療水平，加強臨床醫學(xué)檢驗重要環(huán)節的質(zhì)量控制極為重要。
論文關(guān)鍵詞：臨床醫學(xué)檢驗,質(zhì)量控制,重要環(huán)節
1加強對臨床醫學(xué)檢驗重要環(huán)節質(zhì)量控制的基本措施
1.1加強對檢驗前基本信息的管控
為了有效提升檢驗數據的準確性，首先就要對受檢標本以及相關(guān)的信息數據進(jìn)行管控，從而保證受檢標本資料的準確性。對此可以從下面幾個(gè)方面著(zhù)手。
第一，對于要求空腹抽血進(jìn)行檢測的項目，必須要嚴格相關(guān)制度，堅持空腹抽血。另外在做血糖、血脂以及肌酐清除率等相關(guān)檢驗時(shí)，同樣需要對患者的飲食建議控制，在受檢標本采集時(shí)，一定要事前進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，確保受檢標本符合相關(guān)檢測需求[1]。
第二，在進(jìn)行標本采集時(shí)，如果患者體位出現變化那么檢測結果也會(huì )出現改變，所以要堅持正確的體位進(jìn)行采集。
第三，輸液前后進(jìn)行標本采集，其檢測結果同樣會(huì )出現明顯變化，因此需要根據檢查項目選擇標本采集時(shí)間。
第四，采集標本時(shí)，患者應該處于靜止運動(dòng)的狀態(tài)，而不是剛剛運動(dòng)完成之后進(jìn)行標本采集，這樣標本的檢測結果會(huì )出現明顯的`區別。
第五，標本送測時(shí)間要及時(shí)，因為標本在采集之后，如果檢測不及時(shí)，就會(huì )影響到標本的屬性，導致檢測結果存在著(zhù)差異，所以加強標本送測時(shí)間的管理同樣非常重要。
1.2注重對實(shí)驗設備的質(zhì)量控制
當前用于臨床醫療檢測的設備種類(lèi)眾多，如果這些設備沒(méi)有得到有效的管理，那么就會(huì )影響試驗設備的檢測精確度，因此加強對設備的質(zhì)量控制同樣非常重要，對此可以從下面幾個(gè)方面進(jìn)行質(zhì)量控制。
第一，用于臨床實(shí)驗檢測設備要采用計算機信息系統軟件進(jìn)行統一管理，將這些設備信息統一錄入到系統中，從而方便相應的查詢(xún)，特別是有關(guān)文檔的查詢(xún)，這有助于使用人員能夠按照正確的方法操作這些實(shí)驗設備。
第二，加強對設備的維護工作。定期對檢驗設備進(jìn)行保養，并且進(jìn)行功能檢測，同時(shí)結合使用人員和設備人員相結合進(jìn)行綜合性維護，并制定維護監管制度，確保設備能夠正確使用和保障其功能[2]。
第三，對于檢測試劑的質(zhì)量管控。試劑和實(shí)驗設備需要緊密配合，才能夠發(fā)揮設備儀器的檢測功能。因此控制試劑的質(zhì)量同樣關(guān)鍵。對此要保障試劑能夠和實(shí)驗設備相配合，要使用原裝試劑進(jìn)行檢測，同時(shí)還需要對試劑的保質(zhì)期和庫存量等信息進(jìn)行綜合管理，從而保障試劑能夠正確使用，提升檢測儀器的精確度。
1.3加強對檢驗過(guò)程的質(zhì)量控制
通過(guò)對檢驗過(guò)程進(jìn)行有效質(zhì)量控制，才能夠有效提升檢測的精確度和及時(shí)性。對此需要從下面幾個(gè)方面來(lái)著(zhù)手。
第一，要逐步完善實(shí)驗室工作一整套制度。包括實(shí)驗室不同工作崗位的工作職責和質(zhì)量檢驗標準，同時(shí)制定實(shí)驗操作考核制度和檢驗標本送檢核對制度和差錯事故登記制度以及不同科室的安全管理制度等。并且報保證內部管理能夠實(shí)現可追溯性，這樣就能夠有效保障工作過(guò)程能夠得到全面監管，同時(shí)制定激勵措施，做到獎罰分明，才能夠有效調動(dòng)科室人員的工作積極性和主動(dòng)性。
第二，要嚴格認真地做好實(shí)驗室的質(zhì)量控制，確保檢測結果的準確性和及時(shí)性。要緊密結合實(shí)驗不同的過(guò)程制定相應的監管制度，對于可能出現的隱患和重點(diǎn)環(huán)節要進(jìn)行全面監管，并且對于出現的問(wèn)題要進(jìn)行整改，并且形成整改制度，從而全面提升醫療的試驗檢測精確度[3]。
第三，對于檢測技術(shù)人員要加強理論和操作技巧培訓，并且制定相應的操作規范和標準，同時(shí)加強理論創(chuàng )新，測試方法創(chuàng )新等不同層次的培訓，構建檢測技術(shù)人員的交流平臺，甚至和兄弟醫院的相關(guān)檢測人員進(jìn)行技術(shù)研討，總結檢測經(jīng)驗，從而不斷提升檢測技術(shù)的水平。
1.4加強對試驗報告的管理
由于臨床檢驗報告的種類(lèi)相對較多，而且復雜，并且檢測時(shí)間也相差很大，如果這些檢測報告不能夠有效管理，對于患者的影響將會(huì )非常巨大。隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，采用計算機技術(shù)進(jìn)行試驗報告的管理就顯得極為重要。通過(guò)計算機管理系統進(jìn)行管理，能夠讓這些報告形成電子版并存儲在服務(wù)器中，這樣檢測報告數據就能夠被不同科室的醫生通過(guò)網(wǎng)絡(luò )平臺進(jìn)行調用，這不僅能夠有效提升試驗報告的安全性，同時(shí)還能夠讓試驗報告具有更好的參考性，提升數據報告的利用率[4]。當然采用計算機進(jìn)行試驗報告進(jìn)行管理，需要注意一點(diǎn)就是保障數據的安全性，對此需要通過(guò)完善病毒防火墻，并且加強對使用人員的培訓來(lái)提升數據的安全性，另一方面還可以通過(guò)加強對數據庫的備份工作，這樣就算服務(wù)器癱瘓，只需要恢復數據庫，就能夠挽救損壞的數據，從而保障試驗報告的持續使用。
2結語(yǔ)
總之，加強臨床醫學(xué)檢驗的重要環(huán)節的質(zhì)量控制，對于提升檢驗數據的精確性，及時(shí)性和可靠性都具有極為重要的作用，而且隨著(zhù)現代科技的發(fā)展，檢測報告的利用也開(kāi)始呈現多元化趨勢，這些都充分說(shuō)明了試驗檢測的重要性，對此醫院要完善相關(guān)制度，加強重要環(huán)節的質(zhì)量控制，才能夠有效提升臨床檢驗和醫療服務(wù)水平。
參考文獻
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醫學(xué)檢驗方面的論文4
摘要：面向高職院校的卓越技能型人才培養計劃支持高校與企業(yè)、行業(yè)單位緊密合作，結合高等教育規律和行業(yè)企業(yè)標準，研究制定各類(lèi)應用型專(zhuān)業(yè)、應用型課程、應用型教師隊伍和應用型人才培養質(zhì)量評價(jià)標準。
關(guān)鍵詞：高職高專(zhuān);醫學(xué)檢驗;卓越技能人才;培養
面向高職院校的卓越技能型人才培養計劃應遵循“行業(yè)指導、校企合作、分類(lèi)實(shí)施、形式多樣”的原則，支持高校與企事業(yè)單位緊密合作，結合高等教育規律和行業(yè)企業(yè)標準，研究制定各類(lèi)應用型專(zhuān)業(yè)、應用型課程、應用型教師隊伍和應用型人才培養質(zhì)量評價(jià)標準。參考其他高校的做法[1，2]，本文設想在本校開(kāi)展醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)卓越技能型人才培養方案。
一、建設基礎
1.學(xué)�；A。安徽醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校省示范高等職業(yè)學(xué)校，具有61年的辦學(xué)歷史，是全國衛生系統先進(jìn)集體，安徽省示范性高等職業(yè)院校，擁有安徽省第二人民醫院三甲附屬醫院。2011和2012年度連續兩年榮獲安徽省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作標兵單位，2013年榮獲安徽省普通高校大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)示范校。2012年以“優(yōu)秀”的成績(jì)通過(guò)安徽省高職院校人才培養工作評估，2012—2013年度榮獲“教育部全國畢業(yè)生就業(yè)典型經(jīng)驗50強高�！狈Q(chēng)號，2013年度榮獲安徽省科技進(jìn)步三等獎，2014年榮獲國家教學(xué)成果獎二等獎。2015年學(xué)校立項地方技能型高水平大學(xué)建設，2016列為教育部高等職業(yè)教育創(chuàng )新發(fā)展行動(dòng)計劃優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科高等職業(yè)院校建設。2.專(zhuān)業(yè)基礎。安徽醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)是我校的老牌特色專(zhuān)業(yè)，其傳承了當年中等衛生學(xué)校的優(yōu)良教學(xué)傳統。近年來(lái)，醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)先后成功申報并建設了《醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)省級特色專(zhuān)業(yè)》、《中央財政支持高等職業(yè)學(xué)校提升專(zhuān)業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力》、《檢驗技術(shù)省級示范實(shí)驗實(shí)訓中心》、《免疫學(xué)檢驗省級精品課程》和《醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué)資源庫建設》項目;在研項目有《以崗位勝任力為目標的醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系研究與改革》、《臨床檢驗基礎》省級MOOC示范項目、《醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)省級教學(xué)團隊》、《省級醫學(xué)檢驗骨干專(zhuān)業(yè)》和《醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)"雙師型"教師培訓基地》項目。獲得《以崗位能力為核心的醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)建設探索與實(shí)踐》和《醫學(xué)檢驗綜合實(shí)訓課程開(kāi)發(fā)和教材建設》省級教學(xué)成果三等獎、《臨床檢驗基礎》省級多媒體(網(wǎng)絡(luò )課程)競賽三等獎。校內建立醫學(xué)檢驗仿真實(shí)訓中心，實(shí)現職業(yè)能力與崗位需求零距離對接的有力保障;校外建立包括附屬醫院在內的.省內外二級甲等以上30多家醫院和8家獨立實(shí)驗室作為實(shí)踐基地。
二、總體目標
遵循“行業(yè)指導、校企合作、分類(lèi)實(shí)施、形式多樣”的原則，按照“崗位引領(lǐng)、任務(wù)驅動(dòng)、需求導向、校企合作、工學(xué)結合”的模式，以課程建設和教育教學(xué)改革為核心，進(jìn)一步改變教育思想和觀(guān)念，強化實(shí)踐能力和創(chuàng )新精神培養，精心設計卓越技能型人才培養計劃，優(yōu)化課程體系、組織教學(xué)內容、改革教學(xué)方法、完善評價(jià)機制，通過(guò)師資隊伍“雙師”結構和素質(zhì)水平的提高，實(shí)踐教學(xué)條件的改善及運行機制保障的完善推進(jìn)高素質(zhì)、技能型、創(chuàng )新型卓越醫學(xué)檢驗技術(shù)人才的培養工作。
三、實(shí)施步驟
1.項目規劃。成立項目建設領(lǐng)導組，制訂卓越人才計劃工作方案，建立良好的實(shí)踐教育基地，制定和完善相關(guān)規章制度，為卓越人才培養實(shí)施奠定堅實(shí)的基礎。主要工作任務(wù)是落實(shí)合作企業(yè)，成立項目建設領(lǐng)導組，制訂卓越人才計劃工作方案，召開(kāi)專(zhuān)業(yè)建設指導委員會(huì )會(huì )議，修訂卓越人才培養方案和人才標準，制定卓越人才培養學(xué)生選拔標準與方法、課程體系和內容組合指導意見(jiàn)，優(yōu)化現有實(shí)踐教育基地資源，建立良好的實(shí)踐教育基地運行機制，制定和完善相關(guān)規章制度。2.項目建設。修訂卓越人才培養方案和人才標準;重構卓越人才計劃課程體系和內容，進(jìn)行“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)設計與實(shí)施，優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)方案;實(shí)施校內教師臨床實(shí)踐鍛煉，企業(yè)教師教學(xué)能力培訓;情景式案例教學(xué)法案例編寫(xiě)與應用;進(jìn)行教學(xué)方法改革與創(chuàng )新。課程體系構建和內容組合，組建卓越技能型醫學(xué)檢驗技術(shù)人才培養實(shí)驗班，安排卓越人才班級學(xué)生暑期見(jiàn)習。3.項目評價(jià)。開(kāi)展卓越人才培養評價(jià)，總結經(jīng)驗，反饋性調整，完善卓越技能型醫學(xué)檢驗技術(shù)人才專(zhuān)業(yè)培養方案、人才培養標準、課程體系構建、實(shí)踐教學(xué)基地、卓越人才培養校企合作機制等，進(jìn)行項目推廣。四、建設內容1.制定卓越技能型醫學(xué)檢驗技術(shù)人才培養工作方案、專(zhuān)業(yè)人才培養方案和人才培養標準。成立由校系主要領(lǐng)導和合作企業(yè)高層組成的項目建設領(lǐng)導組，系部設立項目工程實(shí)施辦公室，全面負責項目工程的申報和工作方案的制訂。醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)建設指導委員會(huì )按照立足安徽、面向全國，培養動(dòng)手能力強，綜合素質(zhì)高、發(fā)展潛力大、工作適應寬、“下得去、用得上、留得住”適應醫療衛生行業(yè)需要的醫學(xué)檢驗技術(shù)卓越技能型人才為宗旨，制定卓越技能型醫學(xué)檢驗技術(shù)人才專(zhuān)業(yè)培養方案和培養標準。2.探索卓越技能型醫學(xué)檢驗技術(shù)人才教育培養的新機制。(1)建立卓越技能人才培養模式，推行以檢驗工作崗位項目引領(lǐng)，早期接觸臨床的校企結合的人才培養模式，即“認知見(jiàn)習—項目實(shí)訓—崗位見(jiàn)習—頂崗實(shí)習”一貫式[3]，強化實(shí)踐能力，創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)能力，重構課程體系，遴選教學(xué)內容，重視課程建設，改革教學(xué)方法，完善“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)設計，增加情景式案例教學(xué)案例。形成一套完整的卓越技能型醫學(xué)檢驗技術(shù)人才培養方案與人才標準、課程教學(xué)體系。(2)形成校企合作新機制。校企共同制訂培養目標，共同建設課程體系和教學(xué)內容，共同實(shí)施培養過(guò)程，共同建立實(shí)踐教學(xué)體系，共同評價(jià)培養質(zhì)量的卓越技能型醫學(xué)檢驗技術(shù)人才培養校企合作機制。建立學(xué)校與行業(yè)、企業(yè)、院所共同制訂人才培養目標，共同建設課程體系和教學(xué)內容，共同實(shí)施培養過(guò)程，共同建立實(shí)踐教學(xué)體系，共同評價(jià)培養質(zhì)量的新機制。3.改革課程體系、教學(xué)內容、教學(xué)方法，設立研究卓越人才計劃實(shí)驗。在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)每級學(xué)生隨機分班，確定一個(gè)班為卓越計劃人才實(shí)驗班，進(jìn)行特殊的專(zhuān)業(yè)思想教育和專(zhuān)門(mén)的教學(xué)計劃。由指定的專(zhuān)業(yè)帶頭人和輔導員管理該班級，全程負責卓越計劃的實(shí)施。每5—8人為一組，學(xué)生與專(zhuān)業(yè)教師互選，組成一個(gè)學(xué)習小組，教師負責專(zhuān)業(yè)學(xué)習、實(shí)踐能力培養、實(shí)習就業(yè)方面的指導。4.加強實(shí)習實(shí)訓基地建設。(1)校內實(shí)踐基地進(jìn)一步充實(shí)醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)訓中心，利用病理數碼互動(dòng)實(shí)驗室開(kāi)展形態(tài)學(xué)教學(xué)，改造《臨床檢驗基礎》、《輸血檢驗技術(shù)》等6個(gè)“教、學(xué)、做”一體化實(shí)驗室，能夠滿(mǎn)足卓越人才校內培養的需求，尤其是達到二級甲等醫院檢驗科水平的醫學(xué)檢驗仿真實(shí)訓中心，更是實(shí)現職業(yè)能力與崗位需求零距離對接的有力保障。(2)校外實(shí)踐基地，繼續與合肥“艾迪康”緊密合作，并再爭取與“泰斯特”、“達安”、“康立”和“金域”等進(jìn)行進(jìn)一步的合作，遴選一家進(jìn)校園，共建實(shí)驗室。穩定安徽醫科大學(xué)第一附屬醫院、安徽省立醫院、安徽省第二人民醫院、合肥市第一人民醫院、解放軍第105醫院等省內實(shí)習醫院25家及南京市第二醫院、杭州市第二人民醫院、上海85醫院、無(wú)錫第八人民醫院等省外實(shí)習基地20家。5.提升教學(xué)團隊水平，建設一支具有“雙師型”素質(zhì)的高水平專(zhuān)業(yè)教師隊伍。在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)建設指導委員會(huì )的指導下，校企共同修訂實(shí)施《教師參加專(zhuān)業(yè)實(shí)踐鍛煉實(shí)施辦法》、《兼職教師管理辦法》、《“雙師”結構教學(xué)團隊建設管理辦法》等制度性文件，發(fā)揮各自的優(yōu)勢構建“責任明確、管理規范、成果共享”的“雙師”雙向交流機制，努力實(shí)現教師與企業(yè)人員之間的身份互換，教師與企業(yè)兼職教師以結對子的方式共同開(kāi)展教學(xué)和教研活動(dòng)，提升教師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力和管理水平，建成一支德才兼備、素質(zhì)優(yōu)良、結構合理、專(zhuān)兼結合、特色鮮明的“雙師型”結構省級示范性專(zhuān)業(yè)教學(xué)團隊。
參考文獻：
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