檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗教學(xué)新模式探索論文
隨著(zhù)臨床醫學(xué)的發(fā)展，個(gè)體化醫療、轉化醫學(xué)、可預測性醫 學(xué)、預防醫學(xué)及健康管理等與人類(lèi)健康有關(guān)的新領(lǐng)域、新學(xué)科 不斷出現，檢驗醫學(xué)正在由滯后檢測向預測性診斷轉變，逐漸 成為一門(mén)獨特的、橫跨眾多學(xué)科領(lǐng)域的位于轉化和應用前沿的 極具實(shí)踐性的學(xué)科。為適應這一需求，檢驗專(zhuān)業(yè)人才培養的目 標也必須從簡(jiǎn)單的提供準確的檢測指標轉變到提高檢驗醫學(xué) 專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養具有較強實(shí)踐能力、創(chuàng )新能力和自 主學(xué)習能力的高級醫學(xué)檢驗人才上來(lái)。目前西方國家主流教 學(xué)方法之一的以問(wèn)題為導向的教學(xué)方法（PBL)已被證明是培 養學(xué)生創(chuàng )新能力和解決問(wèn)題能力的有效方法，因此本校建立并 實(shí)施了針對檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生的以病例為線(xiàn)索、以學(xué)生為主體、以 教師為主導，使學(xué)生通過(guò)“提出問(wèn)題-建立假設-自學(xué)解疑-論證 假設”的邏輯過(guò)程獲取新知識的學(xué)科整合式PBL實(shí)驗教學(xué) 模式。
1國內外PBL教學(xué)的發(fā)展PBL教學(xué)模式
由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在 加拿大麥克瑪斯特大學(xué)醫學(xué)院首創(chuàng )，是一種把學(xué)習置于復雜 的、有意義的問(wèn)題情境中，讓學(xué)習者合作解決真實(shí)性問(wèn)題，從中 學(xué)習到隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識，學(xué)習解決問(wèn)題的技能，培 養學(xué)生自主學(xué)習的能力。其特點(diǎn)是首先由指導教師提出問(wèn)題， 通過(guò)問(wèn)題觸發(fā)學(xué)生自主學(xué)習，然后學(xué)生以小組為單位通過(guò)合作 解決問(wèn)題，教師對學(xué)生的學(xué)習進(jìn)行引導。整個(gè)課程包括學(xué)生演 講、自主學(xué)習及足夠的自學(xué)時(shí)間。通過(guò)PBL教學(xué)培養學(xué)生良 好的合作精神、良好的表達能力、系統掌握和綜合運用知識的 能力、自主學(xué)習能力和創(chuàng )新能力㈤]。
PBL的特點(diǎn)是以學(xué)生為主題，學(xué)生必須自己尋找或建立 解決問(wèn)題所需要的資料信息，自1969年創(chuàng )建以來(lái)，在其后的 20年中，世界范圍內有超過(guò)60所醫學(xué)院校采用這種教學(xué)模 式，對醫學(xué)院校的課程設置產(chǎn)生了巨大的影響。關(guān)于PBL教 學(xué)發(fā)表了大量的研究論文，研究結果表明較之傳統教學(xué)方法， PBL教學(xué)模式培養出的學(xué)生表現出更優(yōu)秀的專(zhuān)業(yè)技能和素 質(zhì)，風(fēng)靡世界醫學(xué)教學(xué)領(lǐng)域，目前已成為西方國家的主流教學(xué) 模式之一[13]。PBL教學(xué)模式也正在我國各大院校廣泛開(kāi)展 應用，特別是在醫學(xué)院校，以PBL教學(xué)模式的教學(xué)改革正在臨：C 文章編號=1672-9455(2016)01-0135-02床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行[-5]，但是檢驗專(zhuān)業(yè)的PBL教學(xué)模式尚處于探 索階段，有待進(jìn)一步建立完善。
2我國檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗教學(xué)的現狀
我國醫院檢驗科的傳統工作模式是“以標本為中心，以檢 驗結果為目的”更多的是考慮如何把標本檢測準確，因此醫學(xué) 檢驗專(zhuān)業(yè)的教學(xué)重點(diǎn)也一直是以培養學(xué)生的實(shí)驗操作技能為 主。隨著(zhù)社會(huì )對檢驗人才要求的提高，各高校檢驗專(zhuān)業(yè)課程設 置中增加了臨床學(xué)科相關(guān)課程，但是學(xué)生的臨床知識和檢驗知 識與技能仍然脫節[-7]，學(xué)生常常感到學(xué)習的臨床知識在實(shí)際 工作中無(wú)法運用；而在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的課程設計中，也常常以 學(xué)科為主線(xiàn)，學(xué)生往往是孤立地學(xué)習生化檢測指標、免疫檢測 指標、血液檢測指標等，很難將臨床某種具體的疾病和這些檢 驗項目有機地聯(lián)系起來(lái)。教學(xué)方法仍以傳統的授課為基礎的 學(xué)習，以灌輸為主，以傳授已有知識為目的，學(xué)生多被動(dòng)接受知 識，缺乏主動(dòng)學(xué)習的熱情；過(guò)于強調對知識的記憶、模仿和重復 練習，缺乏自主學(xué)習和思考的能力及創(chuàng )新性思維能力；教學(xué)過(guò) 程中學(xué)科界限分明，學(xué)科之間缺乏有機的聯(lián)系，知識缺乏系統 性、連貫性，造成學(xué)生難以將所學(xué)的知識靈活地綜合運用。這 樣培養出的學(xué)生素質(zhì)難以滿(mǎn)足當今醫學(xué)對檢驗人才的需求。
3當前檢驗醫學(xué)發(fā)展對檢驗人才的要求
根據我國醫學(xué)科技“十二五”規劃要求，目前臨床醫學(xué)的發(fā) 展趨勢是個(gè)體化醫療、轉化醫學(xué)、可預測醫學(xué)、預防醫學(xué)和健康 管理。個(gè)體化醫療即針對每個(gè)患者的個(gè)體信息決定治療方 案[8];轉化醫學(xué)即將基礎研究成果轉化為能向患者提供臨床診 療手段的實(shí)際應用[9 ];可預測性醫學(xué)即對患者的健康狀況及患 病風(fēng)險盡早做出評估、預測[KI];預防醫學(xué)即對健康的影響因素 及作用規律、環(huán)境與健康的關(guān)系等進(jìn)行研究，達到預防疾病增 進(jìn)健康的目的；建康管理即對影響個(gè)人或人群健康的危險因素 進(jìn)行全面管理，利用有限資源達到最大的健康效果。檢驗醫學(xué) 的發(fā)展是這些醫學(xué)發(fā)展的基礎。沒(méi)有切實(shí)可行的個(gè)體化診斷， 個(gè)體化醫療只是空談；沒(méi)有醫學(xué)檢驗指標及技術(shù)設備的發(fā)展， 早發(fā)現、早診斷、早預防、早治療等不可能實(shí)現。因此，培養學(xué) 生自主學(xué)習能力、創(chuàng )新思維能力，發(fā)現可用于預測性醫學(xué)、預防 醫學(xué)、健康管理、個(gè)體化治療等的新指標、新技術(shù)、新方法，是提高人民健康水平的關(guān)鍵。PBL教學(xué)模式通過(guò)使學(xué)生面對具體 的臨床問(wèn)題，將各基礎學(xué)科和臨床學(xué)科的知識點(diǎn)貫穿于一個(gè)個(gè) 真實(shí)的病例，使各學(xué)科相互滲透，融會(huì )貫通，培養學(xué)生以疾病為中心的發(fā)散思維和橫向思維能力，提高學(xué)生靈活運用知識的能 力，并逐步形成自主學(xué)習能力和創(chuàng )新能力，提高學(xué)生的綜合 素質(zhì)。
4本校檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)PBL實(shí)驗教學(xué)模式的初步建立和實(shí)施
PBL教學(xué)模式重在調動(dòng)學(xué)生的學(xué)習興趣，以學(xué)生為主體， 以教師為主導。本校檢驗醫學(xué)院新開(kāi)設實(shí)驗課程專(zhuān)門(mén)用于 PBL實(shí)驗教學(xué)模式的探討。建立并完善了檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)PBL 實(shí)驗教學(xué)模式，包括：（1)設置的臨床場(chǎng)景；2)精煉適用于檢驗 醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題與假設；3)組織指導學(xué)生自行查找有關(guān)資料；(4)引導學(xué)生進(jìn)行討論；（5)引導學(xué)生對討論的結果進(jìn)行分析總 結；6)對分析總結后的檢驗項目進(jìn)行實(shí)際檢測，根據結果論證 假設；（7)撰寫(xiě)課程研究報告。其中“充實(shí)完善所設置的臨床場(chǎng) 景”和“精煉適用于檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題與假設”是決定PBL 教學(xué)效果的關(guān)鍵。
在整個(gè)實(shí)施過(guò)程中指導教師注重小組成員對問(wèn)題的合作 攻關(guān)，培養學(xué)生良好的合作能力。同時(shí)在PBL教學(xué)模式的討 論階段和總結階段注重讓學(xué)員表達自己的觀(guān)點(diǎn)，培養學(xué)生系統 掌握知識的能力和良好的表達能力。在實(shí)施過(guò)程中，引導學(xué)生 對知識的綜合分析應用，對研討中出現的新知識點(diǎn)要求學(xué)生自 己去查閱文獻，使學(xué)生突破被動(dòng)填鴨式的學(xué)習方法，增強學(xué)生 的自主學(xué)習能力。在PBL模式教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，強調培養學(xué) 生的自學(xué)能力、實(shí)踐能力、團隊合作精神和創(chuàng )新能力。具體內 容和實(shí)施步驟包括：
�。�1)調查學(xué)生的情況，包括基礎知識、合作 意識、綜合能力、個(gè)性特長(cháng)等，使得提出的問(wèn)題難度適當，任務(wù) 安排合理。
�。�2)精心設置臨床場(chǎng)景，提出問(wèn)題。所選擇的問(wèn)題 能夠與學(xué)生先前所掌握的知識相聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生解決問(wèn)題的興 趣。
�。�3)引導學(xué)生自行查閱資料，并進(jìn)行討論，觀(guān)察學(xué)生的表達 能力、對問(wèn)題的闡述是否洋盡，并進(jìn)行引導，促進(jìn)學(xué)生對相關(guān)知 識的理解和記憶。
�。�4)實(shí)驗項目檢測。
�。�5)根據實(shí)驗結果分析 論證假設。學(xué)生對自己確定實(shí)驗項目進(jìn)行檢測，根據檢測結果 對假設進(jìn)行論證。
實(shí)踐證明PBL教學(xué)模式極大地引發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣和主 動(dòng)性，鍛煉了學(xué)生綜合運用舊知識獲得新知識的能力，訓練了 學(xué)生科學(xué)思維能力、邏輯表達能力和合作能力，達到了預期效 果。PBL教學(xué)模式是培養學(xué)生實(shí)踐能力、發(fā)現問(wèn)題、分析和解決問(wèn)題能力、啟迪學(xué)生綜合運用理論知識進(jìn)行創(chuàng )新思維的行之有效的教學(xué)方式。探索PBL教學(xué)方法的規律與模式，分析該方法在檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的特點(diǎn)，對于提高檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養學(xué)生的創(chuàng )新能力和可自主學(xué)習能力具有重大意義。
【檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗教學(xué)新模式探索論文】相關(guān)文章：
科研成果向實(shí)驗教學(xué)轉化的探索與實(shí)踐論文10-21
醫學(xué)檢驗論文08-08
醫學(xué)檢驗論文[精華]08-09
探索地域文化課程論文04-07
化學(xué)實(shí)驗教學(xué)探討論文10-14
（通用）醫學(xué)檢驗論文15篇08-16
醫學(xué)檢驗論文15篇[精華]08-09