臨床醫學(xué)檢測及診斷的論文
1中醫診斷在臨床中的應用情況分析

傳統中醫師診斷疾病通常使用四診法,即望、聞、問(wèn)、切,這種辯證論治的方法是我國中醫治療疾病的核心,而檢測技術(shù)則是引進(jìn)于西方,尚若將西醫師提供的報告單作為中醫師診斷的依據,那么所得出的診斷結果就偏離了中醫對疾病的了解,而且既然使用西醫的診斷,那么中醫師就不再是中醫師了,因為檢測是西醫診療手段之一,進(jìn)而導致診斷偏離了中醫的本質(zhì)。許多不知道其中原由的病患也說(shuō)到:“我們之所以選擇中醫治療就是不想去做這樣那樣的檢查,如果中醫也這樣做,我們何必多此一舉呢?”[1]但不可否認的是,臨床檢測結果的確可以幫助中醫分析患者患病機理因。通常中醫僅憑四診法并不能認識到疾病發(fā)生的根源,四診法雖然具備了中醫整體性與宏觀(guān)性的特點(diǎn),但其為患者診斷得到的信息只是一個(gè)模糊的框架,同時(shí)結果還帶有中醫師的不確定性以及主觀(guān)性,使得疾病與本質(zhì)的關(guān)系未能明確理清;谏鲜鲞@種情況,尚若可以利用西方檢測技術(shù),可以讓中醫師客觀(guān)全面的掌握病患患病機理,然后對癥下藥,幫助病患盡早康復。比如常見(jiàn)的腰痛,臨床診斷結果有腎結石、脊柱疾病等[2]。僅憑四診法是否能夠區分疾病的本質(zhì)?如貧血,通常貧血的臨床特征只有氣短、面色蒼白等,中醫僅稱(chēng)其為“血虛”,然就貧血類(lèi)型而言,就可分為失血性貧血、缺鐵性貧血等,只通過(guò)望、聞、問(wèn)、切是無(wú)法真正區別開(kāi)的。而利用西方的檢測技術(shù)不僅可以準確的了解病患的患病機理,還便于醫師對癥下藥,使患者盡早得到康復。同時(shí)對于中醫上的氣虛、陽(yáng)虛、陰虛以及身體器官功能狀態(tài)如肝上火等情況,臨床檢測技術(shù)不僅可以使患者病因更加明確,還可以為中醫師提供指導用藥的依據。
2中醫診斷現代化發(fā)展
縱觀(guān)中醫診斷的發(fā)展,早在50年前,中醫就開(kāi)始利用西方檢測技術(shù)來(lái)為中醫診斷提供患者患病機理的信息。因此可以說(shuō),現代檢測技術(shù)是中醫四診法的補充和延伸。從運用檢測技術(shù)的情況分析來(lái)看,檢測技術(shù)主要在以下兩個(gè)方面得以應用。一是檢測技術(shù)為中醫師提供患者病因信息。通;颊咂鞴俟δ艿母淖兓蚧謴,都需要西方檢測技術(shù)去進(jìn)一步證實(shí),如肝功能異常者,其在經(jīng)過(guò)一系列中醫療程治療后,肝功能恢復明顯,在這個(gè)階段中,肝中的蛋白質(zhì)代謝、肝纖維化指標等明顯變化為中醫治療的療效提供確切證明[3]。又如自身免疫性疾病—系統性紅斑狼瘡,西醫師在治療時(shí),多讓患者使用抗生劑,但效果并不明顯。而中醫在此方面的診療原則是活血化瘀以及清熱解毒,效果顯著(zhù),在這個(gè)時(shí)候,檢測技術(shù)則可以為患者各項指標如血沉等進(jìn)行檢查,為中醫診療效果提供確切依據。中西醫本質(zhì)是不同的,而且診斷方式也有所不同,但雖不同宗同源,其目的卻高度一致的,那就是使患者盡早康復。
3臨床醫學(xué)檢測技術(shù)和中醫診斷的應用要求
中醫如何利用檢測技術(shù)來(lái)為其補充與延伸呢?檢測技術(shù)雖然僅僅只能為中醫的診斷提供患者病因的基本信息,但可以從以下幾個(gè)角度來(lái)看待檢測技術(shù)在中醫中的應用效果。
3.1中醫不能一貫遵從傳統,將人體層次的掌握局限在機體整體上,中醫也應當深入到骨髓中去,把觀(guān)察的層次延伸到人體各器官中去。換言之,就是根據傳統的由身體器官功能改變而對外表現的信息,進(jìn)而找出身體器官活動(dòng),轉變到由外向內觀(guān)察,這是中醫學(xué)未來(lái)發(fā)展的必然趨勢,而在這個(gè)由外向內觀(guān)察的過(guò)程中,檢測技術(shù)為其發(fā)展搭建了橋梁[4];
3.2中醫診斷結果具有模糊性,其沒(méi)有對定性定量的范圍進(jìn)行認定,這是中醫發(fā)展的一道障礙,而現代檢測技術(shù)則是鏟除這道障礙的有力匕首。中醫診斷既要延續傳統的辨證論治,又要利用檢測技術(shù)為中醫診療結果提供明確的效果依據,只有這樣,中醫才能對自身內容進(jìn)行完善與補充。
綜上所述,中醫有著(zhù)自己理論指導與想法,在延續傳統優(yōu)勢的同時(shí),還需要的本身內容進(jìn)行補充與完善。尤其是對緊急診療而言,因中醫的診斷具有不確定性,往往在應對急診時(shí)無(wú)法發(fā)揮中醫的作用。如在現代醫學(xué)處理急診情況時(shí),需要醫師熟練掌握肝的形態(tài)、盲腸的位置、胃的大小等各個(gè)器官的情況,而反觀(guān)中醫對器官的了解,還局限于內經(jīng)。
4結論
根據上文所述,傳統的中醫學(xué)是中國古代人民實(shí)踐的偉大結晶,中醫診斷以傳統的中醫理論為基礎,根據四診法對病患進(jìn)行診療,提出病因并對癥下藥,一些疾病西醫治療效果不好,而用中醫治療卻能夠得到很好的療效。但中醫卻不能固守宗源,應當在原有的基礎上不斷完善與加強,檢測技術(shù)則為其提供了良好的發(fā)展機會(huì )。從檢測技術(shù)的本質(zhì)來(lái)看,其是為病患提供身體內患病器官的各項指標參數作為醫師診斷的客觀(guān)依據,某些感染病的診療甚至離不開(kāi)檢測技術(shù)。尚若中醫在診療病患時(shí),利用檢測技術(shù)則可以盡早準確的找出病患的患病機理,進(jìn)而盡早對病患病情加以控制,使患者能夠早日康復[5],F代檢測技術(shù)的應用,則為中醫的診斷提供了廣闊的前景,使中醫的診療作用發(fā)揮得淋漓盡致,為病患的治療贏(yíng)取了更加寶貴的時(shí)間。檢測技術(shù)的應用,不僅可以幫助中醫更加準確的診斷,還將中醫推向了國際舞臺。
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