中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程獨立設課教學(xué)模式探討論文
中醫學(xué)基礎實(shí)驗教學(xué)目前主要存在2種模式，一是依附于不同理論課的教學(xué)內容中，作為理論教學(xué)的補充;二是獨立于理論教學(xué)之外，專(zhuān)設中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程。通過(guò)對不同模式的分析比較，提出中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程應獨立設課，并可分為基礎性實(shí)驗和創(chuàng )新性實(shí)驗2個(gè)部分。
中醫學(xué)基礎實(shí)驗課涉及到中醫基礎理論、中醫診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等學(xué)科，是運用科學(xué)實(shí)驗方法研究和發(fā)展中醫學(xué)的一門(mén)新型學(xué)科。不同于西醫的實(shí)驗室醫學(xué)，中醫歷來(lái)重視臨床實(shí)踐，對于中醫人才的培養往往強調“讀經(jīng)典，做臨床”。毫無(wú)疑問(wèn)，中醫的優(yōu)勢就是在獨特的中醫理論為指導下的臨床實(shí)踐。所以，長(cháng)期以來(lái)，中醫院校比較強調后期臨床教學(xué)，把實(shí)踐教學(xué)的重點(diǎn)放在了臨床教學(xué)階段，但對基礎階段的實(shí)驗教學(xué)相對比較忽視。從相關(guān)的中醫基礎學(xué)科實(shí)際教學(xué)來(lái)看，多以理論教學(xué)為主，實(shí)驗教學(xué)觀(guān)念落后，往往被視為理論教學(xué)的附屬，或認為實(shí)驗教學(xué)可有可無(wú)[1]。
但是實(shí)驗教學(xué)作為現代教育中廣泛運用并行之有效的一種教學(xué)手段，具有直觀(guān)性、客觀(guān)性和科研性等特點(diǎn)，有課堂教學(xué)不可替代的作用。為能適應現代中醫藥學(xué)發(fā)展的需要，必須要借助科學(xué)的思維模式，在中醫基礎知識學(xué)習階段，通過(guò)設立中醫學(xué)實(shí)驗課程，培養學(xué)生團隊協(xié)作意識和動(dòng)手能力、創(chuàng )新能力及實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和嚴謹的工作作風(fēng)。
1 中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程2種教學(xué)模式比較
目前，中醫學(xué)基礎實(shí)驗的教學(xué)主要有2種模式，一是依附于不同理論課的教學(xué)內容中，作為理論教學(xué)的補充;二是獨立于理論教學(xué)之外，專(zhuān)設中醫基礎實(shí)驗課程[2]，兩者比較，各有所長(cháng)。
1.1 依附于理論教學(xué)內容中
依附于理論教學(xué)中者，與教學(xué)內容聯(lián)系緊密。如中醫診斷學(xué)中，在脈診理論學(xué)習之后，及時(shí)開(kāi)設脈診實(shí)驗課，運用脈象模擬手，給學(xué)生創(chuàng )造良好的反復訓練的實(shí)踐機會(huì )，使學(xué)生學(xué)會(huì )脈診方法，并在短時(shí)間內就能強化“脈診”指感的訓練，很快掌握中醫常見(jiàn)典型脈象的診脈技術(shù);又如在中藥學(xué)教學(xué)中，在學(xué)習了延胡索功效主治之后，及時(shí)加入延胡索活血止痛作用的實(shí)驗觀(guān)察，從而強化理論教學(xué)效果;再如方劑學(xué)教學(xué)中，學(xué)習解表藥之后，通過(guò)實(shí)驗研究觀(guān)察麻黃及麻桂相須配伍之后的發(fā)汗作用，有助于學(xué)生從感性和理性?xún)煞矫婕由罾斫�。因此，�?shí)驗依附于理論教學(xué)中，學(xué)生一邊學(xué)習理論知識、一邊動(dòng)手實(shí)驗，不但鞏固課堂效果，使學(xué)生加深對理論知識的理解與記憶，而且有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣和積極性，變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)學(xué)習。
但不足之處是，因為知識結構有限，所以實(shí)驗內容也較為局限，在進(jìn)行實(shí)驗設計的時(shí)候也趨向于單一，實(shí)驗過(guò)程也是按照實(shí)驗指導所規定的方法和步驟來(lái)進(jìn)行，致使學(xué)生仍然處于被動(dòng)接受訓練的地位，還是難有獨立思考的余地。
1.2 獨立于理論教學(xué)內容外
目前很多中醫院校將各項中醫學(xué)基礎實(shí)驗從原有的理論課程中剝離，合并重組成新的中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程，打破各學(xué)科之間界限，把整個(gè)實(shí)驗課程連貫起來(lái)，從而實(shí)現各學(xué)科之間相互融合與滲透。
但是囿于課時(shí)安排所限，很難保證實(shí)驗教學(xué)與理論教學(xué)在授課內容上的完全同步，可能會(huì )影響到學(xué)生對某些理論知識的理解，反而影響教學(xué)效果。
2 中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程獨立設課教學(xué)模式的改革
中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程獨立設課因其能夠更好地實(shí)現以學(xué)生為主體的教學(xué)目標而被廣泛重視，成為實(shí)驗教學(xué)改革中的一項新舉施。首都醫科大學(xué)眾多中醫學(xué)基礎課均已獨立設實(shí)驗課程，但因為實(shí)驗內容與理論教學(xué)聯(lián)系較為緊密，所以尚在尋找較為合理的解決方案，進(jìn)行實(shí)驗教學(xué)改革。
2.1 理論與實(shí)驗教學(xué)分而不離、相輔相成
中醫學(xué)基礎實(shí)驗課涉及到中醫基礎理論、中醫診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑等，如果實(shí)驗課程獨立，那么從教學(xué)進(jìn)度安排上應該是在學(xué)習了相關(guān)理論知識之后;但是從教學(xué)實(shí)際效果考慮，某些中醫學(xué)基礎理論的教學(xué)卻并不適宜脫離實(shí)驗課程或實(shí)踐。比如中醫四診的基本技能訓練，就是理論教學(xué)有益的、必要的補充。所以，即便是中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程獨立設課也不能完全脫離于理論教學(xué)，這就需要在安排教學(xué)進(jìn)度時(shí)注意理論與實(shí)驗課程之間教學(xué)內容的銜接與聯(lián)系。
2.2 實(shí)驗課程設置雖合不并、循序漸進(jìn)
中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程獨立之后，雖然有一部分實(shí)驗內容必須依附于理論教學(xué)，但更多的是在掌握了一定理論知識之后的綜合運用和自主創(chuàng )新。由于教學(xué)目的不同，可以考慮將中醫學(xué)基礎實(shí)驗課程分為2個(gè)部分，為理論教學(xué)服務(wù)為目的的基礎性實(shí)驗和以培養學(xué)生自主創(chuàng )新能力為目的的設計、創(chuàng )新性實(shí)驗�；A性實(shí)驗盡量與理論課程在教學(xué)內容和教學(xué)時(shí)間安排上密切聯(lián)系、配合;綜合設計及創(chuàng )新性實(shí)驗則應安排在相關(guān)課程結束之后，著(zhù)重于體現實(shí)驗內容的綜合性，以及知識、能力和素質(zhì)培養的綜合性。因為此時(shí)學(xué)生已經(jīng)掌握了一定的理論知識，可以根據學(xué)生的知識結構較為靈活地設計、安排實(shí)驗內容，鼓勵學(xué)生根據自己的學(xué)習興趣自主設計實(shí)驗項目，包括查閱文獻、擬定實(shí)驗方案、設置實(shí)驗步驟等，指導老師和學(xué)生共同完成可行性論證后進(jìn)行實(shí)驗操作，并完成實(shí)驗報告等。通過(guò)一系列的科研活動(dòng)，一方面可以有效加深對所學(xué)知識的進(jìn)一步理解和掌握，另一方面培養了學(xué)生的團結、協(xié)作意識，加強動(dòng)手、創(chuàng )新能力，并在實(shí)踐中養成實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和嚴謹的工作作風(fēng)[3]。
此外，還可根據教學(xué)進(jìn)度及學(xué)生掌握的程度合理設置并開(kāi)展第二課堂、學(xué)生科研等實(shí)驗項目，作為第一課堂的延伸與有益補充。
3 結語(yǔ)
將實(shí)驗課程獨立出來(lái)可以有效地培養學(xué)生動(dòng)手能力，培養其科學(xué)思維和分析、解決問(wèn)題的能力，但同時(shí)也要兼顧理論教學(xué)，充分考慮學(xué)生的學(xué)習進(jìn)度，將理論與實(shí)踐教學(xué)合理、有效地結合起來(lái)，從而加深學(xué)生對所學(xué)知識的進(jìn)一步理解和掌握，培養學(xué)生綜合運用中醫學(xué)基本理論，獨立進(jìn)行實(shí)驗研究的綜合能力和創(chuàng )新意識。
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