[精華]醫學(xué)論文
在個(gè)人成長(cháng)的多個(gè)環(huán)節中，大家都嘗試過(guò)寫(xiě)論文吧，借助論文可以有效訓練我們運用理論和技能解決實(shí)際問(wèn)題的的能力。那要怎么寫(xiě)好論文呢？下面是小編收集整理的醫學(xué)論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
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醫學(xué)論文1
3 討論
人性化護理的前提就是以患者為本， 要處處呈現人性化護理服務(wù)的管理模式， 以拉近患者與護理人員之間的關(guān)系為基準。真心的關(guān)心患者的病情， 耐心的為患者做人性化護理。尊重患者的隱私以及患者的生命、人格， 要做到一視同仁， 發(fā)揮人性化理念的優(yōu)勢， 平等的對待每一位患者， 為患者做全面的優(yōu)質(zhì)護理。要多與患者溝通交流， 詳細的觀(guān)察患者的病癥， 耐心的傾聽(tīng)患者， 以很好的了解患者的病情嚴重程度， 讓患者體驗新的護理方式， 感受現代化的'護理概念以及護理文化[3]。
人性化護理在臨床實(shí)驗中獲得很高的滿(mǎn)意度以及高度的評價(jià)。人性化護理要求護士們緊跟時(shí)代的步伐， 拓寬自己的知識領(lǐng)域， 提高自身的專(zhuān)業(yè)知識， 掌握與患者溝通的技巧， 熟悉自己的專(zhuān)業(yè)操作。掌握各個(gè)方面的相關(guān)知識， 進(jìn)行學(xué)習討論， 心理學(xué)、相關(guān)法律、溝通技巧等都是護理人員工作中會(huì )涉及的。護理人員要提高自己的自身素養以及職業(yè)道德， 將人性化護理正真的融入患者的日常護理中， 從而減少不必要的糾紛以及提高護理的層次。
參考文獻
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醫學(xué)論文2
【摘要】在新的醫療改革背景下，醫學(xué)護理以及醫學(xué)護理的原則發(fā)生了許多的變化，人們更為的關(guān)注的不止是醫學(xué)護理短期的效果，還注重與醫學(xué)護理對于患者在恢復過(guò)程中以及未來(lái)的正常生活中所產(chǎn)生的影響，在這樣的行業(yè)背景下，對于不同的醫學(xué)患者，在當下的醫學(xué)護理工作中有著(zhù)不同的醫學(xué)護理方法以及醫學(xué)護理原則，而關(guān)于醫學(xué)護理原則的完善也是許多醫學(xué)工作者潛心研究的一大領(lǐng)域，在這樣的行業(yè)社會(huì )背景下，本文基于當下的醫學(xué)護理方法以及原則，結合未來(lái)的醫學(xué)護理原則的發(fā)展方向進(jìn)行一番探究。
【關(guān)鍵詞】醫學(xué)護理 原則 重要性 對比分析 發(fā)展展望
前言
眾所皆知，在醫院中，醫學(xué)護理是十分重要的一個(gè)環(huán)節，是關(guān)系到患者治療質(zhì)量好壞的一個(gè)重要部分，因此醫學(xué)護理成為了醫院日常工作中普通但無(wú)法忽視的一環(huán)，從而隨著(zhù)人們對其重要性的認識，出現了醫學(xué)護理原則以及醫學(xué)護理相關(guān)的研究。醫學(xué)護理，顧名思義可知：其為在醫學(xué)治療過(guò)程中對患者病人在康復過(guò)程中進(jìn)行的一系列的治療看護管理內容，其重要意義不言而喻。隨著(zhù)醫療器械的進(jìn)步和醫療水平的發(fā)展，醫學(xué)護理已然成為了一個(gè)包含著(zhù)豐富內容的工作，也在許多醫學(xué)工作者的研究和突破下日益完善，而在醫學(xué)護理中，醫學(xué)護理原則成為了這一切發(fā)展的基石，在這樣的背景下，本文選擇從醫學(xué)護理這個(gè)話(huà)題入手，就醫學(xué)護理原則在醫學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫學(xué)護理原則的對比分析和未來(lái)醫學(xué)護理原則的發(fā)展展望等方面對醫學(xué)護理原則進(jìn)行一番探討，為我國的醫學(xué)護理事業(yè)的發(fā)展提出可行性建議。
一、醫學(xué)護理原則在醫學(xué)救治中的重要性
醫學(xué)護理原則在醫學(xué)護理中有著(zhù)什么樣的地位呢？第一，醫學(xué)護理遠著(zhù)對醫學(xué)救治有著(zhù)指導性的意義，其重要程度可想而知。在醫學(xué)護理的過(guò)程中，醫學(xué)工作者根據什么來(lái)進(jìn)行護理的呢？首先一條就是醫學(xué)護理原則。他們通過(guò)觀(guān)察患者病人的臨床表現以及癥狀，結合醫學(xué)護理原則的相關(guān)內容，做出正確的判斷，采取有效的措施從而保證患者能夠在治療或者康復的過(guò)程中安全健康有一個(gè)保障。其次，醫學(xué)護理原則能夠讓醫療工作者在工作的過(guò)程中能夠放心的、正確的進(jìn)行判斷，同時(shí)還患者一個(gè)安心，在出現緊急的狀況下，醫療工作者可以根據醫學(xué)護理原則的相關(guān)內容，在客觀(guān)資料信息的基礎上，結合主觀(guān)判斷，對護理個(gè)體進(jìn)行全面的綜合分析，根據護理個(gè)體不同的病證制訂出各種不同的護理法則。因此，我們不難看出：醫學(xué)護理原則在醫療救治以及醫學(xué)護理中發(fā)揮著(zhù)其巨大的作用，甚至可以說(shuō)起到了至關(guān)重要的作用，因此在醫學(xué)護理的過(guò)程中，我們的醫療工作者是無(wú)法離開(kāi)醫學(xué)護理原則的。
二、不同情況下醫學(xué)護理原則的對比分析
在不同的醫患情況下，醫學(xué)護理有著(zhù)不同的醫學(xué)護理原則。就拿我們老祖中留下的中醫護理來(lái)說(shuō)，其和西醫的醫學(xué)護理原則就可以說(shuō)是大不一樣。在中醫護理中，中醫護理的原則主要以以整體觀(guān)和辨證的基本理論為指導，以四診所收集的主觀(guān)、客觀(guān)資料為依據，從而制定合理有效的護理原則和方法。中醫在治療上講究的是相輔相成，根據“逆者正治”、“從者反治”的治療原則來(lái)進(jìn)行的，這一原則直接決定了其在治療中的方法和措施，而在護理上也有著(zhù)相通的地方，與之相對應的有“扶正祛邪”、“正護”、“反護”、“急則護標”、“緩則護本”、“同病異護”、“異病同護”、“三因制宜”、及“預防為主”等護理原則。而西醫則完全不一樣，西醫講究的是“治標”，針對不同的病況病情，用最為直接的辦法進(jìn)行治理，可謂是“粗暴簡(jiǎn)單”，在護理的過(guò)程中則也是如此。舉例來(lái)說(shuō)，西醫在治療過(guò)程中常常采用手術(shù)、靜脈注射、以及給藥治理，在護理中則以感染的預防與控制、檢測檢查等為主，常常以患者病情和生活自理能力為依據，確定患者的護理級別，并根據患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。
三、未來(lái)醫學(xué)護理原則的發(fā)展展望
在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天，我們可以預見(jiàn)在未來(lái)，醫學(xué)護理原則的發(fā)展會(huì )更為的完善，人們可以根據醫療器械的具體情況來(lái)調整醫學(xué)護理的方法和原則;我們也可以預見(jiàn)在未來(lái)的某一天里面，在醫學(xué)護理原則不斷完善的歷程中，醫學(xué)護理一定能夠做到在一切為了患者、一切利于患者的原則的基礎上，醫學(xué)工作者可以在完善的`醫學(xué)護理原則的指導之下，使得醫學(xué)護理變得更為的簡(jiǎn)單方便，這中簡(jiǎn)單不單單指的是讓醫療護理步驟變得簡(jiǎn)化，更多的是讓患者在醫學(xué)護理的過(guò)程中能夠減少不必要的痛苦，能夠在精心的護理中快速的康復，而相關(guān)的護理工作者則能夠在任何情況下根據具體的醫學(xué)護理原則做出最為有利的護理措施，給患者帶來(lái)安全和安心�？偠灾�，未來(lái)的醫學(xué)護理原則一定能夠給患者和病人帶來(lái)更大的便利和放心。
結語(yǔ)
通過(guò)上文從醫學(xué)護理原則在醫學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫學(xué)護理原則的對比分析和未來(lái)醫學(xué)護理原則的發(fā)展展望等方面對醫學(xué)護理原則的論述，我們可以預見(jiàn)：醫學(xué)護理在發(fā)展的歷程中還有著(zhù)一段很長(cháng)的路要走，而隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)和醫療水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫學(xué)護理的方法和原則一定能夠日益豐富完善，給醫學(xué)護理工作帶來(lái)更大的光明。
參考文獻
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醫學(xué)論文3
動(dòng)物實(shí)驗在醫學(xué)研究中有著(zhù)重要的意義，是醫學(xué)研究中的重要方法。動(dòng)物實(shí)驗過(guò)程的運行管理，對于動(dòng)物實(shí)驗的 效果及科研成果尤其重要。我們做了100只家兔耳緣靜脈的留置針輸液實(shí)驗，實(shí)驗過(guò)程順利，取得滿(mǎn)意效果�，F將其經(jīng)驗及做法總結如下。
一、動(dòng)物的選擇
1.動(dòng)物來(lái)源確定 動(dòng)物來(lái)源要選擇國家、省相關(guān)部門(mén)確定的醫學(xué)動(dòng)物實(shí)驗室，其中包括《實(shí)驗動(dòng)物管理條件》、《醫學(xué)實(shí)驗動(dòng)物管理實(shí)施細則》的規定并取得醫學(xué)動(dòng)物實(shí)驗條件的合格證明書(shū)。 其要求實(shí)驗動(dòng)物的同種屬、同品系、同月齡、性別雌雄比例。
2 .熟悉并了解實(shí)驗動(dòng)物 在實(shí)驗前，準備階段要到相應動(dòng)物實(shí)驗室對參加實(shí)驗的動(dòng)物進(jìn)行初步的觀(guān)察、了解，主要觀(guān)察其生活習性、了解飼養要求等，重點(diǎn)掌握實(shí)驗的組織、器官等生理解剖部位、特點(diǎn)、并作初步評估。
二、預實(shí)驗
預實(shí)驗是對研究技術(shù)、方法的訓練，對設計方案的實(shí)踐評估，同時(shí)可以了解實(shí)驗動(dòng)物對各種處理因素的反應情況，以及在試驗過(guò)程中，動(dòng)物在生理、精神狀態(tài)、飼養等方面可能出現的一些問(wèn)題作以了解，以便在正式實(shí)驗過(guò)程中作好提前的預防、分析，保證實(shí)驗過(guò)程的順利實(shí)施。
三、實(shí)驗效果
動(dòng)物實(shí)驗要消耗一定的人力、物力、財力，所以對整個(gè)實(shí)驗過(guò)程必須周密布置，諸如以上各項做法，盡最大限度地保 障動(dòng)物實(shí)驗的質(zhì)量。以達到預期的目的。
四、討論與分析
動(dòng)物實(shí)驗盡管有一定的不足，但在人體實(shí)驗之前，動(dòng)物實(shí)驗是很重要的醫學(xué)研究方法，因此，從事醫療科研人員應該更多熟悉、了解和掌握有關(guān)動(dòng)物實(shí)驗的基本知識和技巧，為臨床科研工作做好基礎。例如：
1.生態(tài)環(huán)境對動(dòng)物生命活動(dòng)及致病因素的影響作用
生態(tài)環(huán)境對動(dòng)物種群結構的影響。不同地區、不同的生態(tài)環(huán)境，由于物種進(jìn)化的直接原因導致了動(dòng)物種群結構的不同。最直接的例子是農區與牧區從家畜家禽的品種、數量及生產(chǎn)性能上就明顯不同。僅以牛為例，西部主要是牦牛及揙牛、中東部主要是黃牛而南方多為水牛。生態(tài)環(huán)境對動(dòng)物種群結構的影響主要是受自然因素的制約。如不同的氣溫、海拔、日照、濕度、植物結構、降水、河流分布等等直接選擇并影響了動(dòng)物的品種。人們的生產(chǎn)生活對動(dòng)物及其生命活動(dòng)的選擇也深刻地影響了動(dòng)物種群結構。不同族群、不同的生活習俗、不同的信仰、不同的生產(chǎn)生活方式深刻地選擇了動(dòng)物的進(jìn)化方向和動(dòng)物的種群結構。如牦牛和麋鹿的飼養就體現了這種選擇的影響。
生態(tài)環(huán)境對動(dòng)物生命活動(dòng)的影響。生態(tài)環(huán)境特別是自然環(huán)境影響著(zhù)動(dòng)物生命活動(dòng)的每一個(gè)環(huán)節。我國西北牧區畜群的一個(gè)典型現象——“夏飽、秋肥、冬瘦、春死亡”就是這一影響的結果；我國的黃牛從東南到西北，從低海拔到高海拔，從平原到山區其產(chǎn)肉性能、泌乳性能及皮毛肉乳產(chǎn)品的質(zhì)量差異也主要是這一影響的結果。人們的生產(chǎn)生活及需要直接干預了動(dòng)物的整個(gè)生命活動(dòng)。人們?yōu)榱俗陨淼男枰苯痈深A動(dòng)物的`生命活動(dòng)過(guò)程，其影響持續而且巨大。漢唐初期國家為了戰爭需要，全國大規模飼養戰馬；改革開(kāi)放以來(lái)，大量引進(jìn)國外奶牛、生豬及家禽，使我國本地畜禽品種數量銳減甚至個(gè)別消失；為了提高產(chǎn)量，人們大量采用人工授精技術(shù)、采用規�；B殖方式等等技術(shù)，使動(dòng)物的每一個(gè)生命活動(dòng)都受到人為的干預，其影響和結果差異十分明顯。
2.動(dòng)物生命活動(dòng)及病源微生物對生態(tài)環(huán)境及人們生產(chǎn)生活的影響
動(dòng)物生命活動(dòng)對生態(tài)環(huán)境的影響。生物鏈對生態(tài)環(huán)境的影響十分明顯，進(jìn)化論及生態(tài)學(xué)都證明了生物鏈中任何一環(huán)的失衡對生態(tài)環(huán)境的影響都十分巨大。例如物種之間的競爭、物種內部的競爭都直接影響著(zhù)生態(tài)環(huán)境。動(dòng)物的個(gè)體生命活動(dòng)、群體生命活動(dòng)對生態(tài)環(huán)境的影響和作用相當深刻。例如動(dòng)物的季節性遷徒、動(dòng)物的排污，特別是動(dòng)物的疾病、死亡及尸體對生態(tài)環(huán)境的影響與作用是直接而明顯的。
病源微生物對生態(tài)環(huán)境及人們生產(chǎn)活動(dòng)的影響。長(cháng)期以來(lái)，人們一直把致病因素作為負面的對象進(jìn)行研究，其實(shí)致病因素特別是病源微生物本身就是生態(tài)環(huán)境中最基本的一環(huán)，是微生態(tài)環(huán)境中最重要的一環(huán)。動(dòng)物疾病的發(fā)生從本質(zhì)上講是致病因素在生態(tài)環(huán)境中從微觀(guān)到宏觀(guān)的水平上失衡導致的。因此動(dòng)物致病因素深刻而且巨大地影響著(zhù)生態(tài)環(huán)境中動(dòng)物的生命活動(dòng)，使其個(gè)體、群體在微觀(guān)和宏觀(guān)水平上失衡。利用病源微生物在生態(tài)環(huán)境中的作用可以深刻地影響人類(lèi)活動(dòng)。人們利用牛痘預防天花，現在人類(lèi)已消滅了天花；青霉素的生產(chǎn)和使用挽救了無(wú)數人的生命，但現在的濫用又給人類(lèi)和環(huán)境造成了巨大的危害。
總之，由此可以看出生態(tài)環(huán)境與動(dòng)物的生命活動(dòng)及致病因素之間是相互聯(lián)系、相互作用、相互影響的一個(gè)有機的統一整體。傳統動(dòng)物醫學(xué)的目的是控制并治療好疾病，而研究和利用動(dòng)物環(huán)境醫學(xué)的目的是怎樣不讓動(dòng)物及其群體生病或盡可能少地生病，因此研究和利用動(dòng)物環(huán)境醫學(xué)具有深遠的作用和意義。所以動(dòng)物醫學(xué)在研究對象上應該從宏觀(guān)角度把生態(tài)環(huán)境作為一個(gè)整體來(lái)進(jìn)行，才能準確地把握疾病的發(fā)生、發(fā)展及流行方式，才能綜合采取措施，做到既能防控病癥，又能保證生態(tài)環(huán)境，只有這樣才能使畜牧業(yè)健康持續科學(xué)地發(fā)展，而不是一味地追求畜牧經(jīng)濟存量及利益的最大化。因此研究和應用生態(tài)環(huán)境與動(dòng)物醫學(xué)之間的關(guān)系以指導畜牧業(yè)生產(chǎn)、約束人們的生產(chǎn)生活方式、達到最佳的疾病防控目的，具有極其重要的意義和作用。
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醫學(xué)論文4
褥瘡(又名壓迫性潰瘍)是身體局部組織長(cháng)期受壓，血液循環(huán)受到障礙，不能適當供給皮膚和皮下組織所需營(yíng)養，以致局部組織失去正常功能而形成潰爛和組織壞死。
1 原因
(1)褥瘡是多種因素相互作用的結果，可分為外源性、原發(fā)性、內源性及繼發(fā)性等類(lèi)型。(2)患者長(cháng)期臥床，長(cháng)時(shí)間不改變體位，使局部皮膚受壓過(guò)久，導致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營(yíng)養不良，常見(jiàn)于昏迷、癱瘓、晚期癌、年老體弱、水腫等患者。(3)皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如大小便失禁、床單、被褥、衣服皺折不平、床上有渣屑等)，使皮膚抵抗力降低。(4)由于疾病、手術(shù)、骨折等使肢體長(cháng)期制動(dòng)。(5)使用石膏繃帶、夾板時(shí)，松緊不適宜，襯墊不當，致使局部血液循環(huán)不良。(6)全身營(yíng)養缺乏，如癌晚期、低蛋白血癥、貧血、消耗性疾病及惡病質(zhì)。
2 好發(fā)部位
比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉子、坐骨粗隆、足跟、外踝及耳廓。這些解剖部位是患者長(cháng)期臥床不變換體位時(shí)產(chǎn)生褥瘡最危險的部位。
3 臨床 治療
3.1 藥物治療
3.1.1 碘酊 具有使組織脫水促進(jìn)創(chuàng )面干燥、軟化硬結的作用。將碘酊涂于創(chuàng )面，烤燈照射20 min，每日2次。
3.1.2 慶大霉素 慶大霉素涂于創(chuàng )面,有消炎治療作用,促進(jìn)創(chuàng )面組織修復。對創(chuàng )面較大者，先用生理鹽水清創(chuàng )，然后再用慶大霉素涂抹，烤燈照射20 min，保持創(chuàng )面干燥，每日2次。
3.1.3 美皮康 美皮康是一種具有吸收性和自黏性的硅膠敷料。它柔軟，透氣性好,吸收滲液,保持一個(gè)濕潤的傷口愈合環(huán)境,減少浸潤發(fā)生的危險,促進(jìn)清創(chuàng ),使發(fā)生正常的干燥和脫落周?chē)つw。
3.2 物理療法
3.2.1 微波治療 微波治療機能改變局部的微循環(huán)狀態(tài)，增強代謝過(guò)程，增強局部免疫力，促進(jìn)水腫吸收，減輕炎癥，控制炎癥擴散，減少滲出，保持局部干燥、止痛。
3.2.2 雞蛋內膜覆蓋 新鮮雞蛋內膜含有一種溶菌酶，能分解異種生物的細胞壁，殺滅活體，起到消炎、殺菌的作用。將雞蛋內膜平整緊貼于創(chuàng )面上，加紅外線(xiàn)燈照射10 min，每日更換1次。
3.2.3 白糖覆蓋 在高滲環(huán)境下可破壞細菌生長(cháng)，減輕傷口水腫，有利于肉芽生長(cháng)，促進(jìn)傷口愈合。清創(chuàng )后，將食用白糖散于創(chuàng )面上，用無(wú)菌紗布敷蓋。
3.3 氧療 利用純氧抑制創(chuàng )面厭氧菌的生長(cháng)，提高創(chuàng )面組織中氧的.供應量，改善局部組織代謝。氧氣流吹干創(chuàng )面后，形成薄痂，利于愈合。 方法 ：用塑料袋罩住創(chuàng )面，固定牢靠，通過(guò)一小孔向袋內吹氧，氧流量為5~6 L/min，每次15 min，每日2次。 治療 完畢，創(chuàng )面蓋以無(wú)菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創(chuàng )面，可在濕化瓶?jì)确?5%酒精，使氧氣通過(guò)濕化瓶時(shí)帶出一部分酒精，起到抑制細菌生長(cháng)，減少分泌物，加速創(chuàng )面愈合的作用。
3.4 外科手術(shù) 對大面積、深達骨質(zhì)的褥瘡，上述保守治療不理想時(shí)，可采用外科治療加速愈合，如手術(shù)修刮引流、清除壞死組織、植皮修補缺損等。外科手術(shù)修復亦適用于戰傷并發(fā)大面積褥瘡，因戰傷患者失血多，機體抵抗力差，褥瘡遷延不愈，易造成全身感染。采用手術(shù)修復可縮短褥瘡的病程，減輕痛苦，提高治愈率。
4 臨床護理
4.1 變換體位 定時(shí)變換體位，2~3 h翻身1次，最長(cháng)不超過(guò)4 h，必要時(shí)每小時(shí)翻身1次。如皮膚干燥且有脫屑者，可涂少量潤滑劑，以免干裂出血。在身體空隙處和骨隆突處墊軟枕或海綿墊。
4.2 增進(jìn)局部血液循環(huán)
4.2.1 全背按摩 協(xié)助患者俯臥或側臥，露出背部，先用熱水進(jìn)行擦洗，再以少許50%紅花酒精按摩。
4.2.2 受壓處局部按摩 沾少許50%紅花酒精，以手掌大小魚(yú)際部分緊貼皮膚，做作壓力均勻的向心方向按摩，由輕到重、由重到輕。
4.3 床單位 患者如有大小便失禁、嘔吐及出汗等情況，應及時(shí)擦洗干凈，保持干燥，及時(shí)更換衣服，床單、被褥應柔軟、干燥、平整。
4.4 增進(jìn)營(yíng)養攝入 長(cháng)期臥床、年老體弱、消耗性疾病等應注意全身營(yíng)養，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，鼓勵多進(jìn)食，加強飲食護理，以增強抵抗力和組織修復能力。
醫學(xué)論文5
關(guān)鍵詞：醫學(xué)論文撰寫(xiě)
醫學(xué)論文撰寫(xiě)的步驟
科學(xué)工作的最后環(huán)節就是撰寫(xiě)科研論文。在寫(xiě)作之前，應將實(shí)驗數據逐項進(jìn)行歸納、整理與分析，并查閱收集有關(guān)的文獻，尤其是初學(xué)寫(xiě)作的作者，更應閱讀、借鑒好的醫學(xué)論文，然后開(kāi)始：
1構思構思是撰寫(xiě)論文的準備，也是開(kāi)始。它是作者對文章整體布局、要說(shuō)明的論點(diǎn)以及依據進(jìn)行闡明、安排和設計的過(guò)程。其內容包括：文章如何開(kāi)頭，如何進(jìn)一步引深，首尾如何相呼應，論據論證如何有效的說(shuō)明主題以及各段落層次與主題之間的關(guān)系。
2提綱在反映思考，理清思路，并形成條目后，寫(xiě)出提綱。提綱是論文的基本骨架，有了提綱，作者寫(xiě)起來(lái)就會(huì )目標明確，思路開(kāi)通。提綱的內容主要是按題題目、前言(文章的宗旨目的)、實(shí)驗材料與方法、討論與結論的順序進(jìn)行。
3寫(xiě)作在提綱擬定后，根據自己的思路，妥當安排內容的先后次序，然后將自己的觀(guān)點(diǎn)充分表達。在寫(xiě)作初稿時(shí)，不妨內容寫(xiě)的全一些，面寬一些，避免有重要內容遺漏。而且，最好能集中一段時(shí)間和精力，使文章一氣呵成。
4修改在文章的初稿完成后，應征求各方面的意見(jiàn)，尤其是共同的.工作者與指導者。然后加以反復推敲并作細致的修改。文章全部完成后，最好放置一段時(shí)間，再行修改。"溫故而知新"�？砂l(fā)現重要問(wèn)題，因而需要多次修改。
修改的重點(diǎn)是：①篇幅壓縮；②結構調整：期刊論文要求結構嚴謹、層次清晰、銜接得當、重點(diǎn)突出并有邏輯性；③語(yǔ)言修改：應具有準確性與可讀性。
對于"國內首創(chuàng )"、"國內空白"應有確切的依據，并避免應用"大約"、"可能"之類(lèi)的字眼，還應避免應用非專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)；④內容修改：根據自己寫(xiě)作的意圖或要論證的內容材料，使內容修改的更為翔實(shí)、觀(guān)點(diǎn)明確、結構嚴謹、論據充足。
醫學(xué)論文的發(fā)表
作者撰寫(xiě)論文的目的是能夠發(fā)表。因而對投寄的期刊必須有所了解，做到"知己知彼"。醫學(xué)期刊按照批準的級別可分全國性、省市性等，按照學(xué)術(shù)水平可分成高級、中級與初級，按照內容可分成綜合性、專(zhuān)業(yè)性以及文摘性。所以在投寄前應認真閱讀稿約，并分析刊出文章的水平、特點(diǎn)，并與自己的文章相比較，以決定是否投寄。對于有新理論、新發(fā)現、新方法、或引進(jìn)國內先進(jìn)技術(shù)、或有技術(shù)上有重大改進(jìn)，或臨床觀(guān)察更為深入、標本數量更大、隨訪(fǎng)觀(guān)察時(shí)間久，有重要的經(jīng)驗教訓等，均可積極投稿。投稿應嚴守稿約，按照稿約的規定整理并投寄。切忌一稿多投。
總之，科研工作、資料處理以及論文的撰寫(xiě)遇一項復雜的工作，需要我們不斷地實(shí)踐、不斷地總結，以積累經(jīng)驗。預祝大家在今后的工作中，取得更加豐碩的成果
醫學(xué)論文6
摘要：生物醫學(xué)工程，是綜合了工程學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、醫學(xué)等學(xué)科，以預防和治療疾病、保障人體健康為主要目的的新興學(xué)科。生物醫學(xué)工程致力于研發(fā)新的生物學(xué)制品和生物學(xué)材料，改進(jìn)醫療技術(shù)，在現代醫學(xué)領(lǐng)域中占有重要的地位。本文將追溯我國生物醫學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展歷程，提出發(fā)展過(guò)程中存在的一些問(wèn)題，為解決這些問(wèn)題提供一些可行的策略。
關(guān)鍵詞：生物醫學(xué)工程；學(xué)科發(fā)展；學(xué)科建設
電子學(xué)、光電子學(xué)、計算機技術(shù)、物理學(xué)、化學(xué)、精密儀器制造等科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，對現代醫學(xué)產(chǎn)生了極大的促進(jìn)作用，生物醫學(xué)工程就是在這些技術(shù)背景下產(chǎn)生的新型醫學(xué)分支學(xué)科。生物醫學(xué)工程利用現代工程技術(shù)來(lái)對人體進(jìn)行研究，分析疾病的機理，從而制定有效的治療措施，極大提高了現代醫學(xué)的治療水平。但是，我國在建設和發(fā)展生物醫學(xué)工程學(xué)科的過(guò)程中，也遇到了一些問(wèn)題，必須對這些問(wèn)題加以解決，才能夠促進(jìn)生物醫學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展。
1生物醫學(xué)工程的發(fā)展歷程
生物醫學(xué)工程的歷史可以追溯到20世紀50年代，起源于美國。這一學(xué)科一經(jīng)產(chǎn)生，就迅速受到世界各國的重視。1965年，國際醫學(xué)和生物工程聯(lián)合會(huì )建立，后來(lái)改名為國際生物醫學(xué)工程協(xié)會(huì )[1]。生物醫學(xué)工程之所以受到世界各國的重視，是因為具有廣闊的應用前景，能夠產(chǎn)生極大的經(jīng)濟效益與社會(huì )效益。生物醫學(xué)工程將現代科學(xué)的技術(shù)成果與醫學(xué)聯(lián)系起來(lái)，極大地提高了人體對疾病的預防水平和治療水平。歐美等地區的先進(jìn)國家，在20世紀70年代初就已經(jīng)成立了針對這一學(xué)科的研究部門(mén)，負責生物醫學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展與建設。而我國的生物醫學(xué)工程起步相對較晚，而且應用范圍比較窄，僅限于醫院設備保管和維修、醫療物資采購等方面，生物醫學(xué)工程學(xué)科的建設還有很大的提升空間。
2我國生物醫學(xué)工程存在的問(wèn)題
我國在生物醫學(xué)工程的學(xué)科建設方面起步比較晚，應用也處于初級水平。導致這種局面的原因主要來(lái)自于以下2個(gè)方面。首先，歷史遺留的體制問(wèn)題。我國的各級醫院，負責生物醫學(xué)工程的科室沒(méi)有統一的名稱(chēng)，也沒(méi)有明確的職責范圍，各級醫院都是根據自己的理解，設定有關(guān)部門(mén)的名稱(chēng)、職責范圍、人員編制、歸屬單位等情況，具有很大的隨意性。有些醫院的生物醫學(xué)工程部門(mén)只負責醫療設備和物資的采購，對醫療設備進(jìn)行維修，而另一些醫院的類(lèi)似部門(mén)，不僅要負責醫療設備和物資的采購，還要負責生活用品的采購；有些醫院的生物醫學(xué)工程部門(mén)由醫務(wù)處來(lái)管理，而另一些醫院卻將其列為后勤保障處的管理范圍。這種學(xué)科建設上的混亂，極大程度地妨礙了生物醫學(xué)工程的發(fā)展，導致人們對其產(chǎn)生了偏見(jiàn)，沒(méi)有意識到生物醫學(xué)工程的重要意義。其次，人員編制問(wèn)題。我國很多醫院在設立生物醫學(xué)工程的相關(guān)部門(mén)時(shí)，為了方便醫療設備的維修，聘用了一些電工、鉗工等專(zhuān)業(yè)維修人員。然而隨著(zhù)現代醫療技術(shù)的發(fā)展，醫療設備越來(lái)越精密，這些維修人員的水平已經(jīng)遠遠不能滿(mǎn)足生物醫學(xué)工程的需要。如果醫院不能夠加強對員工的培養，建立起一支理論知識扎實(shí)、實(shí)踐能力強、能夠規范應用現代醫療技術(shù)的人才隊伍，就會(huì )導致人員冗余，許多專(zhuān)業(yè)能力不足的人占據崗位，真正的人才難以被引進(jìn)，不能對生物醫學(xué)工程的發(fā)展起到促進(jìn)作用。
3我國生物醫學(xué)工程的發(fā)展策略
3.1明確生物醫學(xué)工程的職責范圍
在一些生物醫學(xué)工程發(fā)達的國家，醫療、護理、醫學(xué)工程已經(jīng)成為了醫院發(fā)展的3個(gè)主要方面，這3大部門(mén)共同構成了現代醫學(xué)的技術(shù)體系[2]。而在我國，醫學(xué)工程的地位遠遠沒(méi)有達到與醫療和護理平齊的地步，應用范圍還比較狹窄，醫學(xué)工程的作用還沒(méi)有得到充分發(fā)揮。為了改變這種現狀，我國的醫院必須調整觀(guān)念，強化對生物醫學(xué)工程的建設和管理，明確地劃分醫學(xué)工程部門(mén)的工作范圍，不僅要負責醫療設備的采購、安裝、維修保養，還要做好下列工作。首先，醫療設備的安全性能調試。比如，目前我國醫院所運用的'先進(jìn)醫療設備大多數依靠國外進(jìn)口。但是，醫院在引進(jìn)設備的時(shí)候，往往只關(guān)注設備的技術(shù)水平和價(jià)格高低，忽視了醫療設備的插頭問(wèn)題。由于國內外醫療設備的插頭標準不同，所以忽視插頭問(wèn)題，很容易導致花費大量資金引入的先進(jìn)醫療設備無(wú)法在國內應用。另外，還有醫療設備的安全等級控制、設備之間的相互干擾問(wèn)題，這些都是醫學(xué)工程部門(mén)的工作內容。其次，醫療設備的保養。醫療設備的保養包括靜態(tài)保養和東泰保養兩個(gè)方面。靜態(tài)保養就是建立醫療設備的維護保養制度，對設備的存放環(huán)境進(jìn)行整頓；而動(dòng)態(tài)保養則是根據設備的使用、消耗、故障情況實(shí)時(shí)進(jìn)行的保養，比如檢查設備的運行狀況，及時(shí)進(jìn)行故障診斷和維修，更換損害嚴重的部件等等。
3.2完善醫療設備的管理制度
在我國很多大型醫院，都具備各種先進(jìn)醫療設備，其固定資產(chǎn)的總額甚至能達到幾百萬(wàn)、幾千萬(wàn)。但是，這些醫院當中，都存在一個(gè)共同的問(wèn)題：只重視醫療設備的采購，而忽視了醫療設備的管理，醫療設備的管理制度不夠完善，難以發(fā)揮醫療設備的最大性能，導致醫療設備閑置或者損壞。對此，我國的醫院應當積極完善醫療設備的管理制度，以便能夠最大程度發(fā)揮醫療設備的性能。比如說(shuō)，將醫院所有的醫療設備集中起來(lái)進(jìn)行管理，而不是將醫療設備分屬于各個(gè)科室，在各個(gè)科室需要使用設備的時(shí)候進(jìn)行租賃。通過(guò)這種方式，就能夠有效避免醫療設備的閑置狀況，而且方便了醫療設備的統一維修與保養。
3.3加強專(zhuān)業(yè)人才培養力度
生物醫學(xué)工程具有極高的科技含量，與眾多高新科學(xué)技術(shù)成果都具有密切的聯(lián)系。所以生物醫學(xué)工程的從業(yè)人員也要具備相當高的科學(xué)素質(zhì)，在具備應有的醫學(xué)理論知識的同時(shí)，也要能夠對各種先進(jìn)醫療設備進(jìn)行正確、規范地操作，制定針對患者身體健康狀況的分析報告[3]。為了滿(mǎn)足生物醫學(xué)工程的發(fā)展需求，醫院必須加強人才隊伍的建設，著(zhù)力培養生物醫學(xué)工程的專(zhuān)業(yè)人才。醫院要與各大高校進(jìn)行合作，建立人才的引進(jìn)機制，同時(shí)加強對內部員工的培養，制定激勵制度來(lái)提高員工的學(xué)習熱情。
4結論
生物醫學(xué)工程對現代醫學(xué)的發(fā)展進(jìn)步具有促進(jìn)作用，我國各級醫院要明確劃分醫學(xué)工程部門(mén)的工作范圍，提高醫學(xué)工程部門(mén)的地位，完善醫療設備的管理制度，加強專(zhuān)業(yè)人才的培養，促進(jìn)生物醫學(xué)工程的建設與發(fā)展。
參考文獻
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醫學(xué)論文7
臨床醫學(xué)學(xué)位研究生培養質(zhì)量提升策略
摘要:臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養應著(zhù)眼于解決實(shí)際問(wèn)題的高層次應用型臨床醫學(xué)人才為主要目標，核心是培養研究生的臨床診療能力和臨床操作技能。文章分析目前臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養過(guò)程中存在的問(wèn)題，從導師配備情況、臨床技能培養、科研能力培養、綜合素質(zhì)教育等多方面，探討提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養質(zhì)量的有效模式。
關(guān)鍵詞:研究生教育;臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生;培養質(zhì)量
自20xx年，我國開(kāi)始大力發(fā)展臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育，擴大招生規模，但許多因素影響臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養質(zhì)量。例如培養模式單一，仍沿襲科學(xué)學(xué)位培養模式，考核指標不嚴格、忽視臨床技能的培養;醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養從學(xué)校到醫院、科室均缺乏管理制度上的統一和連貫，不僅缺乏有條理的監控和測試機制，相關(guān)科室多缺少專(zhuān)業(yè)、規范的臨床技能培養和教學(xué)培訓計劃等。我院自20xx年獲準成為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養試辦單位，在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養中，不斷對培訓計劃及培養過(guò)程進(jìn)行調整及改進(jìn)，建立了一套科學(xué)、規范、高效的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養模式[1]。具體包括:設置科學(xué)合理課程體系，建立臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培訓體系、科室輪轉培養和考核體系、綜合素質(zhì)教育培訓體系，對提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能、執業(yè)素質(zhì)及未來(lái)臨床工作適應力有積極作用。
1臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養模式實(shí)施的內容
1.1加強研究生導師隊伍及其指導制度建設
一支既有較高學(xué)術(shù)含量，又有豐富實(shí)踐經(jīng)驗和較強解決問(wèn)題能力的專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生導師隊伍是保證專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育可持續發(fā)展的關(guān)鍵因素，也是提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量的根本保證[2]。大力加強研究生導師隊伍建設，不斷提高研究生導師的師德水平、學(xué)術(shù)水平、創(chuàng )新能力和指導水平。成立以導師為中心的指導小組，采取導師指導和集體培養相結合的原則，實(shí)行科主任負責管理、導師負責指導、指導小組成員分工指導的集體培養制度，避免單一的導師負責制的弊端，使之利于對研究生培養過(guò)程進(jìn)行監督管理。
1.2設置科學(xué)合理的課程體系和管理制度
利用我校豐富的教學(xué)資源，開(kāi)展跨專(zhuān)業(yè)、學(xué)院選課，進(jìn)行通識教育，構建合理的知識結構，為將來(lái)適合更加復雜的臨床工作打下基礎。我院建立有組織完備、規范的專(zhuān)業(yè)學(xué)位指導委員會(huì )和專(zhuān)業(yè)學(xué)位評定委員會(huì )，建立了規范的教學(xué)管理制度。對專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生在嚴格管理的同時(shí)，也不斷加大對研究生教育的支持力度，大力改善研究生教學(xué)、科研條件，設立學(xué)術(shù)成果獎勵基金、優(yōu)秀學(xué)位論文獎勵基金，激勵研究生作出創(chuàng )新性成果，提高創(chuàng )新能力。在教學(xué)管理上建立了與之相匹配的以人為本、高效的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)管理體系[3，4]。如建立學(xué)院、培訓醫院教學(xué)培養過(guò)程中重要環(huán)節、節點(diǎn)相互通報制度;學(xué)生考核成績(jì)向學(xué)院、培訓醫院同時(shí)報告制度;建立學(xué)院、培訓醫院教學(xué)質(zhì)量互相監督制度。要求教育管理人員加強對專(zhuān)業(yè)學(xué)位的認識，如臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的人才培養首先要保證培養出一名好醫生，應該讓學(xué)生做醫生成長(cháng)過(guò)程中所應該做的事情，主要就是規范的臨床培訓與實(shí)踐(更規范嚴格的醫學(xué)本科畢業(yè)后教育)[5]。通過(guò)不斷努力與探索，力求為社會(huì )培養出既有扎實(shí)的臨床技能、又具備獨立的臨床科研能力的高層次醫學(xué)人才。
1.3建立并實(shí)施臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培訓及考核體系
臨床技能考核培訓與考核采用學(xué)科點(diǎn)、醫院和醫學(xué)院三級培訓與考核的方法。臨床技能培訓與考核的實(shí)施分三個(gè)階段:①入院伊始以臨床技能集中培訓為主，由醫院組織相關(guān)教研室專(zhuān)業(yè)教師，在醫院技能培訓中心，對所有進(jìn)入臨床階段的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行系統的臨床技能培訓并考核，合格后方可進(jìn)入輪轉學(xué)科。②進(jìn)入學(xué)科后對所輪轉科室進(jìn)行針對性技能訓練，并通過(guò)手術(shù)直播、臨床實(shí)踐、出科考核及多站式臨床技能考試等，強化臨床技能。③畢業(yè)前進(jìn)行全面臨床技能考核。
1.4多種形式進(jìn)行綜合素質(zhì)培養
學(xué)生的綜合素質(zhì)對專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有著(zhù)重要的影響，加強醫學(xué)人文教育，為使學(xué)生學(xué)會(huì )用心理、倫理、社會(huì )、道德、法律等知識指導臨床實(shí)踐。醫院始終堅持“學(xué)生為本，教書(shū)育人，造就英才”的教學(xué)理念，不僅培養學(xué)生豐富的專(zhuān)業(yè)知識，而且切實(shí)加強醫學(xué)研究生的思想政治教育，培養他們具有高尚的人格素質(zhì)和健康的心理素質(zhì)。研究生入院即開(kāi)始法律法規知識的學(xué)習，通過(guò)醫務(wù)管理專(zhuān)家及律師為研究生進(jìn)行理論授課，并結合臨床實(shí)際案例進(jìn)行講解和討論，自覺(jué)規范自己的醫療行為，規避相應的醫療風(fēng)險。作為醫學(xué)生，自我學(xué)習和創(chuàng )新能力、臨床思維能力及溝通能力十分重要。醫院十分注重以上能力的培養，并積極創(chuàng )造條件，組織參加各種高端學(xué)術(shù)論壇，使學(xué)生受到醫學(xué)大家的熏陶，激發(fā)他們的學(xué)習熱情及創(chuàng )新精神，學(xué)會(huì )自我學(xué)習和正確思維，使學(xué)生具有終身學(xué)習的能力。
2加強研究生培養過(guò)程的質(zhì)量控制工作
建立健全研究生培養各環(huán)節質(zhì)量檢查督導與監管制度，加快構建學(xué)位研究生教育質(zhì)量保障體系。堅持過(guò)程管理，實(shí)施環(huán)節控制是提高專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量的有力保證[6]。研究生培養過(guò)程監管，主要包括考試環(huán)節管理、課程環(huán)節管理、導師組管理、專(zhuān)業(yè)課及專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)管理、臨床輪轉檢查、臨床能力考核管理、學(xué)位論文答辯管理等。特別強調的是，為保證輪轉培養質(zhì)量，應充分發(fā)揮相關(guān)專(zhuān)業(yè)導師和導師組的群體指導作用，要求臨床科室選派臨床業(yè)務(wù)熟練、主治醫師以上職稱(chēng)的高年資醫師擔當研究生的帶教指導工作，并成立導師指導小組，對研究生輪轉情況進(jìn)行行政管理和技術(shù)指導，各學(xué)科設專(zhuān)人對研究生具體管理，落實(shí)人員考勤管理制度并對整個(gè)臨床訓練過(guò)程進(jìn)行全程監督。要在加強專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養的過(guò)程管理的同時(shí)，強化學(xué)位論文選題和評審工作。規范專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育評優(yōu)、獎懲工作，建立充滿(mǎn)生機與活力的競爭激勵機制[7]。
3醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓并軌
20xx年，教育部、衛生部聯(lián)合聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施臨床醫學(xué)教育綜合改革的若干意見(jiàn)》，明確了“構建‘5+3’為主體的臨床醫學(xué)人才培養體系”作為全國臨床醫學(xué)教育改革工作的重點(diǎn)[8]。通過(guò)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓相結合，臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生通過(guò)3年的學(xué)習，能夠取得四證，即碩士研究生學(xué)歷證書(shū)、學(xué)位證書(shū)、住院醫師規范化培訓第一階段合格證書(shū)以及執業(yè)醫師資格證書(shū)。研究生培養是提高學(xué)生科研能力、創(chuàng )新能力、理論素質(zhì)的重要環(huán)節，住院醫師規范化培訓是培養臨床醫師的重要途徑，如果二者能在臨床工作中得到有機的.結合，將會(huì )使二者在人才培養模式中得到進(jìn)一步的創(chuàng )新，取得雙贏(yíng)的效果[9]。我院建立了一套科學(xué)、規范、高效的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養模式[9]。包括:設置科學(xué)合理課程體系;建立臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培訓體系、臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生科室輪轉培養和考核體系等。如果可以從臨床技能培養層面把臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與住院醫師規范化培訓學(xué)員進(jìn)行同一化管理，將理順我院臨床醫學(xué)人才培養次序。但是，一些導師由于對專(zhuān)業(yè)學(xué)位理解深度不一樣，不讓專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生去轉科實(shí)習，而是在實(shí)驗室里完成自己的科研課題，并要求專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生發(fā)表實(shí)驗室研究論文，致使學(xué)生畢業(yè)后達不到專(zhuān)業(yè)培養要求�；诖朔N情況，我院對全院帶教老師進(jìn)行有關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育以及住院醫師規范化培訓的相關(guān)制度、培養模式、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與住院醫師規范化培訓并軌培養可行性等相關(guān)政策進(jìn)行解讀學(xué)習，使得教學(xué)管理部門(mén)與教師在認識上達到了統一，為我院進(jìn)一步實(shí)施醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓“雙軌合一”起到推動(dòng)作用[10]。培養期間，如果培養對象未能通過(guò)國家執業(yè)醫師資格考試，未獲得“執業(yè)醫師資格證書(shū)”，則不能獲得“住院醫師規范化培訓普通專(zhuān)科合格證書(shū)”，更不能獲得“臨床醫學(xué)碩士研究生畢業(yè)證書(shū)”和“臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位證書(shū)”。
總之，加強臨床培養環(huán)節，重視臨床能力的訓練和實(shí)踐，是提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量的關(guān)鍵所在。在醫學(xué)人才培養中加強臨床能力的培訓，不僅要系統化、規范化，還應該有法可依、合情合理，逐步把臨床專(zhuān)業(yè)研究生培養引導到以臨床能力為主的培養軌道上，在培養機制上與住院醫師培訓相結合。實(shí)行臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓合一，以培養應用型臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。百年大計，教育為本。為培養社會(huì )需要的優(yōu)秀醫學(xué)人才，我們必須扎扎實(shí)實(shí)地把臨床教學(xué)工作做好，不斷地對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養模式進(jìn)行改革和研究，使培養出的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生更加能適應社會(huì )對醫學(xué)人才的需要、更加符合用人單位的需要，成為名副其實(shí)的對社會(huì )有用的、高層次的醫學(xué)應用型人才。
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醫學(xué)論文8
醫學(xué)留學(xué)生心臟內科教學(xué)質(zhì)量研究
摘要：目前來(lái)華的醫學(xué)留學(xué)生越來(lái)越多，我國進(jìn)行國際教育的影響力不斷提升，同時(shí)對我國的醫療教育質(zhì)量提出更高的要求。醫學(xué)留學(xué)生教育是成人繼續教育的一部分，而心臟內科是醫療教育界最關(guān)注的科室之一，論文僅就心臟內科臨床醫學(xué)留學(xué)生教學(xué)中出現的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結及討論，為醫學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考，并且作為繼續教育模式改革的依據。
關(guān)鍵詞：醫學(xué)留學(xué)生;心臟內科;教學(xué)質(zhì)量
隨著(zhù)經(jīng)濟持續發(fā)展，我國在高等教育、醫療等領(lǐng)域國際合作的日漸擴大與深入，以中國為留學(xué)目的國的海外學(xué)生越來(lái)越多，醫療則是我國除漢語(yǔ)專(zhuān)業(yè)外留學(xué)生人數最多的學(xué)科。高等醫療教育的國際化輸出是提高我國醫療教育質(zhì)量、提高我國高等教育國際地位的有利刺激因素。為培養符合國際需求和適應國際化競爭的醫學(xué)人才，現行的醫學(xué)留學(xué)生教學(xué)方式主要以全英文方式運作，一方面可以幫助留學(xué)生獲得第一手的資源，避免留學(xué)生畢業(yè)回國工作產(chǎn)生語(yǔ)言轉換的問(wèn)題;另一方面也滿(mǎn)足了周邊國家醫學(xué)教育的市場(chǎng)需求。然而，在醫學(xué)留學(xué)生教育逐年擴大規模的現實(shí)面前，如何保證這些學(xué)生的教育質(zhì)量也是醫教界人士關(guān)注的焦點(diǎn)。英語(yǔ)醫學(xué)學(xué)歷留學(xué)生教育始于1995年，原西安醫科大學(xué)招收了首批全英語(yǔ)教學(xué)醫學(xué)學(xué)歷留學(xué)生，迄今只有20年歷史。而與我國原有留學(xué)生體制不同的是，原有體制是留學(xué)生學(xué)習漢語(yǔ)后融入本國高等教育體系，基本保留經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式，這一模式歷經(jīng)近百年的發(fā)展，體系成熟穩固，效果不俗;而目前所有醫學(xué)院校的留學(xué)生教育均為全英文教學(xué)，相對于學(xué)�，F有的教學(xué)而言，這種模式相對獨立，需要另起爐灶，構建全新的教學(xué)、課程、教材及評估系統，需要一支數量龐大擁有全英文教學(xué)能力、精湛專(zhuān)業(yè)知識和國際視野的教師隊伍，需要校內外教育資源的有力支持。從國外著(zhù)名醫學(xué)院校到國內資深的醫學(xué)院，縱觀(guān)全球醫學(xué)教育不難看出，優(yōu)秀的醫學(xué)教育需要深厚的文化傳承、人文建設及龐大理論系統，這一系統的建設緩慢而難見(jiàn)速效。目前我國快速上馬的醫學(xué)留學(xué)生教育倉促間要完成體系的建設，難度之大、問(wèn)題之多可以想見(jiàn)。本文僅就昆明醫科大學(xué)醫學(xué)留學(xué)生心臟內科教學(xué)中出現的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結及討論，為醫學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考。
一、教學(xué)相長(cháng)——觀(guān)念的沖突與解決
來(lái)華的醫學(xué)留學(xué)生，絕大部分來(lái)自于東西亞、南亞等周邊國家，以尼泊爾、印度、巴基斯坦等國家為多。這些學(xué)生雖然每個(gè)人的家庭、文化和教育背景各不相同，前期的受教育程度參差不齊，但他們在本國受到的教育模式則多為西方教學(xué)模式，因此學(xué)習習慣亦與國內老師的要求相去甚遠，在中國教師眼中，他們的思維自由發(fā)散、習慣隨時(shí)打斷老師提問(wèn)、課堂紀律差、學(xué)習針對性強但全面性差。尤其不能遵守中國老師們習慣的嚴格的課堂紀律。因此，老師會(huì )覺(jué)得學(xué)生不夠尊師及專(zhuān)心而影響授課積極性;學(xué)生則會(huì )覺(jué)得中國老師的教授死板、照本宣科，由于缺少討論而影響知識的理解與記憶。對上述問(wèn)題，我們通常嘗試采用折中的辦法，老師在授課時(shí)會(huì )在每一個(gè)節段留出提問(wèn)時(shí)間，而與學(xué)生則在課前約定，非提問(wèn)時(shí)間不可隨意提問(wèn)打斷。在臨床見(jiàn)習與實(shí)習過(guò)程中，由帶教老師引導的教學(xué)查房，要求留學(xué)生必須身穿白大衣，不遲到，不早退，端正學(xué)習態(tài)度，愛(ài)護、尊重患者，主動(dòng)自我介紹，征得患者及家屬同意才能進(jìn)行問(wèn)診、查體等醫療行為。針對這些東南亞學(xué)生時(shí)間觀(guān)念不強、自由散漫、欠缺責任感等問(wèn)題，一方面設定相應的規章制度，加強留學(xué)生的管理;另一方面還需要對他們進(jìn)行素質(zhì)教育，培養他們的服務(wù)意識、奉獻精神與責任感，基本杜絕留學(xué)生儀表邋遢、組織紀律散漫、遲到早退等現象，幫助他們順利完成從普通醫學(xué)生到合格的臨床醫生的角色轉變。
二、外語(yǔ)VS母語(yǔ)——語(yǔ)言是個(gè)大問(wèn)題
語(yǔ)言是所有接收醫學(xué)留學(xué)生的醫學(xué)院都會(huì )遇到的最為棘手的問(wèn)題�！叭⑽氖谡n”在醫學(xué)留學(xué)生教育前期發(fā)揮了重要作用，無(wú)可替代。但到了臨床見(jiàn)習和實(shí)習階段，無(wú)論是教師還是學(xué)生都感到“力不從心”。教師與留學(xué)生間的交流、留學(xué)生與病人間的交流成為教學(xué)最大的阻礙。這種阻礙，會(huì )導致留學(xué)生喪失學(xué)習興趣，教學(xué)質(zhì)量下降。因此，如何解決語(yǔ)言問(wèn)題是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。
(一)教師與留學(xué)生間的語(yǔ)言交流問(wèn)題
學(xué)校留學(xué)生多來(lái)自尼泊爾、印度等國以英語(yǔ)為官方語(yǔ)言的國家，留學(xué)生們公共英語(yǔ)基礎扎實(shí)，能無(wú)障礙用英語(yǔ)交流，但他們普遍有較重地方口音，故與教師的交流中存在一定障礙。當然另一方面，帶教老師參差不齊的英語(yǔ)口語(yǔ)水平及相對于留學(xué)生而言的“口音”亦會(huì )影響知識的教授傳播。解決教學(xué)中語(yǔ)言交流的問(wèn)題，老師是主導，帶教老師的英文語(yǔ)言表達能力，在對留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量上起到關(guān)鍵性的影響。保證帶教老師的質(zhì)量才能提高留學(xué)生培養的質(zhì)量。心臟內科對留學(xué)生帶教老師的選擇條件，首先必須具備流利的英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力及豐富的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)詞匯，兼顧專(zhuān)業(yè)知識掌握的程度及教學(xué)經(jīng)驗。在實(shí)踐中發(fā)現，帶教老師的外語(yǔ)水平與臨床教學(xué)經(jīng)驗往往不能兼顧，青年教師語(yǔ)言過(guò)關(guān)但缺乏臨床經(jīng)驗，高年資教師則與之相反。師資力量的培訓是提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的重中之重。在這一點(diǎn)上，心臟內科通過(guò)科內選拔，組成英文教學(xué)的骨干團隊，對該團隊進(jìn)行強化專(zhuān)業(yè)英文培訓;同時(shí)，在心臟內科的對外國際交流中給予該團隊額外的機會(huì )參與全程翻譯，包括床旁查房及不同規模的講座，給予團隊觀(guān)摩全英文課堂及床旁教學(xué)的機會(huì )。而針對師生間口音不熟悉、交流困難等問(wèn)題，心臟內科在教學(xué)期間另行組織多樣化的互動(dòng)，給帶教老師與留學(xué)生之間創(chuàng )造交流的機會(huì )，促進(jìn)師生間相互了解，拉近師生間的距離，增進(jìn)師生感情，為師生之間交流和教學(xué)過(guò)程架起一座橋梁，創(chuàng )造親切和諧的教學(xué)氛圍，從日常生活、民俗、文化到國情宗教等，使師生之間能更快地適應彼此發(fā)音，使留學(xué)生在留學(xué)期間能有賓至如歸的感覺(jué)。同時(shí)，要注重師生互動(dòng)過(guò)程中的信息反饋，讓留學(xué)生開(kāi)展評教評學(xué)的活動(dòng)，讓他們在互動(dòng)中提出對教學(xué)的意見(jiàn)與建議，以激勵師生共同促進(jìn)教學(xué)工作的進(jìn)步，做到教學(xué)相長(cháng)。
(二)醫患間語(yǔ)言交流問(wèn)題
在醫學(xué)生的`教育中，與師生語(yǔ)言障礙同等重要的是醫患間的語(yǔ)言障礙，這種障礙對教學(xué)的影響更加突出。由于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性，在臨床見(jiàn)習和實(shí)習過(guò)程中，留學(xué)生需要到病房與患者密切交流，準確采集患者病史，順利進(jìn)行體格檢查等。留學(xué)生中的絕大多數人未進(jìn)行過(guò)正規的中文學(xué)習或培訓，這給留學(xué)生與患者之間的交流帶來(lái)更大的困難;另一方面，我國患者中的英語(yǔ)交流能力幾乎為零;雙方語(yǔ)言的問(wèn)題，最終將導致臨床見(jiàn)習和實(shí)習中的有些關(guān)鍵步驟常難以順利進(jìn)行，在病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)及簡(jiǎn)單操作等常規臨床工作中即使有帶教老師幫助翻譯，有部分同學(xué)仍很難順利地完成。針對解決留學(xué)生與患者語(yǔ)言溝通障礙的問(wèn)題，心臟內科采取以下措施：一是在醫學(xué)留學(xué)生教育前期，通過(guò)開(kāi)設中文學(xué)習班，主要學(xué)習日常問(wèn)候語(yǔ)如：您好、早上好、謝謝、不客氣，您哪里不舒服?等，以及與心內科相關(guān)的癥狀用語(yǔ)如：胸悶、胸痛、心悸、頭暈、呼吸困難等，開(kāi)展此中文學(xué)習班的目的就是快速解決醫學(xué)留學(xué)生在臨床見(jiàn)習和實(shí)習中和患者溝通交流遇到的一些語(yǔ)言問(wèn)題，此學(xué)習班不僅提高了醫學(xué)留學(xué)生的漢語(yǔ)水平，而且通過(guò)對漢語(yǔ)詞匯的認識及詞匯來(lái)源的一些了解，使得他們對中華民族的文化有了初步的印象。二是心臟內科借鑒了華西醫科大學(xué)運用標準化病人(StandardizedPatients,簡(jiǎn)稱(chēng)SP)介入教學(xué)活動(dòng)的經(jīng)驗，培訓了一批英文基礎較好的研究生做志愿SP，充當模擬患者角色，以克服留學(xué)生中文基礎較差，尚難以與臨床患者進(jìn)行順暢溝通的困難。標準化病人是指從事非醫技工作的正常人或輕癥患者，經(jīng)過(guò)培訓后，能準備表現患者的臨床癥狀、體征和(或)病史而接受臨床檢查者，旨在恒定、逼真地復制真實(shí)臨床情況，發(fā)揮扮演患者、充當評估者和教學(xué)指導3種功能。自1990年開(kāi)始，由九江醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)校、華西醫科大學(xué)、浙江醫科大學(xué)三校協(xié)作，紐約中華醫學(xué)基金會(huì )贊助，啟動(dòng)將SP引進(jìn)國內的醫學(xué)教育。此模式不僅能幫助留學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐和交流能力培訓，而且有助于加強心臟內科研究生自身的理論和技能訓練，同時(shí)也加強英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力的訓練，使他們今后有機會(huì )留學(xué)國外，更能適應國際競爭和對外交流的需求。三是由帶教老師引導的半英語(yǔ)半中文式查房，即英漢雙語(yǔ)教學(xué)，選取病情穩定的典型病例患者，征得患者及家屬同意，讓漢語(yǔ)較好的留學(xué)生對其進(jìn)行病史采集，不能用中文表達的由帶教老師翻譯，其他留學(xué)生可以補充詢(xún)問(wèn)，帶教老師在一旁全程指導，之后由一名留學(xué)生完成體格檢查，最后對此病例進(jìn)行總結討論，培養他們診斷治療疾病的臨床思維能力。此英漢雙語(yǔ)教學(xué)模式吸取了全英文教學(xué)和經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)，因此更有利于醫學(xué)留學(xué)生的接受，同時(shí)，我們在教學(xué)過(guò)程中也階段性地和留學(xué)生們互相交流，及時(shí)的改善教學(xué)過(guò)程中的不足之處。
三、教學(xué)方式的融合：傳統VS現代
傳統的醫學(xué)教育以課堂講授為主，學(xué)生自學(xué)為輔，缺乏討論;這種教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是知識傳授系統且全面，缺點(diǎn)在于易忽略細節，泛泛而談，學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力欠佳。而這種講授為主的教學(xué)方式在留學(xué)生教育中更顯弊端：由于語(yǔ)言障礙，授課教師以非母語(yǔ)授課，其授課質(zhì)量及講解程度必然會(huì )受到較大限制，課堂教學(xué)質(zhì)量難以保證;臨床教學(xué)則更為突出，病例分析及思路講解由于其即時(shí)性及隨機性，教師備課不易，講解深入程度更容易受影響。而在這種教學(xué)方式里學(xué)生多為被動(dòng)接受，在語(yǔ)言受限的前提下，學(xué)生積極性會(huì )受到極大限制，影響教學(xué)質(zhì)量�，F代醫學(xué)教育強調以臨床問(wèn)題為中心，打破學(xué)科界限，充分調動(dòng)學(xué)生自學(xué)積極性，將各學(xué)科知識有機融合。這一教學(xué)方法的代表即是PBL(Problem-BasedLearning基于問(wèn)題的學(xué)習模式)，由美國醫學(xué)教育家Barrows教授于1969年創(chuàng )立的一種教學(xué)模式。心臟內科在醫學(xué)留學(xué)生教學(xué)、臨床見(jiàn)習及實(shí)習課程中采用這種模式，通過(guò)以具體病例及問(wèn)題為基礎、留學(xué)生為主體、帶教老師側面引導的小組討論式教學(xué),激發(fā)留學(xué)生的問(wèn)題意識，調動(dòng)思考的積極性，增加了師生間、學(xué)生間的交流與合作，旨在培養留學(xué)生的獨立創(chuàng )新能力和創(chuàng )新精神，達到提高留學(xué)生理解并有效運用知識，解決問(wèn)題的最終目的。心臟內科是專(zhuān)業(yè)極強的學(xué)科，學(xué)習中的理解涉及解剖、生理、病理生理、藥理、心電圖學(xué)、電生理學(xué)及影像診斷學(xué)等多個(gè)學(xué)科，知識點(diǎn)多，知識體系繁雜，記憶及理解都相對困難。對以中文母語(yǔ)教授的學(xué)生尚且如此，以英文為主要語(yǔ)言學(xué)習的留學(xué)生而言，就更多了一個(gè)老師教授困難的障礙。為能讓留學(xué)生更好地理解并掌握心臟內科知識，培養其自行解決問(wèn)題的學(xué)習能力，心臟內科在課堂講學(xué)及床旁見(jiàn)、實(shí)習過(guò)程中均采用PBL教學(xué)法，帶動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習的風(fēng)氣并增強臨床思維及團結協(xié)作的能力。在課堂講學(xué)中，適當根據講學(xué)內容穿插病例，并有針對性地提問(wèn)。而在臨床帶教前，心臟內科專(zhuān)門(mén)組織人員編寫(xiě)典型教學(xué)病例，課前給予病案、問(wèn)題及參考書(shū)目。課中教師以臨床典型病例為中心，針對臨床面臨的具體問(wèn)題引導討論，讓留學(xué)生自主進(jìn)行分析、診斷，并制定具體的治療方案及策略。
四、重視度的提高：帶教教師and管理部門(mén)
隨著(zhù)學(xué)校醫學(xué)教育與國際的接軌，將會(huì )有更多留學(xué)生來(lái)學(xué)校學(xué)習深造。因此留學(xué)生教育對學(xué)校既是機遇，又是挑戰。學(xué)校國際學(xué)院及各個(gè)教學(xué)醫院已經(jīng)在思想上認識到醫學(xué)留學(xué)生教育的重要性和緊迫性，對切實(shí)進(jìn)行帶教教師的培訓和留學(xué)生的管理已經(jīng)建立嚴格的規章制度。但是，各個(gè)教學(xué)醫院除了落實(shí)好國際學(xué)院留學(xué)生管理規章制度外，還應嚴格按照醫院的各項規章制度對留學(xué)生進(jìn)行管理，切實(shí)做到留學(xué)生管理有規可依，有章可循。各臨床科室應建立留學(xué)生實(shí)習管理檔案，由科室教學(xué)秘書(shū)或教學(xué)專(zhuān)干負責，作為出科考核的一部分，使留學(xué)生更加重視臨床實(shí)習。
總之，對于我校及多數醫學(xué)院校來(lái)說(shuō)，醫學(xué)留學(xué)生的臨床實(shí)習教學(xué)還處于起步階段，在教學(xué)與管理的過(guò)程中面臨的問(wèn)題還很多。需要在以后的臨床教學(xué)工作中不斷地汲取新知識，在提高自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，因地制宜、循序漸進(jìn)地推進(jìn)教學(xué)改革，及時(shí)總結教學(xué)過(guò)程中的經(jīng)驗與教訓，則醫學(xué)留學(xué)生教育一定能取得更大的收獲。綜上所述，提高醫學(xué)留學(xué)生的教育質(zhì)量在于發(fā)現問(wèn)題后及時(shí)地找到針對該問(wèn)題的處理對策。比如留學(xué)生課堂的學(xué)習習慣與老師期望的不同，我們約法三章，彼此互相尊重、教學(xué)相長(cháng);由全英文教學(xué)模式逐漸轉變?yōu)橛h雙語(yǔ)教學(xué)模式，讓國外留學(xué)生也對中國文化有一定的了解;教學(xué)方式發(fā)展為SP介導的模擬教學(xué)和PBL以問(wèn)題為導向的教學(xué)，這些教學(xué)方式更能為留學(xué)生接受，并且培養了留學(xué)生的獨立創(chuàng )新能力及創(chuàng )新精神。當然，我們需要借鑒國家重點(diǎn)醫學(xué)院校的留學(xué)生培養教育經(jīng)驗和模式，讓學(xué)校的留學(xué)生培養更加成熟。如果可以將帶教老師送入到國家重點(diǎn)醫學(xué)院校學(xué)習他們的教學(xué)經(jīng)驗的話(huà)，將能更直接地感受重點(diǎn)醫學(xué)院留學(xué)生的培養，但這需要高校管理部門(mén)的通力合作。隨著(zhù)心血管病學(xué)的迅速發(fā)展，國際學(xué)術(shù)交流的日益深化，心臟內科醫學(xué)留學(xué)生的培養工作對帶教教師提出更高的要求和挑戰。必須不斷地改進(jìn)教學(xué)模式，應用豐富的教學(xué)手段，教會(huì )留學(xué)生盡快將心臟內科理論知識綜合應用，掌握心臟內科常見(jiàn)疾病的診治方法，鍛煉其獨立思考、獨立分析解決臨床問(wèn)題的能力。
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醫學(xué)論文9
一、教學(xué)過(guò)程的設計
1.課程導入與串聯(lián)如何導入課程并將四門(mén)課有機的整合在一起是一個(gè)重要問(wèn)題。首先必須考慮以何種方法才能將四門(mén)課程合理的串聯(lián)在一起，最后我們選擇從一則臨床病例入手，采用模塊式教學(xué)的方法以疾病為中心講授正常解剖結構和生理功能是如何發(fā)展到疾病狀態(tài)的，及用藥物治療恢復健康的過(guò)程。
2.教學(xué)內容與教學(xué)活動(dòng)在確立了病例導入和模塊式教學(xué)的方法后就是具體的教學(xué)內容與教學(xué)活動(dòng)的落實(shí)。整個(gè)教學(xué)內容分為五部分：(1)心臟正常解剖結構教師活動(dòng)：通過(guò)病例中高血壓性心臟病的X線(xiàn)胸片與正常心臟胸片的對比引出對心臟正常解剖結構的講解，通過(guò)視頻、大體標本、模型加強學(xué)生直觀(guān)感受，通過(guò)提問(wèn)測評加強學(xué)生記憶。學(xué)生活動(dòng)：觀(guān)察大體標本和模型。分組討論，想一想心臟的解剖結構，正常人應該有多少個(gè)心眼兒（心腔的出口、入口）。(2)動(dòng)脈血壓的形成及影響因素教師活動(dòng)：播放血液循環(huán)的動(dòng)畫(huà)吸引學(xué)生眼球同時(shí)講解動(dòng)脈血壓的形成及影響因素，通過(guò)介紹正常高血壓值和高血壓分級引出第三部分內容。學(xué)生活動(dòng)：分組討論，思考患者屬于哪一型高血壓，什么原因導致患者的心呈靴型。(3)高血壓性心臟病的病理改變教師活動(dòng)：通過(guò)對病例的提問(wèn)引起學(xué)生對于長(cháng)期高血壓導致靴型心的興趣，講解心臟病理改變，總結靴型心形成的原因。學(xué)生活動(dòng)：顯微鏡下觀(guān)察病理切片，觀(guān)察大體病理標本。(4)觀(guān)察家兔動(dòng)脈血壓及藥物對其影響的實(shí)驗教師活動(dòng)：設計實(shí)驗讓學(xué)生對心臟泵血功能及動(dòng)脈血壓有更感性的認識，講解實(shí)驗原理及操作，通過(guò)讓學(xué)生觀(guān)察藥物對血壓的影響引出第五部分內容。學(xué)生活動(dòng)：操作實(shí)驗并觀(guān)察藥物對血壓的影響。(5)抗高血壓藥物治療教師活動(dòng)：著(zhù)重講解四類(lèi)一線(xiàn)抗高血壓藥和硝普鈉，介紹抗高血壓藥物的選擇和藥物治療的新概念，提問(wèn)測評學(xué)生掌握情況。學(xué)生活動(dòng)：分組討論，思考病例中患者應選用何種藥物治療效果最好。
二、學(xué)習效果測評
針對于這堂課的授課方式，我們制定兩種測評辦法：一種是課堂測評，在每個(gè)授課內容結束時(shí)都隨機抽取學(xué)生回答問(wèn)題以檢測學(xué)生課堂學(xué)習效果；另一種是課后測評，讓學(xué)生把身邊的一名高血壓親屬做為調查目標，以淺談高血壓病人的自我護理或高血壓病人的社區護理為題并結合相關(guān)文獻寫(xiě)一篇1000字左右的綜述。
三、教學(xué)設計的亮點(diǎn)
�。ㄒ唬┒嚅T(mén)課程的整合將四門(mén)醫學(xué)基礎課程即解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)，本著(zhù)必需、夠用的原則有機的整合在一起。以往我校進(jìn)行的“三理一剖”單個(gè)科目的理論實(shí)踐一體化教學(xué)的經(jīng)驗成為這次課程整合的基礎。整合課程時(shí)注意了三點(diǎn)問(wèn)題：①選擇從一則臨床病例入手，采用模塊式教學(xué)的方法以疾病為中心進(jìn)行講授；②制定出符合一體化教學(xué)的教學(xué)目標，本著(zhù)必需夠用的.原則合理篩選教學(xué)內容，保證每一學(xué)科的教學(xué)內容都能合理過(guò)度自然銜接；③設計了一個(gè)實(shí)驗將生理與藥理的實(shí)驗內容整合在一起，使學(xué)生能觀(guān)看到家兔的正常血壓及藥物對血壓影響的全過(guò)程。
�。ǘ├碚搶�(shí)踐的一體化在整合“三理一剖”課程的同時(shí)還采用了理論實(shí)踐的一體化。一體化教學(xué)是充分利用現代教育技術(shù)，將理論、實(shí)踐教學(xué)內容一體化設置，突出能力本位，強調經(jīng)驗知識，以更好地滿(mǎn)足社會(huì )需求為目的教學(xué)手段。理論實(shí)踐一體化進(jìn)一步調動(dòng)了學(xué)生學(xué)習積極性和主體作用，提高了學(xué)習效果。
�。ㄈ┱隙喾N教育資源在本次課程中，應用了所有能夠應用到的學(xué)�，F有資源：例如模型、大體標本、高清攝像頭、顯微鏡、多媒體、避光輸液瓶輸液器、各種動(dòng)物實(shí)驗用物。
�。ㄋ模┎捎枚喾N教學(xué)手段、方法這次課程中，不僅采用了教、學(xué)、做同步教學(xué)的手段，還同時(shí)采用了啟發(fā)式講授、主題討論、病例分析討論、多媒體課件、直接示教、實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò )等多種教學(xué)方法，使課堂教學(xué)內容立體化的展現在學(xué)生面前，提高了課堂教學(xué)效率及學(xué)生綜合運用基礎醫學(xué)知識的能力。
醫學(xué)論文10
摘要：隨著(zhù)現代醫學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展和中醫藥研究的不斷深人,中醫藥與機體免疫功能的研究取得了豐碩成果。同時(shí),由于醫學(xué)模式的轉變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫藥通過(guò)調整機體免疫狀態(tài)而在防病治病和養生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。
關(guān)鍵字：醫學(xué)免疫，中醫理論，中藥方劑，實(shí)驗技術(shù)，中醫藥研究。
前言：
現代免疫理論在我國早有記載。早在公元342年,晉葛洪《肘后備急方》中就記載了預防狂犬病的免疫學(xué)方法和效果:“療犬咬人方,乃殺所咬犬,取腦傅之,后不復發(fā)�！惫�998一1022年宋真宗時(shí)代,我國就用接種人痘預防天花,至明朝隆慶年間(1567~1572年)我國對人痘法有了重大改進(jìn),同時(shí)創(chuàng )造了人體連續傳代的方法降低苗種的毒力,此法成為近代免疫學(xué)的先導,開(kāi)了人工免疫方法的先河。我國人痘接種獲得成功見(jiàn)于文字記載是公元1007年前后,比英國人琴納試用牛痘苗預防天花要早700多年。中醫學(xué)對變態(tài)反應的認識也是比較早的,約在公元前3000年的神農氏就曾提出孕婦應忌服魚(yú)、蝦、雞和馬肉,認為服用這些東西會(huì )引起皮膚潰瘍。這對后世認識和預防變態(tài)反應有重要意義。中醫學(xué)對這一問(wèn)題的認識比西方國家早20xx多年。因此,我們有理由相信,我國不僅是免疫學(xué)的“故鄉”,也為世界免疫學(xué)的發(fā)展做出了積極貢獻。
主要從三方面談起中醫藥與免疫學(xué)的關(guān)系與發(fā)展，一是中醫理論；二中藥方劑；三實(shí)驗技術(shù)。
1 現代免疫與中醫傳統理論
中醫理論的邪正學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、臟象學(xué)說(shuō)及養生理論都已證明和現代免疫學(xué)關(guān)系十分密切。
1.1中醫學(xué)把人體的機能活動(dòng)及抵御和清除各種有害物質(zhì)的作用叫“正氣”,免疫能力與正氣的含義基本上是吻合的，而把破壞人體內部及人體與外界環(huán)境相對平衡狀態(tài)的有害物質(zhì)叫“邪氣”�！罢龤獯鎯�,邪不可干”。而這正是機體的免疫功能�，F代免疫學(xué)提出的機體免疫系統三大功能(防御功能、自穩功能、監視功能)正是中醫邪正學(xué)說(shuō)的具體化。防御功能是指機體抵御病原生物等“外邪”的功能,自穩功能和監視功能指機體清除“內邪”(如:損傷、衰老、死亡、突變細胞等自身抗原)的功能。
1.2免疫系統不斷維持自身平衡的過(guò)程也正等同于中醫的正邪對抗和陰陽(yáng)平衡，以此達到自身的穩定。中醫藥防病治病,歸根到底,主要還是通過(guò)調整機體免疫等功能,從而達到機體的自身穩定。人體是一個(gè)有機的統一整體,免疫系統僅是人體內復雜系統中的一個(gè),中醫藥引起機體免疫功能的變化,不僅作用于免疫系統,也可能是通過(guò)其它系統(如:神經(jīng)內分泌系統)來(lái)影響機體免疫功能的。
1.3經(jīng)絡(luò )實(shí)質(zhì)也是免疫細胞，免疫分子的循行通路，參與免疫調節網(wǎng)絡(luò )的構成，針灸的有效作用與免疫調節同樣密不可分
2 免疫學(xué)與中藥，復方的相互關(guān)系
近些年來(lái),研究和開(kāi)發(fā)免疫調節藥物成為醫藥界的熱門(mén)話(huà)題,臨床使用的很多中藥及方劑經(jīng)實(shí)驗研究被證明具有免疫調節作用。加之中藥資源豐富,所以從中藥中尋找新的免疫調節劑具有針對性強、成本低、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。
2.1免疫促進(jìn)藥：主要是益氣、養血、溫陽(yáng)、益陽(yáng)的藥物及少數解毒和活血的藥。 1.促進(jìn)細胞免疫藥物：如增加T細胞比值的藥：黨參，黃精，白術(shù)，香菇，雞血藤，淫羊藿等。促進(jìn)淋巴細胞轉化的藥物：人參，桑寄生，白術(shù)，五味草，旱蓮草，白芍，川芎，丹參，黃芪等。增強細胞吞噬功能的藥：山藥，黃連，穿心蓮，白花蛇，舌草等金鄉縣人民醫院中醫科張西峰。 2.促進(jìn)體液免疫的藥物：如抑制補體含量減少的藥：枳殼，陳皮，麻黃，丹皮等。促進(jìn)抗體生成增加的藥：菟絲子，黃芪，紫河車(chē)，云芝等。
2.2免疫抑制藥：主要是活血化瘀清熱解毒藥。 1.清除抗原藥：魚(yú)腥草，蒲公英，銀花，黃連，黃芩，黃柏，當歸，紅花，大蒜，郁金等 2.抑制抗體生成：當歸，川芎，赤芍，生地，大棗，補骨脂，雷公藤，昆明山海棠，茵陳，秦艽，桂枝，澤瀉，蒼術(shù)等
2.3.雙向調節藥：可使過(guò)低的既能狀態(tài)提高，亢進(jìn)的機體狀態(tài)降低，使機體內環(huán)境穩定。常用藥：人參，刺五加，黃芪，防風(fēng)，甘草，當歸，麥冬，五味子，肉桂，熟地，赤芍，丹參，降香等
2.4免疫調節藥：作用于機體的調節系統，有利于體內健康方向發(fā)揮作用，而達到新的動(dòng)態(tài)平衡。 1.作用域下丘腦——垂體——腎上腺皮質(zhì)軸：興奮該軸的藥物：人參，黨參，白術(shù)，五味子，紫河車(chē)，靈芝等抑制該軸的藥：黃精，地黃，甘草等2.作用與環(huán)核苷酸的調節藥：環(huán)核苷酸被認為是陰陽(yáng)平衡的樞紐，正常細胞環(huán)磷酸腺苷（cAMP）/環(huán)磷酸烏苷（cGMP）保持著(zhù)一定的比值，補陽(yáng)藥可能升高此比值，滋陽(yáng)藥可能協(xié)調該比值，從而是免疫平衡得到調節，屬于一種快速調節方式。常用藥物：黨參，豬芩，人參，甘草，茶堿，麻黃堿，土茯苓，龍葵，燈心草等。
2.5中國古代傳統經(jīng)方與免疫關(guān)系緊密，二妙方具有增強細胞免疫的功能，四妙方又表現出免疫的雙向調節作用。等等。
2.6許多中藥、方劑和針灸等可以通過(guò)調整機體免疫狀態(tài)治療世界疑難疾病，例如癌癥，艾滋，等傳染病。絕大多數中藥和方劑無(wú)毒副作用(或毒副作用很小),還可克服西藥(主要是免疫抑制劑)的毒副作用。中醫藥治療腫瘤,不但可提高患者免疫功能、改善癥狀、緩解病情,還可拮抗放療、化療對機體的損傷�，F代醫學(xué)在治療免疫功能缺陷或低下的疾病中,常給機體輸人細胞因子,這些外源性的免疫反應物質(zhì)往往有一定的副作用,不僅價(jià)格昂貴,且長(cháng)期應用會(huì )降低機體的敏感性。而不少中藥、方劑及針灸等可誘使機體細胞產(chǎn)生和分泌細胞因子。而以上機理的闡明都來(lái)自于現代醫學(xué)和免疫學(xué)的研究。中醫在處方時(shí),很注意各味中藥君臣佐使的協(xié)同作用。但對中藥的有效成分不清楚。而中醫藥免疫學(xué)則可彌補這方面的不足。同時(shí),中藥有效成分的提取也依賴(lài)現代科學(xué)技術(shù),如:由甘草等提取物制成的抗AIDS藥物“克艾可”已用于臨床。
3 免疫學(xué)實(shí)驗技術(shù)與中醫藥研究
3.1目前中醫藥研究中常用到的免疫技術(shù)有許多，現試舉比較常見(jiàn)的實(shí)驗的應用。1酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA），應用此試驗在中醫藥研究中可以定量的測定某蛋白質(zhì)在某組織中的含量，了解中醫藥對體液免疫的影響。2免疫印跡法，中醫藥在自身免疫的診療中發(fā)揮重要作用。3免疫組化技術(shù)，通過(guò)表面標志物的.標記，對組織細胞表面的抗原蛋白做定性，定量，定位的檢測。4放射免疫技術(shù)，在中醫藥研究中主要做微量物質(zhì)的研究測定，等等。
3.2加強中醫藥專(zhuān)業(yè)免疫學(xué)等實(shí)驗能力的培養，掌握必要的免疫學(xué)實(shí)驗技術(shù)，有利于培養既精通中醫藥，又熟悉常用的現代醫學(xué)實(shí)驗技術(shù)的高素質(zhì)創(chuàng )新型中醫藥人才，有利于促進(jìn)中醫藥事業(yè)的發(fā)展。在國際中藥市場(chǎng)上，我國的貿易額不占優(yōu)勢，其原因之一就是傳統的中藥劑型不太容易被某些國家所接受。掌握必要的實(shí)驗技術(shù)，促進(jìn)中醫藥現代化，以適應國際市場(chǎng)的需求，為我國的經(jīng)濟發(fā)展和世界人民的健康服務(wù)。
3.3中醫藥免疫學(xué)把現代科學(xué)技術(shù)用于中醫藥免疫等作用的研究,既重視中醫學(xué)宏觀(guān)整體的哲理思想和動(dòng)態(tài)辨證關(guān)系,又強調現代醫學(xué)的局部定位性和實(shí)證分析研究,既繼承和發(fā)展了中醫學(xué)整體觀(guān)的合理性和優(yōu)勢,又彌補了中醫學(xué)整體觀(guān)的缺陷和不足,它是中醫學(xué)宏觀(guān)整體的哲理思想與現代科學(xué)技術(shù)有機結合的產(chǎn)物,是中醫藥學(xué)與現代醫學(xué)等科學(xué)技術(shù)的巧妙結合點(diǎn),是獨具我國特色的極有發(fā)展前景的新興學(xué)科。它是在中西文化交流和現代科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展中形成的,具有強大的生命力和廣闊的發(fā)展前景。
4.結論
中醫藥與現代免疫學(xué)有著(zhù)十分密切的聯(lián)系，但是，目前二者沒(méi)能很好的結合與應用。中醫藥面臨機遇又面臨挑戰,和所有學(xué)科一樣,中醫藥的發(fā)展也必須依靠現代科學(xué)技術(shù),依靠掌握了現代科學(xué)技術(shù)的人才。中醫學(xué)有其合理性和優(yōu)勢,也存在缺陷和不足,缺乏實(shí)證分析研究,對機體微觀(guān)局部的結構和功能缺乏深刻了解,是一種哲學(xué)觀(guān)念。這種理論的滯后性和認識方法的欠缺,加之現代科學(xué)技術(shù)的貧乏是制約中醫藥發(fā)展的根本原因。要想充分發(fā)揮免疫學(xué)理論在中醫藥研究中的特有作用,促進(jìn)中醫學(xué)新的振興和發(fā)展,最重要的是要提倡中醫專(zhuān)家和免疫學(xué)工作者的密切合作。只有中醫專(zhuān)家和免疫工作者在科研工作中密切合作,各自發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(cháng),才有可能取得高水平的科研成果。
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醫學(xué)論文11
第一：思想性。醫學(xué)論文是專(zhuān)業(yè)性、探索性很強的文章，它的基本任務(wù)是探索未知，具體講就是提出問(wèn)題、解決問(wèn)題，解決前人沒(méi)有解決的問(wèn)題。然而，醫學(xué)論文同樣要體現黨和國家有關(guān)衛生工作的方針、政策，貫徹理論與實(shí)踐、普及與提高相結合的方針，反映我國醫學(xué)科學(xué)工作的重大進(jìn)展，促進(jìn)國內、外醫學(xué)界的學(xué)術(shù)交流。
同時(shí)，在醫學(xué)科學(xué)研究工作中，必須理論聯(lián)系實(shí)際，運用辯證唯物主義和L歷史唯物主義的觀(guān)點(diǎn)分析問(wèn)題。要遵守國家法令，執行著(zhù)作權法、保密和技術(shù)專(zhuān)利等有關(guān)規定。做到尊重科學(xué)，講究道德，反對作假，反對剽竊。
第二：創(chuàng )新性�？茖W(xué)貴在創(chuàng )新，只有不斷創(chuàng )新，人類(lèi)社會(huì )才會(huì )進(jìn)步，醫學(xué)科學(xué)也不例外。 所謂“創(chuàng )”，是指醫學(xué)論文所報道的主要科研成果是前人沒(méi)有做過(guò)或沒(méi)有發(fā)表的“發(fā)明”、“創(chuàng )造”，而不是重復別人的工作。 所謂“新”，是指醫學(xué)論文所提供的信息是鮮為人知的，非公知公用，非模仿抄襲的，即指醫學(xué)的研究性課題，包括基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)和醫學(xué)邊緣學(xué)科等三個(gè)領(lǐng)域。
此外，即所謂推廣性課題研究：在此類(lèi)研究當中，如果是模仿和重復他人課題或研究，應仿中有“創(chuàng )”、推陳出“新”。作者應在別人研究的基礎上有自己的新見(jiàn)解，產(chǎn)生出一種新的理論或技術(shù)，只有在一定程度上創(chuàng )新，才會(huì )從新的角度反映出新的成就。。
第三：科學(xué)性。衡量醫學(xué)論文水平的首要條件是論文的.科學(xué)性。在評價(jià)醫學(xué)論文時(shí)，主要看科研設計是否嚴密合理，方法是否正確，資料是否完整可靠，依據是否準確并符合統計學(xué)要求，結果是否科學(xué)嚴謹，結論是否妥當并有充分依據等等。
醫學(xué)論文寫(xiě)作的科學(xué)性分類(lèi)：
(1)、分為原著(zhù)和編著(zhù)兩類(lèi);
(2)、按論文寫(xiě)作目的分類(lèi)：學(xué)術(shù)論文和學(xué)位論文兩類(lèi);
(3)、按醫學(xué)學(xué)科及課題性質(zhì)分為：基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、康復醫學(xué)等四類(lèi);
(4)、按論文的研究?jì)热莘郑簩?shí)驗研究論文、調查研究論文、實(shí)驗研究論文、資料分析論文、經(jīng)驗體會(huì )論文五類(lèi);
(5)、按論文的論述體裁分為：論著(zhù)、文獻、綜述、述評、講座、技術(shù)與方法、個(gè)案報告和醫學(xué)科普論文等。
所以，作者必須根據自己研究工作和研究資料的內容，選擇相應體裁的論文表達形式。
1、堅持嚴肅的態(tài)度：有一種觀(guān)點(diǎn)認為“態(tài)度決定一切”。醫學(xué)工作者只有思想端正，對待科學(xué)嚴肅認真，不夸大其詞，不摻雜水份，才可能寫(xiě)出高質(zhì)量的論文。
2、堅持嚴謹的學(xué)風(fēng)：如果沒(méi)有嚴謹的學(xué)風(fēng)，心浮氣躁，沉入不到你所從事的研究當中去。
3、堅持嚴密的方法：每一項實(shí)驗或者臨床觀(guān)察，均應有嚴密的計劃和步驟。在應用嚴密的操作和相關(guān)的程序當中，更不允許隨意更改自己的科研設計和論證。
由此，一篇好的醫學(xué)論文誕生，既要有好的選題，好的設計，又要有具體的實(shí)施和認真的總結，我們必須把握好每一個(gè)環(huán)節，做到“嚴肅、嚴謹、嚴密”。
醫學(xué)論文12
參考文獻是指為撰寫(xiě)或編輯論文和論著(zhù)而引用的有關(guān)圖書(shū)資料，它不僅反映出稿件真實(shí)的科學(xué)依據和作者尊重他人研究成果的嚴肅態(tài)度以及向讀者提供文中有關(guān)資料的出處，也反映出作者對本課題的歷史與現狀的研究程度，為論文審閱者、編者和讀者評估論文的價(jià)值和水平提供了客觀(guān)依據。
著(zhù)錄參考文獻的作用
1、反映論文作者的研究基礎、體現科學(xué)的傳承性 醫學(xué)技術(shù)以及醫學(xué)技術(shù)研究工作都有繼承性，現時(shí)的研究都是在過(guò)去研究的基礎上進(jìn)行的`，今人的研究成果或研究工作通常都是前人研究成果或研究工作的繼續和發(fā)展；因此，著(zhù)錄參考文獻體現了繼承前人的科研成果，反映了新的論文是文獻的升華，供鑒文獻為論文中的新觀(guān)點(diǎn)、新論據提供出處和依據，體現科學(xué)的繼承性、連續性，論文的可靠性、先進(jìn)性。這在一定程度上為論文審閱者、編者和讀者評估論文的價(jià)值和水平提供了客觀(guān)的科學(xué)依據。
2、有利于知識產(chǎn)權的保護 著(zhù)錄參考文獻能方便地把論文作者的成果與前人的成果區別開(kāi)來(lái)。論文報道的研究成果雖然是論文作者自己的，但在闡述和論證過(guò)程中免不了要引用前人的成果，包括觀(guān)點(diǎn)、方法、數據和其他資料，若對引用部分加以標注，則他人的成果將表示得十分清楚。這不僅表明了論文作者對他人勞動(dòng)成果的尊重和嚴謹的科學(xué)態(tài)度，而且也免除了抄襲、剽竊他人成果的嫌疑。
3、有利于相關(guān)文獻的進(jìn)一步檢索 讀者閱讀或查詢(xún)論文的主要目的是為了便于學(xué)習和研究，讀者如果對引用的內容感興趣或想進(jìn)一步了解他人在這一領(lǐng)域的研究成果，則可借助著(zhù)錄的參考文獻，方便地檢索和查找有關(guān)圖書(shū)資料，以對該論文中的引文有更詳盡的了解。
4、有利于節省論文篇幅 作者在論文中需要表述的某些內容，凡已有文獻所載者不必詳述，只在相應之處注明見(jiàn)何文獻即可。這不僅精練了語(yǔ)言，節省了篇幅，提高了信息密度，而且避免了一般性表述和資料堆積，使論文容易達到篇幅短、內容精的要求。
5、有利于期刊評價(jià)和人才評估 目前，確定期刊學(xué)術(shù)水平與價(jià)值的依據之一就是其所發(fā)論文的被轉載、引用和索引率。一篇論文或一份期刊經(jīng)常被其他文獻所引用，說(shuō)明該論文或期刊所闡述或登載的研究成果在該相關(guān)領(lǐng)域有創(chuàng )新、有發(fā)展，從而具備一定的學(xué)術(shù)水平而獲得同行的認可，具有一定的影響。該期刊所載論文被引用的頻次越多，其影響面也就越大。因此，參考文獻具有評價(jià)期刊質(zhì)量的功能。例如：《中文核心期刊要目總覽》對國內核心期刊的認定，就把被引量和影響因子作為篩選的兩個(gè)主要指標。另一方面，對某一相關(guān)領(lǐng)域內的核心期刊參考文獻作者被引用頻次進(jìn)行統計分析，如其被引用頻次越高，則說(shuō)明該作者在該領(lǐng)域的學(xué)術(shù)水平及權威性越高�？梢�(jiàn)，利用對被引文獻的統計分析結果可以客觀(guān)地評價(jià)人才[2]。
醫學(xué)論文13
淺析中醫學(xué)與生物遺傳基因密碼
摘 要：三聯(lián)碼密碼不是隨機排列的，核糖核酸/脫氧核糖核酸是有序分布的，標準氨基酸也是有序分布的。三聯(lián)碼密碼說(shuō)明了標準氨基酸的結構與功能特性。中醫基本理論包括陰、五行和易經(jīng)是可以來(lái)解譯基因組的。
關(guān)鍵詞：三聯(lián)碼密碼;標準氨基酸;場(chǎng);陰;易經(jīng)
生物的遺傳物質(zhì)核糖核酸/脫氧核糖核酸(RNA/DNA)由核苷酸組成。不同的核苷酸按所含堿基的不同分為4種，這些堿基為腺嘌呤(adenine，A)、鳥(niǎo)嘌呤(guanine，G)、胞嘧啶(cytosine，C)和胸腺嘧啶(thymine，T，為DNA特有)或尿嘧啶(uracil，U，為RNA特有)。張洪鈞、彭莉等按照AGCT化學(xué)特性依據中國陰理論進(jìn)行陰分類(lèi)――嘌呤(AC.)屬陰，嘧啶(CT)屬;而二者又可以分別再分陰，即A為陰中之陰，G為陰中之，C為中之，T為中之陰”。實(shí)際上，4x4x4=64種三聯(lián)碼說(shuō)蘊含的生命含義也是可以根據標準氨基酸的分子特性繼續演化其整體含義的。
1 基因組本質(zhì)是精的集中體現
基因組是人體精氣的凝聚態(tài)，是人體的微觀(guān)信息調控中心，體現了人體的整體性，含有生命的全部信息。功能的整體必然由有序的結構所完成。三聯(lián)碼密碼不是隨機排列的，是在結構有序的情況下完成的整體排列，是根據遺傳物質(zhì)核糖核酸/脫氧核糖核酸(RNA/DNA)以及標準氨基酸分子的結構功能整體特性(陰)進(jìn)行分類(lèi)的。
生命是整體的，是生命的結構與功能的統一體，結構的有序性是功能統一的基礎;生命是從原始的化學(xué)振蕩不斷進(jìn)化發(fā)展過(guò)來(lái)的，正是由于生物大分子的有序運動(dòng)。才最后形成了生命整體，生物大分子的有序運動(dòng)是構成生命整體的基礎條件。
2 密碼子的整體含義
2.1 密碼子與陰4×4×4=64種聯(lián)碼是由陰演化而來(lái)的，64密碼子與易經(jīng)的64卦遙相呼應，反映了整體的演化規律，蘊含著(zhù)最基本的陰，密碼子不是隨機也不是偶然的，而是在陰的相互組合中完成了生命的有形顯示和相互聯(lián)系。生命的發(fā)展進(jìn)化是在與大自然和諧統一的過(guò)程中逐步發(fā)展過(guò)來(lái)的，其內在的生命密碼予必然與自然界的根本規律相一致。核糖核酸/脫氧核糖核酸是有序分布的，標準氨基酸也是有序分布的。
64密碼子是陰轉化的，代表了陰在64卦中的演化規律。根據中醫學(xué)取象比類(lèi)所方法，c為中之，那么CCC在64卦中就屬于乾;A為陰中之陰，aaa就代表了坤，其余類(lèi)推。各三聯(lián)碼密碼子代表了整體的陰屬性，它的卦象代表了它在64卦中的陰整體屬性。整體是關(guān)鍵的，即使在不同的星球進(jìn)化，生命的物質(zhì)和分子構成可能不同，但是整體還是一樣的;整體是形成分子運動(dòng)整體性的主導，而分子的運動(dòng)則體現了整體。
2.2 三聯(lián)碼密碼子各脫氧核糖核酸的含義 第一個(gè)脫氧核糖核酸代表了這種標準氨基酸的空間結構特性，結構的剛與柔等，空間的占位等。
例如：CCC代表了脯氨酸(β-吡咯烷基-α-羧酸，見(jiàn)圖1)，與一般的α-氨基不同，是一種亞氨基酸，側鏈取代了自身氨基上的一個(gè)氫原子而形成雜環(huán)結構。這種雜環(huán)結構在空間上變現為剛性，不易折疊，阻礙了其他分子的接近。卦象就表示為乾。
aaa代表了賴(lài)氨酸(α,ε-二氨基己酸，見(jiàn)圖2)，側鏈是含4個(gè)C原子的直鏈烷胺，側鏈的胺基帶有正電性，可以折疊與羧基(帶有負電性)相互接近，形成一個(gè)較為穩定的環(huán)，表現出較大的柔韌性。卦象就表示為坤。
其他氨基酸依此類(lèi)推。
第二個(gè)脫氧核糖核酸則與這種標準氨基酸的等電點(diǎn)很有關(guān)系，郭同新認為：“標準氨基酸按等電點(diǎn)去排列.可顯示出氨基酸化學(xué)性質(zhì)的周期性，與遺傳密碼方陣結合，得出氨基酸密碼編輯的內在聯(lián)系�！贝颂幉辉儋樖�。
第三個(gè)脫氧核糖核酸則表示了代表這種標準氨基酸的密碼子在64密碼子整體中的變動(dòng)性和擺動(dòng)性。ATGC相互間有截然不同特點(diǎn)的氫健和色散兩種作用形式，氫鍵作用動(dòng)力具有高度的方向性，而色散作用動(dòng)力不具有方向性，只是有強烈的加和性。人類(lèi)基因組中起主要作用的富含c+G遺傳基因就是由高度方向性的氫鍵動(dòng)力能作為四個(gè)堿基聚合成主導DNA的先導條件。而起著(zhù)啟動(dòng)、終止、轉錄等副旋律作用的富含T+A遺傳基因則由色散作用動(dòng)力能作為四個(gè)堿基聚合成副旋律DNA的先導條件。這就是人類(lèi)基因組的根本特點(diǎn)，而其他生物種就沒(méi)有這種特征。因為它們是就一開(kāi)始用氫鍵動(dòng)力和色散動(dòng)力同時(shí)混在一起的方式來(lái)起作用的，只是兩者的比例不同而已。當然生物體越高級，氫鍵作用動(dòng)力占越大的比例。這種作用形式也體現了生命的進(jìn)化性和主動(dòng)性。生命的“”具有這種主動(dòng)性的特點(diǎn)。
2.3 基因數目的推測 整體是微觀(guān)基因組整體的指導，在整體的作用下，形成了具體的基因組。而按照中醫基礎理論，人體由生克制化相互作用的五臟組成，五臟互含即每臟也由生克制化的五臟相互作用構成。由此組成了整體。按照整體一致性原則，基因組整體也由五臟基因組模塊組成，每臟基因組模塊也由相應的五臟基因組亞模塊組成。那么總的基因數目如下：55×(60/5)=37500。
解釋?zhuān)喝苏w有五臟，每臟又有五臟，所以共有5×5×5×5×5×5種變化。而三聯(lián)體密碼共64個(gè)，減去1個(gè)起始子與3個(gè)終止子，共60個(gè)，60個(gè)密碼子分配在5個(gè)亞模塊臟中，每個(gè)亞模塊12個(gè)密碼子，那么基因的`數目是37500個(gè)。平均每基因含核酸數目55個(gè)。
這只是推測�；虻臄的亢臀恢靡约按笮≡诨蚪M中還有個(gè)優(yōu)化過(guò)程�；蚪M作為人體整體的信息系統，和自然界也是和諧統一的，自然界的信息在基因組中得到了統一集中體現。
3 非基因部分與基因的關(guān)系
人類(lèi)的元整體是在精子與卵子在相合的瞬間形成的，精卵結合后各自的親和力等特性消失了，而受精卵的特性則在此基礎上建立起來(lái)了。精卵結合的瞬間(精卵特性消失的瞬間和受精卵形成之前)首先形成了人類(lèi)的最初整體――元整體，元整體自此開(kāi)始演化，從無(wú)形逐漸演化有形，從太極-陰-五行以至最后演化成有形的基因組。
基因與非基因的關(guān)系也在此基礎上形成了，基因是基因組整體的有形整體，而非基因部分則是基因的場(chǎng);這個(gè)場(chǎng)是生命的場(chǎng)，具有能動(dòng)性，可以調控基因，保持基因的相對穩定，而且可以相互聯(lián)系，促使基因的優(yōu)化、基因的相互調控與基因組整體的形成�；虻木换饔靡舱f(shuō)明了這一點(diǎn)。
4 結論
基因組是整體的，是人整體的信息的集中體現，是與人體平衡存在的自然界的信息的集中體現。生命是有序的，有序的生命必然由有序的生命大分子的有序運動(dòng)組成。取類(lèi)比象應該建立在脫氧核苷酸與其他生命大分子的結構與功能的基礎上。中醫基本理論包括陰、五行和易經(jīng)是可以來(lái)解譯基因組的。整體是一切生命運動(dòng)的根本。
寒冷天氣有利流感病毒存活
美國科學(xué)家日前證實(shí)，流感病毒在寒冷、干燥的氣候環(huán)境里存活時(shí)間更長(cháng)，主要原因在于寒冷天氣中人體內的黏液分泌遲鈍。無(wú)法將病毒清除。
據英國《新科學(xué)家》網(wǎng)站報道，美國紐約西奈山醫學(xué)院研究小組在彼得帕萊塞帶領(lǐng)下進(jìn)行實(shí)驗，讓數百只豚鼠在不同的溫度和濕度下接觸同一種人類(lèi)的流感病毒。他們把豚鼠放在籠子里，使空氣從生病的豚鼠流向健康的豚鼠。
研究小組發(fā)現，在室溫下，流感的傳播在濕度相對較低(20%～35%)時(shí)達到高峰，濕度為65%時(shí)會(huì )再次達到峰值。流感在濕度為50%左右時(shí)不那么容易傳播，在濕度超過(guò)80%時(shí)根本不傳播。
研究還發(fā)現，溫度是一個(gè)比濕度更為重要的因素。在濕度一定的條件下，溫度為5攝氏度時(shí)動(dòng)物會(huì )患上流感，而溫度較高時(shí)流感病毒則無(wú)法侵入。研究人員表示，這可能是因為在溫度較低的條件下，患病動(dòng)物的鼻子攜帶病毒的時(shí)間要長(cháng)兩天。
人體中的黏液通常通過(guò)呼吸道向上流動(dòng)，將污染物清除。帕萊塞說(shuō)：“當冷空氣侵襲我們的上呼吸道時(shí)，黏液會(huì )變得比較黏稠，所以我們就無(wú)法像通常那樣輕易地清除病毒�！�
醫學(xué)論文14
1重視文獻檢索在循證醫學(xué)教學(xué)中的作用
因為循證醫學(xué)既重視個(gè)人經(jīng)驗又強調現有的研究證據，這就使得文獻的檢索和閱讀是不可缺少的。因此，我們認為學(xué)生掌握文獻檢索技巧、正確閱讀和評價(jià)醫學(xué)文獻是循證醫學(xué)教學(xué)順利實(shí)施的保障。我校醫學(xué)生在臨床實(shí)習之前都會(huì )對文獻檢索課程進(jìn)行選修，其中就有循證醫方面的內容。在臨床實(shí)習過(guò)程中，我們會(huì )挑選一名對文獻檢索比較熟練的學(xué)生擔任小組長(cháng)，同時(shí)負責對其他檢索技能不熟練的學(xué)生進(jìn)行輔導。在文獻的選擇運用方面，我們鼓勵學(xué)生們使用英文文獻，為了降低難度，一般采用Pubmed數據庫即可，中文文獻則我們鼓勵選用核心期刊的文章。此外，文獻檢索也是使醫學(xué)生成為一名終身學(xué)習的醫務(wù)工作者的重要工具，但有研究發(fā)現，醫學(xué)生掌握的新知識情況和從醫院畢業(yè)的年限呈顯著(zhù)負相關(guān)，因而在學(xué)生時(shí)期養成良好的文獻檢索和閱讀習慣也是十分必要。
2通過(guò)典型病例教學(xué)提高學(xué)生的實(shí)踐能力
病例教學(xué)是臨床實(shí)習中常用的教學(xué)方法，而循證醫學(xué)的初衷也是為了解決臨床中的實(shí)際問(wèn)題。對于典型的病例，教師通過(guò)引導學(xué)生對臨床病例進(jìn)行分析，查閱文獻，結合本科室的特點(diǎn)，提出診斷及最佳治療方案。比如因頸椎病就診的患者，教師先帶領(lǐng)學(xué)生對患者查體，閱讀相關(guān)影像學(xué)檢查結果。由此提出需要解決的問(wèn)題:患者的頸椎病分型是什么?適宜采取保守治療還是手術(shù)治療?如需手術(shù)治療，前路手術(shù)還是后路手術(shù)?在我們的教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生的學(xué)習態(tài)度大都比較積極，通過(guò)采用此種教學(xué)方式，取得了良好的教學(xué)效果，部分學(xué)生鉆研的深度遠遠超出我們的想象，比如有學(xué)生竟然將“k-line”理論引入頸椎前路還是后路手術(shù)的討論中。循證醫學(xué)教學(xué)極大提高了實(shí)習生對手術(shù)的興趣，本批學(xué)生上手術(shù)的積極性及出科后自愿報考骨科的比例都較之前有明顯升高。
3培養學(xué)生獨立解決問(wèn)題和終身學(xué)習的能力
循證醫學(xué)能提高學(xué)生發(fā)現問(wèn)題的積極性，發(fā)掘學(xué)生通過(guò)文獻檢索、文獻閱讀及文獻評價(jià)來(lái)解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。日常帶教中，一定要注意培養學(xué)生獨立發(fā)現問(wèn)題和解決問(wèn)題的.能力。通過(guò)循證醫學(xué)教學(xué)的訓練，學(xué)生不僅掌握文獻檢索、文獻閱讀和評價(jià)方法，還熟悉了各種研究設計、報告規范和常用統計方法，并且提高了外文閱讀能力。有助于在日后的工作和學(xué)習中保持自我知識更新的能力�？傊�，隨著(zhù)時(shí)代的發(fā)展，醫學(xué)模式的轉變對醫學(xué)教育也提出了新要求。骨科循證醫學(xué)教學(xué)是隨著(zhù)臨床循證醫學(xué)和骨科學(xué)的進(jìn)步而發(fā)展的，它要求我們在強化基本知識和基本技能的基礎上，注重培養醫學(xué)生的自學(xué)能力、創(chuàng )新能力和臨床解決問(wèn)題的實(shí)踐能力。將循證醫學(xué)引入骨科臨床實(shí)習教學(xué)中，將有助于進(jìn)一步促進(jìn)骨科臨床教學(xué)的發(fā)展及培養高素質(zhì)的醫學(xué)人才。
醫學(xué)論文15
大學(xué)生臨床技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革作用分析
[摘要]隨著(zhù)我國醫學(xué)教育的迅速發(fā)展，全國陸續開(kāi)展了省級、國家級大學(xué)生臨床技能競賽，這也使得各醫學(xué)院校越來(lái)越重視臨床技能的教學(xué)。通過(guò)臨床技能競賽，不但可以有效提升醫學(xué)教師的教學(xué)水平，也能培養并提升臨床醫學(xué)生的臨床綜合能力，同時(shí)還對醫學(xué)院校的教育改革起著(zhù)非常重要的指導作用。文章主要論述了大學(xué)生臨床技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革的指導作用。
[關(guān)鍵詞]臨床技能競賽;臨床醫學(xué);教育改革
大學(xué)生臨床技能競賽是教育部、衛生部秉承“奉學(xué)道、尚醫德、精醫術(shù)、展風(fēng)采”的理念所主辦，由教育部醫學(xué)教育臨床教學(xué)研究中心承辦，目的是為了有效培養醫學(xué)生的醫學(xué)知識、醫學(xué)實(shí)踐技能，進(jìn)而促使高校臨床醫學(xué)教育的有效改革。因此，探究大學(xué)生臨床技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革的指導就有著(zhù)非常重要的現實(shí)意義。
1大學(xué)生臨床技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革的指導
1.1重視高校的醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)
大學(xué)生臨床技能競賽是一個(gè)高質(zhì)量的比賽平臺，可以向全國人民展示高校的醫學(xué)教學(xué)水平，而這項比賽更加側重的是學(xué)生的實(shí)踐技能，因此各大高校要想在比賽中取得優(yōu)異的成績(jì)，必須要轉變傳統的教學(xué)理念，更加注重學(xué)生醫學(xué)實(shí)踐技能的訓練和培養，從而有效提升學(xué)生的醫學(xué)實(shí)踐能力。以康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)為例，康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐性很強，在臨床技能競賽中，也多側重學(xué)生實(shí)踐技能的考核，因此必須要加強學(xué)生醫學(xué)實(shí)踐技能的重視和培養，進(jìn)而促使學(xué)生成為專(zhuān)業(yè)技能強、綜合素質(zhì)高、實(shí)踐能力強的醫學(xué)人才。因此康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的教師應該積極熟悉比賽的機制，將全面、熟練、規范、準確幾個(gè)標準作為衡量學(xué)生基本技能的準則，進(jìn)而有效提升學(xué)生的實(shí)踐技能。并且還要將這幾個(gè)因素作為判定高校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的標準。
1.2優(yōu)化高校醫學(xué)實(shí)踐教育的硬件設施
當前高校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的規模越來(lái)越大，醫學(xué)生的數量也越來(lái)越多。醫學(xué)生只有通過(guò)具體的醫學(xué)臨床實(shí)踐才能掌握更多的臨床技能，但是醫學(xué)給學(xué)生提供臨床實(shí)踐的機會(huì )非常有限，而有時(shí)候臨床實(shí)踐還會(huì )跟患者的利益產(chǎn)生一定的沖突。隨后我國頒布了《中華人民共和國執業(yè)醫師法》以及《醫學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規定》，這些都使得高校臨床技能的實(shí)踐教學(xué)受到了一定的限制。當前，很多高校醫學(xué)康復專(zhuān)業(yè)的教師都將由傳統的在真實(shí)患者身上進(jìn)行實(shí)踐操作轉變?yōu)楫斍暗哪M實(shí)踐教學(xué)，但是模擬實(shí)踐教學(xué)卻極大地影響了高校臨床技能教學(xué)的深度。而大學(xué)生臨床技能競賽也更多注重的是學(xué)生實(shí)踐技能的操作，所以一些高校就加大了臨床技能實(shí)訓操作中心的建設，加強實(shí)踐技能教學(xué)硬件設施的投入和配備，這樣就可以給醫學(xué)生提供一個(gè)更加全面、系統的綜合性臨床技能實(shí)訓的平臺，進(jìn)而促使他們更好地進(jìn)行實(shí)踐技能的訓練。
1.3轉變教學(xué)理念，提升實(shí)踐教學(xué)軟實(shí)力
隨著(zhù)教育體制的不斷變革和發(fā)展，當前大學(xué)生臨床技能競賽的項目逐漸增多，覆蓋的面積越來(lái)越廣泛，因此高校醫學(xué)實(shí)踐教育的完善也迫在眉睫。在高校的醫學(xué)實(shí)踐教育中，通過(guò)客觀(guān)化的臨床考試可以更加全面、系統地反映學(xué)生的臨床綜合能力。高校也可以根據醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教師的考核資源，利用高校的臨床技能實(shí)訓中心，通過(guò)學(xué)生的實(shí)際考核情況合理調整教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，也可以組織一些專(zhuān)業(yè)的臨床醫學(xué)專(zhuān)家以及具有豐富教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗的教師共同制定出培養學(xué)生臨床技能的措施，并制定出一套科學(xué)化、標準化、規范化、系統化的考核評價(jià)體系，并根據大學(xué)生臨床競賽所增加的項目適當添加一些臨床技能培訓項目，更好地模擬競賽的真實(shí)場(chǎng)景，對學(xué)生進(jìn)行更加系統、全面的培訓，從而促使學(xué)生更好地將理論知識跟實(shí)踐技能進(jìn)行結合。醫學(xué)康復專(zhuān)業(yè)主要培養學(xué)生的實(shí)踐操作能力，以及學(xué)生將理論跟實(shí)踐進(jìn)行結合的能力。大學(xué)生臨床技能競賽也促使高校更加注重學(xué)生臨床實(shí)踐技能的培養，而各大高校也陸續成立了臨床實(shí)踐技能的教學(xué)課程，并重新劃分了理論跟實(shí)踐教學(xué)的比例，增加了實(shí)踐教學(xué)的課程，同時(shí)還根據不同的專(zhuān)業(yè)，分時(shí)間開(kāi)放臨床技能實(shí)訓中心，這樣也能有效提升實(shí)踐技能教學(xué)的質(zhì)量。隨著(zhù)臨床技能競賽項目的增多，競賽對不同專(zhuān)業(yè)學(xué)科之間的交叉內容的考核也越來(lái)越多，因此高校還應該不斷拓展醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的知識面。當前信息技術(shù)遍布于人們生活中的方方面面，高校也應該積極將網(wǎng)絡(luò )教學(xué)融入到具體的醫學(xué)生實(shí)踐教學(xué)中去。高�？梢詷嫿ㄡt學(xué)實(shí)踐學(xué)習的網(wǎng)絡(luò )平臺，在上面放置一些多媒體課件、學(xué)習資源等，供大家學(xué)習和分享，這樣學(xué)生可以通過(guò)觀(guān)看一些實(shí)踐操作，有效掌握一些實(shí)踐技能和方法。同時(shí)還可以構建以計算機仿真和數據庫為核心的心肺腹聽(tīng)、觸診多媒體仿真模擬教學(xué)系統，這樣可以加強學(xué)生跟計算機的有效互動(dòng)。并且康復專(zhuān)業(yè)的教師還可以利用計算機構建模擬病房、模擬手術(shù)室、模擬病人，讓學(xué)生進(jìn)行更加真實(shí)的模擬訓練。這樣既能提升學(xué)生的自主學(xué)習性，還能更好地培養學(xué)生的臨床綜合技能。
1.4實(shí)習教學(xué)醫院教學(xué)效果提升
大學(xué)生臨床技能競賽規定，參賽的學(xué)生必須要從臨床醫學(xué)大五學(xué)生中選擇，而大五學(xué)生正處于實(shí)習階段，因此實(shí)習醫院的技能培訓對競賽有著(zhù)非常重要的作用，但是臨床實(shí)踐工作的繁重也使得教學(xué)實(shí)習醫院重視臨床，而忽略教學(xué)。因此必須要不斷改進(jìn)并完善教學(xué)實(shí)習醫院的教學(xué)，有效提升學(xué)生的臨床實(shí)踐綜合技能，促使他們更好地參與競賽。因此各大高校的醫學(xué)教師應該加強實(shí)踐技能的教學(xué)，并通過(guò)多種途徑和方式構建更加科學(xué)、合理的.考核制度，構建高校內部的臨床技能競賽，以實(shí)習基地為單位培訓和選派大五實(shí)習生進(jìn)行臨床技能競賽，將學(xué)生的成績(jì)與實(shí)習基地的年終考核評價(jià)掛鉤，積極獎勵那些成績(jì)優(yōu)秀的學(xué)生，并將競賽結果及時(shí)反饋給各個(gè)教學(xué)實(shí)習基地，從而幫助實(shí)習基地進(jìn)行更好的改進(jìn)和完善，進(jìn)而有效提升學(xué)生的臨床實(shí)踐綜合技能。
2大學(xué)生臨床實(shí)踐技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革的促進(jìn)作用
2.1創(chuàng )新了高校的醫學(xué)教育模式
大學(xué)生臨床實(shí)踐技能競賽使得更多高校的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教師越來(lái)越重視學(xué)生臨床實(shí)踐技能的培訓。傳統的醫學(xué)教育中，教師往往只是注重學(xué)生醫學(xué)理論知識的掌握，并不注重學(xué)生實(shí)踐技能的培養，通常給學(xué)生提供實(shí)踐培養的機會(huì )和時(shí)間也很少，這樣學(xué)生的臨床實(shí)踐技能就會(huì )受到很大的制約。而臨床技能競賽的開(kāi)展給高校的醫學(xué)教育提出了更為嚴格的要求，因此各大高校的醫學(xué)教師必須要不斷改進(jìn)并創(chuàng )新當前的醫學(xué)教育模式，不斷完善臨床技能學(xué)的課程體系，促使學(xué)生更加自主地參與到臨床實(shí)踐的教學(xué)活動(dòng)中，進(jìn)而有效培養學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。
2.2創(chuàng )新了醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教師的教學(xué)理念
通過(guò)臨床技能競賽的培訓，不但可以了解學(xué)生的實(shí)際技能水平，也能發(fā)現教師在教學(xué)中的不足。通過(guò)臨床技能競賽，可以幫助教師形成以學(xué)生為核心的教學(xué)理念，進(jìn)行更加注重學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養。同時(shí)教師在幫助學(xué)生準備臨床技能競賽的過(guò)程中，能促使他們形成科學(xué)、完善的臨床思維習慣，引導學(xué)生養成獨立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的習慣;也能促使教師將教學(xué)與臨床進(jìn)行有效結合，加強學(xué)生培養“以病人為中心”的服務(wù)理念和職業(yè)道德，進(jìn)而促使他們更加全面、有效地掌握一些臨床技能。通過(guò)這樣的方式，可以充分調動(dòng)教師的培訓積極性，進(jìn)而有效提升教師的醫學(xué)教學(xué)水平。
2.3提升了學(xué)生的醫學(xué)綜合素質(zhì)
大學(xué)生臨床技能競賽對大學(xué)生的綜合能力有著(zhù)非常嚴格的要求，不僅要求學(xué)生掌握本專(zhuān)業(yè)所要求掌握的全部理論知識，還要求學(xué)生具備較強的臨床實(shí)踐操作技能，同時(shí)它也是對學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習情況的一個(gè)有效檢查。全國高等醫學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽，包括不同層次的比賽，如賽區賽、省賽、校賽，這些都是展現學(xué)生能力、展示教師教學(xué)水平以及學(xué)校醫學(xué)教育水平的平臺。通過(guò)臨床技能競賽，可以使得教師積極發(fā)現自己在臨床實(shí)踐教學(xué)中的不足，促使他們積極進(jìn)行改進(jìn)和完善，從而有效提升他們的醫學(xué)教學(xué)水平，而學(xué)生在臨床技能競賽中，也能積極發(fā)現自己的缺點(diǎn)，從而針對性進(jìn)行培訓和改進(jìn)，通過(guò)這樣的教學(xué)，可以有效培養學(xué)生的思維能力和動(dòng)手操作能力，也能有效鍛煉他們運用理論知識解決實(shí)際問(wèn)題的能力，進(jìn)而有效提升學(xué)生的醫學(xué)綜合素質(zhì)。
2.4提升了學(xué)生的醫學(xué)人文精神
臨床上更加注重的是跟患者的有效溝通，跟患者進(jìn)行心靈、情感的溝通，只有這樣才能實(shí)現臨床學(xué)習的目的，也才能幫助患者進(jìn)行有效的恢復。跟患者進(jìn)行溝通時(shí)，必須要注意語(yǔ)言的藝術(shù)性以及溝通技巧，要認真、積極傾聽(tīng)患者的傾訴，還要用溫和、同情的語(yǔ)氣跟患者進(jìn)行交流，這樣不但可以緩解患者的疼痛感，還能拉近醫生跟患者之間的距離，從而使得患者感覺(jué)到溫暖，實(shí)現康復的目的。通過(guò)臨床技能康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)項目的競賽，學(xué)生在溝通中也能更加關(guān)心病人，把病人當作是正常的人而不是去看疾病本身。同時(shí)在具體的臨床技能操作時(shí)，也能注重人文關(guān)懷的思想，如在檢查病人身體時(shí)做好必要的保暖措施，注意保護病人的隱私，通過(guò)一些有效手段減少病人的疼痛感和緊張感。并且要跟病人進(jìn)行正面溝通，要語(yǔ)氣緩慢，不能去說(shuō)一些醫學(xué)上的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，要用通俗易懂的話(huà)讓病人明白自己的病情，還要告訴病人在具體的操作中，需要注意哪些事項，以及哪些是正常的反應等。通過(guò)具體的臨床實(shí)踐競賽，可以有效提升學(xué)生的醫學(xué)人文精神，也能強化學(xué)生以人為本的服務(wù)意識，進(jìn)而促使他們更好地參與到實(shí)踐技能操作中去，有效提升他們的醫學(xué)綜合能力。
總之，大學(xué)生臨床技能競賽對高校的醫學(xué)臨床教育改革有著(zhù)非常重要的指導作用和促進(jìn)作用，因此高校必須要根據臨床技能競賽的機制，積極創(chuàng )新高校的臨床教育，從而有效培養并提升學(xué)生的醫學(xué)綜合實(shí)踐技能，進(jìn)而推動(dòng)高校醫學(xué)臨床教育事業(yè)的健康、穩定發(fā)展。
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