合理應用抗菌藥物的臨床藥學(xué)干預方式分析論文
醫療行業(yè)的不斷發(fā)展，使得臨床藥物種類(lèi)不斷增多。如果醫療人員對于藥物的了解程度不夠且臨床經(jīng)驗相對缺乏，那么在實(shí)際使用中，其過(guò)于依靠處方或者盲目相信藥物效果，就可能會(huì )產(chǎn)生藥物濫用現象。尤其是近幾年，我國臨床抗菌藥物使用不合理現象越加增多，無(wú)論是對患者還是對整個(gè)醫療行業(yè)都產(chǎn)生了較大的威脅�，F結合我院的基本狀況，對抗菌藥物使用加以研究，并將臨床藥物干預應用其中，希望能夠取得較好的效果，報告如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
采用回顧性分析的方式，選取我院2014年1月至2016年1月期間使用抗菌藥物的800例病例資料，按入組時(shí)間將所選病例分成甲、乙兩組，甲組400例（2014年1月-12月）未經(jīng)藥學(xué)干預，乙組400例（2015年1月-2016年1月）經(jīng)藥學(xué)干預。甲組男性213例，女性187例；年齡4～74歲，平均（41.2±6.9）歲。乙組男性210例，女性190例；年齡3～75歲，平均（41.3±6.7）歲。兩組基線(xiàn)資料具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
�。�1）根據選取的臨床資料，針對患者的病癥，以及抗菌藥物使用的具體狀況進(jìn)行記錄。同時(shí)，從資料中了解患者在使用抗菌藥物后的實(shí)際狀況。并且，針對藥物使用量與使用后的效果進(jìn)行記錄。將這些資料作為我院抗菌藥物使用合理性的分析基礎。
�。�2）根據臨床資料，能夠有效發(fā)現抗菌藥物使用后存在不良反應的病例。從其反應的具體狀況來(lái)分析抗菌藥物使用不合理的因素。
�。�3）在分析出抗菌藥物使用不合理的影響因素后，積極采取針對性較高的藥學(xué)干預措施對乙組400例患者的用藥情況進(jìn)行有效干預，以提高臨床抗菌藥物的使用效益，維護患者的生命健康。
1.3 臨床觀(guān)察指標
記錄兩組患者抗菌藥的應用情況，比較治療總費用與抗菌藥物費用。
1.4 統計學(xué)處理
數據用SPSS 20.0軟件進(jìn)行綜合分析，比較以t作為檢驗標準；計數資料的比較經(jīng)檢驗，以P<0.05表示差異有統計學(xué)意義。
2 結果
2.1 抗菌藥物不合理應用情況分析
根據筆者對病例資料的回顧性分析可以看出：在實(shí)行藥學(xué)干預前，我院抗菌藥物不合理現象發(fā)生相對較多，如：抗菌藥物使用混亂；抗菌藥物處方不合理；抗菌藥物用藥普遍。這些現象的存在，使得很多患者的醫療成本嚴重增加，不必要的藥物使用現象相對較多，造成了大量的醫療資源浪費。
2.2 兩組抗菌藥物應用情況分析由表1可見(jiàn)，甲組聯(lián)合用藥率明顯高于乙組，差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）。
2.3 兩組治療費用分析由表2可見(jiàn)，甲組抗菌藥物費用與治療總費用明顯高于乙組，差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）。提示經(jīng)藥學(xué)干預后，患者抗菌藥物的使用費用與治療總費用顯著(zhù)減少。
3 討論
3.1 抗菌藥物使用不合理的影響因素
�。�1）抗菌藥物管理力度缺乏。隨著(zhù)抗菌藥物使用效果得到醫療行業(yè)的認可，人們認為該種藥物的臨床效果相對較好，因此，一旦在臨床出現適用的癥狀，都會(huì )將其作為主要藥物，這也就使得當前很多醫院對抗菌藥物使用管理力度相對缺乏。
�。�2）醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)性與經(jīng)驗的缺乏。近年來(lái)，人們對于醫療行業(yè)的需求不斷提高，這就使得醫療行業(yè)的規模不斷擴大。教育為了滿(mǎn)足社會(huì )的需求，培養出來(lái)的人才也偏重速度與理論，這就導致很多醫療工作人員對于抗菌藥物缺乏了解，自然也就無(wú)法達到準確的使用。
�。�3）抗菌藥物的種類(lèi)增多。隨著(zhù)抗菌藥物的種類(lèi)增多，人們對其了解的難度提高。在這種背景下，對于何種藥物適用于何種病癥還不能做出準確的判斷。再加上我國醫療行業(yè)還沒(méi)有對抗菌藥物做出特定的管理安排，自然也就使得臨床使用的合理性缺乏。
3.2 藥物干預措施的具體運用
�。�1）定期組織抗菌藥物應用講解。就當前醫護人員藥物應用知識加以培訓，尤其是針對一些最新的藥物，需要對其各方面的信息以及試用的實(shí)際狀況進(jìn)行仔細的講解，從而使得醫務(wù)人員充分了解運用。
�。�2）組建臨床抗菌藥物合理應用督查小組。督查小組需要包涵臨床、醫務(wù)、檢驗與藥劑等類(lèi)別的人員，專(zhuān)門(mén)負責抗菌藥物的合理使用。為了達到藥物干預效果，還需要采取一定的措施來(lái)培養督查小組成員，尤其是對于藥學(xué)干預所涉及的一些規范性文件。
�。�3）使用運行病歷的督查、出院病歷檢查與門(mén)診處方點(diǎn)評等方式，就當前對抗菌藥物使用的具體管理措施加以講解，檢查其中涉及的一些管理措施是否得到實(shí)踐。同時(shí)，還應根據具體的臨床資料來(lái)分析抗菌藥物使用合理性是否得到提高。
�。�4）適時(shí)采用患者滿(mǎn)意度調查，針對不同管理措施下抗菌藥物使用效果加以了解。以患者為根本，就其體驗來(lái)做出對應的調整，一方面有效提高醫院在患者心中的形象，一方面有效降低醫療資源浪費。
當前臨床醫療中存在抗菌藥物不合理使用現象，而臨床醫學(xué)一直在尋找合適的藥物干預措施。在藥學(xué)干預的理念下，做出一定的干預措施，從而使得抗菌藥物不合理使用現象得以控制，醫療資源浪費的現象得以控制，患者的生命健康也得到進(jìn)一步保障。因此，藥學(xué)干預對抗菌藥物合理使用具有較好的干預效果，值得推廣與使用。
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