淺談案例教學(xué)法在臨床醫學(xué)教學(xué)中的應用論文
【關(guān)鍵詞】 案例教學(xué)法；臨床醫學(xué)；應用
案例教學(xué)法是實(shí)踐活動(dòng)的真實(shí)模擬，教師以培養學(xué)生分析和處理實(shí)際問(wèn)題的能力為核心，讓學(xué)生了解分析實(shí)際問(wèn)題的思路，要解決什么問(wèn)題、如何解決、應用什么理論和方法、并提出有針對性的對策和措施。本文就案例教學(xué)法在臨床醫學(xué)教學(xué)中應用報告如下。
1案例教學(xué)法的作用
傳統的教學(xué)模式主要是教師講、學(xué)生聽(tīng)，信息由教師傳向學(xué)生，教師是主體，學(xué)生只是單純的接受信息。在案例教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生積極參與，在分析案例和課堂討論環(huán)節中發(fā)揮主體作用，而教師在整個(gè)過(guò)程中既是組織者、引導者，又是參與者，教師既要選擇好的教學(xué)案例，又要在課堂討論中審時(shí)度勢、因勢利導，讓每一個(gè)學(xué)生得到充分的發(fā)揮。
案例教學(xué)對教師提出了更高的要求，教師應當具備較強的應變和判斷能力，既能及時(shí)分析和解決教學(xué)過(guò)程中學(xué)生發(fā)現的新問(wèn)題，也能夠對學(xué)生的分析方法和結論加以客觀(guān)科學(xué)地評判和引導［1］。
醫學(xué)教學(xué)不能只著(zhù)眼于知識的積累，還必須注重能力的開(kāi)發(fā)。案例是現實(shí)問(wèn)題的縮影，它為培養學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和綜合素質(zhì)提供了一個(gè)訓練的場(chǎng)所。它通過(guò)展現一些真實(shí)的典型病例，讓學(xué)生進(jìn)入案例情景，分析、處理各式各樣的問(wèn)題；它縮短了理論與實(shí)踐之間的距離，提高了學(xué)生處理、解決臨床問(wèn)題的能力。
2案例教學(xué)法與課堂舉例說(shuō)明的區別
舉例說(shuō)明就是用某一些事例來(lái)說(shuō)明某種概念、定義、原理，有時(shí)帶有調節課堂氣氛的作用。臨床教學(xué)中經(jīng)常使用舉例說(shuō)明，常用于：①疾病臨床表現或治療的授課中舉例以加深印象；②某一系統疾病授課結束后舉例來(lái)進(jìn)行病例分析，復習所學(xué)內容并初步培養學(xué)生的分析能力。案例教學(xué)法則是以教學(xué)案例為載體，基于一定的教學(xué)目標，選擇一定的教學(xué)案例按照一定的模式從事教學(xué)的一種教學(xué)方法。案例教學(xué)法與課堂舉例說(shuō)明的區別：案例在案例教學(xué)法中占據中心地位，教師傳授知識和培養學(xué)生能力的目的是借助案例研討來(lái)實(shí)現的；案例教學(xué)是組織學(xué)生自我學(xué)習，鍛煉其綜合能力的一種有效手段；學(xué)生的獨立活動(dòng)在案例教學(xué)法中占了很大比重，當然這些活動(dòng)都是在教師指導下進(jìn)行的［2］。
3案例教學(xué)法的實(shí)施
3.1鼓勵學(xué)生多方位思考
在授課之前，先提出典型臨床案例，按照教學(xué)大綱要求，提出要求解決的問(wèn)題，交由學(xué)生去閱讀教材和參考書(shū)，根據案例的描述明確疾病的病因、臨床表現、診斷及治療原則，要求學(xué)生邊讀、邊思考、邊做筆記，做好發(fā)言準備。這種以自學(xué)為主體的教學(xué)方式，強調學(xué)生獨立學(xué)習。這樣，不僅僅是課內學(xué)習，也要求學(xué)生多渠道課外學(xué)習。
3.2培養學(xué)生創(chuàng )新意識
課前學(xué)生可自由討論，在課堂上全班進(jìn)行討論。鼓勵學(xué)生充分發(fā)表自己的意見(jiàn)，展示自己的思維方法和分析解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生的個(gè)性發(fā)展得到發(fā)揮。
通過(guò)熱烈的討論，可以了解學(xué)生對所學(xué)基礎知識的掌握和積累程度，也可看出學(xué)生博覽群書(shū)的廣泛性和自覺(jué)性以及個(gè)性特點(diǎn)，同時(shí)可促進(jìn)學(xué)生提高表達能力，增強自信心，教師也可以更有針對性地結合教材進(jìn)行理論講授。
通過(guò)課堂討論這種方式，師生之間建立起合作、開(kāi)放、真誠、平等的密切關(guān)系，而教師應隨時(shí)誘導學(xué)生進(jìn)行思考，鼓勵學(xué)生大膽提問(wèn)，表達自己的觀(guān)點(diǎn)，甚至是對教師某些觀(guān)點(diǎn)的質(zhì)疑。
3.3進(jìn)行針對性講解，拓寬解決問(wèn)題的思路
教師的講授應起到指點(diǎn)迷津的作用，把課堂討論和教師講授有機結合起來(lái)，在充分討論的基礎上，通過(guò)針對性的講解，對案例及某一疾病的診治形成統一認識。
3.4總結評述
教師在案例討論結束后提出討論的優(yōu)缺點(diǎn)，進(jìn)行補充講解和釋疑，要求學(xué)生寫(xiě)出案例學(xué)習報告，對自己在案例閱讀分析討論過(guò)程中得到了哪些收獲，解決了哪些問(wèn)題，還有哪些問(wèn)題沒(méi)有解決等進(jìn)行反思，總結在案例閱讀、材料準備和討論中存在的問(wèn)題［3］。
【參考文獻】
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