神經(jīng)病學(xué)教學(xué)臨床醫學(xué)論文

　　一﹑對象和方法

　　1．方法

　　實(shí)驗組采用Seminar教學(xué)法，教學(xué)具體步驟如下:學(xué)生分組和主題確定:將30名學(xué)生分成5個(gè)小組，每小組6人，授課教師根據本校教學(xué)大綱及教學(xué)計劃要求，將教學(xué)內容確定為一個(gè)個(gè)討論主題，教師提前1周將每個(gè)討論主題的題目發(fā)放給各組學(xué)生，并引導學(xué)生自學(xué)。學(xué)生自學(xué):各小組按照討論主題，通過(guò)預習課本及網(wǎng)上查閱資料等方法來(lái)準備相關(guān)討論材料，并制作課件及討論提綱。小組討論:教師先講解重點(diǎn)知識點(diǎn)，并引入討論主題，各小組選1名代表發(fā)言，其他成員可以補充和參與討論�？偨Y評價(jià):授課教師總結本堂課關(guān)鍵知識點(diǎn)和學(xué)習重點(diǎn)，指導學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習目標。課后以討論小組為單位上交學(xué)習報告。對照組應用講授教學(xué)法教學(xué)。教學(xué)結束后，對兩組學(xué)生進(jìn)行理論考試和教學(xué)滿(mǎn)意度調查。

　　2．考核與評價(jià)

　　(1)理論考試。學(xué)期末對兩組學(xué)生進(jìn)行理論考試，采取同一試卷，試卷評閱根據評分標準統一進(jìn)行。

　　(2)問(wèn)卷調查。自行設計滿(mǎn)意度問(wèn)卷，問(wèn)卷共設十個(gè)項目，每項均按Likert(李克特)5分量表計分，非常同意為5分，同意為4分，不確定為3分，不同意為2分，非常不同意為1分。

　　3．統計學(xué)分析

　　應用SPSS19．0統計軟件進(jìn)行數據分析，計量資料以均數±標準差(x珋±s)表示，兩樣本均數比較采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學(xué)意義。

　　二﹑結果

　　1．考試成績(jì)對比

　　實(shí)驗組的平均成績(jì)?yōu)?85．66±6．00)分，高于對照組的平均成績(jì)(80．33±6．61)分，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05)。

　　2．問(wèn)卷調查分析

　　發(fā)放60份，有效回收60份，實(shí)驗組各調查項目滿(mǎn)意度分數均高于對照組，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05)。討論Seminar教學(xué)方法源于19世紀的柏林大學(xué)，是歐美大學(xué)中常用的一種教學(xué)方式，具有教學(xué)和科研相結合的雙重功能，被認為是西方教育的精華。在Seminar教學(xué)法中，學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習，使課程由過(guò)去的“講授式”轉變?yōu)椤爸v授、討論”的二元結構模式，這樣調動(dòng)了學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性。同樣，Seminar教學(xué)法使教師教學(xué)重心發(fā)生轉變，轉變?yōu)橐詫W(xué)生為中心、教師為輔助的教學(xué)模式。目前這種教學(xué)方法已被運用于法學(xué)、文學(xué)、醫學(xué)等多學(xué)科教學(xué)中。神經(jīng)病學(xué)作為一門(mén)臨床醫學(xué)學(xué)科，其內容繁多復雜，邏輯性強，一直是醫學(xué)教育中的難點(diǎn)。目前醫學(xué)院校在此門(mén)課程的教學(xué)中，多數仍以講授法為主，雖然授課老師采用多媒體、標準化病人等多種教學(xué)手段進(jìn)行授課，學(xué)生仍是被動(dòng)的接受者，這樣的教學(xué)方式導致了部分學(xué)生對神經(jīng)病學(xué)課程缺少主動(dòng)性和興趣，最終導致教學(xué)效果不理想。本教研室將Seminar教學(xué)法引入到神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中，結果表明，實(shí)驗組的理論考試成績(jì)高于對照組，尤其實(shí)驗組中成績(jì)在80分以上所占比例較高，本課題通過(guò)實(shí)施Seminar教學(xué)法后，有效提高學(xué)生的考試成績(jì)。同樣，在教學(xué)結束后對兩組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調查分析，實(shí)驗組各調查項目分數均高于對照組，表明在課堂中應用Seminar教學(xué)法，學(xué)生能夠接受，并且滿(mǎn)意度很高。筆者通過(guò)調查發(fā)現，Seminar教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，表現在學(xué)生為了完成討論題目，能夠自行復習課本及查閱文獻，不但掌握了基本理論知識，還能拓展課外知識，進(jìn)而提高了自學(xué)能力，明確自己的學(xué)習需求。此外，Seminar教學(xué)法培養和發(fā)展了學(xué)生聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等多種能力，它鼓勵學(xué)生利用自學(xué)的知識講授給其它參與者，在課堂上可以討論交流，達到相互學(xué)習的目的，讓學(xué)生變?yōu)橹鲃?dòng)者。學(xué)生通過(guò)討論辯論還使自己的語(yǔ)言表達能力和溝通能力得到鍛煉，提高團隊合作精神，彌補了傳統教學(xué)的不足，利于日后實(shí)習的順利進(jìn)行。本教研室在Seminar教學(xué)過(guò)程中還體會(huì )到，授課教師也是很關(guān)鍵的角色，教師不僅要掌握本學(xué)科知識，還要具有良好的組織、統籌能力，鼓勵每一位學(xué)生參與到課程中，善于在學(xué)生的評論和觀(guān)點(diǎn)中歸納、總結，使課程進(jìn)展順利，保征良好的效果。通過(guò)本研究，值得注意的是，為了保證每個(gè)學(xué)生都能參與到Seminar教學(xué)法中，需要對學(xué)生的人數有所限制，它適宜少于50人的班級。此外，開(kāi)展Seminar教學(xué)法，提前要進(jìn)行討論課目的設定，課下學(xué)生查閱資料，準備討論課件等準備工作，比講授法授課需要花更多的時(shí)間和精力，在整個(gè)教學(xué)教程中全部實(shí)施，還有困難�？偠�言之，將Seminar教學(xué)方法引入到臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中，有效提高了考試成績(jì)，獲得較好的教學(xué)滿(mǎn)意度，而且調動(dòng)了學(xué)生學(xué)習積極性，培養了語(yǔ)言表達能力，提高了團隊合作精神，鍛煉學(xué)生的臨床思維能力，是一種較好的教學(xué)方法，值得推廣。

　　作者：陳慶友 姜繼娜 張艷蕉 蔣麗艷 趙宇

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