初探中醫學(xué)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)論文
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國古代的哲學(xué)理論，中國古代哲學(xué)將它作為認識自然的方法論，中國古代的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)廣泛地應用在各個(gè)領(lǐng)域中。古人用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋宇宙萬(wàn)物發(fā)生、發(fā)展的各種自然或社會(huì )現象，同時(shí)它涉及到醫學(xué)、農學(xué)、歷法、天文、地理等諸多領(lǐng)域當中。在中國古代的醫學(xué)理論框架中陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)運用的廣泛性，也是最為成功的。
中國古代的哲學(xué)理論認為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是在氣一元論的基礎上建立的，它的思想范疇屬于中國古代的唯物論思想和辯證法思想，是中國古代樸素主義對立統一的基本理論。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)能夠明確體現中華民族的辯證思維方式。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)指出：世界萬(wàn)物不僅是單一的內在存在對立統一或是外在存在對立統一，而是物質(zhì)性的整體，是陰陽(yáng)對立統一的整體，也就是說(shuō)宇宙間一切事物不僅僅存在內在的陰陽(yáng)對立統一，陰與陽(yáng)二氣對立統一的結果來(lái)體現宇宙萬(wàn)物的發(fā)展、發(fā)生和變化。中國古代哲學(xué)的氣一元論認為，氣乃世界之本原物質(zhì)，氣為一物兩體，即陰氣和陽(yáng)氣。氣的運動(dòng)變化是陰陽(yáng)對立統一的運動(dòng)。
一、中醫學(xué)“陰陽(yáng)”的產(chǎn)生
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是我國古代的一種哲學(xué)思想，古人認為思想認識的來(lái)源于人類(lèi)對自然界事物的觀(guān)察和實(shí)踐�！断缔o·上》說(shuō)：“一陰一陽(yáng)之謂道。繼之者，善也，成之者，性也�！边@是生成萬(wàn)物的道，宇宙以生成萬(wàn)物作為它的最大成就。世上有一物生成，必定有生成的物質(zhì)和依據，物質(zhì)是一物生成的被動(dòng)因素，依據是一物生成的主動(dòng)因素。被動(dòng)因素是陰，主動(dòng)因素是陽(yáng)，萬(wàn)物生成需要陰陽(yáng)兩個(gè)因素的互相作用，因此，“一陰一陽(yáng)之謂道�！痹凇兜赖陆�(jīng)》中指出，“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物�！钡朗怯钪嫒f(wàn)物之源，在宇宙不斷運動(dòng)之中產(chǎn)生陰陽(yáng)，陰陽(yáng)的不斷運動(dòng)而產(chǎn)生了世界萬(wàn)物。中醫學(xué)角度來(lái)講，中醫學(xué)離不開(kāi)陰陽(yáng)，并在此基礎上形成了中醫學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，中醫學(xué)認為“人生有形,不離陰陽(yáng)”。也就是說(shuō)人體是陰陽(yáng)二氣組成，上下表里、藏象經(jīng)絡(luò )也都是與陰陽(yáng)二氣息息相關(guān)。中醫學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)闡述生命的起源和本質(zhì)，人體的生理功能及病理變化，陰陽(yáng)平衡狀態(tài)下是健康的狀態(tài)，陰陽(yáng)失調、陰陽(yáng)偏盛如：陰虛、陽(yáng)虛，就說(shuō)明會(huì )生病，中醫診斷過(guò)程中最主要的就是分清楚陰陽(yáng)，準確辨別陰陽(yáng)就可以辯證。是疾病的防治和診斷的根本規律。
二、陰陽(yáng)對立
“天為陽(yáng)，地為陰;日為陽(yáng)，月為陰”“陰陽(yáng)系日月”。宇宙萬(wàn)物由陰陽(yáng)組成，每一樣事物都可以從一個(gè)意義上說(shuō)是陰，另一個(gè)意義上講是陽(yáng)，取決于它和其他事物的關(guān)系。某種意義上講陰陽(yáng)為相互對立的，如世間萬(wàn)物凡是向上、向外、無(wú)形、光亮、興奮、熱、功能方面等都屬陽(yáng)，而向下、向里、有質(zhì)、陰暗、抑制、寒、物質(zhì)方面等屬陰。事物和現象相互對立是陰陽(yáng)的屬性，如表與里、寒與熱、明與暗等等，因此陰陽(yáng)的關(guān)系是對立統一的。中醫學(xué)認為人體和宇宙萬(wàn)物同樣具有這一不同性質(zhì)，人體的功能和形體實(shí)質(zhì)分別屬于陽(yáng)和陰。陰陽(yáng)兩者相互制約、相互斗爭的結果統一后，萬(wàn)物得到動(dòng)態(tài)平衡，事物就會(huì )正常發(fā)展人體得到生理平衡，人體不容易發(fā)生疾病，相反則會(huì )遭到破壞。
王叔和說(shuō)：“桂枝下咽，陰盛則斃，承氣入胃，陰盛以亡�！惫鹬翜貙訇�(yáng)，承氣湯苦寒屬陰。站在哲學(xué)的角度來(lái)講，承氣湯之陰與桂枝湯之陽(yáng)是相互對立的，兩者也不在統一體中。事物屬陰、屬陽(yáng)是絕對的，宇宙萬(wàn)物的陰陽(yáng)師相對獨立，不可改變。陰陽(yáng)不是統一的，是對立的哲學(xué)關(guān)系。
三、陰陽(yáng)互根
“陰者，藏精而起亟也;陽(yáng)者，衛外而為固也�！备爬C體生理功能的陰陽(yáng)，在此可以看出陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，陰陽(yáng)同體，陰陽(yáng)互相牽制，互相交和。王冰在《素問(wèn)·四氣調神大論》中說(shuō)：“陽(yáng)氣根于陰，陰氣根于陽(yáng)，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以生，無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以化�！标庩�(yáng)兩者相互為生，互相依靠著(zhù)，相互為用。陰陽(yáng)都無(wú)法獨自生長(cháng)，兩者相輔相成，互為根基，如人體內的氣血是相通的，血為陰，氣為陽(yáng)，血是氣的基礎，有血方有氣。陰陽(yáng)分為異體，處于相互對立而存在，陰陽(yáng)合則一體，陽(yáng)為陰之根，陰為陽(yáng)之本，相互滋養。如人體也是陰陽(yáng)交合，陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)下人方不會(huì )生病，若是陰陽(yáng)受損一方也而不致生病，原因是由于陰陽(yáng)可以互相補養、助對方恢復平衡;陰若受損，陽(yáng)可生陰并助其恢復，陽(yáng)若受損，陰同樣可以幫助身體補陽(yáng)，陰陽(yáng)得以恢復正常的平衡狀態(tài)。
中醫說(shuō)滋陰者，先補陽(yáng);若補陽(yáng)者，必助其陰。陽(yáng)虛怕冷，陰虛怕熱。也就是說(shuō)，中醫中治療陰虛患者，在藥方中會(huì )開(kāi)一些助陽(yáng)的藥物，利用陽(yáng)氣和陰氣的運動(dòng)來(lái)補充陰氣，陰陽(yáng)平衡的運動(dòng)狀態(tài)，是體內的陰陽(yáng)二氣能夠相互滋補。張景岳曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“其有氣因精而虛者，自當補精以化氣;精因氣而虛者，自當補氣以生精�！薄肮噬蒲a陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮;善補陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而泉源不竭�！边@里可以看出中醫學(xué)中，陰陽(yáng)不可混，陰陽(yáng)不可離，互相融合，互為根本，因此，陰陽(yáng)相生、互根。
四、陰陽(yáng)轉化
陰陽(yáng)在相互對立的一定情況下會(huì )產(chǎn)生相互轉化成為對立的兩面。陰陽(yáng)轉化與陰陽(yáng)消長(cháng)的關(guān)系密切，我們可通過(guò)一年中的四季寒熱為例了解消長(cháng)與轉化的現象，春暖花開(kāi)寓意著(zhù)春天的到來(lái)，春暖到夏熱，陽(yáng)長(cháng)而陰消也就是陰在逐漸轉化為陽(yáng)，陽(yáng)發(fā)展到了極點(diǎn)的時(shí)候也就變?yōu)殛�，熱到達極點(diǎn)的時(shí)候也就慢慢走向寒，這個(gè)時(shí)候也就是寒的起點(diǎn)，秋天慢慢到來(lái)，在經(jīng)過(guò)陽(yáng)消而陰長(cháng)的不斷發(fā)展過(guò)程到達了寒冷的冬天，陰到達極點(diǎn)后又慢慢轉化為陽(yáng)，使天氣不斷變暖，變得春意盎然，再到夏季，這樣年復一年的不斷轉化過(guò)程就是陰陽(yáng)轉化的過(guò)程。中醫學(xué)中陰陽(yáng)的轉化也是如此，中醫說(shuō)人體內的臟腑也各數陰陽(yáng)，人體陰陽(yáng)轉化就是分辨健康與否，中醫常說(shuō)滋陰補陽(yáng)，滋陰的同時(shí)就可以通過(guò)滋養陰來(lái)養陽(yáng)，通過(guò)藥物滋補體內的陰，促使陰增多后轉化為陽(yáng)來(lái)調節體內陰陽(yáng)平衡，這就是陰轉化為陽(yáng)得現象。
五、陰陽(yáng)運動(dòng)
宇宙萬(wàn)物是由陰陽(yáng)運動(dòng)產(chǎn)生的，陰陽(yáng)運動(dòng)是升降以及出入的運動(dòng)過(guò)程，升與出為陽(yáng)，正如人體的陽(yáng)是位居上與表的;降與入為陰，人體的陰是位居下和里的。陰陽(yáng)運動(dòng)過(guò)程是向相反方向運動(dòng)，即陰向上向外運動(dòng)，此時(shí)陰則養陽(yáng);而陽(yáng)向下向內運動(dòng)，此時(shí)陽(yáng)則滋陰。陰陽(yáng)運動(dòng)是按照“反其道而行之”的運動(dòng)方式，陰陽(yáng)互根，相互滋生也是陰陽(yáng)運動(dòng)的一種方式。老子說(shuō)：“萬(wàn)物負陰而抱陽(yáng)�！庇钪嫒f(wàn)物的運動(dòng)是相互作用下通過(guò)漫長(cháng)的歲月不斷地演變的過(guò)程，陰陽(yáng)通過(guò)日月不斷循環(huán)，吸收陰陽(yáng)，由大到小、由外至內不斷運動(dòng)的影響，使得萬(wàn)物不斷呈現陰陽(yáng)的功能、狀態(tài)而運動(dòng)。
中醫說(shuō)人體內陰陽(yáng)的不斷運動(dòng)體現不同表象，陰陽(yáng)平衡的運動(dòng)人體表象是正常的，當陰陽(yáng)運動(dòng)過(guò)程中，陰陽(yáng)出現量的變化，陰會(huì )不斷增多、陽(yáng)便不斷減少的現象，或者陽(yáng)運動(dòng)中不斷增加、陰不斷減少，就會(huì )產(chǎn)生 “物極必反”的現象。這種極致的變化也在人體疾病的產(chǎn)生過(guò)程中出現，陽(yáng)證突變陰證或陰證突變陽(yáng)證。人在發(fā)熱病期，會(huì )出現高熱、面赤、口渴，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì )產(chǎn)生怕冷、面色蒼白等證，這就是明顯的陽(yáng)證突變陰證的表象。
陰陽(yáng)在不斷的運動(dòng)過(guò)程中體現陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(cháng)、陰陽(yáng)對立和陰陽(yáng)轉化。中醫學(xué)將人體內陰陽(yáng)不斷運動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的表象，作為闡述人體經(jīng)絡(luò )、防治疾病、病因病機、辨證等理論。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與中醫學(xué)是息息相關(guān)的，在中醫學(xué)中維持人體生命活動(dòng)和構成人體生命的物質(zhì)基礎是氣，人體之氣也可分為陰陽(yáng)兩類(lèi)，人體之氣的陰陽(yáng)對立統一運動(dòng)是人體生命運動(dòng)的根本規律。健康生命體內陰陽(yáng)二氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調和病理狀態(tài)下的自我恢復是由于陰陽(yáng)理論對機體自我調節與和諧的一種本能的高度概括。陰陽(yáng)之間相互轉換、對立、支持是中醫學(xué)中非常重要的內容，能夠體現中醫學(xué)獨特的一面。
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