高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養現狀和創(chuàng )新探索論文
當前高等職業(yè)教育越來(lái)越受到國家和社會(huì )的重視，專(zhuān)業(yè)布局和結構得到不斷優(yōu)化調整。高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才的培養也得到快速發(fā)展，但同時(shí)也面臨著(zhù)新的機遇和挑戰。
醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的人才培養目標是培養具有豐富的知識和創(chuàng )新能力，能良好應對我國醫療衛生事業(yè)發(fā)展，熟練掌握相關(guān)的醫學(xué)檢驗技術(shù)，具有全面素質(zhì)的復合型人才。作為高職醫學(xué)檢驗教育，更應突出強調“能力本位”的職業(yè)技能培養，要求培養的學(xué)生在熟練掌握專(zhuān)業(yè)理論知識和專(zhuān)業(yè)檢驗技能的基礎上，更加重視實(shí)踐的合理性、應用性，從而滿(mǎn)足各類(lèi)醫學(xué)檢驗相關(guān)崗位的需求。本文分析新形勢下高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養現狀及存在的問(wèn)題，并初步探討了創(chuàng )新培養思路。
1高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養現狀
1.1教學(xué)模式陳舊和課程設置不合理
目前，高職醫學(xué)檢驗課程教學(xué)仍以教師為中心，大班授課，教學(xué)手段單一，學(xué)生被動(dòng)接受理論知識的灌輸，使學(xué)生發(fā)現問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力下降，所培養的人才以知識型人才為主氣醫學(xué)檢驗課程內容繁多，學(xué)生學(xué)業(yè)負擔重，大多數時(shí)間用于課本知識的學(xué)習，沒(méi)有充足的時(shí)間進(jìn)行思考與探究，甚至有些課程因排課順序不合理造成學(xué)生無(wú)法將所學(xué)知識、融會(huì )貫通。
1.2教學(xué)與臨床實(shí)際脫節
隨著(zhù)技術(shù)和儀器的不斷更新，醫療機構檢驗科及其他檢驗相關(guān)行業(yè)的工作模式已經(jīng)發(fā)生重大變革，大部分手工操作項目已逐步被各類(lèi)高效自動(dòng)化檢驗儀器所替代。高職醫學(xué)檢驗教學(xué)尤為強調培養學(xué)生的實(shí)際操作能力，教學(xué)實(shí)踐及操作技能培訓課時(shí)占到專(zhuān)業(yè)課時(shí)的一半以上。而大多數學(xué)校的硬件條件無(wú)法滿(mǎn)足現代醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)習的需要，仍以傳統的手工檢驗項目作為課堂教學(xué)和實(shí)訓的主要內容，操作方法陳舊、落后，導致教學(xué)與臨床實(shí)際嚴重脫節，專(zhuān)業(yè)學(xué)習“學(xué)而無(wú)用”，學(xué)生缺乏臨床思維能力，在專(zhuān)業(yè)崗位無(wú)法快速適應，競爭力弱。
1.3考核方式落后
高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的考核仍以理論考核和實(shí)驗操作技能考核為主，即傳統的一站式考核，導致學(xué)生疲于應付考試，考核無(wú)法進(jìn)一步起到檢查、激勵和反饋學(xué)習的作用。同時(shí)，整體考核過(guò)程考多評少，缺少對職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)素養的評測，如應急處理能力、工作抗壓及耐受能力等。
1.4專(zhuān)業(yè)教師臨床經(jīng)驗不足，缺乏知識更新
醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)教師雖有臨床課程學(xué)習和臨床實(shí)習經(jīng)歷，但與臨床醫師和檢驗人員相比，其臨床疾病診斷與醫學(xué)檢驗能力不足氣專(zhuān)業(yè)教師脫離臨床時(shí)間過(guò)長(cháng)，不熟悉本專(zhuān)業(yè)工作，無(wú)法對疾病的臨床表現、診斷方法和診斷結果準確把握，很難取得良好的教學(xué)效果。同時(shí)，隨著(zhù)醫學(xué)檢驗技術(shù)的不斷更新，大量新知識和新技術(shù)不斷涌現，使長(cháng)期處在教學(xué)一線(xiàn)的教師逐漸體現出知識儲備和技能更新的不足。
1.5學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素養低
高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的多數學(xué)生是在高考失利后無(wú)奈選擇了職業(yè)類(lèi)院校，希望在校期間學(xué)到一門(mén)專(zhuān)業(yè)技能，能夠在未來(lái)走向社會(huì )時(shí)有較強的社會(huì )適應力和競爭力。因而高職學(xué)生大多數文化基礎差、知識面狹窄、學(xué)習能力不足、專(zhuān)業(yè)知識掌握不扎實(shí)、專(zhuān)業(yè)技能較弱，最終導致學(xué)生對醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)整體認知以及未來(lái)自身發(fā)展規劃不明確。
此外，學(xué)生在校期間主要以專(zhuān)業(yè)基礎課和專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習為主，缺少對職業(yè)素質(zhì)、醫學(xué)法學(xué)、醫學(xué)倫理學(xué)等學(xué)科的了解。這種重視專(zhuān)業(yè)課程、忽視學(xué)生職業(yè)素養培養的教育，讓學(xué)生在面對醫患關(guān)系、醫療責任等實(shí)際問(wèn)題時(shí)，常常表現出處理問(wèn)題能力不足和責任心不強。
1.6學(xué)生培養目標定位滯后
目前我國高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養的學(xué)生去向仍然以各級醫療機構為主，包括各級醫院、各級疾控中心和血站。學(xué)校培養目標定位滯后，能力培養單一，導致學(xué)生就業(yè)主要分布于檢驗科。但隨著(zhù)現代化醫學(xué)檢驗技術(shù)的不斷革新，醫學(xué)檢驗的專(zhuān)業(yè)內容也在不斷擴展，逐漸形成完善的產(chǎn)業(yè)化鏈條，就業(yè)崗位呈現多樣化，如第三方獨立醫學(xué)檢測機構、醫學(xué)研究實(shí)驗室、體外診斷試劑行業(yè)、醫療器械研發(fā)和銷(xiāo)售以及維護行業(yè)等，都需要大量具有醫學(xué)檢驗背景的高科技技術(shù)人才，而傳統的專(zhuān)業(yè)教學(xué)體系已無(wú)法滿(mǎn)足目前日漸成熟的醫學(xué)檢驗行業(yè)對專(zhuān)業(yè)人才的要求，制約著(zhù)醫學(xué)檢驗的快速發(fā)展。
1.7高職醫學(xué)檢驗教育特點(diǎn)弱化，繼續教育難度大
隨著(zhù)中高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)銜接力度不斷加大，將會(huì )有越來(lái)越多的相關(guān)專(zhuān)業(yè)中職畢業(yè)生繼續接受高職醫學(xué)檢驗教育。目前，廣東省高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)已開(kāi)始實(shí)施“3+2”銜接模式，但通過(guò)對中高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程調研結果對比發(fā)現，由于中高職院校之間缺乏有效的溝通，二者出現大量重疊，這導致教學(xué)資源和智力資源浪費，無(wú)法體現出高職教育強調的培養高端技能型專(zhuān)業(yè)人才的目標。此外，高職教育重點(diǎn)突出實(shí)踐技能，學(xué)生雖然操作能力強，但自學(xué)能力和認識、分析、解決問(wèn)題的能力弱，邏輯思維能力偏低，這將導致部分學(xué)生難以實(shí)現繼續教育。
2高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養創(chuàng )新探索
2.1建立以培養能力為中心的教學(xué)模式
課堂教學(xué)以臨床癥狀為出發(fā)點(diǎn)，采用標準化病人，激發(fā)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性，完成課程任務(wù)，建立以能力為中心的教學(xué)模式，從而達到學(xué)生能力和素質(zhì)的全面提高。而教師在整個(gè)課堂教學(xué)中充當“引路人”的角色，負責課題布置、信息咨詢(xún)和總結評價(jià)。新的教學(xué)模式要求學(xué)生有大量時(shí)間進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習，査閱資料，了解學(xué)科知識前沿發(fā)展狀況，不斷開(kāi)闊專(zhuān)業(yè)視野，增強專(zhuān)業(yè)學(xué)習能力和解決問(wèn)題的能力。
此外，隨著(zhù)信息化教育的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò )教育不斷興起，大量高質(zhì)量、優(yōu)秀的教學(xué)資源在公共平臺開(kāi)放，如網(wǎng)絡(luò )公開(kāi)課、微課等新形式的教學(xué)資源。在此基礎上，我們可以開(kāi)發(fā)、優(yōu)化、整合課程資源，如利用名校遠程教育、網(wǎng)絡(luò )公開(kāi)課、微課（慕課）平臺，將高科技信息融入課堂教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習效率，實(shí)現主動(dòng)學(xué)習能力的提升。。
2.2強化實(shí)踐教學(xué)，提升學(xué)生綜合素質(zhì)
醫學(xué)檢驗教學(xué)應逐漸向“儀器自動(dòng)化、試劑商品化、方法標準化、管理科學(xué)化”方向發(fā)展，讓人才培養模式從傳統的“熟練手工操作型”向“熟練操作精密儀器、全面掌握現代化分析技術(shù)和信息技術(shù)”的方向轉變。這就需要學(xué)校與一些實(shí)力強、專(zhuān)業(yè)技術(shù)先進(jìn)的醫院或企業(yè)聯(lián)系，即學(xué)生在校內主要完成專(zhuān)業(yè)基礎能力培養，熟練掌握專(zhuān)業(yè)核心技術(shù)，提高基本能力和素質(zhì)，同時(shí)利用校外基地的有利條件實(shí)現對學(xué)生專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)的培訓，提升專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作能力。通過(guò)依托醫院和企業(yè)合作教學(xué)，建立工學(xué)結合的培養模式，讓學(xué)生能夠獲得更多的實(shí)際工作經(jīng)驗，熟悉醫學(xué)檢驗工作的各個(gè)環(huán)節，提高專(zhuān)業(yè)競爭力。
2.3探索建立多樣化綜合能力考核模式
逐步將傳統的“一站式”考核模式轉變?yōu)榕R床檢驗技能多站式綜合考試，包括理論考核、驗證性實(shí)驗技能考核、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐調查報告、階段性綜合技能考核、臨床設計性實(shí)驗技能考核，并在此基礎上構建綜合評價(jià)系統。一方面，通過(guò)標準化的考核，鼓勵學(xué)生重視學(xué)習過(guò)程、知識積累，提高操作規范性和熟練性，激發(fā)學(xué)習主動(dòng)性；另一方面，建立完善的評價(jià)系統，增加人文素養考核內容，如考核醫學(xué)職業(yè)道德、應急能力、處理問(wèn)題能力、溝通能力等，以進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的全面提升。
2.4強化師資力量，加強學(xué)研結合
高校教師具有扎實(shí)的理論知識，但實(shí)踐技能和臨床檢驗案例教學(xué)與醫院檢驗技術(shù)人員相比相對不足，然而教學(xué)的組織、實(shí)施和改革都離不開(kāi)教師的參與。因此，強化師資力量、建立高素質(zhì)的教師隊伍是提高醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養質(zhì)量的先決條件。為加強教師專(zhuān)業(yè)能力培養，定期選派專(zhuān)業(yè)教師到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)進(jìn)修培訓，鼓勵自我提高，與時(shí)倶進(jìn)，將新知識、新技術(shù)不斷融入教學(xué)活動(dòng)中。鼓勵專(zhuān)業(yè)教師參加國家組織的衛生資格考試，取得相關(guān)專(zhuān)業(yè)上崗證，進(jìn)一步加強“雙師型”教師隊伍建設。還可以組織教師到重點(diǎn)示范院校進(jìn)行參觀(guān)、交流，借鑒其他學(xué)校的教學(xué)經(jīng)驗來(lái)提高自身能力。同時(shí)，邀請醫院、企業(yè)、科研單位或其他檢驗相關(guān)行業(yè)專(zhuān)家進(jìn)人課堂進(jìn)行示范教學(xué)、開(kāi)辦專(zhuān)題講座等，讓學(xué)生在學(xué)到專(zhuān)業(yè)理論知識的同時(shí)，還能夠不斷了解專(zhuān)業(yè)發(fā)展前沿，開(kāi)闊視野，增強專(zhuān)業(yè)興趣和認知。
此外，教師在與醫院、企業(yè)、科研單位交流學(xué)習的基礎上，還可以深入進(jìn)行科學(xué)研究，增強自身創(chuàng )新意識和創(chuàng )新能力，緊跟專(zhuān)業(yè)發(fā)展前沿及熱點(diǎn)，掌握最新的科研動(dòng)態(tài)，在科研的基礎上提高教學(xué)質(zhì)量。
2.5開(kāi)展醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)“雙刃”職業(yè)教育
在醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)中，職業(yè)能力教育和職業(yè)素養培養同等重要，需開(kāi)展“雙刃”教育。我們可以考慮從以下幾方面推進(jìn)：（1）加大學(xué)校和專(zhuān)業(yè)宣傳力度，吸引高質(zhì)量生源報考，提高生源基本素質(zhì)；（2）在學(xué)生培養過(guò)程中，優(yōu)化課程安排，合理安排理論學(xué)習、專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習以及專(zhuān)業(yè)實(shí)習，在臨床實(shí)踐中強化理論知識和操作技能，并讓學(xué)生逐漸增強專(zhuān)業(yè)認知，明確自身發(fā)展方向；（3）適當增加專(zhuān)業(yè)素養相關(guān)課程，如醫學(xué)倫理學(xué)、醫療道德和法規等，或是定期舉行專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流，進(jìn)行相關(guān)病例分析和討論，提高學(xué)生的職業(yè)素養，使學(xué)生形成良好的職業(yè)素養和習慣。
2.6以就業(yè)為導向，開(kāi)展多元化醫學(xué)檢驗技術(shù)職業(yè)教育
隨著(zhù)醫學(xué)檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，醫學(xué)檢驗學(xué)科除不斷實(shí)現自動(dòng)化、微量化、標準化之外，也催生了如獨立的醫學(xué)檢驗實(shí)驗室、醫學(xué)檢驗儀器設備制造、生物診斷試劑等行業(yè)的發(fā)展。同時(shí)，面對高校不斷擴招、醫療機構人才逐漸飽和、就業(yè)壓力大的情況，越來(lái)越多的醫學(xué)檢驗學(xué)生開(kāi)始關(guān)注與這些專(zhuān)業(yè)相關(guān)的新領(lǐng)域，并希望畢業(yè)后能夠繼續在這些領(lǐng)域進(jìn)一步發(fā)展。因此，醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)教育需要改變傳統、滯后的培養目標定位，應以就業(yè)為導向，不斷滿(mǎn)足醫學(xué)檢驗發(fā)展的人才需求，以逐步達到提升檢驗人員素質(zhì)、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)人員結構的目的。
2.7突出醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)高職教育特點(diǎn)，兼顧繼續教育
教育中高職醫學(xué)檢驗技術(shù)人才培養目標有顯著(zhù)的差異，中職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)強調培養一般技能型專(zhuān)業(yè)人才，而高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)則以培養高端技能型專(zhuān)業(yè)人才為目標。為促進(jìn)中高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)的有效銜接，使不同層次的教育分工和培養目標更加清晰，就需要重點(diǎn)加快中高職課程體系銜接研究，制訂專(zhuān)業(yè)課程標準，優(yōu)化課程設置，實(shí)現無(wú)縫銜接，同時(shí)突出高職醫學(xué)檢驗教育特點(diǎn)。此外，雖然高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養的是應用型人才，但是也應當在教育過(guò)程中培養學(xué)生的自學(xué)能力，使學(xué)生不斷地學(xué)習新知識、新技術(shù)和新理論，這樣才能讓學(xué)生畢業(yè)后更容易獲得繼續教育的機會(huì )，滿(mǎn)足自我提升的需求，如繼續參加成人教育、本科教育、研究生教育等。
隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫學(xué)檢驗行業(yè)已發(fā)生了巨大變革，大量新技術(shù)和新方法的應用，使其在臨床疾病的診斷、治療決策、預后評價(jià)等方面發(fā)揮著(zhù)重要的作用。同時(shí)，這也讓高職醫學(xué)檢驗技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養面臨著(zhù)嚴峻的挑戰。
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