醫學(xué)成人多元化辦學(xué)思考論文
1國外醫學(xué)成人教育多元化辦學(xué)現狀
多元化的目的最終在于最大限度地增加教育投入，最大限度地提高公辦教育經(jīng)費的使用效益，并且在教育領(lǐng)域引入競爭機制和選擇機制，從而推動(dòng)教育的優(yōu)質(zhì)發(fā)展和均衡發(fā)展。近年來(lái)，美國醫學(xué)成人教育公私合作辦學(xué)已從傳統的交通、維修、提供午餐、數據處理等領(lǐng)域擴展到基礎設施和教學(xué)大綱方面。據美國聯(lián)邦教育部統計，在過(guò)去10年中，全美有超過(guò)51%的學(xué)區進(jìn)入了公私合作辦學(xué)體系[1]。德國公立醫學(xué)成人教育機構由聯(lián)邦和各州開(kāi)辦,此外,企業(yè)、醫院、教會(huì )、高校和一些私人組織也積極參與舉辦各種醫學(xué)成人教育[2]。國外醫學(xué)成人教育向多元化辦學(xué)道路邁進(jìn)的同時(shí)，也存在或多或少的問(wèn)題。首先,醫學(xué)成人教育存在的地區和階層差異顯著(zhù)。政治、經(jīng)濟、教育等社會(huì )環(huán)境越差,參與成人教育培訓的人數越少。尤其是農村地區教育設施落后,醫學(xué)成人教育落后于城市地區。在城市接受醫學(xué)成人教育的大多是中上階層,其中大型醫院醫護技人員所占的比例最高。其次,資金投入遠少于其他教育系統。在德國，成人教育與普通教育、職業(yè)教育、高等教育共同構成德國教育的四大板塊，成人教育的對象范圍最廣,數量最為龐大,但是資金投入卻比其他教育系統都少,而且近幾年有下降趨勢。[2]最后,師資隊伍不穩定。由于國外醫學(xué)成人教育機構多為志愿者和兼職教師,師資隊伍不穩定很難保證醫學(xué)成人教育的質(zhì)量。
2我國醫學(xué)成人教育多元化辦學(xué)現狀
目前，我國的醫學(xué)成人教育多元化辦學(xué)體制尚不完善,社會(huì )力量辦學(xué)還很薄弱。醫學(xué)成人教育機構大多是由各級教育行政部門(mén)和高等學(xué)校舉辦,辦學(xué)形式單一,無(wú)法發(fā)揮出成人教育本身的特點(diǎn)與功能。企業(yè)辦學(xué)積極性不高,社會(huì )力量辦學(xué)雖有較大發(fā)展,但仍相對薄弱,和社會(huì )辦學(xué)與政府辦學(xué)齊頭并進(jìn)之目標相距甚遠,教育實(shí)體和經(jīng)濟實(shí)體聯(lián)合辦學(xué)還有待進(jìn)一步發(fā)展。成人專(zhuān)科教育成為普通本科教育的簡(jiǎn)化或復制,成人本科教育則成為成人專(zhuān)科教育的重復或繼續。教學(xué)內容僵化和老化,專(zhuān)業(yè)設置狹窄,內容更新速度慢,理論與實(shí)際脫節比較嚴重,這些都阻礙了醫學(xué)成人教育質(zhì)量的提高和人才的全面發(fā)展。知識經(jīng)濟時(shí)代和醫療衛生市場(chǎng)對醫學(xué)教育的要求不斷提高,改革傳統的醫學(xué)教育模式已成為醫學(xué)教育工作者的當務(wù)之急,成人醫學(xué)教育也不例外。只有對現行的成人教育體制和教育模式進(jìn)行改革、完善、創(chuàng )新,走多元化辦學(xué)之路，才能進(jìn)一步適應未來(lái)醫學(xué)發(fā)展的需要,適應醫療保健市場(chǎng)的需要，實(shí)現醫學(xué)成人教育的跨越式發(fā)展。
3醫學(xué)成人教育多元化辦學(xué)的新嘗試
隨著(zhù)經(jīng)濟成份多元化，所有制的多元化，利益主體的多元化，要求醫學(xué)成人教育必須突破單一的國家辦學(xué)的模式，鼓勵社會(huì )力量和公民個(gè)人投資辦學(xué)，集資辦學(xué)，合作辦學(xué)，形成辦學(xué)模式多元化，投資渠道多樣化，管理方式多樣化，形成以國家為主體，社會(huì )各界共同辦學(xué)的多元化模式。多元化辦學(xué)模式必然推動(dòng)教育共同投資體制的建立，形成國家、集體、個(gè)人共同參與教育投資，共同承擔教育經(jīng)費，共同分享教育投資利益的多主體、多層次的教育投資格局。
3.1政府辦學(xué)
我國目前的醫學(xué)成人教育絕大多數是由國家包辦的,多是條塊分割,重復辦學(xué)、重復建設的問(wèn)題比較嚴重。各辦學(xué)主管部門(mén)的經(jīng)濟負擔也越來(lái)越重,舉辦醫學(xué)成人教育的學(xué)校和機構也越來(lái)越不能適應新形勢的要求。所以要通過(guò)共建、調整、合作、合并等形式,合理分配和充分利用教育資源,使得辦學(xué)更有活力。目前許多省、市正在積極探索這一新的辦學(xué)形式。
3.2私人辦學(xué)
由于醫學(xué)成人教育需求的不斷增長(cháng),加之國家的財政能力又有限,不可能在受教育方面給予所有人以均等的機會(huì )。因此，以適應的形式發(fā)展私立成人醫學(xué)教育十分必要。許多國家在發(fā)展私立成人醫學(xué)教育方面有許多政策,有的國家以法律的形式固定下來(lái)。我國的私立教育機構長(cháng)期處于夾縫生存狀態(tài)，得不到應有的重視和尊重，任其自生自滅，這是一種很可悲的狀況。國家只有制定相應的政策并采取積極的態(tài)度,大力支持,正確引導,加強管理,私立成人醫學(xué)教育才會(huì )成為我國醫學(xué)教育中的重要組成部分。
3.3企業(yè)辦學(xué)
在全社會(huì )共同辦教育的過(guò)程中,醫療藥械企業(yè)作為一個(gè)經(jīng)濟實(shí)體對成人醫學(xué)教育進(jìn)行滲透將成為未來(lái)醫學(xué)教育的一個(gè)重要趨勢。國外許多大的跨國集團公司都有自己所辦的醫學(xué)成人教育機構。在我國，醫療藥械企業(yè)辦系統的、成規模的成人醫學(xué)教育目前還沒(méi)有,隨著(zhù)大集團公司的發(fā)展與擴張以及社會(huì )的需求,醫療藥械企業(yè)辦成人醫學(xué)教育的趨勢會(huì )指日可待。
3.4聯(lián)合辦學(xué)
醫學(xué)院校如何在新形勢下,合理配置和充分利用自身的教育資源,推動(dòng)成人教育質(zhì)量和辦學(xué)效率的提高,使其資源共享,優(yōu)勢互補,聯(lián)合辦學(xué)是一種很好的可探索的辦學(xué)形式。聯(lián)合辦學(xué)是指企業(yè)單位直接參與醫學(xué)成人教育，實(shí)行共同投資、共同管理、共同完成教學(xué)過(guò)程、共同享有辦學(xué)效益的辦學(xué)形式。聯(lián)合辦學(xué)突出的優(yōu)點(diǎn)是成教學(xué)員所在單位直接參與成人教育，使醫學(xué)成人教育目標更加明確、技術(shù)實(shí)用、教育的針對性較強，能較好地發(fā)揮醫學(xué)成人教育的作用。醫學(xué)成人教育聯(lián)合辦學(xué)的形式主要有：校校聯(lián)合、校企聯(lián)合、校醫（醫院）聯(lián)合、學(xué)校與銀行合作、學(xué)校與鄉鎮合作、醫院與企業(yè)合作等等。
3.5國際化辦學(xué)
從當前的實(shí)際情況看,醫學(xué)成人教育的國際化主要包括:國際交流(如公派留學(xué)生及專(zhuān)家學(xué)者)，國際合作(如國際性教育機構、校際合作),國際理解(如加強醫學(xué)外語(yǔ)教育、開(kāi)設國際問(wèn)題課程)。在辦學(xué)形式上也有重大突破,有的學(xué)校經(jīng)國家教育部門(mén)同意可在境外辦學(xué)和招生,更多的外國一些學(xué)校來(lái)中國進(jìn)行各種形式的辦學(xué)交流,這在一定程度上促進(jìn)了我國醫學(xué)成人教育的發(fā)展。
3.6股份合作制辦學(xué)
只要政府為醫學(xué)成人教育辦學(xué)體制多元化給予支持,結合中國特點(diǎn),以辦學(xué)主體多元化和投資主體多元化的股份合作制辦學(xué)形式也將是一種有意義的嘗試。股份制的實(shí)施，使辦學(xué)的責、權、利分解，把經(jīng)營(yíng)者、投資者與勞動(dòng)者融為一體，充分調動(dòng)了教職員的積極性，把學(xué)校的興衰與教職工的切身利益緊密聯(lián)系起來(lái)，豐富了辦學(xué)內容，促進(jìn)了辦學(xué)規模的繼續擴大，所籌資金又可用于教學(xué)設備投資，解決實(shí)驗室條件不足的困難，有效提高了教育質(zhì)量。
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