康復指導在骨科護理中的應用的論文
摘要:目的:分析消化性潰瘍護理中針對性護理干預的實(shí)施效果。方法:研究對象為經(jīng)我院收治的消化性潰瘍患者60例(2013年8月到2015年8月)。根據隨機方法劃分為對照組(采用常規護理方法)和研究組各30例(采用針對性護理方法)。對兩組最終的護理效果進(jìn)行分析和對比。結果:給予不同的護理方法之后,研究組的護理總體有效率顯著(zhù)高于對照組(P<0.05);研究組的護理總體滿(mǎn)意率顯著(zhù)高于對照組(P<0.05)。研究組并發(fā)癥率低于對照組(P<0.05),有統計學(xué)意義討論:對消化性潰瘍護理患者采用針對性護理方法,效果顯著(zhù),患者滿(mǎn)意度高,值得在臨床醫學(xué)上大力推廣使用。

j關(guān)鍵詞:骨科護理;康復指導;應用
隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展,康復醫學(xué)的重要性也越來(lái)越受到人們的關(guān)注。骨科術(shù)后給予患者康復指導,對患者的功能恢復有重要作用,可加速患者恢復速度,使致殘率大大降低。對患者進(jìn)行康復指導時(shí),要結合患者的實(shí)際情況,循序漸進(jìn)。本組研究針對本院60例骨折手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)后康復指導,效果較好,現將結果報道如下。
1資料與方法
。保币话阗Y料。選。玻埃保的辏翟轮粒玻埃保赌辏翟挛以菏罩蔚模保玻袄钦刍颊,隨機分為觀(guān)察組與對照組,各60例。觀(guān)察組中,男性患者38例,女性患者22例,年齡17-56歲,平均(30.4±3.6)歲,上肢骨折41例,下肢骨折19例;對照組中,男性患者40例,女性患者20例,年齡18-54歲,平均(31.2±3.1)歲,上肢骨折39例,下肢骨折21例。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異不顯著(zhù),無(wú)統計學(xué)意義,P>0.05,有可比性。
。保卜椒。對照組本組患者術(shù)后未進(jìn)行康復指導,僅給予基本護理干預措施,由患者自然恢復。觀(guān)察組本組患者在基本護理干預的基礎上給予康復指導。具體措施如下:(1)康復護士選擇。護理學(xué)領(lǐng)域內,臨床護理及康復護理都屬于重要分支,其理論基礎是相同的,但護理目標有差異,護理方法也不同[1]。因此,對康復護士選擇中,首先以骨科臨床護理經(jīng)驗豐富的護士為主,對其進(jìn)行康復技能和知識的培訓,使其具備康復指導護理的能力。(2)物品準備。骨科患者進(jìn)行肢體功能鍛煉中主要包含被動(dòng)鍛煉與主動(dòng)鍛煉兩部分,除了自身肢體活動(dòng)外,還可借助不同的鍛煉器具。所以,在向患者進(jìn)行康復指導中,還應該為患者提供床上拉環(huán)、握力器、床位拉帶、上肢拉力器及沙袋等器具,便于患者進(jìn)行功能鍛煉[2]。(3)功能鍛煉計劃制定。對患者進(jìn)行準確評估,對患者住院時(shí)、術(shù)后的功能情況進(jìn)行評價(jià),如肌力、關(guān)節活動(dòng)度、疼痛、肢體腫脹情況等[3]。手術(shù)醫生查房時(shí),跟隨醫生對患者手術(shù)方案及治療效果進(jìn)行了解,對翻身、肢體關(guān)節活動(dòng)、站立、行走等最佳時(shí)機進(jìn)行確定,針對不同患者制定不同的功能鍛煉計劃。(4)康復訓練指導。①康復知識講解及方法指導。骨科患者由于石膏固定、牽引、外固定架等,肢體處于制動(dòng)狀態(tài),患者對如何鍛煉也不了解,甚至認為鍛煉對骨折愈合有不良應,應該安靜休養。所以,護理人員應該結合患者評估情況,將功能鍛煉知識及方法講解給患者及陪護人員,讓患者了解康復鍛煉的目的,并且掌握正確的鍛煉方法。②提供骨科康復護理資料。向患者及家屬提供康復護理讀物,讓患者樹(shù)立起良好的康復醫師,對訓練的方法能夠科學(xué)的掌握,積極的參與到康復鍛煉中。③協(xié)助患者完成每日訓練內容。對于骨折患者而言,盡管其對康復鍛煉的重要性完全了解,但是由于患者存在體力不支、疼痛、認識不到位或情緒不佳等因素的影響,康復鍛煉很難堅持,往往沒(méi)有強度、沒(méi)有規律。護理人員應該對患者每天鍛煉情況進(jìn)行監督,敦促患者完成康復鍛煉內容,對患者進(jìn)行鼓勵,讓其能夠克服懶惰、怕痛的心理,按質(zhì)按量完成鍛煉任務(wù)。④體位護理。骨科康復護理中,體位護理是重要內容之一。由于骨折患者需要長(cháng)時(shí)間臥床休息,且肢體活動(dòng)受限,不同部位、不同手術(shù)對肢體擺放及體位要求都不同,在康復過(guò)程中,應該借助人體力學(xué)原理[4],對患者肢體位置及生理曲度對功能的影響注意檢查,采取舒適位、功能位及良肢位,盡量讓患者保持身體放松,避免對患肢進(jìn)行壓迫?蓪χw畸形有效預防。
。保朝熜гu價(jià)。治愈:未出現關(guān)節僵硬、關(guān)節活動(dòng)受限、肌肉萎縮等并發(fā)癥;無(wú)效:有輕度、中度、重度關(guān)節僵硬、關(guān)節活動(dòng)受限、肌肉萎縮等并發(fā)癥發(fā)生。
。保唇y計學(xué)方法。對所有患者資料采用SPSS19.0統計學(xué)軟件進(jìn)行分析,計數資料采用X2檢驗,用百分比表示,P<0.05為差異顯著(zhù),有統計學(xué)意義。
2結果
經(jīng)過(guò)護理,觀(guān)察組中58例患者痊愈,2例患者有輕度關(guān)節活動(dòng)受限,康復率達到96.67%,對照組中49例痊愈,11例出現輕度并發(fā)癥,其中6例關(guān)節活動(dòng)受限、3例關(guān)節僵硬、2例肌肉輕度萎縮,康復率為81.67%,觀(guān)察組明顯高于對照組,差異有統計學(xué)意義,P<0.05.
3討論
骨折患者術(shù)后康復治療中,采用康復指導護理方法,要求護理人員對患者的心理狀態(tài)也要充分了解,與患者多溝通,建立良好的醫患關(guān)系,在此基礎上,向患者介紹康復鍛煉的原理、方法等,并為患者安排好鍛煉的內容,讓患者積極接受康復治療,促進(jìn)其肢體功能的恢復。此外,護理人員要具備責任心,注重自身業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)的提升,在實(shí)踐中不斷積累知識,培養自身良好的職業(yè)能力,目的是為患者提供優(yōu)質(zhì)的康復護理。本組研究結果顯示,觀(guān)察組患者護理中應用康復指導,康復率達到96.67%,明顯高于對照組,差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,骨科患者術(shù)后康復鍛煉,對患者肢體功能的恢復效果明顯,加快了患者恢復的速度,提高了治療的效果,在臨床中值得推廣應用。
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