臨床護理路徑在腦出血護理中的應用

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　　【摘要】目的 分析腦出血護理中臨床護理路徑的應用效果。方法 選取我院2014年7月～2015年3月收治的腦出血患者98例，根據護理方法分為對照組和研究組，各49例。對照組患者實(shí)施常規護理，研究組患者實(shí)施臨床護理路徑護理，對比兩組患者的生活質(zhì)量、知識掌握率及護理滿(mǎn)意度。結果 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者的知識掌握率為93.9%，護理滿(mǎn)意度為98%;對照組患者的知識掌握率為79.6%，護理滿(mǎn)意度為83.7%，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論 通過(guò)對腦出血患者實(shí)施臨床護理路徑，可以有效改善患者生活質(zhì)量，提高患者知識掌握率與護理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。

　　【關(guān)鍵詞】腦出血;臨床護理路徑;應用

　　腦出血是高血壓疾病的一種常見(jiàn)的嚴重腦部并發(fā)癥[1]。腦出血早期死亡率非常高，大約50%的患者均在發(fā)病數日內死亡，存活者大部分均伴有不同程度的后遺癥[2]。為此，腦出血患者在康復過(guò)程中，護理干預非常重要。本文通過(guò)回顧性分析腦出血患者98例的臨床資料，分析腦出血患者護理中應用臨床護理路徑的效果，現報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取我院2014年7月～2015年3月收治的腦出血患者98例作為研究對象，根據護理方法分為對照組和研究組，各49例。其中男51例，女47例;年齡40～66歲，平均年齡(51.5±9.4)歲。兩組患者一般資料對比，差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.2 方法

　　對照組實(shí)施常規護理，研究組實(shí)施臨床路徑護理，主要根據臨床護理路徑表進(jìn)行護理，主要包括以下內容：(1)制定臨床護理路徑表。組建臨床護理路徑小組，成員主要包括科室主任、主治醫生、護士長(cháng)、責任護士，根據患者病情制定合理的臨床護理路徑表，內容主要有入院指導、病情檢查、治療、護理、心理護理、飲食指導、健康教育、出院指導。(2)護理方案實(shí)施。在整個(gè)護理過(guò)程中融入臨床護理路徑表，由責任護士或者當班護士根據臨床護理路徑表的內容完成相關(guān)護理工作，并且進(jìn)行詳細記錄。與此同時(shí)，還要重視護理查房工作的落實(shí)，全面檢查患者的治療與護理狀況，及時(shí)發(fā)現護理中存在的問(wèn)題，給予針對性的建議，確保護理工作全面落實(shí)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在患者出院之前，對臨床護理路徑表的實(shí)施情況進(jìn)行評價(jià)，記錄偏差，以此不斷完善臨床護理路徑。

　　1.3 評價(jià)指標

　　采用生活質(zhì)量綜合評定問(wèn)卷-74(GQOL-74)評價(jià)患者的生活質(zhì)量，其評價(jià)指標主要有物質(zhì)生活、社會(huì )功能、軀體功能、心理功能四個(gè)維度，每個(gè)維度評分為0-100分，分值越高，生活質(zhì)量越好[3]。

　　采用調查問(wèn)卷的方式對患者知識掌握率與護理滿(mǎn)意度進(jìn)行調查。

　　1.4 統計學(xué)方法

　　采用SPSS 21.0統計學(xué)軟件對數據進(jìn)行處理分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數(n)和百分數(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。

　　2 結 果

　　2.1 比較兩組患者的生活質(zhì)量

　　兩組患者生活質(zhì)量評分比較，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

　　2.2 兩組患者的知識掌握率與護理滿(mǎn)意度比較

　　研究組患者的知識掌握率為93.9%，護理滿(mǎn)意度為98.0%;對照組患者的知識掌握率為79.6%，護理滿(mǎn)意度為83.7%，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

　　3 討 論

　　隨著(zhù)老齡化問(wèn)題的不斷加劇，腦出血已經(jīng)成為了一種較為常見(jiàn)的急重癥，對人們的健康有著(zhù)巨大的威脅。在發(fā)病之后，均會(huì )導致患者出現不同程度的后遺癥，需要給予相應的護理，有效提高患者生活質(zhì)量，延長(cháng)患者壽命。臨床護理路徑是一種有效的臨床護理方法，能夠顯著(zhù)提高患者生活質(zhì)量與護理質(zhì)量，具有很高的應用價(jià)值[4]。

　　本文研究結果顯示，研究組患者的生活質(zhì)量、知識掌握率、護理滿(mǎn)意度均優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)，此研究結果與趙利紅等人[5]的研究結果十分相似。

　　總而言之，在腦出血患者護理中應用臨床護理路徑，能夠顯著(zhù)改善患者的生活質(zhì)量，提高患者知識掌握率與護理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣運用。

　　參考文獻

　　[1] 王金蘭，陳玉霞，彭紅霞，等.臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用[J].中國實(shí)用護理雜志，2012，26(21)：13-14.

　　[2] 徐曉艷，王 濤，張順英，等.臨床護理路徑在腦出血中應用的效果評價(jià)[J].國際護理學(xué)雜志，2012，31(10)：1863-1865.

　　[3] 霍云云，劉 華，師雪嬌，等.臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用[J].南昌大學(xué)學(xué)報(醫學(xué)版)，2013，53(10)：75-77.

　　[4] 植彩群.臨床護理路徑在腦出血手術(shù)患者中的應用[J].護理實(shí)踐與研究，2012，09(17)：67-68.

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