婦科門(mén)診中人性化護理作用論文
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2009年3月一2O1O年12月我院婦科門(mén)診手術(shù)病人300例，均為女性；年齡18歲～55歲；有痛手術(shù)132例，無(wú)痛手術(shù)168例；人工流產(chǎn)術(shù)66例，清宮術(shù)32例，擴宮術(shù)16例，取環(huán)術(shù)68例，安環(huán)術(shù)59例，輸卵管通水術(shù)16例，診斷性刮宮術(shù)43例。隨機分為對照組和觀(guān)察組，每組15O例，兩組病人年齡、病情、病程等比較差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1護理方法對照組采取常規護理。觀(guān)察組采取人性化護理。
�、匍T(mén)診護理的重要性。門(mén)診是醫院最前沿的窗口，護理質(zhì)量的好壞，直接影響病人的就診率和滿(mǎn)意度。護士是觀(guān)察病情，發(fā)現異常變化的衛士，一個(gè)好的護士不僅能發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)做好處置，還應開(kāi)展預防各種疾病的宣傳和指導工作。要求婦科門(mén)診護士營(yíng)造寬松、溫馨的氛圍，創(chuàng )造整潔、衛生的環(huán)境，高標準、高質(zhì)量地做好門(mén)診護理工作，護士除了具有熟練的護理專(zhuān)業(yè)知識外，更要具有高度的事業(yè)心和責任感，滿(mǎn)腔熱情地為病人服務(wù)。
�、谛睦碜o理。社會(huì )心理因素對疾病與健康的影響更值得關(guān)注與重視，在當今健康意識迅速提高的時(shí)代，門(mén)診醫療的需求越來(lái)越大，門(mén)診就診病人多，病種復雜，就醫程序繁瑣。另外，病人在掛號、候診及醫生的檢查、治療等過(guò)程中易產(chǎn)生復雜的心理反應，任何一種不良的刺激均可使病人情緒變化，甚至發(fā)生病情突變[。婦科病人是一個(gè)特殊的群體，心理和情感脆弱，更需要給予更多的關(guān)懷。護士要主動(dòng)迎接和引導、和藹地詢(xún)問(wèn)病人就診的目的和癥狀、耐心地解釋、組織有秩序的候診，同時(shí)要保持環(huán)境安靜，以提高診治效率。正確的心理護理可使病人感到溫暖和可依賴(lài)，使病人對醫護人員更加信任，更有利于融洽護患關(guān)系，從而提高病人的遵醫行為，使手術(shù)順利進(jìn)行，達到預期的目的。
�、坌g(shù)前護理。告知病人手術(shù)前準備及注意事項，護士要與病人進(jìn)行一對一、面對面的交談，并記錄在門(mén)診病歷上。執行手術(shù)護理常規，排空小便，避免術(shù)中操作損傷膀胱；建立靜脈通道，備好搶救物品和藥品，如氣管插管用品、氧氣、阿托品等；擺好截石位，固定膝關(guān)節，以利于手術(shù)醫生的操作。
�、苄g(shù)中護理。婦科門(mén)診手術(shù)雖然手術(shù)時(shí)間短，但不少病人都存在不同程度的恐懼感，我們要求手術(shù)接診護士，接診時(shí)多與病人溝通，了解病人的想法和需求，并根據實(shí)際情況有的放矢地給予干預，使病人對手術(shù)有一定的認識。真誠地告訴病人，只要精神和全身放松、主動(dòng)配合，手術(shù)時(shí)間就會(huì )短，而且疼痛是可以忍受的。術(shù)中應適時(shí)地幫助病人擦汗、握握病人的手等，讓病人感到親切和安慰，病人感到胸悶、有牽拉痛不適時(shí)，囑其做深呼吸，不必緊張，這樣就會(huì )更好地消除其緊張和懼怕心理，使之積極地配合手術(shù)n]。
�、菪g(shù)后護理。術(shù)畢幫助病人穿好衣褲，車(chē)床護送至休息室休息，注意術(shù)后不良反應，如惡心嘔吐、血壓下降、頭暈等。嚴密觀(guān)察其生命體征、面色、腹痛及陰道流血情況等。交代病人術(shù)后注意事項，培養良好的作息和生活習慣，注意個(gè)人衛生，保持外陰清潔，每天用溫水清洗外陰部，避免不沽性生活。勤換內衣，不宜盆浴，防止污水進(jìn)人陰道，引起感染。常規將病人留院觀(guān)察2h，讓病人感到溫馨和舒適，同時(shí)也可減輕病人子宮收縮痛，并進(jìn)行飲食指導，最后由家屬陪伴離院。
1.2.2觀(guān)察指標
采用焦慮自評量表(SAs)和抑郁自評量表(SDs)對病人進(jìn)行心理特征的觀(guān)察，同時(shí)比較兩組病人就診程序知曉率、疾病掌握率、保健知識掌握率和對醫護服務(wù)的滿(mǎn)意度。
1.2.3統計學(xué)方法
采用SPSS11.5統計軟件進(jìn)行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用檢驗，P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
2.1兩組病人手術(shù)前后SAS和SDS評分比較兩組病人術(shù)后SAS和SDS評分均降低，觀(guān)察組評分低于對照組(P<0.05)。
2.2兩組病人就診程序知曉情況、疾病和保健知識掌握情況和滿(mǎn)意度比較。
3討論
醫療服務(wù)的目標是促進(jìn)人群的身心健康發(fā)展，只有把人的健康放在首位，醫療服務(wù)才能體現出崇高的價(jià)值目標。人性化護理是一種創(chuàng )造性的、個(gè)性化的、行之有效的護理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會(huì )和精神等方面處于滿(mǎn)足而舒適的狀態(tài)，在醫療市場(chǎng)競爭的新形勢下，對病人實(shí)行人性化護理服務(wù)已成為醫院提高核心競爭力的重要手段。筆者在臨床工作中，將護理工作的重點(diǎn)放在協(xié)助疾病的診斷與治療過(guò)程中，為病人提供人性化的護理，讓病人有賓至如歸之感，不僅僅提高了醫護人員的自身素質(zhì)，做好了婦科門(mén)診的護理工作，同時(shí)也促進(jìn)了科室的發(fā)展。
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