康復護理論文范文
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摘要:目的:探討康復訓練和有效的護理對中風(fēng)患者的臨床護理效果。方法:回顧性分析在2008年5月至2010年4月我院收治的中風(fēng)患者68例,腦梗塞的患者為41例,腦出血的患者為27例。結果:通過(guò)對本組68例中風(fēng)患者早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。結論:本研究通過(guò)對本院68例中風(fēng)患者經(jīng)過(guò)治療及有效的康復訓練、護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度,減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力,達到較好的康復狀態(tài),增強患者治療的信心,提高了病人和家屬的滿(mǎn)意度。
關(guān)鍵詞:中風(fēng)患者 康復訓練 護理
中風(fēng)也叫腦卒中,分為兩種類(lèi)型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫學(xué)對急性腦血管疾病的統稱(chēng)。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語(yǔ)言不利而出現半身不遂為主要癥狀的一類(lèi)疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn),所以醫學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類(lèi)健康的三大疾病之一。預防中風(fēng)的重要性已經(jīng)引起國內外醫學(xué)界的重視,醫學(xué)家們正從各個(gè)方面探索中風(fēng)的預防措施。為了盡早恢復患者癱瘓的手足功能,減輕或消除語(yǔ)言障礙,最大程度地促進(jìn)功能康復,使患者盡可能地回歸原來(lái)的工作和生活[1],現將我院收治的68例中風(fēng)患者的臨床資料分析總結,經(jīng)過(guò)早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果,F報告如下。
1 資料與方法
一般資料。選取2008年5月至2010年4月我院收治的中風(fēng)患者68例,所有患者均經(jīng)過(guò)頭顱CT或MRI檢查確診。其中,男39例,女29例,年齡52~78周歲,平均年齡68.6歲,腦梗塞的患者為41例,腦出血的患者為27例。通過(guò)早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。
2 護理
2.1 情志護理。情志護理在中風(fēng)患者的康復治療中顯得尤為重要,需貫穿整個(gè)康復治療過(guò)程。做好宣傳教育,將中風(fēng)的發(fā)病機制、機理、預防制作成通俗易懂的宣傳小畫(huà)冊,發(fā)放到每個(gè)患者及家屬的手里,增強他們對中風(fēng)的了解,使患者更有信心戰勝困難,避免恐慌、畏懼的心理產(chǎn)生。由于中風(fēng)的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn),所以被醫學(xué)界將它同冠心病、癌癥一道列為威脅人類(lèi)健康的三大疾病之一。中風(fēng)患者由于對中風(fēng)的預防、保健和治療等相關(guān)知識的缺乏,對中風(fēng)產(chǎn)生的極大恐懼與恐慌,患者抱有沉重的心理壓力和經(jīng)濟負擔。此時(shí),醫護人員應當多于患者和家屬交流,對患者和家屬有疑問(wèn)的時(shí)候,要急事給予解答,安撫患者的情緒,使患者保持良好的心情。增強患者戰勝疾病的信心,爭取患者積極主動(dòng)配合醫院的康復治療過(guò)程,以利于病情盡快康復[2]。
2.2 飲食護理。中風(fēng)患者的膳食原則是:食宜清淡、低鹽低脂,根據不同病情,做到定時(shí)、定質(zhì)、定量,每天攝取的總熱量應略低于正常人[3,4]。飲食的護理要細心,腦血管病患者的飲食宜清淡而富有營(yíng)養,如豆漿、牛奶、果汁、混合漿等易消化的食物為主,禁忌辛辣油膩,同時(shí)應注意做好口腔護理,每日用生理鹽水給予口腔清潔,堅持每天清洗2到3次,保持口腔的衛生,預防口腔感染。所以中風(fēng)患者宜清淡、易消化且富有營(yíng)養的食物為主,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品和牛奶等以防便秘,禁食過(guò)咸、過(guò)甜及辛辣油膩等食物[5]。
2.3 康復護理。
2.3.1 肢體鍛煉;謴推诨颊邔祻偷脑竿浅F惹,醫護人員要及時(shí)向患者及家屬解釋?zhuān)∏榛謴筒荒懿僦^(guò)急,應循序漸進(jìn),應該讓患者能夠接受;謴推诩昂筮z癥患者應逐步進(jìn)行肢體功能的恢復性訓練?祻陀柧殤M早開(kāi)始,由簡(jiǎn)單到復雜,由開(kāi)始的短時(shí)間到后來(lái)的較長(cháng)時(shí)間,增加訓練的難度,如眼球運動(dòng)、頭部和身體同步協(xié)調運動(dòng)等功能性訓練。根據每個(gè)患者的恢復具體情況,制定合適的康復訓練計劃,比如,經(jīng)常給患者在如合谷、內關(guān)、曲池、足三里和三陰交等穴位進(jìn)行中醫針灸與肌肉按摩,肌肉按摩是中風(fēng)患者的有效康復手段之一,可以增強肌肉的力量,提高身體的免疫性,另外,還有患肢的防寒保暖等手段,都是簡(jiǎn)單而有效的康復手段。訓練計劃的理論指導原則是:首先控制低級中樞和反射弧釋放性亢進(jìn)引起的高張力痙攣,然后再行運動(dòng)功能鍛煉[6]。醫護人員要加強對患者側肩關(guān)節的保護,坐位時(shí)可將患臂平放在枕頭上,不宜長(cháng)久托于吊帶,并經(jīng)常按摩患肩,但切忌用力牽拉,以防肩關(guān)節脫位[4]。
2.3.2 語(yǔ)言鍛煉。有效的解決語(yǔ)言障礙的辦法是醫護人員和家屬共同幫助患者,多與他們進(jìn)行交流和溝通,讓他們克服心理障礙,對語(yǔ)言的恢復有信心,并且跟據患者的不同語(yǔ)言障礙來(lái)制定一些合適的語(yǔ)言訓練計劃,每天讓專(zhuān)人陪同他們訓練半小時(shí),堅持下來(lái),一個(gè)月之后,讓病人主動(dòng)進(jìn)行規定時(shí)間的訓練,由簡(jiǎn)單句子到復雜的句子,當病人經(jīng)過(guò)努力取得一定的成功之后,要及時(shí)鼓勵他們。
2.4 防止便秘和泌尿系感染。許多患者中風(fēng)之后,活動(dòng)量大幅度減少,腸胃的消化功能變弱,易出現腹脹和便秘情況,導致食欲的下降,所以應給予患者飲食宜清淡而富有營(yíng)養的食物。經(jīng)常按摩腹部,按時(shí)給患者進(jìn)行排便,讓患者的排便呈現規律性。
3 討論
本研究通過(guò)對本院68例中風(fēng)患者經(jīng)過(guò)治療及有效的康復訓練、護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度,減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力,達到較好的康復狀態(tài),增強患者治療的信心,提高了病人和家屬的滿(mǎn)意度。
參考文獻
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[3] 康冬梅.中風(fēng)病人的飲食[J].東方食療與保健,2005,(4):27
[4] 鄧召梅.中風(fēng)患者康復期的調護[J].中國民間療法,2010,18(10):76-77
[5] 魏婷娟,朱春梅.中風(fēng)急性期的護理體會(huì )[J].中國中醫急癥,2007,16(12):1553-1554
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