關(guān)于療養院老干部創(chuàng )新護理的醫學(xué)論文

　　1、創(chuàng )新護理理念

　　理念創(chuàng )新是老干部護理工作的需要，同時(shí)也是提高護理質(zhì)量必須要遵循的原則。在日常工作中老干部常見(jiàn)的疾病主要是高血壓、糖尿病、頸椎病、老年癡呆等，日常的治療主要是以口服藥為主。創(chuàng )新護理理念就是在具體的工作中不能僅限于疾病的診斷、治療和健康教育，同時(shí)還應關(guān)注老干部的心理需求和情感需求。

　　2、以“整體療養”護理法，優(yōu)化護理質(zhì)量

　　“整體療養”是為適應老年療養護理發(fā)展，以“療養員為中心”的辦院宗旨的確立而提出的新型療養護理觀(guān)念，強調以人為本的護理理念，“整體療養”方案的制定與實(shí)施，遵循生物—心理—社會(huì )醫學(xué)模式的觀(guān)念，不是局部治療，而是從保健、預防、康復、健康教育等方面整體實(shí)施全方位的療養護理，提高療養效果。

　　2.1對療養員進(jìn)行保健和老年健康知識教育

　　由于“整體療養”的核心是以“療養員為中心”，因此，療養院應經(jīng)常性地對療養員開(kāi)展保健知識和老年健康知識的教育講座，以豐富、活潑的形勢進(jìn)行講解，指導和協(xié)助療養員糾正不良嗜好，提高其堅持正確護理措施的自覺(jué)性。

　　2.2綜合應用療養因子

　　療養因子指在特定休養環(huán)境中用于增強體質(zhì)、預防恢復的保健手段，包括自然、人工、社會(huì )心理三類(lèi)療養因子。老年人由于體質(zhì)較弱，在對其療養護理中，三類(lèi)療養因子應配合得當，多種療養因子交替應用或連續應用等方法，相互協(xié)同，以達到提高療養效果的目的。

　　2.3運用“同事支持系統”建立情感關(guān)注，提高護理質(zhì)量

　　“同事支持系統”是指相同壓力源和健康問(wèn)題的人群，建立的一種提供情感關(guān)注、工具支持和信息提供的社會(huì )網(wǎng)絡(luò )[2]。依據“整體療養”“以人為本”的療養理念，在療養院的護理中應積極營(yíng)造同事支持的氛圍，例如在學(xué)習中由一人授課大家聽(tīng)課的模式改為共同參與模式，鍛煉療養員的反應和綜合分析能力，同時(shí)療養院應傾注對療養員的關(guān)愛(ài)，微笑多點(diǎn)，贊揚多點(diǎn)，使療養員感覺(jué)到被支持，從而提高其護理的積極性，達到優(yōu)化護理質(zhì)量的目的。

　　3、實(shí)施“零缺陷”護理，提高老年人護理效果

　　“零缺陷”護理又稱(chēng)無(wú)缺點(diǎn)護理，即“第一次就把事情做對”，就是事先采取錯誤防治管理體系，充分發(fā)揮人的主觀(guān)能動(dòng)性，實(shí)現護理零投訴的目標，“零缺陷”護理模式的應用可以有效避免對老年人的護理服務(wù)過(guò)程中的一些“沒(méi)想到”和“想不到”的意外發(fā)生。要達到零缺陷護理，應根據老年的身心實(shí)際情況，掌握正確的心理、飲食、運動(dòng)等療法展開(kāi)療養護理。

　　3.1運用“自然療養因子”配合心理治療

　　老干部大多年齡較大、患病較多，且離退休后的生活環(huán)境落差較大，心理上易多疑、焦慮和情緒不安，情緒不安，因此，心理護理顯得尤為重要。在護理中，傳統的心理療養進(jìn)行硬性心理干預，其效果不是很理想，應根據其特殊性，運用“自然療養因子”配合心理治療，即采用溫泉、景觀(guān)、日光浴等自然療法進(jìn)行綜合性心理治療，幫助老干部自然樹(shù)立健康的心態(tài)。

　　3.2以營(yíng)養學(xué)為基礎，采取針對性的飲食療養

　　飲食療法是療養的基礎措施，對老干部的飲食療養應做到營(yíng)養豐富、合理搭配，通過(guò)健康科學(xué)的飲食，達到好的療養效果。首先，在飲食的搭配上，由于老干部年齡大、活動(dòng)量小，其每日攝取的熱量約1800~1900kcal[3]，因此應以素食為主，選擇易消化的食材，注意葷素搭配、粗細糧搭配，以“早上吃好、中午吃飽、晚上吃少”為原則，主張飲食有節、定時(shí)定量。其次，在飲食禁忌上，老年人最常見(jiàn)的疾�。焊哐獕�、糖尿病、頸椎病、老年癡呆等，因而，飲食上提高多食蔬果、魚(yú)類(lèi)、豆制品，選擇芹菜、菠菜、土豆等降血壓的食材和木耳、洋蔥等改善動(dòng)脈硬化的食料，對于糖尿病患者提倡高纖維食物，主食量嚴格控制在每日250~300g，避免脂肪餐。

　　3.3運用“水浴體療操運動(dòng)”進(jìn)行運動(dòng)康復療養

　　運動(dòng)可以增加肌肉和脂肪對葡萄糖的利用，降低血糖。傳統的運動(dòng)療法沒(méi)有新意，久而久之容易使老干部失去運動(dòng)興趣。因此，可運用“水浴體療操運動(dòng)”進(jìn)行運動(dòng)康復療養，即由療養員帶領(lǐng)入選者到浴場(chǎng)制定區域，在體療醫生的指導下完成我院設計的水浴體療操，全套8節，分別是：淺水站立熱身操、淺水坐浴操、擺臂潑水操等。每周5次為一療程，每次運動(dòng)40-60min。此法可以有效改善病情，提高老干部的生活質(zhì)量。

　　4、運用“目標設置論”，把需要轉變?yōu)閯?dòng)機，實(shí)現優(yōu)質(zhì)護理的目標

　　“目標設置論”源于美國管理學(xué)兼心理學(xué)教授洛克提出的理論，它的概念是：目標的設置把人的需要轉變?yōu)閯?dòng)機，并將自己的行為結果與既定目標對照，及時(shí)修正，達到目標，設置了目標的人比沒(méi)設置目標的人工作更出色，業(yè)績(jì)更突出。此理論廣泛應用于管理和工作績(jì)效領(lǐng)域，但在對老干部的護理工作中同樣適用。在護理中，通過(guò)設置操作目標，強調目標的明確度和難度，規范護理方法和內容，同時(shí)療養院應提供必要的保證措施，包括相信療養員、獲取信息并及時(shí)作出反饋，通過(guò)設置目標、執行計劃、評價(jià)等，使各環(huán)節質(zhì)量得到有效控制，減少了護理過(guò)程中的隨意性和盲目性，因此可提高療養員的主動(dòng)性，收到良好的護理效果。

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