醫院執行力文化的構建論文
醫院管理者對醫院組織文化體系的合理運用可激發(fā)員工的執行力、創(chuàng )造力，可平行地實(shí)現醫院對醫療質(zhì)量監控的良性循環(huán)。相對于其他行業(yè)，醫院人員整體素質(zhì)高，現代化管理水平高，但是許多領(lǐng)導和醫護人員還只能從“博弈”規則的技術(shù)層去實(shí)踐，看不到“博弈”規則的深層——文化層面，因而導致許多技術(shù)、制度、設備等先進(jìn)的東西沒(méi)有發(fā)揮應有的作用。醫院的發(fā)展，必須依靠其凝聚力與創(chuàng )新力，最有效的辦法就是加強醫院執行力文化的建設和管理，形成一個(gè)相互理解、上下協(xié)力、共同奮斗的群體，有效提升醫院市場(chǎng)競爭力，最終實(shí)現醫院可持續發(fā)展的目標。
1 醫院執行力文化的內涵
執行力即一種執行的力量。它不僅是對政策、制度、規定、指令等的執行能力，還有對思想、理念、文化等意識的執行能力。執行力是醫院管理制勝的有力支撐。執行力的構成主要包括戰略流程、人員流程和業(yè)務(wù)流程三個(gè)方面［1］。辦好一所醫院，除了要有良好的運營(yíng)機制和完善的規章制度外，還要有堅強有效的執行力。醫院文化決定了人的思維模式和思維空間，文化也由此決定了醫院發(fā)展的核心競爭力，是一個(gè)醫院能否贏(yíng)得百姓信任的根本。如果沒(méi)有文化意義上的改變，就不會(huì )有一個(gè)醫院整體的執行框架。醫院的執行力文化就是把 “執行”作為所有行為的最高準則和終極目標的文化［2］。醫院的執行力文化凝聚了全體人員的執行精神，它對指導醫療實(shí)踐，規范醫療行為，保證醫院持續穩定地向前發(fā)展具有重要意義。
2 醫院執行力文化的構建
2.1 醫院執行力文化的核心理念
2.1.1 責任意識 提倡以人為本、以技術(shù)為輔的理念是管理發(fā)展的客觀(guān)要求。醫院最主要的任務(wù)是醫療服務(wù)，與人民群眾的身體健康和生命安全息息相關(guān)，所以責任意識顯得尤為重要。各級各類(lèi)人員要明確自己的職責，要有認真的態(tài)度與責任意識，要有能力面對繁瑣和復雜，嚴格遵循醫療和護理工作的有關(guān)規程，一絲不茍地把事情做好。對工作保持敬業(yè)精神和責任心，自動(dòng)自發(fā)地去完成任務(wù)。
2.1.2 服務(wù)意識 醫院以治病為中心還是以患者為中心，不僅僅是服務(wù)觀(guān)念和服務(wù)模式的轉變，更是管理理念的轉變。以治病為中心強調的是技術(shù)的應用，而以患者為中心則強調的是全面的服務(wù)�；颊卟粌H需要醫療技術(shù)服務(wù)，還需要心理的疏導和健康教育服務(wù)�；颊咦哌M(jìn)醫院，醫院就應該為他們提供所有相關(guān)的健康服務(wù)，使以患者為中心的理念真正落到實(shí)處。以患者為中心是醫院全面質(zhì)量管理的高度概括，它要求醫院處處為患者著(zhù)想，服務(wù)優(yōu)良、價(jià)格合理，為患者提供全方位、全過(guò)程的服務(wù)。
2.1.3 求實(shí)作風(fēng) 無(wú)論對醫院領(lǐng)導者還是一線(xiàn)的醫務(wù)工作人員，必須要有實(shí)事求是的工作作風(fēng)。醫院領(lǐng)導者首先要清楚醫院的實(shí)際情況，明確醫院的發(fā)展戰略和具體的實(shí)施計劃，并使一線(xiàn)醫務(wù)人員對醫院的發(fā)展前景有比較深入的了解，積極參與醫院發(fā)展戰略的制定。而一線(xiàn)的醫務(wù)工作人員也要有實(shí)事求是的工作作風(fēng)，平時(shí)要嚴防差錯事故的發(fā)生，一旦出了問(wèn)題，要有一個(gè)端正的態(tài)度，認真查找發(fā)生差錯的原因，及時(shí)糾正。
2.1.4 創(chuàng )新意識 醫院的建設和發(fā)展離不開(kāi)技術(shù)創(chuàng )新，而推進(jìn)科技進(jìn)步和創(chuàng )新，關(guān)鍵是人才，要打造良好的學(xué)術(shù)團隊。醫院必須建立良好的知識管理機制和競爭機制，加大資金投入，利用多種渠道加快優(yōu)秀人才的培養，提升醫院技術(shù)創(chuàng )新能力和競爭力。
2.2 醫院執行力文化的制度保障
2.2.1 醫院發(fā)展戰略的制定與運行機制 醫院的執行力文化也應該體現在制度上，使抽象的文化得以具體體現［3］。在醫院發(fā)展戰略目標的制定和實(shí)施過(guò)程中，要正確提出醫院的發(fā)展戰略并正確地限定和分解戰略目標，必須在認真分析醫院發(fā)展的內外環(huán)境的同時(shí)，廣泛征求一線(xiàn)醫務(wù)人員的意見(jiàn)，確保全院上下齊心協(xié)力，確保執行信息傳達到臨床第一線(xiàn)。
2.2.2 建立有效的人力資源管理體系 按照“職位明確化、薪酬社會(huì )化、獎金績(jì)效化”的原則，逐步完善醫務(wù)人員職稱(chēng)、職務(wù)升降機制；通過(guò)完善激勵約束機制，逐步建立起科學(xué)規范、內具活力、外具競爭力的人力資源管理體系。不斷健全引才、育才、用才、留才等環(huán)節，根據優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)人員的實(shí)際情況，積極創(chuàng )造有利于其發(fā)展的條件，做好人才儲備，為提高醫院的競爭力打下堅實(shí)的基礎。
3 醫院執行力文化的推進(jìn)
3.1 領(lǐng)導的作用 在醫院執行力文化的培育過(guò)程中領(lǐng)導者的作用非常重要。醫院領(lǐng)導者不僅僅制定戰略決策、下達命令、監督醫院各項制度的落實(shí)情況，更重要的是其自身必須具備執行力。領(lǐng)導者必須深入臨床一線(xiàn)，了解一線(xiàn)醫生的工作程序和治療方案，重視醫療流程中的每一個(gè)細節，做好現場(chǎng)執行的表率。
3.2 有效的溝通 醫院執行力文化的形成是一個(gè)從強制走向自覺(jué)的過(guò)程，醫院執行力文化的形成必須循序漸進(jìn)，必須建立良好的溝通機制，讓全體人員形成共同的理念，建立共同的執行價(jià)值觀(guān)，從而使執行從一定程度上的強制形式變?yōu)樽杂X(jué)自愿的行為。必須建立柔性的組織機制以及一套合理有效的溝通機制，實(shí)現開(kāi)放、真誠的溝通。增加醫院領(lǐng)導與一線(xiàn)工作人員的有效溝通，使領(lǐng)導者掌握更多的一線(xiàn)工作情況，了解執行過(guò)程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，了解醫療流程中存在的問(wèn)題。
3.3 注重細節，優(yōu)化服務(wù)流程 醫院作為以保全人的生命為目的的醫療集約化組織，醫療行為實(shí)施關(guān)系到人民群眾的健康和生命安全。每一個(gè)細小的偏差都可能給患者帶來(lái)很大的痛苦。因此，必須注重醫療活動(dòng)中的每一個(gè)細節，避免出現醫療差錯。技術(shù)細節的不斷完善也可以提高療效。在服務(wù)細節方面做到個(gè)性化服務(wù)，了解患者的痛苦，作為主管醫生和經(jīng)管護士必須掌握患者思想上的變化，要用心去關(guān)心患者，疏導患者的情緒，使患者樹(shù)立與疾病做斗爭的信心。服務(wù)流程的優(yōu)化應考慮到：減少患者的等待時(shí)間，做好患者就醫過(guò)程中的引導工作，合理安排患者檢查、交費的程序，避免高峰時(shí)間的擁塞，縮短患者住院時(shí)間，提高床位的使用率。
總之，醫院執行力文化的形成需要一個(gè)過(guò)程，需要醫院全體人員的共同努力。在醫院執行力價(jià)值觀(guān)的逐步形成過(guò)程中，其核心理念將逐漸深入人心，醫院整體的向心力和凝聚力將得到不斷加強。
【參考文獻】
1 拉里·博西迪,拉姆·查蘭. 執行——如何完成任務(wù)的學(xué)問(wèn). 北京：機械工業(yè)出版社,2003. 19.
2 保羅·托馬斯,大衛·伯恩. 執行力. 北京：中國長(cháng)安出版社,2003.12.
3 王燕華,熊東亮,楊松濤. 執行力在醫院文化建設中的地位. 中國醫院管理, 2004，6：6162.
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