積極心理學(xué)在臨床醫學(xué)中的實(shí)踐論文
在學(xué)習和工作中，大家一定都接觸過(guò)論文吧，論文是學(xué)術(shù)界進(jìn)行成果交流的工具。那么一般論文是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編為大家整理的積極心理學(xué)在臨床醫學(xué)中的實(shí)踐論文，歡迎閱讀與收藏。
20xx年起，一股幸福的“龍卷風(fēng)”自美洲大陸的哈佛大學(xué)刮起，很快就席卷全球。不少人被其威力所折服，并且從中學(xué)會(huì )自身獲得幸福的方法，這就是美國沙哈爾老師的“幸福理論”一積極心理學(xué)。沙哈爾老師認為，和幸福相關(guān)的五個(gè)主題一自我和諧目標、自尊和自我獨立、減壓、克服完美主義、建立親密關(guān)系。處理好這五個(gè)主題，幸福感就會(huì )有很大的提升。積極心理學(xué)也越來(lái)越受到國內外心理學(xué)家的關(guān)注及研究，并將之擴展到醫學(xué)臨床領(lǐng)域。
1.積極心理學(xué)的發(fā)展
積極心理學(xué)的研究，最早可追溯至20世紀30年代Ternmns“關(guān)于天才和婚姻幸福感的研究”及榮格的“關(guān)于生活意義的研究”，是致力于研究人的力量與美德的一門(mén)科學(xué)，是對積極的主觀(guān)體驗、積極的個(gè)體特征及促進(jìn)發(fā)展的制度體系開(kāi)展的科學(xué)研究。Ternmns認為，積極心理學(xué)包括三個(gè)研究層面：一是主觀(guān)體驗層面，涉及人類(lèi)的幸福感、滿(mǎn)意感和快樂(lè )感;二是個(gè)體成長(cháng)層面，涉及個(gè)體積極的心理特征’尤其是積極的內在力量、美德、審美體驗、工作能力等；三是群體組織層面，涉及積極的組織系統，即需要建立積極的社會(huì )、家庭系統，以培養公民的美德。當時(shí)的積極心理學(xué)始終堅持積極的價(jià)值觀(guān)取向。直到第二次世界大戰后，這種積極心理學(xué)的研究中斷，戰爭及戰后心理學(xué)的主要任務(wù)變成治愈戰爭創(chuàng )傷和治療精神病的研究，重點(diǎn)研究人的負面情緒對人心理活動(dòng)的影響，心理學(xué)對人的積極情緒的研究似乎被遺忘。20世紀五六十年代，馬斯洛、羅杰斯等人本主義;理學(xué)家又開(kāi)始研究人性的積極一面，對現代心理學(xué)的理論產(chǎn)生深遠影響，在一定程度上也引起心理學(xué)家對于積極心理活動(dòng)的重視。21世紀，積極心理學(xué)迅速發(fā)展，在積極心理學(xué)領(lǐng)域作出杰出貢獻的心理學(xué)家要數美國賓夕法尼亞大學(xué)心理系主任塞里格曼（Seligman)。其將;理學(xué)引向探索和促進(jìn)人類(lèi)性格力量發(fā)展和美德完善的軌道，反轉20世紀中后期心理學(xué)過(guò)分關(guān)注人性的消極面和弱點(diǎn)的研究取向，樹(shù)立起積極心理學(xué)的大旗’開(kāi)創(chuàng )一個(gè)新的領(lǐng)域一積極心理學(xué)，塞里格曼(Seligman)界定了積極心理學(xué)三個(gè)明確的研究領(lǐng)域:積極的情感、積極的特征和積極的社會(huì )制度。其提出幸福的三要素原則，并運用幸福理論治愈抑郁和提升人們的幸福感。在1998年美國心理學(xué)會(huì )的年度大會(huì )上，塞里格曼在大會(huì )上明確提出21世紀心理學(xué)發(fā)展的一個(gè)重點(diǎn)是建立和推動(dòng)強調和理解人的積極品質(zhì)和積極力量的積極心理學(xué)運動(dòng)，這是心理學(xué)史上第一次在正式的場(chǎng)合使用積極心理學(xué)一詞。后來(lái)在西方心理學(xué)界，美國、歐洲等地不僅成立積極心理學(xué)學(xué)會(huì )，而且這些地區還每年定期召開(kāi)積極心理學(xué)研究年會(huì );積極心理學(xué)每?jì)赡昱e行一次世界性的積極心理學(xué)高峰會(huì )議，可以說(shuō)積極心理學(xué)巳經(jīng)形成一種世界性潮流。我國是從2000年以后逐漸開(kāi)始這方面研究，大部分是從研究幸福感逐漸涉及到積極心理學(xué)。從研究成果和發(fā)展態(tài)勢看，積極心理學(xué)不僅僅在心理學(xué)領(lǐng)域里取得巨大的成就，而且其思想巳經(jīng)滲透進(jìn);理治療、醫學(xué)、教育、社會(huì )學(xué)、管理學(xué)和經(jīng)濟學(xué)等多個(gè)社會(huì )領(lǐng)域。積極心理學(xué)越來(lái)越受到心理學(xué)家的關(guān)注和重視，其在;理學(xué)界的地位不可小覷。
2.積極情緒與健康
積極心理學(xué)所關(guān)注的積極的情緒與健康關(guān)系密切。美國;理學(xué)家以日本大學(xué)生為被試做過(guò)一項實(shí)驗，實(shí)驗要求29名被試每天寫(xiě)下的一件快樂(lè )的事’連續四周，并且每次寫(xiě)完之后能夠收到一份小禮物;另外29名學(xué)生為對照組被試，每天只寫(xiě)下中性的事件’并且寫(xiě)完之后不會(huì )收到小禮物。結果表明，實(shí)驗設計引發(fā)的積極情緒顯著(zhù)提高大學(xué)生理健康狀態(tài)。心理學(xué)家Taylor等人也對感染AIDS的患者做過(guò)實(shí)驗，發(fā)現那些對于自身的康復抱有高度樂(lè )觀(guān)的患者在康復鍛煉中表現更好；同時(shí)對AIDS感染者進(jìn)行問(wèn)卷調查并跟蹤他們的病情發(fā)展，發(fā)現那些接受死亡現實(shí)的感染者問(wèn)卷得分高，要比得分低者晚去世9個(gè)月，而且消極的預期會(huì )使感染者的AIDS癥狀更早出現。關(guān)于積極心理學(xué)的積極情緒干預能夠產(chǎn)生幸福感，巳經(jīng)取得國內外一致認可，很多實(shí)驗也證實(shí)積極的情緒確實(shí)對人的心理和生理健康產(chǎn)生正面的影響。對于積極的情緒有助于預防疾病和患者康復的原因分析發(fā)現，在生理學(xué)角度，積極和消極的情緒都與一種免疫抗體分泌S-IgA(secretoryimmunoglobulinA)的水平變化有關(guān)。實(shí)驗者Labot和她的同事，讓健康的女大學(xué)生被試分別觀(guān)看滑稽和悲傷的錄像片，其中觀(guān)看滑稽片的S-IgA水不升高，表明免疫系統活動(dòng)增強；觀(guān)看悲傷影片的被試S-IgA水不下降表明免疫系統的活動(dòng)受到抑制。說(shuō)明積極的情緒狀態(tài)可以提高免疫系統的活動(dòng)，消極情緒則相反。國內外有非常多的文獻，都提到積極情緒對正常人及病患健康產(chǎn)生的積極作用。
3.積極心理學(xué)及心理干預在臨床上的應用
既然積極的心理和情緒在保持生理健康上有重大的意義，所以積極心理學(xué)的臨床研究受到眾多國內外理學(xué)家的，積極理學(xué)所建的巳得到廣泛應用，巳經(jīng)建立積極心理學(xué)取向的病因學(xué)、診斷系統和干預體系。
3.1積極心理學(xué)在臨床護理領(lǐng)域的運用積極心理
學(xué)在臨床護理領(lǐng)域的運用，一方面主要是將積極心理干預直接運用于臨床護士群體，激發(fā)護士的職業(yè)幸福感，提升其工作滿(mǎn)意度;另一方面是護理人員將積極心理干。積極干體，不但能提高臨床護理人員的積極情緒及其創(chuàng )造力，對臨床病患的康復有一定的促進(jìn)作用。有研究顯示，積極的心理可以提高護士的敬業(yè)度M，積極健康心理的護士更能人性地對待自己的工作和工作對象。臨床護士的積極心理品質(zhì)處于中等偏上水平，戶(hù)士的希望度不高，對護理事業(yè)的精神信念不強，是導致護士離職的重要因素％。同時(shí)，積極的情緒干預還能處理好護患關(guān)系，良好的護患關(guān)系，又直接影響到患者的心理變化。在很多大型醫院，非常重視心理護理干預，作為護理程序的重要環(huán)節，是臨床護士運用各種方法和策略影響患者心理的過(guò)程，是基于心理層面的情緒影響。在積極心理護理干預過(guò)程中，國內外巳經(jīng)有很多的治療萬(wàn)法得到廣泛應用并取得很好的效果，如松弛療法應用于高血壓患者、認知療法應用予早期腦卒中患者、行為干預應用于癌癥患者等?。這些治療方法都是封對特定疾病患者而開(kāi)展’是護士對患者實(shí)施的心理護理治療，是對患者心理障礙的糾正過(guò)程。積極心理學(xué)在臨床護理中的應用，不僅能提高護理隊伍整體心理素質(zhì)、能和效，且能護理的滿(mǎn)意度，從而獲得積極情緒，提高抗擊疾病的能力，實(shí)現護理人員保持職業(yè)幸福感與患者獲得滿(mǎn)意服務(wù)體驗的雙贏(yíng)。
3.2積極心理學(xué)在臨床藥學(xué)的運用積極心理學(xué)應
用于臨床藥學(xué)也是依據心理干預與人的健康和疾病有著(zhù)極為密切的關(guān)系。在我國古代，人們巳經(jīng)認識到心理因素在疾病中的作用，將其列為人體產(chǎn)生疾病的內因。中醫學(xué)認為若心理情緒失衡，就可能導致疾病的發(fā)生，將心理情緒作為疾病的誘因加以研究。近代醫學(xué)心理學(xué)的研究，也以大量證據證明心理因素即情緒因素的，更加驗理的。
從心理因素引起的一系列生理變化看，人的心理情緒活動(dòng)在相當大的程度上，決定著(zhù)人體的新陳代謝過(guò)程和全身各器官系統的功能狀態(tài)。不正常的心理因素、情緒改變可引起精神病、心血管疾病、腸胃疾病和多種神經(jīng)癥等疾病。因此，在藥物治療的同時(shí)，必須配合心理治療，這也是臨床藥師在指導合理用藥時(shí)要注意和使用的。同時(shí)，針對成癮性、習慣性的藥源疾病也需要配合心理治療，方可徹底治愈。3.3積極心理學(xué)與臨床疾病治療臨床研究者在已經(jīng)建立的積極心理學(xué)臨床體系的基礎上，對臨床患者實(shí)施積極心理干預，臨床治療效果非常顯著(zhù)。特別是應用于胃腸疾病、精神疾病、抑郁癥等與情緒密切相關(guān)的疾病臨床治療中，效果更加明顯。美國^理學(xué)家Johnson等將積極心理療法運用到精神分裂癥等消極癥狀的治療上，對18名患有精神分裂個(gè)體進(jìn)行積極干預，結果證明干預是可行的，被試隨著(zhù)積極情感的強度和頻率的大量增加使整體的消極癥狀，尤其是快感缺乏不斷減少U2]。臨床上對直腸癌患者也做過(guò)相關(guān)的實(shí)驗’實(shí)驗對92例直腸癌住院患者，采用隨機分組分為對照組和干預組。對照組采用常規護理；干預組以積極心理學(xué)為基礎，結合跨理論模型對患者進(jìn)行動(dòng)機性訪(fǎng)談，分別于患者術(shù)后2~4天、出院前2天、出院后第1、個(gè)月各進(jìn)行1次干預。分別于術(shù)后第2天、出院前2天及出院后1、3、6個(gè)月采用狀態(tài)自尊量表對兩組患者進(jìn)行評定。結果發(fā)現干預組的自尊總分、外表自尊、行為自尊及社會(huì )自尊分比對照組得分要高。說(shuō)明將積極心理學(xué)應用于患者訪(fǎng)談，有助于提高直腸癌結腸造口患者的自尊水不同樣，積極心理學(xué)干預可以改變消化道潰瘍患者的應對方式及提高其主觀(guān)幸福感等。有研究表明’積極心理學(xué)的疾病獲益感因素可以通過(guò)影響人體內分泌和免疫功能、健康行為、感知到的社會(huì )支持促進(jìn)疾病的康復M�；诜e極心理學(xué)對于臨床醫學(xué)的促進(jìn)作用，國內外理學(xué)專(zhuān)家和臨床工作者越來(lái)越重視積極心理學(xué)的深入研究與探索，積極心理學(xué)巳經(jīng)作為心理學(xué)領(lǐng)域一個(gè)重要的分支，越來(lái)越多地應用于I防床治療與恢復訓綜中。
4.積極心理學(xué)在臨床醫學(xué)的實(shí)踐探討
4.1缺乏系統的理論體系
盡管積極心理學(xué)在理干預領(lǐng)域的研究巳經(jīng)越來(lái)越豐富和成熟，但是許多研究仍然存在著(zhù)局限和不足。積極心理學(xué)的研究主題較多，但缺乏成熟的理論基礎。主要表現在積極心理學(xué)沒(méi)有形成系統的心理學(xué)體系，其干預措施用于人文實(shí)驗的較多，臨床實(shí)驗相對較少。
4.2臨床治療中的積極干預效果有待進(jìn)一步科學(xué)驗證
積極心理學(xué)為發(fā)展新的臨床體系提供新的視角，但積極心理學(xué)所建立的診斷系統、干預體系仍缺乏有效性與性。多實(shí)驗然明積極理干預對于臨床病患的治療可能是有效的，但是缺乏對效果、適應性、安全性、特定性的科學(xué)系統的證明。積極干預仍需要認知療法、行為療法與藥物治療的配合，有人認為積極干預還只是一種先進(jìn)的治療理念。積極心理學(xué)要在臨床中得到有效的應用，當前亟需解決是完善其臨床體系。
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