骨科護理中康復鍛煉的應用論文
摘要：
目的：對骨科臨床護理中應用康復鍛煉的效果進(jìn)行分析。方法：選擇筆者所在醫院收治的120例骨折術(shù)后患者作為研究對象，隨機將120例骨折術(shù)后患者劃分為對照組和觀(guān)察組。采用常規的護理方式對對照組患者進(jìn)行護理，應用康復鍛煉的方式對觀(guān)察組患者進(jìn)行護理，分析兩組患者護理效果。結果：對照組患者總有效率63.3%，觀(guān)察組總有效率93.3%，觀(guān)察組總有效率高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05）。結論：采用專(zhuān)業(yè)康復鍛煉的方式對骨折術(shù)后患者進(jìn)行指導能夠全面強化患者的康復效果。
關(guān)鍵詞：康復鍛煉；骨科護理；應用
康復醫學(xué)護理在骨科中得到了十分廣泛地應用，在康復護理學(xué)中骨科康復護理具有十分重要的作用，其能夠有效的減少患者的骨科術(shù)后致殘率，強化骨科患者的康復效果[1]。在具體的康復鍛煉中，需要以患者的實(shí)際情況為根據制定科學(xué)合理的康復計劃，只有嚴格的遵循循序漸進(jìn)的原則，才能夠保證患者的治療效果[2]。為了對骨科臨床護理中應用康復鍛煉的效果進(jìn)行分析和探討，本文選擇筆者所在醫院收治的120例骨折患者作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現報告如下。
一、資料與方法。
1、一般資料。
選擇筆者所在醫院2015年6—12月收治的120例骨折術(shù)后患者作為研究對象，采用隨機的方式將120例骨折術(shù)后患者平均劃分為兩組，即對照組和觀(guān)察組，每組60例。對照組患者中男35例，女25例，年齡18——56歲，平均（32.7±3.7）歲，其中有38例上肢骨折，22例下肢骨折；觀(guān)察組患者中男37例，女23例，年齡20——54歲，平均（33.9±3。2）歲，其中有39例上肢骨折，21例下肢骨折。兩組患者年齡、性別和病情等一般資料比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
2、方法。
采用常規的護理方式對對照組患者進(jìn)行護理，不進(jìn)行康復鍛煉，只對患者實(shí)施基本性的護理，使患者自然恢復[3]。主要是定期的評估患者的骨折恢復情況，對患者使用藥物的情況進(jìn)行詳細記錄，按照醫囑使患者開(kāi)展適當的肢體鍛煉。在常規護理的基礎之上，應用康復鍛煉的方式對觀(guān)察組患者進(jìn)行護理和康復鍛煉，具體護理方法如下。
�。�1）被動(dòng)康復鍛煉。
針對其中嚴重癱瘓的患者實(shí)施被動(dòng)康復鍛煉，主要由健康一側的肢體或者他人帶動(dòng)患肢活動(dòng)。被動(dòng)康復鍛煉主要包括按摩、針灸、被動(dòng)活動(dòng)、理療、推拿等各種方式，在進(jìn)行被動(dòng)訓練的時(shí)候，康復訓練人員必須要對患者的體力進(jìn)行充分的考慮，防止在訓練的過(guò)程中患者出現再損傷，以稍微疼痛或者沒(méi)有疼痛為最佳[4]。
�。�2）主動(dòng)康復鍛煉。
在整個(gè)康復鍛煉過(guò)程中主動(dòng)康復鍛煉屬于一項重要內容，在具有活動(dòng)能力的患者中該康復鍛煉的方式具有很大的實(shí)用性�？祻陀柧毴藛T必須要正確的指導主動(dòng)康復鍛煉的患者，將更多的關(guān)懷和鼓勵提供給患者，從而能夠有效地促進(jìn)患者的骨折愈合[5]。在進(jìn)行主動(dòng)康復鍛煉的過(guò)程中，要避免出現急功近利的情況，康復訓練人員要幫助患者通過(guò)循序漸進(jìn)的方式實(shí)施康復鍛煉，使患者更快的實(shí)現病情恢復，并且提升患者的預后情況[6]。
�。�3）助力康復鍛煉。
對于自身力量不足的患者實(shí)施助力康復鍛煉，也就是通過(guò)對外力的借助進(jìn)行康復鍛煉�？梢越柚诉M(jìn)行康復鍛煉，也可以借助運動(dòng)或者健康一側的肢體進(jìn)行訓練。在進(jìn)行助力訓練之前，康復訓練人員要全面的檢查患者的身體情況；在具體的助力康復鍛煉中，要對患者進(jìn)行正確的指導，確�；颊呖祻湾憻掃^(guò)程的安全性，防止出現各種意外的情況。
�。�4）肌肉康復鍛煉。
首先，等張收縮：等張收縮主要指的是張力在肌肉收縮的時(shí)候不會(huì )出現變化，而肌肉在長(cháng)度方面卻出現了改變；其次，等動(dòng)收縮：等動(dòng)收縮主要是指使肌肉按照恒定的速度，在整個(gè)關(guān)節范圍中實(shí)現最大用力的收縮；等長(cháng)收縮：等長(cháng)收縮主要指的是使肌肉在關(guān)節保持不動(dòng)的情況下運動(dòng)，在機體的肌肉鍛煉中等長(cháng)收縮屬于肌肉鍛煉的早期階段，在進(jìn)行等長(cháng)收縮的時(shí)候必須要對患者肌肉收縮的方式進(jìn)行正確的指導。
�。�5）出院指導。
在患者出院之前，必須要保證其具有穩定的情緒，并且要確保通暢的大小便，防止患者出現便秘的情況。與此同時(shí)，護理人員要正確的指導患者的飲食情況，并且采取有效措施確�；颊叩陌踩�，如果患者在家中出現各種不適情況，需要馬上到醫院就診。此外，康復訓練人員還要對患者進(jìn)行指導，使其在家中繼續開(kāi)展康復鍛煉，并且告知要及時(shí)的到醫院進(jìn)行復查。
�。�6）實(shí)用性康復鍛煉固定帶作為針對特殊患者量身制作的一種康復訓練器具，實(shí)用性康復鍛煉固定帶具有比較簡(jiǎn)單的使用方法，其能夠有效的緩解患者的腫脹，并且減輕患者的疼痛感，使其神經(jīng)感覺(jué)肌肉彈性得到有效的恢復，更好地發(fā)揮患者康復鍛煉的自主性，因此具有重要的作用。
3、療效判斷標準。
對兩組患者的康復情況進(jìn)行觀(guān)察和比較，痊愈：患者在康復鍛煉之后各項臨床體征和癥狀都完全消失，而且實(shí)現了良好的愈合；有效：患者在康復鍛煉之后各項臨床體征和癥狀都實(shí)現了顯著(zhù)改善，而且愈合情況較好；無(wú)效：患者在康復鍛煉之后各項臨床體征和癥狀都未出現改善，甚至有所加重[7]。（有效例數+痊愈例數）/總例數×100%=總有效率。
4、統計學(xué)處理。
采用SPSS19.0統計學(xué)軟件處理數據，計量資料用（x—±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率（%）表示，比較用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
二、結果。
在經(jīng)過(guò)精心的護理和科學(xué)的康復鍛煉之后，對照組達到了63.3%的總有效率，觀(guān)察組達到93.3%的總有效率。觀(guān)察組總有效率高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05）。
三、討論。
康復鍛煉在骨科護理中具有十分重要作用，通過(guò)康復鍛煉的方式能夠使患者的疼痛得到有效緩解，使患者手術(shù)部位的局部腫脹得以消除，防止患者發(fā)生肌肉萎縮的問(wèn)題�？梢詭椭颊弑M快的恢復肌體功能，并且及早地開(kāi)始正常的工作和生活。在具體的康復鍛煉過(guò)程中，康復訓練人員必須要對患者的各項生命體征予以密切觀(guān)察，從而能夠將訓練的強度把握好，還要積極做好與患者和家屬之間的溝通和交流工作，使患者心理上的負擔和壓力得到緩解。在骨科護理中康復鍛煉包括很多的等級，而不同的等級具有不同的康復效果，同時(shí)骨科康復鍛煉具有較強的專(zhuān)業(yè)性，為了有效的保證護理效果，康復訓練人員必須要對各種骨科基礎知識進(jìn)行不斷學(xué)習，并且將常見(jiàn)的骨科疾病掌握住，如果在護理過(guò)程中遇到無(wú)法解決的問(wèn)題，這時(shí)候康復訓練人員必須要及時(shí)的聯(lián)系主治醫師，從而全面的強化自身的護理水平和能力。此外，康復訓練人員要以患者康復情況為依據，幫助患者制定科學(xué)合理的個(gè)體康復計劃，督促患者在康復鍛煉中積極的參與進(jìn)來(lái)。隨后按照康復鍛煉計劃，由康復訓練人員指導患者開(kāi)展各項康復鍛煉活動(dòng)。
針對一些癱瘓的患者，由康復訓練人員對其進(jìn)行針灸、推拿、理療和肢體按摩等，能夠有效的提升護理質(zhì)量，確�；颊叩目祻托Ч鸞8]。為了保證患者的康復效果，護理人員必須要與醫生之間進(jìn)行密切的配合，加強與醫生的溝通和交流，從而明確的掌握和了解患者的手術(shù)方法和恢復過(guò)程，更好地指導患者訓練。此外，由于骨科康復訓練要求康復訓練人員具有較高的業(yè)務(wù)水平，因此，必須要定期地舉辦各種關(guān)于骨科康復訓練的講座和培訓，將更多的學(xué)習機會(huì )提供給骨科康復訓練人員，積極地改善其知識和技能儲備不足的問(wèn)題，從而能夠將更好的康復服務(wù)和指導提供給患者。在本次研究中，對照組患者總有效率63.3%，觀(guān)察組總有效率93.3%。觀(guān)察組總有效率高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05）。這一研究結果表明，康復鍛煉在骨科護理中具有十分顯著(zhù)的效果。綜上所述，在骨科的護理工作中必須要高度的重視康復鍛煉的重要作用，醫護人員要對各種護理技巧和護理知識進(jìn)行綜合性的運用，積極地采用專(zhuān)業(yè)康復鍛煉的方式對骨科術(shù)后患者進(jìn)行指導，加快患者康復的進(jìn)程，全面的強化患者的康復效果。
參考文獻：
[1]張宇。加速康復外科理念在骨科患者圍手術(shù)期護理的效果觀(guān)察[J]。醫學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015：24（6）：699。
[2]李娜。骨科康復護理中路徑式功能鍛煉的應用與效果觀(guān)察[J]。世界最新醫學(xué)信息文摘，2015，30（15）：137—138。
[3]李彥麗，連建倫，彭歡，等。骨科護理臨床路徑在治療踝關(guān)節骨折者中的應用[J]。中國衛生標準管理，2015，7（11）：260—261。
[4]劉瓊芳�？祻湾憻捲诠强菩g(shù)后護理中的應用[J]。求醫問(wèn)藥（下半月），2015，18（9）：13—15。
[5]趙紅霞。人性化護理在骨科護理管理中的應用[J]。中國實(shí)用醫藥，2013，8（7）：222—223。
[6]谷薇。淺析人性化護理在骨科護理中的臨床意義和價(jià)值[J]。中國現代藥物應用，2016，10（1）：214—215。
[7]張玉萍，李荷琴，張惠玉，等。功能鍛煉路徑在骨科優(yōu)質(zhì)護理示范病房應用的效果評價(jià)[J]。吉林醫學(xué)，2013，34（29）：6140—6141。
[8]王寧華。常見(jiàn)骨科疾病康復問(wèn)題的思考[J]。中國康復醫學(xué)雜志，2010，20（3）：163—164。
【骨科護理中康復鍛煉的應用論文】相關(guān)文章：
關(guān)于病房護理管理中優(yōu)質(zhì)護理的應用價(jià)值的論文08-21
康復護理論文范文10-19
臨床護理路徑在腦出血護理中的應用09-07
《康復醫學(xué)》的論文05-20
康復醫學(xué)的論文08-06
《康復醫學(xué)》的論文【精選】05-22
骨科護理心得優(yōu)秀08-26
骨科護理實(shí)習報告12-19
- 相關(guān)推薦