兒科護理風(fēng)險因素及防范措施論文

　　一、資料和方法

　　1.一般資料。收集了2014年以來(lái)在我院就診的兒科患者356例作為研究對象。其中男172例，女184例。年齡在一個(gè)月到9歲之間，平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對照組。

　　2.方法。分別記錄兩組患兒在醫院內的投訴情況和患者的反應，分析風(fēng)險因素，觀(guān)察防范措施實(shí)驗前后的護理效果。

　　3.結果。相對比較，經(jīng)過(guò)防范措施的護理，風(fēng)險發(fā)生情況比較少，患兒家屬投訴的比例比較少。

　　二、風(fēng)險因素分析

　　1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護理和其他護理最大的不同的就是面對的是兒童。第一，兒童由于年齡比較小，對于自己本身的情況不是非常的清楚，出現問(wèn)題不能及時(shí)的發(fā)現，不能及時(shí)的處理。第二，由于患兒在住院的時(shí)候由于病痛常�？摁[，患兒的家屬疼惜孩子，對護理不能做出正確的判斷，對醫院的期望比較高，希望患兒能夠一下子就好起來(lái)�；純杭覍俸妥o理人員溝通的時(shí)候難免缺少重視，對于護理知識不夠了解，常常提出一些困難的要求。護理人員在面對這些無(wú)理的要求的時(shí)候，常常不會(huì )理會(huì )，造成患兒家屬的情緒不高，對于護理人員的誤解，出現投訴的情況。第三，由于兒童的皮膚比較細膩，血管比較細小，護理人員在操作的時(shí)候容易出現失誤，患兒家屬面對操作失誤和患兒的哭鬧事情會(huì )產(chǎn)生不滿(mǎn)。

　　2.護理文件書(shū)寫(xiě)錯誤。在對患兒進(jìn)行護理的時(shí)候，需要做好護理的記錄。但是護理人員常常會(huì )在護理記錄上出現問(wèn)題。第一，護理人員對患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護理人員對患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小，護理人員和患兒家屬的溝通不及時(shí)，對于患兒的情況記錄不詳細。比如:患兒對于某種藥物過(guò)敏，如果不記錄清楚，很容易出現極大的風(fēng)險。引起醫患之間的糾紛。第二，對于病情記錄不夠清楚和完整。護理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況，也是能夠反映護理過(guò)程的依據。對于每一個(gè)階段的護理過(guò)程都求有著(zhù)完整和仔細的記錄表現。比如:患兒經(jīng)過(guò)了物理降溫過(guò)程，但是在記錄當中沒(méi)有記錄。第三，護理記錄不規范。一些護理人員對于護理記錄的書(shū)寫(xiě)不夠規范，字跡不清，簽名隨便。

　　3.特殊的護患關(guān)系。由于患兒的年齡比較小，在患兒住院之后，護患關(guān)系涉及到患兒、醫院、護理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會(huì )大聲的哭鬧，導致家屬特別的焦慮，護理人員的心理壓力極大。如果護理人員處理一時(shí)不慎，容易產(chǎn)生醫患糾紛。

　　4.護理人員沒(méi)有按照規定操作。兒科患者常常會(huì )出現患者集中患病的高峰期，容易出現護理人員的工作數量極多，需要的工作強度大，人員相對不足的情況。理人員為了減少工作的數量和任務(wù)，降低工作難度，在護理的過(guò)程中，不遵守規章制度，把操作程序簡(jiǎn)單化，存在偷懶的心理。出現護理人員對于病房巡視和護理的遺漏情況。

　　三、防范措施

　　1.加強護理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個(gè)兒科的護理人員，必須有著(zhù)愛(ài)心，細心和同情心。兒科護理人員面對患兒的時(shí)候，要有著(zhù)寬容和忍耐，學(xué)會(huì )哄勸患兒，對于不配合的患兒，一定要耐心的溝通，學(xué)會(huì )春風(fēng)化雨式的溫暖和笑容。面對患兒家屬的不理解，一定要使用委婉的語(yǔ)言進(jìn)行解釋?zhuān)�避免發(fā)生沖突。護理人員的職業(yè)技能需要進(jìn)過(guò)嚴格的培訓，能夠熟練的處理各種情況，必須做到理論和實(shí)踐相結合，使護理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。

　　2.加強溝通的技巧。由于醫院的工作量大、壓力大、護理人員的脾氣不好、服務(wù)意識不強。和患者發(fā)生糾紛多數是護理人員的缺少耐心，和患兒家屬溝通出現問(wèn)題。護理人員要學(xué)會(huì )交換位置，體諒患兒家屬的心情，加強和患兒家屬之間的溝通，主動(dòng)為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務(wù)。根據不同的具體情況，采取不同的溝通方式。

　　3.嚴格執行健全的護理制度。護理人員在護理過(guò)程中，嚴格的執行醫院的護理制度，不能因為貪圖方便就放棄護理的規章制度。避免出現拿錯藥等錯誤執行醫院的護理規章制度，交接班要交接好任務(wù)，平時(shí)注意護理的記錄，要求書(shū)寫(xiě)規范，記錄詳細。護理記錄過(guò)程要完整。落實(shí)責任制，確定每一位護理人員的基本責任。

　　四、結束語(yǔ)

　　綜上所述，兒科護理存在著(zhù)一些風(fēng)險，我們需要防范風(fēng)險的發(fā)生。護理人員需要加強職業(yè)的道德和職業(yè)技能，嚴格準守醫院的規章制度，加強溝通技能，和患者進(jìn)行良好的溝通。把風(fēng)險排除在外，減少醫患糾紛，提高護理的質(zhì)量，保證醫院的工作正常運行，保證醫院的經(jīng)濟效益。

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