護理管理中風(fēng)險管理的應用論文

　　【摘要】目前國外對于護理管理中的風(fēng)險管理這一領(lǐng)域相當重視。而我國目前為止，不管是對護理管理中的風(fēng)險管理理論還是其應用方面都有些欠缺，還不夠重視。在護理管理中風(fēng)險管理主要體現為風(fēng)險的發(fā)現、評估、處理方式和效果評價(jià)等等。本文將從以上四個(gè)方面來(lái)進(jìn)行闡述。

　　【關(guān)鍵詞】護理管理；風(fēng)險管理；管理護理

　　管理（NursingManagement，NM）是把提高護理服務(wù)質(zhì)量作為主要目標的過(guò)程。世界衛生組織對護理管理是這樣定義的：護理管理是為了提高人們的健康水平，系統地利用護士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設備、環(huán)境及社會(huì )活動(dòng)的過(guò)程。風(fēng)險管理主要針對經(jīng)濟糾紛及經(jīng)濟危險的及時(shí)發(fā)現和處理。換一種說(shuō)法就是對經(jīng)濟風(fēng)險的發(fā)現，處理及評估。護理管理中的風(fēng)險管理也就是所謂的醫療風(fēng)險管理。醫療風(fēng)險管理是指醫院通過(guò)系統全面的設施降低醫療風(fēng)險的發(fā)生率，減少醫護人員或者醫療器械對患者或者他人所帶來(lái)的損傷，并降低經(jīng)濟糾紛和法律訴訟。醫院通過(guò)合理的方法和安全的防范措施，使醫療風(fēng)險降到最低。目前，國外對于這一領(lǐng)域相當重視，而我國目前為止，不管是對護理管理中的風(fēng)險管理理論還是其應用方面都有些欠缺，尤其在風(fēng)險管理這一塊很薄弱。隨著(zhù)我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，和相關(guān)法律條例的逐步出臺，我國在這一領(lǐng)域將面臨嚴峻的挑戰。

　　1護理管理中的風(fēng)險識別

　　護理管理中的風(fēng)險識別是有效降低醫療風(fēng)險的第一步，有效的識別并對護理管理進(jìn)行分類(lèi)歸納總結，這樣才能有效降低其發(fā)生率。醫護人員尤其護士，經(jīng)常被患者或者患者家屬進(jìn)行投訴，有時(shí)可能一不小心貼錯了標簽，也有可能因地滑而遭到投訴，種種事例舉不勝舉。2000年的一份調查報告顯示，急診科和產(chǎn)科的護士被投訴率大大提升。通過(guò)這份報告，提醒我們要加強護理管理和風(fēng)險管理，并對醫療風(fēng)險進(jìn)行識別和歸納分析，這樣才能有效的降低其發(fā)生率。也可以對風(fēng)險的發(fā)生原因進(jìn)行分析，再者也可以查閱大量的資料來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。除此之外，還可以建立一個(gè)方法制度，讓每一個(gè)醫護人員認真了解并防止其發(fā)生。也可以對護理管理中的風(fēng)險管理的相關(guān)理念及注意事項進(jìn)行歸納，通過(guò)有效途徑進(jìn)行宣傳，大大降低醫療風(fēng)險的發(fā)生。

　　2護理管理中的風(fēng)險評估

　　護理管理中的風(fēng)險評估是指對風(fēng)險出現的可能性大小或者風(fēng)險所造成的意外損失達到什么程度進(jìn)行評估。也是對醫療風(fēng)險的一種定量描述，將所可能出現的風(fēng)險可能性大小按一定的等級進(jìn)行描述，并且對所出現的護理風(fēng)險的類(lèi)型及種類(lèi)分門(mén)別類(lèi)的進(jìn)行歸納和匯總，例如甲、乙、丙、丁依次劃分。也可以按照一定的程度分級劃分，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級別等。對于護理風(fēng)險來(lái)說(shuō)，定量分析和定量描述可以很好的控制風(fēng)險的發(fā)生。從護士的角度來(lái)說(shuō)，例如美國護士來(lái)說(shuō)，如果遭遇投訴在保險范圍內，保險公司將為其支付律師費，旅途出差費，醫療檢查費等等費用。而從醫院的角度來(lái)說(shuō)，如果不降低醫療風(fēng)險的發(fā)生率，且其保險金額過(guò)少，那么醫院所承擔的風(fēng)險和所承擔的經(jīng)濟損失將會(huì )頗為嚴重。就目前的形勢來(lái)看，醫療風(fēng)險的定量分析很有應用前景，目前也出現了很多定量分析軟件。例如OAOSIS軟件和QISMC軟件等等都是針對醫療風(fēng)險的定量研究，是美國衛生管理部門(mén)所開(kāi)發(fā)的專(zhuān)業(yè)軟件。目前，科技越來(lái)越發(fā)達，不久的將來(lái)醫療風(fēng)險評估應用軟件將會(huì )越來(lái)越多，越來(lái)越完善。而我國醫療風(fēng)險這一領(lǐng)域需要大大增加關(guān)注度，并積極引進(jìn)相關(guān)的技術(shù)，使我國護理管理的風(fēng)險管理系統越來(lái)越完善。

　　3護理管理中的風(fēng)險處理

　　3.1風(fēng)險預防風(fēng)險預防是指在對護理風(fēng)險產(chǎn)生一定的了解并對其有一定的評估水準，采取一定的措施進(jìn)行預防。根據對護理風(fēng)險的理論知識掌握之后或者查閱大量文獻對其進(jìn)行一定的了解，可以對醫療人員或者護理人員進(jìn)行定期的培養教育，除采用正規教育途徑外，也可以上網(wǎng)查閱相應的資源以供參考。定期對護理人員進(jìn)行風(fēng)險管理的教育培養，并相應的進(jìn)行法律規范的教育，舉辦相應的知識講座。最終目的是通過(guò)預防措施降低風(fēng)險的發(fā)生。3.2風(fēng)險處理風(fēng)險預防是一方面，而風(fēng)險處理也是重要的一方面。護理管理中的風(fēng)險處理方法主要有兩種，一種是醫院內部直接處理，還有一種是通過(guò)保險公司進(jìn)行間接處理。直接處理是指當出現醫療風(fēng)險后，醫院滯留給自己，風(fēng)險越大，那個(gè)損害資金越多。而間接處理則是一種很常見(jiàn)的處理方法，如果出現護理風(fēng)險，這個(gè)過(guò)程中所涉及到的資金問(wèn)題則可以由法庭出面，由保險公司直接賠償。風(fēng)險處理大部分都會(huì )涉及到法律問(wèn)題，所以對法律的掌握是極其重要的，學(xué)會(huì )用法律作為自己的保護武器。

　　4結語(yǔ)

　　綜上所述，在護理管理中風(fēng)險管理是很重要的，我們不僅要對其進(jìn)行概念的理解，還要對其應用進(jìn)行規范化的管理。目前，國外做的很好，不管是在宣傳預防管理方面，還是在應用管理方面，以及監督管理方面做得很完善。我國目前在這一領(lǐng)域做的還不是很好，還不夠重視，所以我國不僅要積極學(xué)習其理論知識方面，還要積極引用技術(shù)應用方面和管理監督方面。從各個(gè)方面降低護理管理中的醫療風(fēng)險的出現，降低風(fēng)險的發(fā)生率。

　　參考文獻

　　[1]劉莉.風(fēng)險管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2012.

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　　[3]曾月嫦,麥海娟,馬夢(mèng)玲.風(fēng)險管理在兒科護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2012.

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