風(fēng)險管理在醫院護理管理中的應用的論文

　　摘要：

　　目的研究在醫院護理管理中應用風(fēng)險管理所取得的效果。方法風(fēng)險管理在護理管理中的內容主要為：分析護理過(guò)程中存在的安全隱患、增強護理人員風(fēng)險管理意識和完善醫院風(fēng)險管理制度。將實(shí)施風(fēng)險管理前后護理人員的知識和技能水平和護理過(guò)程中發(fā)生的不良事件情況進(jìn)行對比、分析。結果護理人員的知識和技能成績(jì)在實(shí)施風(fēng)險管理后較之前有所提高，護理過(guò)程中發(fā)生的護理不良事件較之前有所減少，前后對比，P<0.05，有顯著(zhù)性差異和統計學(xué)意義。結論將風(fēng)險管理應用到護理管理中，護理人員的理論及技能水平得到了提高，也減少了護理不良事件的發(fā)生，提高了護理質(zhì)量。

　　關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理；醫院護理管理；護理質(zhì)量

　　引言

　　護理風(fēng)險是指患者在醫院的護理過(guò)程之中，一切有可能會(huì )發(fā)生的危險性事件，護理風(fēng)險可以在護理工作中的任何環(huán)節發(fā)生。風(fēng)險管理是指對患者、醫護人員以及探視人員可能會(huì )產(chǎn)生傷害的一種潛在性的風(fēng)險加以識別，且根據具體情況，做出評估，并提出正確行動(dòng)的一個(gè)過(guò)程。所以，在醫院護理管理中，強調風(fēng)險管理，有利于提高護理工作的質(zhì)量和效率，同時(shí)也能降低護理不良事件的發(fā)生率。本人通過(guò)總結、分析本院護理不良事件發(fā)生的原因，對護理工作實(shí)施風(fēng)險管理，效果較好，現將具體情況進(jìn)行如下總結：

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料

　　本院護理人員共計近600名，大部分為女性護理人員，年齡范圍在21至52歲，平均（30．8±6．5）歲。

　　1.2方法

　　1.2.1對護理過(guò)程中存在的安全隱患進(jìn)行分析定期召開(kāi)分析護理現狀的護理安全情況研討會(huì )，認真發(fā)現、總結護理過(guò)程中存在的不安全因素，制定相關(guān)的解決對策，在護理過(guò)程中，進(jìn)行全程的監督與控制[1]。

　　1.2.2提高護理人員風(fēng)險防范意識人的主觀(guān)意識有很強的能動(dòng)作用，可以指導人們的實(shí)踐活動(dòng)。通過(guò)開(kāi)辦風(fēng)險管理知識培訓班來(lái)增強護理人員的風(fēng)險管理意識，促使護理人員對風(fēng)險加強防范。加強醫護人員的職業(yè)道德建設，提高護理人員的職業(yè)道德素養[2]。

　　1.2.3實(shí)施醫院分區質(zhì)量監控，監督護理質(zhì)量將醫院分區，不同級別的護理人員各自分區管理、分區負責，并且監控所有護理人員的護理工作。醫院主要的職責為對護理管理進(jìn)行宏觀(guān)把握，設立責任到人的工作機制，主要從服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)質(zhì)量、制度職責三部分工作著(zhù)手，建立一套完整的檢查、指導、督促、考評的管理體制，逐級對護理質(zhì)量進(jìn)行控制，最終達到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的目的。在護理部實(shí)行護理部主任總責任制，制訂切實(shí)可行的質(zhì)量管理實(shí)施方案，護理質(zhì)量管理與持續改進(jìn)委員會(huì )各職能小組負責落實(shí)具體工作，每月不定期地督查各科室護理醫院管理工作和護理質(zhì)量[3]。護理部的質(zhì)量專(zhuān)題會(huì )議要每月召開(kāi)，總結、講評和分析全院護理質(zhì)量、安全督查情況，并且提出切實(shí)可行的整改措施和書(shū)面通報，記錄并跟蹤督查；要及時(shí)受理、調查、處理、反饋護理不良事件和糾紛；實(shí)行護理質(zhì)量與護理安全責任制和責任追究制等。細節性管理工作主要是由病區負責，護士長(cháng)、護理組長(cháng)要制訂本科室的護理質(zhì)量管理制度，根據每月的護理質(zhì)量和內容，適時(shí)進(jìn)行監控指導，使護理質(zhì)量和護理安全得到有效保證，并定期檢查、分析、總結本科室的護理質(zhì)量管理，提出有效的整改措施，登記并上報有可能產(chǎn)生護理風(fēng)險的問(wèn)題，對違反相關(guān)制度的責任人進(jìn)行批評教育及管理，及時(shí)進(jìn)行記錄[4]。

　　1.3觀(guān)察效果

　　對實(shí)施風(fēng)險管理前后本院所有護理人員的理論及技能成績(jì)的合格率和護理不良事件的發(fā)生情況進(jìn)行總結。

　　1.4統計學(xué)方法

　　采用SPSS14．0統計學(xué)軟件對數據進(jìn)行分析，采用率表示采用x2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學(xué)意義。

　　2.結果

　　2.1比較風(fēng)險管理前后護理人員理論與技能成績(jì)合格率

　　風(fēng)險管理后護理人員理論成績(jì)合格率為95．0％，風(fēng)險管理前為72．5％；技能成績(jì)合格率為90．8％，風(fēng)險管理前為63．3％。風(fēng)險管理后的理論與技能合格率均較之前高，差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）。

　　2.2比較風(fēng)險管理前后護理不良事件發(fā)生情況

　　風(fēng)險管理后護理不良事件的發(fā)生少于風(fēng)險管理前，風(fēng)險管理前后相比，P<0.05，差異具有統計學(xué)意義。

　　3.討論

　　在人們法制觀(guān)念和維權意識日漸增強的影響下，一種新型的護患關(guān)系也在逐漸形成，因為護理工作本身的特殊性質(zhì)，使得護理工作中的各個(gè)環(huán)節充滿(mǎn)風(fēng)險性。因此，醫院要加強護理風(fēng)險管理，建立健全的護理管理機制，不斷增強護理人員的法律意識、責任意識及防范護理風(fēng)險的意識。本次研究結果表明，實(shí)施風(fēng)險管理提高了護理人員理論與技能成績(jì)和減少了護理不良事件的發(fā)生，對比風(fēng)險管理前后，均P＜0．05，差異具有統計學(xué)意義。這是因為醫院在護理管理中實(shí)施了護理風(fēng)險管理，護士防范風(fēng)險意識不斷增強，認真學(xué)習相關(guān)法律、法規，主動(dòng)學(xué)習護理新知識、新技能，加強了護理人員規避風(fēng)險的能力。通過(guò)認真執行護理風(fēng)險管理的各環(huán)節，護理管理者不斷提高自身素質(zhì)，緊密地將風(fēng)險管理理論與實(shí)際工作進(jìn)行聯(lián)系，在臨床工作中能及時(shí)地發(fā)現風(fēng)險問(wèn)題，并提出有效的解決方案，從而規避護理風(fēng)險，在臨床實(shí)踐中提高護理管理水平。

　　4.小結

　　總之，通過(guò)對護理過(guò)程中存在的安全隱患進(jìn)行分析，增強了護理人員的風(fēng)險管理意識，提高了護理人員理論與技能的成績(jì)，也降低了護理不良事件的發(fā)生。

　　參考文獻

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