護理學(xué)畢業(yè)論文
在現實(shí)的學(xué)習、工作中，大家都有寫(xiě)論文的經(jīng)歷，對論文很是熟悉吧，借助論文可以達到探討問(wèn)題進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的目的。相信很多朋友都對寫(xiě)論文感到非�？鄲腊�，下面是小編精心整理的護理學(xué)畢業(yè)論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護理學(xué)畢業(yè)論文1
1、醫學(xué)檢驗和檢驗醫學(xué)的名稱(chēng)
醫學(xué)檢驗(臨床檢驗)(CliniealLaboratoryTech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標本，通過(guò)目視觀(guān)察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法，并強調對檢驗全過(guò)程(分析前、分析中、分析后)實(shí)行嚴密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床提供有價(jià)值的實(shí)驗資料。臨床醫師根據檢驗結果或數據，結合他所采集的詳細完整病史;系統周密的體格檢查，及上述實(shí)驗的資料，再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如X線(xiàn)、心電圖、超聲波、同位素、內窺鏡等一系列檢查結果，進(jìn)行科學(xué)思維及邏輯性分析，對預防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀(guān)依據，這就是診斷學(xué)(Diagnosis)。通過(guò)實(shí)驗方法達到診斷目的，即稱(chēng)實(shí)驗診斷(Laboratorydiagnosis)。
近年來(lái)，隨著(zhù)基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展，醫學(xué)檢驗實(shí)現了四化即全實(shí)驗室自動(dòng)化(TotalLaboratoryautomationTLA)試劑多樣化、檢查方法標準化、床邊檢查快速化，促使醫學(xué)檢驗朝著(zhù)高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此，目前全球將檢驗與診斷結合即“檢驗醫學(xué)”(LaboratoryMedicine)。這是一門(mén)以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專(zhuān)業(yè)為基礎，面向臨床各科的多學(xué)科結合的應用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗醫學(xué)含有臨床病理(ClinicalPathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外，還包括一定數量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開(kāi)發(fā)新項目、開(kāi)展科研活動(dòng)等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，如信息學(xué)、微機的廣泛應用使各學(xué)科間關(guān)系緊密，學(xué)科間相互交叉滲透，產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實(shí)驗技術(shù)聚合酶鏈反應(PCR)技術(shù)用來(lái)識別各種病原體的基因，鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見(jiàn)病的基因，近年來(lái)由于基因芯片(DNAchip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時(shí)檢測數個(gè)到上百萬(wàn)個(gè)基因，因此我們深信檢驗醫學(xué)在今后必將進(jìn)入快速發(fā)展的新時(shí)期。
2、臨床醫學(xué)與實(shí)驗醫學(xué)關(guān)系緊密
臨床醫學(xué)的發(fā)展與實(shí)驗醫學(xué)的飛速前進(jìn)密不可分，以臨床醫學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細胞、蛋白質(zhì))為例，如DNA合成技術(shù)，基因表達調控技術(shù)，各種電泳技術(shù)，細胞和器官培養技術(shù)，DNA、RNA提取技術(shù)，層析技術(shù)等都是21世紀分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展，在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會(huì )科學(xué)交叉領(lǐng)域中，正在崛起的認識科學(xué)和行為科學(xué)，對精神世界進(jìn)行研究成為可能，這對于人類(lèi)思維發(fā)展有著(zhù)無(wú)比深遠的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景，在這些疾病的預防、病程觀(guān)察及治療發(fā)揮作用，正�；虻靡员磉_，從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正，使細胞、器官功能恢復正常。通過(guò)上述，臨床醫學(xué)面向21世紀發(fā)展將對實(shí)驗醫學(xué)有更高的要求。
3、加強醫學(xué)檢驗實(shí)驗人員學(xué)習臨床知識，接觸病人
開(kāi)展經(jīng)常性與臨床工作者對話(huà)極為必要Schwarz在“開(kāi)展臨床與實(shí)驗室對話(huà)”一文中強調了實(shí)驗室管理的要素就是交流、對話(huà)。和臨床醫師定期交流、交換意見(jiàn)，可將醫生的建議和專(zhuān)業(yè)問(wèn)題深入闡述。這對只接觸實(shí)驗室標本的檢驗人員尤為重要，因為影響檢驗結果除合格的標本、準確的操作外，還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會(huì )作出錯誤的判斷，同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結果。Schwarz提出“一個(gè)實(shí)驗醫學(xué)工作者沒(méi)有同臨床溝通和對話(huà)的能力是不能生存的�！睂�(shí)驗工作者也要傾聽(tīng)病人的意見(jiàn)。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿，是放置一夜后造成的。同樣常在門(mén)診看到病人送檢的糞便是“正�！钡�(實(shí)際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多，同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿，造成結果明顯異常。其實(shí)用無(wú)菌棉簽搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。實(shí)驗室人員必須要求自己不斷學(xué)習新知識，開(kāi)展新的實(shí)驗方法，才能在與醫師對話(huà)過(guò)程中提出新觀(guān)點(diǎn)，例如循證醫學(xué)(Euidencebasedmedicine)就強調實(shí)驗方法的淵源性及存在的問(wèn)題，在實(shí)際中發(fā)現后正確解決。例如出血時(shí)間的毛細管刺血法(Duke)在多年的應用過(guò)程中既不反映血管損傷，也不證明血小板減少，就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書(shū)，不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外，實(shí)踐、實(shí)驗也是非常重要的.。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退，尿沉渣成分有其特點(diǎn)，即所謂亞臨床癥狀。南通醫學(xué)院實(shí)驗室人員中科主任、專(zhuān)業(yè)組長(cháng)，主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房，學(xué)習臨床知識;聽(tīng)取臨床對檢驗結果可靠性的評價(jià);解釋醫生疑問(wèn);將臨床對實(shí)驗室建議及時(shí)反饋給各實(shí)驗室工作者及時(shí)改進(jìn)工作。他們參加臨床查房68次，應臨床要求參加檢驗結果討論共15次，對臨床醫師提出與患者臨床表現明顯不符的主要為血鉀測定，還有膽紅素測定、內生肌酐與臨床不符。在意見(jiàn)中有近1/3為誤解，如標本操作不當，護士直接從輸液皮管抽血等及時(shí)得到糾正。檢驗對醫師提出的意見(jiàn)做到當天調查、核實(shí)，并責任到人，以最快的速度改進(jìn)，對醫師提出建議暫時(shí)做不到的當面解釋求得諒解和支持。丹陽(yáng)人民醫院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度，對不符的標本請臨床醫師寫(xiě)出具體意見(jiàn)，件件有專(zhuān)業(yè)人核查落實(shí)。此外，查閱可靠參考書(shū)對不常用的醫學(xué)檢驗參考值和異常結果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系，提高工作人員責任心，提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。
4、醫師到實(shí)驗室主動(dòng)與檢驗人員對話(huà)是加強溝通的積極措施
有的醫院試行新分配的臨床醫師(特別是內、兒科)到實(shí)驗室輪轉，了解實(shí)驗檢查項目3周，這是有助加強醫檢聯(lián)系的好辦法。醫師在開(kāi)展科研課題時(shí)要主動(dòng)與實(shí)驗人員聯(lián)系，指定方案，共同努力完成，也可以邀請檢驗醫師為臨床開(kāi)展講座，對新開(kāi)展的實(shí)驗項目的標本要求、參考值、影響實(shí)驗因素、臨床意義等進(jìn)行講述、最好由臨床出面邀請實(shí)驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話(huà)不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛，也可以加深相互了解與支持，共同努力做好工作。
護理學(xué)畢業(yè)論文2
管理評分患者在接受治療期間會(huì )因一些潛在因素影響而出現出現傷殘的可能，此即為護理風(fēng)險[1]。護理風(fēng)險的出現不僅會(huì )對患者身心健康造成一定影響，同時(shí)也會(huì )使患者與醫護人員之間的關(guān)系僵化，不利于后續的治療[2]。而護理風(fēng)險存在于治療的各個(gè)方面，其復雜性以及不確定性將會(huì )導致護理人員出現過(guò)重的心理壓力和精神壓力，使其工作效率有所下降，患者亦會(huì )因此而衍生出不滿(mǎn)情緒，繼而影響到治療的有效性[3]。為確�；颊咧委熞缽男�，同時(shí)保證療效，醫務(wù)人員必須要將尋找出有效的手術(shù)室管理制度，以提高護理質(zhì)量[4]。有研究指出[5]，借助于護理標識管理能夠顯著(zhù)降低護理風(fēng)險的發(fā)生率，從而使患者預后有所改善。我院在手術(shù)室實(shí)施護理標識管理，此次研究特對比標識前及標識后手術(shù)室管理效果，以探析護理標識管理應用價(jià)值�，F報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院20xx年6月～20xx年7月收治的手術(shù)患者1240例作為研究對象，均為常規管理，選取我院20xx年6月～20xx年12月共完成手術(shù)617例列為對照組，其中存在血液傳染患者21例，合并感染者32例。選取20xx年1月到20xx年7月我院收治的手術(shù)室患者623例，列為觀(guān)察組，其中存在血液傳染類(lèi)疾病者23例，合并感染者35例。此兩組一般資料無(wú)顯著(zhù)差異，差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組為常規手術(shù)室管理，觀(guān)察組則為護理標識管理，具體如下[6]。
1.2.1護理標識分類(lèi)
比較常用的護理標識主要包括腕帶、卡片、標簽等，依照內容可將其分為患者、環(huán)境以及警示三類(lèi)。
患者：本院患者所用護理標識主要以腕帶為主，在腕帶上一般會(huì )登記有患者所屬科室、床號、姓名、性別、年齡、血型、過(guò)敏史、診斷以及手術(shù)名稱(chēng)等，在患者進(jìn)入手術(shù)室之前，由其責任護士為其帶上，并在進(jìn)入手術(shù)室、開(kāi)始手術(shù)治療前對由主刀醫師、麻醉醫師以及相關(guān)護理人員對患者信息予以核實(shí)，待確定無(wú)誤后方可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)患者需要建立多根輸液通道，因此為了能夠便于對輸液通道進(jìn)行管理，可在輸液滴壺上用水性筆標識“外周靜脈”或“中心靜脈”等，以免混淆，并在輸入液體袋(瓶)上標明所輸液體總瓶數。在為患者成功穿刺之后，護理人員應立即做好標識，以便于后期識別，從而降低差錯發(fā)生風(fēng)險，提高工作效率。在為患者留置各種導管時(shí)，將記錄有導管名稱(chēng)及日期的紅色標簽貼在距管道末端5cm處。手術(shù)醫生按要求進(jìn)行手術(shù)部位標識，避免做錯手術(shù)部位，保障手術(shù)安全。
環(huán)境：由于手術(shù)治療對手術(shù)室的環(huán)境要求較高，因此對于手術(shù)室的不同區域予以標識，如限制區、非限制區等。各個(gè)手術(shù)間及附屬間做好標識，如第一手術(shù)間，藥品間，無(wú)菌間等。對藥品架上不同類(lèi)型的藥品予以分類(lèi)置放，外用藥、靜脈用藥、消毒劑分開(kāi)放置，將藥物標簽粘貼于藥品架的下方，標簽清晰，醒目。藥品定位定量存放，方便管理及使用。對于高危藥品，將其固定放置于專(zhuān)門(mén)的藥品柜中，并與藥柜外側張貼所放藥物的名稱(chēng)，同時(shí)做好警示標識予以區分。對于手術(shù)所用儀器、器械，分區域標識管理，定點(diǎn)放置，以方便術(shù)前器械準備。無(wú)菌包及一次性物品按標識固定位置放置，便于查找及管理。
警示：此類(lèi)標識主要用于不同藥物的配置中。由于手術(shù)患者所需藥物較多，而為了確保用藥的準確性，則必須要以不同標簽對其進(jìn)行區分。對抽吸到注射器內待用的藥液，用相對應的藥物標簽標識清楚，防范用藥差錯發(fā)生。手術(shù)臺上不同藥液作好標識，防止錯用。
1.2.2標識制定
護理標識制定應遵照患者心理需求，體現人性化的管理模式，標識應簡(jiǎn)潔、通俗易懂，字體應統一規范，標識應放置在醒目的位置。有效的標識可以對護理工作起到警醒作用，減少護理人員的操作失誤，減少不必要的操作環(huán)節，降低護理人員的高度緊張感，也避免造成醫患雙方的誤解和糾紛。
1.3指標觀(guān)察
對護理管理質(zhì)量進(jìn)行評分，主要包括手術(shù)器械準備完好情況，器械準備所需時(shí)間長(cháng)短、藥品和儀器管理等內容，滿(mǎn)分為100分。以問(wèn)卷調查的`形式對兩組手術(shù)室的管理效果進(jìn)行調查，通過(guò)為患者發(fā)放本科自制護理滿(mǎn)意度評分表，對護理情況進(jìn)行評分對比，滿(mǎn)分為100分，分值在60以下即為不滿(mǎn)意，分值在60～80分之間即為滿(mǎn)意，分值在80分以上即為十分滿(mǎn)意。同時(shí)為手術(shù)醫師發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，分值評估情況同上�？倽M(mǎn)意度=十分滿(mǎn)意度+滿(mǎn)意度。于手術(shù)結束后將護理管理質(zhì)量、差錯情況以及投訴情況進(jìn)行統計。
1.4統計學(xué)方法
采用SPSS20.0統計學(xué)軟件對數據進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
2.1兩組手術(shù)室管理效果對比由本次研究可知，在護理管理質(zhì)量評分、差錯率以及投訴率上，觀(guān)察組均優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。2.2兩組手術(shù)室護理滿(mǎn)意度對比由本次研究可知，在患者滿(mǎn)意度及醫生滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組均優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2、表3。
3討論
手術(shù)室作為醫院醫療工作的核心區域，其所涉及環(huán)節之多、人員流動(dòng)之大使得其極易出現護理風(fēng)險，并對患者的臨床療效造成極大影響[7]。目前來(lái)講，比較常見(jiàn)的手術(shù)護理風(fēng)險包括以下幾類(lèi)，分別是墜床、切口感染、灼傷、輸血錯誤、手術(shù)器械遺留、藥物錯用、器械準備不足、患者差錯等[8-9]。此類(lèi)錯誤的出現不僅會(huì )使患者身體遭受不必要的損傷，同時(shí)也會(huì )導致其對醫院的醫療能力產(chǎn)生懷疑，進(jìn)而影響到后期的臨床治療與配合，繼而導致臨床療效無(wú)法達到預期要求[10-11]。護理標識的應用能夠幫助醫務(wù)人員減輕工作負擔，做到資源與時(shí)間的合理分配，從而降低護理風(fēng)險的發(fā)生幾率[12]。本次研究特將將標識后護理管理效果與標識前進(jìn)行對比，以了解其在手術(shù)室護理管理中的實(shí)際效果。由研究結果可知，在護理管理質(zhì)量評分、患者滿(mǎn)意度、醫生滿(mǎn)意度、差錯率以及投訴率上，觀(guān)察組均優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)，提示護理標識管理有助于促進(jìn)護理管理的規范化，保證醫療護理工作的準確性以及效率性，同時(shí)還能夠提高患者與醫師對于護理工作的滿(mǎn)意度，減少差錯發(fā)生率以及患者投訴率，使手術(shù)室的護理質(zhì)量得到顯著(zhù)提升。
綜上所述，通過(guò)實(shí)施護理標識管理，可顯著(zhù)提高手術(shù)室的管理質(zhì)量，提高各方滿(mǎn)意度，使護理管理工作更加規范、有序，進(jìn)而減少出錯率。
護理學(xué)畢業(yè)論文3
外科護理學(xué)畢業(yè)論文
摘要：分析研究普外科胃腸減壓的主要護理措施與方法。方法 對我院100例胃腸減壓患者的置管方式和護理方法進(jìn)行總結并進(jìn)行分析。結果 科學(xué)有效的置管方式，能大大提升置管的成功率，本次置管的成功率高達97%。結論 科學(xué)有效的置管措施加之胃腸減壓時(shí)間段內合理的護理方法，可以減輕患者的痛苦，促進(jìn)患者身體的康復。
關(guān)鍵詞：普外科;胃腸減壓;護理
現階段胃腸減壓為普外科最為普遍的護理操作。目前胃腸減壓是腸梗阻、腹部手術(shù)以及急腹癥，尤其是胃腸手術(shù)最為主要的治療手段之一。另外也是有效防止腹部術(shù)后胃腸吻合口梗塞與腹脹的重要手段。合理有效的護理方法，對減少患者并發(fā)癥、提升療效均有這非常重要的意義。結合我院臨床護理工作的時(shí)間，現將其護理體會(huì )報告如下
1資料與方法
1.1一般資料 選取20xx年8月～20xx年8月在我院接受治療的普外科胃腸減壓患者100例，在所有患者之后，男性患者66例，女性患者34例。年齡均在15～84歲，平均年齡為48.8歲。胃腸梗阻患者41例，胃癌患者8例，急性胰腺炎患者12例，腹部外傷患者18例，結腸癌患者21例[1]。
1.2方法
1.2.1評估
科學(xué)有效的評估患者的疾病狀況、生命體征以及心理狀態(tài)和鼻腔是否存在畸形，鼻中隔是否偏曲，鼻腔是否出血，有無(wú)上消化道出血史等，置管前告訴患者及其家屬置管的重要性和目的，告訴患者置管過(guò)程中有可能出現癥狀，教會(huì )患者及其家屬配合置管的方法，以消除患者恐懼與緊張的情緒，讓患者由被動(dòng)配合改為主動(dòng)配合，以讓醫生能更順利的進(jìn)行操作[2]。
1.2.2胃管選取
護理人員在選取胃管的過(guò)程中一定要仔細觀(guān)察，選取無(wú)異味和組織相容性較好的硅膠胃管，該種胃管對患者的刺激性較小，官腔透明，這對于觀(guān)察管內狀況非常有幫助，依據患者的具體情況選取大小適當的型號，通常選用16#～20#。
1.2.3置管長(cháng)度
針對我院手指普外科患者的特別和置管目的，在置入長(cháng)度上通常設定為54～64cm，也就是耳垂到鼻尖在到劍突部，再加之從鼻尖到發(fā)際的長(cháng)度，也就是胃管頭端插入到胃幽門(mén)竇區。如果插入太深，胃管很可能會(huì )為胃內盤(pán)繞，而如果太淺則胃管頭端會(huì )接觸不到胃部，因此過(guò)淺或過(guò)深均為影響減壓的效果。置管長(cháng)度還需要結合患者自身的情況而定，通常長(cháng)度不超過(guò)64cm，作為護理人員在置管之前要分析患者的體制，同時(shí)列出置管長(cháng)度[3]。
1.2.4要點(diǎn)
置管之前要先讓患者取舒適體位，之后讓患者深呼吸幾次或者多次練習吐咽;作為護理人員要用潤滑油對患者鼻腔和胃管進(jìn)行潤滑，叮囑患者含溫開(kāi)水5～7ml，沿一側鼻孔慢慢插入胃管一直到咽喉部，另外要叮囑患者作吞咽活動(dòng)同時(shí)咽下溫開(kāi)水，此時(shí)護理快速將其送至胃管;到標準長(cháng)度后，用注射器對胃管進(jìn)行抽吸，抽出胃液表面留胃管成功;使用腳步對患者鼻尖部進(jìn)行固定，將胃腸減壓裝置接入，同時(shí)妥善固定好[4]。
2護理方法
2.1心理護理
護理人員首先要對患者主要病史有所了解。無(wú)論患者的身份、職務(wù)是什么，不能對患者有差別對待的現象。要充分尊重患者，真正做到為患者排憂(yōu)解難。對于患者身上的心理矛盾要及時(shí)進(jìn)行調節，并且要對其加以重視。不得有歧視的行為。出現問(wèn)題時(shí)要學(xué)會(huì )綜合分析，解決問(wèn)題不能中途而廢，要做到善始善終。由此可見(jiàn)，護理人員對在患者治療中的重要性，護理質(zhì)量的好壞直接影響到患者的康復以及對治療的滿(mǎn)意度。護理人員在護理過(guò)程中應該以積極熱情的態(tài)度對待患者，不能以生硬亦或是冷淡的態(tài)度對患者進(jìn)行護理，冰冷的態(tài)度只會(huì )讓患者更加煩躁，對患者的情緒不利，最終不利已患者接受治療。道德敗壞的護理不能產(chǎn)生好的護理效果。
2.2不同的疾病要進(jìn)行不同的護理 重性精神病患者往往不愿意接受治療。
面對這樣的情形護理人員就應對患者進(jìn)行耐心的勸解，告知患者拒絕接受治療的危害，安撫患者的.情緒，之后再指導患者進(jìn)行全方面的檢查，找出問(wèn)題的關(guān)鍵，然后再對癥下藥。這樣一來(lái)，患者就能安心的接受治療，安心的住院。神經(jīng)官能癥以及焦慮癥的患者，會(huì )時(shí)刻糾纏我們的護理人員，講解自己內心的憂(yōu)傷，患者對自己的身體狀況極度的不安。
所以，護理人員要向患者講解相關(guān)的疾病知識，這樣患者才能解除心理上的負擔，在眾多患者中，護理人員可以就情況較為嚴重的患者進(jìn)行單獨交流，在交流的過(guò)程中，護理人員的語(yǔ)氣一定要控制好，并且要明確表達自己的觀(guān)點(diǎn)，這樣患者通過(guò)交流就能有一定的收獲。爭取第二次與患者交流就能實(shí)現預期的目的，通過(guò)這樣使患者得到心理上的安慰。增進(jìn)患者對治療的信心，緩解患者焦慮的心理[5]。
2.3針對治療不同時(shí)期的心理問(wèn)題開(kāi)展護理 新入院的患者對周?chē)沫h(huán)境比較陌生，因而，容易成生恐懼的心理，所以，在接受治療時(shí)也會(huì )長(cháng)生恐懼的心理，從而拒絕接受治療，之所以會(huì )出現這樣的情形是因為患者沒(méi)有安全感，所以，護理人員應該在患者入院后給予患者關(guān)心與問(wèn)候，撫平患者緊張不安的情緒，讓患者感受到護理人員的熱情，這樣一來(lái)，患者就能安心的接受治療，這對患者的康復有很大幫助。
2.4拔管的護理 患者拔管的時(shí)間是有規定的，并不是隨時(shí)都能進(jìn)行拔管。一般情況下進(jìn)行胃腸手術(shù)后2～3d方可進(jìn)行拔管，胃蠕動(dòng)功能可以恢復到手術(shù)前的狀況，患者由肛門(mén)排氣，并且沒(méi)有腹脹的現象，在這樣的條件下就可以對患者進(jìn)行拔管。醫生在進(jìn)行拔管阿時(shí)一定要告知患者應注意哪些問(wèn)題，叮囑患者要屏住呼吸，先慢慢的向外牽拉，當胃管前端靠近患者咽喉部位的時(shí)候時(shí)，就要立刻將胃管拔出，但是在拔管的過(guò)程中如果遇到阻力一定不能強行進(jìn)行拔管，一定要先查找原因，這樣才能不造成食管黏膜的損傷。作為一名普外科護士一定要熟悉胃腸減壓的各項流程，并且能夠熟練的運用當中的技術(shù)。在湖里過(guò)程中護理人員和一定要重視對患者的心理護理，緩解患者緊張的情緒科學(xué)合理的置管方法能夠減輕患者的痛苦，對疾病的康復也有很大幫助。
3結果
本次研究的最終結果為：一次性置管成功的患者有高達80例，其數額占總病例數是80%，經(jīng)過(guò)兩次置管得以成功的患者有達到10例，數額占病例數的10%，剩余5例拒絕進(jìn)行置管。
4討論
患者在置管時(shí)應該口含開(kāi)水，因為這樣有助于吞咽，同時(shí)又起到肉滑稽的作用，這樣可以減少對粘膜的摩擦減少刺激，這一步驟是置管成功的關(guān)鍵步驟�；颊哌M(jìn)行置管時(shí)醫護人員應該給予患者足夠的關(guān)心與問(wèn)候，指導患者如何正確的降壓，并且幫助患者做好護理工作，首先要做好口腔的護理、口腔一定要保持濕潤，應該嚴格按照醫生的囑咐通過(guò)霧化吸入、幫助患者咳痰，保持患者呼吸道的通暢，這樣就能減少呼吸道的感染率。對于長(cháng)期留置胃管的患者護理人員要對患者鼻腔的情況引起重視，必要的情況下可以使用潤滑劑也可以使用抗生素軟膏涂抹在患者的鼻腔，這樣可以減少因為胃管刺激所造成不適。
參考文獻：
[1]楊玲.急性胰腺炎患者的健康指導[J].當代護士(專(zhuān)科版)，20xx(05)：11-12.
[2]張潔.65例胃腸減壓失敗原因分析與護理[J].河南外科學(xué)雜志，20xx(07)：34-35.
[3]吉光美.56例腹內空腔臟器損傷術(shù)后護理體會(huì )[J].醫學(xué)信息(中旬刊)，20xx(02)：77-78.
[4]王東琴.非手術(shù)治療重癥急性胰腺炎的護理體會(huì )[J].貴陽(yáng)中醫學(xué)院學(xué)報，20xx(12)：99-100
[5]葉小梅.重癥急性胰腺炎患者的護理[J].齊齊哈爾醫學(xué)院學(xué)報，20xx(08)：67-68.
護理學(xué)畢業(yè)論文4
1、該生在本科室實(shí)習期間，完成了實(shí)習大綱要求掌握的操作。期間并無(wú)任何差錯。
2、該同學(xué)在我科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，能理論聯(lián)系實(shí)際，操作中嚴格執行“三查七對”，熟練掌握本科室常見(jiàn)疾病的護理常規，對病人如親人，希望在以后的實(shí)習生涯中繼續努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。
3、該生認真負責，態(tài)度端正。
4、該同學(xué)在醫院吃苦耐勞。
5、該生在實(shí)習期間遵守醫院和本科室的規章制度。
6、該生在本科實(shí)習期間能?chē)栏褡袷蒯t院及科室的各項規章制度。
7、該同學(xué)在我科實(shí)習期間，能遵守科室各項規章制度。
8、淺談急診科實(shí)習護士的帶教隨著(zhù)現代醫療技術(shù)的發(fā)展，護理理念不斷提升�！耙匀藶楸尽�，一切以病人為中心，用愛(ài)心、細心、耐心、責任心為病人進(jìn)行人文的優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為護理工作的重心。臨床實(shí)習護士是在職護理人員的后備力量，是未來(lái)肩負重任的護理接班人，所以，帶教好每一位護理實(shí)習生成為工作不可松懈的重要任務(wù)。
9、xx同學(xué)在我單位實(shí)習期間，能夠做到服從領(lǐng)導指揮，團結同事，不怕苦不怕累，將學(xué)校所學(xué)到的知識技能運用到實(shí)際工作當中。
10、在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂(lè )于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。
11、該生勤奮好學(xué)、工作認真、服從上級安排、本廠(chǎng)對該生非常滿(mǎn)意。
12、該生在本科實(shí)習期間，學(xué)習刻苦
13、該實(shí)習生在實(shí)習期間，表現出強烈的敬業(yè)精神。
14、該生在本科學(xué)習期間能?chē)栏褡袷乇究聘黜椧幷轮贫�，工作積極主動(dòng)，努力好學(xué)，對病人熱情，耐心，深受病人的好評，能熟練掌握本科常見(jiàn)疾病的治療與護理，望以后工作中更上一層樓。
15、該生在內科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極主動(dòng)，責任心強，基本掌握內科常見(jiàn)病多發(fā)病的護理常規，醫學(xué)教。
16、該生綜合素質(zhì)較好，愛(ài)崗敬業(yè)
17、xx謙虛謹慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識能有效地運用于實(shí)際工作中，認真聽(tīng)取老同志的指導，對于別人提出的工作建議，可以虛心聽(tīng)取。表現出較強的求知欲，并能夠仔細觀(guān)察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實(shí)際困難。
18、作為一個(gè)護士實(shí)習生，在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，認真的學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我深刻意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓患者滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
19、xx積極主動(dòng)，態(tài)度端正。
21、該同志思想穩定，工作踏實(shí)肯干，專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫護患的一致好評。非凡是在代理護士長(cháng)期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規章制度落實(shí)，嚴格三查七對，杜絕了醫療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著(zhù)人性化的治理模式，關(guān)心、愛(ài)護、體貼每一位護理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護理工作蒸蒸日上。
22、xx踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng )造性、建設性地獨立開(kāi)展工作的思維；具有一定的開(kāi)拓和創(chuàng )新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計算領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設想。能夠做到服從指揮，認真敬業(yè)，工作責任心強，工作效率高，執行公司指令堅決。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)，受到大家一致贊揚。
23、該生在實(shí)習期間，能自覺(jué)遵守各項規章制度。結合實(shí)際虛心學(xué)習。得到大家的一致好評、希望該生能在工作中不斷努力，不斷提高業(yè)務(wù)水平為今后走出社會(huì )打下良好基礎。
24、該生實(shí)習期間遵守醫院的各項規章制度，在老師的.教導下掌握嚴格各種操作技術(shù)如無(wú)菌技術(shù)、插胃管（據科室寫(xiě)），并很是尊重老師、將來(lái)一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
25、該生在我xx部實(shí)習期間，表現相當好，工作認真負責，受到我部師傅的表?yè)P。
26、xx于xx年xx月xx日起在我局實(shí)習，實(shí)習期為一個(gè)月。xx工作積極主動(dòng)、高效，學(xué)習認真，待人誠懇，能夠做到服從指揮、認真聽(tīng)取老同志的指導，不怕苦、不怕累，表現有較強的求知欲，積極觀(guān)察、體驗、思考，并能夠靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實(shí)……
27、在實(shí)習期間工作認真，勤奮好學(xué)。踏實(shí)肯干，虛心好學(xué)，善于思考，能舉一反三，能將在學(xué)校所學(xué)的知識靈活應用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對該生的表現給與肯定。
28、該生在內科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極主動(dòng)，責任心強，基本掌握內科常見(jiàn)病多發(fā)病的護理常規。
29、該生在婦科實(shí)習期間，能自覺(jué)嚴格的遵守醫院各項規章制度，對病人有愛(ài)心，有關(guān)心而且很細心�；旧险莆樟岁幍婪置涞幕A知識和常見(jiàn)病的護理常規。希望以后能繼續努力，爭取更大的進(jìn)步。
30、本學(xué)員在本單位工作，基本能遵守國家法規和單位規章制度，按時(shí)上下班、待人有禮、業(yè)務(wù)成績(jì)還可以，對器材有一定鉆研能力，服從主管工作安排，希望日后工作更加刻苦，做一個(gè)對社會(huì )有貢獻的人。
護理學(xué)畢業(yè)論文5
1、同志思想穩定，工作踏實(shí)肯干，專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫護患的一致好評。非凡是在代理護士長(cháng)期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規章制度落實(shí)，嚴格三查七對，杜絕了醫療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。
2、該生實(shí)習期間遵守醫院的各項規章制度，在老師的教導下掌握嚴格各種操作技術(shù)，并很是尊重老師。將來(lái)一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
3、生在本科實(shí)習期間，學(xué)習刻苦，能掌握本科基本知識和常規操作，對常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷和治療也基本掌握，考核成績(jì)優(yōu)良，望今后繼續努力。
4、生在本科學(xué)習期間能?chē)栏褡袷乇究聘黜椧幷轮贫�，工作積極主動(dòng)，努力好學(xué)，對病人熱情，耐心，深受病人的好評，能熟練掌握本科常見(jiàn)疾病的治療與護理，望以后工作中更上一層樓。
5、生在本科室實(shí)習期間，完成了實(shí)習大綱要求掌握的操作。期間并無(wú)任何差錯。該生在實(shí)習期間，對待病人親切熱情，對護理工作有熱情。對待工作態(tài)度嚴謹認真，能夠很好的勝任日常工作。將會(huì )是一個(gè)好的護理工作者。
6、該生在內科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極主動(dòng)，責任心強，基本掌握內科常見(jiàn)病多發(fā)病的護理常規，較好完成實(shí)習計劃。
7、該生在外科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，掌握了外科常見(jiàn)病的'術(shù)前護理以及護理宣教，了解了心電監護和各種儀器的使用，在帶教老師的指導下能完成各項技術(shù)操作，科室考核成績(jì)：考核評定；良。
8、該生在婦科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，尊敬老師，團結同學(xué)，在老師的指導下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護理等知識，望能繼續努力，能爭取更大進(jìn)步。
9、該生在兒科實(shí)習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，尊敬老師，團結同學(xué)。無(wú)菌觀(guān)念強，基本掌握兒科常見(jiàn)病的護理常規。
護理學(xué)畢業(yè)論文6
【摘要】
目的
探討早期胎傳梅毒的臨床表現。
方法
回顧性分析收治的30例早期胎傳梅毒。
結果
皮膚損害30例, 早產(chǎn)兒16例, 低體重兒18例, 貧血24例, 肝脾腫大22例, 骨損害2例, 鼻炎8例, 新生兒肺炎8例。梅毒血清學(xué)檢查: TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性28例。選用青霉素治療, 臨床癥狀消失10例, 好轉16例, 死亡2例, 放棄治療2例。發(fā)生吉海反應4例。
結論
典型皮膚損害可作為早期胎傳梅毒診斷的主要依據;對不明原因的`新生兒貧血應警惕胎傳梅毒;治療中可發(fā)生吉海反應應引起注意。
胎傳梅毒( congenital syphilis) 是梅毒螺旋體由母體經(jīng)過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)所致的胎兒先天感染性疾病。近年來(lái), 隨著(zhù)性傳播疾病在我國蔓延, 胎傳梅毒也不斷增加, 探討胎傳梅毒的早期臨床表現對防治梅毒具有重要意義。本文就收治的30例早期胎傳梅毒進(jìn)行了回顧性臨床分析, 現報道如下。
1 臨床資料
收治的早期胎傳梅毒30例, 其中男26例, 女4例。胎齡: < 37周16例, 37 周14例。出生體重: < 2500 g 18例, 2500 g 12例。其中2例因“先天性巨結腸”收入兒外科, 2例因“白陶土大便”疑為“先天性膽道閉塞”收入兒科, 此4例確診胎傳梅毒后均轉本科治療。還有10例因貧血于輸血前檢查, 后確診為胎傳梅毒。
2 結果
2.1臨床表現
皮膚損害30例, 表現為紅斑、斑丘疹、水皰,軀干及四肢末端脫屑, 口周皮膚干燥, 線(xiàn)狀皸裂, 其中4例早產(chǎn)兒全身皮膚發(fā)紅、起皺、大皰、皮膚剝脫。皮疹出現時(shí)間: 出生時(shí)8例, 其余于出生后3-7天開(kāi)始發(fā)皮疹。早產(chǎn)兒16例, 病理性黃疸12例, 全身浮腫4例; 肝脾腫大22例, 鼻炎8例, 骨損害2例, 肺炎8例, 出生時(shí)新生兒窒息4例, 便秘2例, 白陶土大便2例。
2.2合并癥
合并多器官(心肺肝腎) 功能衰竭4例; 新生兒敗血癥2例; 左大腿深在潰瘍2例。
2.3實(shí)驗室檢查
30例患兒及其母親均行梅毒血清學(xué)檢查,患兒:TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性28例, 其滴度為1：16 -1：64; 母親: TPPA陽(yáng)性30例, RPR陽(yáng)性26例�；純篐b<135g/L者24例; 血小板減少(<100*109/ L)10例, 尿常規檢查24例, 其中10例尿蛋白陽(yáng)性( + -3+ ) 及潛血陽(yáng)性( + - 3+ ) ,且此10例血尿素氮及血肌酐均升高; 全血生化檢查: 總膽紅素及一分鐘膽紅素升高12例, 18例總蛋白<40g/L, 白蛋白<20 g/L,有12例AST, LDH增高。X線(xiàn)胸片檢查8例均為肺炎; 四肢長(cháng)骨拍片6例,2例提示骨受損,表現為干骨端膨大, 臨時(shí)鈣化帶增寬, 密度增高,下方可見(jiàn)透亮區, 條狀骨膜增生, 對稱(chēng)性骨質(zhì)破壞, X 弒ǜ? 代謝性骨病(維生素C缺乏癥) 。肝膽B(tài)超檢查: 2例疑為先天性膽道閉塞。2例腹部平片檢查: 先天性巨結腸待排。
2.4 治療與轉歸
30例均用青霉素G針劑治療, 劑量5-15萬(wàn)U/ kg·d, 分2次靜脈滴注, 療程15天。有28例治療前1天開(kāi)始口服強的松片1 mg / kg·d, 持續3-4天。
護理學(xué)畢業(yè)論文7
【摘要】隨著(zhù)健康教育及醫學(xué)模式的快速發(fā)展和轉變，護理逐漸成為重要的醫學(xué)工作環(huán)節之一。護理人員均應采用相應的健康教育，全方位的進(jìn)行健康指導，使其對疾病充滿(mǎn)戰勝的信心更全面的對患者進(jìn)行護理。簡(jiǎn)單的普外科護理在外科手術(shù)中的作用不言而喻，但是在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)常常會(huì )因周?chē)h(huán)境和一系列的檢查導致內心不安等不良的心情從而影響治療效果。隨著(zhù)現代生物醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展，個(gè)性化護理模式就是一種更加新穎、護理質(zhì)量更高的模式。應用效果更是讓人刮目相看。
【關(guān)鍵詞】健康教育 個(gè)性化護理 應用效果
疾病是人類(lèi)無(wú)法避免的，從古至今有多少人是死于疾病已經(jīng)是數不勝數，不能誰(shuí)是長(cháng)壽的，但是我們可以通過(guò)正確的科學(xué)的方法去改變自己的生命軌跡。簡(jiǎn)單的普外科護理就是一種更很簡(jiǎn)單的改善方式，通過(guò)健康的教育模式改變患者的心態(tài)從而幫助他更好的戰勝疾病，科學(xué)研究表明患疾病的人由于心態(tài)的不正常不積極不樂(lè )觀(guān)要比心態(tài)好的患者去世的早。個(gè)性化的護理應用效果更是佳。
1 簡(jiǎn)單的普外護理應用
1.1心理護理在腫瘤外科的應用
1.1.1 腫瘤外科患者的心理特點(diǎn)
多數患者在被診斷為腫瘤時(shí)，都會(huì )產(chǎn)生不同程度的恐懼、憂(yōu)慮的心理。 患者常表現出情緒低落、意志低迷、悲觀(guān)失望甚至輕生。 同時(shí)由于對手術(shù)缺乏適當的認識、醫院所處的陌生環(huán)境、生活習慣、 生活規律改變及醫生和護士的不當言談舉止等都容易造成患者的不良心理狀態(tài)。 因此了解患者的心理特點(diǎn)，可以更好的調節患者的情緒，利于疾病的恢復。腫瘤的外科根治切除一般會(huì )對器官及功能造成一定的.破壞，。 同時(shí)腫瘤手術(shù)的預后性較差，所以腫瘤外科病人的心理活動(dòng)更加復雜，心理負荷更大。 在治療的不同階段，心理會(huì )有不同的表現
1.2患者的心理需求
1.2.1信息需求
對于絕大多數患者來(lái)說(shuō) ，醫院是一個(gè)陌生環(huán)境，及時(shí)幫助患者了解住院制度，熟悉住院環(huán)境，以及向患者介紹相關(guān)疾病信息，有助于緩和患者的情緒。
1.2.2交流的需要
陌生的環(huán)境及疾病所引起的緊張擔憂(yōu)等負面情緒，患者往往希望能夠很好的融入這個(gè)群體，渴望與病友溝通，相處愉快。
1.2.3尊重的需要
患者因部分喪失能力 ，處于被動(dòng)地位 ，增加了對尊重的需要，渴望受人尊敬。 如果患者得不到應有的尊重和關(guān)愛(ài)，就可能失去了對醫務(wù)人員的信任和戰勝疾病的信心和勇氣
1.3腫瘤外科患者不同階段的心理護理措施
心理護理與一般的臨床護理不同，其本質(zhì)在于通過(guò)護士的言語(yǔ)、行為、態(tài)度等有意識地影響病人的感受與認識，從而幫助患者克服不良的心理狀態(tài)和行為，引導患者以積極的心態(tài)應對治療，進(jìn)而達到最佳的治療效果，加速身體恢復和提高生命質(zhì)量。但是患者對手術(shù)的認識和術(shù)后的康復離不開(kāi)護士的護理指導。心理護理始終貫穿于護理過(guò)程中。
由此可見(jiàn)健康教育在患者治療時(shí)尤為重要。
2 健康教育在泌尿外科護理應用
2.1與患者保持良好的關(guān)系是健康教育的基本從患者入院開(kāi)始，健康教育在護理工作的全過(guò)程中貫穿。主動(dòng)與患者進(jìn)行交流、向患者采用技巧性的言語(yǔ)詳細介紹醫院及病區環(huán)境等。消除患者緊張心理、放松心情，積極配合治療、護理，建立共同參與型護患關(guān)系，盡量滿(mǎn)足患者的需求的個(gè)性化的健康教育
2.2前后教育
術(shù)前健康教育 每天晨間護理對患者的睡眠、早餐及自我感覺(jué)等情況進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。術(shù)前 1- 2d 向患者講解術(shù)前準備、手術(shù)目的與意義。指導訓練床上排便，術(shù)前早等術(shù)后健康教育 術(shù)后患者取平臥位，6h 后取半臥位，有助于腰腹部各種引流，使切口張力與疼痛減輕。鼓勵患者食易消化、清淡、高蛋白、多纖維等食物增強機體免疫，從而促進(jìn)機體恢復。告訴患者及家屬良好的睡眠可促進(jìn)機體修復與傷口的愈合。
2.3
健康教育成為護理工作的組成部分，要充分認識健康教育的重要性與必要性。通過(guò)健康教育的實(shí)施，護士對患者進(jìn)行個(gè)性化、系統化的護理，有效促進(jìn)護患的關(guān)系，使其積極主動(dòng)的配合治療與護理。加強護理人員的健康教育知識與技能的培訓，健康教育可滿(mǎn)足患者對健康的需求，又可使患者對護士的信任感及對護理工作的滿(mǎn)意度增強，個(gè)性化系統化的健康教育值得臨床廣泛推廣健康的個(gè)性化的護理更加有利于患者治療。
3 個(gè)性化護理在普外科護理的應用效果
3.1個(gè)性化護理的要求
它是最新護理模式的代表，它的宗旨就是以人為中心， 是具有創(chuàng )造性的，人性化的護理模式。
人性化護理對護理人員的要求也很高，基本的醫學(xué)知識是必需的，此外， 還需要具備很高的道德素質(zhì)修養和良好的溝通能力。護理人員一定要把傳統守舊的護理觀(guān)念及時(shí)轉變過(guò)來(lái)，由機械、將患者的利益放在首位，把自己投身到整個(gè)治療和護理過(guò)程當中。人性化護理應用到普外護理時(shí)，將人性化服務(wù)的宗旨體現到位，此外，相關(guān)醫務(wù)人員還要加強同患者的溝通，針對患者的問(wèn)題，進(jìn)行心理輔導，樹(shù)立患者的自信心。
3.2對照實(shí)驗
3.1.1方法：50例患者給予常規手術(shù)護理， 實(shí)驗組 50 例患者在常規手術(shù)護理的基礎上再給予人性化護理，具體措施如下：①轉變護理人員的傳統護理理念，做到熱情、體貼、親切。②營(yíng)造舒適的就醫環(huán)境，保持病房的干凈、明亮。③強調心理護理的重要性，加強與患者的有效溝通，克服患者的恐懼心理。④急患者所急，想患者所想， 體現 " 以人為本 " 的護理宗旨，增強患者的自信心。
3.2.2護理指標兩組患者的護理結束之后，設定一個(gè)滿(mǎn)意度調查表，分為不滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意和滿(mǎn)意四個(gè)等級，制定一個(gè)滿(mǎn)分為 100 分的護理質(zhì)量評價(jià)表，讓患者對護理結果進(jìn)行比較和評分。
3.2.3統計學(xué)分析
本次實(shí)驗數據采用 SPSS12.0 軟件進(jìn)行統計學(xué)分析，其中計量資料對比采用 t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以 p<0.05 為差異有統計學(xué)意義。
3.2.4 結果
50 例患者的護理質(zhì)量與滿(mǎn)意程度同對照組相比都有明顯提升， 50 例患者的平均住院時(shí)間和并發(fā)癥情況均顯著(zhù)低于對照組，比較差。
由此可見(jiàn)對普外科手術(shù)患者實(shí)施人性化護理，不但能有效提高護理質(zhì)量，還能提高患者的滿(mǎn)意程度，充分體現醫院 " 以人為本 " 的護理精神，值得推廣應用。
參考文獻
[1] 劉穎，蒲克春 ，袁琦.手術(shù)前病人的心理特點(diǎn)與護理[J].成都中醫藥大學(xué)學(xué)報(教育科學(xué)版)，20xx，3(2)：19-20.
[2] 裴維俠.人性化護理在普外科護理中的應用[C].醫學(xué)發(fā)展中護理新理論、新技術(shù)研討會(huì )暨創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、提升護理質(zhì)量交流會(huì )論文集
[3] 都艷敏，王雪萍. 健康教育在泌尿外科手術(shù)中的應用[J]. 中國現代藥物應用，20xx，( 18) ：219 -220.
護理學(xué)畢業(yè)論文8
1.自我介紹
自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白，包括姓名、學(xué)號、專(zhuān)業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著(zhù)成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始，接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內容歸納如下：
(1)論文標題。向答辯小組報告論文的題目，標志著(zhù)答辯的正式開(kāi)始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現階段的發(fā)展情況。
(3)詳細描述有關(guān)課題的具體內容，其中包括答辯人所持的觀(guān)點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗數據、結果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔的具體工作、解決方案、研究結果。
(5)側重創(chuàng )新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結論、價(jià)值和展望。對研究結果進(jìn)行分析，得出結論;新成果的理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價(jià)。答辯人對自己的研究工作進(jìn)行評價(jià)，要求客觀(guān)，實(shí)事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設計與論文的撰寫(xiě)，專(zhuān)業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步，研究的局限性、不足之處、心得體會(huì )。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節，有問(wèn)有答，是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題，采用由淺入深的順序提問(wèn)，采取答辯人當場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內，一般不會(huì )出現離題的'情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分，通常會(huì )讓答辯人對關(guān)鍵問(wèn)題作詳細、展開(kāi)性論述，深入闡明。答辯教師也會(huì )讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會(huì )問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮靜，認真考慮后再回答。還有一種判斷類(lèi)的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀(guān)點(diǎn)提問(wèn)，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
護理學(xué)畢業(yè)論文9
【摘要】目的：探討護理安全在兒科病房的應用。方法:通過(guò)總結兒科病房存在的護理安全隱患，加強管理，執行有效的護理對策。結果:護理人員提高了護理安全意識，把握了每一個(gè)護理環(huán)節，消除了不安全隱患，確保護理安全。結論:重視兒科病房的護理安全，提高護理質(zhì)量，為患兒提供安全、滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】 兒 科； 護理安全； 對 策
The Related Factors Affected Nursery Security in Paediatrics Ward and its Nursery Countermeasures
DING Hao-ping
(The First People's Hospital of Yangzhou, Jiangsu Yangzhou 225001, China)
Abstract：Objective：To evaluate the applications of nursery security in paediatrics ward. Method: To summarize the hidden danger of nursery security in paediatrics ward, strengthening of management, carrying out the effective nursery countermeasures.Result: Elevation the consciousness of nursery security in nursing staff, assurance each step of nursing service, getting rid of the hidden danger and insuring the nursery security.Conclusion: To think highly of the nursery security in paediatrics ward, elevation the quality of care, to provide safe、 satisfied and high-quailty service for the patients.
Key words： Paediatrics; Nursery security; Nursery countermeasures
兒科病房收治的對象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，癥狀不典型，意外事件多，護理技術(shù)操作難度大，護士工作量大，容易發(fā)生差錯事故。針對兒科服務(wù)對象的特殊性，我們應善于識別潛在的和客觀(guān)存在的各種不安全因素采取相對應對策，使護理安全風(fēng)險防范于未然［1］。
1 影響兒科病房護理安全的因素分析
1.1 護理人員的責任意識:規章制度，操作規程，崗位職責是工作的指南，是護理的法寶［2］。護理人員的責任意識直接影響兒科病房護理安全。實(shí)際工作中，少數護理人員責任意識欠缺，諸如查對不嚴，交接班不認真，違反操作規程，巡視患兒不及時(shí)，導致打錯針，發(fā)錯藥，抽錯血，為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現象的產(chǎn)生。值班時(shí)未體現慎獨精神，不能及時(shí)發(fā)現病情變化，從而延誤治療和搶救時(shí)機。
1.2 護理人員的綜合素質(zhì):兒科護士不僅需要具備一般醫務(wù)人員的職業(yè)道德，還需要具備兒科護士特殊的素質(zhì)要求，要求護士具有愛(ài)心、耐心、同情心。由于護士超負荷工作，加上社會(huì )地位相對較低，使護士身心疲憊，工作質(zhì)量下降，易發(fā)生差錯事故。個(gè)別護理人員對業(yè)務(wù)不熟練，觀(guān)察病情不到位。服務(wù)態(tài)度不好，解答問(wèn)題語(yǔ)言生硬，或不予解答，不能和家長(cháng)進(jìn)行有效的溝通，甚至與家長(cháng)發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病房護理安全。
1.3 帶教因素:由于護生對規章制度和操作規程熟悉程度欠缺，基礎理論薄弱，操作能力較差，必須在帶教老師指導下進(jìn)行工作。帶教老師的指導十分重要，直接關(guān)系護生業(yè)務(wù)能力的提高和責任心的加強，從而影響兒科病房護理安全。
1.4 病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場(chǎng)所，應當加強管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節，患兒多，房間擁擠，恢復期和急性期患兒共處一室，如果不能?chē)栏駡绦邢靖綦x制度，易發(fā)生交叉感染，這些也會(huì )成為影響兒科病房護理安全的因素。
1.5 用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強，用藥劑量小，個(gè)體差異大，加藥程序復雜，新藥品層出不窮，藥物的商品名稱(chēng)繁多，劑量復雜，不易掌握，易發(fā)生配錯藥，劑量換算錯誤等。家長(cháng)不遵醫囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄，通透性高，在輸液過(guò)程中使用對血管有刺激性的藥物，穿刺部位常出現皮膚蒼白，滲出腫脹，甚至壞死等，給患兒帶來(lái)痛苦。這是影響兒科病房護理安全的重大隱患。
1.6 患兒及家長(cháng)因素:患兒年齡小，不配合治療，一些家長(cháng)缺乏醫學(xué)常識，不遵守醫院規章制度，不配合治療和護理，經(jīng)常住院患兒家長(cháng)的依從性差等。這些行為也給兒科病房護理安全帶來(lái)影響。
2 針對影響兒科病房護理安全因素的護理對策探討
2.1 加強護理人員責任心：由于護士的工作有章有循，通過(guò)完善各項規章制度，規范護理行為達到安全和滿(mǎn)足患者的需求，提高和保障護理質(zhì)量［3］。應嚴格履行崗位職責，遵守護理工作制度，執行各種護理操作常規，真正用制度約束自己，用制度來(lái)管理自己。護士的責任要具體化、明確化，要求每個(gè)人要到位盡職，第一次就把工作做到位，對工作負責，對患兒負責。要熟練掌握兒科護理技術(shù)操作，減少患兒的痛苦和不必要的傷害，將護理隱患消失在萌芽狀態(tài)。
2.2 提高護理人員的綜合素質(zhì):重視專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習和技術(shù)操作訓練，尤其是對急救技術(shù)的培訓，通過(guò)培訓，護士的專(zhuān)科理論水平得到提高，熟練掌握護理?yè)尵戎R和搶救技術(shù)，能做到反應速度快、穩、準。只有不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，才能得到家長(cháng)的尊重和理解。提高自律性，尤其倡導值班護士的慎獨精神，自覺(jué)遵守職業(yè)道德準則，不要僥幸某次用污染的針頭給病人注射沒(méi)有引起感染，也不能輕視值班時(shí)減少巡視病房次數的做法，要學(xué)會(huì )換位思考，加強與家長(cháng)和患兒的溝通，增進(jìn)理解，使他們有安全感和信任感。兒科病房陪護家長(cháng)頻繁更換，面對每一位家長(cháng)的提問(wèn)應心平氣和，耐心地用通俗易懂，符合個(gè)性化的語(yǔ)言向家長(cháng)說(shuō)明，杜絕護理糾紛的發(fā)生。
2.3 加強護生的帶教和管理:加強對護生的帶教和管理是兒科護理安全的一個(gè)重要環(huán)節。分配到本科室的護生首先要接受護理安全方面的教育，了解護理對象的特殊性，熟悉本科的環(huán)境，疾病護理常規，兒科特殊的治療和護理，使他們明確自己的職責范圍。工作中應有帶教老師正確引導，全程監督，嚴格執行各項護理操作規程，同時(shí)要求帶教老師加強責任心，做到放手不放眼，耐心講解、示范，因人施教，帶教期間在保證護理安全的前提下，要讓護生學(xué)有所獲，完成實(shí)習進(jìn)修計劃。
2.4 加強病房管理:改善患兒的就醫環(huán)境，分流患兒，分室收治不同時(shí)期，不同病種的兒童，減少探陪人員，做好消毒隔離工作，地面濕式打掃，病室內每日空氣消毒2次，每日開(kāi)窗通風(fēng)2～3次，保持病室內空氣清新，保持溫濕度適宜。每月對空氣、無(wú)菌物品、工作人員的手、物品、消毒液進(jìn)行檢測。做到一嬰一用一消毒，控制示教人數，加強醫護人員手的消毒，避免交叉感染［4］。
2.5 確�；純河盟幇踩�:組織護士學(xué)習保障用藥安全的重點(diǎn)內容，如通過(guò)收集藥品說(shuō)明書(shū)，組織業(yè)務(wù)學(xué)習，嚴格執行查對制度，無(wú)菌操作原則等。兒科用藥根據公斤體重計算藥量，具有用藥量小，用藥種類(lèi)多，間隔時(shí)間短，護士在配藥時(shí)要精確計算，忙而不亂。再者小兒輸液量小，需嚴格控制輸液速度，有條件的盡量使用輸液泵、推注泵。經(jīng)常進(jìn)行技術(shù)操作培訓，提高護士的.技術(shù)水平，力爭“一針見(jiàn)血”，盡量使用留置針，如病情需要可實(shí)施PICC，密切巡視注射部位，觀(guān)察局部皮膚顏色、溫度，有無(wú)滲漏、腫脹，如有滲漏、腫脹立即更換注射部位，并對滲漏部位給予25%硫酸鎂濕熱敷，減少對患兒的傷害，確保護理安全。向家長(cháng)宣傳安全用藥知識，讓家長(cháng)了解藥物使用的目的，服藥注意事項，如鈣劑不宜與牛奶同服，鐵劑不易與含有鞣酸成份的食物同服，宜與含維生素C等酸性食物同服，促進(jìn)吸收，維生素A、D等脂溢性維生素宜與脂類(lèi)同服有利于吸收等。
2.6 做好健康宣教:對患兒應給予關(guān)心愛(ài)護、撫摸、微笑，經(jīng)常給他們激勵性的語(yǔ)言，讓他們配合治療和護理。針對一些家長(cháng)缺乏安全意識，以及醫學(xué)知識缺乏，對治療護理不了解所存在的問(wèn)題，采取不同的健康教育方法，指導他們：患兒應有專(zhuān)人看護，睡眠時(shí)應睡在有床欄的一側，開(kāi)水瓶放進(jìn)生活柜內，不能帶患兒到戶(hù)外輸液，不能擅自調整滴速，靜脈留置針的保護方法，遵守醫院規章制度，不得私自換床，不得帶患兒擅自離院等。
3 結論
兒科護理人員要做好安全隱患的防范，消除不安全因素，提高專(zhuān)業(yè)理論水平和護理技術(shù)操作水平，認真落實(shí)各項規章制度，認真執行各項護理常規和操作規程，加強對兒科病房的安全護理管理，確保護理安全。體現以人為本的服務(wù)理念，以患兒為中心，把患兒的生命放在第一位，為患兒提供安全、滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【參考文獻】
�。�1］ 李冠芳．新生兒病房護理安全管理［J］．國際醫藥衛生導報，20xx,10:133.
�。�2］ 張風(fēng)清，李珍，黃體純．護理安全的影響因素及對策［J］．中國實(shí)用護理雜志，20xx,21(6):67.
論文網(wǎng) /pic/p>
�。�4］ 劉新．兒科急診室護患糾紛的原因分析及對策［J］．當代護士，20xx,37(8):24-25.
護理學(xué)畢業(yè)論文10
護理學(xué)畢業(yè)論文格式一般由7部分組成，依次為：
(1)封面，
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞，
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞，
(4)目錄，
(5)正文，
(6)參考文獻，
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明。
護理學(xué)畢業(yè)論文格式各部分具體要求如下：
(1)封面(采用學(xué)校統一規定的封面)
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞
中文摘要應將學(xué)位論文的內容要點(diǎn)簡(jiǎn)短明了地表達出來(lái)，約300500字左右(限一頁(yè))，字體為宋體小四號。內容應包括工作目的、研究方法、成果和結論。要突出本論文的創(chuàng )新點(diǎn)，語(yǔ)言力求精煉。為了便于文獻檢索，應在本頁(yè)下方另起一行注明論文的`關(guān)鍵詞(3-5個(gè))。
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞
內容應與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄
標題應簡(jiǎn)明扼要并標明頁(yè)號。
(5)正文
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字，內容一般包括：國內外研究現狀、理論分析與討論、研究成果、結論及展望。
(6)參考文獻
只列出作者直接閱讀過(guò)、在正文中被引用過(guò)的文獻資料。參考文獻一律放在論文結束后，不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
護理學(xué)畢業(yè)論文11
宮頸癌可以發(fā)生在任何年齡的女性，普查發(fā)現宮頸癌好發(fā)年齡40～55歲，20歲以前罕見(jiàn)，30歲以后隨年齡增長(cháng)發(fā)病率上升，高峰分布在50歲年齡組，但60～69歲又有一高峰出現。宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌的女性癌癥，排名第2，居婦科惡性腫瘤發(fā)病率第1位。近10年來(lái)，宮頸癌的發(fā)病率呈穩步上升和年輕化趨勢。醫學(xué)上把宮頸癌分為宮頸癌的癌前病變和宮頸浸潤癌兩大類(lèi)。CIN(宮頸上皮內瘤樣病變)是指發(fā)生在宮頸癌前的病變，包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌，反映了宮頸癌發(fā)生的連續發(fā)展的過(guò)程，也是宮頸癌防治的重要階段[1]。20xx年2月～20xx年9月收治宮頸癌患者50例，均采用手術(shù)治療和放化療。經(jīng)過(guò)先進(jìn)的治療方法和精心護理，取得了滿(mǎn)意的臨床療效。
診斷標準
診斷依據：①子宮頸活檢或子宮頸管內膜刮取術(shù)后病理發(fā)現癌變細胞;②陰道脫落細胞檢查發(fā)現腫瘤細胞;③陰道鏡檢查發(fā)現子宮頸表面上皮隆起及血管形態(tài)異常;④婦科檢查發(fā)現宮頸腫塊;⑤CT、B超等發(fā)現盆腔占位。凡符合上述第1項者可確診，具有第2～5項者可擬診[2]。
年齡分布：25～30歲3例(6%);30～40歲5例(10%);40～50歲8例(16%);50～60歲20例(40%);60～70歲11例(22%);70～75歲3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);鏡下早期浸潤癌4例(8%);鱗狀上皮浸潤癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治療原則
手術(shù)治療：原則上用于早期宮頸癌。
放射治療：各期均可采用放射治療。
化學(xué)藥物治療：子宮頸癌對化療相當不敏感，化療主要用于：①晚期或復發(fā)轉移癌的姑息治療。②中、晚期子宮頸癌的綜合治療。③高位宮頸癌的術(shù)前或放療前輔助化療，即新輔助化療。
單藥化療：目前認為順鉑(DDP)和異環(huán)磷酰胺(IFO)是治療子宮頸癌最有效的單藥，有效率達30%～40%。常用的藥物還有卡鉑(CBP)、環(huán)磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來(lái)霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長(cháng)春新堿(VCR)等。
聯(lián)合化療：鱗癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案，腺癌包括P-M方案、FIP方案、動(dòng)脈內插管化療及介入治療。
綜合治療：化療與手術(shù)/放療綜合應用的有效率高達74%～100%。
護理要點(diǎn)
心理護理：評估患者的身心狀況及接受診療方案的反應，利用掛圖、實(shí)物、宣傳資料等向患者介紹有關(guān)宮頸癌的醫學(xué)知識;介紹各種診療過(guò)程、可能出現的不適及有效的應對措施。為患者提供安全隱蔽的環(huán)境，護理過(guò)程中主動(dòng)了解患者的心理動(dòng)態(tài)，仔細觀(guān)察思想變化，認真聽(tīng)取患訴說(shuō)，從患者感興趣的話(huà)題(如家務(wù)事等)說(shuō)起，逐步誘導她們說(shuō)出心理感受。同時(shí)，在與患者說(shuō)話(huà)時(shí)措詞要恰當，態(tài)度要誠懇，說(shuō)話(huà)也要溫柔體貼。對于患者的愿望，哪怕是很微小的愿望，也應該努力去滿(mǎn)足，一定要重視患者的權利，尊重患者的人格。護理人員要使患者相信，在與疾病斗爭的過(guò)程中，她不是孤軍作戰，而是有親屬及醫護人員始終陪伴她，從而消除患者的孤獨感。
術(shù)前護理：手術(shù)前按腹部、會(huì )陰部手術(shù)患者的護理內容，認真執行術(shù)前的護理，并讓患者了解各項操作的目的、時(shí)間、可能的感受等，以取得合作。尤其注意于手術(shù)前3天遵醫囑消毒宮頸及陰道。菜花型癌患者有活動(dòng)性出血的`可能，一旦發(fā)生出血，需立即用消毒紗布填塞止血并認真交班，囑按時(shí)如數取出或更換紗布。手術(shù)前夜認真做好清潔灌腸，保證腸道呈清潔、空虛狀態(tài)。發(fā)現異常及時(shí)與醫生聯(lián)系。
術(shù)后康復：①根據手術(shù)情況按硬膜外麻醉或全麻術(shù)后護理常規，觀(guān)察患者的意識，神志，保持呼吸道的通暢，防止患者躁動(dòng)發(fā)生以意外。②嚴密監測患者的生命體征，觀(guān)察陰道出血情況，保持腹部和陰道引流管的通暢，觀(guān)察引流液的性狀和量，及時(shí)發(fā)現腹腔內出血情況。③術(shù)后導尿管要保留7～10天，加強尿管的護理，拔除前2天開(kāi)始訓練膀胱功能，夾閉尿管定時(shí)開(kāi)放，拔除尿管當天，觀(guān)察患者排尿情況，并于下午測量殘余尿，若殘余尿量超過(guò)100ml，則需繼續保留尿管，繼續定時(shí)夾閉尿管，訓練膀胱功能。④患者手術(shù)后7～10天即開(kāi)始化療或放療，會(huì )延遲腹部傷口愈合，因此傷口拆線(xiàn)要延遲，注意觀(guān)察傷口愈合情況，先部分拆線(xiàn)，保留張力線(xiàn)，待完全愈合再全部拆除。
化療不良反應護理：化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時(shí)也損傷了正常的組織細胞，可產(chǎn)生一系列不良反應。應保持口腔清潔，預防口腔炎癥。如有潰瘍可涂以龍膽紫、錫類(lèi)散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者，用1：10000的制霉菌素液涂抹患處，并用5%的碳酸氫鈉漱口[3]。用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生，進(jìn)食可口的清淡飲食，少量多餐�；熐昂蠼o予鎮吐劑，合理安排用藥時(shí)間，以減少化療所致的不適�；熤邪l(fā)生腹瀉，尤其應用氟尿嘧啶后，因注意偽膜性腸炎發(fā)生，注意心腎功能，觀(guān)察患者的尿量、尿色及有無(wú)心悸、氣短、浮腫、不能平臥等癥狀。遵醫囑定期測定白細胞計數，如低于3×109/L應與醫生聯(lián)系考慮停藥;要進(jìn)行保護性隔離，盡量謝絕探視，禁止帶菌者入室，凈化空氣;按醫囑應用抗生素、輸入新鮮血或白細胞濃縮液、血小板濃縮液等。
隨訪(fǎng)：宮頸癌患者治療后必須嚴密的定期隨訪(fǎng)，尤其是中晚期宮頸癌容易發(fā)生轉移，術(shù)后必須觀(guān)察患者是否有異常的陰道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等，進(jìn)行常規的婦科檢查包括超聲檢查、肛查、腫瘤標志物CA-199、CA-125、CEA檢查等，如果有咳嗽、胸痛、咳血等癥狀，必須進(jìn)行X線(xiàn)胸片檢查。預后與病理類(lèi)型、臨床分期及治療方式有關(guān)。早期時(shí)手術(shù)與放療效果相近，腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結無(wú)轉移者，預后好。出院時(shí)，應向其說(shuō)明隨訪(fǎng)的重要性，并核對通信地址。隨訪(fǎng)時(shí)間：一般在出院后第1年內，出院后1個(gè)月行第1次隨訪(fǎng)，以后每隔2～3個(gè)月復查1次。出院后第2年每3～6個(gè)月復查1次。出院后第3～5年，每半年復查1次。第6年開(kāi)始每年復查1次。隨訪(fǎng)內容除臨床檢查外，應定期進(jìn)行胸透和血常規檢查。
宮頸癌是常見(jiàn)的女性腫瘤之一，與其他癌癥一樣，需要有一個(gè)較長(cháng)時(shí)間的治療和康復期，因此積極有效的護理措施與心理護理的配合，是提高患者生存質(zhì)量，促進(jìn)患者康復的主要手段。在醫護密切配合及精心治療護理下，再加之患者及其家屬的理解、支持與積極配合，50例宮頸癌患者均取得了滿(mǎn)意的臨床治療效果，患者生存期延長(cháng)，生活質(zhì)量得到提高，所以醫、護、患三者的配合是密不可分的。
參考文獻
1 黃峻，陸鳳翔，盧凱華.實(shí)用內科診療規范.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，20xx：926-930.
2 樂(lè )杰，豐有吉.婦產(chǎn)科學(xué).北京：人民衛生出版社，20xx：314-322.
3 夏泉源，周曉暄.臨床護理.北京：人民衛生出版社，20xx：730-733.
護理學(xué)畢業(yè)論文12
【摘要】目的 探討對高血壓病患者的護理。方法 對400例患者進(jìn)行飲食、運動(dòng)、心理、應用藥物的護理和對其進(jìn)行健康宣教。結果 患者血壓控制良好。結論 精心的護理和有效的治療是減少或延遲高血壓并發(fā)癥的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】高血壓病 護理
高血壓是一種高發(fā)病率、高并發(fā)癥、高致殘率的疾病，嚴重威脅著(zhù)人們的健康和生活質(zhì)量。有效地控制高血壓，幫助患者正確認識高血壓病的治療知識，對減少和避免患者重要臟器的損害具有重要的意義。我科20xx年6月-20xx年6月共收治高血壓患者400例，通過(guò)對患者實(shí)施有效的護理，取得了較好的效果。
1 臨床資料
本組病例400例，其中男281例，女119例;年齡最大86歲，最小41歲;合并腦梗塞64例，腦出血8例，冠心病93例，腎衰10例。經(jīng)過(guò)積極治療與精心的護理，患者血壓控制良好。
2 詳問(wèn)病史
對高血壓病人，全面收集病史極為重要，應包括：家族史：詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、腦卒中或腎臟病的家族史;病程：患高血壓的時(shí)間、血壓水平，是否接受過(guò)抗高血壓治療及其療效和副作用;癥狀及既往史：目前及既往有無(wú)冠心病、心力衰竭、腦血管病、外周血管病、糖尿病、痛風(fēng)、血脂異常、支氣管痙攣、睡眠呼吸暫停綜合癥、性功能異常和腎臟疾病等的癥狀或病史及其治療情況，有無(wú)提示繼發(fā)性高血壓的情況;生活方式：仔細了解膳食中的脂肪、鹽、酒攝量、吸煙支數、體力活動(dòng)量;詢(xún)問(wèn)成年后體重增加情況;藥物致高血壓：詳細詢(xún)問(wèn)曾否服用可能升高血壓的藥物，如口服避孕藥、非甾體類(lèi)抗炎藥、甘草等;心理社會(huì )因素：詳細了解可能影響高血壓病程及療效的個(gè)人心理，社會(huì )和環(huán)境因素，包括家庭情況，工作環(huán)境及文化程度。
3 護理體會(huì )
3.1一般護理 保證合理的休息及睡眠，避免勞累，提倡適當的體育活動(dòng)，尤其對心率偏快的輕度高血壓患者，進(jìn)行有氧代謝運動(dòng)效果較好，如騎自行車(chē)、跑步、做體操及打太極拳等，但需注意勞逸結合，避免長(cháng)時(shí)間的劇烈活動(dòng)，對自主神經(jīng)功能紊亂者可適當使用鎮靜劑。嚴重高血壓患者應臥床休息，高血壓危象者則應絕對臥床，并需住院治療觀(guān)察。
3.2飲食護理 飲食應選用低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維素的飲食，限制動(dòng)物脂肪、內臟、魚(yú)子等食物，補充適量蛋白質(zhì)。戒煙、控制飲酒，保證足夠鉀、鈣、鎂等人體必須微量元素的攝入。富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對抗納所引起的升壓和血管損傷作用。足量的鈣、鎂對治療高血壓有益。多吃新鮮蔬菜及水果，預防便秘，因排便用力可使血壓上升，甚至造成血管破裂。肥胖者應控制體重，減少每日總熱量。 3.3用藥護理 用藥注意事項：降壓藥物的使用應從小劑量開(kāi)始，遵醫囑調整劑量，不可自行增減藥量或突然撤換藥物，多數病人需長(cháng)期服用維持量。注意降壓不宜過(guò)快過(guò)低，服藥后如有暈厥、惡心、乏力應立即平臥，并取頭低腳高位以增加腦部血流量。老年病人，服藥后不要站立太久，因長(cháng)時(shí)間站立會(huì )使腿部血管擴張，血液淤積于下肢，腦部血流量減少，導致暈厥。用藥期間指導病人起床不宜太快，動(dòng)作不宜過(guò)猛，防止頭暈加重;外出活動(dòng)應有人陪伴，以防暈倒引起意外。
3.4心理護理
(1)心理疏導�；颊叨啾憩F有易激動(dòng)、焦慮及抑郁等心理特點(diǎn)，而精神緊張、情緒激動(dòng)、不良刺激等因素均與本病密切相關(guān)。因此，對待患者應耐心、親切、和藹、周到。根據患者特點(diǎn)，有針對性地進(jìn)行心理疏導。同時(shí)，讓患者了解控制血壓的`重要性，幫助患者訓練自我控制的能力，培養他們成為一個(gè)對人對事有一顆寬容心的人。
(2)減輕壓力，保持心理平衡。長(cháng)期的抑郁或情緒激動(dòng)，急劇而強烈的精神創(chuàng )傷可使交感-腎上腺素活性增加，血壓升高，因此，應指導患者學(xué)會(huì )自我調節，減輕精神壓力，避免情緒激動(dòng)、緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態(tài)。護理人員要了解老年患者的性格特征及有關(guān)社會(huì )心理因素進(jìn)行心理疏導，教會(huì )患者訓練自我控制能力，對于易激動(dòng)的老年患者做好家屬工作，減少不良刺激，保證患者有安靜舒適的修養環(huán)境。
(3)指導患者使用放松技術(shù)，如：緩慢呼吸、音樂(lè )治療等。綜上所述，高血壓病是最常見(jiàn)的心血管疾病，護士必須了解高血壓新的診斷標準及降壓目標，指導病人合理用藥，對病人進(jìn)行健康指導，加強心理護理，從而提高高血壓病人的生活質(zhì)量。
3.5非藥物療法及藥浴
飲食對高血壓病人非常重要，常食有降壓作用的食品，如芹菜、大蒜、蘿卜、生花生米、羅布麻葉、菊花茶、粗糧等。我們多年用的中藥藥浴泡腳，亦有較好的降壓作用。方法是將中藥飲片，赤芍、當歸、肉掛、薄荷、干姜、桃仁、紅花、夏枯草等用砂布包好，溫開(kāi)水沖泡腳，每晚一次，半個(gè)月為一療程。
護理學(xué)畢業(yè)論文13
一、通過(guò)調查研究了解到的問(wèn)題
(一)社會(huì )大環(huán)境是造成現在中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著(zhù)社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專(zhuān)生的思想意識、價(jià)值觀(guān)和道德取向也悄然改變著(zhù)。尤其是社會(huì )上出現的某些不正之風(fēng)及社會(huì )道德水平滑波等無(wú)不對學(xué)生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治，有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對學(xué)習毫無(wú)興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學(xué)生學(xué)習的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng )傷，致使他們不能把精力集中在學(xué)習上，如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時(shí)，�？吹礁赣H打母親，內心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對孩子的管教，把這些學(xué)生視為“包袱”，甩到學(xué)校里，懶得去管。這些學(xué)生對學(xué)習大都抱無(wú)所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對學(xué)生的'管理教育沒(méi)有適應新的教育形勢的變化，課堂教學(xué)沒(méi)有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng )新教育這兩面大旗下，一些學(xué)校還沒(méi)有真正把它們落實(shí)到行動(dòng)上來(lái)，或者講開(kāi)展得還很不深入。例如當今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習，如果能真正把它落實(shí)到處，學(xué)生的學(xué)習興趣肯定會(huì )大增的。但是，因此，在新的教育形勢下，學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線(xiàn)教育的教師，未能依據學(xué)生的現狀科學(xué)地組織課堂教學(xué)，仍然按照過(guò)去的模式，只顧完成授課任務(wù)，不注重調動(dòng)學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎差，對現在所學(xué)的課程聽(tīng)不懂，缺乏學(xué)習興趣。這些學(xué)生當中，可分四種情況：一種是普通班的暫時(shí)后進(jìn)生占的比例較大，這些暫時(shí)后進(jìn)生不是自愿來(lái)讀書(shū)的，是父母自費擇校硬逼著(zhù)來(lái)的。第二種是在文化學(xué)習方面智商不太高。第三種是家庭溺愛(ài)的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專(zhuān)護理學(xué)生會(huì )都存在或輕或重的厭學(xué)情緒，但是其中很大一部分學(xué)生會(huì )通過(guò)不同的發(fā)泄方式來(lái)緩解自己的厭學(xué)情緒并且進(jìn)行自我調控，而后繼續學(xué)習。
二、研究調查結論
中專(zhuān)護理學(xué)生應該做到學(xué)會(huì )調整自己的厭學(xué)情緒，從而達到自己心中的目標，而自我調控需要注意以下幾點(diǎn)。
(一)改善環(huán)境，愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請老師和家長(cháng)配合，營(yíng)造一個(gè)重學(xué)、樂(lè )學(xué)的氛圍，消除自己因學(xué)習成績(jì)不好而產(chǎn)生的不好感覺(jué)。
(二)改變觀(guān)念，接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認識自我價(jià)值，形成良好的自我意識，這是變厭學(xué)為樂(lè )學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會(huì )發(fā)現自己優(yōu)點(diǎn)和好的方面，并適當地給自己一些肯定，認識到自己是能夠學(xué)習好的。
(三)培養興趣，樹(shù)立信心。
興趣是最好的老師，同學(xué)們要盡量創(chuàng )造條件，參與各種自己感興趣的學(xué)習活動(dòng)，并從中品味到學(xué)習的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求，增強自控能力。
當厭學(xué)的情緒一開(kāi)始出現，同學(xué)們千萬(wàn)不能自暴自棄，任由自己放棄在學(xué)習上的種種努力。有時(shí)候，同學(xué)們應該強制自己端正學(xué)習態(tài)度，激起自己內心深處發(fā)奮進(jìn)取的欲望。
(五)加強對基礎知識的學(xué)習。
學(xué)習中最重要的一點(diǎn)，是要學(xué)會(huì )調整自己的學(xué)習方法，要認清所有的題目的變化都是源于基礎知識，把學(xué)習重點(diǎn)轉移到對基礎知識的學(xué)習上來(lái)。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數，這些同學(xué)平時(shí)應多與老師溝通、請教，盡量與老師建立一個(gè)平等、融洽的關(guān)系。
護理學(xué)畢業(yè)論文14
摘要：在醫學(xué)教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛生健康事業(yè)培養人才。而護理方面的人才在培養中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫學(xué)教育；培養；護理教育
當今的時(shí)代在進(jìn)步，社會(huì )的經(jīng)濟與衛生方面也都在進(jìn)步，因此我國對護理人才的需求越來(lái)越大。根據世界衛生組織的統計，我國的醫生在人口中的比例相比于世界的平均水平來(lái)說(shuō)已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫生和護士的比例嚴重失調。為醫護教育尋求與醫院發(fā)展需求相匹配的道路，培養醫院所需求的護理專(zhuān)業(yè)人才，提高衛生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問(wèn)題。本文主要對于護理教育現今的情況和發(fā)展形勢進(jìn)行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養出一批優(yōu)秀的護理人員
現在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專(zhuān)本碩博代表著(zhù)我國高級護理教育，這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫護學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著(zhù)重注意實(shí)踐理論結合，尤其對學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進(jìn)國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現今的生源對教育有一定的影響，而且現在的護士有很大一部分都是獨生子女?huà)缮鷳T養，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養是一個(gè)緩慢培養的過(guò)程，因此應該在教育中對學(xué)生們進(jìn)行培養，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛(ài)等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類(lèi)課程。如今，人文關(guān)懷在在醫學(xué)上需要更好的彰顯出來(lái)。人文關(guān)懷簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“對人展現的關(guān)懷，”更多的體現在于弱勢群體上。而在醫院，體現人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現在的競爭趨勢下，很多醫院已經(jīng)對原有的體制進(jìn)行了改進(jìn)，在醫生與護士的職責中要求對于患者進(jìn)行治療與護理時(shí)需要尊重患者，開(kāi)導患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考，考慮病人患病的`心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步，為了快速且更好地跟上現代的醫學(xué)模式轉變的腳步，護理專(zhuān)業(yè)在教育過(guò)程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習的學(xué)生，培養他們的醫護意識，使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫護服務(wù)提供給患者。為和諧醫院的建設鋪好道路。醫院是為人進(jìn)行服務(wù)的，而醫護人員是員工的核心人員，也是醫院的護理文化的創(chuàng )造與傳遞者。因此對于護士培養應當從醫護學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，科技的進(jìn)步，越來(lái)越多的醫療儀器、設備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀(guān)察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養有特色的男護士，在培養的過(guò)程中應該注重經(jīng)驗的積累，培養優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠將女性沒(méi)有的優(yōu)勢展現出來(lái)，讓男護士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀(guān)開(kāi)始
科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步，社會(huì )也在發(fā)展。醫學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問(wèn)題日益凸顯，衛生保健體制的改革已經(jīng)開(kāi)展，人們對健康問(wèn)題越來(lái)越重視�，F在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統觀(guān)念上的護理模式，護士護理工作的內容和范圍開(kāi)始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開(kāi)展護理教育的學(xué)校培養適應社會(huì )發(fā)展的人才提出了挑戰。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長(cháng)要走。我國人口眾多，且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉醫療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀(guān)念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫院中就業(yè)。隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，社會(huì )的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來(lái)，護理的人員數量目前還不能滿(mǎn)足社會(huì )的需求，所以，在培養人才的同時(shí)，應該注重對學(xué)生思想的指導，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀(guān)念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中，學(xué)校應該教育學(xué)生有在社區就業(yè)護理工作的觀(guān)念。要讓學(xué)生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀(guān)念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區的思想給予支持。護理生應該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應用在基層，社區中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進(jìn)步與人類(lèi)社會(huì )的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀(guān)念，強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀(guān)念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說(shuō)說(shuō)而已。我國應該在保持系統的理論教育的同時(shí)，借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式，強化學(xué)生的創(chuàng )新能力和科研能力還有動(dòng)手能力，培養適應社會(huì )發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應該形成以能力培養為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養，在臨床護理和技術(shù)培養的基礎上強化學(xué)生的個(gè)人能力培養，培養出新時(shí)代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學(xué),20xx.
[2]蔣穎.護理專(zhuān)業(yè)校本高職課程設置改革的研究[D].上海師范大學(xué),20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專(zhuān)業(yè)辦學(xué)特色研究[D].河南大學(xué),20xx.
護理學(xué)畢業(yè)論文15
【摘要】目的探討院校合作辦學(xué)對醫院護理學(xué)科建設的效果。方法在學(xué)生和醫院雙向選擇的基礎上組建醫院高護專(zhuān)業(yè)駐點(diǎn)教學(xué)班，每年組建一個(gè)班，學(xué)生在學(xué)院完成第一學(xué)年的基礎理論課程學(xué)習，第二學(xué)年來(lái)醫院完成臨床理論課程的學(xué)習，第三學(xué)年在醫院完成臨床實(shí)習。結果11項授課老師自評項目中，得分最高的是語(yǔ)言表達能力、教學(xué)責任意識和溝通交流能力，得分最低的是授課互動(dòng)能力;辦班前后，護理學(xué)科建設在學(xué)歷提升人次、論文發(fā)表數、護理理論和操作考試合格率及護理質(zhì)量合格率方面差異有統計學(xué)意義(P<0.01)。結論醫院與學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)有利于護理學(xué)科的發(fā)展，同時(shí)也為醫院培養高素質(zhì)的實(shí)用型護理人才。
【關(guān)鍵詞】院校合作;駐點(diǎn)辦學(xué);護理學(xué)科
20xx年，教育部《關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革創(chuàng )新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出深化改革工學(xué)結合、校企合作、頂崗實(shí)習的人才培養模式。在此背景下，各高職院校積極開(kāi)展了“工學(xué)結合、校企合作”人才培養模式的探索[1-3]。高淳人民醫院于20xx年開(kāi)始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院聯(lián)合舉辦高護專(zhuān)業(yè)醫院駐點(diǎn)教學(xué)班，經(jīng)過(guò)五屆的教學(xué)，醫院在參與臨床護理教學(xué)工作中，通過(guò)理論授課和臨床帶教，促進(jìn)了醫院的護理教學(xué)工作，提升了教學(xué)水平，帶動(dòng)了護理學(xué)科的發(fā)展�，F報道如下:
1一般資料
醫院于20xx年開(kāi)始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院按照“雙向選擇”的原則，學(xué)生自愿報名，醫院面試選拔，組建駐點(diǎn)教學(xué)班。從學(xué)院的20xx級至20xx級高護專(zhuān)業(yè)學(xué)生中，每年組建一個(gè)駐點(diǎn)教學(xué)班，每班學(xué)生在24～31人之間。學(xué)生生源均為江蘇省高考的學(xué)院統招生，即三年制高職護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，除兩屆駐點(diǎn)班學(xué)生分別有1名男生外，均為女生，年齡在18～22歲，平均年齡19.98歲。醫院擁有高級職稱(chēng)81人，博士生1人，碩士學(xué)歷30人，本科學(xué)歷454人，具備承擔臨床護理教學(xué)能力;開(kāi)放床位1020張，有內、外、婦、兒等30多個(gè)業(yè)務(wù)科室，具備學(xué)生臨床見(jiàn)習和實(shí)習條件。
2方法
2.1通過(guò)雙向選擇，組建駐點(diǎn)教學(xué)班
學(xué)院在高職護理專(zhuān)業(yè)第一學(xué)年第二學(xué)期的學(xué)生中進(jìn)行宣傳招募，醫院再到學(xué)院向學(xué)生作醫院情況介紹，學(xué)生與醫院進(jìn)行雙向選擇，組建醫院駐點(diǎn)教學(xué)班。
2.2選拔授課老師，組建教學(xué)班子
2.2.1醫院理論教學(xué)老師選拔。具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學(xué)工作，有扎實(shí)的理論基礎，豐富的臨床經(jīng)驗，護理老師具備大專(zhuān)以上學(xué)歷或主管護師及以上職稱(chēng)，醫療老師具備本科以上學(xué)歷或副主任醫師以上職稱(chēng)。
2.2.2臨床護理帶教老師選拔。熱愛(ài)帶教工作，工作責任心強，大專(zhuān)學(xué)歷且工作5年以上的護師或以上職稱(chēng)，為臨床護理骨干，有一定的語(yǔ)言表達能力，每個(gè)科室選拔2～4名，負責學(xué)生在第二學(xué)年理論教學(xué)期間本科室的臨床見(jiàn)習和第三學(xué)年的臨床護理實(shí)習帶教。
2.2.3成立教研組。由分管院長(cháng)任教研室主任，下設主干課程教研組，如內科護理教研組、外科護理教研組、基礎護理教研組等，設有專(zhuān)職班主任，負責日常教學(xué)管理。
2.2.4授課老師的培訓。學(xué)院老師來(lái)院指導培訓，如課件制作、教案書(shū)寫(xiě)，開(kāi)設公開(kāi)課等，醫院組織老師到學(xué)院聽(tīng)課。
2.3教學(xué)方法
第一學(xué)年，學(xué)生在學(xué)院完成公共課程(政治理論、英語(yǔ)、計算機等)、醫學(xué)基礎課程(人體解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等)學(xué)習。第二學(xué)年，醫院根據學(xué)院護理專(zhuān)業(yè)人才培養方案，在醫院完成護理學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)課程，包括內科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、危重癥護理學(xué)、傳染病護理學(xué)、護理管理學(xué)、臨床營(yíng)養、護患溝通、護理倫理等學(xué)習。其中，內、外、婦、兒科護理學(xué)為考試課程，參與學(xué)院的統考，其他課程為考查課程，由醫院授課老師自主命題。授課老師將理論教學(xué)與臨床見(jiàn)習適時(shí)地、緊密地聯(lián)系，內、外、婦、兒科護理學(xué)一個(gè)系統的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進(jìn)行床邊教學(xué)。同時(shí)授課老師將該病例作為科內護理人員個(gè)案護理查房的病例準備，再組織學(xué)生和科內護理人員一同從病人生理、病理、臨床表現、護理診斷、護理措施等方面進(jìn)行分析討論。學(xué)生通過(guò)課堂理論知識的學(xué)習，再到臨床病人的觀(guān)察，理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)知識;科室護理人員，特別是年輕護士通過(guò)理論知識的復習，鞏固了專(zhuān)科知識。同時(shí)，制訂了基礎護理操作臨床見(jiàn)習計劃表，將常用的基礎護理操作、專(zhuān)科護理操作38項根據各專(zhuān)科特點(diǎn)分解到各科室進(jìn)行臨床見(jiàn)習帶教。學(xué)期開(kāi)始即發(fā)到各科，各科根據計劃安排護士負責帶教，每次輪流安排1名帶教老師，包括年輕護士。首先由科內內訓師負責全科護士的操作培訓，并進(jìn)行考核，考核合格方有資格進(jìn)行帶教學(xué)生。在醫院的第一學(xué)期每周安排周六上午半天臨床見(jiàn)習，第二學(xué)期每周安排周五下午半天和周六上午半天臨床見(jiàn)習。第三學(xué)年，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習。根據學(xué)院護理專(zhuān)業(yè)人才培養方案和實(shí)習計劃、實(shí)習大綱的要求，在醫院各科室進(jìn)行輪轉實(shí)習;學(xué)生在各科室實(shí)習期間由具備帶教資格的老師進(jìn)行帶教。帶教老師與實(shí)習學(xué)生每日進(jìn)行兩問(wèn)兩答互動(dòng)，出科時(shí)進(jìn)行雙向評價(jià)。同時(shí)，在整個(gè)實(shí)習輪轉期間醫院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導學(xué)生在各科室的實(shí)習情況。
2.4評價(jià)
自行設計問(wèn)卷，調查理論授課老師在參與理論教學(xué)后的自我評價(jià)。問(wèn)卷內容包括11個(gè)評價(jià)項目，采用5級評分法，即顯著(zhù)提高(5分)、明顯提高(4分)、提高(3分)、稍提高(2分)、未提高(1分)。2.5統計學(xué)方法采用EpiData3.0錄入數據和邏輯糾錯，使用SPSS16.0統計軟件進(jìn)行統計分析。計量資料用x珋±s表示;計數資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗。
3結果
36位參與教學(xué)的老師自我評價(jià)結果及實(shí)施駐點(diǎn)辦班前后護理學(xué)科建設相關(guān)因素比較見(jiàn)表1、表2。
4討論
4.1參與教學(xué)后老師的自我評價(jià)較高
表1結果顯示，36位參與理論教學(xué)的`老師對參與教學(xué)后的自我評價(jià)較高。教師在理論授課前須進(jìn)行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的設置，熟知教材內容及相關(guān)知識體系;還須掌握最新的護理理念和專(zhuān)業(yè)知識，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識和嫻熟的技能。俗話(huà)說(shuō)“要給學(xué)生一杯水，教師得有一桶水”[4]，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常開(kāi)展一些活動(dòng)，如教學(xué)評比活動(dòng)，邀請學(xué)院的專(zhuān)職教授參與現場(chǎng)點(diǎn)評，學(xué)院老師來(lái)院上公開(kāi)課，使老師們的授課技巧也得到了提高。教師們深深體會(huì )到教學(xué)既是對學(xué)生傳授知識，培養能力的過(guò)程，也是自己再學(xué)習、鍛煉和提高的時(shí)機。通過(guò)辦班，培養了一批護理骨干，使她們的語(yǔ)言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫院每年新招護理人員進(jìn)臨床后必須納入規范化培訓，駐點(diǎn)班老師是護士規范化培訓各階段中進(jìn)行理論教學(xué)與操作培訓的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示。醫院參加巿衛生局組織的規范化培訓階段考試與結業(yè)考試，成績(jì)在本地區同等級別的醫院中名列前茅，為醫院培養護理人才打下了堅實(shí)的基礎。
4.2護理學(xué)科發(fā)展得到了提升
舉辦駐點(diǎn)教學(xué)班后，在醫院形成了一個(gè)良好的教學(xué)氛圍，護理人員通過(guò)各種途徑提升自己的學(xué)歷，如自學(xué)考試、成人高考、遠程教育;不斷總結臨床護理經(jīng)驗，書(shū)寫(xiě)護理論文;在臨床帶教過(guò)程中，護理人員通過(guò)操作示范演示不斷規范自己的行為，特別是年輕護士也承擔了駐點(diǎn)班學(xué)生臨床見(jiàn)習的帶教工作，通過(guò)不斷訓練，強化了年輕護士的操作技能，進(jìn)一步規范了臨床護理操作。近年來(lái)醫院護理部參加的巿級護理技術(shù)、理論競賽活動(dòng)都得到了好的名次。各系統各專(zhuān)科疾病的案例查房，通過(guò)分析其臨床表現、體征、陽(yáng)性實(shí)驗室檢查的病理生理基礎，找出護理問(wèn)題，擬定護理計劃。既為學(xué)生和年輕護士復習了理論知識，又指導了臨床實(shí)踐，也充分調動(dòng)了學(xué)習的積極性和主動(dòng)性。調查問(wèn)卷顯示，案例教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習興趣及教學(xué)參與程度，調動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習能動(dòng)性[5]。教學(xué)意識潛移默化到日常護理工作中，促進(jìn)了教學(xué)相長(cháng)。駐點(diǎn)班學(xué)生有一半畢業(yè)后通過(guò)雙向選擇留在醫院，進(jìn)院后很快能融入到醫院的文化氛圍中來(lái)，較快地進(jìn)入角色，縮短了帶教周期，為醫院的護理隊伍建設打下了基礎，醫院的護理質(zhì)量在歷次護理檢查與考核中得到了上級專(zhuān)家的好評。評價(jià)不能單純看項目實(shí)施的結果，在項目實(shí)施的過(guò)程中，所獲得的自身成長(cháng)，包括師資水平和學(xué)術(shù)水平的提高、教學(xué)視野的開(kāi)闊以及綜合實(shí)力的提升等都是有益的結果。醫院通過(guò)聯(lián)合辦學(xué)，為醫護人員繼續學(xué)習搭建平臺，提高了醫院護理服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻
[1]雷巍娥.立足校企合作探索高職護理教育辦學(xué)模式[J].教育與職業(yè)，20xx(6):34-35.
[2]張連輝.高職護理專(zhuān)業(yè)工學(xué)結合人才培養模式改革與實(shí)踐[J].護理研究，20xx，26(12):1129-1130.
[3]左風(fēng)林，劉奉，譚嚴，等.“院校結合”打造“雙師型”高職護理教學(xué)團隊[J].中國護理管理，20xx，12(9):38-40.
[4]黃勤.兒科臨床帶教老師綜合素質(zhì)調查分析[J].護理學(xué)雜志，20xx，22(13):25-27.
[5]欒孌.案例教學(xué)法在內科護理學(xué)教學(xué)中的應用[J].中華護理教育，20xx，10(4):158-159.
【護理學(xué)畢業(yè)論文】相關(guān)文章：
護理學(xué)畢業(yè)論文指導老師評語(yǔ)110句12-03
護理學(xué)論文06-25
護理學(xué)心得10-27
護理學(xué)的論文06-17
護理學(xué)專(zhuān)業(yè)簡(jiǎn)歷10-21
護理學(xué)導論論文05-14
基礎護理學(xué)論文07-05
內科護理學(xué)論文06-16