腹腔鏡手術(shù)護理應用及效果論文

　　腹腔鏡是一種微創(chuàng )手術(shù)方法，具有手術(shù)創(chuàng )傷小、時(shí)間短、患者疼痛輕，術(shù)后恢復快等優(yōu)點(diǎn)，在臨床中廣泛應用。手術(shù)室護理路徑是將臨床護理路徑應用于手術(shù)室手術(shù)護理中的一種護理模式。有研究顯示，在腹腔鏡手術(shù)中使用手術(shù)室護理路徑，可以有效提高治療效果[1]�，F就我院收治的40例行腹腔鏡手術(shù)的患者采取手術(shù)室護理路徑干預，取得了滿(mǎn)意成果，現總結報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料。選取2015年01月至2016年01月我院收治80例實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的患者為研究對象，隨機分為觀(guān)察組和對照組各40例。兩組患者疾病類(lèi)型包括：膽囊切除術(shù)26例，輸尿管結石術(shù)10例，腹股溝疝修補術(shù)29例，結腸癌切除術(shù)7例，闌尾切除手術(shù)6例，卵巢囊腫剔除手術(shù)2例。觀(guān)察組：其中男性患者22例，女性患者18例；年齡42~75歲，平均（55.34±10.24）歲。對照組：其中男性患者20例，女性患者20例；年齡43~72歲，平均（56.35±11.52）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等資料方面比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。對照組患者給予常規護理，包括常規術(shù)前手術(shù)用品準備、消毒，將手術(shù)過(guò)程及手術(shù)注意事項告知患者，術(shù)中幫助患者調節體位，嚴密監測患者生命體征變化，配合醫生手術(shù)等。觀(guān)察組患者給予手術(shù)室護理路徑，具體方法如下。1.2.1術(shù)前護理。術(shù)前進(jìn)行常規檢查，為患者講解手術(shù)過(guò)程及手術(shù)注意事項，對患者進(jìn)行術(shù)前心理干預，緩解患者緊張、恐懼的負面情緒；密切觀(guān)察患者生命體征，術(shù)前檢查手術(shù)所需儀器、設備、手術(shù)器械等[1]。1.2.2術(shù)中護理。護理人員應協(xié)調患者選擇合適的體位；手術(shù)過(guò)程中，護理人員默契協(xié)調醫師進(jìn)行麻醉等工作；術(shù)中嚴密監測患者生命體征的變化，準備好搶救物品以應為意外狀況。1.2.3術(shù)后護理。術(shù)后護理人員密切監測患者生命體征的變化；去枕平臥、留置導尿，根據患者情況必要時(shí)靜脈補液；術(shù)后8h患者可以適當地攝取營(yíng)養液或流食；術(shù)后24h后可進(jìn)行適當的輕微局部活動(dòng)；仔細觀(guān)察患者術(shù)后是否有不良反應發(fā)生，必要時(shí)告知醫生[2]。1.3觀(guān)察指標。觀(guān)察比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況；采用自制問(wèn)卷形式對患者滿(mǎn)意度進(jìn)行調查，滿(mǎn)意度分為：滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。1.4統計學(xué)方法。采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數據的統計與分析，計量資料采用（±s）表示，計數資料采用百分比（%），檢驗，（P<0.05）為差異具有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　2.1對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率為11.9%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為35.4%，觀(guān)察組顯著(zhù)低于對照組，差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）。2.2兩組患者滿(mǎn)意度比較。觀(guān)察組護理滿(mǎn)意度為92.5%，對照組護理滿(mǎn)意度為75.0%，觀(guān)察組顯著(zhù)高于對照組，差異具有統計學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

　　3討論

　　近年來(lái)，隨著(zhù)醫療技術(shù)的飛速發(fā)展，腹腔鏡的應用范圍越來(lái)越高，已經(jīng)成為臨床常用手術(shù)，盡管這種手術(shù)方式有很多優(yōu)點(diǎn)，但是也同樣需要護理配合才能更好的提高患者生存質(zhì)量。手術(shù)室護理路徑是由醫護人員對患者的具體病情而共同定制的一種護理方案，是從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段進(jìn)行護理[3]。本次研究顯示，給予手術(shù)室護理路徑的觀(guān)察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），所以，應用手術(shù)室護理路徑于腹腔鏡手術(shù)中，可以有效的提高臨床療效。綜上所述，手術(shù)室護理路徑應用于腹腔鏡手術(shù)中，可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者滿(mǎn)意度，具有很高的臨床價(jià)值，值得推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]李倩,辛友紅,周雪梅,等.手術(shù)室護理路徑在腹腔鏡手術(shù)護理中的應用分析[J].中國繼續醫學(xué)教育,2015,12（1）:93.

　　[2]唐麗華.手術(shù)室護理路徑在腹腔鏡手術(shù)護理中的應用及效果評價(jià)[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2（13）:2649-2650.

　　[3]尹金華,陳春萍,張小玲，等．手術(shù)護理路徑在內鏡微創(chuàng )保膽取石手術(shù)配合中的應用．齊齊哈爾醫學(xué)院學(xué)報,2011,32（13）:2202-2204.

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