探討臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理論文
隨著(zhù)我國醫療體制的不斷改革和完善，臨床檢驗變得越來(lái)越重要。由于新方法和新儀器為臨床的診斷和治療提供了良好的借鑒，其質(zhì)量的好壞將會(huì )從根本上決定患者臨床治療水平的高低。如何提高臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量巳經(jīng)成為醫院各個(gè)部門(mén)亟待解決的主要問(wèn)題之一。文章將會(huì )對臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量的影響因素進(jìn)行分析,并加強相關(guān)方面的控制，以確保其臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量。
1.臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制的發(fā)展
1.1臨床醫學(xué)檢驗的自動(dòng)化管理
利用計算機技術(shù)對臨床檢驗全程實(shí)施科學(xué)質(zhì)量控制，目前實(shí)現自動(dòng)化管理是其發(fā)展的方向。隨著(zhù)信息技術(shù)和檢驗技術(shù)的快速發(fā)展,在臨床檢驗中巳廣泛應用到計算機。例如以下幾個(gè)方面均可運用到計算機:標本的分析、核收、采集階段、發(fā)送報告、查詢(xún)檢驗結果、實(shí)驗中質(zhì)量的控制等。計算機應用的好處有以下幾點(diǎn)：①拓寬了臨床檢驗的范圍,使檢驗結果更加科學(xué)、準確。②極大地提高了臨床檢驗的工作效率及準確性。③能更加及時(shí)、迅速的反饋信息給臨床。因此,應該全力實(shí)現在檢驗科室自動(dòng)化和網(wǎng)絡(luò )化管理,建立成熟的臨床檢驗質(zhì)量控制與管理系統。
1.2發(fā)展循證檢驗醫學(xué)
循證檢驗醫學(xué)是通過(guò)大量文獻復習和臨床總結,不斷對本專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗項目進(jìn)行方法學(xué)、臨床價(jià)值及經(jīng)濟學(xué)評估,最直接、有效、準確及合理地組合實(shí)驗項目，用于臨床診斷和治療。循證檢驗醫學(xué)強調按照循證醫學(xué)以當前科學(xué)的證據為基礎原則,通過(guò)臨床流行病學(xué)的方法學(xué)規范檢驗醫學(xué)的研究設計和文獻評價(jià)，用當前先進(jìn)的質(zhì)量控制體系和檢測技術(shù)對檢測結果進(jìn)行嚴格的質(zhì)量控制和評價(jià)，向臨床醫師提供反映患者真實(shí)的證據。
2.嚴格實(shí)驗設備和實(shí)驗試劑的質(zhì)量控制
2.1對實(shí)驗設備的質(zhì)量控制
目前，檢驗科室所使用的儀器設備種類(lèi)繁多，因此檢驗工作管理者需要面臨的重要課題是如何提高檢驗質(zhì)量、管理好實(shí)驗設備使之為臨床的服務(wù)更加有效。
�、胖鸩绞褂嬎銠C更加全面的應用于檢驗科室的實(shí)驗設備中，應運用計算機系統對儀器設備的基本信息進(jìn)行數字化管理。⑵保持定期對儀器進(jìn)行維護和保養以及檢測其功能，使儀器設備處于良好的工作狀態(tài)。另外要記錄下儀器所有進(jìn)行過(guò)檢測和維修的結果，掌握儀器每日的工作狀態(tài)。計量檢定機構檢測的儀器必須要按國家計量法規定定期接受校驗,并保留檢驗證書(shū)確保檢驗結果的準確性。
2.2對檢測試劑的質(zhì)量控制
(1)每年檢驗科室要消耗大量的檢測試劑，為了保證其質(zhì)量、節約成本、增加效益,就要用計算機管理檢測試劑，及時(shí)將其在有效的時(shí)間內投人和使用。實(shí)施計算機系統管理檢測試劑的好處:①可以清楚的查詢(xún)試劑庫存量。②可以查詢(xún)試劑的領(lǐng)取人和經(jīng)辦人。將許多的人為差錯和疏漏巧妙的避免。③可以將即將過(guò)期的試劑提前清點(diǎn)出來(lái)。在保證了檢驗儀器正常運行的情況下還極大的提高了臨床檢驗工作的工作效率。(2)儀器要根據其性能選擇相應的配套試劑，否則測出的結果不準確,比如復溶的試劑不適合長(cháng)時(shí)間放置，否則會(huì )影響檢測結果,不用的時(shí)候要及時(shí)冷藏放進(jìn)冰箱內,所以這樣的試劑要現用現配。又比如進(jìn)口儀器就要選用進(jìn)口的配套試劑。
3.檢驗過(guò)程中的制度管理
�、偶訌娭贫裙芾硎菣z驗過(guò)程實(shí)施質(zhì)量控制的最基本條件。一套完善、嚴格的制度是工作管理中不可缺少的。我們可以根據實(shí)驗室相應的工作，制定和完善相應的制度。例如:值班制度、差錯事故登記、質(zhì)量標準、實(shí)驗操作考核制度等等。在工作中就要按著(zhù)相關(guān)制度經(jīng)常督查，保證內部管理條條有序，賞罰分明，確保落實(shí)。這樣便可以增加科室人員的責任心和調動(dòng)科室人員的積極、主動(dòng)性。(2)室內實(shí)驗的質(zhì)量要嚴格認真的把控,確保得到測定結果的準確度。全方位的監測管理試驗的全過(guò)程。不管任何環(huán)節出現問(wèn)題,都需要提出整改方法和措施,提升檢驗質(zhì)量。⑶要提高檢驗室人員的技術(shù)水平，就要加強他們相關(guān)的基本知識、理論。要讓他們學(xué)習操作新的儀器、接觸新的知識、和新的測定方法,培訓他們相關(guān)的技術(shù)�？梢灾贫ㄒ恍┯媱�,例如:安排一些檢驗室人員出國學(xué)習、進(jìn)修。了解不同的國家的醫學(xué)檢驗發(fā)展情況,可以適當開(kāi)闊視野，提高自身的目標，從而使檢驗工作更上一個(gè)臺階。
4.解決臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)最管理問(wèn)題的對策
為了更好地解決臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的問(wèn)題，下面就從以下幾方面就其對策進(jìn)行分析。
4.1培養臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理意識解決臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理問(wèn)題最基本的前提是培養臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理意識。要想在日常質(zhì)量管理工作中表現良好,就必須改變主觀(guān)思想,要認識到臨床醫學(xué)檢測管理技術(shù)的重要性。改變主觀(guān)思想重視這項質(zhì)量管理的方法如下:①身為領(lǐng)導要從自身出發(fā),首先要加強培訓急救知識、技術(shù)。只有提升了質(zhì)量管理的意識，才能夠對職工進(jìn)一步管理和指導，讓職工增強對醫療事故發(fā)生的應變能力,重點(diǎn)培養職工對新知識的消化能力和對新儀器的使用方法。②身為檢驗科工作人員，能做到時(shí)刻督促自已做好本職工作,必須要提升自身的質(zhì)量管理意識。
4.2加強臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)人員與臨床醫師的溝通解決臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理問(wèn)題的重要措施是加強臨床醫師與臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)人員的溝通。檢驗科的工作與臨床科室有著(zhù)較為密切的聯(lián)系,從臨床醫學(xué)的角度來(lái)看,將相關(guān)的檢驗數據提供給臨床一線(xiàn)醫生是檢驗科的重要工作，能夠進(jìn)一步為決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫學(xué)研究等提供參考。為此,臨床科室醫生們的意見(jiàn)就成為檢驗科檢驗人員改進(jìn)工作的關(guān)鍵，強化與臨床醫師的溝通。
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