探索醫學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗教學(xué)的改革和科研訓練論文

　　醫學(xué)遺傳學(xué)是醫學(xué)和遺傳學(xué)結合的學(xué)科，是高等醫學(xué)教育的必修課程和專(zhuān)業(yè)基礎課程。該學(xué)科涉及數千種疾病的基礎理論和臨床實(shí)踐，已成為現代醫學(xué)中十分活躍的學(xué)科。醫學(xué)遺傳學(xué)理論教學(xué)學(xué)時(shí)數較少，我國目前沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的臨床遺傳學(xué)學(xué)科，對于各種遺傳病例，學(xué)生沒(méi)有實(shí)踐機會(huì )，實(shí)驗課就顯得尤為重要。在醫學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗教學(xué)中，我們采用多種方式，結合實(shí)驗內容的更新和實(shí)驗教學(xué)方法的改進(jìn)，不僅完成了教學(xué)大綱規定的教學(xué)內容，還引導學(xué)生參加大學(xué)生科研訓練計劃，提高了學(xué)生的學(xué)習興趣，培養了其自主學(xué)習能力和創(chuàng )新能力，為他們將來(lái)的繼續深造和實(shí)踐工作奠定了良好的基礎。

　　一、實(shí)驗教學(xué)內容的改革

　　實(shí)驗課是教學(xué)中的重要環(huán)節，是理論聯(lián)系實(shí)際，培養學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的重要途徑。醫學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)內容以基因病、染色體病為主，對于單基因遺傳病可以進(jìn)行基因診斷，但我校實(shí)驗室不具備基因診斷的實(shí)驗條件，因此實(shí)驗教學(xué)的重點(diǎn)放在染色體的觀(guān)察上。首先，安排正常人類(lèi)染色體的核型分析，讓學(xué)生對遺傳物質(zhì)有直觀(guān)的認識，通過(guò)對染色體帶型、核型的識別，對理論課講授的染色體相關(guān)內容進(jìn)行驗證，同時(shí)也為后續實(shí)驗奠定基礎。了解了正常染色體，再在顯微鏡下觀(guān)察染色體病患者的染色體標本，學(xué)生能夠在顯微鏡下找到細胞分裂相，觀(guān)察病人的染色體發(fā)生了怎樣的畸變，理論和實(shí)踐結合，對染色體病的診斷加深了認識。實(shí)驗教學(xué)也要結合不同專(zhuān)業(yè)對教學(xué)內容合理安排。對臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，重點(diǎn)引導其結合實(shí)驗理解染色體病的發(fā)病機制；對于檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，側重點(diǎn)在細胞遺傳學(xué)診斷染色體病，識別染色體的帶型特征，進(jìn)行染色體核型分析。除了完成教學(xué)大綱規定的實(shí)驗內容，我們還計劃開(kāi)展開(kāi)放式實(shí)驗，在學(xué)生的課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗室，引導學(xué)生設計實(shí)驗內容，完成實(shí)驗流程，進(jìn)行多學(xué)科綜合實(shí)驗，培養學(xué)生的創(chuàng )新能力。

　　二、培養學(xué)生獨立完成實(shí)驗

　　實(shí)驗教學(xué)鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力和獨立能力，要求教師講課不能超過(guò)20分鐘，把時(shí)間留給學(xué)生完成實(shí)驗，并對實(shí)驗結果進(jìn)行分析，找出失敗的原因，思考如何改進(jìn)。對于醫學(xué)遺傳學(xué)的重點(diǎn)內容單基因遺傳病，學(xué)生對具體病例很有興趣。教師可以把學(xué)生分成小組，讓他們通過(guò)各種途徑查找遺傳病例；也可以讓學(xué)生做家族遺傳性狀的調查，做出多媒體課件，在實(shí)驗課上展示。這種實(shí)驗內容的改革深受學(xué)生的歡迎，大家的學(xué)習興趣和積極性明顯提高。在這一過(guò)程中，大家學(xué)到了很多理論課上無(wú)法學(xué)到的內容，拓展了知識面，對單基因病有了更深刻的認識，同時(shí)還增強了制作多媒體課件、匯報表達以及團隊合作能力。

　　三、結合實(shí)驗內容引導學(xué)生參加科研訓練

　　實(shí)驗教學(xué)新增了人類(lèi)皮紋分析，皮膚紋理是真皮乳頭向表皮突出，形成許多整齊的乳頭線(xiàn)，稱(chēng)為嵴紋。在突起的嵴紋之間形成凹陷的溝，這些凹凸的紋理構成了人體的指/趾紋和掌紋。皮紋在胚胎發(fā)育第13周開(kāi)始出現，第19周左右形成，出生后終生不變，每個(gè)人都有其特定的皮紋。人體的皮紋既有個(gè)體的特異性，又有高度的穩定性。大量的研究表明，某些遺傳病患者的皮紋發(fā)生變異，可作為遺傳病診斷的輔助指標。目前，皮紋學(xué)的知識和技術(shù)廣泛應用于人類(lèi)學(xué)、遺傳學(xué)、法醫學(xué)以及作為臨床某些疾病的輔助診斷。學(xué)生對這一部分內容很感興趣，通過(guò)實(shí)驗課掌握了皮紋分析的內容和方法。我們還引導學(xué)生將實(shí)驗內容與科研相結合，指導學(xué)生參與我校大學(xué)生科研訓練計劃，對新疆醫科大學(xué)513名維吾爾族與漢族學(xué)生皮膚紋理進(jìn)行分析，研究維吾爾族與漢族學(xué)生皮膚紋理的差異與特異性，最后匯總資料進(jìn)行統計分析，最終發(fā)表論文。

　　綜上所述，通過(guò)醫學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗教學(xué)的改革和探索，不僅學(xué)生的獨立完成實(shí)驗能力和科研創(chuàng )新能力得到了培養和提高，教師在教學(xué)中經(jīng)過(guò)學(xué)習、思考、探索，也更新了知識，改革了教學(xué)方法，培養出了更多優(yōu)秀的醫學(xué)人才。

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