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醫學(xué)人文論文

時(shí)間:2025-12-04 07:25:56 醫學(xué)分類(lèi)醫學(xué)畢業(yè)論文

醫學(xué)人文論文

  醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生們,你們的畢業(yè)論文寫(xiě)好了嗎?以下是小編帶來(lái)的醫學(xué)人文論文,希望對你有所幫助!

醫學(xué)人文論文

  醫學(xué)人文論文【1】

  大學(xué)醫學(xué)人文教育論文

  一、醫學(xué)的本質(zhì)

  醫學(xué)人文是醫學(xué)內在的、且不變的主題,醫學(xué)應當是一門(mén)專(zhuān)業(yè)的學(xué)科與社會(huì )人文的學(xué)科相結合產(chǎn)物,不能將人文學(xué)從醫學(xué)中剝離出來(lái)。

  醫學(xué)不僅僅是保持生命生機盎然,解讀生命奧秘,同時(shí)還要給予人最根本的人文的關(guān)懷。

  醫學(xué)學(xué)科的特殊性在于,一方面,它要求醫護人員精準、嫻熟的專(zhuān)業(yè)知識,將人體作為科學(xué)研究對象,進(jìn)行客觀(guān)、冷靜的分析治療。

  另一方面,作為醫學(xué)的研究對象,“人”不同于其他研究對象。

  人富有感情,在治療過(guò)程中,除了基本的康復的需求,還需要作為人最基本的情感需求。

  因此,在現代高等醫科院校中,應該加強醫學(xué)生的醫學(xué)人文教育,教育學(xué)生首先要尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、給與病人以人性的關(guān)懷,而不是一個(gè)冷冰冰的接受現代醫療設備去治愈的“物”。

  二、醫學(xué)人文

  醫學(xué)人文教育是指在醫學(xué)教育過(guò)程中通過(guò)開(kāi)設醫學(xué)人文課程,對醫學(xué)生進(jìn)行人文教育,提高醫學(xué)生人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),使學(xué)生形成良好的醫學(xué)職業(yè)道德,并在未來(lái)的醫學(xué)職業(yè)生涯中能夠對患者實(shí)現人文關(guān)懷。

  醫學(xué)人文教育在國外一直受到廣泛的關(guān)注,在日本的醫學(xué)院校,約有80%的醫學(xué)院校第一年就開(kāi)始了醫學(xué)人文的教育。

  40%以上的院校在第二年和第四年也開(kāi)始貫徹。

  而在我國,醫學(xué)人文教育雖然引起了相關(guān)部門(mén)的重視,但是并未在醫學(xué)生的大學(xué)教育中有所體現,或面臨著(zhù)實(shí)施困難的困境。

  當前醫學(xué)面臨的種種問(wèn)題,諸如醫學(xué)技術(shù)發(fā)展中的缺陷與不足,醫患誠信的喪失等情況,部分原因是醫學(xué)教育存在著(zhù)“重專(zhuān)業(yè)、重技能,輕人文教育”的弊端。

  醫學(xué)人性的回歸需要醫學(xué)人文教育,高舉人文的旗幟,恢復人類(lèi)主體的尊嚴,將人從技術(shù)異化的束縛中解放出來(lái)。

  一名優(yōu)秀的醫學(xué)生,不僅要具備扎實(shí)精湛的專(zhuān)業(yè)知識技能,更應有對他人生命與健康、權利與需求,人格與尊嚴的關(guān)心與關(guān)注,注重對生命內在質(zhì)量的關(guān)懷。

  三、大學(xué)英語(yǔ)與醫學(xué)人文教育

  由于在醫學(xué)院校,學(xué)生專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習內容多,學(xué)習壓力大,且醫學(xué)人文教育未被納入醫學(xué)生教育的教學(xué)計劃中,因此,醫學(xué)生在課堂上人文知識的接觸面很小。

  大學(xué)英語(yǔ)是大學(xué)生的必修課,而語(yǔ)言常常又被定義為交流思想的工具,因此,學(xué)生在獲取語(yǔ)言知識的同時(shí),還可以補充醫學(xué)人文的教育。

  語(yǔ)言既是文化的載體,又是文化的組成部分。

  英語(yǔ)課本中豐富的人文內涵,可以生動(dòng)形象的為學(xué)生打開(kāi)人文教育的窗戶(hù),通過(guò)語(yǔ)言陶冶學(xué)生的人文情操,推動(dòng)醫學(xué)院校醫學(xué)人文教育的發(fā)展。

  四、大學(xué)英語(yǔ)醫學(xué)人文教育的培養途徑首先,要提高教師自身素質(zhì),塑造教師人格魅力。

  學(xué)生親其師,信其道。

  教師的社會(huì )人格直接影響著(zhù)學(xué)生人格的塑造和養成,蘇霍姆林斯基認為,教師的個(gè)人素質(zhì)對于受教育者的心靈是任何東西不可替代的最有效的養料。

  作為教師,要有正確的價(jià)值觀(guān),并且要注意自身的言行舉止,來(lái)引導和影響學(xué)生。

  英語(yǔ)教育本身也是一門(mén)人文教育,它包括豐富的知識層面。

  大學(xué)英語(yǔ)課文內容豐富,取材廣泛,囊括了古今中外的優(yōu)秀文學(xué)內容,涉及了人類(lèi)社會(huì )生活的方方面面。

  這些內容展現了人類(lèi)社會(huì )生活,體現出人類(lèi)的各種情感。

  教師在教學(xué)的過(guò)程中,要仔細把握英語(yǔ)教材中的人文因素,并且加強與學(xué)生的思想情感的溝通與交流,幫助學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)。

  樹(shù)立學(xué)生以人文本的思想觀(guān)念。

  最后,大學(xué)英語(yǔ)要積極開(kāi)展英語(yǔ)第二課堂,通過(guò)英語(yǔ)角的互動(dòng),讓學(xué)生學(xué)會(huì )溝通交流;通過(guò)觀(guān)看名人演講講座,幫助學(xué)生開(kāi)闊自己的視野,拋開(kāi)狹隘的個(gè)人主義思想;通過(guò)話(huà)劇表演讓學(xué)生演繹不同人生,體驗各種人類(lèi)情感。

  力求讓學(xué)生在接受語(yǔ)言知識的同時(shí)也接受人文素質(zhì)的教育,使學(xué)生在人文知識、傳統文化的教育、熏陶、感染、潛移默化中深刻理解和內化人文精神。

  三、結論

  隨著(zhù)時(shí)代的發(fā)展,現代醫學(xué)要求醫學(xué)生既具備較高的專(zhuān)業(yè)知識,又具有正確的醫學(xué)人文素養。

  醫學(xué)人文關(guān)懷不但可以改善醫患關(guān)系,還能營(yíng)造和諧健康的氛圍。

  大學(xué)英語(yǔ)教師有責任把“培養有情感的醫生”的人文理念融入學(xué)生的英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)習過(guò)程中,來(lái)體現醫學(xué)人文關(guān)懷,使大學(xué)生通過(guò)學(xué)校的教育和自身的努力,具備一定的醫學(xué)人文素質(zhì)。

  作者:李麗 單位:新疆醫科大學(xué)語(yǔ)言文化學(xué)院

  醫學(xué)人文論文【2】

  人文教育醫學(xué)論文

  1醫學(xué)人文教育的價(jià)值:提升醫學(xué)人性

  1.1人性的內涵與教育在人性發(fā)展中的作用

  所謂人性,一是指人的性格;二是指人的屬性。

  前者指人對人、物、事的態(tài)度和行為方式上所表現出的心理特點(diǎn);后者指人所具有的性質(zhì)和本性。

  關(guān)于人的性質(zhì)或本性,古今中外眾說(shuō)紛紜。

  一曰性善,認為人有惻隱、羞惡、辭讓和是非之心;二曰性惡,認為人的本性是惡的,如自私、貪婪、欺詐和殘暴等;三曰無(wú)善惡,人既不性善也不性惡,

  人性是可塑的,是后天培養的,通過(guò)教育可以使人向善;四曰或善或惡,認為人既有善的一面,也有惡的一面,即世上既沒(méi)有絕對善的人,也沒(méi)有絕對惡的人,而是善惡、是非兼具,但人通過(guò)修身可以去惡興善。

  事實(shí)上,人是社會(huì )中的人,人與生俱來(lái)的本性只是人性變化的前提或基礎,不管人性善、性惡,但抑惡揚善是人類(lèi)的共同追求,也正是對善的追求,人類(lèi)才能得以繁衍、發(fā)展和進(jìn)步。

  人性不是一成不變的,在教育場(chǎng)域中,即便承認上述人性假設,教育也不是無(wú)所作為的。

  教育在本質(zhì)上是追求善的,性善論者主張通過(guò)教育發(fā)展人性,性惡論者主張通過(guò)教育改造人性,性無(wú)惡善論者主張通過(guò)教育塑造人性,性既善又惡論者主張通過(guò)教育抑惡揚善。

  不管他們對人性持有怎樣的觀(guān)點(diǎn),但都認為教育對人性有重要影響。

  從教育的本質(zhì)看,其要義為“善”的影響,或使人向善。

  [2]應從生成論的人性假設出發(fā),張揚人性中的善,使人性中的善從潛在狀態(tài)轉變?yōu)楝F實(shí);抑制人性中的惡,把人的惡性矯正到理想的善行上來(lái),引導人的善性自覺(jué),這是教育亙古不變的使命。

  我國古語(yǔ)“茍不教,性乃遷”,明確地指出了教育在提升人性中的巨大作用。

  西方近現代教育也有類(lèi)似的思想,如,康德深刻指出,人只有通過(guò)教育才能成為人,人是教育的產(chǎn)物。

  盧梭也指出,植物的形成由于栽培,人的形成由于教育。

  [3]從上述論說(shuō)我們可以斷言,教育的根本目的在于人善性的生成,成就人的“圓滿(mǎn)人性”。

  1.2醫學(xué)人性與醫學(xué)人文教育

  醫學(xué)是以人為研究對象,醫生是最富有人性的職業(yè)。

  醫學(xué)人性是人性中的善在醫學(xué)領(lǐng)域的表現,具體來(lái)說(shuō),它是指按照人性的要求,認識、理解、關(guān)愛(ài)人,從人的自然本能方面維護人的生命健康,珍惜生命,善待生命;

  在社會(huì )關(guān)系方面公正、平等地給人以關(guān)愛(ài);從人的精神方面尊重人的生命價(jià)值,為人施以終極關(guān)懷。

  我國傳統醫學(xué)將醫術(shù)稱(chēng)之為“仁術(shù)”,醫生被譽(yù)為“仁愛(ài)之士”,強調醫生對病人要有仁愛(ài)之心、仁慈之心、仁義之心的仁者情懷;

  要求不僅要竭力為病人尋求治療和緩解病痛的措施與方法,更要以同情、慰籍、關(guān)愛(ài)等態(tài)度和行為方式給予病人情感關(guān)照。

  正如大醫孫思邈所言:“凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大悲惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,就是對醫學(xué)人性的精辟詮釋。

  前已述及,教育對塑造人性有巨大作用,然而,教育又有科學(xué)教育和人文教育的分野,二者在人性教化中的作用卻是不同的。

  科學(xué)的功能在于探尋自然規律、發(fā)現客觀(guān)真理,科學(xué)教育使人達理、求真、重利,它雖能給人帶來(lái)實(shí)在的物質(zhì)利益,卻忽視人的精神。

  而人文的主要作用在于關(guān)注心靈、陶冶情懷,人文教育使人通情、求善、尚美,它雖能豐富人的精神生活,但不能給人帶來(lái)實(shí)在的物質(zhì)利益。

  正是由于科學(xué)的實(shí)用和人文的虛空,科學(xué)壓倒了人文。

  長(cháng)期以來(lái),醫學(xué)界也出現了“技術(shù)至善論”,高等醫學(xué)教育也遭到技術(shù)主義的深度控制,出現了“工具理性”壓倒“價(jià)值理性”。

  醫學(xué)教育更多地關(guān)注先進(jìn)診療技術(shù)的傳授,忽視人的精神理念與個(gè)性的培養。

  于是,人的醫學(xué)變成了病的醫學(xué),醫學(xué)教育變成了針對病的職業(yè)技能訓練。

  事實(shí)已經(jīng)表明,忽視了醫學(xué)所蘊涵的價(jià)值理性和人文精神,必然造成醫生人文精神的式微和人性的淡漠。

  當下醫學(xué)技術(shù)雖然取得了輝煌的成就,然而人們對醫學(xué)進(jìn)步的回應卻是“做的越好感受越壞”---專(zhuān)科化消解人的整體性,技術(shù)化忽略了人的心理,市場(chǎng)化漠視人的情感。

  殊不知,醫務(wù)“不僅僅是一項專(zhuān)業(yè)性工作,還充滿(mǎn)了對社會(huì )的理解、對人性的認識、對人尊嚴的尊重和對人生活目的的終極關(guān)懷”。

  [4]如果醫學(xué)技術(shù)不以人文精神為其進(jìn)行價(jià)值定向,它不僅不能造福于人類(lèi),甚至會(huì )給人類(lèi)帶來(lái)災難。

  這就要求高等醫學(xué)教育不僅應重視學(xué)會(huì )“如何做事”的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育,也應該注重學(xué)會(huì )“如何做人”的醫學(xué)人文教育。

  人文教育本質(zhì)上是一種人性的教育,它以人的全面發(fā)展為旨趣,以人的心性完善為最高目標。

  [4]它通過(guò)對醫學(xué)生人文知識的傳授、人文精神的熏染與浸潤和人文情懷的培育,對醫學(xué)生的態(tài)度、觀(guān)念、精神進(jìn)行教化,對醫學(xué)生的行為進(jìn)行歸訓,塑造和提升醫學(xué)人性,造就全面發(fā)展的人。

  因此,高等醫學(xué)教育應該一只眼盯著(zhù)醫學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,向醫學(xué)生傳授醫學(xué)科學(xué)知識和先進(jìn)診療技術(shù);另一只眼關(guān)注醫學(xué)活動(dòng)中的正義、

  公正、義務(wù)、美德、仁慈、責任、同情等,培育醫學(xué)生對生命的敬畏、對人性的感知、對痛苦的傾聽(tīng)與理解、對病人權利的尊重和對社會(huì )的責任,

  用醫學(xué)人文教育消解醫學(xué)過(guò)度的科學(xué)主義和功利主義,抵御工具理性對價(jià)值理性的遮蔽與侵害,重建醫學(xué)科學(xué)與醫學(xué)人文之間的平衡。

  為此,《全球醫學(xué)教育基本要求》明確提出,要通過(guò)醫學(xué)人文教育培養醫學(xué)生的“職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理”,通過(guò)“醫學(xué)知識、臨床技能”和“敬業(yè)精神和倫理行為”的協(xié)調發(fā)展,

  使得“專(zhuān)家”不只是流于“專(zhuān)技”,而由“專(zhuān)技進(jìn)乎道”,重塑醫學(xué)的德性與靈魂。

  2醫學(xué)人文教育的進(jìn)路:以醫為核心整合人文教育資源

  如上所論,提升醫學(xué)人性需要醫學(xué)人文教育,通過(guò)醫學(xué)人文教育培養醫學(xué)生的人文精神,重建醫學(xué)生內心崇高的生命意識和道德法則,

  使他們的科學(xué)精神與人文精神交融、醫術(shù)與醫德并進(jìn),這既是醫學(xué)教育本質(zhì)屬性的內在要求,也是實(shí)現醫學(xué)目的的必要條件。

  在這一點(diǎn)上,目前高等醫學(xué)教育界已經(jīng)基本達成共識,但如何通過(guò)醫學(xué)人文教育全面發(fā)展醫學(xué)人性、提升醫學(xué)的人性自覺(jué),還有許多問(wèn)題亟待探索和深入研究。

  為了避免目前醫學(xué)人文教育邊緣化和外在化的傾向,醫學(xué)人文教育應深入醫學(xué)、置身醫學(xué),與醫學(xué)融為一體,使醫學(xué)人文教育真正成為醫學(xué)的人文教育,這樣的人文教育將不再是附加于醫學(xué)的,而是醫學(xué)自己的。

  2.1以醫為核心整合人文教育課程,使醫學(xué)生的醫技充滿(mǎn)人性關(guān)懷

  醫學(xué)不僅是關(guān)乎人的科學(xué),也是一項社會(huì )事業(yè)。

  這就決定醫學(xué)人文不僅涉及人文學(xué)科,也包括社會(huì )科學(xué),這些學(xué)科對提高醫學(xué)生的人文素養無(wú)疑都具有重要價(jià)值,但醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)制是有限的,如何在有限的時(shí)間內既掌握精湛的醫學(xué)技術(shù),又提升醫學(xué)人文素養。

  筆者認為,以醫學(xué)為核心對上述人文社科學(xué)科知識進(jìn)行重組、整合,是加強醫學(xué)人文教育的重要途徑。

  如臺北醫學(xué)院開(kāi)設“醫學(xué)與藝術(shù)”課程,包括:“美”的概念在中西方美學(xué)思想發(fā)展史中的邏輯概念,美學(xué)范疇系統中之“美”“丑”“崇高”“悲劇”及“喜劇”,

  藝術(shù)、音樂(lè )、文學(xué)創(chuàng )作與醫學(xué)的關(guān)系,天才之悲劇,莎士比亞作品內的醫學(xué),紅樓夢(mèng)里的疾病及影響,三寸金蓮---從婦女的足痛到中國人心中永遠的痛,屈原創(chuàng )作的源泉---抑郁癥,

  曹操的頭痛與他的性格,李白之死,杜甫的創(chuàng )作心理,貝多芬的耳聾,嚴復的氣喘病與返本復古,宏通的心靈世界等共16講[5]。

  試圖以醫學(xué)為主線(xiàn),用倫理、歷史、社會(huì )、文學(xué)、藝術(shù)等方法探尋人性的本質(zhì)、生命的價(jià)值和人性的崇高,涵育醫學(xué)生的人文精神。

  又如美國紐約大學(xué)醫學(xué)院、加拿大大不列顛哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)院等,以病人和社會(huì )為主線(xiàn),將醫學(xué)倫理、衛生政策、醫患溝通、行為醫學(xué)、預防醫學(xué)、

  文化多樣性等內容整合起來(lái),開(kāi)設“醫生、病人與社會(huì )”跨學(xué)科課程,其目標在于發(fā)展同病人相關(guān)的技能,并在醫療實(shí)踐中同病人建立良好的關(guān)系。

  [6]這種打破原學(xué)科體系的課程設置,有利于醫學(xué)生利用多門(mén)學(xué)科的方法、概念審視所學(xué)專(zhuān)業(yè),達到開(kāi)闊視野,培養綜合能力的作用。

  鑒于許多高等醫學(xué)院校人文教育師資等教育資源較為缺乏,開(kāi)設這樣高度綜合的課程有較大的難度,可開(kāi)設適度交叉、綜合的課程,如,醫學(xué)倫理學(xué)、醫學(xué)社會(huì )學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)、衛生法學(xué)、醫學(xué)文學(xué)等。

  通過(guò)上述課程的學(xué)習、討論,使醫學(xué)生了解生命、死亡,健康、疾病,快樂(lè )、疼痛,治療、康復之于人類(lèi)社會(huì )的意義,理解醫學(xué)和衛生保健之于人類(lèi)社會(huì )的價(jià)值和道德責任,

  從而激發(fā)他們珍視生命、關(guān)愛(ài)病人、維護尊嚴的人文情懷,喚起他們對救死扶傷的人道主義精神的執守,形成惠民濟世、兼善天下道德人格。

  2.2充分挖掘醫學(xué)內涵的人文元素,“以醫載道”,使醫學(xué)生醫術(shù)與醫德共生共進(jìn)

  醫學(xué)人文教育不能僅僅通過(guò)醫學(xué)人文課程教學(xué),還應融入醫學(xué)教育全過(guò)程。

  事實(shí)上,醫學(xué)是研究人的生命和疾病過(guò)程以及影響因素,通過(guò)預防與治療,保障和促進(jìn)人身心健康的一門(mén)科學(xué),它不僅僅是科學(xué),更是人學(xué),[7]醫學(xué)科學(xué)本身也內蘊著(zhù)豐富的人文精神。

  可是,長(cháng)期的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)只重視專(zhuān)業(yè)知識傳授,只管完成技術(shù)任務(wù),卻缺少對生命價(jià)值、倫理道德、社會(huì )責任等人文精神的培養,使醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育成為“沒(méi)有目的的手段”[8]。

  因此,醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師要清楚認識到專(zhuān)業(yè)教學(xué)不僅僅是傳授醫療技術(shù),更是育人,在醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中充分挖掘課程中內蘊的人文因素,

  自覺(jué)地以滲透的方式進(jìn)行醫學(xué)人文教育,在病例的分析中滲透醫學(xué)倫理判斷,將人文精神教育融匯于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)之中,使醫學(xué)生人文精神與醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識同步提升。

  臨床實(shí)習階段不僅是醫學(xué)生掌握基本醫療技能的階段,更是培養他們應有的職業(yè)態(tài)度、精神和行為的重要時(shí)期。

  因此,臨床醫生在臨床實(shí)習教學(xué)中,不僅要從問(wèn)診、診斷、治療等環(huán)節,也要從育人角度出發(fā),以自己的切身體會(huì )教育學(xué)生成為好醫生應具備的職業(yè)道德和人文素養,

  讓醫學(xué)生通過(guò)臨床見(jiàn)習、實(shí)習所接觸的典型病例,如治病救人與醫院效益、延續生命與生命質(zhì)量、遺傳與優(yōu)生、醫患關(guān)系等,從道德、倫理、社會(huì )、經(jīng)濟、法律等不同角度去討論、

  分析,使他們對面臨的醫療難題進(jìn)行一系列的道德思考,提高他們的道德選擇能力和道德境界,使他們在臨床實(shí)習過(guò)程中不僅提高了專(zhuān)業(yè)技能、學(xué)會(huì )了處理醫患關(guān)系的方法,

  還增強道德感、責任感與使命感,在更高層面上理解、踐行行醫之道。

  醫學(xué)人文論文【3】

  論醫學(xué)的社會(huì )性

  【關(guān)鍵詞】 醫學(xué)

  醫學(xué)是一門(mén)自然科學(xué),其載體是人的生命,其目的是無(wú)限地接近人類(lèi)生命過(guò)程的真理。

  醫學(xué)應滿(mǎn)足社會(huì )的醫學(xué)需求,在社會(huì )中實(shí)現其維護人類(lèi)生命的作用,因此醫學(xué)又具有社會(huì )性。

  醫學(xué)的社會(huì )性體現在醫學(xué)的發(fā)展離不開(kāi)人類(lèi)社會(huì )的發(fā)展,更體現在醫學(xué)社會(huì )工作中。

  1 醫學(xué)的發(fā)達與人類(lèi)社會(huì )的發(fā)展有極為密切的關(guān)系

  醫學(xué)是“研究人類(lèi)生命過(guò)程以及防治疾病的科學(xué)體系”。

  醫學(xué)是一門(mén)自然科學(xué),事實(shí)上也堅持了“客觀(guān)性的原則,堅持可檢驗性、可證實(shí)性、可重復性的原則”〔1〕;醫學(xué)的研究對象本質(zhì)上是人類(lèi)的生命過(guò)程;并且醫生依靠自己掌握的知識與經(jīng)驗來(lái)保護人們的健康,消除他們的疾苦。

  醫生賴(lài)以進(jìn)行工作的基礎是醫學(xué)科學(xué)技術(shù),但由于他的工作對象是人,因而醫學(xué)不是一種單純的科學(xué)技術(shù),而是高科技與人文科學(xué)的高度結合體。

  1.1 醫學(xué)的發(fā)達與社會(huì )的經(jīng)濟的發(fā)展有密切的關(guān)系 (1)我國在上古時(shí)代醫生就已經(jīng)是專(zhuān)門(mén)的職業(yè),如周禮天官就有正式文獻提到醫師的職責。

  然而,由于當時(shí)的經(jīng)濟條件比較落后,并非每個(gè)醫生都受過(guò)嚴格的專(zhuān)業(yè)訓練,而一般人中只要略有學(xué)問(wèn)且自己對醫事有所把握者,都可為人切脈開(kāi)藥,直到如今仍有其余跡。

  (2)秦漢以來(lái),內外交通日漸發(fā)達,少數民族地區的犀角、琥珀、羚羊角、麝香以及南海的龍眼、荔枝核等,漸為內地醫家所采用。

  東南亞等地的藥材也不斷進(jìn)入了中國,從而豐富了人們的藥材知識。

  《神農本草經(jīng)》就是當時(shí)流傳下來(lái)的中國現存最早的藥物學(xué)專(zhuān)著(zhù)。

  它總結了漢以前人們的藥物知識,載藥365種,并記述君、臣、佐、使、七情和合、四氣五味等藥物學(xué)理論。

  還有一本傳世巨著(zhù),那就是《黃帝內經(jīng)》,她博大精深的科學(xué)闡述,不僅涉及醫學(xué),而且包羅天文學(xué)、地理學(xué)、哲學(xué)、人類(lèi)學(xué)、社會(huì )學(xué)、軍事學(xué)、數學(xué)、生態(tài)學(xué)等各項人類(lèi)所獲的科學(xué)成就。

  (3)隋唐時(shí)期,由于政治統一,經(jīng)濟文化繁榮,內外交通發(fā)達,外來(lái)藥物日益增多,用藥經(jīng)驗不斷豐富,對藥物學(xué)成就進(jìn)一步總結已成為當時(shí)客觀(guān)需要。

  公元657年唐政府組織蘇敬等二十余人集體編修本草,于公元659年完稿,也是世界上最早的國家藥典。

  它比歐洲紐倫堡政府公元1542年頒行的《紐倫堡藥典》早883年。

  該書(shū)共54卷,包括本草、藥圖、圖經(jīng)三部分,載藥850種,在國外影響較大。

  (4)到了金元時(shí)代,中國醫學(xué)出現了許多各具特色的醫學(xué)流派。

  明代醫藥學(xué)家李時(shí)珍寫(xiě)成了《本草綱目》,該書(shū)收載藥物1892種,附方10000多個(gè),對中國和世界藥物學(xué)的發(fā)展做出了杰出的貢獻。

  大約在公元十一世紀,中醫即開(kāi)始應用“人痘接種法”預防天花,成為世界醫學(xué)免疫學(xué)的先驅。

  到了現代,由于我國經(jīng)濟的發(fā)展,中國醫學(xué)在各方面都取得好成績(jì)。

  2003年抗非典的勝利,就是最好的例子。

  1.2 醫學(xué)的發(fā)展對人類(lèi)有積極的教育作用 (1)中國古代醫學(xué)發(fā)展較早,與傳統儒學(xué)聯(lián)系緊密,歷代許多醫學(xué)偉人都是由儒入醫,積極用世的思想比較突出。

  儒家思想中的核心問(wèn)題“仁”與“禮”同時(shí)也指導了醫學(xué)的從業(yè)思想。

  孫思邈在《千金方》中的“序”非常明確指出“大醫治病…先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普教含靈之苦,”清代袁枚評薛雪從醫一語(yǔ)中的“圣學(xué)莫好仁,先生能以術(shù)全其民,使無(wú)夭禮,

  是即孔子老安少懷之學(xué)也。”從《周禮醫師章》到《古今圖書(shū)集成醫部全錄》,一部中國醫學(xué)院史,“仁”的思想貫穿始終,可以說(shuō),中國醫學(xué)史是一部閃耀著(zhù)耀眼光芒的人文主義的歷史。

  在市場(chǎng)經(jīng)濟社會(huì )里,不少人為攫取財富,踐踏人性,毀滅人倫,無(wú)所不用其極。

  即使在醫學(xué)界,草菅人命,乘人之危,坑蒙詐騙,已不是什么稀奇事。

  以中國醫史作為當今醫學(xué)界澄澈的參照,作為對當今唯利是圖的人的棒呵,積極意義是明顯的〔2〕。

  (2)中國古代的醫學(xué)偉人。

  常帶著(zhù)實(shí)事求是勇敢探索的精神以嚴謹的科學(xué)態(tài)度從事醫療活動(dòng)。

  因而他們在當時(shí)以致對后世都具有模范作用。

  從張機到后來(lái)的金元四大家,溫病學(xué)說(shuō)大家,他們無(wú)不是科學(xué)地牢記前人,批判地吸收前人經(jīng)驗,大膽提出自己見(jiàn)解,創(chuàng )立自己學(xué)說(shuō),推動(dòng)中國醫學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展,從而不斷地促進(jìn)人類(lèi)的進(jìn)步。

  2 不同的社會(huì )時(shí)代有不同的醫學(xué)模式

  醫學(xué)模式是在不同歷史階段和科學(xué)發(fā)展水平條件下,人類(lèi)為保護健康與疾病作斗爭時(shí)觀(guān)察、分析和處理各種問(wèn)題的標準形式和方法。

  歷史上曾有過(guò)多種醫學(xué)模式。

  (1)西周時(shí)已確定了一整套醫政組織和醫療考核制度:置醫師,掌醫之政令;又分醫學(xué)為疾醫、瘍醫、食醫、獸醫等,為醫學(xué)分科之始。

  當時(shí)政府機關(guān)已設官員掌管藏冰,變火,以救時(shí)疾。

  公元前五世紀,醫學(xué)家秦越人(扁鵲)診病已用望、問(wèn)、聞、切的診斷法,尤長(cháng)切脈診斷。

  (2)現在正面臨著(zhù)生物醫學(xué)模式向生物―心理―社會(huì )醫學(xué)模式的轉變〔3〕。

  生物、心理、社會(huì )醫學(xué)模式對人的屬性的認識,包括了人的生物屬性與社會(huì )屬性,對疾病的發(fā)生和變化,由生物層次探究到社會(huì )層次,醫學(xué)模式增加了心理與社會(huì )的因素。

  心理―社會(huì )因素在舊的模式下,不會(huì )因不被認識而不發(fā)生作用,也不會(huì )因被認識而替代生物因素。

  心理―社會(huì )因素因其影響生物因素成為醫學(xué)模式的內容,但醫學(xué)的載體仍然是人體生命,醫學(xué)所研究的本質(zhì)上依然是人體生命過(guò)程。

  因而新醫學(xué)模式并未使醫學(xué)超出自然科學(xué)的范疇,而成為自然科學(xué)與社會(huì )科學(xué)交叉的科學(xué)―實(shí)質(zhì)上就是社會(huì )醫學(xué)〔4〕。

  生物心理社會(huì )醫學(xué)模式不僅重視生物因素,也同樣高度重視社會(huì )、心理因素對疾病與健康的影響,甚至在此認識上形成了社會(huì )醫學(xué)、心身醫學(xué)、臨床心理學(xué)等一系列新興學(xué)科。

  它認為人類(lèi)健康的維護取決于醫療技術(shù)、生態(tài)環(huán)境、文化心理、生活方式、衛生保健政策、經(jīng)濟發(fā)展等因素,也起著(zhù)某種程度的決定性作用。

  這種醫學(xué)模式不僅從觀(guān)念上對健康與生命作出了這些理解,而且開(kāi)始從醫學(xué)角度對之進(jìn)行論證,如不同文化心理的人群對于疼痛的忍受力、

  心理因素對糖尿病治療的影響、醫患關(guān)系對老年患者康復的影響、嚴重自然災害對兒童精神健康的影響等等研究。

  這些研究不斷地從實(shí)踐上證明了這種醫學(xué)觀(guān)符合于人類(lèi)健康維護的需要。

  也正因如此,它才在醫學(xué)領(lǐng)域實(shí)現了還原論與整體論、醫學(xué)技術(shù)主義與人文主義的有機統一〔5〕。

  3 醫學(xué)的社會(huì )性對醫務(wù)人員的要求

  如今醫學(xué)社會(huì )工作者的足跡已遍布世界許多國家的醫院和社區。

  醫學(xué)社會(huì )工作者的任務(wù)是關(guān)注患者的社會(huì )屬性,把握患者的社會(huì )心理因素,分擔醫護技術(shù)之外的社會(huì )工作,擴展有利于患者和家屬應對疾病、死亡等方面的社會(huì )心理調適工作,

  提高患者的適應能力,調動(dòng)患者機體內在的自愈力,構建醫療技術(shù)之外的另一條途徑,促進(jìn)患者盡快康復;目的是強化醫療服務(wù)的人文關(guān)懷與照顧;與醫護人員一起努力實(shí)現醫療的“全人”服務(wù)目標。

  目前應把化解醫患矛盾、降低醫療糾紛作為工作重點(diǎn)。

  通過(guò)醫學(xué)社會(huì )工作可以提高患者的滿(mǎn)意度,樹(shù)立良好的醫院形象,提高醫院聲譽(yù),增強醫院競爭力,最終促進(jìn)社會(huì )的文明與進(jìn)步。

  (1)醫學(xué)服務(wù)于社會(huì ),僅有醫學(xué)是不夠的。

  若說(shuō)醫學(xué)的社會(huì )實(shí)現“是一門(mén)社會(huì )科學(xué)”可謂恰當,甚而可言為“一門(mén)大范圍的政治學(xué)”。

  在使用醫學(xué)過(guò)程中進(jìn)行的衛生服務(wù)機構研究、衛生經(jīng)濟學(xué)研究、技術(shù)及標準評估、決策分析等已不可能是醫生所能完成的任務(wù),需要有統計學(xué)家、經(jīng)濟學(xué)家、社會(huì )學(xué)家的加入。

  醫學(xué)必須與社會(huì )學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、統計學(xué)等一起,共同實(shí)現社會(huì )賦予的使命。

  基于這一點(diǎn),醫學(xué)應該超越狹窄的視野,在社會(huì )實(shí)踐中與社會(huì )學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、統計學(xué)密切結合在一起;而另一方面,促進(jìn)醫學(xué)在社會(huì )實(shí)踐中也不能只專(zhuān)注于醫學(xué),

  社會(huì )同樣也需要戰略的眼光,主動(dòng)運用經(jīng)濟的、社會(huì )的手段,促進(jìn)以醫學(xué)為基石的公共衛生體系在社會(huì )發(fā)揮應有的作用。

  醫學(xué)的社會(huì )實(shí)踐既要落腳于醫學(xué),又不能孤立地依賴(lài)醫學(xué),既要充分地利用醫學(xué),又不能將醫學(xué)的范疇擴大化。

  (2)醫學(xué)社會(huì )工作關(guān)注的重點(diǎn)是患者的社會(huì )屬性,彌補單純生物醫學(xué)的缺陷,強化人文關(guān)懷照顧,實(shí)現健康服務(wù)模式的完善,為此有很多與醫護人員密切合作,需要與醫院其他部門(mén)協(xié)調關(guān)系〔6〕。

  例如,患者對診斷治療中的情況提出問(wèn)題和意見(jiàn),我們可根據自己的知識背景給予正確的解釋?zhuān)行﹩?wèn)題必須由醫護人員向患者和家屬說(shuō)明。

  尤其當前醫學(xué)社會(huì )工作要特別協(xié)助醫患雙方的溝通和理解,了解患者和家屬的希望、要求和意見(jiàn),及時(shí)反饋給醫院的管理者和醫護人員,改進(jìn)醫院的工作。

  (3)社會(huì )工作具有國際公認的涵義,即以利他主義的價(jià)值觀(guān)念主導幫助他人。

  雖然社會(huì )工作的具體專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有所不同,但社會(huì )工作要充分考慮到受助人的需要及其主體性,人道主義是最基本的職業(yè)倫理原則〔7〕。

  維護生命,關(guān)愛(ài)健康是醫學(xué)社會(huì )工作的第一價(jià)值原則,醫學(xué)社會(huì )工作者必須尊重患者,關(guān)心患者,一切從患者的健康利益出發(fā),熱情、理解和真誠是應具備的基本品質(zhì)。

  醫學(xué)社會(huì )工作者是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的,具有一定專(zhuān)業(yè)技能的社會(huì )職業(yè)角色,要以科學(xué)的助人技巧為手段,達到助人活動(dòng)的有效性。

  他們要用廣博的知識、技能和價(jià)值為社會(huì )提供安全、有效和建設性的社會(huì )服務(wù)。

  我國現在不能要求過(guò)高,但經(jīng)過(guò)一定培訓還是必要的〔8〕。

  價(jià)值理論是社會(huì )工作的靈魂,價(jià)值觀(guān)和倫理觀(guān)方面的培訓必不可少;社會(huì )學(xué)、心理學(xué)的相關(guān)理論是基礎。

  社會(huì )工作方法和技巧的學(xué)習討論也很重要;醫學(xué)健康知識的具備有利于醫學(xué)社會(huì )工作的專(zhuān)業(yè)需要〔9〕。

  醫學(xué)既是一門(mén)自然科學(xué),同時(shí)又具有社會(huì )性。

  我們所作的醫學(xué)社會(huì )工作還是初步的探索,還需要繼續努力,我們相信隨著(zhù)社會(huì )轉型,醫學(xué)的發(fā)展,健康觀(guān)念的轉變,具有我國特色的醫學(xué)社會(huì )工作一定會(huì )發(fā)展、成熟起來(lái)。

  【參考文獻】

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  3 袁震.論生物―心理―社會(huì )醫學(xué)模式的臨床應用,湖北民族學(xué)院學(xué)報(哲學(xué)社會(huì )科學(xué)版),2004,1:5-6.

  4 紅漫,慧曼.新世紀的人文醫學(xué).醫學(xué)與社會(huì ),1999,12(6):18-20.

  5 郭照江.需要再次更新醫學(xué)模式.健康報,2003-11-15.

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  7 張金鐘.循證醫學(xué)的道德內涵子摘自.醫學(xué)與哲學(xué)雜志,2003,4:28-29.

  8 陳邦賢.中國醫學(xué)史.上海:上海書(shū)店,1984,106-358.

  9 吳明拓.呼吁醫事立法正確調整醫患關(guān)系.中華醫學(xué)信息導報,2002,17(24):13.

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