醫學(xué)生參與課堂教學(xué)主動(dòng)性的調查分析論文

　　論文摘要：為了解醫學(xué)院校學(xué)生對課堂教學(xué)的認識和主動(dòng)參與積極性，時(shí)四川大學(xué)華西醫學(xué)中心404名學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調查。發(fā)現學(xué)生希望在課堂上有機會(huì )與教師和同學(xué)就教學(xué)內容進(jìn)行雙向和多向交流。但在具體行動(dòng)上，學(xué)生又缺乏課堂參與主動(dòng)性。因此，應該改革傳統課堂教學(xué)方法，有效地調動(dòng)學(xué)生的課堂參與積極性，將學(xué)生在大課上的被勸學(xué)習轉變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習。

　　論文關(guān)鍵詞：大課教學(xué);教學(xué)方法;課堂參與;問(wèn)卷調查

　　1 前言

　　教學(xué)質(zhì)量的高低取決于多種要素，涉及教學(xué)的各個(gè)環(huán)節，但提高教學(xué)質(zhì)量需要解決的根本問(wèn)題不外乎兩個(gè)，一個(gè)是教什么，一個(gè)是怎樣教，即教學(xué)內容和教學(xué)方法。在一定程度上，教學(xué)方法對提高教學(xué)質(zhì)量具有決定性意義，它直接體現教與學(xué)的關(guān)系及教學(xué)活動(dòng)方式，反映教育者的教育思想和教育藝術(shù)。教學(xué)方法不僅對教學(xué)效果有直接的決定性作用，而月教學(xué)方法本身也具有教育性。因此，要有效地提高醫學(xué)教學(xué)質(zhì)量，就要認真學(xué)習和研究教學(xué)方法。大課講授是最傳統、使用最廣泛的一種課堂教學(xué)方法。

　　在高等醫學(xué)院校里，這種方法通常用于醫學(xué)理論課的教學(xué)。利用這種教學(xué)方法，一位教師可以同時(shí)向幾十、上百、甚至更多的學(xué)生傳授知識�？梢�(jiàn)，大課這種課堂教學(xué)方法能夠在較短的時(shí)間內向較多的學(xué)生系統地傳授大量知識。但該方法其明顯的缺點(diǎn)是學(xué)生學(xué)習被動(dòng);教師也很容易“滿(mǎn)堂灌”，以“填鴨”方式向學(xué)生傳授知識。相當長(cháng)的時(shí)間以來(lái)，國內外教育界對大課教學(xué)進(jìn)行了研究和改革，以充分發(fā)揮其優(yōu)點(diǎn)，克服其缺點(diǎn)。為了解高等醫學(xué)院校學(xué)生對目前大課教學(xué)的認識和主動(dòng)參與大課教學(xué)的積極性，探討當前課堂教學(xué)改革急需解決的主要問(wèn)題，本文就大學(xué)生對大課教學(xué)的認識和積極參與課堂教學(xué)的熱情在醫學(xué)生中進(jìn)行了調查分析。

　　2 對象與方法

　　2.1調查對象

　　本文被調查對象為四月}大學(xué)華西醫學(xué)中心臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)、預防醫學(xué)和中西醫結合專(zhuān)業(yè)學(xué)生。發(fā)出調查問(wèn)卷415份，收回有效調查表404，回收率為97.3%。在404份有效調查問(wèn)卷中，106份來(lái)自七年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，占26.3%;108份來(lái)自五年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，占26.7%;119份來(lái)自預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，占29.5%;29份來(lái)自七年制口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，占7.2%;42份來(lái)自七年制中西醫結合專(zhuān)業(yè)學(xué)生，占10.4%.

　　2.2調查問(wèn)卷

　　為了解高等醫學(xué)院校學(xué)生對大課教學(xué)的認識和主動(dòng)參與大課教學(xué)的積極性，我們設計了調查問(wèn)卷。該調查問(wèn)卷包括7個(gè)問(wèn)題，它們分別是:1)理論課的教學(xué)應該是老師在講臺上講，學(xué)生只需在臺下專(zhuān)心聽(tīng)，并認真作好筆記;2)我很希望在理論課堂上有與老師和同學(xué)就學(xué)習內容進(jìn)行交流的機會(huì );3)我很喜歡主動(dòng)回答老師在理論課堂上向同學(xué)提出的問(wèn)題;4)我希望老師在理論課堂上向同學(xué)提問(wèn)，但不喜歡主動(dòng)回答提問(wèn);5)我不喜歡主動(dòng)回答老師向同學(xué)們提出的問(wèn)題，但被點(diǎn)名回答時(shí)，我還是樂(lè )意回答;6)我不喜歡主動(dòng)回答老師向同學(xué)們提出的問(wèn)題，也不喜歡被點(diǎn)名回答;7)我很喜歡在理論課堂上向老師提問(wèn)。在每個(gè)問(wèn)題下面，都有5個(gè)備選項，即:A.完全同意，B.同意，C.無(wú)意見(jiàn)，D.不同意,E.完全不同意。在回答問(wèn)卷時(shí)，要求學(xué)生就每個(gè)問(wèn)題在5個(gè)備選項中選擇1項，作為學(xué)生對該問(wèn)題的選擇，以表達學(xué)生對該問(wèn)題的認識或態(tài)度。

　　2.3結果分析

　　404名被調查學(xué)生對7個(gè)調查問(wèn)題的五個(gè)備選項的選擇結果用計數法獲得，用百分數表示。不同層次的七年制和五年制學(xué)生在7個(gè)調查問(wèn)題被選項選擇上差異性的顯著(zhù)性檢驗采用x2分析。

　　3 結果

　　3.1各調查問(wèn)題間的關(guān)聯(lián)性

　　為了解被調查問(wèn)題間的關(guān)聯(lián)性，我們采用5級Likert計分法對每個(gè)被選答案進(jìn)行賦值后，根據學(xué)生的選擇對各問(wèn)題間的相關(guān)性進(jìn)行了分析。

　　表1為各問(wèn)題間的相關(guān)系數及相應的P值。21個(gè)相關(guān)系數中，16個(gè)具有統計學(xué)意義(P<0.05)。表明大多數的問(wèn)題間，學(xué)生的選擇相關(guān)。除自身的相關(guān)系數為1外，這些相關(guān)系數偏離1或一1都較遠，相關(guān)系數的絕對值都在0.5以下，最大為0.48。表明相關(guān)問(wèn)題間沒(méi)有重復，沒(méi)有兩個(gè)相關(guān)問(wèn)題含義相同的情況發(fā)生。

　　3.2被調查學(xué)生對調查問(wèn)題備選項的選擇結果對404名被調查學(xué)生就7個(gè)調查問(wèn)題備選項的選擇進(jìn)行統計結果見(jiàn)表2

　　3.3不同層次被調查學(xué)生對調查問(wèn)題備選項的選擇

　　我們對五年制和七年制學(xué)生就7個(gè)被調查問(wèn)題備選項的選擇結果進(jìn)行了x2分析，發(fā)現不同層次的七年制和五年制學(xué)生在對7個(gè)調查問(wèn)題被選項的選擇上沒(méi)有統計學(xué)差異(P值均大于0.05).

　　3.4不同性別被調查學(xué)生對調查問(wèn)題備選項的選擇

　　性別是行為的重要影響因素，也可能影響醫學(xué)生參與大課教學(xué)的主動(dòng)性。我們對男性和女性學(xué)生就7個(gè)被調查問(wèn)題備選項的選擇結果進(jìn)行了x2分析，發(fā)現不同性別學(xué)生在對7個(gè)調查問(wèn)題被選項的選擇上沒(méi)有統計學(xué)差異(P值均大于0.05)。

　　4 討論

　　受教育理論、教育觀(guān)念和醫學(xué)教學(xué)模式的制約和影響，傳統醫學(xué)大課教學(xué)是以傳授知識為首要目的，所以在大課教學(xué)方式上采取灌輸式或填鴨式教學(xué)。在課堂上，信息只有從教師到學(xué)生的單方向流動(dòng)，而不是在學(xué)生和教師之間雙向流動(dòng)，也沒(méi)有在學(xué)生之間的多向流動(dòng)。形成學(xué)生在課堂上記筆記、課后背筆記、考試默寫(xiě)筆記的刻板學(xué)習方式。造成學(xué)生可以獲得較好的考試成績(jì)，但創(chuàng )新思維弱、分析解決問(wèn)題能力差的所謂“高分低能”現象，學(xué)生獲取新知識的能力缺乏，嚴重違背培養合格的臨床醫生這一醫學(xué)教育目標。隨著(zhù)現代教學(xué)思想、教育觀(guān)念不斷更新以及醫學(xué)教育模式轉變，傳統的填鴨式教學(xué)受到教育界、醫學(xué)界較廣泛的批判。

　　要求改革傳統教學(xué)方法，特別注重以啟發(fā)的方式向學(xué)生傳授知識、培養學(xué)生的能力。在教學(xué)內容上，重視智力、能力和非智力因素的綜合培養、協(xié)調發(fā)展;在教與學(xué)的關(guān)系上，強調學(xué)生學(xué)習的主觀(guān)能動(dòng)性，學(xué)生在教師帶領(lǐng)或引導下主動(dòng)學(xué)習;在教學(xué)進(jìn)行過(guò)程中，要努力調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性和積極性，把教學(xué)重點(diǎn)放在組織、指導學(xué)生的獨立學(xué)習上。傳統觀(guān)念認為，優(yōu)秀學(xué)生和學(xué)習努力的學(xué)生在課堂上的表現應是專(zhuān)心聽(tīng)教師講，認真做好記錄。我們進(jìn)行的問(wèn)卷調查發(fā)現(表2)，僅13.9%的被調查學(xué)生“完全同意”或“同意”“理論課的教學(xué)應該是老師在講臺上講，學(xué)生只需在臺下專(zhuān)心聽(tīng)，并認真作好筆記”.76.5%的學(xué)生很希望在理論課堂上有與老師和同學(xué)就學(xué)習內容進(jìn)行交流的機會(huì )。表明學(xué)生并不滿(mǎn)意傳統的教學(xué)方式，不希望課堂教學(xué)只有信息從教師到學(xué)生的單向流動(dòng);他(她)們希望在課堂上有與教師和同學(xué)交流的機會(huì );希望課堂信息不僅有從教師到學(xué)生的單向流動(dòng)，也有從學(xué)生到教師和從學(xué)生到學(xué)生的雙向和多向流動(dòng)。

　　要實(shí)現課堂上信息流動(dòng)的雙向性和多向性，學(xué)生的課堂參與積極性非常重要。從調查結果看，18.3%的學(xué)生很喜歡主動(dòng)回答老師在理論課堂上向同學(xué)提出的問(wèn)題。54.0%的學(xué)生希望老師在理論課堂上向同學(xué)提問(wèn)，但不喜歡主動(dòng)回答提問(wèn)。52.0%的學(xué)生“完全同意”或“同意”“我不喜歡主動(dòng)回答老師向同學(xué)們提出的問(wèn)題，但被點(diǎn)名回答時(shí)，我還是樂(lè )意回答”023.7%的被調查學(xué)生“完全同意”或“同意”‘、我不喜歡主動(dòng)回答老師向同學(xué)們提出的問(wèn)題，也不喜歡被點(diǎn)名回答”.28.0%的被調查學(xué)生“完全同意”或“同意”“我很喜歡在理淪課堂上向老師提問(wèn)”。表明學(xué)生在具體行動(dòng)上的課堂參與積極性不高，這可能與學(xué)生從小學(xué)、中學(xué)，到大學(xué)的長(cháng)期學(xué)習過(guò)程中，習慣了傳統教學(xué)方法有關(guān)。

　　在中國的傳統觀(guān)念中，女性應該比男性更內向，在各種社會(huì )(群體)活動(dòng)中應該更被動(dòng)，而不應該比男性更主動(dòng)。本研究卻發(fā)現，不同性別學(xué)生在對7個(gè)調查問(wèn)題被選項的選擇上沒(méi)有統計學(xué)差異(P值均大于0.05)。這可能是因為在我國改革開(kāi)放中成長(cháng)的大學(xué)生，更多地表現出性別間的一致性或平等，也可能是因為這些學(xué)生整體上參與大課教學(xué)的主動(dòng)性太低，掩蓋了性別間存在的差異。

　　綜上所述，學(xué)生不滿(mǎn)意傳統的大課教學(xué)方法，希望在課堂上與教師、同學(xué)就教學(xué)內容進(jìn)行雙向和多向交流，而不是簡(jiǎn)單地“認真聽(tīng)講、仔細作筆記”。但在具體行動(dòng)上，學(xué)生又沒(méi)有足夠的課堂參與積極性。因此、我們應該改革傳統課堂教學(xué)方法，應有效地調動(dòng)學(xué)生的課堂參與積極性，將學(xué)生在大課上的被動(dòng)學(xué)習轉變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習。

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