職業(yè)素養提升視角下醫學(xué)生組織行為學(xué)課改分析論文

　　摘 要： 醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育在醫學(xué)類(lèi)高等院校人才培養制度中具有重要地位， 本文結合自己從事“組織行為學(xué)”課程的教學(xué)實(shí)踐，探討從“組織行為學(xué)”課程教學(xué)改革的角度如何提升醫學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，為豐富和完善醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育體系提出了新的思路。

　　關(guān)鍵詞：醫學(xué)職業(yè)素質(zhì)；組織行為學(xué)；教學(xué)改革。

　　1 引言。

　　根據國家衛生部的統計數據表明，目前我國每年培養的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生約 60 萬(wàn)名。 培養和塑造這些未來(lái)醫務(wù)工作者的職業(yè)素質(zhì)，使其成為具有良好的職業(yè)修養和高尚的醫德醫風(fēng)的醫療從業(yè)人員已成為目前醫學(xué)類(lèi)高等院校人才培養中的重要問(wèn)題。但是，當前對于醫學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)教育大多還停留在醫學(xué)倫理學(xué)范圍。鮮有從組織行為學(xué)角度討論醫學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)的形成，尤其是對醫學(xué)生作為社會(huì )人的職業(yè)認知、職業(yè)態(tài)度、溝通能力、團隊精神的培養嚴重缺乏。加之醫療衛生行業(yè)環(huán)境和社會(huì )大環(huán)境的影響，造成了很多醫學(xué)生在畢業(yè)步入工作崗位之后，出現難以適應醫院環(huán)境、對工作產(chǎn)生倦怠、不能與病人進(jìn)行良好的溝通、缺乏協(xié)作意識等問(wèn)題，非常不利于其對自身職業(yè)生涯的認同和發(fā)展。而“組織行為學(xué)”作為高等院校經(jīng)管類(lèi)專(zhuān)業(yè)的核心課程，其主要內容就是研究一定組織中人的心理和行為規律，從而實(shí)現協(xié)調個(gè)體、群體、組織、以及與外部環(huán)境的關(guān)系，更充分地調動(dòng)和發(fā)揮人們的主動(dòng)性和創(chuàng )造性。這對培養醫學(xué)生的職業(yè)認知、工作態(tài)度、溝通能力以及團隊精神都有著(zhù)重要作用。因此，“組織行為學(xué)”無(wú)論從課程理念設計還是教學(xué)方法選擇上，都能給當代醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育體系的完善一個(gè)重新審視和反思的空間，具有重要的現實(shí)指導意義。筆者認為“組織行為學(xué)”課程在教學(xué)過(guò)程中可以把培養醫學(xué)生職業(yè)精神與意識放于中心地位，教學(xué)過(guò)程中以對學(xué)生的職業(yè)精神與素養、溝通協(xié)作能力、團隊精神培養為主線(xiàn)、通過(guò)案例討論、模擬體驗和實(shí)踐教學(xué)等手段，進(jìn)行教學(xué)理念和教學(xué)方法的創(chuàng )新。使醫學(xué)生具有責任意識、創(chuàng )新精神、抗壓能力以及社交和管理技能，提升其在以后的職業(yè)生涯中的競爭力。

　　2 醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養與組織行為學(xué)課程的對接。

　　醫學(xué)職業(yè)素質(zhì)也稱(chēng)醫師職業(yè)精神或醫學(xué)專(zhuān)業(yè)精神。 美國內科醫學(xué)委員會(huì )于 1994 年正式提出這一概念，并明確指出職業(yè)素質(zhì)應包含的要素不僅有人道主義，還包括利他主義、責任心與服務(wù)、誠信和專(zhuān)業(yè)標準等。2002 年，美國內科醫學(xué)委員會(huì )（ABIM）基金會(huì )、美國內科醫生學(xué)會(huì )-美國內科學(xué)會(huì )（ACP-ASIM）基金會(huì )和歐洲內科醫生聯(lián)盟（EuropeanFederation of Internal Medicine）聯(lián)合發(fā)起倡議并發(fā)布了《新世紀的醫師職業(yè)精神---醫師宣言》。宣言確立了“把患者利益放在首位的原則、病人自主性原則和社會(huì )公正原則”為醫師職業(yè)精神的三個(gè)基本原則。同時(shí)，我國學(xué)者對這一概念也進(jìn)行了廣泛且深入的研究。李本富認為，醫學(xué)職業(yè)精神是醫生在醫務(wù)工作中應具備的醫學(xué)科學(xué)精神與人文精神的統一，而職業(yè)認知和職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感和職業(yè)責任、職業(yè)理想和職業(yè)意志、職業(yè)良心和職業(yè)榮譽(yù)、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)信念等都是其構成要素；姜恬、宛小燕對醫學(xué)職業(yè)素質(zhì)的定義是指醫療衛生從業(yè)人員在從事醫療活動(dòng)的過(guò)程中表現出的綜合素質(zhì)，它包括了醫德醫風(fēng)、人道主義、專(zhuān)業(yè)標準三個(gè)方面，這三方面構成了一個(gè)動(dòng)態(tài)整體，共同反映了個(gè)人或組織的知識、態(tài)度和行為。這就與“組織行為學(xué)”所研究的內容實(shí)現了對接“.組織行為學(xué)”是研究一定組織中個(gè)體及群體的心理、行為規律的科學(xué)。它的主要內容與醫學(xué)生所需的職業(yè)素質(zhì)維度正好相對應，醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生都應該通過(guò)自我情緒、人格，人生價(jià)值觀(guān)與團隊合作精神來(lái)正確認識自我、加強職業(yè)認同感與責任感、促進(jìn)包括醫患關(guān)系在內的良好的人際關(guān)系提供了重要的理論支持和現實(shí)引導�；�于醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養的組織行為學(xué)教學(xué)模式的探索既符合醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的實(shí)際需要，同時(shí)又能按照教學(xué)要求完成該課程的教學(xué)任務(wù)，也就是說(shuō)將傳統的教與學(xué)用現代化的教學(xué)理念來(lái)進(jìn)行教學(xué)改革。具體來(lái)講：

　　2.1 個(gè)體行為分析幫助學(xué)生進(jìn)行自我認知行為分析來(lái)提高個(gè)體素養。

　　“組織行為學(xué)”中對個(gè)體行為的研究是以基礎心理學(xué)為理論基礎，結合生理、生物學(xué)的相關(guān)知識，研究組織中的個(gè)體心理和行為特征。主要內容包括影響組織中個(gè)體行為的一系列心理過(guò)程：如自我情緒、人格，人生價(jià)值觀(guān)與團隊合作精神等。通過(guò)學(xué)習可以使醫學(xué)生對自我情緒、人格，人生價(jià)值觀(guān)與團隊合作精神來(lái)正確認識自我、加強職業(yè)認同感與責任感，可以從容規劃自己的職業(yè)生涯，妥善處理好來(lái)自于學(xué)習方面的壓力，進(jìn)入社會(huì )就業(yè)后，可以有一個(gè)積極向上的良好工作態(tài)度，平衡生活與工作中的各種毛盾，以樂(lè )觀(guān)積極的態(tài)度面對新的人生。

　　2.2 組織理論幫助學(xué)生理解如何將個(gè)人價(jià)值與組織目標相結合，提高學(xué)生的大局觀(guān)念環(huán)境適應能力。

　　“組織行為學(xué)”中的組織理論解釋了在外部環(huán)境和內部環(huán)境不斷變化的過(guò)程中如何實(shí)現組織發(fā)展，通過(guò)對不同企業(yè)的企業(yè)文化和企業(yè)內部制度的研究，詳細解答闡述怎樣建立創(chuàng )新理念與不間斷學(xué)習，達到組織系統的競爭力與良性持續發(fā)展。通過(guò)對組織變革的理解，可以培養醫學(xué)生用發(fā)展的眼觀(guān)重新對社會(huì )、醫院、醫療行業(yè)有一個(gè)全新的認識。這勢必會(huì )對醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)就業(yè)，從容規劃自己的職業(yè)生涯，妥善處理好來(lái)自于學(xué)習方面的壓力等方面的能力有所提高，進(jìn)入社會(huì )就業(yè)后，可以有一個(gè)積極向上的良好工作態(tài)度。

　　3 基于醫學(xué)生素質(zhì)培養的組織行為學(xué)教學(xué)觀(guān)念的改革。

　　在教學(xué)實(shí)踐中我們首先致力于相互尊重、相互傾聽(tīng)、相互參與的課堂文化的建設，主要包括如下方面：

　　3.1 相互尊重。

　　學(xué)生之間、師生間在理解彼此的人格和能力差異的基礎上，真誠地接納彼此，視他人為有尊嚴、情感豐富的個(gè)體，而非簡(jiǎn)單的、機械的工作角色。建立相互包容和賞識的關(guān)系。這是組織行為學(xué)課堂文化形成的基礎。 每個(gè)學(xué)生都要摒棄自我為中心的觀(guān)念，在課堂上表現出真誠、開(kāi)放、公平、尊重的態(tài)度。認同和肯定其他同學(xué)。

　　3.2 相互傾聽(tīng)。

　　在課堂交流和討論過(guò)程中努力做到延遲個(gè)人評判，不給他人的觀(guān)點(diǎn)貼上“對”或“錯”、“好”或“差”的標簽，來(lái)消除他人對批評的擔憂(yōu)。努力傾聽(tīng)和理解他人的觀(guān)點(diǎn)，從而營(yíng)造出一種暢所欲言、求異存同的開(kāi)放氛圍。在討論問(wèn)題時(shí)，要求學(xué)生微笑關(guān)注每一位發(fā)言的同學(xué)，不含偏見(jiàn)和臆測，及時(shí)調控和消除內心的不和諧“噪音”.

　　3.3 相互參與。

　　在教學(xué)過(guò)程中鼓勵學(xué)生參與課上的每個(gè)環(huán)節，用心吸收和思考課程中的每個(gè)內容；這樣在日后的職業(yè)生涯中，才能夠用心參與和投入到自己的工作和生活中的每一個(gè)角色。如醫生、護士角色等。

　　4 基于醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養的組織行為學(xué)教學(xué)方法的改革。

　　當然，為了達到更好地教學(xué)效果，僅僅革新教學(xué)觀(guān)念是不夠的，還需要通過(guò)一些管理學(xué)的教學(xué)方法來(lái)保證上述理念的實(shí)施，以達到提升學(xué)習自主性和互動(dòng)性的教學(xué)效果，這些方法主要包括：

　　4.1 案例教學(xué)法。

　　案例教學(xué)在管理學(xué)中的應用始于哈佛商學(xué)院。我國在上個(gè)世紀 90 年引入了該方法。目前，它已成為管理學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)重要的教學(xué)方法之一。案例教學(xué)法是將學(xué)生置于“某一具體事件”的情境中，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，在系統的思考和彼此討論的基礎上，提出案例中的問(wèn)題的解決方法。從醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養的角度上看，案例教學(xué)的最大特點(diǎn)是使學(xué)生置身于真實(shí)的情境中，不僅有助于培養學(xué)生的人際技能，如溝通、沖突管理、團隊建設等，而且能夠促進(jìn)學(xué)生概念技能的發(fā)展，如情境分析、問(wèn)題診斷、理論概括和歸納等能力。為了幫助學(xué)生了解社會(huì )實(shí)際和醫院要求，我們在設計課程案例時(shí)，基于哈佛經(jīng)典案例教學(xué)的方法之上，結合中國社會(huì )醫療行業(yè)現實(shí)情況，以學(xué)生身邊醫院及社會(huì )上的醫療熱點(diǎn)問(wèn)題編制案例。使學(xué)生能夠將理論和案例及社會(huì )現實(shí)結合起來(lái)進(jìn)行分析，幫助學(xué)生提高分析和診斷現實(shí)的能力。同時(shí)，在教學(xué)實(shí)踐中，筆者發(fā)現，由于傳統教育制度和方法的原因，很多學(xué)生依賴(lài)性和被動(dòng)性較強。喜歡反復詢(xún)問(wèn)教師標準答案，總想著(zhù)背會(huì )答案就能安全過(guò)關(guān)，因此，在實(shí)施案例教學(xué)法時(shí)，一定要向學(xué)生講明案例分析的評分要點(diǎn)并不是答案本身是否正確，而是在對案例的分析過(guò)程中提升的表達能力、組織能力和分析能力。

　　4.2 情景模擬法。

　　為了培養和提升學(xué)生的理解力、創(chuàng )造力、抗壓能力和團隊精神，我們在教學(xué)過(guò)程中還適當引入了情景模擬法。情景模擬教學(xué)要求圍繞某一組織行為學(xué)問(wèn)題，盡可能人為創(chuàng )造某種組織管理活動(dòng)的仿真環(huán)境，讓學(xué)生扮演其中的各種管理角色，身臨其境，從中學(xué)習和運用組織行為學(xué)的知識及方法，從而達到提高學(xué)生綜合素質(zhì)這一目標。情景模擬法最大的特點(diǎn)是實(shí)踐性和趣味性較強，通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)與過(guò)程體會(huì )并了解組織行為學(xué)這一學(xué)科中的一些抽象概念，活躍提升學(xué)生思維能力，以達到實(shí)現良好的教學(xué)目標。同時(shí)，通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)可以提前使學(xué)生對將來(lái)的工作環(huán)境有所了解，為將來(lái)踏入社會(huì )投入工作崗位打下堅實(shí)良好的心理基礎。 在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，教師以組織行為學(xué)的課程內容為基礎，開(kāi)展孤島求生、溝通障礙等情景模擬，學(xué)生表現出了對課程極大的興趣，也促進(jìn)了教師的授課熱情，實(shí)現教學(xué)相長(cháng)的良性循環(huán)。

　　4.3 認知測試法。

　　“認知測試”的穿插是組織行為學(xué)課程的一大特點(diǎn)，是由其學(xué)科特點(diǎn)決定的。在教學(xué)中，針對人格、價(jià)值觀(guān)、態(tài)度、氣質(zhì)等內容，筆者分別采用不同的認知問(wèn)卷對學(xué)生進(jìn)行測試。醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生都應該通過(guò)自我情緒、人格，人生價(jià)值觀(guān)與團隊合作精神來(lái)正確認識自我、加強職業(yè)認同感與責任感、促進(jìn)包括醫患關(guān)系在內的良好的人際關(guān)系提供了重要的理論支持和現實(shí)引導。同時(shí)增強了學(xué)生自我情緒控制，對個(gè)人及他人行為是非觀(guān)的辨別能力，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)入社會(huì )后自我適應能力。在課堂實(shí)踐過(guò)程中，教師引用了情商、價(jià)值觀(guān)、決策風(fēng)格等測試，都受到了學(xué)生的廣泛歡迎。

　　4.4 多媒體教學(xué)法。

　　目前，隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的日新月異，高校教學(xué)模式的改革正在大刀闊斧的進(jìn)行，而數字化教學(xué)、多媒體教學(xué)等新型教學(xué)模式已經(jīng)被眾多搞笑廣泛運用。組織行為學(xué)是一枚多元化的課程，為豐富課堂教學(xué)內容，教師可更多的借助多媒體來(lái)填充課程內容，比如通過(guò)在課堂上播放短片、圖片及電視電影片段等方式吸引學(xué)生，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習的興趣。通過(guò)這種多元化的形式可以有效地活躍課堂氣氛，增強學(xué)生學(xué)習的興趣。比如在團隊建設一節，筆者結合大家非常熟悉的西游記視頻，讓學(xué)生理解唐僧團隊建設的精要。引用學(xué)生熟知的、感興趣的內容來(lái)吸引學(xué)生的效果也是顯而易見(jiàn)的，學(xué)生顯然更容易接受并對學(xué)習產(chǎn)生興趣。同時(shí)，在課堂陳述環(huán)節，教師也應當鼓勵學(xué)生有意識的多使用多媒體等多種教學(xué)手段，以提升學(xué)生的動(dòng)手能力。

　　5 結語(yǔ)。

　　基于醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養的組織行為學(xué)教學(xué)模式是滿(mǎn)足醫學(xué)類(lèi)大學(xué)生職業(yè)要求的一種新的嘗試，它并不是對傳統教學(xué)理念和教學(xué)方法的摒棄，而是基于傳統教學(xué)理念方法之上，結合醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養特點(diǎn)的一種創(chuàng )新嘗試。它的效果也在實(shí)踐中得到了肯定與支持。當然，教學(xué)理念和教學(xué)方法的改革與創(chuàng )新，始終是高等教育改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。真正貫徹并有效推行這種教學(xué)模式還需要學(xué)校相關(guān)配套體系的支持，值得進(jìn)一步的研究和關(guān)注。

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