臨床中藥學(xué)發(fā)展趨勢論文
摘要:我們國家經(jīng)濟的不斷發(fā)展,在一定程度上加快了醫療事業(yè)的發(fā)展,臨床中藥學(xué)的發(fā)展和研究也受到了極大的關(guān)注,現在臨床中藥學(xué)的基礎任務(wù)為科學(xué)的闡述中藥理論知識,深入研究中藥防治疾病以及康復保健中的作用機理,為臨床經(jīng)濟、安全、合理并且有效的應用中藥治療提供可靠的依據。由于我們國家現在對于中醫藥行業(yè)的重視程度提高,臨床中藥學(xué)的學(xué)科發(fā)展需要保持自主創(chuàng )新、支撐發(fā)展以及引領(lǐng)未來(lái)作為指引,明確臨床安全并且有效的應用中藥治療作為首要任務(wù),繼承并且創(chuàng )新作為發(fā)展目標,因此臨床中藥學(xué)的未來(lái)發(fā)展需要著(zhù)重于開(kāi)展下述工作,深入研究中藥文獻資料,研究中藥藥性理論知識,研究中藥藥效、體內代謝以及作用機理,研究中藥防治各項重大疑難疾病中的用藥規律,研究中藥所產(chǎn)生的不良反應,研究民間醫藥,研究中藥標準體系,研究多學(xué)科以及多部門(mén)的聯(lián)合應用,從而保證臨床中藥學(xué)能夠穩定的發(fā)展。

關(guān)鍵詞:臨床中藥學(xué);標準用藥;發(fā)展趨勢;用藥規律
引言
臨床中藥學(xué)指的是在中醫藥理論的指導下,將臨床用藥作為核心,對于中藥辯證用藥理論和應用規律進(jìn)行不斷研究的一項學(xué)科,重點(diǎn)在于科學(xué)的闡述中藥基本理論,深入研究中藥在防治疾病以及康復保健中所產(chǎn)生的作用機理,為臨床安全并且合理的用藥提供可靠的依據。國務(wù)院早期頒發(fā)國家中長(cháng)期科學(xué)以及技術(shù)發(fā)展規劃綱要中表明了中醫藥傳承和創(chuàng )新發(fā)展的思路,需要提高中醫藥的繼承與創(chuàng )新,將中醫藥推向現代化以及國家化。臨床中藥學(xué)的發(fā)展需要將自主創(chuàng )新、支撐發(fā)展以及引領(lǐng)未來(lái)作為指引,確保臨床用藥的安全性和有效性,通過(guò)和現代多學(xué)科的融合,將中藥基礎理論以及中藥臨床應用開(kāi)展積極的推動(dòng),使其在傳統醫學(xué)領(lǐng)域中得到廣闊的發(fā)展空間與地位[1]。
1臨床中藥學(xué)在發(fā)展期間的機遇
臨床中藥學(xué)和臨床藥學(xué)比較,在發(fā)展中顯著(zhù)滯后,目前處于剛剛起步的階段,但是現在中藥在臨床中的應用逐漸廣泛,這也要求臨床中藥學(xué)需要得到快速的發(fā)展,因為臨床中藥學(xué)現在依舊處于起步階段,所以需要提高對臨床中藥發(fā)展趨勢的研究和總結,明確臨床中藥學(xué)發(fā)展的方向與思路,不但有利于臨床中藥學(xué)的發(fā)展,還可以將其進(jìn)一步進(jìn)行推廣。中藥在我們國家已經(jīng)具有五千多年的歷史,早在神農嘗百草到現在,我們國家出現了許多的中藥學(xué)大師,包括孫思邈、扁鵲、李時(shí)珍、華佗以及張仲景等,每一位名醫都為中藥學(xué)做出了極大的貢獻,同時(shí)編寫(xiě)了書(shū)籍。近代我們國家為了將中醫更好的服務(wù)于人民,創(chuàng )建了一系列中醫改革措施,臨床中藥學(xué)將中醫藥理作為指導,將患者作為對象,探究中醫辯證實(shí)質(zhì)和中藥四氣五味歸經(jīng)的關(guān)系。臨床中藥學(xué)存在理論性一面,理論中理、法、方和藥為重要組成部分,也屬于整個(gè)中醫學(xué)學(xué)科中的核心內容,此外,臨床中藥學(xué)的研究目的為中藥在實(shí)際應用中怎樣應用,所以其自身歸屬于臨床范疇中,和臨床醫學(xué)不可分割。臨床中藥學(xué)需要對藥物進(jìn)行研究,但是也無(wú)法擺脫醫學(xué)范疇,此外臨床中藥學(xué)也需要基礎理論,但是也離不開(kāi)臨床實(shí)踐,我們現今對于中藥學(xué)的藥化以及藥理研究需要借助于中藥學(xué)支持,否則無(wú)法體現中醫本身特色,臨床中藥學(xué)屬于中醫學(xué)中不可或缺的組成部分,屬于中醫專(zhuān)業(yè)中的骨干,所謂用藥如用兵,醫生如果不了解藥性,無(wú)法做到合理用藥,又何以為醫[2]。臨床中藥學(xué)發(fā)展需要與時(shí)俱進(jìn),在重視對古代本草文獻研究的前提上,不可以忽略國內外現代文獻,從而充分體現時(shí)代用藥特點(diǎn)。
2臨床中藥學(xué)發(fā)展中所存在的問(wèn)題
我們國家的中草藥數量早在漢朝到清朝的歷史記載中增加了2000多種,擴充藥物屬于一項十分緩慢的過(guò)程,大多數中藥通過(guò)漫長(cháng)的臨床應用才可以被記錄在史冊中,但是在新中國成立,對于中醫藥的重視程度提高,到1977年我們國家記載中藥達到5000多種,到了現在中藥數量高達一萬(wàn)多種,不到200年的時(shí)間中,中藥數量相比增多了7000多種,如此快速的增長(cháng)速度令人瞠目結舌,雖然屬于好事,但是我們國家中醫需要大量臨床實(shí)踐,但是目前這7000多種藥物在理論上無(wú)法被徹底融入到疾病的藥物質(zhì)量中,造成中藥數量和中醫實(shí)際應用數量出現嚴重失調。臨床中藥學(xué)的發(fā)展中比較欠缺的為中藥理論方面的知識,最近幾十年以來(lái),通過(guò)試驗研究了中藥的配伍、炮制、四氣五味、十九畏、十八反以及歸經(jīng)等,但是依舊沒(méi)有突破性進(jìn)展,我們國家古代早在黃帝內經(jīng)中對于人體的認知方式和現在科學(xué)體系存在極大的區別,同時(shí)中醫理論順著(zhù)我們國家先民對人體認知獨特方式得到延續,這就造成大部分中醫理論不適用于現代人體科學(xué)理論,十九畏、歸經(jīng)以及十八反中很多內容是現在不可以用科學(xué)進(jìn)行解釋的,但是在臨床中上述無(wú)法解釋的中藥學(xué)理論卻可以被證實(shí),這也屬于外國人將中醫作為偽科學(xué)的因素之一,但是我們需要了解科學(xué)無(wú)法解釋不表示屬于偽科學(xué),也許只是因為現在科學(xué)水平無(wú)法達到可以解釋上述現象的標準。中醫學(xué)和西醫藥學(xué)存在極大的差異,僅僅單獨研究某一種藥材毫無(wú)用處,研究需要從中藥學(xué)的配伍機理著(zhù)手,但是現在想要了解中藥學(xué)中大多數復方科學(xué)化需要較長(cháng)時(shí)間[3]。在新時(shí)期,臨床中藥學(xué)得到進(jìn)一步的研究與開(kāi)發(fā),雖然我們國家在臨床中藥學(xué)發(fā)展過(guò)程中有一定的基礎,但從長(cháng)遠來(lái)看,臨床中藥的發(fā)展正面臨著(zhù)許多問(wèn)題,如:臨床中醫學(xué)的延伸、臨床中藥學(xué)概念界定不清晰、臨床中藥學(xué)的發(fā)展不受重視等。
3臨床中藥學(xué)的發(fā)展趨勢
目前對臨床中藥學(xué)的研究范圍非常廣泛,具體包括藥物代謝問(wèn)題、不良反應、藥物原理、治療效果和藥效研究等各個(gè)方面,新時(shí)期臨床中藥學(xué)的研究和發(fā)展需要引起重視,將不良反應和毒副作用得到有效的控制,F在中藥學(xué)最欠缺的為人才,由于老一代中藥學(xué)研究者相繼垂暮,我們國家臨床中藥學(xué)研究所面臨重大危機,雖然國家始終全力支持中藥學(xué)研究與發(fā)展,但是很多醫藥人才還是會(huì )優(yōu)先選擇上升途徑比較快的西醫,對于需要數十年如一日進(jìn)行研究的中藥學(xué)藥理工作不感興趣,這屬于我們國家中醫學(xué)中的最大弊端[4]。因此需要培養一批熱愛(ài)中藥學(xué),想要將其發(fā)揚光大的研究人才,為臨床中醫學(xué)注入新鮮血液,培養可以從事新時(shí)代臨床診療工作,還可以研究相關(guān)中藥學(xué)理論知識的人才,使臨床中藥學(xué)能夠繼續發(fā)展,F在臨床中藥學(xué)的體系不斷建設,我們國家中藥學(xué)如果想獲得更好的發(fā)展,需要成立專(zhuān)屬于自己的中藥學(xué)體系,使其不再成為外界嚴重的偽科學(xué),將臨床中藥學(xué)成為一門(mén)真正科學(xué)性的臨床研究體系,不但需要建立體系,還需要擴大中藥藥性以及藥理臨床實(shí)驗研究,并且與西醫相互融合,包括靛玉紅、川芎嗪、糠米、青蒿素、魚(yú)腥草素以及丹參酮等都屬于臨床中藥學(xué)前提下采取西方醫學(xué)提純技術(shù)制作而成的一類(lèi)有效藥物,在未來(lái)會(huì )有更多藥物出現,也是臨床中藥學(xué)發(fā)展的重要方向[5]。臨床中藥是臨床醫學(xué)的一個(gè)重要分支,它代表了中藥學(xué)在改革過(guò)程中的一個(gè)具體方向。所以,在其發(fā)展過(guò)程中應重視臨床中藥學(xué)的發(fā)展規律,制定相應的解決策略,采取合理措施,不僅要重視臨床中醫學(xué)人才隊伍的建設,也要加強自身體系建設,不斷擴展臨床中藥的研究范圍,以保證臨床中藥學(xué)的可持續性與穩定性。
4結論
臨床中藥學(xué)學(xué)科的未來(lái)發(fā)展應重點(diǎn)開(kāi)展以下工作:中藥文獻整理的研究,中藥藥性理論的研究,中藥藥效、作用機理、體內代謝的研究,中藥防治重大疑難疾病用藥規律的研究,中藥不良反應的研究,民間醫藥的發(fā)掘與研究,中藥標準體系的研究,多學(xué)科、多部門(mén)的聯(lián)合研究。從全局角度,使臨床中藥學(xué)的學(xué)科建設得以持續發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn),為全人類(lèi)的健康事業(yè)做出應有的貢獻。臨床中藥學(xué)具有非常美好的發(fā)展前景,由于我們國家各個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展,中醫屬于我們國家的驕傲也會(huì )隨之發(fā)展,奉獻更多的中醫智慧,使全國人民受益,臨床中藥學(xué)屬于中醫的關(guān)鍵組成部分,未來(lái)發(fā)展前景不可限量。
參考文獻
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