臨床醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力培養的思考
畢業(yè)論文是畢業(yè)生總結性的獨立作業(yè),是學(xué)生運用在校學(xué)習的基本知識和基礎理論,去分析、解決一兩個(gè)實(shí)際問(wèn)題的實(shí)踐鍛煉過(guò)程,也是學(xué)生在校學(xué)習期間學(xué)習成果的綜合性總結,是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中不可缺少的重要環(huán)節。下面是一篇臨床醫學(xué)畢業(yè)論文范文,歡迎閱讀!

摘要:醫學(xué)生創(chuàng )新精神和創(chuàng )新能力的培養已經(jīng)成為我國醫學(xué)生創(chuàng )新素質(zhì)教育的重要組成部分。圍繞這一主題,揚州大學(xué)醫學(xué)院從人才培養方案課程體系的修訂、四級聯(lián)動(dòng)的大學(xué)生科技創(chuàng )新訓練項目及本科生導師制的實(shí)施等多方面構建了醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力培養體系,促進(jìn)了醫學(xué)生創(chuàng )新意識和創(chuàng )新思維的培養。
關(guān)鍵詞:科技創(chuàng )新能力;培養體系;教學(xué)實(shí)踐
國家中長(cháng)期教育改革和發(fā)展規劃綱要(2010-2020年)指出,高等教育要提高人才培養質(zhì)量,應支持學(xué)生參與科學(xué)研究,要創(chuàng )新人才培養模式,應增強學(xué)生科學(xué)實(shí)驗的成效。2008年由教育部和衛生部聯(lián)合頒布的本科醫學(xué)教育標準也要求醫學(xué)院校必須將科學(xué)研究活動(dòng)作為培養學(xué)生科學(xué)素養和創(chuàng )新思維的重要途徑,采取積極、有效措施為學(xué)生創(chuàng )造參與科學(xué)研究的機會(huì )與條件。因此,醫學(xué)生創(chuàng )新精神和創(chuàng )新能力的培養已經(jīng)成為我國醫學(xué)生創(chuàng )新素質(zhì)教育的重要組成部分。構建醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力培養體系,大力開(kāi)展醫學(xué)生科技創(chuàng )新活動(dòng),是醫學(xué)院校構建適應時(shí)代要求的全新人才培養模式的重要手段。揚州大學(xué)是一所省屬重點(diǎn)綜合性大學(xué),在人才培養的過(guò)程中高度重視大學(xué)生科技創(chuàng )新能力培養,提出了“以機制為保障,以基金為平臺,以項目為抓手,以競賽為導向,以普及為目標”的工作思路,大大促進(jìn)了大學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng )新工作的發(fā)展。醫學(xué)院是大學(xué)的重要組成部分,利用綜合性大學(xué)的優(yōu)勢,我院圍繞大學(xué)生創(chuàng )新思維、創(chuàng )新能力的培養這一主線(xiàn),從人才培養方案的修訂、四級聯(lián)動(dòng)的大學(xué)生科技創(chuàng )新訓練項目及本科生導師制的實(shí)施等方面采取了全方位的建設措施。經(jīng)過(guò)近幾年的努力,逐步構建了適合醫學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng )新能力培養的實(shí)踐體系,取得了良好的效果。
1、修訂人才培養方案,著(zhù)力加強醫學(xué)生科研方法及創(chuàng )新思維能力的培養
人才培養方案是高校實(shí)現人才培養目標和要求的綱領(lǐng)性文件,是高校育人思想和辦學(xué)理念的集中體現。為了適應經(jīng)濟社會(huì )和高等教育發(fā)展對人才培養提出的新要求,打造具有揚州大學(xué)特色的本科教育,我校于2014年開(kāi)始了新一輪本科人才培養方案的修訂工作。根據醫學(xué)教育的特點(diǎn)和本科醫學(xué)教育標準,我院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)培養方案的修訂在堅持教學(xué)改革和創(chuàng )新傳統的基礎上,通過(guò)構建醫學(xué)科研方法和創(chuàng )新思維課程群、強化創(chuàng )新實(shí)踐教學(xué)及設立創(chuàng )新學(xué)分等多種措施,加強臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研方法及創(chuàng )新思維能力的培養。
1.1整合和優(yōu)化課程體系,構建醫學(xué)科研方法和創(chuàng )新思維課程群
課程體系是人才培養方案的核心內容,是由多種課程構成的體現人才培養模式及教學(xué)模式的結構框架。在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養方案修訂過(guò)程中,我們對原有的課程體系進(jìn)行了整合和優(yōu)化。重點(diǎn)是將臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的學(xué)科基礎課、專(zhuān)業(yè)核心課、專(zhuān)業(yè)選修課三大課程群重新進(jìn)行分類(lèi)整合,新的課程模塊包括學(xué)科基礎課、專(zhuān)業(yè)課、醫學(xué)科研方法和創(chuàng )新思維課程及專(zhuān)業(yè)特色課程。其中醫學(xué)科研方法和創(chuàng )新思維課程群由臨床醫學(xué)導論、醫學(xué)文獻檢索、醫學(xué)統計學(xué)、醫學(xué)倫理學(xué)、預防醫學(xué)、醫學(xué)科研方法和循證醫學(xué)七門(mén)課程組成[1]。根據學(xué)生的認知規律,這些課程的開(kāi)設從第一學(xué)年開(kāi)始,貫通于本科5年之間的10個(gè)學(xué)期。如臨床醫學(xué)導論和醫學(xué)文獻檢索在課程群中處于基礎性地位,可以在第1至第3學(xué)期基礎醫學(xué)階段開(kāi)課,其次是醫學(xué)統計學(xué)、預防醫學(xué)、醫學(xué)倫理學(xué)和衛生法學(xué),安排在第4至第5個(gè)學(xué)期開(kāi)課,而醫學(xué)科研方法和循證醫學(xué)均需以醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和其他醫學(xué)方法學(xué)知識為基礎,所以在第6學(xué)期及以后開(kāi)課。醫學(xué)科研方法和創(chuàng )新思維課程群的構建,使所有的學(xué)生在接受基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)等醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程培養的基礎上,得到系統的醫學(xué)方法學(xué)課程的培訓,從而實(shí)現醫學(xué)研究與臨床工作中各種問(wèn)題與醫學(xué)科研方法和技術(shù)的對接,通過(guò)綜合運用醫學(xué)科研方法及創(chuàng )新思維多門(mén)課程所傳授的知識與技能,分析和解決更為復雜的問(wèn)題,提升科研創(chuàng )新能力。
1.2創(chuàng )新實(shí)踐教學(xué)體系,著(zhù)力強化學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng )新能力
為了強化學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng )新能力,我校在2010年培養方案修訂時(shí)即將各門(mén)課程內的實(shí)踐內容單列為一門(mén)獨立的實(shí)驗課程,極大地提高了實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比例。在2014年培養方案修訂的過(guò)程中,繼續秉承增加實(shí)踐教學(xué)課時(shí)這一理念,適當壓縮授課的總學(xué)時(shí),特別是理論課學(xué)時(shí),繼續增加實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數,給學(xué)生更多的自由支配時(shí)間用于開(kāi)展課外科技和社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)培養方案修訂后,實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數占總學(xué)時(shí)數的比例近30%,大大增加了學(xué)生動(dòng)手的時(shí)間和機會(huì )。在實(shí)踐教學(xué)的內容上,在原有實(shí)驗教學(xué)內容的基礎上,繼續增加設計性、綜合性和自主性實(shí)驗的比例,并著(zhù)重提高綜合性和自主性實(shí)驗等教學(xué)環(huán)節的質(zhì)量和效果,加強過(guò)程考核,不斷培養學(xué)生科學(xué)研究和創(chuàng )新能力。
1.3實(shí)施創(chuàng )新學(xué)分制度,切實(shí)提升醫學(xué)生創(chuàng )新能力
在培養方案修訂的過(guò)程中規定了臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生所必須獲得的總學(xué)分。除了在培養方案規定的課程學(xué)習可以獲得相應的學(xué)分外,學(xué)校還實(shí)施創(chuàng )新成果獎勵學(xué)分制度。學(xué)生獲得的創(chuàng )新獎勵學(xué)分可作為任選課的學(xué)分,也可作為超修學(xué)分。創(chuàng )新成果的認定范圍包括公開(kāi)發(fā)行的學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的論文、市級以上學(xué)術(shù)會(huì )議獲獎?wù)撐,在省級及以上學(xué)科競賽中獲得的獎勵,發(fā)明創(chuàng )造獲得的市級以上科技獎勵或國家專(zhuān)利,研究成果或發(fā)明創(chuàng )造被社會(huì )有關(guān)部門(mén)采用取得較大的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。每項創(chuàng )新成果可獲得獎勵1-3個(gè)學(xué)分,多項創(chuàng )新成果獎勵的學(xué)分可以累加。學(xué)生根據教務(wù)處的要求填報獎勵學(xué)分申請表并提供創(chuàng )新成果的證明材料即可獲得相應的學(xué)分。創(chuàng )新學(xué)分制度的實(shí)施,使學(xué)生認識到高等醫學(xué)教育并不僅局限于培養方案中規定的課程學(xué)習,也不受專(zhuān)業(yè)必修課和選修課的限制,學(xué)生還具有發(fā)揮其創(chuàng )造力的發(fā)展空間,激發(fā)了自身的創(chuàng )新意識。同時(shí)讓學(xué)生認識到,要獲得創(chuàng )新獎勵學(xué)分,必須積極參加大學(xué)生科技創(chuàng )新實(shí)踐活動(dòng),才能獲得相關(guān)的創(chuàng )新成果。
2、依托“國家-省-校-院(系)”四級科技創(chuàng )新訓練項目體系,培養醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力
為激發(fā)大學(xué)生的創(chuàng )新思維和創(chuàng )新意識,全面提升學(xué)生的創(chuàng )新實(shí)驗能力,從2007年起教育部在全國高校啟動(dòng)了“國家大學(xué)生創(chuàng )新性實(shí)驗計劃”。隨后,各地方及各高校也陸續推出了大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng )新訓練計劃。江蘇省教育廳也出臺了相關(guān)文件,規定從2007年起每年在省屬高校中遴選1000個(gè)大學(xué)生開(kāi)展實(shí)踐創(chuàng )新訓練計劃項目。揚州大學(xué)一直以來(lái)非常重視大學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng )新工作,學(xué)校相繼出臺了《揚州大學(xué)大學(xué)生科技創(chuàng )新基金管理辦法(試行)》、《揚州大學(xué)關(guān)于“江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng )新訓練計劃”項目管理規定》、《揚州大學(xué)“國家級大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃”管理辦法》、《揚州大學(xué)關(guān)于實(shí)行學(xué)生創(chuàng )新成果獎勵學(xué)分的暫行規定》、《揚州大學(xué)“挑戰杯”競賽獎勵辦法(試行)》、《揚州大學(xué)大學(xué)生學(xué)科競賽獎勵辦法》等文件,構建起國家、省、校配套銜接的制度保障體系,使大學(xué)生開(kāi)展課外科技創(chuàng )新活動(dòng)有章可循,有力促進(jìn)了大學(xué)生科技創(chuàng )新活動(dòng)的開(kāi)展。為了加大對大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技活動(dòng)的扶持,學(xué)校從2004年起即開(kāi)始設立了揚州大學(xué)大學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng )新基金。同時(shí),學(xué)校還對獲準立項的國家級、省級創(chuàng )新計劃訓練項目,按照1∶1配套經(jīng)費資助,對獲準立項不資助的國家級、省級項目亦參照同等級別項目進(jìn)行配套資助。我院在國家、省及校級科技創(chuàng )新項目基礎上頒布并實(shí)施了《揚州大學(xué)醫學(xué)院大學(xué)生科技創(chuàng )新基金管理辦法》及《揚州大學(xué)基礎醫學(xué)實(shí)驗教學(xué)中心開(kāi)展探索性實(shí)驗的暫行規定》,以基礎醫學(xué)省級實(shí)驗教學(xué)示范中心為依托,開(kāi)設了院級大學(xué)生探索性實(shí)驗訓練項目[2]。探索性實(shí)驗項目每學(xué)年開(kāi)展一次,首先是面向學(xué)院教師征集大學(xué)生探索性實(shí)驗項目,項目可以來(lái)源于教師的科研項目,也可以是實(shí)驗課程的改革項目。學(xué)生根據自愿的原則,結合自己的興趣愛(ài)好報名參加相關(guān)的實(shí)驗項目。學(xué)生的選拔和推薦由院學(xué)工處和指導老師共同進(jìn)行。學(xué)生的選擇主要考慮到項目的實(shí)施需具備一定的專(zhuān)業(yè)基礎知識,同時(shí)也盡可能不影響學(xué)生的正常學(xué)習,故原則上選擇二年級及以上、學(xué)有余力、對科研感興趣的學(xué)生。為培養學(xué)生的團隊合作精神,每個(gè)項目由3-4名學(xué)生共同參與。項目的實(shí)施周期一般為一年。項目實(shí)施結束后需要撰寫(xiě)結題報告,并由主持人進(jìn)行結題匯報[2]。院級探索性實(shí)驗項目的開(kāi)展為校級、省級及國家級科技創(chuàng )新項目的申報創(chuàng )造了條件,在此基礎上啟動(dòng)校級、省級及國家級創(chuàng )新訓練項目的申報工作,并將其中的優(yōu)秀探索性實(shí)驗項目?jì)?yōu)先推薦為校級大學(xué)生科技創(chuàng )新訓練項目,報送學(xué)校進(jìn)行省級及國家級創(chuàng )新訓練項目的遴選。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的實(shí)踐,我院逐步形成了國家、省、校、院(系)四級相結合大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng )新項目聯(lián)動(dòng)機制,成為我院醫學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng )新活動(dòng)的扎實(shí)載體。大學(xué)生科技創(chuàng )新訓練項目是推動(dòng)醫學(xué)生科技創(chuàng )新工作的有力抓手,通過(guò)科技創(chuàng )新訓練項目的實(shí)施,可以為醫學(xué)生建立一個(gè)很好的平臺,將其所學(xué)的理論知識真正有效地轉化為實(shí)踐活動(dòng),在實(shí)踐過(guò)程中不斷培養其發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。同時(shí),科技創(chuàng )新訓練項目的完成過(guò)程強調的是學(xué)生參與的主動(dòng)性、創(chuàng )新性及團隊協(xié)作解決問(wèn)題的能力,有利于醫學(xué)生自主地進(jìn)行創(chuàng )新思維和創(chuàng )新能力的訓練,不斷提高其自身的綜合素質(zhì)。
3、實(shí)施本科生導師制,為醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力培養提供助力
本科生導師制是源于英國牛津大學(xué)的一種教育制度,是在師生雙向選擇的前提下,聘請具有較高思想道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)的教師擔任本科生的指導老師,對學(xué)生進(jìn)行思想引導、專(zhuān)業(yè)輔導、生活指導、心理疏導的學(xué)生管理和教育指導[3]。近年來(lái),在借鑒國外高校教育模式和管理工作經(jīng)驗的基礎上,我國以北京大學(xué)、浙江大學(xué)為首的一些本科院校也開(kāi)始實(shí)行本科生導師制。揚州大學(xué)早在2000年即開(kāi)始在部分學(xué)院實(shí)施本科生導師制,我院也制定并頒布了《揚州大學(xué)醫學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生導師制實(shí)施細則》,率先在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中進(jìn)行了本科生導師制的試點(diǎn)[4]。臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)吳登云實(shí)驗班是我院教學(xué)改革試點(diǎn)班級,該班級的學(xué)生是通過(guò)自愿報名,結合學(xué)業(yè)成績(jì)、英文測試及綜合素質(zhì)考核等進(jìn)行了層層選拔。根據導師制實(shí)施細則,在吳登云實(shí)驗班中我們從入校第1學(xué)年起實(shí)施全程本科生導師制。首先在全院教師中進(jìn)行本科生導師的遴選,要求導師必須具有堅定正確的政治方向、師德高尚,關(guān)心學(xué)生的成長(cháng)和成才。其次要求有碩士或博士學(xué)位,具有中、高級職稱(chēng),同時(shí)還需具備較高的專(zhuān)業(yè)水平及較強的科研能力,對科研業(yè)績(jì)突出或具有科研項目的基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的教師予以政策傾斜,優(yōu)先擔任本科生導師。師生之間采用雙向選擇的原則。學(xué)生可以根據自己的意愿和興趣挑選自己敬佩的導師,導師再對入選的學(xué)生進(jìn)行面試后決定是否接受。為了保證導師制的質(zhì)量,規定一名導師只能帶教2名學(xué)生。導師的職責主要內容有:思想引導、選課指導、學(xué)習輔導、心理疏導、科研訓練或臨床技能指導、社會(huì )實(shí)踐指導、創(chuàng )新能力培養、論文報告會(huì )指導、就業(yè)指導等[4]。同時(shí)強調,本科生導師需針對學(xué)生的興趣特點(diǎn),對學(xué)生進(jìn)行科研指導。導師可積極指導學(xué)生開(kāi)展科研活動(dòng),有意識地培養學(xué)生的科研興趣、科研能力、創(chuàng )新能力。指導學(xué)生積極參加科技創(chuàng )新和有益的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),進(jìn)行科研課題研究,組織科研課題研討會(huì ),吸收學(xué)生充當科研助手,促使學(xué)生科研素養和創(chuàng )新能力的培養和提高。導師制的實(shí)施為大學(xué)生開(kāi)展科技創(chuàng )新活動(dòng)提供了助力。在醫學(xué)生學(xué)習的不同階段,導師也發(fā)揮著(zhù)不同的作用。在新生入學(xué)后大一階段,導師主要是引導學(xué)生盡快適應大學(xué)生活以及對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生熱愛(ài)和興趣,同時(shí)用高年級本科生在課外科技創(chuàng )新活動(dòng)方面取得的成績(jì)來(lái)激發(fā)其參與科技創(chuàng )新活動(dòng)的熱情,并創(chuàng )造機會(huì )讓學(xué)生能夠進(jìn)入導師所在的課題組觀(guān)看其所從事的科研活動(dòng),培養學(xué)生參與科技創(chuàng )新活動(dòng)的主動(dòng)性。到大二階段,醫學(xué)生已經(jīng)初步掌握了一定的專(zhuān)業(yè)理論知識,導師就可以根據自己科研課題的需要,讓學(xué)生參與科研課題組進(jìn)行基本實(shí)驗技術(shù)方法的訓練。同時(shí),根據學(xué)生的興趣和實(shí)際情況,導師還可以幫助學(xué)生選擇合適的探索性實(shí)驗項目,讓學(xué)生在導師的指導下進(jìn)行資料檢索和文獻查詢(xún),就某一方面的科研問(wèn)題進(jìn)行大學(xué)生科技創(chuàng )新項目的設計及申報。到大三階段,學(xué)生在科研方面已經(jīng)有了一定的知識及技能的積累,可以結合申報的科技創(chuàng )新項目正式開(kāi)展項目的研究工作,在此過(guò)程中培養學(xué)生自主的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,不斷提高學(xué)生的創(chuàng )新能力。導師制實(shí)施后,吳登云實(shí)驗班的學(xué)生有近50%的學(xué)生能夠參與導師的課題組,獲得院級探索性實(shí)驗項目立項的課題組成員均有吳登云實(shí)驗班的學(xué)生,校級、省級及國家級大學(xué)生創(chuàng )新訓練項目的資助中吳登云實(shí)驗班的學(xué)生占多數。導師制為學(xué)院扎實(shí)開(kāi)展大學(xué)生科技創(chuàng )新工作打下了堅固的基礎,有利于科技創(chuàng )新項目的選苗和培養,使學(xué)生在學(xué)術(shù)科技創(chuàng )新中少走彎路,避免不必要的資源浪費。
4、科技創(chuàng )新能力培養體系的實(shí)施成效與思考
科技創(chuàng )新能力培養體系的實(shí)施激發(fā)了醫學(xué)生參與課外科技創(chuàng )新活動(dòng)的熱情,越來(lái)越多的學(xué)生在導師的指導下從大一第二學(xué)期就進(jìn)入了導師的課題組進(jìn)行見(jiàn)習,參與課題組的學(xué)術(shù)活動(dòng),并在學(xué)長(cháng)的指導下進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的科研方法培訓。到大二階段,多數學(xué)生自發(fā)組成科研小團隊,在導師的指導下進(jìn)行文獻的檢索和閱讀,并開(kāi)始科技創(chuàng )新項目的申報。大三階段已經(jīng)能夠獨立進(jìn)行科研項目的研究工作。近5年來(lái)我院各級各類(lèi)大學(xué)生科技創(chuàng )新項目立項數逐年提高,據不完全統計,申報的院級探索性實(shí)驗項目獲得立項85項,?萍紕(chuàng )新基金項目獲立項153項,省級科技創(chuàng )新項目獲立項35項,國家級科技創(chuàng )新項目立項11項,600余名臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生參與了大學(xué)生科技創(chuàng )新項目并受益。隨著(zhù)大學(xué)生科技創(chuàng )新項目立項的增加,本科生發(fā)表學(xué)術(shù)論文數也逐年增多,近5年共計有30余篇以本科生為第一作者的論文在SCI等專(zhuān)業(yè)核心期刊上發(fā)表。同時(shí)借助于大學(xué)生“挑戰杯”競賽平臺,部分項目的成果被遴選為“挑戰杯”大賽作品并入圍,學(xué)院多次獲得揚州大學(xué)“挑戰杯”大學(xué)生課外科技作品大賽優(yōu)勝杯,其中一項作品代表學(xué)院參加了全國“挑戰杯”競賽獲得二等獎,實(shí)現了我院課外科技作品全國大賽獎項零的突破。近3年來(lái),臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生考研錄取率維持在45%左右,這些學(xué)生絕大多數都有主持或參加了一項大學(xué)生科技創(chuàng )新項目的訓練經(jīng)歷。醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力培養體系的構建要充分體現專(zhuān)業(yè)特色和學(xué)生特點(diǎn),堅持從人才培養方案的制定及相關(guān)保障制度做起,與科技創(chuàng )新訓練項目的開(kāi)展及導師制的實(shí)施相結合,將教學(xué)、科研及創(chuàng )新實(shí)踐活動(dòng)融為一體,培養學(xué)生參與科技創(chuàng )新活動(dòng)的自主性和積極性,鍛煉其動(dòng)手能力、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力,培養其創(chuàng )新思維和創(chuàng )新精神,為創(chuàng )新型社會(huì )輸送具有創(chuàng )新能力的卓越醫學(xué)人才。
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