護理管理中風(fēng)險管理的效果分析論文
【摘要】目的探討護理管理中運用風(fēng)險管理的效果。方法研究對象為我院2013年10月至2015年10月期間收治的960例住院患者，分為對照組和觀(guān)察組各480例，其中對照組運用常規護理管理，觀(guān)察組運用護理風(fēng)險管理，分析兩組患者護理效果差異。結果在護理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為97.18%，對照組為81.67%，兩組差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）；在不良事件發(fā)生率上，觀(guān)察組為1.88%，對照組為11.04%，兩組差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）。結論護理管理中運用風(fēng)險管理可以盡可能的縮減潛在護理風(fēng)險，提升患者滿(mǎn)意度，減少不良事件發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】護理管理；風(fēng)險管理；管理效果
風(fēng)險管理最初起源于金融領(lǐng)域，而其運用在護理管理中主要是通過(guò)一系列措施將護理工作中現存以及潛在風(fēng)險因素縮減在最低可能，減少風(fēng)險事件發(fā)生，提升護理管理質(zhì)量的一種管理理念。風(fēng)險管理可以貫穿到醫院各科室部門(mén)的臨床護理工作環(huán)節中，盡可能的減少不良事件，減少患者投訴糾紛率，達到整體護理質(zhì)量的提升。
1資料與方法
1.1一般資料：研究對象為我院2013年10月至2015年10月期間收治的960例住院患者，分為對照組和觀(guān)察組各480例，其中對照組男性256例，女性224例；年齡為21~65歲，平均年齡為（41.5±5.6）歲；文化程度上，小學(xué)及以下者為45例，初中者217例，高中及中專(zhuān)者132例，大專(zhuān)及以上者86例；觀(guān)察組男性278例，女性202例；年齡為23~69歲，平均年齡為（43.1±6.7）歲；文化程度上，小學(xué)及以下者為53例，初中者202例，高中及中專(zhuān)者124例，大專(zhuān)及以上者101例；兩組患者在基本的性別、年齡和文化程度等資料上沒(méi)有顯著(zhù)性差異，具備可比性。1.2方法：對照組運用常規護理管理，觀(guān)察組運用護理風(fēng)險管理，具體風(fēng)險管理操作如下：1.2.1健全制度與護理流程：要開(kāi)展風(fēng)險管理，首先需要制定制度來(lái)促使整個(gè)管理體系標準化運轉，同時(shí)要將護理流程做細化處理，當出現突發(fā)意外事件時(shí)能夠及時(shí)的提供對應處理措施，減少風(fēng)險事件的傷害性，同時(shí)將風(fēng)險管理工作進(jìn)行責任制劃分，提升相關(guān)管理工作人員的責任心。相關(guān)工作管理優(yōu)劣直接與責任人的薪資福利待遇與晉升直接掛鉤，提高工作人員積極性。相關(guān)護理流程的制定要依據臨床實(shí)際工作情況做針對性的設計，符合實(shí)際工作需求，同時(shí)盡可能的做量化標準規定，保證工作評估的有效性。1.2.2成立風(fēng)險管理小組：除了將風(fēng)險管理對各科室部門(mén)人員做責任劃分，而后由責任人負責成立各部么的風(fēng)險管理小組，其中對護理工作各分支內容做責任管理，其中包括褥瘡、輸液、服藥、器械等各內容的劃分歸組，將各成員自身的工作職責與要求做明確劃分，提升各人員的責任意識。及時(shí)讓相關(guān)細節負責人對現存的風(fēng)險問(wèn)題做發(fā)現、解決、總結和對策提出，培養專(zhuān)業(yè)的風(fēng)險管理執行人員。1.2.3強化風(fēng)險意識，提升專(zhuān)業(yè)技能：在護理人員的風(fēng)險意識上要通過(guò)多種形式做不同程度的強化，將風(fēng)險問(wèn)題與護理責任人員的薪資、晉升相連，同時(shí)完善患者投訴機制，打通患者投訴渠道，及時(shí)的讓患者對護理工作做監督，同時(shí)也需要專(zhuān)業(yè)的監督人員對問(wèn)題做發(fā)現、糾正與總結。日常要強化風(fēng)險管理的培訓與工作總結，強化風(fēng)險問(wèn)題所牽涉的法律知識，對護理工作技能做進(jìn)一步的培訓提升，提倡護理人員個(gè)人技能的提升與深造，進(jìn)行一定的獎勵與支持工作。對已經(jīng)發(fā)生的問(wèn)題要做細致的分析總結，提出應對措施，避免相同問(wèn)題的反復發(fā)生。每月或者季度對風(fēng)險管理工作做分析總結。1.2.4規范風(fēng)險應急預案：對于本科室的常見(jiàn)風(fēng)險問(wèn)題做總結，同時(shí)制定行之有效的應急預案。其內容可以是墜床跌倒、輸血輸液差錯、褥瘡處理、藥物不良反應、導管松脫等。能夠在風(fēng)險問(wèn)題第一時(shí)間做應急處理，減少風(fēng)險問(wèn)題的不斷擴展。同時(shí)對于患者糾紛問(wèn)題要做對應的準備，強化護理人員的溝通能力與矛盾處理能力，規范患者糾紛處理要點(diǎn)，避免違規處理引發(fā)的法律糾紛問(wèn)題。1.3評估觀(guān)察：評估觀(guān)察兩組患者在護理滿(mǎn)意度和不良事件發(fā)生率上的差異。不良事件分為護理投訴與風(fēng)險事件。護理滿(mǎn)意度采用百分制滿(mǎn)意度調查表進(jìn)行，90分以上為非常滿(mǎn)意，60分以下為不滿(mǎn)意，60~90分為基本滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率為60分以上群體總比。1.4統計學(xué)分析：將采集到的數據通過(guò)SPSS17.0統計學(xué)軟件處理，計數資料采用n（%）表示，運用卡方檢驗，以P<0.05作為組間差異具備統計學(xué)意義的標準。
2結果
2.1兩組患者護理滿(mǎn)意度情況：在護理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為97.18%，對照組為81.67%，兩組差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）；見(jiàn)表1。2.2兩組患者護理不良事件情況：在不良事件發(fā)生率上，觀(guān)察組為1.88%，對照組為11.04%，兩組差異具有統計學(xué)意義（P<0.05）；見(jiàn)表2。3討論在風(fēng)險管理中，核心是圍繞患者為中心的護理工作。積極解決患者實(shí)際所需，規范護理工作流程，強化護理人員溝通能力，做好健康宣教和相關(guān)治療配合度的溝通工作，保證患者提升治療依從性，減少溝通不當引發(fā)的護理糾紛與不良事件。特別是在當下護患糾紛較為突出的當下，妥當的護理溝通可以有效的降低不良問(wèn)題的發(fā)生。
參考文獻
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