實(shí)踐教學(xué)下護理教育論文

　　1.護理本科教學(xué)團隊的教學(xué)策略

　　1.1理論教師的教學(xué)策略

　　1.1.1強化臨床專(zhuān)業(yè)知識與能力

　　理論課教師同時(shí)教授相關(guān)臨床課程是對課堂和臨床學(xué)習最好的結合方式。理論教師通過(guò)定期的教授臨床或實(shí)驗課程、參與臨床進(jìn)修學(xué)習來(lái)加強臨床專(zhuān)業(yè)知識與能力。比如參加醫院在職的、普遍的基本技能或者實(shí)踐等相關(guān)的繼續教育培訓，如臨床護理核心課程、高級心臟生命支持等，能夠保證教師掌握臨床當前的標準、政策和程序。教師通過(guò)對學(xué)校和醫院兩種不同的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的整合，以實(shí)現理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的無(wú)縫鏈接。

　　1.1.2積累臨床教學(xué)經(jīng)驗

　　理論課教師需要閱讀臨床書(shū)籍，觀(guān)看指定的臨床技術(shù)視頻，能夠更好的將實(shí)踐內容和理論知識、案例研究融合在一起。技能教科書(shū)通過(guò)提供具體步驟、應用實(shí)例和循證實(shí)踐來(lái)說(shuō)明理論概念。例如：當教授病人出院的相關(guān)內容時(shí)，技能教科書(shū)通常包含了出院計劃、健康教育和家庭護理等。同樣，理論教師可以通過(guò)提供課堂講稿、課程材料和當前研究的文獻來(lái)支持幫助臨床教師。這樣能保證臨床教師收集與當前理論相對應的適合病情的護理經(jīng)驗和計劃。

　　1.1.3掌握課堂授課技術(shù)，融入游戲和藝術(shù)理念

　　對理論教師來(lái)說(shuō)課堂技術(shù)是一項重要的手段。能夠鼓勵學(xué)生參與有意義的學(xué)習，提高實(shí)踐能力。例如：應用觀(guān)眾響應技術(shù)如互動(dòng)課堂反應系統（iclicker），對教師和學(xué)生都有益處。教師可以選擇或設立問(wèn)題，促進(jìn)復雜概念的合成和應用，這有助于學(xué)生發(fā)展先進(jìn)的推理能力。使用這種技術(shù)，教師可以立即澄清錯誤的理解，增強學(xué)生理解力。描述理論概念可以用視頻和照片，例如：術(shù)后護理的授課中，放映一個(gè)關(guān)于病人自控鎮痛設備的簡(jiǎn)短視頻可以提供概念性知識、臨床技能和床旁技術(shù)之間的相關(guān)聯(lián)系。另一個(gè)課堂策略是使用電子病例系統來(lái)突出實(shí)踐相關(guān)的特定主題，如記錄評估數據，分析生命跡象的趨勢，或檢查醫囑用藥等。

　　1.1.4虛擬仿真教學(xué)，引發(fā)學(xué)生反思和反饋Burns

　　發(fā)現理論授課中應用仿真模擬可以顯著(zhù)提高學(xué)習能力。理論教師進(jìn)行模擬教學(xué)呈現課堂和臨床之間連接。同樣，模擬教學(xué)的經(jīng)驗教訓可以反饋回課堂，包括模擬設計，實(shí)施和匯報會(huì )議。反思和反饋對學(xué)生理解能力是重要的，雖然理論課程內容緊湊，可能會(huì )限制學(xué)生反思的時(shí)間，教師可以應用網(wǎng)站的剪輯視頻幫助學(xué)生思考全面的護理干預過(guò)程。教師應該與臨床教師共享相關(guān)的網(wǎng)站，在與學(xué)生的臨床討論中促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步的反饋。

　　1.1.5編排臨床故事引入課堂，設立虛擬問(wèn)題和情景

　　邀請臨床教師在課堂上分享他們的臨床故事與經(jīng)驗教學(xué)，或通過(guò)電子通信，使學(xué)生能夠在多種經(jīng)驗和觀(guān)點(diǎn)中有所收獲。在教室里使用案例研究也能提供現實(shí)問(wèn)題來(lái)促進(jìn)批判性思維和臨床推理能力。讓學(xué)生完成一個(gè)場(chǎng)景或在線(xiàn)案例研究可以讓學(xué)生把課堂的概念運用到實(shí)踐中。臨床教師分享這些案例可以幫助將學(xué)生的思路引入臨床情景中。

　　1.2臨床教師的策略

　　1.2.1加強理論教學(xué)指導

　　臨床教師必須不斷的努力，在復雜混亂的環(huán)境下，提供以病人為中心的安全、高質(zhì)量的護理時(shí)盡量多給以機會(huì )并平衡學(xué)生的多重學(xué)習需求。盡管許多臨床教師都是投身于教學(xué)的醫院護士，他們可能還沒(méi)有對轉變成教育者角色做好準備，需要理解怎樣將實(shí)踐經(jīng)驗與當前的理論課程相結合。應該給他們理論教學(xué)大綱和教科書(shū)，請他們來(lái)聽(tīng)課，親自了解主要的教學(xué)理念，觀(guān)察一節課是如何進(jìn)行的，并領(lǐng)悟學(xué)生的課堂管理。

　　1.2.2開(kāi)展臨床會(huì )議和討論

　　臨床教師，尤其是新角色或兼職教師，經(jīng)常需要參加備課前、后的臨床會(huì )議。這些臨床會(huì )議為教師和學(xué)生提供豐富的交流話(huà)題和反思性學(xué)習的機會(huì )，來(lái)促進(jìn)理論概念與實(shí)踐的連接。

　　1.3課程協(xié)調員的重要性

　　1.3.1促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通

　　安排學(xué)校實(shí)訓部一個(gè)教師作為學(xué)校和臨床教師的協(xié)調員，協(xié)調員首要任務(wù)是促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通。兼職教師剛開(kāi)始接觸教學(xué)，需要了解與護理教育相關(guān)信息，如教學(xué)程序、考試安排，教育技術(shù)。協(xié)調員為新任職的臨床教師提供課程標準，包括評估工具和課程資源，如教學(xué)大綱、教科書(shū)和在線(xiàn)視頻等。網(wǎng)絡(luò )課程資源共享是新任職臨床教師掌握教學(xué)技術(shù)和適應教師角色的有效途徑。使用整合的網(wǎng)絡(luò )共享資源，包括臨床表格、任務(wù)、模擬材料、護理計劃，討論等，確保臨床教師和學(xué)生有同等機會(huì )獲得資源。由于網(wǎng)絡(luò )資源管理專(zhuān)業(yè)技能可能花費很多時(shí)間，協(xié)調員負責承擔這些網(wǎng)絡(luò )資源的管理工作。

　　1.3.2合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度協(xié)調員需要合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度。另外，協(xié)調員負責提交實(shí)驗室使用申請、設備/儀器申請。同時(shí)，協(xié)調員與其他實(shí)訓工作人員一起協(xié)助新任職教師進(jìn)行角色的適應和定位，對其進(jìn)行虛擬仿真教學(xué)和給予任務(wù)報告指導。

　　1.3.3組織和安排團隊會(huì )議

　　協(xié)調員需要組織和安排團隊會(huì )議（理論教師與臨床教師組成）。每學(xué)期會(huì )議開(kāi)始，協(xié)調員需要將新入職臨床教師和有經(jīng)驗的導師相匹配，對臨床課程設置提供建議與指導。臨床會(huì )議前后預留一些時(shí)間進(jìn)行頭腦風(fēng)暴討論，鼓勵臨床教師帶來(lái)新的想法和素材。會(huì )議結束時(shí)，分享學(xué)生課程評估的結果（理論和實(shí)踐），并決定對該課程進(jìn)行維護還是修訂。整個(gè)學(xué)期，協(xié)調員負責與臨床教師隨時(shí)保持聯(lián)系，確保解決特定問(wèn)題。

　　2.總結

　　大部分國家的護理教育面臨著(zhù)類(lèi)似的理論與臨床實(shí)踐脫節問(wèn)題，不能將理論和臨床有機結合容易造成學(xué)生的學(xué)習片段化。成功的將理論和臨床銜接可能會(huì )對未來(lái)臨床護理具有潛在的積極作用。

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