為有效解決醫改后基層服務(wù)積極性不高問(wèn)題，萊西市于2014年選取轄區夏格莊中心衛生院開(kāi)展醫改試點(diǎn)，探索建立農村基層衛生機構績(jì)效管理機制，在試點(diǎn)中主要采取了以下措施：

　　一是制定出臺衛生院績(jì)效考核及崗位設置文件規定。進(jìn)一步明確醫、護、技、公共衛生及管理、后勤等不同崗位人員的工作職責，依據崗位職責實(shí)行院、科兩級績(jì)效考核制度，由醫院考核科室，再由醫院和科室共同考核個(gè)人,編外人員與在編職工同工同酬。

　　二是提高獎勵性績(jì)效工資的比例。在職工基礎性績(jì)效工資的核定上，對臨床、醫技、護理、藥劑等崗位的人員，根據執業(yè)資格和技術(shù)職稱(chēng)資格等情況，設置基礎性工資和獎勵性績(jì)效工資，獎勵性績(jì)效工資總額實(shí)際占比達到了60%左右，有效調動(dòng)了基層醫務(wù)人員工作積極性。

　　三是創(chuàng )新考核方式，建立多個(gè)科室共同參與績(jì)效管理的工作機制。在試點(diǎn)衛生院設立了院考核辦，結合各科室、各專(zhuān)業(yè)、各崗位的特點(diǎn)，制定了具體的工作量考核辦法;同時(shí)設立了患者服務(wù)中心，將患者滿(mǎn)意度評價(jià)納入績(jì)效考核，并按照考核成績(jì)核準所發(fā)放的績(jì)效工資額度。

　　自實(shí)施績(jì)效考核試點(diǎn)以來(lái)，夏格莊中心衛生院職工個(gè)人的績(jì)效工資與考核結果緊密掛鉤，考核過(guò)程和結果公開(kāi)，同級別人員的收入差距最多拉大到3000元，改變了個(gè)人績(jì)效與業(yè)務(wù)收入、檢查治療開(kāi)單和處方直接掛鉤的狀況，調動(dòng)了醫務(wù)人員的積極性，服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，全院已形成了比工作、比技術(shù)、比效率、比服務(wù)的良好氛圍。2014年，該院門(mén)診人次和住院實(shí)際占用床日較上年分別增長(cháng)41%和56%，職工人均門(mén)診和住院工作量分別增長(cháng)122%和93%;職工的年人均收入由改革前的4.8萬(wàn)元增長(cháng)到6.6萬(wàn)元。