淺論中醫學(xué)的性質(zhì)特點(diǎn)論文

　　本文從中醫學(xué)整體角度考慮，闡述中醫的四種性質(zhì)：科學(xué)性、人文性、整體性以及主體性。

　　縱觀(guān)最近人們關(guān)于中醫學(xué)的討論，大多都是圍繞它的某一個(gè)特性進(jìn)行探討，卻沒(méi)有給出中醫學(xué)整體性質(zhì)的說(shuō)明。在前人研究的基礎上，從中醫學(xué)整體角度考慮，本文認為中醫學(xué)具有如下四種性質(zhì)：科學(xué)性、人文性、整體性與主體性。

　　1科學(xué)性

　　關(guān)于中醫學(xué)的科學(xué)性，學(xué)界有很大的爭議。有的學(xué)者甚至指出中醫學(xué)根本沒(méi)有科學(xué)性，主張廢除中醫�！耙磺幸晕麽t的病為評判標準�！盵1]然而我們追本溯源，就可以很清楚的發(fā)現，人們在這一點(diǎn)上反對中醫學(xué)的科學(xué)性，恰恰是以西方自然科學(xué)為基礎的，認為科學(xué)就是一個(gè)求真的過(guò)程，應該反映世界各種現象的本質(zhì)和規律，是可以重復與實(shí)證的，用這個(gè)方法可以衡量各種知識體系的科學(xué)性。[2]而中醫沒(méi)有這樣的性質(zhì)，因此中醫沒(méi)有科學(xué)性。殊不知這樣論述的基礎是成問(wèn)題的。因為科學(xué)不僅僅包括自然科學(xué)，而且也包括人文科學(xué)。中醫恰恰包含了這兩種特性。用其中一種特性去否定另一種特性的方法顯然是行不通的。正如有學(xué)者所指出的那樣，“中醫不僅僅是科學(xué)，意味著(zhù)用現代科學(xué)研究中醫是發(fā)展中醫的重要途徑，但決不是唯一途徑，徹底拒絕科學(xué)的中醫是陳腐的，而全然以科學(xué)為指歸的中醫是迷途和無(wú)根基的�！盵3]由于中醫是科學(xué)文化與人文文化的結合體，所以對中醫基礎的現代研究必須將自然科學(xué)與人文科學(xué)的方法相結合。

　　2人文性

　　中醫自從產(chǎn)生起就與中國哲學(xué)有著(zhù)不可分割的聯(lián)系�！饵S帝內經(jīng)》奠定和形成了中醫學(xué)的基本思想及理論體系，而其陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、精氣神學(xué)說(shuō)、“天人合一”學(xué)說(shuō)等，都是從中國古代哲學(xué)中汲取的概念，經(jīng)過(guò)一系列的專(zhuān)業(yè)化闡釋、借用而轉化為醫學(xué)概念、醫學(xué)原理。如中醫基礎理論中的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)植根于《周易》，五行學(xué)說(shuō)從《尚書(shū)·洪范》引人，結合醫學(xué)具體內容，與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)連貫一體，成為中醫基礎理論的重要組成部分。

　　醫學(xué)和哲學(xué)的彼此滲透和結合，使中醫基本理論體系的框架日趨完整，使中醫基本理論體系保持發(fā)展優(yōu)勢，在幾千年大浪淘沙的歷史長(cháng)河中呈現一種超常的“穩態(tài)”，這在世界醫學(xué)史和科技史上都是極為罕見(jiàn)的。[4]那些主張廢除中醫者則忽略了中醫學(xué)的這個(gè)特性。

　　3整體性

　　人們對中醫的整體性問(wèn)題也進(jìn)行了激烈的討論，有的學(xué)者認為整體觀(guān)是中醫的特性，而有的學(xué)者恰恰持相反態(tài)度。[5]而我認為持反對態(tài)度的學(xué)者沒(méi)有弄清楚整體觀(guān)與整體論的區分。

　　所謂整體觀(guān)是指自然界本身是一個(gè)整體，人和其他的生命、生物都是其中的一部分。如果這個(gè)整體或某一部分受到損害，那么其他方面也將受到影響，整體則因之破壞。鄧宇認為：在中醫學(xué)的研究診斷治療中，把系統全體中的每一個(gè)或幾個(gè)機體單元都視為一個(gè)整體。他強調研究每一生物(醫學(xué))元素時(shí)，都應將其置于整個(gè)生物機體(中醫)的全框架中，探討它與其他機體元素以及各種外界條件之間的內在關(guān)系和內外聯(lián)系，由此建立一種全面而深刻的認識和關(guān)系規律。以此為原則指導研究中醫學(xué)的診斷治療和研究的顯著(zhù)特征。[6]

　　而與此相近的概念是西方的整體論觀(guān)點(diǎn)。西方近代科學(xué)發(fā)生和發(fā)展的三百多年來(lái)，前二百年還原論一直占有主導地位，還原論認為萬(wàn)物均可通過(guò)分割成部分的途徑了解其本質(zhì)。近百年來(lái)，隨著(zhù)相對論的發(fā)明，量子力學(xué)的建立，復雜科學(xué)的興起整體論盡顯風(fēng)流。百年整體論的成就喚醒了人們對東方文明深刻內涵的重新評價(jià)。李約瑟的研究表明從公元前六世紀到公元十六世紀，長(cháng)達兩千兩百年間，世界上的發(fā)明90%以上是由中華民族完成的，而中華文明形成的哲學(xué)基礎就是整體觀(guān)。整體觀(guān)認為還原論只可用于簡(jiǎn)單事物，對于復雜事物(例如人體生命)而言，一旦被分割，將會(huì )由于喪失許多信息而失真。事物的復雜程度越高，因分割而失真的程度就越嚴重。整體論與整體觀(guān)雖然僅一字之差，然而仍有不小的區別，它多少還殘留著(zhù)還原論的痕跡。

　　4主體性

　　中醫學(xué)的研究對象具有主體性，可以從認識主體與客體相統一的角度來(lái)描述。不僅認識的主體具有主體性，認識的客體也同樣具有主體性。

　　中醫學(xué)的認識對象具有“融我”的人文傾向，不同程度地打上了醫者的主觀(guān)烙印。比如中醫中的“望、聞、問(wèn)、切”就體現了這一點(diǎn)。醫生在為患者診治的過(guò)程中，滲透了主體生理和心理的因素，給醫生在認識和治療疾病過(guò)程中帶來(lái)了很大的靈活性和創(chuàng )造性。另一方面，從客體角度，即患者角度來(lái)看，中醫始終將人體看成是完整的、身心統一的“人”，而不是“物”，充分尊重人的生命的完整性，主張從人的自然、社會(huì )、心理屬性高度統一中來(lái)認識和治療疾病，增進(jìn)健康。中醫學(xué)所對待的患者不是單獨的、個(gè)體的人，而是與自然、社會(huì )、他人構成一個(gè)整體的人，患者社會(huì )活動(dòng)和所處社會(huì )地位、經(jīng)濟、勞動(dòng)、風(fēng)俗習慣、文化、生活方式等都是中醫要關(guān)注的。

　　而西醫學(xué)所依賴(lài)的科學(xué)主義，在他們眼里，觀(guān)察對象是不依賴(lài)主體而獨立存在的，在觀(guān)察過(guò)程中必須排除主體對客體的作用和影響。西醫將人體分解成組織、細胞、分子、基因，把人體活動(dòng)當成物理、化學(xué)和機械運動(dòng)，而不是將他看作是一個(gè)完整的人�，F代醫學(xué)在征服疾病和增進(jìn)健康方面取得了重大進(jìn)展，但其負面影響也不可忽視，特別是醫學(xué)科學(xué)主義和技術(shù)主義對人文文化的排斥，醫學(xué)人文精神失落了。醫學(xué)高科技表現出對人的異化：醫學(xué)中病與人的分離、技術(shù)實(shí)體和病人客體的分離;脫離人性全面要求而形成的醫患關(guān)系的簡(jiǎn)單化、醫學(xué)非人格化等等。

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