中醫學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫論文
如何認識中醫學(xué)，我想從歷史學(xué)的角度談幾點(diǎn)認識。
首先，中醫學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫。中華文明5000年沒(méi)有間斷，從黃帝時(shí)代甚至更早，中醫學(xué)就伴隨著(zhù)文明慢慢成長(cháng)，并在漫長(cháng)的歷史時(shí)期中不斷積累和發(fā)展，這在世界上絕無(wú)僅有。比如，古埃及醫學(xué)早就隨著(zhù)古埃及的衰亡而中斷，古印度和古希臘、羅馬醫學(xué)也是如此。而中醫5000年來(lái)實(shí)踐和探索從未間斷，大量的好東西被發(fā)現和傳承下來(lái)。50個(gè)世紀所形成的豐厚積淀極其寶貴，類(lèi)似于自然界中珍稀的基因庫，這是中華民族對人類(lèi)的巨大貢獻，輕率否定傳統中醫學(xué)是愚蠢的。
其次，中醫學(xué)有四大特征。5000年以來(lái)的中醫學(xué)可以分為兩個(gè)大的階段。大體上以2300-2400年前左右（戰國中前期）為分水嶺，之前可稱(chēng)之為原始中醫，之后則是傳統中醫。之所以以此為轉折點(diǎn)，是因為傳統中醫的四個(gè)基本特征或者說(shuō)四大基石在這個(gè)階段形成，直到今天沒(méi)有太大變化。
第一個(gè)特征是以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為基本理念。商代出現陰陽(yáng)觀(guān)念，西周用陰陽(yáng)來(lái)解釋自然，同時(shí)出現五行觀(guān)念。春秋時(shí)期又出現了五行生克說(shuō)，及至戰國，通過(guò)陰陽(yáng)家和道家的努力，形成較完整的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。當時(shí)這一先進(jìn)的哲學(xué)思想，被醫者運用來(lái)重新構建和統率整個(gè)中醫學(xué)知識體系，使之發(fā)生根本性變化。第二個(gè)特征是以經(jīng)絡(luò )和臟腑學(xué)說(shuō)為生理基礎。經(jīng)絡(luò )臟腑學(xué)說(shuō)是如何產(chǎn)生的目前尚難知曉，春秋時(shí)期的文獻里只能看到關(guān)于經(jīng)絡(luò )和臟腑的零星描述，但戰國時(shí)期已基本定型。第三個(gè)特征是以“望聞問(wèn)切”為基本診斷手段，以“虛實(shí)寒熱”等一整套病癥概念為基本診斷標準。從現有資料看，它們也應是在這個(gè)時(shí)期形成的。第四個(gè)特征是以動(dòng)植礦物為基本藥物，加之以針灸、正骨、按摩和養生等基本治療手段。這些藥物和治療方法多有長(cháng)久的歷史淵源，但在這一時(shí)期則有了相當顯著(zhù)的發(fā)展，并且與以上三個(gè)特征整合為一個(gè)完整的醫學(xué)體系�？偟膩�(lái)說(shuō)，此后2000多年來(lái)中醫學(xué)雖然仍在不斷發(fā)展，但是以上四個(gè)特征一脈相承，直到當下也仍然處于戰國時(shí)期確立的框架內。
再次，傳統中醫學(xué)的現代化發(fā)展，要有所區別。
討論中醫藥發(fā)展，不能不關(guān)注中醫上述四大基石。傳統中醫學(xué)的四大基石中最容易為現代科學(xué)證明和利用，并且能較快見(jiàn)到成效的，是治療手段——藥物、針灸、正骨以及各種養生術(shù)。這方面出成果的希望非常大，青蒿素的發(fā)現就是最典型的事例。這在傳統中醫學(xué)中屬于技術(shù)的、形而下的層面，卻是當前應該首先著(zhù)力的地方。望聞問(wèn)切的診斷方法與之類(lèi)似。中醫學(xué)的虛實(shí)寒熱和經(jīng)絡(luò )臟腑學(xué)說(shuō)，進(jìn)入到相對理論化和形而上的層面，在中醫學(xué)理論中是自洽的，用于治療實(shí)踐也往往有效，可是多數現代科學(xué)還沒(méi)法很好解釋和說(shuō)明。然而中醫的魅力恰恰就在于此。中醫學(xué)作為人類(lèi)醫學(xué)知識和文化多樣性的特殊構成之一，這個(gè)層次的東西是非常寶貴的，應該進(jìn)行深入探討，特別是用現代的系統論、控制論、信息論甚至量子理論等來(lái)研究它，應該大有可為，甚至可能有一些原創(chuàng )理論出現。中醫學(xué)的最高層面是其根本思想——陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。不可否認即使在今天它也包含有合理因素，如辯證思維、整體思維、天人相應思維等。但陰陽(yáng)五行說(shuō)建立在原始思維的基礎上，按照象征律的邏輯，把萬(wàn)事萬(wàn)物按照陰陽(yáng)五行分門(mén)別類(lèi)加以安置，比如以五行配五方、五季、五色、五臟以及天干地支等等，然后根據五行的生克制化等來(lái)推論事物之間的相互關(guān)系。它固然有自己的邏輯和推理，但是這樣一種對客觀(guān)事物及其關(guān)系的定位和描述無(wú)疑是很荒唐的。建立在傳統陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)基礎上的古代方技巫術(shù)，如算命、堪輿、占星望氣等全都被證偽和否定了，唯一還沒(méi)被推翻的就是中醫學(xué)領(lǐng)域。我們應該用辯證唯物主義和現代科學(xué)理念去重新解釋和發(fā)展中醫學(xué)，形成新的中醫學(xué)理論體系。陰陽(yáng)五行說(shuō)的合理因素應該繼承，但其中的糟粕必須摒棄。中醫學(xué)如果還停留在陰陽(yáng)五行說(shuō)的水平上，要實(shí)現現代化將是不可能的。
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