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轉化醫學(xué)在中醫學(xué)的應用探討

時(shí)間:2025-12-08 08:39:39 中醫學(xué)畢業(yè)論文

轉化醫學(xué)在中醫學(xué)的應用探討

  摘要:介紹轉化醫學(xué)的概念、產(chǎn)生背景及研究?jì)热莸炔⒔Y合中醫學(xué)自身的特色,分析轉化醫學(xué)在中醫學(xué)發(fā)展中的應用模式,針對中醫學(xué)的發(fā)展規律和優(yōu)勢,提出應該盡快將中醫研究納入轉化醫學(xué)的軌道上來(lái),以適應國際醫學(xué)進(jìn)步的大環(huán)境。

  關(guān)鍵詞:轉化醫學(xué);中醫學(xué);應用前景

  轉化醫學(xué)(Translational Medicine)作為當今世界醫學(xué)研究的新潮流,是從1992年美國《Science》上首先出現B-to-B的概念后,在1996年英國《Lancet》上正式提出Translational Medicine這一名詞的。由于其理念符合當前醫學(xué)以“患者為中心”的研究思路,迅速激起了醫學(xué)界的共鳴,轉化醫學(xué)研究中心正在全球范圍內快速發(fā)展。

  中醫學(xué)是我國醫學(xué)體系中的重要組成部分,在保障人民身體健康方面發(fā)揮了不可替代的作用,在轉化醫學(xué)時(shí)代到來(lái)之際,盡快融入到其中,對中醫學(xué)未來(lái)的發(fā)展具有戰略性作用,但由于其具有自身的理論體系和特點(diǎn),這就決定了制定適用中醫學(xué)特點(diǎn),充分發(fā)揮其優(yōu)勢的轉化醫學(xué)研究思路至關(guān)重要。

  1 轉化醫學(xué)的基本概念

  轉化醫學(xué)(Translational Medicine)或稱(chēng)醫學(xué)的轉化科學(xué)(translational science in medicine)是2003年由美國EA.Zerhouni在Science上發(fā)表的NIH路線(xiàn)圖計劃中提出并確定的[1]。NIH將轉化醫學(xué)定義為:在實(shí)驗室體外發(fā)現和動(dòng)物體內試驗的基礎上,進(jìn)一步進(jìn)行人體試驗,強化臨床研究,驗證其效果及安全性,并在臨床實(shí)踐中加以推廣應用。轉化醫學(xué)就是從實(shí)驗臺到病床,再從病床到實(shí)驗臺連續反復,不斷完善的過(guò)程。

  2 轉化醫學(xué)產(chǎn)生的時(shí)代背景

  轉化醫學(xué)的產(chǎn)生具有深刻的時(shí)代背景,隨著(zhù)基礎醫學(xué)研究的不斷深入及分工越來(lái)越細,對從事基礎醫學(xué)研究人員的專(zhuān)業(yè)化程度要求也越來(lái)越高,這就使得基礎研究漸漸與臨床工作分離,導致兩者之間出現了明顯的脫節,因此客觀(guān)上也迫切需要在兩者之間架起一座溝通的橋梁,促進(jìn)其進(jìn)一步健康發(fā)展。

  而且,當前醫療水平的提高越來(lái)越依賴(lài)于新技術(shù)和新方法的使用,但由于臨床醫生知識的局限性,對于基礎研究的方法和過(guò)程并不了解,所以很難深入到分子、細胞及基因水平深層次地認識臨床中遇到的問(wèn)題,致使尋找解決問(wèn)題方法的效率大大受到限制。同時(shí)基礎研究、藥物開(kāi)發(fā)與臨床工作之間缺乏快速轉化的有效機制,使得這種固有的屏障更加阻礙了研究成果轉化的速度。因此,通過(guò)多學(xué)科優(yōu)勢互補、聯(lián)合攻關(guān),推動(dòng)醫學(xué)進(jìn)一步向前發(fā)展是大勢所趨,轉化醫學(xué)正是順應了國際醫學(xué)科學(xué)發(fā)展的新形勢,才迅速發(fā)展起來(lái)?梢灶A見(jiàn),轉化醫學(xué)研究模式必將引領(lǐng)世界醫學(xué)開(kāi)創(chuàng )新紀元。

  3 轉化醫學(xué)的研究?jì)热?/strong>

  轉化醫學(xué)是一門(mén)多學(xué)科交叉的新興醫學(xué)研究模式,是由包括分子生物學(xué)、臨床醫學(xué)、生物信息學(xué)、化學(xué)以及材料科學(xué)等眾多領(lǐng)域參與并共同組成的團隊,其研究的主要內容是在以“病人為中心”理念的指導下,采用分子生物學(xué)和細胞生物學(xué)技術(shù),針對臨床中提出的實(shí)際問(wèn)題,進(jìn)行深入的基礎研究,并通過(guò)往復式的交互溝通,迅速獲得可以用于臨床的新技術(shù)和方法,以提高臨床診療水平,加快醫學(xué)研究成果轉化的效率和速度。

  4 轉化醫學(xué)在中醫學(xué)中的應用

  4.1 充分體現中醫學(xué)特色和優(yōu)勢 中醫學(xué)是我國醫學(xué)中重要的組成部分,其在發(fā)展之始就體現了轉化醫學(xué)的基本理念,即從臨床到基礎理論再到臨床的發(fā)展過(guò)程,但是由于其與現代醫學(xué)研究方法存在很大差異,所以在中醫學(xué)中建立轉化醫學(xué)研究模式必須在遵循其自身發(fā)展規律和理論體系的基礎上,充分體現整體觀(guān)念及辨證論治的特色和優(yōu)勢,針對證候的辨證分類(lèi)、治則治法、方藥運用、證候傳變、療效評價(jià)等關(guān)鍵環(huán)節,從臨床中遇到的實(shí)際問(wèn)題出發(fā),廣泛吸收和應用多學(xué)科交叉知識,合理運用現代科技研究成果,開(kāi)展不同層面的癥候發(fā)生、發(fā)展、分類(lèi)、治法方藥和療效評價(jià)相關(guān)聯(lián)的敏感性生物標志物群的篩選,并給予其臟腑和四診信息定位等的中醫內涵及其臨床應用研究[2]。

  4.2 在中醫學(xué)中全方位推進(jìn)轉化醫學(xué)體系建設 轉化醫學(xué)的興起和發(fā)展給中醫學(xué)的發(fā)展帶來(lái)了可喜的機遇和嚴峻的挑戰,其建設將為進(jìn)一步提高中醫臨床診療水平,加快研究成果的轉化,為中醫學(xué)走上國際醫學(xué)之林提供了歷史性機遇,所以全面推進(jìn)中醫學(xué)中轉化醫學(xué)體系建設將開(kāi)創(chuàng )中醫藥輝煌發(fā)展的新紀元。

  首先,應該重視中醫界轉化醫學(xué)人才培養。當前中醫藥基礎研究的人才隊伍建設還比較薄弱,整體科研水平相對較低,知識結構也比較單一,學(xué)科滲透和交叉能力欠缺,對國際醫學(xué)進(jìn)展和前沿動(dòng)態(tài)信息了解遲緩,創(chuàng )新動(dòng)力不足,因此在中醫教育,特別是高層次的研究生階段,培養中醫基礎理論及臨床技能扎實(shí)又具有良好的現代醫學(xué)研究知識和技能的中醫復合型人才,是決定轉化醫學(xué)在中醫界未來(lái)發(fā)展的重要方面。

  其次,必須從頂層設計和制定中醫學(xué)轉化醫學(xué)研究體制。中醫學(xué)轉化醫學(xué)研究的過(guò)程涉及諸多學(xué)科、眾多部門(mén),包括基礎研究、臨床工作、新藥研發(fā)、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、患者需求及其他多個(gè)邊緣學(xué)科,目前各個(gè)環(huán)節存在嚴重的脫節現象,只有在頂層及政府部門(mén)設計和制定行之有效的體制,才能將各部門(mén)、各學(xué)科緊密結合起來(lái),形成新的研究團隊,從而為建立體現中醫學(xué)特色的轉化醫學(xué)體系奠定基礎,僅靠一般的研究和醫療機構是無(wú)法完成的。

  最后,還要積極探索適合中醫學(xué)發(fā)展的轉化醫學(xué)運行機制。中醫學(xué)積極開(kāi)展轉化醫學(xué)研究,緊跟國際醫學(xué)發(fā)展的潮流,將促進(jìn)中醫藥為人類(lèi)健康做出更大的貢獻,但中醫與西醫存在諸多不同,其具有自身的發(fā)展規律和獨立的理論體系,所以必須探索適合中醫學(xué)發(fā)展的轉化醫學(xué)運行機制,比如雖然中醫學(xué)具有先進(jìn)的防治疾病的理念,但其技術(shù)手段仍比較落后,存在嚴重的創(chuàng )新不足,在基礎研究方面還很難規范化和標準化,而且中醫臨床診斷和療效評價(jià)標準尚不完善,因此需要面對和解決的困難還很多。所以,轉化醫學(xué)的興起對中醫學(xué)的發(fā)展是一把雙刃劍,一方面,給以臨床為基礎的中醫藥研究提供了一個(gè)良好的發(fā)展機遇;另一方面,也為中醫藥研究提出了更高的要求和挑戰。

  5 討論與展望

  目前,國內轉化醫學(xué)整體水平正在不斷提高,全國各地也逐漸建立了轉化醫學(xué)研究中心,召開(kāi)轉化醫學(xué)高峰論壇,傳播其方法和理念,而且其已經(jīng)被政府部門(mén)高度重視,將其納入了《健康中國2020》科技支撐戰略,加強了政策的導向作用,在轉化醫學(xué)研究的道路取得了良好的開(kāi)端。但是盡管如此還是應該認識到,我國的轉化醫學(xué)研究水平與國外比較尚有較大差距,特別是中醫學(xué)的轉化醫學(xué)還處于初級階段,在以后的中醫學(xué)研究中重視轉化醫學(xué)研究模式的應用和體現,加快中醫轉化醫學(xué)體系建設,是中醫學(xué)發(fā)展過(guò)程中的重大挑戰和機遇。

  參考文獻:

  [1] Zerhouni E.The NIH Roadmap[J].Science,2003,302:63-72.

  [2] 蔡紅兵,楊明會(huì ),孫學(xué)剛,等.中醫中藥應盡快納入轉化醫學(xué)的軌道[J].新中醫,2011,5(43):8-9.

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