論社區醫學(xué)檢驗的探新
醫學(xué)檢驗是運用現代物理化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫學(xué)診斷的一門(mén)學(xué)科，主要研究如何通過(guò)實(shí)驗室技術(shù)、醫療儀器設備為臨床診斷、治療提供依據。
論社區醫學(xué)檢驗的探新
1慢性病的防治
我國相關(guān)疾病流行學(xué)據調查統計，高血壓病、心臟病、糖尿病、腦血管病，在我國疾病發(fā)病人數排名上他們分別占據了前四位，作為社區人群常見(jiàn)多發(fā)疾病，這4種病也就需要引起我們的高度重視。
高血壓的發(fā)病率明顯高于其他，并且隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，社會(huì )老齡化日益嚴重，這些疾病發(fā)病率還會(huì )一直提高。
更為嚴重的是老年人群中有不少人同時(shí)患有多種疾病，如高血壓病和心腦眼疾病、糖尿病伴合并癥等。
這些人大多都過(guò)于肥胖、有吸煙飲酒的愛(ài)好、平時(shí)飲食一般多油多糖、多鹽等引起病發(fā)。
針對前面提到的人群我們要為他們做的檢查項目包括:電解質(zhì)、肝腎功能、血糖、血脂等生化檢測和其他常規檢測。
關(guān)于婦女、兒童和老人的保健問(wèn)題①婦女的保健工作主要有妊娠期的保健、產(chǎn)后的恢復、更年期的保健及婦科病的防治，對這類(lèi)人群最普遍的檢查是血常規、早早孕檢測、陰道分泌物及其宮頸細胞涂片;
�、趦和谋＝」ぷ髦攸c(diǎn)是針對七歲以下的兒童進(jìn)行預防接種和定時(shí)的體檢，1歲到2歲的小孩每年都要進(jìn)行1次血紅蛋白和尿常規的檢查，每半年1次糞便檢查，這樣可以及時(shí)了解是否有蟲(chóng)卵寄生。
要預防貧血和佝僂病，可進(jìn)行小兒骨源性堿性磷酸酶及微量元素的檢測;③老人的保健工作可參考常見(jiàn)病和慢性病的管理。
由于臨床醫療診斷中經(jīng)常會(huì )發(fā)生個(gè)體之間的不同、不僅一種疾病病發(fā)的情形，有時(shí)還會(huì )發(fā)生被自身以及外界因素而影響的情況，這樣以來(lái)診斷起來(lái)就變得異常艱難，在這種情形下我們會(huì )要求病人配合做更進(jìn)一步的檢查，
像糖化血紅蛋白、癌胚抗原、胰島素抗體、支原體衣原體、戊肝等檢測，但是由于標本量少、設備不足等局限，社區醫生在沒(méi)能力完成檢查時(shí)可讓病人填寫(xiě)檢驗的申請單并按要求采取模本，之后將模本通過(guò)物流的方式送到其附屬的醫院進(jìn)行檢驗，醫院在完成對模本的檢驗后再將其檢驗報告通過(guò)物流返回社區衛生中心。
通過(guò)這樣的形式，社區群眾在享受三級醫院醫生的服務(wù)項目時(shí)真正享受到了“足不出戶(hù)”，這樣以來(lái)免除了社區群眾諸多麻煩。
據數量統計，在2012年2月份本社區衛生中心檢驗科共完成:血常規檢查共161例，尿常規+10A檢查共57例，大便常規檢查共32例，OB共8例，白帶常規檢查共9例，BV共5例，輪狀病毒抗原檢測共2例，電解質(zhì)共10例，
肝功能共55例，腎功能共37例，血糖共78例，血脂共50例，小兒骨源性磷酸酶共82例，微量元素檢測共75例，艾滋病抗體快速檢測共10例，乙肝全套檢測共53例，丙肝抗體檢測共5例，另將糖化血紅蛋白送外檢共2例，送外檢TORCH3例及C肽和胰島素抗體1例。
以上數據顯示，社區衛生檢驗有明顯的主次安排，即使在政府加大投資力度的當下，但由于技術(shù)人員數量的限制，社區衛生檢查工作的合理安排開(kāi)展還是非常必要的，將工作根據重點(diǎn)來(lái)合理劃分，在常規項目必須保證的情況下，疾病控制、婦幼安排的工作也務(wù)必重視起來(lái)。
另外還有電解質(zhì)、肝腎功能、血糖、血脂等生化檢測，可以委托附屬的醫院進(jìn)行輔助完成。
做為中心檢驗科的醫技人員要明確自身工作的重點(diǎn)，要保證及時(shí)準確地完成可以開(kāi)展的檢查項目而并不是開(kāi)設多的檢查項目，保證衛生檢查工作質(zhì)量，將檢驗報告準確發(fā)出，讓臨床醫生認可讓受檢者滿(mǎn)意讓社區群眾信賴(lài)。
工作重中之重是要改變社區群眾之前的觀(guān)念。
2討論
現如今國家大力將更多的精力投入到社區醫療衛生事業(yè)中，作為最新的發(fā)展醫療衛生事業(yè)方針的發(fā)展中心，社區醫療衛生機構所承擔的社會(huì )責任也就值得引起我們的重視。
為了促進(jìn)社區衛生事業(yè)的發(fā)展，我們應開(kāi)設貼合實(shí)際情況，順應多數居民的需求，并和當地社區群眾經(jīng)濟情況相符的檢驗項目。
就目前來(lái)看在社區衛生服務(wù)機構就職人員的情形與醫療衛生發(fā)展的要求間還是存在著(zhù)一定的差距，依然無(wú)法滿(mǎn)足社區群眾的就醫需要，我們首先就應該解決的事情是增強社區衛生服務(wù)機構就職人員的綜合素質(zhì)，只有這樣我們才能提高社區衛生服務(wù)質(zhì)量。
衛生部門(mén)也要強抓在崗社區醫療在職人員的監督與培訓力度，保證上崗的社區醫療在職人員必須全部合格。
而且，依據居民的需求社區衛生服務(wù)機構應開(kāi)展更多的檢驗工作，若社區群眾高血壓和糖尿病發(fā)病率增加，就可以側重開(kāi)展與心腦血管疾病、糖及蛋白代謝性疾病相關(guān)的檢查。
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