綜合性醫院繼續醫學(xué)教育管理問(wèn)題分析與對策論文
繼續醫學(xué)教育是指衛生技術(shù)人員從業(yè)后獲取新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的終身性醫學(xué)教育。它不僅能夠不斷地提高醫務(wù)人員的醫療技術(shù)水平和綜合素質(zhì)，更在醫院發(fā)展中有著(zhù)更為重要的現實(shí)意義�？梢酝ㄟ^(guò)探討綜合性醫院繼續醫學(xué)教育的發(fā)展現狀及原因分析，來(lái)研究制定完善繼續教育管理的對策，從而有效地促進(jìn)醫院繼續醫學(xué)教育發(fā)展，為醫院可持續發(fā)展提供動(dòng)力。
一、繼續醫學(xué)教育重要性的認識
繼續醫學(xué)教育是醫學(xué)教育體系的重要組成部分，是廣大在職衛生技術(shù)人員主動(dòng)適應衛生服務(wù)需求、全面提升職業(yè)素質(zhì)、實(shí)現終身教育和職業(yè)發(fā)展的一項基本醫學(xué)教育制度。目的是為了使醫務(wù)人員能夠緊跟醫學(xué)發(fā)展的步伐，不斷學(xué)習國內外先進(jìn)的理論知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)，了解醫學(xué)科學(xué)最新動(dòng)態(tài)。繼續醫學(xué)教育能夠有效地提高醫務(wù)人員的醫療技術(shù)水平和綜合素質(zhì)，已成為提高國家整體醫療水平、構建良好衛生服務(wù)體系、促進(jìn)衛生事業(yè)健康發(fā)展的一種重要形式。
繼續醫學(xué)教育在醫院發(fā)展中也有著(zhù)更為重要的現實(shí)意義，每年的重點(diǎn)專(zhuān)科申報及國家衛計委啟動(dòng)的每四年一個(gè)周期的三級醫院評審，繼續醫學(xué)教育考核都是作為其中一項重要指標，在評審中也起到了關(guān)鍵作用。再加上每年省醫學(xué)會(huì )及市醫學(xué)會(huì )關(guān)于繼續醫學(xué)教育工作的督導檢查，也讓醫院進(jìn)行規范的繼續教育管理工作成為常態(tài)。只有重視繼續醫學(xué)教育工作，努力建設學(xué)習型醫院，才能為醫院可持續發(fā)展提供動(dòng)力支持。
二、醫院繼續醫學(xué)教育發(fā)展現狀及原因分析
1.全院醫務(wù)人員對繼續醫學(xué)教育重要性認識不夠，參加學(xué)習人數不多。很多醫務(wù)人員對繼續醫學(xué)教育的有關(guān)政策不了解，還沒(méi)有樹(shù)立終生學(xué)習的理念，認為繼續醫學(xué)教育可有可無(wú)，沒(méi)有端正學(xué)習態(tài)度。這些問(wèn)題的根本原因除了繼續教育管理部門(mén)沒(méi)有強化培訓之外，最主要的還是醫務(wù)人員沒(méi)有從根本上意識到繼續醫學(xué)教育的重要性，沒(méi)有意識到繼續醫學(xué)教育就是一個(gè)不斷學(xué)習、不斷提高的過(guò)程。
2.各科室承擔的繼續醫學(xué)教育項目不多、內容也不夠充實(shí)。以往每年各科室申報國家級、省級繼續醫學(xué)教育項目積極性不高，申報書(shū)質(zhì)量也有待提高，導致全院總體繼教項目數量偏少、學(xué)科覆蓋面不廣、內容不夠豐富。出現這些問(wèn)題的主要原因在于一些科室擔心不會(huì )中標就消極懈怠，同時(shí)繼教管理部門(mén)也沒(méi)有嚴格監督和管理。
3.各科室外派的參加學(xué)術(shù)會(huì )議及進(jìn)修人員較少，導致醫務(wù)人員學(xué)習機會(huì )少。各科室每年就僅有科室主任、護士長(cháng)及個(gè)別學(xué)術(shù)骨干能夠有機會(huì )外出開(kāi)會(huì )培訓，能夠外出進(jìn)修的人員更是少之又少，導致科室人員學(xué)習機會(huì )有限，極大地限制了技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力的提高。根本原因在于兩點(diǎn)：一是各臨床醫技科室人力資源配備不足，科室業(yè)務(wù)繁忙，導致科室無(wú)法同時(shí)安排較多人員外出參會(huì )或進(jìn)修；二是醫院繼續醫學(xué)教育經(jīng)費投入有限，無(wú)法安排更多的人員外出學(xué)習，并且外出進(jìn)修人員補助標準偏低，導致大家外出進(jìn)修積極性不高。
4.全院的繼續教育達標率較低。每年年底的綜合目標考核要求各臨床醫技科室繼教達標率要不低于90%，但僅有少部分科室能夠完成目標，大部分都不達標，有的科室甚至低于及格線(xiàn)。根本原因在于科室主任對繼教考核重視不夠，沒(méi)有嚴格要求并督促科室人員積極獲取學(xué)分。
三、醫院繼續醫學(xué)教育管理的對策研究
1.加強繼續醫學(xué)教育重要性認識，使其與年度考核和職稱(chēng)晉升掛鉤。醫院繼教管理部門(mén)要多開(kāi)展繼續醫學(xué)教育管理專(zhuān)題講座，向全院人員普及繼續醫學(xué)教育有關(guān)政策，并強調繼續醫學(xué)教育的重要性。同時(shí)還可采取硬性指標，如將繼教達標與個(gè)人年度考核相掛鉤，繼教不達標的醫務(wù)人員不能參評優(yōu)秀等次；同時(shí)晉升副高及以上職稱(chēng)時(shí)如湖北省統一規定近5年學(xué)分要同時(shí)達標，否則取消參評資格。從柔性與硬性指標上杜絕對繼續醫學(xué)教育消極懈怠現象。
2.加強各科室繼續醫學(xué)教育項目管理。往后在每年的國家級、省級繼教項目申報中要多鼓勵甚至下達硬性指標要求各臨床醫技（下轉第36頁(yè)）（上接第15頁(yè)）科室必須申報，同時(shí)對申報書(shū)的撰寫(xiě)進(jìn)行幫助指導，力爭提高申報書(shū)質(zhì)量，從而提高中標率。每年年中對各科室繼教項目舉辦情況進(jìn)行督促管理，并在舉辦項目時(shí)積極輔助臨床醫技科室，同時(shí)協(xié)助完成各繼教項目的存檔管理。同時(shí)繼教管理部門(mén)也要定期做好需求調查，有針對性地組織一些專(zhuān)題培訓，以提高聽(tīng)課率。
3.加大人力財力投入，鼓勵醫務(wù)人員外出學(xué)習。人力資源管理部門(mén)要合理調配科室人員，爭取有更多醫務(wù)人員在不影響科室業(yè)務(wù)運轉的情況下有時(shí)間外出進(jìn)修學(xué)習。同時(shí)加大財力投入，提高外出參會(huì )及進(jìn)修人員補助和報銷(xiāo)標準，不讓進(jìn)修學(xué)習人員有后顧之憂(yōu)。
4.拓寬繼續醫學(xué)教育經(jīng)費來(lái)源渠道。除了醫院自身加大繼續醫學(xué)教育經(jīng)費預算外，各臨床醫技科室還可以通過(guò)合法獲得企業(yè)贊助的形式來(lái)解決辦會(huì )經(jīng)費緊張的難題。同時(shí)個(gè)人也可以通過(guò)政府部門(mén)或相關(guān)基金會(huì )的資助計劃，如國家外國專(zhuān)家局及省對外交流中心的留學(xué)資助計劃來(lái)資助部分出國進(jìn)修經(jīng)費。
今后將建立繼續醫學(xué)教育規范管理長(cháng)效機制，加大經(jīng)費投入，完善監督與考核機制，多在院內進(jìn)行宣傳教育，力爭全員普及繼續醫學(xué)教育。繼續醫學(xué)教育工作任重而道遠，我們不能止步于目前取得的一些小成績(jì)，我們力爭精益求精，更創(chuàng )醫院繼教工作新的輝煌。
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