康復醫學(xué)的調查結果論文
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，全社會(huì )對于疾病與健康認識的不斷加深，近年來(lái)工業(yè)化的發(fā)展、疾病譜的改變、老齡人口的增加以及健康觀(guān)念的更新、醫學(xué)模式的轉變、醫療保健資源服務(wù)功能的拓展，人們對于健康和疾病的痊愈提出了更高的要求�？祻歪t學(xué)是伴隨社會(huì )發(fā)展和需求，逐漸發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興學(xué)科，它與保健、預防、臨床醫學(xué)共同構成現代醫學(xué)體系，是醫學(xué)的一個(gè)重要分支[1]�？祻歪t學(xué)以研究機體功能障礙，綜合預防、診斷、評估、治療、訓練為一體，以達到改善或重建患者身、心、社會(huì )功能為目的一門(mén)科學(xué)。
康復醫學(xué)教育，在發(fā)達國家已開(kāi)展幾十年并呈迅速發(fā)展趨勢，但在我國僅有近二十年的歷史。在20世紀40年代，現代康復醫學(xué)起源于美國，至今，已有70余年的歷史。從20世紀50年代起，西方發(fā)達國家開(kāi)始設置康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，培養康復治療師，由于社會(huì )和經(jīng)濟發(fā)展方面的差異，在康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的培訓方面各國康復醫療水平都有所不同。英美等西方國家20世紀初就已開(kāi)始了康復醫學(xué)教育。亞洲的日本、韓國、臺灣等國家及地區也在60年代開(kāi)辦康復醫學(xué)教育，而我國的康復醫學(xué)教育已遠遠落后。在美國，康復醫學(xué)教育已成為高等醫學(xué)教育體系中規模較大的一個(gè)重要組成部分，且呈現不斷擴大的趨勢，事實(shí)上，美國的高等醫學(xué)教育已形成醫師、護士、治療師培養三足鼎立的格局。我國自引進(jìn)現代康復醫學(xué)以來(lái)，康復醫學(xué)事業(yè)發(fā)展迅速，康復技術(shù)人才的社會(huì )需求迅速增加，有關(guān)院校亦紛紛開(kāi)設康復相關(guān)專(zhuān)業(yè)。2001年起，國家教育部逐步批準在部分高校開(kāi)設本科康復治療學(xué)專(zhuān)業(yè)；與此同時(shí)衛生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)的《中國醫學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》明確了“高等職業(yè)技術(shù)教育和中等教育主要設置醫學(xué)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)”的目標。2002年，開(kāi)始編訂本科康復治療專(zhuān)業(yè)教育統一的教學(xué)計劃、教學(xué)大綱，編寫(xiě)和出版統一教材。2004年，衛生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)的《護理、藥學(xué)和醫學(xué)相關(guān)類(lèi)高等教育改革和發(fā)展規劃》，明確界定了“醫學(xué)相關(guān)類(lèi)在專(zhuān)科層次上屬高等職業(yè)教育范疇”。2006年，衛生部啟動(dòng)了本科康復治療專(zhuān)業(yè)衛生部規劃教材編寫(xiě)工作。由此，康復專(zhuān)業(yè)教育得到迅速發(fā)展[2]。
根據全國第二次殘疾人抽樣調查結果，全國共有各類(lèi)殘疾人8296萬(wàn)，涉及2.6億家庭人口，按照國際同行的估計，60%以上的殘疾人需要康復，那么其中有康復需求的殘疾人就接近5000萬(wàn)；另外還有2億多的慢性病患者。同時(shí)，我國已經(jīng)進(jìn)入老年化社會(huì )，目前有60歲以上老年人1.67億，其中約有7000多萬(wàn)老年人有康復需求[3]。但從“七五”以來(lái)，我國接受過(guò)康復治療的人只有1000萬(wàn)。目前，我國各類(lèi)康復技術(shù)人員不到2萬(wàn)人，其中，康復治療師只有5000多人。東部沿海地區一、二級醫院康復工作人員中畢業(yè)于康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的僅占5.8%，三級醫院中僅占12.2%，其他均為臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、護理、中醫等專(zhuān)業(yè)[4]；西部地區康復專(zhuān)業(yè)工作人員中畢業(yè)于康復專(zhuān)業(yè)的人數僅占總人數的12.4%[5]。調查顯示[5-7]從事康復醫學(xué)的工作人員中主要為中專(zhuān)生，占總數近乎一半；其次為大專(zhuān)生，約占1/3；本科及研究生學(xué)歷者占很少一部分；而研究生以上學(xué)歷的更是鳳毛麟角，僅占約5%�？祻腿瞬诺膮T乏在一定程度上制約了我國康復事業(yè)的發(fā)展，但同時(shí)也說(shuō)明這個(gè)行業(yè)的發(fā)展前景十分廣闊，就業(yè)市場(chǎng)巨大。市場(chǎng)經(jīng)濟的發(fā)展，擴大了居民對于康復醫療、養生保健等醫療保健資源的需求。
通過(guò)調查2013年至2015年我國普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)設置/備案情況，我們發(fā)現，2013年度普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)備案或審批結果中，新增備案康復相關(guān)專(zhuān)業(yè)普通高等學(xué)校23所，按照2013年我國教育部全國教育事業(yè)發(fā)展統計公報所提供數據，全國普通高等學(xué)校2491所（含獨立學(xué)院292所），僅占0.923%。2014年新增備案康復相關(guān)專(zhuān)業(yè)普通高等學(xué)校24所，占同年教育部提供全國普通高等學(xué)校2529所（含獨立學(xué)院283所）的比例為0.949%。2015年未查及相關(guān)新增數據。新增/備案學(xué)位授予門(mén)類(lèi)理學(xué)42個(gè)，教育學(xué)5個(gè)，修業(yè)年限均為四年。從地域分布主要分布于我國華北、華中、華東、華南地區，多集中于經(jīng)濟較為發(fā)達省份，如上海、廣東、河北等省份。
就目前我國康復醫療資源分布情況，康復產(chǎn)業(yè)人才缺口仍較為嚴峻，對于康復醫療人才的培養有待國家進(jìn)一步的投入。同時(shí)，對于康復醫療事業(yè)的發(fā)展，我國目前處于新生階段，擁有很大的前景，充斥著(zhù)大量的機遇。如何更好地、更全面地培養社會(huì )需要的、醫療發(fā)展需要的康復專(zhuān)業(yè)人才，需要教育者們投入更多的精力去探索�？祻徒逃�、醫療體系的建設處于初步發(fā)展階段，我國目前對于康復治療師/醫師體系建設還尚未完善，探索一個(gè)適合于當下社會(huì )需求、人民需求、醫療環(huán)境需求的康復醫療資源體系，需要更多的康復人奮不顧身，投入更多的熱情。仍存在著(zhù)諸多問(wèn)題有待業(yè)內有識人士去尋求解決之路，我們相信在通過(guò)醫學(xué)界的共同努力，我國的康復醫療事業(yè)會(huì )更上一臺階。
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